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演講人:日期:手足口病我不怕目錄CONTENTS手足口病基本概念與特點預(yù)防措施與建議診斷方法與標(biāo)準(zhǔn)流程治療原則與對癥處理方法家庭護(hù)理技巧指導(dǎo)校園防控策略部署01手足口病基本概念與特點手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病。定義引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)是最主要的病原體。發(fā)病原因定義及發(fā)病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童,尤其是3歲以下嬰幼兒更易感染。傳播途徑與易感人群易感人群傳播途徑臨床表現(xiàn)手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍等癥狀。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。分型根據(jù)臨床表現(xiàn)和病情嚴(yán)重程度,手足口病可分為普通型和重型。普通型表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜皰疹或破潰后形成潰瘍,多數(shù)患兒一周內(nèi)自愈;重型可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn),病情兇險,病死率高。臨床表現(xiàn)與分型手足口病的病程一般為7-10天,部分患兒可延長至2周左右。病程大多數(shù)患兒預(yù)后良好,一周左右自愈。少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。但總體來說,手足口病的病死率較低,且多數(shù)患兒可完全康復(fù)。預(yù)后情況病程及預(yù)后情況02預(yù)防措施與建議

個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)勤洗手飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。注意飲食衛(wèi)生不喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣嬰幼兒的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗,避免病從口入。經(jīng)常打掃家庭衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,勤曬衣被。家庭環(huán)境衛(wèi)生公共場所衛(wèi)生消毒工作疾病流行期間不帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。定期對兒童玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。030201環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒工作避免與手足口病患者接觸,以減少感染機(jī)會。避免接觸患者發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并按醫(yī)囑做好隔離和治療工作。及時處理疫情患兒不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理。隔離治療避免接觸傳染源途徑向公眾宣傳手足口病的疫苗接種政策,提高疫苗接種率。宣傳疫苗接種政策向家長普及手足口病的疫苗接種知識,包括疫苗種類、接種時間、接種地點等。普及疫苗接種知識鼓勵家長及時帶孩子接種手足口病疫苗,以預(yù)防疾病的發(fā)生。鼓勵及時接種疫苗接種政策宣傳03診斷方法與標(biāo)準(zhǔn)流程主要癥狀手足口病患兒通常會出現(xiàn)發(fā)熱、手足口部皮疹和口黏膜潰瘍等癥狀。根據(jù)癥狀的輕重和持續(xù)時間,可以初步判斷是否為手足口病。發(fā)病年齡手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童中,特別是3歲及以下的嬰幼兒更容易感染。因此,對于這一年齡段的兒童,應(yīng)特別關(guān)注其手足口部位的變化。臨床表現(xiàn)初步判斷病毒學(xué)檢測通過采集患兒的咽拭子或糞便等樣本,進(jìn)行病毒學(xué)檢測,可以明確是否為腸道病毒感染引起的手足口病。血常規(guī)通過檢查血常規(guī)指標(biāo),可以了解患兒是否有感染跡象,如白細(xì)胞計數(shù)是否升高等。血清學(xué)檢測檢測患兒血清中的特異性抗體,有助于確診手足口病并了解患兒的免疫狀況。實驗室檢查項目介紹根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和流行病學(xué)史等綜合因素,可以制定手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般來說,具有典型的手足口病皮疹、發(fā)熱等癥狀,且實驗室檢測陽性的患兒即可確診。診斷標(biāo)準(zhǔn)手足口病需要與其他具有相似癥狀的疾病進(jìn)行鑒別診斷,如水痘、口蹄疫等。鑒別診斷的要點包括皮疹的形態(tài)、分布部位、伴隨癥狀以及實驗室檢測結(jié)果等。鑒別診斷要點診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷要點一般治療01對于癥狀較輕的手足口病患兒,可以采取一般治療措施,如隔離休息、保持口腔和皮膚清潔、避免刺激性食物等。