云南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應用能力)近年考試真題及答案_第1頁
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文檔簡介

云南醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應用能力)近年考試真題及答案單選題1.作為靜脈注射的胰島素制劑是()A、精蛋白鋅胰島素B、珠蛋白鋅胰島素C、低精蛋白胰島素D、單組分胰島素E、正規(guī)胰島素參考答案:E2.左側大腦皮質(zhì)中央后回受損時,感覺障礙的部位是:A、右半身和雙側頭面部B、右半身和右側頭面部C、右半身和左側頭面部D、左半身和雙側頭面部參考答案:A3.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()A.維生素B,和維生素PPA、富含維生素的食品B、維生素C、維生素E和胡蘿卜素D、富含鈣、鐵的食品E、蛋白質(zhì)參考答案:C4.足月新生兒臀位產(chǎn),生后一天突然驚厥,煩躁不安。體格檢查:體溫正常,前囟飽滿,肌張力高,雙眼凝視,唇微紺,心率132次/min。肺部未聞及啰音,有關治療及護理下列哪項不恰當()A、可使用維生素K.控制繼續(xù)出血B、煩躁不安,驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、保持安靜,避免搬動D、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢E、呼吸循環(huán)衰竭時,可連續(xù)使用中樞興奮藥參考答案:E5.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是:A、立即引產(chǎn),盡快終止妊娠B、立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠C、積極治療好轉24-48小時后,引產(chǎn)終止妊娠D、積極治療恢復正常后引產(chǎn)終止妊娠E、積極治療好轉1周后引產(chǎn)終止妊娠參考答案:C6.椎動脈()A、起自頸總動脈B、穿第7至第1頸椎橫突孔C、以破裂孔進入顱腔D、入顱后,左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈E、直接分為左、右大腦后動脈參考答案:D7.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、甲硝唑參考答案:A8.中晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是:()A、吞咽哽噎感B、胸骨后燒灼感C、食管內(nèi)異物感D、進行性吞咽困難參考答案:D9.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素參考答案:D10.治療閉角型青光眼應選擇()A、新斯的明B、去甲腎上腺素C、加蘭他敏D、阿托品E、毛果蕓香堿參考答案:E11.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品是A、毒性藥品B、放射性藥品C、解毒藥品D、精神藥品E、麻醉藥品參考答案:D12.只有T細胞才具有的表面標記為A、識別抗原受體B、CD3受體C、細胞因子受體D、CD3分子E、有絲分裂原受體參考答案:D13.正常情況下,叩診時實音出現(xiàn)的部位是()A、正常肺B、心、肝等實質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分參考答案:B14.枕骨大孔下緣相當于A、延髓、脊髓交界處B、上頸髓C、錐體交叉上緣D、延髓下部E、以上均不對參考答案:A15.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是A、Pa02低于正常B、殘氣量/肺總量>40%C、第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%D、最大通氣量低于預計值的80%E、潮氣量低于預計值的80%參考答案:B16.診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:()A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血參考答案:B17.診斷膽囊結石,首選的方法是:A.腹部平片A、口服法膽囊造影B、CTC、ERCPD、E、超檢查參考答案:E18.診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強的方法是A、胸膜活檢B、胸腔鏡檢查C、從滲液離心沉淀涂片找病理細胞D、胸水CEA水平E、胸部增強CT參考答案:C19.真菌孢子的主要作用是()。A、起黏附作用B、抗吞噬C、引起變態(tài)反應D、進行繁殖參考答案:D20.爪形手是哪支神經(jīng)損傷的表現(xiàn)A、腋神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、指神經(jīng)E、尺神經(jīng)參考答案:E21.早期胃癌()A、蕈傘型B、縮窄型C、潰瘍型D、三者均有E、三者均無參考答案:E22.在腫瘤免疫中最重要的效應細胞是A、巨噬細胞B、中性粒細胞C、漿細胞D、嗜酸性粒細胞E、肥大細胞參考答案:A23.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()A、膜表面免疫球蛋白分子B、羊紅細胞受體C、C3受體D、IgGFc受體E、絲裂原受體參考答案:A24.在堿性尿中抗菌作用增強的藥物是()A、氯霉素B、四環(huán)素C、慶大霉素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶參考答案:C25.在檢查傷員的注意事項中。下列哪項是錯誤的()A、重視癥狀明顯的部位,同時應仔細尋找比較隱蔽的損傷B、接收多個傷員時.不可忽視不出聲的傷員C、一時難以診斷清楚的損傷.應在對癥處理過程中密切觀察.爭取及早診斷D、在治療前,對所有傷員必須進行詳細檢查,以便確定傷情,制定出合理的治療方案E、檢查步驟應盡量簡捷參考答案:D26.在閉合性腹部損傷時判斷有無內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是A、X線腹部平片B、血尿常規(guī)檢查C、休檢有移動性濁音D、腹腔穿刺E、超聲波檢查參考答案:D27.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查特點是:()A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B、腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D、腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E、腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低參考答案:D28.預防肺炎,下列哪項措施不是所需的A、加強護理和體格鍛煉B、增強小兒體質(zhì)C、防止呼吸道感染及呼吸道傳染病D、按時進行計劃免疫接種E、定期應用抗生素參考答案:E29.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關的分子是A、MHCI類分子B、MHCIⅡ類分子C、Fc-γRD、mlgE、C3bR參考答案:A30.幼年型重癥糖尿病宜選()A、丙咪嗪B、胰島素C、甲苯磺丁脲D、奎尼丁E、葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液參考答案:B31.右心衰最常見的癥狀為:A、勞力性呼吸困難B、消化道癥狀C、水腫D、肝大E、頸靜脈怒張參考答案:C32.有時24小時尿量超過800ml,但血中肌肝、尿素氮進行性升高,稱為A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰D、MOSDE、ARDS參考答案:C33.有關美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級下列哪項正確A、I級病人病情最重,V級最輕B、Ⅲ級病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、V級病人風險大,但仍可考慮行擇期手術D、體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級E、I級病人無手術死亡率參考答案:B34.有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應為A、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個月,持續(xù)4年以上參考答案:D35.有關慢性胃炎的描述,下列哪項正確?A、胃竇胃炎胃泌素分泌正常A、慢性胃體炎可伴有甲狀腺炎B、胃體胃炎胃泌素分泌降低C、胃竇胃炎可引起惡性貧血D、胃體胃炎血清中不會出現(xiàn)抗壁細胞的自身抗體(APCE、參考答案:B36.有關麻醉學的內(nèi)容下列哪項正確:A、臨床麻醉B、急救與復蘇C、重癥監(jiān)測與治療D、疼痛診治E、以上都是參考答案:E37.