重癥醫(yī)學(xué)科?？瓶荚囋囶}與答案

重癥醫(yī)學(xué)科專科考試試題與答案

1、急性腹膜炎時(shí)，提示病情惡化的征象是

A、體溫升高

B、脈搏快，體溫反而下降

C、脈搏加快

D、腹痛加重

答案：B

2、呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A、呼吸困難

B、發(fā)絹

C、精神癥狀

D、心血管系統(tǒng)癥狀

答案：A

3、下列哪項(xiàng)是初期心肺復(fù)蘇的正確順序

A、氣道開放、人工呼吸、人工循環(huán)

B、人工呼吸、人工循環(huán)、心電監(jiān)護(hù)

C、氣道開放、人工循環(huán)、人工呼吸

D、人工循環(huán)、氣道開放、人工呼吸

答案：D

4、胸腔閉式引流引流液體,多在腋中線和腋后線之間第幾肋間插管引流

A、6~8

B、5~6

C、3~4

D、8~10

答案：A

5、有關(guān)壓瘡護(hù)理正確的有（）

A、按摩骨突壓紅的部位

B、使用氣圈類裝置

C、保持足夠的水分?jǐn)z入

D、避免皮膚干燥

答案：C

6、MODS在概念上強(qiáng)調(diào)為（）

A、致病因素不是導(dǎo)致器官損傷的直接原因

B、器官功能障礙為多發(fā)的、進(jìn)行的、動(dòng)態(tài)的過程

C、器官功能障礙具有可逆性，及時(shí)干預(yù)，功能有望恢復(fù)

D、以上都正確

答案：D

7、P波消失，代之以形態(tài)、大小、間隔均不等的顫動(dòng)波（f波），頻率為

350~600次/分屬何種心律失常（）

A、心房顫動(dòng)

B、III度房室傳導(dǎo)阻滯

C、室性早搏

D、n度一n型房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

8、機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過

A、21%

B、30%

C、40%

D、50%

E、50-60%

答案：E

9、復(fù)蘇的關(guān)鍵是

A、胸外心臟按壓

B、人工呼吸

C、給氧

D、保持呼吸道通暢

答案：D

10、呼吸衰竭的治療主要在于

A、糾正缺氧和CO2潴留

B、祛除誘因

C、支持療法

D、治療原發(fā)病

答案：A

11、肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是

A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

B、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞

C、白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶

D、紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素

答案：D

12、慢性支氣管炎最重要的病因是

A、過敏

B、感染

C、大氣污染

D、寒冷氣候

答案：B

13、重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)為全院病床總數(shù)

A、2-6%

B、3-8%

C、3-6%

D、2-8%

答案：D

14、叩診呈過清音提示

A、肺結(jié)核

B、胸腔積液

C、胃潴留

D、氣胸

E、肺氣腫

答案：E

15、ICU?？谱o(hù)士的國(guó)家編制人數(shù)與床位數(shù)之比（）

A^1—1.5:1

B、1.5—2:1

C、2—2.5:1

D、2.5—3:1

答案：D

16、乳癌最常見的而且最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是

A、鎖骨下淋巴結(jié)

B、鎖骨上淋巴結(jié)

C、同側(cè)腋下淋巴結(jié)

D、胸骨旁淋巴結(jié)

答案：C

17、2%戊二醛使用后有效期為（）天

A、14

B、15

C、7

D、10

答案：A

18、術(shù)后3-6日的發(fā)熱，可能的原因?yàn)?/p>

A、代謝異常

B^低血壓

C、外科手術(shù)熱

D、輸血反應(yīng)

E、感染

答案：E

19、保存要素飲食的要求是

A、常溫下保持24小時(shí)

B、12℃冰箱保存48小時(shí)

C、4℃冰箱保持24小時(shí)

