頸椎病的健康教育

頸椎病健康教育定義 頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫其周圍的神經根、脊髓、血管或其他相關組織，并引起與之相關的臨床癥狀或體征。骨性結構骨性外觀七個椎體六個椎間盤臨近結構椎間盤椎動脈脊神經橫斷面病因內因：頸椎退行性變頸椎先天性椎管狹窄頸椎畸形注意?。。〔∫?1外因：受涼、疲勞、姿勢02分型神經根型椎動脈型交感神經型脊髓型混合型神經根型

50-60%發(fā)病率最高。由于頸椎間盤側后方突出、鉤椎關節(jié)或關節(jié)突增生、肥大、刺激或壓迫神經根所致。臂叢神經癥狀開始多為頸肩痛，短期內加重，并向上肢放射，放射范圍根據(jù)受壓神經根不同而表現(xiàn)在相應皮節(jié)。皮膚可有麻木/發(fā)冷等感覺異常。同時可有上肢肌力下降/手指動作不靈活，重者可能有肌肉萎縮。當頭部或上肢姿勢不當，或突然牽撞患肢即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。椎動脈型

20-25%頸椎橫突孔增升狹窄，上關節(jié)突明顯增生肥大可直接刺激或壓迫椎動脈，退變后頸椎的穩(wěn)定性降低，在頸部時椎間關節(jié)產生過度移動而牽拉椎動脈。頸交感興奮，反射性的引起椎動脈痙攣。椎動脈型主要表現(xiàn)單擊此處添加小標題眩暈，為主要癥狀，可表現(xiàn)為旋轉性/浮動性或搖晃性眩暈，頭部活動是可誘發(fā)或加重。單擊此處添加小標題頭痛，是椎基底動脈供血不足而側枝循環(huán)血管代償性擴張引起，主要為枕部/頂部。單擊此處添加小標題猝倒，是椎動脈受到刺激突然痙攣引起，多在頭部突然轉動或屈曲時發(fā)生，倒地后再站起來即可繼續(xù)正?；顒?。單擊此處添加小標題其他，惡心、嘔吐，耳鳴耳聾，視物不清的等。脊髓型

10-15%主要是脊髓受壓。病因：中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚及鈣化的后縱韌帶等。下頸段椎管相對較小，且活動度大，故脊髓受壓易發(fā)生。脊髓型癥狀表現(xiàn)四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨著病情的加重，可出現(xiàn)不同類型的脊髓癱瘓。后期需手術治療。交感神經型

3-5%發(fā)病機制不是很清楚。交感神經興奮癥狀，如頭痛，偏頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊，視力下降，瞳孔擴大或縮小，眼痛，心臟癥狀（頸心綜合征），頭頸及四肢出汗異常以及耳鳴，發(fā)音障礙。交感神經抑制癥狀，主要表現(xiàn)有頭昏，眼花，流淚，鼻塞，心動過緩，血壓下降，及胃腸脹氣等?；旌闲驮谂R床上，以上各型很少單獨出現(xiàn)，最為常見的是同時存在兩型或兩型以上的各種癥狀，即為混合型頸椎病。評估癥狀體格檢查影像學資料肌電圖血管檢查…診斷康復治療理療藥物牽引手術手法心理運動其他支具傳統(tǒng)1.抬頭做人抬頭做人，改正長時間低頭等不良姿勢，低頭0.5-1小時，需做頸部活動，盡量避免長時間低頭看書、打牌。2.保持良好的睡姿保持良好的睡姿，選擇合適的枕頭。符合頸椎生理曲線要求，質地柔軟。3.姿勢不要斜躺在床上/沙發(fā)上看書/報/電視，不要臥位側著看電視，不要再行駛的車上看書/報。4.避免損傷避免和減少提、扛、抬重物，不要急剎車等。5.避免受涼注意局部保暖，防風寒、潮濕、避免午夜、凌晨吹空調、電扇。PART.016.用電腦長時間用電腦者，要