有關硫噴妥鈉的作用特點下列哪項不正確A、降低顱內(nèi)壓B、直接抑制心臟擴張血管C、擴張支氣管D、高脂溶性,具有再分布特點E、使喉頭敏感性增強參考答案:C38.有關髖關節(jié)結核的診斷和治療描述錯誤的是:A、早期X線片可見關節(jié)間隙變窄和邊緣性骨破壞病灶B、后期可出現(xiàn)病理性脫位C、后期出現(xiàn)病理性脫位D、純滑膜結核可以關節(jié)腔內(nèi)注射抗結核藥物E、不合適行全髖關節(jié)置換術參考答案:E39.有關局部麻醉方法下列敘述哪項不正確A、粘膜麻醉以選用滲透能力強的局麻藥B、局部浸潤麻醉需用藥量大時宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因為首選D、布比卡因一般不應用于做局部浸潤麻醉E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織參考答案:C40.有關股動脈描述正確的是A、行走于股靜脈的內(nèi)側B、為髂外動脈的延續(xù)C、最大的分支為胴動脈D、位置較深,體表摸不到搏動E、向下移行為脛前動脈參考答案:B41.有關包莖及包皮過長的說法不正確的是A、包莖須手術治療B、嬰幼兒包莖無需治療,??勺杂鶦、包莖及包皮過長與陰莖癌有關D、包皮嵌頓必須手術否則會發(fā)生局部壞死E、包莖的治療首選盡早手術參考答案:E42.幽門梗阻的病人,因長期嘔吐常易發(fā)生A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒參考答案:A43.用1311治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()A、中度甲亢,年齡>25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復發(fā)D、某些高功能結節(jié)E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫參考答案:B44.硬膜外腔是指A、棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙B、椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙C、硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙D、蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙E、軟脊膜和脊髓之間的間隙參考答案:B45.嬰兒患化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是由于:A、腦膜炎癥反映輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善C、機體反應差D、囟門及顱縫未閉,對顱高壓可起緩沖作用E、頸部肌肉不發(fā)達參考答案:D46.飲用水氯化消毒的目的為()A、保持水中余氯B、改善水的性狀C、殺滅大腸桿菌D、消滅寄生蟲蟲卵E、殺滅致病微生物參考答案:E47.以下情況易導致醫(yī)患沖突的是A、醫(yī)生有絕對權威B、患者服從醫(yī)囑C、共同參與型的醫(yī)患關系模式D、醫(yī)患之間溝通較少E、患者主動反饋病情參考答案:D48.以下哪種成分不是血細胞制劑:A、濃縮紅細胞B、洗滌紅細胞C、濃縮血小板D、濃縮白細胞E、冷沉淀C、5參考答案:E49.以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義:A、浸潤性突眼B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤,體重銳減E、心房顫動參考答案:B50.以下哪項不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型A、低血糖型B、高血糖型C、低溫型D、低血壓型?E、混合型參考答案:B51.以核酸為模板進行增殖的微生物是()。A、細菌B、衣原體C、病毒D、立克次體E、真菌參考答案:C52.已出現(xiàn)兩慢一高的嚴重顱內(nèi)血腫患者,當開顱手術時過快的釋放顱內(nèi)血腫,可導致A、血壓升高B、血壓驟降C、呼吸驟停D、心跳驟停E、體溫驟降參考答案:B53.醫(yī)務人員醫(yī)德考評應當認定為較差的情形是A、在醫(yī)療服務活動中接受患者或家屬的口頭感謝B、復印醫(yī)學文書及有關資料的C、出具醫(yī)學證明文件供他人使用的D、醫(yī)療服務態(tài)度較差,但未造成惡劣影響或者嚴重后果的E、違反醫(yī)療服務和藥品價格政策,多計費、多收費或者私自收取費用情節(jié)嚴重的參考答案:E54.醫(yī)生小劉在值班期間,某病房突然失火,小劉不顧個人安危,奮不顧身將臥床病人背下樓。其行為受到醫(yī)患眾人的好評。小李履行了下列哪項義務A、維護醫(yī)務人員之間、醫(yī)院間的和諧B、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的聲譽C、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的經(jīng)濟效益D、維護醫(yī)務人員和醫(yī)院的自身利益E、維護患者的利益和社會公益參考答案:E55.醫(yī)療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關是A、衛(wèi)生行政部門B、藥品監(jiān)督管理部門C、工商行政管理部門D、勞動保障行政部門E、中醫(yī)藥管理部門參考答案:C56.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是A、心境B、激情C、心情D、熱情E、應激參考答案:A57.一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過程中發(fā)生嚴重發(fā)熱反應,該患者最適用的血液成分是:A、另一供血者的同型全血B、濃縮紅細胞C、洗滌紅細胞D、新鮮全血E、自體血參考答案:C58.一位45歲男性腹水住院患者,二天前嘔血800毫升,經(jīng)搶救好轉,早晨燥動不安,認人不清,體檢:輕度黃疸、結膜無蒼白、撲擊震顫(+)、腹膨隆、腹部移動性濁音(+)、四肢張力增強。撲擊樣震顫產(chǎn)生的機理與下列哪項最有關?A、錐體外系基底節(jié)的抑制與興奮失衡B、短鏈脂肪酸的作用C、5—羥色胺的作用D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用E、腦干網(wǎng)狀結構功能紊亂參考答案:A59.一男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會陰開水燙傷3小時,燒傷面積50%,深2度20%,III度30%,煩燥不安,手足濕潤,心率160次/分,呼吸25次/分.,傷后無尿首選診斷是:A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎衰D、呼吸道吸入性燒傷E、大面積特重度燒傷參考答案:E60.一男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會陰開水燙傷3小時,燒傷面積50%,深2度20%,III度30%,煩燥不安,手足濕潤,心率160次/分,呼吸25次/分.,傷后無尿其緊急處理應首先:A、立即吸氧B、迅速建立靜脈通道C、立即配血,準備輸濃縮紅細胞D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素參考答案:B61.一患者在人群擁擠時跌倒,遭到踩踏致傷。檢查發(fā)現(xiàn)頭、頸、上胸部點狀出血,考慮:()A、皮膚挫傷B、肺挫傷C、肺爆震傷D、創(chuàng)傷性窒息參考答案:D62.一患者上后發(fā)現(xiàn)單側坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高實驗及加強實驗陽性,脊柱側彎,踝反射異常,足趾哲屈力減弱,此時最肯能的診斷:A、腰間盤突出癥B、慢性腰肌勞損C、腰椎骶化D、類風濕性脊柱炎E、骶椎裂參考答案:A63.藥物的LD是指()A、使細菌死亡一半的劑量B、使寄生蟲死亡一半的劑量C、使動物死亡一半的劑量D、使動物一半中毒的劑量E、致死量的一半?yún)⒖即鸢福篊64.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是:A、X線片B、MRIC、CTD、肌電圖E、超聲波參考答案:B65.洋地黃中毒常見的心律失常是()A、室上性心動過速B、室性早搏二聯(lián)律C、心房纖顫D、房室傳導阻滯E、房性早搏參考答案:B66.洋地黃應用的禁忌癥是A、預激綜合征合并心房顫動B、急性心肌梗死C、老年人D、二尖瓣狹窄E、肥厚型心肌病參考答案:A67.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于:A、先天性心血管病B、風濕性心瓣膜病C、心臟手術后D、梅毒性心臟病E、正常心臟參考答案:B68.血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgEE、IgM參考答案:B69.血漿的正常滲透壓是(mmol/L)A、290~310B、280~300C、280~310D、290~320E、290~300參考答案:A70.