D、8℃冰箱保持1周

答案：C

20、肺結(jié)核治療和預(yù)防中，最常使用的藥物是

A、鏈霉素

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、異煙脫

答案：D

21、關(guān)于平均動(dòng)脈壓的敘述，下列哪項(xiàng)正確

A、能用來評(píng)估器官和組織的泵血功能

B、與收縮壓一致

C、與舒張壓一致

D、臨床意義不大，不需考慮

答案：A

22、堿中毒時(shí)易發(fā)生手足抽搐的原因是

A、低鉀

B、高鈉

C、低鈣

D、低氯

答案：C

23、鼻飼液溫度應(yīng)保持在（）

A、37℃-40℃

B、38℃-40℃

C、35℃-38℃

D、30℃-40℃

答案：B

24、進(jìn)行乳房觸診的最合適時(shí)間是

A、月經(jīng)前3天

B、月經(jīng)期1天

C、月經(jīng)期間

D、月經(jīng)干凈后7T0天

E、月經(jīng)期的5-7天

答案：E

25、以下防治術(shù)后肺不張的措施中錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前鍛煉深呼吸

B、控制上呼吸道的急性感染

C、及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥

D、防止手術(shù)后嘔吐物吸入

答案：C

26、用電動(dòng)吸引器吸痰，每次吸痰時(shí)間通常為

A、不超過10s

B、不超過15s

C、不超過20s

D、不超過25s

答案：B

27、心電監(jiān)護(hù)心電振幅低的原因是（）

A、正負(fù)電極間距離太近

B、發(fā)射電池耗竭

C、兩個(gè)電極之一正好放在與心肌梗塞部位相應(yīng)的體表

D、以上均是

答案：D

28、有關(guān)于急性腎衰護(hù)理，下列不正確的是（）

A、避免使用含鉀藥物

B、少尿期飲食應(yīng)取低蛋白

C、進(jìn)入多尿期表示病人已脫離危險(xiǎn)

D、尿量（400ml/d

答案：C

29、吸痰管的最大外徑小等于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的（）

A、1/2

B、1/4

C、2/3

D、1/3

答案：A

30、人工呼吸的吹氣頻率為（）

A、10~12次/分

B、8~10次/分

C、12~16次/分

D、16—20次/分

答案：B

31、機(jī)械通氣的病人，呼吸功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括

A、意識(shí)神志

B、血?dú)夥治?、酸堿值

C、Fi02

D、氣道壓力

E、以上都是

答案：E

32、您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮倒、手術(shù)刀等銳器

應(yīng)投入一下那種顏色容器

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D、黃色標(biāo)志銳器盒

答案：D

33、急性肺水腫患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)用20%-30%乙醇的目的是

A、刺激血管收縮，減輕水腫

B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

C、增加氧氣的濕度

D、促進(jìn)水分吸收，減輕水腫

答案：B

34、呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要

A、神志與精神變化

B、皮膚及面部變化

C、呼吸變化

D、心率與血壓變化

答案：A

35、外科ICU的救治范圍不包括

A、胸腹聯(lián)合擠壓傷病人

B、術(shù)中大出血病人

C、休克病人

D、閉合性氣胸病人

答案：D

36、嘔吐呈噴射狀是

A、急性胃炎

B、食管炎

C、顱內(nèi)壓增高癥

D、胃潰瘍

答案：C

37、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)組、大汗、咳嗽、

咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（）

A、循環(huán)負(fù)荷過重

B、空氣栓塞

C、輸液反應(yīng)

D、過敏反應(yīng)

答案：A

38、乳癌根治術(shù)后24小時(shí)，病人可以進(jìn)行

A、用患肢進(jìn)食

B、用患肢梳頭

C、伸指、握拳、屈腕

D、用患肢洗臉

答案：C

39、內(nèi)科腹痛的特點(diǎn)

