《工傷預防教育》 課件全套 第1-5章　工傷預防基礎知識 -工傷認定與待遇申領

工傷預防基礎知識第一章1第1節(jié)

工傷保險與工傷預防第2節(jié)

作業(yè)安全通用知識目錄頁2第1節(jié)工傷保險與工傷預防工傷預防教育3學習目標掌握工傷、工傷保險、工傷預防的概念。了解工傷保險的特征和基本原則。熟悉職工工傷預防中的權利與義務。4一、工傷保險1.?工傷的概念工傷是指職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病。這里的“事故傷害”是指職工在工作過程中因安全生產(chǎn)事故導致的傷亡?！奥殬I(yè)病”是指職工在工作過程中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素引起的疾病。2.?工傷保險的概念工傷保險是社會保險制度中的重要組成部分，是指國家立法實施的，通過用人單位繳費籌資形式建立基金，對職工因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，給予職工及其近親屬相應待遇的一項社會保險制度。53.?工傷保險的特征工傷保險具有補償與保障的性質，繳費由用人單位負責，職工個人不繳費。工傷保險具有待遇優(yōu)厚、保險內容全面、保險服務周到的明顯特征。（1）工傷保險與其他社會保險制度相同的特征。第一，它是強制性的，意味著國家立法要求用人單位和職工必須參加。第二，工傷保險是非營利性的，是職工應該享受的基本權利。國家施行工傷保險的目的在于為職工謀福利，提供的所有服務都不以營利為目的。第三，工傷保險具有保障性，它確保職工在發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病后，給予職工或其近親屬工傷待遇，保障其生活。第四，工傷保險具有互助互濟性，通過強制征收工傷保險費，建立工傷保險基金，由社會保險機構在人員、地區(qū)和行業(yè)之間進行再分配，調劑使用基金，以實現(xiàn)相互幫助和支持的目的。6（2）工傷保險不同于其他社會保險制度的特征。工傷保險與其他社會保險制度相比有一些顯著不同的特征。第一，工傷保險具有補償性，這是與其他社會保險制度不同的重要特點。在大多數(shù)國家，工傷保險費用通常由用人單位全額承擔，職工個人不需要繳納費用。第二，工傷保險具有事故預防與職業(yè)康復性?，F(xiàn)代工傷保險不再局限于對工傷職工提供補償，而是將工傷補償、工傷康復和工傷預防緊密結合，以更好地維護職工權益、促進社會穩(wěn)定，并保護和促進生產(chǎn)力的發(fā)展。74.?工傷保險的基本原則（1）補償不究過失原則（又稱無責任補償原則）。職工受傷后，無論責任在誰，工傷職工都可以得到經(jīng)濟補償，以保障他們的基本生活。但這并不妨礙有關部門對企業(yè)事故責任人進行追究，以防止類似事故再次發(fā)生。（2）職工個人不繳費原則。工傷保險費由企業(yè)或雇主繳納，職工個人不繳費，這是工傷保險與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等其他社會保險項目的區(qū)別之處。（3）風險分擔、互助互濟原則。通過立法強制征收保險費，建立工傷保險基金，采取互助互濟的方式，分散風險，減輕一些企業(yè)和行業(yè)因工傷事故或職業(yè)病所帶來的負擔，從而緩解社會矛盾。8（4）保障與賠償相結合原則。當職工在暫時或永久地喪失勞動能力時，工傷保險會提供必要的物質支持，確保他們能夠維持基本的生活，從而保障勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定運行。（5）補償與預防、康復相結合原則。工傷補償、工傷預防與工傷康復三者是密切相連的。工傷預防是最基本的，各國政府都致力于采取各項措施，減少或消滅事故。工傷事故發(fā)生后，應立即對受傷害者予以醫(yī)治并給予經(jīng)濟補償，使受傷害者能夠得到及時的救治，同時使其（或其家庭）生活得到一定的保障。隨后，及時地對受傷害者進行醫(yī)學康復及職業(yè)康復，使其盡可能恢復全部或部分勞動能力，能夠自食其力。9（6）區(qū)別“因工”和“非因工”原則。工傷保險制度明確進行了“因工”與“非因工”所致傷害的界定。工傷保險提供的醫(yī)治、醫(yī)療康復、傷殘補償、死亡撫恤等待遇通常比其他社會保險高。只要受傷是“因工”造成的，待遇就不受年齡、性別、繳費期限等限制。而“因病”或“非因工”傷亡則與職業(yè)因素無關，對這種情況的補償待遇在許多國家通常比工傷待遇低得多。10（7）一次性補償與長期補償相結合原則。對“因工”部分或完全永久性喪失勞動能力的職工或是因工死亡的職工，受傷害職工或遺屬在得到補償時，工傷保險機構一般有一次性支付補償金項目。此外，對一些傷殘者及工亡職工所供養(yǎng)的遺屬，有長期支付項目，直到其失去供養(yǎng)條件為止。這種補償原則，已為世界上越來越多的國家所接受。（8）確定傷殘和職業(yè)病等級原則。工傷保險待遇是根據(jù)傷殘和職業(yè)病等級而分類確定的。各國在制定工傷保險制度時，都制定了傷殘和職業(yè)病等級，并通過專門的鑒定機構和人員，對受職業(yè)傷害職工的受傷害程度予以確定，區(qū)別不同傷殘和職業(yè)病狀況，給予不同標準的待遇。11二、工傷預防1.?工傷預防的概念工傷預防就是采取包括經(jīng)濟、管理和技術等方面的措施，以期從源頭上減少和避免事故和職業(yè)病的發(fā)生，最終實現(xiàn)“零工傷”的目標。工傷預防對于促進安全生產(chǎn)、保護職工的安全健康至關重要。122.?工傷預防的作用有研究表明，98%以上的工傷事故可以通過安全生產(chǎn)管理和技術手段避免。因此，加強工傷預防工作十分重要：第一，做好工傷預防可以防止工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生，有效保障職工的安全健康；第二，工傷預防的良好實施可以減少物質財富損失和工傷保險基金的支出，從而降低社會總體經(jīng)濟損失；第三，做好工傷預防不僅有利于企業(yè)的發(fā)展，保障生產(chǎn)經(jīng)營，還有助于促進社會的穩(wěn)定。133.?職工工傷預防的權利與義務（1）職工工傷預防權利1）有權要求用人單位依法參加工傷保險，繳納工傷保險費。2）有權了解作業(yè)場所和工作崗位存在的危險和有害因素、事故防范和應急措施。3）有權獲得保障自身安全、健康的勞動條件和勞動防護用品。4）有權對用人單位管理人員違章指揮、強令冒險作業(yè)予以拒絕。5）有權在直接危及人身安全的緊急情況下停止作業(yè)和緊急撤離。6）有權對用人單位危害生命安全和身體健康的行為提出批評、檢舉和控告。7）作業(yè)環(huán)境存在職業(yè)病危害因素的職工有權獲得職業(yè)健康檢查。14（2）職工工傷預防義務1）有義務接受事故預防和職業(yè)病防治的教育和培訓，掌握工傷預防知識，提高工傷預防技能，增強應急處理能力。2）有義務遵守用人單位勞動紀律、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)章，聽從指揮，服從管理。3）有義務在發(fā)現(xiàn)事故隱患和不安全因素時，及時報告。4）有義務正確佩戴和使用勞動防護用品。15第2節(jié)作業(yè)安全通用知識工傷預防教育16學習目標掌握全員安全生產(chǎn)責任制、安全生產(chǎn)教育和培訓、安全檢查、作業(yè)安全行為、勞動防護用品的概念。熟悉安全生產(chǎn)教育和培訓、安全檢查的主要內容，以及安全標志的類型。了解職業(yè)心理健康的概念和標準。17一、全員安全生產(chǎn)責任制1.?全員安全生產(chǎn)責任制的概念全員安全生產(chǎn)責任制是指生產(chǎn)經(jīng)營單位根據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和相關標準要求，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中，根據(jù)企業(yè)崗位的性質特點和具體工作內容，明確所有層級、各類崗位從業(yè)人員的安全生產(chǎn)責任，通過加強教育培訓、強化管理考核和嚴格獎懲等方式，建立起安全生產(chǎn)工作“層層負責、人人有責、各負其責”的工作體系。182.?建立全員安全生產(chǎn)責任制的要求全員安全生產(chǎn)責任制應由生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人負責建立健全并落實。建立的全員安全生產(chǎn)責任制應滿足以下4項要求。（1）必須符合國家安全生產(chǎn)法律、行政法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準。（2）與生產(chǎn)經(jīng)營單位管理制度協(xié)調一致。（3）應當明確各崗位的責任人員、責任范圍和考核標準等內容。（4）應當建立相應的機制，加強監(jiān)督考核以保證落實。19二、安全生產(chǎn)教育和培訓1.?安全生產(chǎn)教育和培訓的概念安全教育和培訓是有計劃、有組織地向生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員和進入生產(chǎn)現(xiàn)場的外來人員傳授安全生產(chǎn)相關知識、技能，幫助其形成安全意識，以提高其安全素質，保障其安全健康的系列活動。2.?安全生產(chǎn)教育和培訓的主要內容生產(chǎn)經(jīng)營單位從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育和培訓的主要內容包括安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程、本崗位的安全操作技能、事故應急處理措施、安全生產(chǎn)方面的權利和義務等。203.?安全生產(chǎn)教育和培訓的功能（1）增強個人防護能力。通過安全生產(chǎn)教育和培訓，個人可以學習到應對各種緊急情況和危險環(huán)境的知識和技能，提高自我防護和自救的能力，確保個人安全。（2）促進個人職業(yè)發(fā)展。一些職業(yè)在安全生產(chǎn)方面要求較高，通過參加安全生產(chǎn)教育和培訓，個人可以獲得相關的資格和認證，提升自身競爭力，拓寬職業(yè)發(fā)展的平臺。（3）培養(yǎng)個人安全意識和責任感。安全生產(chǎn)教育和培訓有助于培養(yǎng)個人的安全意識和責任感，使個人在生活和工作中更加注重安全，遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，規(guī)避事故風險。21三、安全檢查1.?安全檢查的概念安全檢查是指對生產(chǎn)經(jīng)營可能存在的隱患、危險有害因素、缺陷等進行檢查，以確定它們的存在狀態(tài)，以及它們轉化為事故的條件，以便制定整改措施，從而消除隱患、危險有害因素和缺陷。222.?安全檢查的主要內容（1）安全生產(chǎn)規(guī)章制度是否健全、完善。（2）安全設備、設施是否處于正常的運行狀態(tài)。（3）從業(yè)人員是否具備應有的安全生產(chǎn)知識和操作技能。（4）從業(yè)人員是否嚴格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。（5）從業(yè)人員勞動防護用品是否符合標準。（6）是否有其他事故隱患。23四、作業(yè)安全行為1.?作業(yè)安全行為的概念作業(yè)安全行為是相對于作業(yè)不安全行為而言的。作業(yè)安全行為是指做事情時安全可靠，不會帶來危險。而作業(yè)不安全行為則是指在做事情時，違反了規(guī)定，采取了有可能帶來危險的行為方式。242.?作業(yè)安全行為的重要性（1）保護從業(yè)人員的安全。作業(yè)安全行為的核心作用是確保從業(yè)人員的人身安全，避免在工作環(huán)境中出現(xiàn)不穩(wěn)定性和不確定性，從而有效預防事故的發(fā)生。（2）提高工作效率。合理且規(guī)范的作業(yè)安全行為有助于維護工作環(huán)境的秩序，減少因生產(chǎn)安全事故導致的停工時間損失，進而提升整體工作效率。（3）形成安全文化。作業(yè)安全行為的要求及其執(zhí)行可以為全體從業(yè)人員提供一個標準化和指導性的安全文化建設框架，激發(fā)從業(yè)人員的自我保護意識，形成全員參與的安全文化氛圍。25五、勞動防護用品勞動防護用品是指由用人單位為勞動者配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業(yè)病危害的個體防護裝備。勞動防護用品可分為專用防護用品（也稱特種防護用品）和通用防護用品（也稱一般防護用品）。26六、安全標志1.?安全標志的概念安全標志是用來表達特定安全信息的標志，由圖形符號、安全色、幾何形狀（邊框）或文字構成。安全標志向人們警示工作場所或周圍環(huán)境的危險狀況，指導人們采取合理的行為。272.?安全標志的類型（1）禁止標志是禁止人們不安全行為的圖形標志。其基本形式為帶斜杠的圓邊框。圓環(huán)和斜杠為紅色，圖形符號為黑色，襯底為白色。（2）警告標志是提醒人們對周圍環(huán)境引起注意，以避免可能發(fā)生危險的圖形標志。其基本形式是正三角形邊框。三角形邊框及圖形為黑色，襯底為黃色。（3）指令標志是強制人們必須做出某種動作或采用防范措施的圖形標志。其基本形式是圓形邊框。圖形符號為白色，襯底為藍色。（4）提示標志是向人們提供某種信息（如標明安全設施或場所等）的圖形標志。其基本形式是正方形邊框。圖形符號為白色，襯底為綠色。2829七、職業(yè)心理健康1.?職業(yè)心理健康的概念職業(yè)心理健康是指在工作中，職工不斷適應工作環(huán)境，調節(jié)自己的心理狀態(tài)，保持積極健康的心態(tài)。2.?職業(yè)心理健康的標準（1）能協(xié)調和控制情緒，心境良好。（2）意志健全。（3）人格完整。（4）自我評價正確。（5）人際關系和諧。30常見事故工傷預防第二章31第1節(jié)