胸骨角兩側平對()A、第5肋B、第4肋C、第3肋D、第2肋E、第1肋參考答案:D71.胸部損傷外科治療原則是A、糾正酸堿平衡失調(diào)B、糾正電解質(zhì)紊亂C、給予脫水利尿劑D、給予止痛,輸血E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙參考答案:E72.胸部損傷后胸部X線檢查對下列哪項意義不大?A、判定有無肋骨骨折,骨折部位和性質(zhì)B、確定胸膜腔內(nèi)有無積氣和肺萎陷C、確定胸膜腔內(nèi)有無積血和容量D、判定有無合并損傷及病變E、確定剖胸手術探查的指征參考答案:E73.心臟壓塞的特征是A、反常呼吸運動B、胸膜腔壓力持續(xù)升高C、呼吸時縱隔左右撲D、靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E、胸膜腔引流血量>200ml?h,連續(xù)3小時參考答案:D74.心臟病患者,突然心悸.氣促.大汗,體格檢查:Bp90/60mmHg,心率170次/min,節(jié)律輕度不規(guī)則,心電圖檢查為室性心動過速,該患者的治療應首選:A、胺碘酮B、普羅帕酮C、普萘洛爾D、同步直流電復律E、非同步直流電復律參考答案:D75.心理過程包括哪3個過程A、氣質(zhì)、性格和能力B、動力、活動和評價C、認識、情緒和意志D、認識、人格和活動E、動力、情緒和意志參考答案:C76.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、風濕性心肌炎參考答案:B77.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是:()A、柯薩奇病毒B、流感病毒C、輪狀病毒D、致病性大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌參考答案:C78.限制型心肌病與下列哪種疾病極為相似A、心力衰竭B、大量心包積液C、肝硬化腹水D、慢性腎炎E、縮窄性心包炎參考答案:E79.限制處方權后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。A、B、2C、3D、4E、6參考答案:B80.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時存在A、陰莖彎曲B、隱睪C、尿道口狹窄D、包皮過長E、不能站立排尿參考答案:A81.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機體的影響中,最嚴重的是A、血栓被機化后堵塞下肢血管B、靜脈曲張C、堵塞血管,引起下肢梗死D、血栓脫落后栓塞肺動脈主干,引起猝死E、形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞參考答案:D82.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘?()A、腎上腺素B、普萘洛爾C、酚芐明D、酚妥拉明E、甲氧胺參考答案:B83.下述哪一種情況不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷A、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟;B、多次查血小板計數(shù)減少C、脾臟輕度增大D、小細胞低色素性貧血E、骨髓巨核細胞明顯減少參考答案:E84.下述哪一項不應列為心理應激對健康的消極影響()A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病復發(fā)C、損害適應能力,引發(fā)心身癥狀D、適應性調(diào)整,恢復內(nèi)穩(wěn)態(tài)E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病參考答案:D85.下述甲狀腺疾病中,哪項必須手術A、結節(jié)性甲狀腺腫,繼發(fā)性甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機能亢進C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢參考答案:A86.下述不是鼠疫耶爾森菌特點的是A、兩端濃染革蘭陰性短桿菌B、不能在人工培養(yǎng)基上生長C、致病物質(zhì)主要是鼠疫毒素D、以鼠蚤為媒介由鼠傳染給人E、臨床類型分腺鼠疫,敗血癥鼠疫和肺鼠疫等參考答案:B87.下列臟器檢查的論述,錯誤的是A、腎臟觸診常采用雙手觸診法B、右腎下垂易誤診為肝大C、左腎下垂易誤診為脾臟腫大D、正常胰腺很容易觸到E、健康人的肝臟一般觸不到參考答案:D88.下列有關外科感染疾病中,表述錯誤的是:()A、癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染B、癰是多數(shù)散在的癤C、丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D、急性蜂窩織炎是皮下結締組織的感染E、膿腫是急性感染后局限性膿液積聚參考答案:B89.下列有關產(chǎn)褥期循環(huán)系統(tǒng)改變說法,不正確的是:()A、產(chǎn)后72h內(nèi)由于子宮一胎盤循環(huán)停止,血容量增加B、妊娠時期潴留的水分進入血液循環(huán)中C、血容量增加15%~25%D、循環(huán)血量在產(chǎn)后1周內(nèi)可恢復正常E、產(chǎn)褥期,心臟病患者不易發(fā)生心力衰竭參考答案:E90.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。A、腎上腺素B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、酚妥拉明參考答案:A91.下列細胞中哪種不屬于炎癥細胞()A、淋巴細胞B、粒細胞C、肥大細胞D、上皮細胞E、肥大細胞及上皮細胞參考答案:D92.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。A、與心臟搏動有關B、改變體位時可消失或復現(xiàn)C、屏住呼吸時摩擦音仍存在D、最常聽到的是后下側胸壁參考答案:B93.下列那一項不是鉀離子的生理功能A、參與、維持細胞的正常代謝B、維持神經(jīng)—肌肉的興奮性C、維持血管的張力D、維持心肌的正常功能E、主要在細胞內(nèi)參考答案:C94.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉參考答案:B95.下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福(異丙酚)參考答案:B96.下列哪種情況不宜做放射性1311治療:A、年齡在25歲以上B、中度甲亢C、經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏D、外周血白細胞少于3X109/L或中性粒細胞少于1.5X109/LE、不宜手術或不愿接受手術者參考答案:D97.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()A、過敏性休克B、感染中毒性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克參考答案:B98.下列哪型肺結核最易導致肺心病A、原發(fā)型肺結核B、血性播散型肺結核C、浸潤型肺結核D、慢性纖維空洞型肺結核E、結核性胸膜炎參考答案:D99.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓:A、腎動脈狹窄性高血壓B、嗜鉻細胞瘤C、醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、急進型高血壓參考答案:E100.下列哪項手術方案不適用于急性腦損傷的治療:()A、開顱血腫清除術B、腦室外引流術C、去骨瓣減壓術D、分流術參考答案:D101.下列哪項是預防局麻藥中毒的措施A、上氧B、局麻藥皮試C、術前使用阿托品D、術前使用鎮(zhèn)靜藥E、局麻藥復合應用參考答案:D102.下列哪項可見于支氣管擴張A、杵狀指B、桶狀胸C、雞胸D、反甲E、頸靜脈怒張參考答案:A103.下列哪項不支持胃惡性潰瘍:A.食欲減退,消瘦A、中上腹周期性疼痛明顯,制酸劑治療有效B、糞便隱血試驗持續(xù)陽性C、龕影位于胃腔輪廓之外,直徑<2.5D、m,壁光滑,粘膜無中斷E、胃酸正常或升高,無真性缺酸參考答案:B104.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()A、橈神經(jīng)淺支B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)深支D、橈神經(jīng)深支E、尺神經(jīng)淺支參考答案:C105.下列哪個不是RA的病因?A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是參考答案:D106.下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是A、心鈉素B、血管緊張素ⅡC、血漿晶體滲透壓升高D、血壓降低E、大量出汗參考答案:A107.下列抗甲狀腺藥物,哪一種可抑制T4在周圍組織中轉化為T3A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、倍他樂克參考答案:C108.