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內(nèi)科學(xué)習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、晨僵至少1小時(shí)(>6周)B、腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)炎(>6周)和對稱性關(guān)節(jié)炎(>6周)C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和手X片改變D、類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1∶32)E、反應(yīng)蛋白和血沉增高正確答案:E2.男性48歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)3鐘,心電圖V1-V4ST段抬高,室性期前收縮,一小時(shí)后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是A、變異型心絞痛B、心臟神經(jīng)癥C、急性心包炎D、臥位型心絞痛E、急性廣泛前壁心肌梗死正確答案:A3.重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為A、心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯B、快速心律失常和心衰C、房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥D、猝死與心源性休克E、心絞痛與暈厥正確答案:E4.左心衰竭的患者,聽診以何項(xiàng)改變最具診斷意義A、心尖區(qū)舒張期奔馬律B、心尖區(qū)收縮期雜音C、心率明顯增快D、肺動脈瓣第二心音增強(qiáng)E、第一心音減弱正確答案:A5.以下對急性肺水腫診斷最特異的是A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、雙肺有哮鳴音E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:E6.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)的一項(xiàng)是A、四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹B、腕關(guān)節(jié)腫脹C、掌指關(guān)節(jié)腫脹D、近端指間關(guān)節(jié)腫脹E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹正確答案:E7.下列哪項(xiàng)自身抗體與狼瘡腦病相關(guān)A、抗Sm抗體B、抗RNP抗體C、抗rRNP抗體D、ACLE、抗SSA抗體正確答案:C8.女性患者,40歲,近2周低熱,心悸,氣短,出汗,納差,關(guān)節(jié)痛。查體面色蒼白,肺聽診(-),心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音,肝脾剛及,杵狀指。應(yīng)首先作何處理A、觀察體溫B、大劑量青霉素C、阿司匹林D、血培養(yǎng)E、洋地黃正確答案:D9.NSAID類藥物中哪個(gè)為特異性COX-2抑制劑A、阿司匹林B、奈普生C、雙氯芬酸D、塞來昔布E、炎痛喜康正確答案:D10.SLE好發(fā)于A、生育年齡女性B、老年女性C、男性D、兒童E、青年男性正確答案:A11.診斷急性非特異性心包炎最特異的是A、血性心包積液較易出現(xiàn)B、心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞C、能自行痊愈,但不再反復(fù)發(fā)作D、劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音E、化驗(yàn)檢查示白細(xì)胞總數(shù)增高,血沉增快正確答案:D12.男性30歲,工人。近五日來氣短不能平臥。右上腹脹痛,體溫37.9℃。心率120次/分,血壓85/70mmHg。心界擴(kuò)大,心音較弱。為明確診斷首選下述哪種檢查A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖B、中心靜脈壓測定C、胸部X線D、.超聲心動圖E、腹部B型超聲正確答案:D13.SLE最具特征性的皮疹是A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘疹D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑正確答案:B14.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值,目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為A、<7.8mmol/LB、<11.1mmol/LC、<6.0mmol/LD、≤6.1mmol/LE、<7.0mmol/L正確答案:C15.動脈粥樣硬化病變最常累及冠狀動脈的哪一支A、左冠狀動脈前降支B、右冠狀動脈后降支C、右冠狀動脈竇房結(jié)支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈回旋支正確答案:A16.女,38歲,四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年,X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm觸及,質(zhì)中偏硬,查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR56mm/h,尿Rt(-),10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是A、肝硬化脾亢B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障正確答案:C17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于x線表現(xiàn)的最低要求是A、滑膜炎B、血管翳C、骨性強(qiáng)直D、骨質(zhì)疏松E、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄正確答案:D18.風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及主動脈瓣B、二尖瓣及三尖瓣C、二尖瓣及肺動脈瓣D、三尖瓣及肺動脈瓣E、主動脈瓣及肺動脈瓣正確答案:A19.哪項(xiàng)是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn),但特異性小A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷脂抗體E、類風(fēng)濕因子正確答案:A20.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)A、肩部痛B、頸痛C、骶部痛D、張口困難E、臀及下腰部痛正確答案:C21.狼瘡病人的光過敏不包括的是A、患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹B、患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹C、原有的皮疹顏色變紅,加重伴灼熱、瘙癢或刺痛D、皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度、距離及照射時(shí)間成正比E、不會誘發(fā)SLE急性發(fā)作正確答案:E22.一急性心?;颊?突然暈厥,心電圖為室速160次/分,查血壓為80/60mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。