事故與危險有害因素第2節(jié)

電氣事故工傷預防第3節(jié)

機械事故工傷預防目錄頁32第4節(jié)

火災爆炸事故工傷預防第5節(jié)

交通事故工傷預防第6節(jié)

高處作業(yè)事故工傷預防第7節(jié)

有限空間作業(yè)事故工傷預防第8節(jié)

實驗（實訓）室事故工傷預防第1節(jié)事故與危險有害因素工傷預防教育33學習目標了解事故的概念。了解危險有害因素的概念。掌握危險有害因素的分類。34一、事故一般來說，事故是指人們不期望發(fā)生的，造成人員傷亡、疾病，以及設備設施損壞或其他經(jīng)濟損失和環(huán)境污染的意外事件。事故預防是為了避免或減少各種事故的發(fā)生而預先采取的措施。35二、危險有害因素1.?危險有害因素的概念危險因素是指能對人造成傷亡或對物造成突發(fā)性損害的因素。有害因素是指能夠影響人的身體健康、導致疾病或對人體造成慢性傷害的因素。2.?危險有害因素的分類危險因素可分為20類，包括：物體打擊、車輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、爆破、火藥爆炸、瓦斯爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒和窒息、其他傷害。有害因素可分為7類，包括：生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲與振動、高溫、低溫、輻射、其他有害因素。36第2節(jié)電氣事故工傷預防工傷預防教育37學習目標了解電氣事故的種類。掌握電氣事故防范的相關內容。38一、電氣事故的種類1.?觸電事故觸電事故是電流經(jīng)過人體，造成生理傷害的事故。電流對人體的傷害可以分為電擊和電傷。（1）電擊?？梢愿鶕?jù)人體接觸帶電體的方式和電流通過人體的路徑，將電擊分為單線電擊、兩線電擊和跨步電壓電擊。單線電擊是指當人體站在導電性地面或接地導體時，某一部位觸及一相導體所導致的接觸電壓電擊。兩線電擊則是指當人體處于非接地狀態(tài)時，某兩個部位同時接觸兩相導體所導致的接觸電壓電擊。而跨步電壓電擊則是指當人體進入地面帶電區(qū)域時，兩腳之間承受的跨步電壓所導致的電擊。3940兩線電擊單線電擊跨步電壓電擊（2）電傷。按照電流轉換成作用于人體的能量的不同形式，電傷可分為電弧燒傷、電流灼傷、皮膚金屬化、電烙印和機械性損傷等傷害。2.?靜電事故靜電是指生產(chǎn)過程中和工作人員操作過程中，由于某些材料的摩擦而積累起來的正電荷和負電荷。這些電荷周圍的場中儲存的能量不大，不會直接致命。但是，靜電電壓可能高達數(shù)萬乃至數(shù)十萬伏，在現(xiàn)場發(fā)生放電，產(chǎn)生靜電火花。在火災和爆炸危險場所，產(chǎn)生靜電火花是十分危險的。3.?雷電災害雷電放電具有電流大、電壓高等特點，產(chǎn)生的雷擊具有極大的破壞力。雷擊可能毀壞設施和設備，也可能直接傷及人、畜，還可能引起火災和爆炸。414.?射頻輻射危害射頻輻射危害主要表現(xiàn)為電磁場傷害。人體在高頻電磁場作用下吸收輻射能量，可能使人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等受到不同程度的傷害。5.?電路故障電路故障是由電能傳遞、分配、轉換失去控制造成的。斷線、短路、接地、漏電、誤合閘、誤掉閘、電氣設備或電氣元件損壞等都屬于電路故障。電路故障可能影響職工人身安全。42二、電氣事故防范1.?防止接觸帶電部件防止人體與帶電部件的直接接觸，是防止電擊的最基本方法，采用絕緣、屏護和安全間距是最為常見的安全措施。（1）絕緣。絕緣是指用不導電的絕緣材料把帶電體封閉起來，這是防止直接觸電的基本保護措施。要注意絕緣材料的絕緣性能應與設備的電壓、載流量、周圍環(huán)境、運行條件相符合。43（2）屏護。屏護是指采用遮欄、柵欄、護罩、護蓋、箱閘等把帶電體同外界隔離開來。屏護用于電氣設備不便于絕緣或絕緣不足以保證安全的場合，是防止人體接觸帶電體的重要措施。（3）安全間距。安全間距是指為防止人體觸及或接近帶電體，防止車輛等物體碰撞或過分接近帶電體，在帶電體與帶電體、帶電體與地面、帶電體與其他設備和設施之間，皆應保持一定的距離。安全間距的大小與電壓高低、設備的類型和安裝方式等因素有關。44屏護2.?防止電氣設備漏電傷人保護接地和保護接零，是防止間接觸電的基本技術措施。保護接地是指把正常運行的電氣設備不帶電的金屬部分和大地可靠連接的一種保護接線方式。其原理是通過接地把漏電設備的對地電壓限制在安全范圍內，防止觸電事故。保護接零是指把用電設備在正常情況下不帶電的金屬外殼與電網(wǎng)中的零線可靠連接，以保護人身安全的一種用電安全措施。其原理是在設備漏電時，電流經(jīng)過設備的外殼和零線形成單相短路，短路電流燒斷熔絲或使低壓斷路器跳閘，從而切斷電源，消除觸電危險。保護接零適用于電網(wǎng)中性點接地的低壓系統(tǒng)。453.?采用安全電壓安全電壓是指為防止人身電擊事故，采用由特定電源供電的電壓系列。我國安全電壓額定值的等級為42伏、36伏、24伏、12伏和6伏，應根據(jù)作業(yè)場所、操作人員條件、使用方式、供電方式、線路狀況等因素選用。4.?漏電保護裝置漏電保護裝置又稱觸電保護器，在低壓電網(wǎng)中發(fā)生電氣設備及線路漏電或觸電時，可以立即發(fā)出報警信號并迅速自動切斷電源，從而保護人身安全。46漏電保護裝置5.?合理使用防護用品在電氣作業(yè)中，要合理匹配和使用絕緣防護用品。絕緣防護用品可以分為兩類：一類是基本安全防護用具，如高壓絕緣棒、高壓驗電器等；另一類是輔助安全防護用具，如乳膠絕緣手套、高壓絕緣靴等。476.?安全用電組織管理措施防止觸電事故，技術措施十分重要，組織管理措施也必不可少。組織管理措施一般包括制訂安全用電措施計劃和規(guī)章制度，進行安全用電檢查、教育和培訓，組織事故分析，建立安全資料檔案等。48第3節(jié)機械事故工傷預防工傷預防教育49學習目標熟悉機械的概念和由機械產(chǎn)生的危險因素。了解常見機械作業(yè)事故類型。掌握機械作業(yè)事故防范的相關內容。50一、機械作業(yè)及其事故類型1.?認識機械作業(yè)機械是機器與機構的總稱。從安全的角度對機械進行分類，可以分為一般機械、危險機械和特種設備。一般機械是指事故發(fā)生概率很小、危險性不大的機械設備，如數(shù)控機床、加工中心等。危險機械是指危險性較大、需要人工上下料的機械設備，如木工機械、沖壓剪切機械、塑料（橡膠）射出或縮成機械等。特種設備是指那些對人身和財產(chǎn)安全有較大危險性的特殊設備。512.?常見機械作業(yè)事故類型（1）卷繞和絞纏。外露的皮帶輪、齒輪、絲杠直接將衣服、衣袖褲腳、手套、圍裙、長發(fā)等絞入機器中，造成的人身傷害。（2）擠壓、剪切和沖擊。人體或人體的某一部位受到擠壓、剪切和沖擊造成的傷害。（3）吸入、陷入或碾壓。相互配合的機器部件在運動時可能對人體造成的傷害。（4）飛出物傷害。旋轉的機器部件、未卡牢的零件、擊打操作中飛出的工件造成的人身傷害。52（5）物體墜落傷害。高處的零部件、物體掉落造成的人身傷害。（6）切割、摩擦。切削刀具的鋒刃，零件表面的毛刺，工件或廢屑的鋒利飛邊，機械設備的尖棱、利角、銳邊，粗糙的表面（如砂輪、毛坯）等對人體造成的傷害。（7）刺穿、碰撞。鋒利物體、尖銳物體對人體造成的傷害。（8）滑倒、絆倒和跌落。由于地面堆物無序或地面凹凸不平導致的磕絆跌傷，接觸面摩擦力過?。ü饣⒂臀?、冰雪等）造成的打滑、跌倒傷害。5354二、機械事故防范1.?機械設備的基本安全要求應通過改變機械設備設計或工作特性，而不是使用防護裝置來消除危險或減少與危險有關的風險。