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的()A、手術室醫(yī)務人員手上帶菌數(shù)應少于5個/cm2B、凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物C、手術室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個/m3D、新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌E、紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW/cm2參考答案:B109.下列疾病,不發(fā)生氣管位置變化的是A、氣胸B、胸膜肥厚C、胸腔積液D、肺氣腫E、肺不張參考答案:D110.下列關于醫(yī)學模式的說法,哪一項是錯誤的()A、生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式B、生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變C、醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學道德的進步D、生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學起推動作用E、20世紀下半葉開始,醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式參考答案:D111.下列關于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()A、一側收縮,使頭屈向?qū)菳、一側收縮,使面轉向同側C、兩側收縮,頭向后仰D、受頸神經(jīng)前支支配E、兩側收縮,使頭向前俯參考答案:C112.下列關于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的A、兒童平均體溫偏高B、女性排卵后體溫升高C、老年人平均體溫偏低D、晝夜溫差不能超過1℃E、女性排卵后體溫降低參考答案:E113.下列關于輸尿管的敘述,正確的是()A、由腎大盞匯合而成B、為一對細長的實質(zhì)性器官C、在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行D、斜穿膀胱壁開口于膀胱E、右側跨過髂外動脈后方參考答案:D114.下列關于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()A、產(chǎn)生尿囊酸B、需要黃嘌呤氧化酶C、可引起痛風D、產(chǎn)生尿酸E、產(chǎn)生氨和二氧化碳參考答案:E115.下列關于頸叢的說法,不正確的是A、頸叢由第1~4頸神經(jīng)的前支組成B、頸叢分為深淺兩支C、膈神經(jīng)是頸叢的重要分支D、頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng),則出現(xiàn)呼吸困難E、不宜同時進行雙側頸叢深支阻滯參考答案:D116.下列關于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B、對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C、對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代D、對綠膿桿菌作用很強參考答案:C117.下列關于2型糖尿病的說法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?;蛏逧、需依賴胰島素治療參考答案:E118.下列對藥物受體的描述哪項有錯()A、是介導細胞信號轉導的功能蛋白質(zhì)B、對相應的配體有極高的識別能力C、與配體的結合具有飽和性D、能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應E、能識別周圍環(huán)境中某種微量化學物質(zhì)參考答案:D119.下列不參與糖異生作用的酶是A、丙酮酸羧化酶B、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C、果糖雙磷酸酶-1D、葡萄糖-6-磷酸酶E、6-磷酸果糖激酶-1參考答案:E120.下列病理改變是潰瘍性結腸炎所特有的是:()A、黏膜糜爛B、黏膜潰瘍C、隱窩膿腫D、腺上皮增生E、以上都不是參考答案:B121.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求A、應堅持治療與預防相結合,以預防為主B、應堅持基礎與應用相結合,以應用為主C、應堅持城市與農(nóng)村相結合,以城市為主D、應堅持高技術與中、低技術相結合,以中、低技術為主參考答案:C122.吸入性肺膿腫最常見的感染菌是A、金黃色葡萄球菌B、克雷們桿菌C、化膿性鏈球菌D、真菌E、厭氧菌參考答案:E123.無菌術的內(nèi)容不包括:A、滅菌B、消毒法C、抗菌藥的應用D、操作規(guī)則E、管理制度參考答案:C124.我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是()A、糧谷類B、豆類及其制品C、水果、蔬菜類D、排骨E、蛋類參考答案:A125.為確診新型冠狀病毒肺炎,對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR,可檢測到()。A、結核桿菌B、MERS冠狀病毒陽性C、SARS冠狀病毒陽性D、金黃色葡萄球菌E、新型冠狀病毒核酸陽性參考答案:E126.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。A、1B、2D、5E、6參考答案:C127.外源性凝血途徑的始動因子是A、因子IB、因子ⅡC、因子ⅢD、因子VIIE、因子X參考答案:C128.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A、改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生B、預防肝癌的發(fā)生C、治療頑固性腹水D、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血E、切除功能亢進的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能參考答案:D129.外科感染的特點,下列哪項是錯誤的:A、常有明顯的局部癥狀B、不會引起嚴重的全身感染C、一般需要外科治療的感染性疾病D、可以是幾種細菌的混合感染E、局部紅腫熱痛參考答案:B130.外毒素的主要成分主要是()。A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂質(zhì)D、核酸E、脂多糖參考答案:B131.臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點是()A、骼前上棘與坐骨結節(jié)連線的中點B、大轉子與坐骨結節(jié)連線的中點C、髂后上棘與坐骨結節(jié)連線的中點D、髂后上棘與大轉子連線的中點E、骼結節(jié)與坐骨結節(jié)連線的中點參考答案:C132.通過腕管的結構,除指屈肌腱外還有()A、拇長屈肌腱、正中神經(jīng)B、正中神經(jīng)、尺血管C、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支D、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈E、正中神經(jīng)參考答案:A133.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因,除了A、嘔吐B、感染C、胰島素治療中斷D、創(chuàng)傷E、妊娠參考答案:A134.胎兒-胎盤功能單位是指:A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定B、0CTC、NSTD、血清HPL的測定E、血清PRL的測定參考答案:A135.胎兒從母體獲得IgG屬于()。A、過繼免疫B、人工被動免疫C、人工自動免疫D、自然自動免疫E、自然被動免疫參考答案:E136.屬于細胞因子的物質(zhì)是A、植物血凝素B、干擾素C、調(diào)理素D、乙型溶素E、胸腺素參考答案:B137.屬于X線圖像的診斷是:A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨結核E、慢性骨髓炎參考答案:C138.手術治療中一般病人知情權不包括A、有權自主選擇B、有同意的合法權利C、有明確決定的理解力D、有家屬代為決定的權利E、有做出決定的認知力參考答案:D139.手部骨折和脫位的處理原則中錯誤的是:A、早期達到解剖復位或近似解剖復位B、早期給予牢固功能復位C、手部的開放性骨折不必早期復位D、早期消滅創(chuàng)面,盡量減少感染及肉芽創(chuàng)面發(fā)生E、盡量減少術后手部固定的范圍參考答案:D140.匙狀甲多見于下列哪個疾病A、風濕熱B、紫紺型先天性心臟病C、支氣管擴張D、缺鐵性貧血E、類風濕性關節(jié)炎參考答案:D141.