藥物治療02針對患兒的發(fā)熱、疼痛等癥狀,可以給予相應(yīng)的藥物治療,如解熱鎮(zhèn)痛藥、口腔噴霧劑等。但需注意,目前尚無特效抗病毒藥物可用于治療手足口病。重癥監(jiān)護(hù)03對于重癥手足口病患兒,需要密切監(jiān)測其生命體征,并采取必要的重癥監(jiān)護(hù)措施,如機(jī)械通氣、血液凈化等。同時,應(yīng)給予積極的支持治療,以維持患兒的生命體征穩(wěn)定。確診后治療方案選擇04治療原則與對癥處理方法保持隔離觀察病情對癥治療皮膚護(hù)理輕度手足口病患者護(hù)理建議患者需居家隔離,避免與外界接觸,減少病毒傳播。針對發(fā)熱、口痛等癥狀,可給予退熱、止痛藥等對癥治療。密切關(guān)注患者病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。保持患者皮膚清潔干燥,避免搔抓皰疹,以防感染。及時就醫(yī)嚴(yán)密監(jiān)測抗病毒治療對癥支持治療重度手足口病患者救治措施01020304重癥患者應(yīng)盡快就醫(yī),接受專業(yè)治療。對患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,包括呼吸、心率、血壓等指標(biāo)。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。針對患者具體癥狀,給予相應(yīng)的對癥支持治療,如吸氧、補(bǔ)液等。03嚴(yán)密監(jiān)測對并發(fā)癥患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,關(guān)注病情變化,及時調(diào)整治療方案。01預(yù)防并發(fā)癥積極治療原發(fā)病,加強(qiáng)護(hù)理,增強(qiáng)患者免疫力,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。02及時處理并發(fā)癥一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī),接受專業(yè)治療。并發(fā)癥預(yù)防和處理策略患者康復(fù)期應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免感染。保持清潔給予患者營養(yǎng)豐富、易消化的食物,促進(jìn)康復(fù)。合理飲食鼓勵患者適當(dāng)鍛煉、保持良好作息,增強(qiáng)自身免疫力。增強(qiáng)免疫力遵醫(yī)囑定期復(fù)查,確保完全康復(fù)。定期復(fù)查康復(fù)期注意事項05家庭護(hù)理技巧指導(dǎo)物理降溫使用退熱貼、濕毛巾敷額,或用溫水擦浴等方法幫助寶寶降溫。藥物降溫當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。注意觀察降溫過程中要密切觀察寶寶的體溫變化,以及是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、抽搐等異常情況。發(fā)熱時如何降溫每天用溫水洗澡,避免使用肥皂等刺激性物品。保持寶寶皮膚清潔,防止感染。清潔洗澡后可使用嬰兒專用潤膚露涂抹皮膚,保持皮膚濕潤,避免干燥瘙癢。保濕要剪短寶寶的指甲,避免抓破皮疹導(dǎo)致感染。避免抓撓皮疹如何清潔和保濕提供流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性食物和飲料。飲食調(diào)整可用淡鹽水漱口,保持口腔清潔,減輕疼痛??谇磺鍧嵲卺t(yī)生指導(dǎo)下,可使用一些具有消炎、止痛作用的藥物緩解口腔疼痛。藥物緩解口腔疼痛如何緩解如稀飯、面條、蔬菜泥等,避免油膩、辛辣、刺激性食物。提供清淡、易消化食物增加蛋白質(zhì)攝入多喝水少量多餐適量增加瘦肉、魚肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,增強(qiáng)寶寶免疫力。鼓勵寶寶多喝水,保持水分充足,有助于排毒和降溫。根據(jù)寶寶的食欲和消化能力,采用少量多餐的方式進(jìn)食,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整建議06校園防控策略部署發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、手足口皰疹等癥狀的學(xué)生,立即進(jìn)行隔離,并及時通知家長帶往醫(yī)院就診。追蹤病情及康復(fù)情況對患病學(xué)生的病情進(jìn)行追蹤,了解其康復(fù)情況,確保康復(fù)后方可返校。嚴(yán)格執(zhí)行晨檢和午檢制度每天上學(xué)前和午休后對學(xué)生進(jìn)行體溫檢測和手足口檢查。加強(qiáng)晨檢和午檢制度執(zhí)行力度落實消毒隔離措施定期消毒對教室、食堂、衛(wèi)生間等公共場所進(jìn)行定期消毒,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。加強(qiáng)通風(fēng)換氣保持教室、宿舍等場所的通風(fēng)換氣,減少病毒傳播的機(jī)會。隔離患病學(xué)生設(shè)置專門的隔離室,對患病學(xué)生進(jìn)行隔離治療,防止交叉感染。123通過校園廣播、宣傳欄、主題班會等多種形式宣傳手足口病的相關(guān)知識,提高學(xué)生的防病意識。宣傳手足口病知識教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、不共用餐具等,減少病毒傳播的可能性。教授個人衛(wèi)生習(xí)慣組織學(xué)生參加體育鍛煉活動,增強(qiáng)身體素質(zhì)

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