機械設備的零部件的強度、剛度應符合安全要求，安裝應牢固，不得經(jīng)常發(fā)生故障。機械設備根據(jù)有關安全要求，必須裝設合理、可靠、不影響操作的安全防護裝置。55對于超壓、超載、超溫度、超時間、超行程等能發(fā)生危險事故的零部件，應裝設保險裝置，如超負荷限制器、安全閥、溫度繼電器、時間繼電器、行程限制器等，以便當危險情況發(fā)生時，由于保險裝置的作用而排除險情，防止事故的發(fā)生。對于某些動作需要對人們進行警告或提醒注意時，應安設信號裝置或安全標志等。56對于某些動作順序有要求的零部件應裝設聯(lián)鎖防護裝置，即某一動作必須在前一個動作完成之后才能進行，否則就不能動作，這樣就保證了不會因動作順序搞錯而發(fā)生事故。機械設備的電氣裝置應符合以下電氣安全要求：供電的導線必須正確安裝，不得有任何破損；電動機絕緣應良好，其接線板應有蓋板防護，以防直接接觸；開關、按鈕等應完好無損，其帶電部分不得裸露在外；應有良好的接地或接零裝置，連接的導線要牢固，不得有斷開的地方；局部照明燈應使用安全電壓，禁止使用110伏或220伏電壓。57機械設備的操縱手柄、手輪、腳踏開關應符合以下安全要求：重要的手柄應有可靠的定位及鎖緊裝置；同軸手柄應有明顯的長短差別；手輪在機動時能與轉軸脫開，以防隨軸轉動傷人；腳踏開關應有防護罩或藏入設備的凹入部分內，以免掉下的零部件落到開關上，啟動機械設備而傷人。每臺機械設備應根據(jù)其性能、操作順序等制定安全操作規(guī)程和檢查、潤滑、維護等制度，以便操作者遵守。機械設備的作業(yè)現(xiàn)場要有良好的環(huán)境，即照度適宜，濕度與溫度適中，噪聲和振動小，零件、工夾具等擺放整齊。這樣才能保證操作者保持心情舒暢，專心無誤地工作。582.?機械設備的安全使用（1）穿戴勞動防護用品。勞動防護用品是職工在機械設備的使用過程中，保護人身安全與健康所必備的一種防御性裝備，在事故發(fā)生時對避免傷害或減輕傷害程度起一定作用。勞動防護用品不是也不可取代安全防護裝置，它不具有避免或減少面臨危險的功能，只是當危險來臨時起一定的防御作用。必要時，勞動防護用品可與安全防護裝置配合使用。（2）保證作業(yè)場地與工作環(huán)境的安全性。作業(yè)場地是指利用機械設備進行作業(yè)活動的地點、周圍區(qū)域及通道。工作場地的作業(yè)分區(qū)、機械設備的布局、物料器具的堆放、地面的衛(wèi)生都應該滿足安全要求。59（3）實施安全管理措施。應制定安全管理措施控制生產(chǎn)中對人員造成的危害。安全管理措施應包括以下內容：建立健全并落實全員安全生產(chǎn)責任制、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程；加強對職工的安全生產(chǎn)教育和培訓，包括安全法制教育、風險知識教育和安全技能教育，以及特種作業(yè)人員的崗位培訓（要求持證上崗）；對機械設備實施監(jiān)管，特別是對安全有重要影響的重大、危險機械設備和關鍵機械設備及其零部件，必須對其從安裝、使用直至報廢實施有效的全程安全監(jiān)管；制定事故應急救援預案等。60第4節(jié)火災爆炸事故工傷預防工傷預防教育61學習目標了解燃燒的定義、燃燒的條件。掌握爆炸的定義、爆炸事故類型，了解爆炸的破壞性作用。掌握火災爆炸事故的防范的相關內容。了解常用滅火器，掌握滅火器的使用方法。62一、火災爆炸及其事故類型1.?認識燃燒燃燒，就是平常所說的“著火”。燃燒是指可燃物與氧化劑作用發(fā)生的放熱反應，通常伴有火焰、發(fā)光和（或）發(fā)煙現(xiàn)象。放熱、發(fā)光、生成新物質是燃燒現(xiàn)象的3個主要特征。一旦失去對燃燒的控制，就會發(fā)生火災，造成危害。為了認識火災，預防火災，必須先了解物質燃燒的有關知識。632.?認識爆炸在作業(yè)過程中，爆炸是嚴重的事故。由于爆炸一般都是突然發(fā)生的，很少有初期撲救或疏散的機會，并且破壞性極強，不僅可以破壞工廠的設施和設備，而且會帶來嚴重的人員傷亡。要預防爆炸，就必須了解有關爆炸的基礎知識。爆炸是指大量能量（物理或化學能量）在瞬間被釋放或轉化成機械能、光、熱等形式的現(xiàn)象。爆炸的核心特征是壓力的急劇上升。這種壓力上升可能是由物理因素引起的，也可能是由化學反應或物理、化學綜合反應引起的。在爆炸發(fā)生時，熱膨脹產(chǎn)生的氣浪的沖擊動力和高溫，一方面其本身具有極強的破壞性，另一方面也可能點燃可燃物而引發(fā)火災。64根據(jù)爆炸的本質和現(xiàn)象，爆炸事故類型可分為物理性爆炸和化學性爆炸兩大類。物理性爆炸一般包括高壓氣體爆炸和鍋爐爆炸等。化學性爆炸一般包括可燃性氣體與空氣混合物爆炸、粉塵爆炸、氣體分解爆炸、混合危險物品引起的爆炸、爆炸性化合物爆炸等。65二、火災爆炸事故防范為防范火災爆炸事故導致人員傷亡以及財產(chǎn)損失，生產(chǎn)經(jīng)營單位應從以下3方面入手提出防范措施：一是阻止火災爆炸系統(tǒng)的形成；二是當燃燒爆炸物質不可避免地出現(xiàn)時，要盡可能消除或隔離點火源；三是阻止和限制火災爆炸的蔓延擴展，盡量降低火災爆炸事故造成的損失。661.?開展防火教育，提高防火意識建立健全群眾性義務消防組織和消防安全制度，開展經(jīng)常性的防火安全檢查，消除火災隱患，并根據(jù)生產(chǎn)性質，配備適用和足夠的消防設施。672.?采取安全措施，消除點火源為消除靜電，可向易燃液體內加入抗靜電劑。罐體、管道等應進行可靠的接地。向容器內注入易燃液體時，注液管道要光滑、接地，管口要插到容器底部。為防止雷擊，在易燃易爆工作場所和庫房要安裝避雷設施。3.?合理安排生產(chǎn)工藝根據(jù)產(chǎn)品原材料、火災危險性質安排選用符合安全要求的設備和工藝流程。性質不同又能相互作用的危險化學品應分開存放。具有火災爆炸危險的廠房，要實行局部通風或全面通風，降低易燃氣體、粉塵和纖維的濃度。4.?在密閉設備中進行易燃易爆物質生產(chǎn)對于特別危險的作業(yè)，可充裝惰性氣體或其他介質保護，隔絕空氣。對于與空氣接觸會燃燒的，應采取特殊措施存放。68三、撲救初起火災的方法1.?簡易滅火工具滅火一般固體物質（如木材、紙張、布料等）的初起火災，用水、濕棉被、濕麻袋、黃沙、泥土、爐渣等均可以撲救?？扇家后w的初起火災，要根據(jù)其燃燒時的狀態(tài)確定滅火工具。液體燃燒局限在容器內，如油鍋、油桶起火，可用鍋蓋、滅火毯、濕棉被等撲救，不能用沙土、爐渣等滅火，以免燃燒液體溢出，造成流淌火災。流淌液體火災，可用黃沙、泥土、爐渣、水泥粉等筑堤并覆蓋滅火?？扇細怏w起火，在壓力不大的情況下，可用濕棉被、濕衣物等滅火。滅火后應立即切斷氣源，如不能切斷氣源，應在嚴密防護下維持其穩(wěn)定燃燒。692.?手提式滅火器的類型和使用方法手提式滅火器是撲滅初起火災的重要工具，是最常用的滅火器材。按照充裝滅火劑的種類分類，手提式滅火器可分為干粉滅火器、水基型滅火器、二氧化碳滅火器、潔凈氣體滅火器。使用時必須針對燃燒物質的性質選擇滅火器，否則會適得其反。手提式滅火器及其適用范圍見下表。7071手提式滅火器及其適用范圍3.?室內消火栓的使用方法室內消火栓是與消防室內給水管路連接，由室內消防給水網(wǎng)管向火場供水的帶有閥門的接口。室內消火栓通常安裝在消火栓箱內，與消防水槍、消防水帶以及消防軟管卷盤等配套使用，是撲救建筑火災常用的固定消防設施之一。72室內消火栓的使用方法第5節(jié)交通事故工傷預防工傷預防教育73學習目標了解道路交通事故及其類型和特點。掌握交通事故防范與處置措施。熟悉道路交通安全設施。74一、道路交通事故及其類型和特點1.?認識道路交通事故交通是指運輸事業(yè)，運輸方式包括鐵路、公路、水路、空路和管道等5種。在各種交通事故中，道路交通事故是工傷預防的重點。