室性心動過速的治療哪項是錯誤的:A、所有的室性心動過速均應治療B、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速,無癥狀無需治療C、持續(xù)性室性心動過速發(fā)作才給予治療D、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速,無癥狀無需治療E、無器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動過速,無癥狀無需治療參考答案:A142.適宜卡介苗(BCG)接種的人群是A、結核性腦膜炎患者B、結核菌素試驗陽性者C、嚴重的結核病患者D、新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童E、細胞免疫功能低下者參考答案:D143.使用抗菌藥物的劑量越大()A、效果越好B、效果越差C、副作用越小D、副作用越大E、治療期越短參考答案:D144.腎臟致密斑的作用是直接感受A、腎血管血壓變化B、腎血流NaCI含量變化C、腎小管內(nèi)壓變化D、腎小管液NaCI含量變化E、入球小動脈牽張刺激參考答案:D145.腎臟的基本功能單位是A、腎小球B、腎小體C、腎小管D、集合管E、腎單位參考答案:E146.腎盂結石1.2cm,IVP右腎功能正常,輕度積水,輸尿管通暢,首選的治療方法是A、中藥排石B、消炎止痛C、手術取石D、大量飲水E、體外震波碎石參考答案:E147.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于A、腎小球濾過率增高B、腎血漿流量增大C、血漿蛋白濃度增高D、腎小球濾過膜面積增大E、濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失參考答案:E148.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到A、平臥位B、坐位C、立位D、左側臥位E、右側臥位參考答案:C149.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥,最常見于A、腎靜脈B、冠狀血管C、下肢靜脈D、下腔靜脈E、肺靜脈參考答案:A150.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學形象,這恰好說明了()A、心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映B、心理是極其復雜的C、動物進化中產(chǎn)生了神經(jīng)結構這一物質(zhì)基礎之后才有了心理功能D、心理是腦的功能E、心理是對客觀現(xiàn)實的反映參考答案:A151.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:A、肩關節(jié)外展受限B、肩部疼痛,無活動受限C、肘關節(jié)外側疼痛D、肘關節(jié)活動受限E、Fenkelstein征陽性參考答案:E152.確診新生兒敗血癥的實驗室檢查是()A、纖維蛋白原B、血沉C、血常規(guī)D、血培養(yǎng)E、急性時相反應蛋白參考答案:D153.確診過期妊娠后,下列處理錯誤的是:()A、CST陽性時,應立即終止妊娠B、發(fā)現(xiàn)羊水過少應立即終止妊娠C、宮頸條件成熟時,應立即終止妊娠D、并發(fā)中、重度妊高征時,應立即終止妊娠E、胎兒估計不足2500g時,應積極治療,使胎兒繼續(xù)生長參考答案:E154.確診肺結核的依據(jù)是A、結核中毒癥狀B、血沉增快C、結核菌素試驗陽性D、痰檢找到結核菌E、胸部X線片示浸潤性改變參考答案:D155.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是A、浸潤性生長、無包膜1大B、異型性明顯,有核分裂象C、通過血道轉移D、組織來源E、腫瘤體積巨大參考答案:D156.輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別點是A、每日大便可達10余次B、大便呈蛋花樣或水樣C、大便黏液多D、水電解質(zhì)紊亂E、大便中有大量脂肪球參考答案:D157.搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是A、出現(xiàn)低鉀血癥B、常規(guī)應用C、出現(xiàn)嚴重心律失常D、二氧化碳結合力<5.9mmol/L或血pH<7.1E、合并嚴重感染參考答案:D158.嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區(qū)別是A、腸壁動脈血流障礙B、腸壁靜脈血流障礙C、疝囊內(nèi)有滲液積累D、疝塊迅速增大E、發(fā)生急性機械性腸梗阻參考答案:A159.普通處方一般不得超過()日用量。A、1B、3D、7E、8參考答案:D160.撲翼樣震顫常出現(xiàn)在下列哪種情況A、震顫麻痹B、老年型腦動脈硬化C、小腦病變D、肝性腦病E、甲狀腺功能亢進癥參考答案:D161.破傷風的特異治療正確的是()。A、注射破傷風類毒素B、注射青霉素C、注射抗菌素D、注射破傷風抗毒素血清參考答案:D162.破傷風的病人,用冬眠1號合劑靜脈緩慢滴入,目的在于:A、降溫B、讓病人休息,使體力恢復C、通過鎮(zhèn)靜、解痙,減少痙攣和痛苦D、防止呼吸抑制參考答案:C163.評價肺一次通氣功能最好的指標是()。A、肺活量B、用力呼氣量C、每次肺通氣量D、每分肺泡通氣量參考答案:A164.貧血時病人皮膚及粘膜蒼白,檢查較為可靠的部位是:A、面頰,皮膚及上腭粘膜B、手背皮膚及鼻腔粘膜C、耳輪皮膚及口腔黏膜D、頸部皮膚及舌面E、手掌皮膚,瞼結合膜,口唇及指甲參考答案:E165.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是()A、有氣腹B、脈率增快C、腹膜刺激征D、嘔血E、腹脹參考答案:A166.女性,63歲,左眼視力下降,并突眼5個月,查體,左眼IV、VI神經(jīng)麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴內(nèi)側型腦膜瘤,直徑2.5cm。為治療的需要,還應查A、頭顱正側位片B、蝶鞍斷層X線攝影C、腦血管造影D、視覺誘發(fā)電位E、磁共振成像血管造影參考答案:C167.女性,63歲,經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉變時,咳嗽,咳痰史8年,近3年來活動時氣急,近二天因受涼咳嗽,氣急加重,咳黃痰,雙肺散在干、濕性啰音,心率100次/分,下列哪項治療措施是最重要的A、持續(xù)低流量吸氧B、使用氨茶堿等平喘藥C、選用氨溴索等祛痰藥D、超聲霧化吸入E、選用有效抗菌藥參考答案:E168.女性,60歲,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4月,近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白粘痰,無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常,胸片示雙肺紋理增多、紊亂,肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV1/FVC正常,F(xiàn)EV1,正常,DLCO正常。最恰當?shù)脑\斷是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結核C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎參考答案:E169.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側,5cm×4cm大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結,活動,懷疑為乳腺癌。該病人臨床分期屬:A、0期B、I期C、IⅡ期D、Ⅲ期E、IV期參考答案:C170.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cm×1.5cm,質(zhì)硬,活動差,腋淋巴結未觸及應如何治療:A、病灶切除術B、乳癌根治術C、局部放療D、生物治療E、化療參考答案:B171.女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時,頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應A、開顱探查修補漏口B、經(jīng)鼻竇手術修補漏口C、脫水降顱壓D、預防感染E、鼻腔填塞漏口參考答案:D172.女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。診斷是A、右額顳腦挫傷,腦疝B、右額顳腦內(nèi)血腫,腦疝C、右額顳急性硬膜下血腫,腦疝D、右額顳急性硬膜外血腫,腦疝E、右額顳急性硬膜下積液,腦疝參考答案:C173.女性,40歲,確診為急性胰腺炎,內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白細胞16X109/L,可能性最大的是A、病情遷延未愈B、合并急性膽囊炎C、并發(fā)胰腺膿腫D、并發(fā)胰腺假性囊腫E、敗血癥參考答案:C174.