最有可能的診斷是A、室速伴急性左心衰B、急性心梗合并室速C、室速伴心源性休克D、室速演化為室顫E、急性心梗合并心源性休克正確答案:B23.1型糖尿病有兩種亞型A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性B、MODY1和MODY2C、MODY和線粒體DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM正確答案:A24.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、心房撲動C、竇性停搏D、室性早搏和室性心動過速E、交界性心律正確答案:D25.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動是正確的A、C3和C4下降B、血沉升高C、尿蛋白增加D、新出現(xiàn)的皮疹E、血小板恢復(fù)正常正確答案:E26.下列哪項(xiàng)不會導(dǎo)致藥物性狼瘡A、普魯卡因胺B、硝苯吡啶(硝苯地平)C、肼苯噠嗪(肼屈嗪)D、異煙肼E、大侖丁(苯妥英鈉)正確答案:B27.患者,女性,55歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,雙手花束樣畸形,雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,肌肉萎縮,臥床不起,反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛,無腫脹,X線示雙髖關(guān)節(jié)融合。血尿常規(guī),肝腎功能,ESR,CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇A、NSAIDsB、雷公藤多苷片C、外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、MTX+氯喹+SASPE、MTX+激素+青霉胺正確答案:C28.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的死亡原因A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動脈粥樣硬化D、腦損害E、貧血正確答案:E29.活動期系統(tǒng)性紅斑狼瘡的貧血,主要是A、溶血性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、慢性貧血正確答案:A30.男,68歲,因勞力性胸悶四年,一天來暈厥三次來急診,查體心率32次/分,律齊,可聞及大泡音,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,治療方法下列哪一種最好A、人工心臟起搏B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、克分子乳酸鈉靜脈滴注D、地塞米松靜脈滴注E、阿托品靜脈滴注正確答案:A31.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是A、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生C、關(guān)節(jié)特異性炎癥D、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染E、骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛正確答案:B32.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是A、腸球菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭氏陽性細(xì)菌D、厭氧菌E、草綠色鏈球菌正確答案:E33.如果患者出現(xiàn)阿-斯綜合征,最可能原因?yàn)锳、房顫B、房撲C、室顫D、室上性心動過速E、室性心動過速正確答案:C34.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪種表現(xiàn)最易發(fā)生中毒A、血K6mmol/LB、血Ca2.5mmol/LC、血BUN15mmol/LD、血CO2CP35mmol/LE、血Mg1.0mmol/L正確答案:C35.心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死A、前壁+下壁B、側(cè)壁+后壁C、下側(cè)壁D、前側(cè)壁E、廣泛前壁正確答案:D36.男,54歲。突發(fā)心悸、氣短和頭暈。有陳舊性心肌梗死3年。查體:BP80/60mmHg,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率196次/分,律齊。心電圖示寬QRS波心動過速,T波方向與QRS波群主波方向相反,心律規(guī)則,間斷可見窄QRS波。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳、普羅帕酮靜脈注射B、呋塞米靜脈注射C、直流電復(fù)律D、西地蘭靜脈注射E、多巴胺靜脈注射正確答案:C37.男性,67歲,近半年來右膝關(guān)節(jié)間斷腫痛,白天活動后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。考慮診斷為A、骨關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、感染E、痛風(fēng)正確答案:A38.成人孤立性主動脈瓣狹窄的常見病因正確的是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性炎癥C、先天性二葉瓣畸形D、強(qiáng)直性脊柱炎E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:C39.引起心房顫動最主要的心外疾病是A、肥胖癥B、慢性支氣管炎C、睡眠呼吸暫停綜合征D、貧血E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:E40.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是A、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色,最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獵、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紅色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白D、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白,最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色E、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白,最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙_答案:A41.急性心包炎最常見的病因是A、病毒性B、結(jié)核性C、非特異性D、化膿性E、腫瘤性正確答案:A42.急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動脈病變最常見A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈回旋支C、左冠狀動脈主干D、左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈E、左冠狀動脈前降支正確答案:E43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎病綜合征表現(xiàn),常見于哪一種病理類型A、腎小球硬化型腎炎B、膜性病變型腎炎C、系膜型腎炎D、局灶增殖型腎炎E、彌漫增殖型腎炎正確答案:B44.Graves病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb正確答案:D45.