道路交通事故是指車輛在道路上因過錯或意外造成人身傷亡或財產(chǎn)損失的事件。隨著社會的發(fā)展進步，乘客和貨物的運輸量增加，特別是機動車的數(shù)量猛增，道路交通事故也越來越嚴重，已經(jīng)成為和平時期威脅人類生命財產(chǎn)安全的一個重大問題。752.?道路交通事故的類型從事故類型構成分析，道路交通事故可以分為：機動車—機動車事故、機動車—非機動車事故、非機動車—非機動車事故。3.?道路交通事故的特點道路交通事故具有隨機性、突發(fā)性、頻發(fā)性和社會性的特點。76二、交通事故防范與處置1.?普通公路交通事故防范與處置措施（1）車輛碰撞。發(fā)生車輛碰撞事故后，應立即停車，穩(wěn)定情緒，現(xiàn)場撥打“122”交通事故報警電話，有人員傷亡的撥打“120”急救電話，電話中應說清楚事故發(fā)生地點和大致情況。要保護現(xiàn)場，不要輕易移動現(xiàn)場物品，有人員傷亡時，通過正規(guī)法律程序處理。遇到肇事車輛逃逸時，記下車牌號和車輛的車型、顏色、特征、逃逸方向，為后續(xù)事故調查提供依據(jù)和線索。77發(fā)生車輛故障或交通事故后，應放置三角警示牌提醒后方來車注意，防止引發(fā)二次事故。在常規(guī)道路上，應將三角警示牌放置在車后50～100米處；在高速公路上，則要在車后150米外的地方設置三角警示牌；雨霧天氣時應將距離提升到200米外。車內人員應迅速轉移到右側路肩上或應急車道內，打開車輛的危險報警閃光燈（雙閃燈）并迅速報警。78三角警示牌（2）車輛自燃。車輛在出現(xiàn)線路短路、滲油等內部故障時，或在外部環(huán)境高溫、干燥天氣等條件下，都可能誘發(fā)自燃。車輛行駛過程中，車頭突然冒黑煙或火苗時，應立即靠路邊停車、熄火，關閉電源以斷開油泵，減少汽油燃燒。局部起火且只有少量煙霧時，應用車載滅火器噴灑起火點?；饎荼容^嚴重時，不要貿然打開車輛前蓋，這樣會使氧氣快速進入，導致火勢突然變大。應先將前蓋打開一條小縫，讓氧氣進入一段時間后再慢慢打開，用滅火器撲救。身上衣物被引燃時，馬上在地上打滾滅火，并脫掉燃燒的衣物。若衣物已經(jīng)粘連皮膚，切勿強行撕下，應立即就醫(yī)。79（3）車輛側滑。當車輛發(fā)生側滑時，保持鎮(zhèn)定和冷靜非常重要。應緊握座位或扶手，并確保身體盡量靠近座椅背部，這樣可以減輕側滑帶來的沖擊，并減少受傷的可能性。行車過程中應確保安全帶已正確系好，這可以有效減少事故發(fā)生時受傷的程度。盡量避免突然移動或干擾駕駛員，因為這可能會影響他們采取適當?shù)拇胧﹣響獙然闆r。密切關注駕駛員的指示和動作，配合他們的調整，例如，向一個方向傾斜時，可能需要乘客朝相反的方向靠攏，以幫助車輛恢復平衡。80（4）車輛落水。一般情況下，汽車入水時電路并不會立即失效，所以要用最快的速度解鎖車門、車窗或天窗，打開后盡快撤離。當車身完全被水淹沒、車門無法打開時，應等待車內外水壓平衡后，再打開車門。如果正常方法不能打開車門、車窗，可以用安全錘擊打車窗四角，砸開車窗逃生。如果車中沒有安全錘，可以利用車座頭枕撬窗逃生，用頭枕的兩根金屬棒插入車窗底部玻璃與橡膠密封圈的縫隙當中，然后用力向上撬，車窗玻璃就會碎裂。812.?其他交通事故防范與處置措施（1）公共汽車事故。在車內發(fā)現(xiàn)易燃易爆物品、聞到燒焦物品的氣味或有不明煙霧時，應及時通知司機或安全員。司機或安全員應立即停車檢查并將乘客疏散到安全區(qū)域有序撤離，撤離過程中要注意關照老幼病殘孕乘客。公共汽車發(fā)生火災時，要用衣物捂好口鼻以防止吸入煙霧，車輛停穩(wěn)后立即從車門、車窗或天窗等出口逃生，緊急情況下應正確使用公共汽車中的應急裝置。因火勢和煙霧隨空氣上升，所以逃生時應低頭彎腰俯身前行，避免大喊大叫，防止吸入煙霧。8283公共汽車上的應急裝置（2）鐵路事故。在發(fā)生鐵路事故時，乘客應保持鎮(zhèn)靜，聽從工作人員指揮。當感覺火車發(fā)生劇烈抖動、有可能脫軌或發(fā)生其他危險時，立即就近抓住座椅、扶手、欄桿等構件穩(wěn)定身體，不要在過道上隨意走動，注意保護好頭部等身體關鍵部位。車廂發(fā)生顛覆時，用車廂中的消防錘砸破車窗逃生，注意防止觸電和跳窗時摔傷，應從列車運行左側方向跳出逃生，防止被鄰線來車所傷。發(fā)生火災時，用濕毛巾等捂住口鼻，在工作人員指揮下有序撤離到安全地帶，同時防止發(fā)生二次傷害。84（3）航空事故。登機后，熟悉機上安全出口和應急設施，認真收聽有關航空安全知識，按要求系好安全帶。因飛行高度發(fā)生變化引起耳中壓迫感和轟鳴感時，可小口喝水、進食或做吞咽動作，以保持耳腔內氣壓平衡。飛行過程中，如飛機遇氣流發(fā)生顛簸，不要離開座位隨意走動，確認系緊安全帶并注意保護頭部。突發(fā)事故時應保持冷靜，在乘務員指導下有組織地采取安全自救措施，在飛機緊急著陸或迫降后有序撤離。853.?道路交通安全設施（1）道路交通信號燈。道路交通信號燈由紅燈、綠燈、黃燈組成，紅燈表示禁止通行，綠燈表示準許通行，黃燈表示慢行或警示。交通信號燈分為機動車信號燈、非機動車信號燈、人行橫道信號燈、車道信號燈、方向指示信號燈、閃光警告信號燈、道路與鐵路平面交叉道口信號燈等。86道路交通信號燈交通標志（2）交通標志。交通標志有禁令標志、指示標志、警告標志、指路標志、旅游區(qū)標志、告示標志、輔助標志等。設置交通標志的目的是給道路通行人員提供確切的信息，保證交通安全暢通。高速公路上車速高、車道數(shù)多、標志尺寸比一般道路上的大得多。（3）道路交通標線。道路交通標線有指示標線、禁止標線、警告標線、突起路標、輪廓標等，是由施劃或安裝于道路上的各種線條、箭頭、文字、圖案及立面標記、實體標記、突起路標和輪廓標等所構成的交通設施，可以與交通標志配合使用，也可以單獨使用。道路交通標線的作用是向道路使用者傳遞有關道路交通的規(guī)則、警告、指引等信息，顏色為白色、黃色、藍色或橙色，路面圖形標記中可出現(xiàn)紅色或黑色的圖案或文字。87（4）安全護欄。安全護欄的主要作用是阻止車輛越出路外，防止車輛穿越中央分隔帶闖入對向車道，同時還能起到誘導駕駛員視線的作用。（5）隔離柵。隔離柵是高速公路的基礎設施之一，它使高速公路實現(xiàn)全封閉，阻止人畜進入高速公路。隔離柵可有效地排除橫向干擾，避免由此產(chǎn)生的交通延誤或交通事故，保障高速公路的通行效率。（6）道路照明。道路照明是指為道路及其附屬設施設置的照明，主要用于提高夜間車輛行駛和行人行走的安全性，防止發(fā)生交通事故。道路照明大致可分為連續(xù)照明、局部照明及隧道照明。88第6節(jié)高處作業(yè)事故工傷預防工傷預防教育89學習目標了解高處作業(yè)的概念、高處作業(yè)事故的分類以及高處作業(yè)事故發(fā)生的原因。掌握高處作業(yè)事故防范對策以及高處墜落應急措施。熟悉高處作業(yè)安全設施。90一、高處作業(yè)及其事故類型1.?認識高處作業(yè)在墜落高度基準面2米或2米以上有可能墜落的高處進行的作業(yè)，稱為高處作業(yè)。高處作業(yè)類型包括臨邊作業(yè)、洞口作業(yè)、攀登作業(yè)、懸空作業(yè)以及交叉作業(yè)。臨邊作業(yè)指的是在工作面的邊緣無圍護設施或圍護設施高度低于0.8米的高處作業(yè)，例如，在坑基周邊或無護欄的平臺上進行作業(yè)。91高處作業(yè)洞口作業(yè)指的是在地面、樓面、屋面和墻面等有可能使人和物料墜落，其墜落高度大于或等于2米的洞口處的高處作業(yè)。攀登作業(yè)是指借助登高用具或登高設施進行的高處作業(yè)。懸空作業(yè)是指在周邊無任何防護設施或防護設施不能滿足防護要求的臨空狀態(tài)下進行的高處作業(yè)，其特點是操作者缺乏立足點或者沒有牢固的立足點。