女性,37歲,風濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄16年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落,腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、瓣膜上血栓脫落,腦栓塞參考答案:C175.女性,32歲,已婚已未育,半年前發(fā)現(xiàn)子宮右側有一雞蛋大小的囊性腫塊,活動,診斷為卵巢囊腫,今因聽經(jīng)2個月,有惡心、食欲減退復診。查:宮頸著色,子宮為2個月妊娠大小,軟,前位右側可觸及拳頭大小之囊性腫塊,對病人的正確處理是A、繼續(xù)觀察B、作囊腫摘除術C、人流后剖腹囊腫摘除術D、妊娠3月后剖腹囊腫摘除E、足月妊娠后剖宮產(chǎn)囊腫摘除術參考答案:D176.女性,28歲,因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的類型可能為:A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿參考答案:C177.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關鍵是A、保持呼吸道通暢B、應用垂體后葉素C、高效廣譜抗生素D、盡快做胸CT明確出血部位E、纖維支氣管鏡直視下止血參考答案:A178.女,55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊5天。查體:腫塊位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,細胞學檢查見癌細胞。右腋窩有一腫大淋巴結(1cm×1cm)。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是:A、TNM分期為T2N1MOB、乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關C、肥胖可增加發(fā)病機會D、根治性手術切除E、根治術后除高危病例一般不做常規(guī)放療參考答案:A179.女,48歲,行結腸癌手術后3天,動脈血氣報告,pH7.34,PaC0230mmHg,BE-3.4mmol/L,HC03一,18.6mmol/L此時觀察病人呼吸最可能出現(xiàn)的是:A、呼吸深而快B、呼吸深而慢C、呼吸淺而快D、呼吸淺而慢E、呼吸無變化參考答案:A180.女,45歲,輕度肥胖,無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病,應檢查A、糖基化血紅蛋白B、24小時尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗D、復查空腹血糖E、餐后2小時血糖參考答案:C181.女,45歲,家庭主婦。左腕關節(jié)橈側疼痛,無力2月,查體:皮溫不高,左橈骨莖突局限性壓痛,握拳尺偏實驗(+)。最有可能的診斷是:A、網(wǎng)球肘B、狹窄性腱鞘炎C、腕管綜合癥D、臂叢神經(jīng)損傷E、肘管綜合癥參考答案:B182.女,38歲,邊遠山區(qū)人,甲狀腺腫大10多年,近來增大明顯影響呼吸。檢查雙側甲狀腺多發(fā)結節(jié)。首先考慮診斷是A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺炎E、結節(jié)性甲狀腺腫參考答案:E183.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1個,胸骨左緣有Ⅱ/IV級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是:A、風濕性二尖瓣狹窄B、風濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關閉不全C、風濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全D、風濕性二尖瓣狹窄及關閉不全E、風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全參考答案:B184.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側胸腔積液,血白細胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細胞0.65,最可能的診斷為:()A、細菌性肺炎并胸膜炎B、結核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔積液D、癌性胸腔積液E、病毒性胸腔積液參考答案:B185.女,28歲,1型糖尿病7年,平時胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)妊娠32周,下列考慮正確的是:A、為了避免胎兒低血糖,宜減少胰島素用量B、妊娠中后期,對胰島素敏感性降低,應適當增加胰島素用量C、可增加運動,胰島素劑量不變D、為了避免胎兒過大,應減少糖類攝取,并減少胰島素用量E、可加用口服降糖藥幫助控制血糖參考答案:B186.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時,提示病變部位是()。A、腎小管和腎小球B、腎小管和輸尿管C、腎小管和腎盂D、腎小球和膀胱參考答案:A187.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺素E2D、嗎丁啉E、奧美拉唑參考答案:C188.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。A、激活因子X的途徑不同B、前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外C、前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子D、前者只需血漿因子.后者不需血漿因子參考答案:A189.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()A、需要隔離者留于最后作檢查B、每例內(nèi)鏡使用后應用高效消毒劑進行消毒處理,每日工作結柬后對內(nèi)鏡進行終末消毒C、病人進行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標記物檢查D、每天清洗消毒容器E、內(nèi)鏡室應設檢查區(qū)和清洗消毒參考答案:A190.男性患者65歲,間歇性全程無痛肉眼血尿一個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損??赡艿脑\斷是A、腎癌B、腎積膿C、腎盂癌D、腎囊腫E、以上都不是參考答案:C191.男性21,左陰囊脹痛活動后加重,平臥后疼痛消失可能的疾病是A、隱睪B、睪丸腫瘤C、左腎腫瘤D、左精索靜脈曲張E、左斜疝參考答案:D192.男性。22歲,血壓19/12kPa,尿蛋白州,血漿白蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大()A、腎病綜合征B、高血壓腎小動脈硬化C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎參考答案:A193.男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。其診斷首先考慮A、多根多處肋骨骨折B、血胸C、血心包D、開放性氣胸E、張力性氣胸參考答案:E194.男性,70歲,左側肺癌,左側胸膜轉移,大量胸水。現(xiàn)氣急明顯,減輕癥狀所應采取的措施是:()A、吸氧B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿D、立即抽胸腔積液E、立即平臥參考答案:D195.男性,65歲。確診慢性支氣管炎、肺氣腫5年,此次再次發(fā)作,呼吸困難加重且伴有紫紺入院,未吸氧。下列血氣結果與之相符的是A、Pa02降低,PaC02升高B、Pa02正常,PaC02升高C、Pa02升高,PaC02正常D、Pa02升高,PaC02升高E、Pa02正常,PaC02降低參考答案:A196.男性,65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重,下肢水腫,夜間有時憋醒。檢查:血壓150/90mmHg(20/12kPa),雙肺底少許濕性啰音。心界擴大,心率100次/分,期前收縮6次/分,可聞及S4。心尖部聞及2/6級收縮期雜音。肝肋下2cm,脾未及。下肢水腫,應與以下哪個疾病鑒別A、心包積液B、退行性心臟瓣膜病C、風濕性心臟病D、高血壓心臟病E、缺血性心肌病參考答案:E197.男性,65歲,上腹痛半年,痙痛無規(guī)律,服泰胃美(西咪替?。o效,3天前黑便一次。半年來體重下降6kg,為確診應首選何種檢查方法A、上消化道造影B、胃鏡C、CTD、B超E、立位X線檢查參考答案:B198.男性,58歲,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰,血氣分析:Pa02?30mmHg,PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清,血氣分析:Pa02?70mmHg,PaC02?80mmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭參考答案:C199.