A、以下腹痛為主

B、先有腹痛

C、常有腹膜刺激征

D、先發(fā)熱或嘔吐后腹痛

答案：D

40、心肺復(fù)蘇時(shí)，心外按壓與人工呼吸次數(shù)的比率為

A、4；1

B、6；1

C、8；1

D、10；2

E、30；2

答案：E

41、呼吸機(jī)氣道壓力過高報(bào)警不包括

A、痰液增多

B、管道脫出

C、人機(jī)對(duì)抗

D、氣胸

E、氣囊漏氣

答案：E

42、以下確認(rèn)患者身份的方法不正確的是（）

A、核對(duì)患者床頭卡的床號(hào)，姓名，病案號(hào)

B、核對(duì)患者手腕帶的姓名，病案號(hào)，性別，年齡

C、直呼患者全名

D、詢問患者全名，須確認(rèn)患者有具體回應(yīng)

答案：C

43、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用

A、鎮(zhèn)靜安眠劑

B、祛疾平喘劑

C、呼吸興奮劑

D、脫水利尿劑

答案：A

44、腸外營(yíng)養(yǎng)穿刺置管時(shí)最容易引起的并發(fā)癥是（）

A、血栓性靜脈炎

B、氣胸、血胸

C、腸源性感染

D、非酮性高滲性高血糖性昏迷

答案：B

45、關(guān)于預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)喂養(yǎng)管阻塞的措施不正確的是

A、營(yíng)養(yǎng)液過于黏稠時(shí)可根據(jù)情況適當(dāng)稀釋或用輸液泵動(dòng)力輸注

B、輸注前后用30ml溫開水或生理鹽水沖洗喂養(yǎng)管

C、營(yíng)養(yǎng)液需快速輸注，以免粘附于管壁

D、若需經(jīng)喂養(yǎng)管過于黏稠時(shí)可根據(jù)情況E特殊用藥前后應(yīng)沖洗喂養(yǎng)管

答案：c

46、動(dòng)脈壓穿刺置管壓力監(jiān)測(cè)首選（）

A、股動(dòng)脈

B、足背動(dòng)脈

C、肱動(dòng)脈

D、槎動(dòng)脈

答案：D

47、體外電除顫時(shí)，選擇能量水平，首次常為

A、50J

B、100J

C、200J

D、300J

答案：C

48、判斷肺結(jié)核病人有無傳染性依靠

A、是否長(zhǎng)期低熱

B、肺部有無空洞

C、有無胸膜積液

D、痰中有無結(jié)核菌

答案：D

49、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間？

A、6-8h

B、4-6h

C、8h以上

D、lOh以上

答案：A

50、下列哪項(xiàng)為高滲性缺水的最早臨床表現(xiàn)

A、皮膚彈性降低

B、乏力

C、煩躁

D、口渴

答案：D

51、胸部損傷病人病情觀察

A、生命體征

B、呼吸情況

C、有無氣管移位

D、尿量

答案：ABC

52、心房纖顫時(shí)心電圖表現(xiàn)可有

A、P波消失代之以F波

B、P波消失代之以f波

C、R-R間期絕對(duì)不整

D、QRS波群形部與正常大多數(shù)相同

E、R-R間期相等

答案：BCD

53、血液透析適應(yīng)癥

A、急性腎功能衰竭

B、慢性腎功能衰竭

C、急性藥物中毒

D、急性毒物中毒

答案:ABCD

54、誘發(fā)或加重心力衰竭的因素包括

A、慢性感染

B、身心過勞

C、循環(huán)血量增加或銳減

D、嚴(yán)重心律失常

E、治療不當(dāng)

答案:BCDE

55、食道癌根據(jù)組織學(xué)可分為

A、鱗癌

B、腺癌

C、小細(xì)胞癌

D、未分化癌

答案：ABCD

56、擴(kuò)容是抗休克最基本的措施，擴(kuò)容治療要求達(dá)到

A、收縮壓大于12kPa

B、脈壓大于4.OkPa

C、尿量每小時(shí)大于30ml

D、脈率每分鐘小于100次

答案：ABCD

57、咯血常見的病因有

A、支氣管肺癌

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺結(jié)核

D、二尖瓣狹窄

答案:ABCD

58、急性胰腺炎病人疼痛時(shí)的護(hù)理措施為

A、絕對(duì)臥床休息

B、禁食1—3天

C、必要時(shí)可胃腸減壓

D、解痙鎮(zhèn)痛

E、給病人心理支持

答案:ABCDE

59、呼吸機(jī)有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)