交叉作業(yè)是指垂直空間貫通狀態(tài)下，可能造成人員或物體墜落，并處于墜落半徑范圍內、上下左右不同層面的立體作業(yè)。922.?高處作業(yè)事故分類（1）高處墜落。高處墜落事故一般發(fā)生在建筑工地、橋梁、高架設施、懸崖邊緣、屋頂?shù)雀咛幑ぷ鞯膱鏊瑫е聡乐氐娜藛T傷害甚至死亡，事故發(fā)生的原因可能為安全帶、安全繩的缺失，梯具不穩(wěn)，吊繩老化等。（2）觸電。高處作業(yè)中的觸電事故是指在高處作業(yè)過程中，作業(yè)人員因接觸電氣設備或線路而導致電流通過身體而受傷或死亡的事故，一般發(fā)生在建筑工地、電力線路、橋梁、高架設施等需要使用電氣設備的場所。93（3）火災。高處作業(yè)中發(fā)生火災可能導致嚴重傷害甚至生命危險。這類事故可能由多種因素引起，主要包括焊接及動火作業(yè)、電氣設備故障、操作失誤、設備維護不善等。（4）物體打擊。高處作業(yè)中物體打擊是指從高處掉落的工具、材料或其他物體對人體造成傷害的事故。這類事故一般發(fā)生在建筑工地、工廠、倉庫等高處作業(yè)場所。943.?高處作業(yè)事故發(fā)生原因高處作業(yè)事故發(fā)生原因見下表。95高處作業(yè)事故發(fā)生原因二、高處作業(yè)事故防范與應急處置1.?高處作業(yè)事故的防范措施（1）正確規(guī)范使用勞動防護用品。（2）操作平臺應搭設規(guī)范，符合安全要求。（3）臨邊防護。（4）作業(yè)場所洞口防墜落措施。（5）電梯井口處防墜落措施。962.?高處墜落應急處置措施如果不慎從高處墜落，下落過程中應盡力抓住邊緣的物體，起緩沖作用；竭盡全力放松身體，雙腿并攏屈膝，以緩解沖擊傷害；落地時設法從側面或前面倒下。人體落地反彈時，應用雙手扣住后腦勺或者脖子，防止頭部受傷。對高處墜落傷者應就地實施應急救護措施；如果傷情嚴重，立即撥打“120”急救電話求助。973.?高處作業(yè)安全設施（1）平臺設施。高處作業(yè)盡可能采用操作平臺、升降機和腳手架等作為安全作業(yè)平臺，平臺上作業(yè)時配合使用全身式安全帶。無圍護的屋頂、大型設備頂部、平臺等臨邊作業(yè)必須采取臨邊防護措施（限制工作區(qū)域或設置防護欄桿）。（2）個人防墜落裝置。個人防墜落裝置包括生命線和速差自控器等。（3）梯子。應根據(jù)最大工作載荷選擇梯子，確保梯子在使用中不過載，同時應確保梯子高度足夠。梯子不應放置在門的向外開方向的前面（除非門被鎖住）。不能將梯子水平擺放使用，如當作腳手架。較長梯子需兩人一同搬運，經(jīng)過走廊或轉角時要放慢速度。梯子不用時要橫放在地上。98第7節(jié)有限空間作業(yè)事故工傷預防工傷預防教育99學習目標了解有限空間作業(yè)概念。了解有限空間作業(yè)的特點以及有限空間作業(yè)事故的類型。掌握有限空間作業(yè)事故防范措施。100一、有限空間作業(yè)及其事故類型1.?有限空間作業(yè)概述有限空間指的是進出口受限，通風不良，可能存在易燃易爆、有毒有害物質或缺氧，對進入人員的身體健康和生命安全構成威脅的封閉、半封閉設施及場所。有限空間作業(yè)是指作業(yè)人員進入有限空間進行的作業(yè)活動。101糧倉2.?有限空間作業(yè)的特點（1）危險性大。有限空間的危險性主要體現(xiàn)在有毒有害氣體方面，這些氣體主要包括單純性窒息氣體、化學性窒息氣體、易燃易爆氣體，這些氣體可導致人員發(fā)生急性中毒窒息事故，或遇到火源發(fā)生火災爆炸致人死亡。有限空間作業(yè)還可能發(fā)生機械傷害、觸電、淹溺、高溫燙傷、低溫凍傷等事故。（2）隱蔽性強。有限空間中危險因素往往具有一定的隱蔽性，主要體現(xiàn)在一些氣體無色無味，危險性看不見摸不著；有一些氣體具有麻醉性，如硫化氫；還有一些氣體溶解后緩慢釋放，人們容易忽視其存在危險性。這些危險氣體的隱蔽性越強，作業(yè)風險越大。102（3）環(huán)境復雜。有限空間具有空間狹小、出入不便、路線曲折、通風不良、照明不良、通信不暢等特點，作業(yè)環(huán)境十分復雜，不利于作業(yè)和救援。（4）臨時性作業(yè)。有限空間是作業(yè)人員不能長時間在內工作的空間，有限空間作業(yè)多是臨時性作業(yè)。進入有限空間進行臨時性作業(yè)時，往往會對危險因素辨識不清，安全防護措施不到位。（5）冒險盲目施救。有限空間作業(yè)事故發(fā)生后，往往由于救援人員不了解正確的救援方法，在缺乏個體防護措施的情況下進入有限空間施救，造成傷亡人數(shù)擴大。1033.?有限空間事故類型（1）中毒和窒息事故。有限空間易造成有毒有害氣體積聚，使作業(yè)人員因有毒氣體引發(fā)中毒窒息。有限空間內產(chǎn)生或積聚的一定濃度的有毒氣體被作業(yè)人員吸入后，會引起人體中毒事故，常見的有毒氣體有硫化氫、一氧化碳、氯氣等。有限空間內的空氣中氧氣含量不足時，會引起作業(yè)人員窒息。（2）火災爆炸事故。在有限空間內存在可燃性液體、氣體，且達到燃點或爆炸極限后，遇到作業(yè)中產(chǎn)生或意外出現(xiàn)的明火、電火花等火源將發(fā)生火災爆炸事故。例如，焊接中產(chǎn)生的電火花易引發(fā)火災爆炸事故。104（3）觸電事故。部分有限空間的電線絕緣不良，且沒有做好相關防護措施，當濕度較大時，使用電器容易引發(fā)觸電事故。（4）淹溺事故。很多有限空間內部有大量的積水和積液，作業(yè)人員在作業(yè)過程中容易引發(fā)淹溺事故。另外，流動固體如泥沙、谷物等，同樣能產(chǎn)生人員“淹溺”事故。105（5）物體打擊事故。在有限空間作業(yè)過程中，作業(yè)人員不嚴格按照操作規(guī)程進行作業(yè)或是操作不當，容易引發(fā)物體打擊事故，例如，有限空間外部物體掉入有限空間內，或有限空間內部物體掉落，對作業(yè)人員造成人身傷害。（6）坍塌事故。有限空間在外力或重力作用下，可能因超過自身強度極限或因結構穩(wěn)定性被破壞而引發(fā)坍塌事故。人員被坍塌的結構體掩埋后，會因壓迫導致傷亡。（7）其他事故。除前6項外，有限空間作業(yè)還可能發(fā)生灼傷、腐蝕、機械傷害、中暑、高溫燙傷、低溫凍傷等事故。106二、有限空間作業(yè)事故防范1.?有限空間作業(yè)事故發(fā)生原因一般有限空間作業(yè)事故的發(fā)生是多種因素共同作用的結果，主要包括人的因素、物的因素、環(huán)境的因素和管理的因素。（1）人的因素。人的因素主要涉及企業(yè)負責人、安全管理人員、作業(yè)人員和應急救援人員，主要體現(xiàn)為：企業(yè)負責人不重視安全生產(chǎn)工作，忽視有限空間的風險，未能有效落實安全管理措施；安全管理人員未能履行安全管理職責，教育和培訓不落實，監(jiān)管不到位；作業(yè)人員和應急救援人員安全意識不足，安全技能不熟練，存在冒險、僥幸心理。107（2）物的因素。有限空間中存在有毒有害、易燃易爆物質是導致人員傷亡的直接因素。（3）環(huán)境的因素。在作業(yè)前未進行通風、置換或氣體檢測，作業(yè)時通風條件不符合作業(yè)要求等。（4）管理的因素。未建立和完善有限空間作業(yè)安全管理制度，例如有限空間相關管理人員疏于職守，未能在作業(yè)前進行風險辨識和分析，未能嚴格履行有限空間作業(yè)審批手續(xù)，未采取安全預防措施并對作業(yè)條件逐項確認，未落實應急救援措施等。這些管理上的缺陷都可能導致有限空間作業(yè)事故。1082.?有限空間作業(yè)事故防范措施（1）進入有限空間前，必須進行作業(yè)審批，未經(jīng)審批的情況下，不得擅自進行有限空間作業(yè)。（2）作業(yè)前要進行風險辨識，明確風險評估內容，如有限空間類別、潛在的安全風險等。（3）進行安全隔離。（4）進行清洗或置換。（5）通風。109（6）檢測氣體。