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,哪項(xiàng)正確A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C、遺傳易感性是主要發(fā)病因素D、自身免疫反應(yīng)起主要作用E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足正確答案:A46.哪項(xiàng)不是彌漫性結(jié)締組織病(自身免疫性疾病)的特點(diǎn)A、女性病人多見B、病因多不清C、多器官多系統(tǒng)損害D、治愈率比較高E、多合并血管炎改變正確答案:D47.急性心肌梗死早期最重要的治療措施A、抗心絞痛B、心肌再灌注C、補(bǔ)充血量D、增加心肌營養(yǎng)E、消除心律失常正確答案:B48.女性,35歲,陣發(fā)胸痛兩年余。胸骨左緣可聞及粗糙的收縮期雜音,舌下含硝酸甘油后雜音及胸痛加重。最可能的是A、心肌梗塞后心絞痛B、冠心病C、嚴(yán)重貧血D、肥厚性梗阻型心肌病E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D49.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時(shí),下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將最可能減輕A、胃腸道淤血B、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C、肝區(qū)壓痛D、心率增快E、肺淤血癥狀正確答案:E50.SLE的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述不正確A、癲癇是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一B、精神分裂癥是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一C、偏頭痛是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一D、頑固性失眠不是狼瘡腦病的表現(xiàn)之一E、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)者,預(yù)后不良正確答案:D51.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,P-R間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間歇不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜脈注射阿托品B、口服胺碘酮C、尋找和去除病因D、口服美托洛爾E、口服普羅帕酮正確答案:C52.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是A、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次B、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時(shí)可不必服用抗生素C、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素D、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時(shí)口服抗生素預(yù)防感染E、先心病動脈導(dǎo)管未閉患者上感時(shí),靜脈大量應(yīng)用抗生素正確答案:D53.下列藥物屬于非甾體抗炎藥的是A、氯喹B、扶他林C、甲氨螺嶺D、金諾芬E、芬必得正確答案:E54.手術(shù)治療甲亢,下列哪項(xiàng)是禁忌證A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢B、中、重度甲亢,藥物治療無效C、甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥D、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢E、妊娠早期和晚期正確答案:E55.皮肌炎的特異性抗體A、抗組蛋白抗體B、抗Sm抗體C、抗SSˉB抗體D、抗Sclˉ70抗體E、抗Joˉ1抗體正確答案:E56.女性,48歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備為A、使用抗甲狀腺藥及碘劑B、使用β受體阻滯劑C、使用抗甲狀腺藥D、使用碘劑E、無須作術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:A57.引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最常見的病因是A、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B、希恩綜合征C、甲狀腺次全切除術(shù)后D、缺碘性地方性甲狀腺腫E、先天性甲狀腺發(fā)育不全正確答案:A58.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)有A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、齲齒C、第一趾較劇烈疼痛D、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累E、膝關(guān)節(jié)受累正確答案:D59.下列哪一項(xiàng)是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證A、69歲女性B、有心肌梗死病史C、有糖尿病史D、發(fā)病5小時(shí)E、近期有手術(shù)史正確答案:E60.下列哪項(xiàng)最有助于心源性肝硬化的診斷A、腹部移動濁音陽性B、心尖區(qū)2/6級收縮期雜音C、肘靜脈壓升高D、白/球蛋白比例降低E、轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:C61.決定冠心病心絞痛預(yù)后的主要因素正確的是A、心絞痛發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間長短B、冠狀動脈病變范圍和心功能C、心室晚電位陽性與否D、患者的年齡與肥胖與否E、是否合并其它心臟病正確答案:B62.患者,女,70歲,有高血壓病史20年膽囊炎病史10多年,2h前感劍突下不適,伴惡心嘔吐。查體:BP100/50mmHg,HR45次/分律齊。心電圖:IIIIIAVFST段抬高0.2mV。該患者診斷A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性下壁心肌梗死E、急性胰腺炎正確答案:D63.女性28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是A、白喉性心肌炎B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、擴(kuò)張型心肌病正確答案:C64.屬于IC類的抗心律失常藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、胺碘酮E、維拉帕米正確答案:C65.RA患者較少出現(xiàn)哪種自身抗體A、RFB、AKAC、APFD、抗CCPE、ANA正確答案:E66.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)A、月經(jīng)量過多B、大便次數(shù)增多C、周期性麻痹D、周圍血管征E、肌無力及肌萎縮正確答案:A67.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時(shí)應(yīng)首先選用下述哪種藥物A、麻黃素B、異丙基腎上腺素C、腎上腺素D、嗎啡E、氨茶堿正確答案:E68.心房顫動最可靠的診斷根據(jù)是A、脈搏短絀B、心律絕對不規(guī)則C、超聲心動圖D、心電圖檢查E、第一心音強(qiáng)弱不等正確答案:D69.