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是:A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結核E、頸神經(jīng)根炎參考答案:B200.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性下列哪項對患者最不利A、長時間低頭伏案寫作B、枕頭過高C、頭過度過伸D、頸部突然前后擺動E、牽引參考答案:D201.男性,53歲,肝硬化腹水,近一周發(fā)熱,腹脹,稍有呼吸困難,腹水較前增長,心率96次/分,應用速尿治療2天后出現(xiàn)沉默寡言,性格改變下列檢查哪項最可能正常A、血鉀鈉氯離子測定B、血氨C、腦電圖D、撲翼樣震顫檢查E、腹水常規(guī)參考答案:C202.男性,50歲。咽部異物感1月,肝炎病史20年。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結,肝脾不大。進一步檢查,首先應考慮A、食管鏡B、胸部CTC、腹部超聲波D、食管X線鋇餐透視E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查參考答案:D203.男性,44歲,肝病多年,隨訪發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變,周邊多個衛(wèi)星灶,肝腎功能正常,首選治療方案A、全身化學治療B、腫瘤局部放射治療C、手術切除D、介入治療E、腫瘤局部無水酒精注射參考答案:D204.男性,42歲,上腹痛12小時腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:上腹壓痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎參考答案:B205.男性,40歲。3年來反復咳嗽、咯血,伴黃膿痰一周就診。X線檢查右下肺葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄,有肉芽樣突起。進一步處理措施中下列哪項最重要A、痰普通培養(yǎng)B、痰結核桿菌培養(yǎng)C、結核菌素試驗D、痰真菌培養(yǎng)E、追問有無異物吸入史參考答案:B206.男性,40歲,腹水一個月,6天前反復嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉,穩(wěn)定,近日來嗜睡,認人不清下列哪項診斷最合適A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病參考答案:E207.男性,39歲,心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音,伴有第一心音增強;心律不規(guī)則,第一心音強弱不一致,心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動E、二尖瓣關閉不全并心房顫動參考答案:D208.男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750SomogyiU,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最恰當?shù)脑\斷為A、急性腸梗阻伴休克B、急性出血壞死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽門不全梗阻參考答案:E209.男性,30歲,車禍2小時后來院,右小腿中段傷口長18cm,傷口內(nèi)有大量油污,可見骨折斷端及游離骨塊,給予急診清創(chuàng),術中見骨折呈粉碎性,周圍肌肉和皮下組織嚴重損傷,部分失活,此時急診徹底清創(chuàng)后應采用:A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板固定E、皮膚牽引參考答案:C210.男性,28歲,診斷為風心病二尖瓣關閉不全4年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征A、心尖部第1心音亢進B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒張中期雜音D、心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導E、心尖部收縮期雜音向左腋下傳導參考答案:A211.男性,28歲,頭部被爆炸的彈片擊傷,昏迷6小時,查體,體溫39℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,右額部可見傷口約3cm×4cm大小,有血性液體外流,兩瞳孔等大,右上肢活動少。最適宜的治療措施是A、抗休克B、傷口加壓包扎C、抗生素D、物理降溫E、徹底清創(chuàng),修補硬腦膜參考答案:E212.男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉,無發(fā)熱及黃染,既往一年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術。查體:腹脹可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。下列檢查最有意義的是A、纖維結腸鏡B、腹部CTC、腹部X線平片D、全胃腸鋇餐透視E、鋇劑灌腸參考答案:C213.男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)急救處理,病情好轉后又迅速惡化。此時治療應立即A、氣管切開B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔閉式引流D、靜脈快速輸血補液E、多頭胸帶包扎固定胸壁參考答案:C214.男性,18歲,二個月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔,人院后行胸腔閉式引流術,每日引流膿液30-50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進一步治療應選擇A、繼續(xù)改進胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術D、胸膜肺切除術E、改進全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良參考答案:C215.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術,腹腔引流,間斷性引出血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BP16/11kPa,P20次/分,白細胞12×109/L,中性80%應采取主要措施A、剖腹探查B、支持療法C、腹腔灌洗D、腸造口術E、以上均不是參考答案:B216.男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛肌緊張,血WBC為1.2×10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質(zhì)紊亂參考答案:A217.男患,15歲,自幼常有黃疸,脾肋下5.0cm,血紅蛋白68g/L,白細胞9.8×109/L,MCV78fI,MCHC38%,紅細胞滲透脆性增加,應考慮為:A、海洋性貧血B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、紅細胞—6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、自身免疫性溶血性貧血參考答案:E218.男54歲。結腸癌術后8個月,B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結節(jié)。如確診為轉移性肝癌,最有可能的轉移途徑是A、經(jīng)肝動脈B、經(jīng)門靜脈C、經(jīng)淋巴管D、經(jīng)神經(jīng)鞘E、腹腔種植參考答案:B219.男、26歲,農(nóng)民,哮喘嚴重發(fā)作24小時以上,下列哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn):A、張口呼吸B、大量出汗C、紫紺明顯D、端坐呼吸E、四肢厥冷參考答案:E220.男,75歲,車禍致股骨干骨折,移位明顯。最適合的治療是:A、手法復位,小夾板固定B、手法復位,髖人字石膏固定C、皮膚牽引,小夾板固定D、股骨髁上牽引,小夾板固定E、切開復位內(nèi)固定參考答案:E221.男,55歲,肝硬化8年,查體有少量腹水,如患者應用利尿劑,首選的是A、甘露醇B、螺內(nèi)酯(安體舒通C、乙酰唑胺D、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)E、速尿參考答案:B222.男,44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,伴嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。