（7）人員防護。（8）照明及用電安全。（9）監(jiān)護。（10）安全警示標志。（11）制定有限空間作業(yè)事故應急預案。110第8節(jié)實驗（實訓）室事故工傷預防工傷預防教育111學習目標了解實驗（實訓）室事故類型。掌握實驗（實訓）室常見事故應急處置和防范措施。112一、實驗（實訓）室事故類型1.?火災事故火災事故具有普遍性，幾乎所有的實驗（實訓）室都可能發(fā)生。釀成這類火災事故的直接原因包括：忘記關電源；在實驗中，離開實驗室的時間較長，致使設備或用電器通電時間過長，溫度過高；操作不慎或使用不當，使火源接觸易燃物質；供電線路老化、超負荷運行，導致線路發(fā)熱；亂扔未熄滅的煙頭引燃易燃物質等。1132.?爆炸事故爆炸事故多發(fā)生在具有易燃易爆物品和壓力容器的實驗（實訓）室。釀成這類事故的直接原因包括：違反操作規(guī)程，引燃易燃物品，進而導致爆炸；設備老化，存在故障或缺陷，造成易燃易爆物品泄漏，遇火花而引起爆炸等。1143.?毒害事故毒害事故多發(fā)生在具有化學藥品和有毒物質的化學實驗（實訓）室和具有毒氣排放的實驗（實訓）室。釀成這類事故的直接原因包括：違反操作規(guī)程，將食物帶進實驗（實訓）室，造成誤食中毒；設備、設施老化，存在故障或缺陷，造成有毒物質泄漏或有毒氣體排放不當；管理不善，造成有毒物品散落流失，引起環(huán)境污染；廢水排放管路受阻或失修，造成有毒廢水未經(jīng)處理而排放，引起環(huán)境污染等。1154.?放射源輻射事故這類事故主要表現(xiàn)為：短時間大劑量的射線照射導致人員機體的病變；長時間小劑量的射線照射可能引起機體的病變；大量吸入放射性物質，可能導致人體中毒。因此，當看見電離輻射標志時就表示有放射源存在，應及時遠離。1165.?儀器設備事故儀器設備事故可分為儀器設備傷人事故和儀器設備損壞事故。儀器設備傷人事故多半是由于操作不當，違反防護措施，缺乏保護裝置所致。儀器設備損壞事故多發(fā)生在用電加熱的實驗室，直接原因包括：由于線路故障或雷擊造成突然停電，致使被加熱的介質不能按要求恢復原來的狀態(tài)而造成儀器設備損壞；高速運動的儀器設備因違規(guī)操作而發(fā)生碰撞或擠壓，導致受損等。117二、?實驗（實訓）室常見事故應急處置1.?火災火災發(fā)生時，應當采取相應措施。一旦發(fā)現(xiàn)初起火災，現(xiàn)場人員應根據(jù)火情的不同，立即使用滅火器、滅火毯、沙箱等工具進行滅火。如果火勢蔓延，不要驚慌失措或盲目亂跑，應當立即撥打“119”電話報警，并通知建筑內所有人員沿消防通道緊急疏散。在疏散過程中，應當避免乘坐普通電梯，用濕毛巾等捂住口鼻，放低身姿，淺呼吸，并快速向安全出口撤離。人員撤離后，應立即組織清點人數(shù)，確認是否全部撤離。如果有人員受傷，應立即撥打“120”急救電話求助。1182.?爆炸在實驗（實訓）室發(fā)生爆炸事故時，相關人員應立即采取緊急措施。首先，現(xiàn)場工作人員或周邊人員應在可能的情況下立即切斷電源和關閉管道閥門。其次，迅速組織人員撤離，并立即向相關部門報告并報警?，F(xiàn)場應急處置前，應迅速了解爆炸可能的原因，并嘗試采取措施控制危險源，必要時等待專業(yè)救援人員到來。最后，及時清點人數(shù)，對受傷人員進行現(xiàn)場應急救護。同時，禁止無關人員進入事故現(xiàn)場，做好現(xiàn)場保護，等待有關部門進行勘察，查明事故原因。1193.?中毒在面對中毒事故時，應根據(jù)不同中毒方式采取相應的急救措施。對于吸入中毒，若發(fā)生有毒氣體泄漏，應立即啟動排氣裝置將有毒氣體排出，同時打開門窗換氣。如果已經(jīng)吸入毒氣導致中毒，應立即將中毒者移到空氣清新處，確保其呼吸新鮮空氣，并立即送醫(yī)院治療。對于經(jīng)口中毒，應立即催吐，反復漱口，并迅速送醫(yī)治療。對于經(jīng)皮膚中毒，應立即將患者轉移出中毒場所，脫去被污染的衣物，用大量清水沖洗皮膚（對于黏稠毒物應使用大量肥皂水沖洗），之后及時送醫(yī)治療。1204.?觸電在發(fā)生觸電事故時，應采取以下急救措施。首先，立即切斷電源或拔下電源插頭。如果無法及時切斷電源，可以使用絕緣物品將電線挑開，但在未切斷電源之前，切不可用手去拉觸電者，也不可用金屬或潮濕的東西挑電線。其次，觸電者脫離電源后應使其就地仰面平躺，禁止搖動其頭部。最后，檢查觸電者的呼吸和心搏情況，若呼吸停止或心臟停搏，應立即施行人工呼吸或胸外心臟按壓進行急救，并立即撥打“120”急救電話求助。1215.?機械傷害事故機械傷害事故發(fā)生時，應采取以下應急處理措施。立即關閉機械設備，停止現(xiàn)場作業(yè)活動。如果有人員被機械設備等卡住，應立即撥打“119”電話報警，請求消防救援部門采取解救措施，并向本單位領導報告。然后，將傷員放置到平坦的地方，實施現(xiàn)場緊急救護。對于輕傷員，應經(jīng)過預處理后再送醫(yī)院檢查；對于重傷員和危重傷員，應立即撥打“120”急救電話送醫(yī)院搶救。如果出現(xiàn)斷肢、斷指等情況，應立即用冰塊等將斷肢、斷指封存，并將其與傷者一起送至醫(yī)院。最后，檢查周邊其他設備，防止機械破壞導致的漏電、高處墜落、爆炸等危險情況，防止事故進一步蔓延。122三、實驗（實訓）室事故防范1.?個人防護要點（1）進行實驗（實訓）前，應先熟悉實驗（實訓）裝置的性能以及儀器設備和各項急救設備的使用方法，查閱實驗所用物質的理化性質，了解實驗（實訓）樓的樓梯和出口、實驗（實訓）室內的電氣總開關、滅火器具和急救藥品的位置，以便發(fā)生事故能及時采取相應的防護、應急避險措施。（2）進入實驗（實訓）室必須按規(guī)定穿戴必要的實驗（實訓）服，頭發(fā)及松散衣服需要妥善固定，不應穿短褲、短裙、涼鞋和拖鞋，實驗（實訓）室只能穿不露腳趾的鞋。應按要求佩戴防護口罩、護目鏡、手套等。123（3）進行實驗（實訓）時，應盡量避免能與空氣形成爆炸混合氣的氣體散失到室內空氣中，同時應保持室內通風良好，不使危險氣體在室內積聚而形成易燃易爆混合氣。實驗需要使用某些與空氣混合有可能形成爆炸性氣體時，室內應嚴禁明火和使用可能產(chǎn)生電火花的電器等。（4）在進行實驗（實訓）過程中要接觸和使用各類電氣設備，因此必須了解使用電氣設備的安全知識。實驗（實訓）前先檢查用電設備，再接通電源；實驗（實訓）結束后，先關閉儀器設備，再關電源；離開實驗（實訓）室或遇上突然斷電的情況，應關閉電源，尤其要關閉加熱電器的電源開關；不使用損壞的電源插座。1242.?實驗（實訓）注意事項（1）防止發(fā)生火災事故1）操作和處理易燃易爆溶劑時，應遠離火源。2）實驗（實訓）前，應仔細檢查儀器裝置是否正常、嚴密。常壓操作時，切勿造成系統(tǒng)密閉，否則可能會發(fā)生爆炸。3）實驗（實訓）室里不允許存放大量易燃物。（2）防止發(fā)生爆炸事故1）對某些容易爆炸的化合物，在使用和操作時應特別注意，儀器裝置必須連接正確。2）涉及易燃易爆氣體時，嚴禁明火。125（3）防止發(fā)生毒害事故1）處理具有刺激性、惡臭和有毒的化學藥品時，必須在通風櫥中進行，并保持實驗（實訓）室通風良好。通風櫥開啟后，嚴禁將頭伸入櫥內。2）實驗（實訓）中應避免手直接接觸化學藥品，尤其是劇毒品。3）濺落在桌面或地面的有機物應及時除去。4）盛裝有毒物質的器皿要貼標簽注明，用后及時清洗。126（4）防止儀器設備發(fā)生事故1）使用電器時，應防止人體與電器導電部分直接接觸。不能用濕的手或手握濕的物體接觸電插頭。電熱裝置內嚴禁滴入水等溶劑，以防止電器短路。2）為了防止觸電，儀器設備的金屬外殼等應連接地線。實驗后應先關儀器設備開關，再將連接電源的插頭拔下。3）檢查儀器設備是否漏電應使用試電筆，凡是漏電的設備，一律不能使用。127典型職業(yè)病防治第三章128第1節(jié)