A、潮氣量

B、壓力

C、流量

D、呼吸頻率

E、呼吸比

答案:ABCDE

60、氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)有

A、氣囊測(cè)壓前必須保證氣道的通暢

B、要用氣囊壓力表檢查氣囊壓力

C、氣囊壓力應(yīng)該保持在15到25cmH20之間

D、避免病人咳嗽時(shí)測(cè)量壓力

答案：ABCD

61、消化道出血病人的護(hù)理措施正確的有

A、臥床休息

B、保持呼吸道通暢

C、禁食

D、注意口腔護(hù)理

答案:ABCD

62、壓瘡危險(xiǎn)因素BRADEN評(píng)分法的項(xiàng)目有

A、感覺

B、潮濕

C、活動(dòng)方式

D、活動(dòng)能力

E、營(yíng)養(yǎng)

F、摩擦/剪切力

答案:ABCDEF

63、影響傷口愈合的因素有

A、低蛋白血癥

B、使用糖皮質(zhì)激素

C、糖尿病

D、傷口有異物

E、局部感染

答案:ABCDE

64、顱腔內(nèi)容物包括

A、體液

B、腦脊液

C、腦組織

D、血液

答案：BCD

65、膿胸急性大量滲液使肺和縱隔移向健側(cè)表現(xiàn)為

A、頭暈

B、胸悶

C、心悸

D、氣短

答案：BCD

66、氣管切開的適應(yīng)癥

A、上呼吸道梗阻

B、下呼吸道分泌物阻塞

C、需要較長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)者

D、呼吸道異物不能經(jīng)喉取出者

答案：ABCD

67、膽結(jié)石術(shù)后，取半臥位的目的是

A、減少手術(shù)后出血

B、利于腹腔引流

C、減輕傷口縫合張力

D、減輕疼痛

答案：BCD

68、等滲性缺水的處理原則為

A、消除原發(fā)病因

B、防止或減少水和鈉的繼續(xù)喪失

C、防止血液濃縮

D、補(bǔ)充血清氯

E、用等滲鹽水或平衡鹽溶液補(bǔ)充血容量

答案：ABE

69、機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如外傷、出血、感染、安定類藥物中毒

B、神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、有機(jī)磷中毒

C、骨骼肌肉疾病：如肌營(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎

D、肺部疾病：如肺心病失代償期、重癥肺炎

E、圍手術(shù)期：如各種外科手術(shù)的常規(guī)麻醉和術(shù)后管理需要

答案:ABCDE

70、長(zhǎng)期臥床病人，預(yù)防肺部感染護(hù)理措施

A、定時(shí)翻身

B、加強(qiáng)呼吸道護(hù)理

C、記錄24小時(shí)尿量

D、防止誤吸

答案:ABD

71、高壓氧治療減壓過程中應(yīng)

A、開放各種導(dǎo)管、引流管

B、調(diào)節(jié)輸液中的液平面，防止空氣進(jìn)入靜脈

C、減壓時(shí)，注意保暖，防止受涼，凍傷

D、囑患者平穩(wěn)呼吸，避免屏氣和用力咳嗽，防止肺氣壓傷

E、手術(shù)者應(yīng)加壓包扎手術(shù)部位，防止出血

答案:ABCDE

72、全麻蘇醒期的護(hù)理包括

A、側(cè)臥位

B、定時(shí)測(cè)BP、P、R

C、防止舌后墜

D、保持體溫

答案：ABCD

73、以