心肌梗死的最基本病因是A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈先天性畸形C、冠狀動脈炎癥D、冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈粥樣硬化正確答案:E70.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值A(chǔ)、隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LB、隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LC、隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)≥11.1mmol/LD、隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE、隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L正確答案:C71.心電圖Ⅱ?qū)?lián)中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),最符合房性期前收縮的診斷A、提前出現(xiàn)變形異位P波,P'-R間期0.16秒B、提前出現(xiàn)倒置異位P波,P'-R間期0.10秒C、QRS波之前隱約可見P波,P-R間期0.06秒D、提前出現(xiàn)正常QRS波,其后可見倒置P波,R-P間期0.20秒E、提前出現(xiàn)寬大畸形之QRS波正確答案:A72.符合室性期前收縮心電圖的特征是A、T波低平B、QRS波前可見異位P波C、多數(shù)代償間歇不完全D、提前出現(xiàn)的QRS波群,形態(tài)寬大畸形E、QRS波群時(shí)限0.12S正確答案:C73.監(jiān)護(hù)室中,一個(gè)AMI第三天的患者,呼吸頻率較前增加6-8次/分,左腋下出現(xiàn)細(xì)濕啰音心率加速,心尖出現(xiàn)第三心音,P2亢進(jìn),但患者仍能安靜臥床,此時(shí)除診斷AMI外,還應(yīng)首先診斷什么A、并發(fā)呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面積擴(kuò)大D、出現(xiàn)乳頭肌功能不全E、合并右心功能不全正確答案:B74.急性心肌梗塞早期(24h內(nèi)),病人死亡原因主要是A、心源性休克B、心力衰竭C、乳頭肌斷裂D、心臟破裂E、心律失常正確答案:E75.感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A、細(xì)菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療B、用抑菌抗生素治療C、體溫下降后即可停用抗生素D、及早輸血E、及早用大劑量殺菌劑做長期治療正確答案:E76.鑒別室速與陣發(fā)性室上速最有力的證據(jù)是A、QRS波群寬大畸形的程度B、靜脈應(yīng)用普羅帕酮是否可終止C、心室率的快慢D、是否存在房室分離E、對迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)正確答案:D77.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(diǎn)A、粘度差B、中性粒細(xì)胞增高C、含糖低D、白細(xì)胞明顯增高E、單個(gè)核細(xì)胞增高正確答案:E78.下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是A、Ⅰ、aVL、V5B、V7、V8、V9C、V3、V4、V5D、Ⅱ、Ⅲ、aVFE、V1、V2、V3正確答案:D79.以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)A、心肌內(nèi)檢出病毒B、外周血檢出腸道病毒核酸C、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯D、心尖部聞及第三心音E、持續(xù)發(fā)熱1-10天正確答案:A80.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似A、限制型心肌病B、缺血性心肌病型冠心病C、風(fēng)濕性心臟瓣膜病D、肺源性心臟病E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案:A81.伴水腫的輕度高血壓患者,應(yīng)首選A、哌唑嗪B、氫氯噻嗪C、硝苯地平D、可樂定E、卡托普利正確答案:B82.中年男性,肥胖,近來體重略有減輕,無明顯“三多”癥狀,空腹血糖7.8mmol/L。診斷考慮A、單純性肥胖B、Cushing綜合征C、慢性肝病D、糖尿病E、下丘腦綜合征正確答案:D83.預(yù)激綜合征患者最常見并發(fā)的心律失常為A、心房撲動B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動D、室上性心動過速E、竇性心動過速正確答案:D84.高血壓心臟病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。選用哪種血管擴(kuò)張劑為最宜A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯噠嗪口服正確答案:D85.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期,下列哪項(xiàng)最不常見A、輕至中度貧血B、血小板減少C、血沉快D、CRP高E、RF高正確答案:B86.患者女性39歲,風(fēng)濕性心臟病史,心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音和3/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音,最符合下述哪一種診斷A、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、三尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A87.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A、淋球菌B、草綠色鏈球菌C、表皮葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌E、牛鏈球菌和腸球菌正確答案:B88.下列哪項(xiàng)不是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量甲氨蝶呤(5-15mg/W)的副作用A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、口炎D、脫發(fā)E、腎病正確答案:E89.甲狀腺激素屬于A、胺類激素B、氨基酸類激素C、類固醇激素D、肽類激素E、蛋白質(zhì)激素正確答案:B90.男性40歲,陣發(fā)性血壓增高二年,發(fā)作時(shí)伴頭暈,心悸,出汗,面色蒼白,心動過速,惡心嘔吐,暈厥,體檢心臟濁音界向左下擴(kuò)大,腹部未聞及血管雜音,組織胺激發(fā)試驗(yàn),ECG示快速室性心律失常,血壓達(dá)260/130mmHg酚妥拉明試驗(yàn)血壓下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小時(shí)VMA10mg(50.5μmol),診斷應(yīng)首選A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎動脈狹窄C、原發(fā)性高血壓D、慢性胃炎E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案:E91.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為A、加用碘劑B、增加抗甲狀腺藥物劑量C、抗甲狀腺

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