職業(yè)病與職業(yè)病危害因素第2節(jié)

粉塵危害及防護第3節(jié)

化學因素危害及防護目錄頁129第4節(jié)

物理因素危害及防護第5節(jié)

放射性因素危害及防護第6節(jié)

生物因素危害及防護第1節(jié)職業(yè)病與職業(yè)病危害因素工傷預防教育130學習目標了解職業(yè)病的定義、特點及分類。熟悉職業(yè)病危害因素的來源及其識別方法。了解職業(yè)病防治權利。131一、職業(yè)病1.?職業(yè)病的定義職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。1322.?職業(yè)病的特點職業(yè)病的特點見下表。133職業(yè)病的特點3.?職業(yè)病的分類《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)病分為10大類、132種，見下表。134職業(yè)病分類二、職業(yè)病危害因素1.?職業(yè)病危害因素的分類（1）粉塵。粉塵包括矽塵、煤塵、石墨粉塵、炭黑粉塵、石棉粉塵、滑石粉塵、水泥粉塵、云母粉塵、陶瓷粉塵、鋁塵等。（2）化學因素?；瘜W因素包括鉛及其化合物（不包括四乙基鉛）、汞及其化合物、錳及其化合物、鎘及其化合物、鈹及其化合物、鉈及其化合物、鋇及其化合物等。（3）物理因素。物理因素包括噪聲、高溫、低氣壓、高氣壓、高原低氧、振動等。135（4）放射性因素。放射性因素包括密封放射源產(chǎn)生的電離輻射、非密封放射性物質、X射線裝置（含CT機）產(chǎn)生的電離輻射、加速器產(chǎn)生的電離輻射等。（5）生物因素。生物因素包括艾滋病病毒（限于醫(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）、布魯氏菌、伯氏疏螺旋體、森林腦炎病毒、炭疽芽孢桿菌，以及其他可導致職業(yè)病的生物因素。（6）其他因素。其他因素包括金屬煙、井下不良作業(yè)條件、刮研作業(yè)。1362.?職業(yè)病危害因素的來源職業(yè)病危害因素的來源主要包括生產(chǎn)工藝過程、作業(yè)過程、生產(chǎn)環(huán)境3個方面。（1）生產(chǎn)工藝過程中的職業(yè)病危害因素主要包括與生產(chǎn)技術、機器設備、使用材料和工藝流程相關的化學因素、物理因素以及生物因素等。（2）作業(yè)過程中的職業(yè)病危害因素主要包括作業(yè)組織和作業(yè)制度不合理、作業(yè)強度過大、過度精神或心理緊張、作業(yè)時個別器官或系統(tǒng)過度緊張、長時間不良體位、作業(yè)工具不合理等。（3）生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)病危害因素主要包括自然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不合理、來自其他生產(chǎn)過程的有害因素造成的作業(yè)環(huán)境污染等。1373.?職業(yè)病危害因素的識別職業(yè)病危害因素的識別是評價工作場所職業(yè)病危害程度的重要基礎。職業(yè)病危害因素的識別方法主要有以下4種。（1）根據(jù)使用的物品（如原材料）等進行識別。（2）根據(jù)機械設備和生產(chǎn)工藝流程中產(chǎn)生的有害成分進行識別。（3）查閱文獻資料、類比同行業(yè)進行識別。（4）委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測識別。138三、職業(yè)病防治權利和責任1.?職工職業(yè)衛(wèi)生保護權利根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，職工擁有受教育、培訓權，職業(yè)健康權，職業(yè)病危害知情權，獲得勞動保護權，檢舉、控告權，拒絕作業(yè)權，參與民主管理權7項職業(yè)衛(wèi)生保護權利。（1）受教育、培訓權是指上崗前和在崗期間，職工有權獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓，掌握職業(yè)病防治知識，更好地保護自身安全。（2）職業(yè)健康權是指職工有權獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務。139（3）職業(yè)病危害知情權是指職工在簽訂勞動合同時，有權了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施等。用人單位應定期檢測并公布工作場所存在的職業(yè)病危害因素，應提供上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查結果。醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應告知職工本人。（4）獲得勞動保護權是指職工有權要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件。（5）檢舉、控告權是指當職工發(fā)現(xiàn)作業(yè)場所存在職業(yè)病危害事故隱患、職業(yè)病危害因素超標、職業(yè)病防護設施損壞等情況時，有權批評、檢舉和控告用人單位。職工有權檢舉和控告用人單位違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為。140（6）拒絕作業(yè)權是指職工擁有拒絕在沒有職業(yè)病防護措施等條件下從事職業(yè)危害作業(yè)的權利。職工有權拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè)。用人單位與職工訂立勞動合同時，沒有將可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果等告知職工，職工有權拒絕從事存在職業(yè)危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與職工所訂立的勞動合同。（7）參與民主管理權是指職工有權參與本單位職業(yè)衛(wèi)生民主管理工作，提出意見和建議。1412.?用人單位職業(yè)病防治法律責任用人單位是職業(yè)病防治的責任主體，并對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。用人單位的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。用人單位的法律責任包括以下10項。（1）產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位工作場所應當符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求：職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準；有與職業(yè)病危害防護相適應的設施；生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則；有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施；設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求；法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門關于保護勞動者健康的其他要求。142（2）用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。用人單位為勞動者個人提供的職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用。（3）對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，用人單位應當進行經(jīng)常性的維護、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用。（4）用人單位應定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。143（5）發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，用人單位應當立即采取相應的治理措施，仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。（6）用人單位應當及時安排對疑似職業(yè)病病人進行診斷；在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。（7）發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，用人單位應當立即采取應急救援和控制措施，并按照規(guī)定及時報告。144（8）用人單位應按照規(guī)定在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設置警示標志和中文警示說明。（9）用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。（10）按照規(guī)定承擔職業(yè)病診斷、鑒定費用和職業(yè)病病人的醫(yī)療、生活保障費用。145第2節(jié)粉塵危害及防護工傷預防教育146學習目標了解粉塵的概念和分類。熟悉粉塵造成的危害，認識塵肺病及其癥狀。了解粉塵危害的預防原則和措施，掌握勞動防護用品使用方法。147一、粉塵及其危害1.?粉塵及其分類粉塵是指懸浮在空氣中的固體微粒，這些微粒是在自然環(huán)境中天然生成或在生產(chǎn)和生活中由于人為原因而生成的。我們在生活中常說的灰塵、塵埃、煙塵、粉末等，都屬于粉塵。在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的粉塵被稱為生產(chǎn)性粉塵，能長時間飄浮在空氣中。由于長期存在于生產(chǎn)環(huán)境中，生產(chǎn)性粉塵不僅污染環(huán)境，還嚴重影響作業(yè)人員的身體健康。1482.?粉塵的來源（1）生產(chǎn)過程中固體物質的機械性破碎、研磨，如煤的粉碎過程會產(chǎn)生粉塵。（2）金屬冶煉或物體加熱產(chǎn)生的蒸氣在空氣中形成微小塵粒，如焦爐裝煤或推焦過程產(chǎn)生塵粒。（3）有機物質燃燒或不完全燃燒時產(chǎn)生的排放物含有大量微小的塵粒和煙霧。（4）粉狀物料的混合、轉運、篩分、包裝、卸料等生產(chǎn)過程中有大量塵粒從設備縫隙中逸出。1493.?常見粉塵危害的識別（1）粉塵造成的危害，主要與其特性、濃（強）度、接觸時間和個體易感性等相關。（2）粉塵造成的健康損害中影響最廣泛、最為嚴重的是塵肺病。我國目前因粉塵引起的塵肺病患者的數(shù)量占總職業(yè)病患病人數(shù)的90%左右。塵肺病是指由于吸入較高濃度的粉塵而引起的以肺組織彌漫性纖維化病變?yōu)橹鞯娜硇约膊　?50二、粉塵危害防護1.?粉塵危害的預防措施（1）采取密閉與隔離措施控制粉塵。如果作業(yè)場所空氣中的粉塵濃度無法得到有效控制，或者控制效果很差，作業(yè)人員暴露于高濃度的粉塵中，將會顯著增加粉塵接觸量，從而引起塵肺病等職業(yè)危害。采取密閉與隔離措施可以實現(xiàn)人與粉塵的有效分離，降低作業(yè)人員的粉塵暴露量。（2）采取適宜的濕式作業(yè)降塵。濕式作業(yè)指的是在破碎、研磨、篩分等產(chǎn)生粉塵的生產(chǎn)作業(yè)點上進行加水處理，以減少懸浮粉塵的產(chǎn)生。（3）合理利用局部通風除塵裝置。通風除塵是通過局部通風和全面通風來實現(xiàn)的，其主要原理是利用氣流將粉塵帶走或稀釋，以達到除塵的目的。1512.?粉塵危害的個體防護措施（1）個體防護措施是對技術防塵措施的必要補充。在某些情況下，盡管在作業(yè)場所采取了防塵措施，但粉塵濃度仍難以降至國家衛(wèi)生標準所要求的水平。這時就需要引入個體防護措施來防止粉塵危害。（2）常見防塵口罩佩戴方法。接觸粉塵的作業(yè)人員在工作過程中應按照正確的步驟佩戴好防塵口罩。152153防塵口罩的佩戴步驟（3）職業(yè)健康檢查。粉塵作業(yè)職工的職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查和離崗后的醫(yī)學隨訪4個環(huán)節(jié)。第3節(jié)化學因素危害及防護工傷預防教育154學習目標了解化學因素的基本概念、分類。熟悉常見化學因素的危害。熟悉常見化學因素危害防護措施。155一、化學因素及其危害1.?化學因素概述人們在工作中經(jīng)常接觸各種化學物質，如原材料、中間產(chǎn)物、成品，還有生產(chǎn)時產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣等，這些都有可能對人們的健康造成傷害，甚至導致職業(yè)性化學中毒。在職業(yè)衛(wèi)生領域，化學毒物可理解為在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的，存在于工作場所中的化學物質，故也稱為生產(chǎn)性毒物。生產(chǎn)性毒物在職業(yè)病危害因素中通常被稱為化學因素，會引起職業(yè)性化學中毒類法定職業(yè)病。目前發(fā)現(xiàn)的工作場所中的化學因素多達370余種，導致的職業(yè)性化學中毒類法定職業(yè)病達60種。1562.?常見化學因素及其危害（1）金屬及其化合物。金屬及其化合物在工業(yè)上應用廣泛，尤其在建筑業(yè)，汽車、航空航天、電子等制造業(yè)，以及油漆、涂料和催化劑生產(chǎn)中都被大量使用。從礦山開采、冶煉、加工成金屬到應用金屬及其化合物，都會對工作場所造成污染，導致職工患職業(yè)病。（2）刺激性氣體。刺激性氣體是指對眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用，引起以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態(tài)物質，包括在常態(tài)下的氣體以及在常態(tài)雖非氣體，但可以通過蒸發(fā)、升華或揮發(fā)后形成蒸氣或氣體的液體或固體。刺激性氣體多具有腐蝕性，常因不遵守操作規(guī)程或容器、管道等設備被腐蝕而發(fā)生跑、冒、滴、漏后污染作業(yè)環(huán)境。157（3）窒息性氣體。窒息性氣體是指被人體吸入后，可使氧的供給、攝取、運輸和利用發(fā)生障礙，使全身組織細胞得不到或不能利用氧，導致組織細胞缺氧窒息的有害氣體的總稱。窒息性氣體中毒后常表現(xiàn)為多系統(tǒng)受損，一般首先是神經(jīng)系統(tǒng)。（4）有機溶劑。有機溶劑是指一類由有機物為介質的溶劑。它能溶解一些不溶于水的物質，如鏈烷烴、烯烴、醇、醛、含氮化合物等，主要用作清洗劑、去油污劑、稀釋劑和萃取劑，也可作為原料以制備其他產(chǎn)品。工業(yè)用有機溶劑有很多種，多具有揮發(fā)性、可溶性和易燃性，對人體各個系統(tǒng)可造成危害。158二、化學因素危害防護1.?化學因素危害的防護措施依據(jù)三級預防原則，通過采取適當?shù)募夹g措施消除或降低工作場所化學因素的危害，可有效防止職工在作業(yè)時受到傷害?；瘜W因素危害的主要防護措施包括以下6項。（1）替代或消除有毒物料。在生產(chǎn)過程中，應盡量選擇無毒或低毒的原料和輔助材料。用無毒的物料替代有毒物料，用低毒的物料替代高毒或劇毒物料，是有效減少化學因素危害的重要方法。例如，在涂料生產(chǎn)中，可以使用鋅白或氧化鈦替代含有鉛的白色顏料。159（2）改進生產(chǎn)工藝。如果受到技術和經(jīng)濟條件的限制，難以通過替代的方法避免化學因素危害，可以考慮改進生產(chǎn)工藝或選擇對健康危害較小的工藝來替代危害性較大的工藝。（3）密閉化和機械化措施。在生產(chǎn)過程中，加料、攪拌、反應、測溫、取樣、出料、存放等操作都可能導致有毒物質的散發(fā)和外逸?？刂撇⒎乐褂卸疚镔|在生產(chǎn)過程中釋放，關鍵在于確保生產(chǎn)設備的密閉性。同時，引入機械化工藝替代手工勞動，可以減少職工與有毒物質的直接接觸，從而降低潛在的健康風險。160（4）隔離操作。隔離操作是指通過將作業(yè)人員與生產(chǎn)設備相隔離，以防止作業(yè)人員受到散發(fā)出的有毒物質的危害。目前，常見的隔離方法有兩種：一種是將全部或部分有毒的生產(chǎn)設備放置在隔離室內，通過排風使室內保持負壓狀態(tài)以防止有毒物質外逸；另一種是將作業(yè)人員的工作區(qū)域設置在隔離室內，通過輸送新鮮空氣使室內保持正壓狀態(tài)。161（5）工業(yè)通風。通過工業(yè)通風技術，可以使作業(yè)場所空氣中有害物質的濃度低于規(guī)定的安全限值。工業(yè)通風有助于降低化學因素的危害，保障職工的健康，同時還能夠提高工作場所的整體舒適度。（6）個體防護。在環(huán)境條件無法改變的情況下，個體防護往往比改進工藝更容易做到。在個體防護中，勞動防護用品是非常重要的工具，作業(yè)時可根據(jù)具體化學因素來選擇使用勞動防護用品。1622.?化學因素危害勞動防護用品的使用方法（1）呼吸防護用品。呼吸防護用品也稱為呼吸防護器，在含有化學毒物的生產(chǎn)環(huán)境中能夠有效地防護化學毒物通過呼吸道侵入人體。呼吸防護用品按防護原理，可分為過濾式和隔絕式。過濾式防毒面具由面罩和濾毒罐（或過濾元件）組成；隔絕式防毒面具由面具本身提供氧氣，分為儲氣式、儲氧式和化學生氧式3種。163（2）防酸堿工作服。防酸堿工作服又稱為酸堿類化學品防護服，是為了在需要處理危險性化學物品或腐蝕性物品的場合提供防護而設計的服裝，通常用于現(xiàn)場作業(yè)，旨在防止有害物質直接接觸皮膚。（3）耐酸堿鞋（靴）。耐酸堿鞋（靴）采用防水革、塑料、橡膠等為材料，配以耐酸堿鞋底，經(jīng)模壓、硫化或注壓等工藝制成，主要作用是在足部有接觸酸堿或溶液潑濺可能時，保護足部不受傷害。164（4）防護手套。防護手套是手部進行化學物質操作時必不可少的勞動防護用品，使用前應了解不同種類手套的防護作用和使用要求，而且應佩戴合適的手套。（5）防護眼鏡。防護眼鏡主要用于防御有刺激或腐蝕性的溶液對眼睛的化學損傷。防護眼鏡可選用普通平光鏡片，鏡框應有遮蓋，以防溶液濺入。165第4

節(jié)物理因素危害及防護工傷預防教育166學習目標了解物理因素的基本概念、分類。熟悉常見物理因素的危害。熟悉常見物理因素危害防護措施。167一、物理因素及其危害1.?物理因素概述從職業(yè)衛(wèi)生學的角度來看，物理因素的主要特點是以能量的形式存在于工作場所中并作用于人體而造成傷害。導致職業(yè)病的物理因素種類有很多，工作場所常見的有高溫、低溫、高壓、低壓、噪聲、振動等。與前文提到的化學因素相比，工作場所中的物理因素具有以下6個特點。（1）到目前為止，除了激光是由人工產(chǎn)生的，其他物理因素在自然界中均有存在。（2）每一種物理因素都具有其特定的單位，用來描述對人體傷害的程度，如表示氣溫的溫度、振動的頻率、電磁輻射的強度等。168（3）物理因素一般有明確的來源，一旦其產(chǎn)生的設備停止工作，相應的物理因素便消失。（4）物理因素的強度一般是向四周傳播的，如果物理因素的傳播沒有被阻擋，則強度隨距離的增加而減??；如果在傳播的過程中遇到障礙，則有可能產(chǎn)生反射、折射、繞射等現(xiàn)象，進而改變其分布。（5）有些物理因素如噪聲、微波等，有多種傳播形式，在不同傳播形式下對人體的危害程度有較大差異。（6）多數(shù)情況下，物理因素對人體不一定是有害的，常表現(xiàn)為在某一強度范圍內對人體無害，甚至是有益的，高于或低于這一范圍會對人體產(chǎn)生不良影響。1692.?常見物理因素及其危害（1）高溫與低溫。一般來說，工作場所的溫度應該為25～28℃，過高或者過低的作業(yè)溫度均會使作業(yè)人員身體不適，甚至導致中暑、凍傷等。高溫是工作場所常見的物理因素，當環(huán)境溫度超過28℃時，人的反