保守治療2天,病情持續(xù)惡化,并出現(xiàn)休克。查體:T38.9oC,臍周及背部可見大片青紫瘀斑,上腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。首先考慮的診斷是A、十二指腸乳頭腫瘤B、消化性潰瘍并穿孔C、急性肝膿腫D、重癥急性胰腺炎E、急性梗阻化膿性膽囊炎參考答案:D223.男,40自述頭痛頭暈,頸側彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)暈倒。肱二頭肌反射亢進,頸椎斜位片顯示鉤椎關節(jié)增生,最大可能是:A、美尼爾正B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎參考答案:D224.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超顯示"膀胱擴大,尿潴留"。其原因應考慮A、糖尿病自主神經(jīng)病變B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病腎病E、糖尿病合并泌尿系結石參考答案:A225.男,40歲,反復有上腹脹痛10年,再伴發(fā)寒熱黃疸3天,體查:體溫38℃,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),右上腹有壓痛,B超示膽囊結石,膽總管結石,膽總管直徑1.5Cm。應行A、膽囊造瘺術B、膽囊切除術C、膽囊切除+膽總管探查術D、膽管空腸內(nèi)引流術E、胰十二指腸切除術參考答案:C226.男,34歲,車禍傷及頸部,四肢感覺、運動均無明顯異常,大小便正常。X線示C1雙側前后弓骨折,合適的治療措施是:A、頸托外固定B、頭頸胸石膏外固定C、頜枕牽引D、顱骨牽引E、手術內(nèi)固定參考答案:E227.男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體BP70/50-mmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動的前列腺,輸血補液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位A、三角韌帶內(nèi)B、會陰淺袋C、腹壁淺筋膜D、腹腔內(nèi)E、膀胱前列腺周圍腹膜外參考答案:E228.男,30歲,因車禍致右脛腓骨骨折,入院后閉合復位石膏外固定,當時腫脹明顯,治療中患者未能積極進行功能練習,2.5個月后去除石膏,但經(jīng)過4周功能練習后膝關節(jié)功能恢復不佳,可能的原因是:A、關節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮參考答案:A229.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分鐘。估計此時失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%參考答案:E230.男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應是A、立即行雙腔尿管導尿并留置B、立即用金屬尿管導尿C、立即行尿道修補D、立即行尿道會師E、恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血尿外滲參考答案:E231.男,25歲。因騎跨傷4小時排尿困難來院。查尿道口滴血,會陰青紫,皮下淤斑,在嚴密消毒下插入雙腔導管流出正常尿液,該患者繼續(xù)治療的最佳方案A、繼續(xù)留置導尿管留置2周,以后適當尿道擴張B、繼續(xù)留置導尿管留置1周,以后適當尿道擴張C、手術施行尿道修補術D、恥骨上膀胱造瘺E、不留置導尿管讓其自然排尿參考答案:A232.男,25歲。喜歡打網(wǎng)球,右肘關節(jié)外側疼痛1月,加重3天,持物無力,擰毛巾痛。體格檢查:出右肘關節(jié)外局限性壓痛外,下列哪項試驗最有助診斷:A、froment試驗B、mills試驗C、finkelstein試驗D、gaenslen試驗E、dugas試驗參考答案:B233.男,21歲,左小腿因外傷手術后經(jīng)常字傷口流膿3年,傷后愈合后無任何癥狀,破潰流膿時發(fā)熱、局部腫脹,反復多次發(fā)作,現(xiàn)局部腫脹,有時流出小碎骨片。假設影像學檢查顯示左脛骨有死腔,其外有包殼形成,內(nèi)有較大死骨片,此時應采取的治療是:A、大劑量聯(lián)合應用抗生素B、開窗引流術C、單純閉式引流D、清除病灶,取出死骨,肌瓣填塞死腔E、截肢術參考答案:D234.男,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢遲緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿,診斷首先考慮:A、頸椎間盤突出B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸部軟組織損傷D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶神經(jīng)叢損傷E、胸椎骨折并脊髓損傷參考答案:B235.男,12歲.因血尿2月就診,門診查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)中度貧血,血小板和腎功能正常,應做以下哪些檢查以進一步明確診斷:A、補體全套B、ANAC、抗dsDNA抗體D、ENAE、以上均是參考答案:E236.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項方法不正確()A、早吸吮B、乳母患有急性傳染病時不應哺乳C、按需哺乳D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部E、哺乳時,母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮參考答案:E237.某醫(yī)院夜間遇上腹部劇痛患者,初診為急性膽囊炎,診斷醫(yī)生年輕怕?lián)L險,未做任何處理,即囑患者向20里外的中心醫(yī)院轉診,延誤治療時間,致使患者膽囊穿孔,中毒性休克,雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元?;颊咭蟪踉\醫(yī)院賠償經(jīng)濟損失,其理由是該醫(yī)院醫(yī)生違背了搶救工作中的道德,診治醫(yī)生對患者所提的理由不完全信服。請評議在下列幾點理由中最不能使患者信服的是A、缺乏勇?lián)L險的道德品質(zhì)B、遇疑難病癥,不找上級醫(yī)生,缺乏團結協(xié)作精神C、病情不做任何處理,一推了之,對患者缺乏滿腔熱情精神D、因為業(yè)務經(jīng)驗不足,向中心醫(yī)院轉診,是為了對患者負責E、對急診患者缺乏積極搶救的道德意識參考答案:E238.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應指標,進行t檢驗。進行t檢驗的資料應滿足的條件是()A、負偏態(tài)資料B、以上都不是C、偏態(tài)資料D、正態(tài)或近似正態(tài)資料E、正偏態(tài)資料參考答案:D239.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構建和諧醫(yī)患關系,該醫(yī)師應該()A、維持契約關系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查B、維持契約關系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理D、維持信托關系,對不信賴者拒絕接診E、維持信托關系,先做CT和腦電圖并進行會診,然后體檢參考答案:C240.某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠。明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/60mmHg(12/8kPa),中心靜脈壓4cmH20(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。該病人的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫參考答案:C241.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術后造成患者雙側乳房大小不等,醫(yī)院除應賠償患者直接經(jīng)濟損失外,還應A、幫李某施行修復手術B、賠禮道歉C、支付違約金D、支付李某精神損害賠償E、恢復李某名譽參考答案:D242.某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時,色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是:A、軟產(chǎn)道損傷B、DICC、子宮胎盤卒中D、子宮收縮乏力E、胎盤粘連參考答案:D243.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預防,下列哪項錯誤()A、保護皮膚黏膜的完整性B、廣譜抗生素腸道預防感染C、保護性隔離D、治療局部感染病灶E、疫苗注射參考答案:B244.密切接觸白喉病人的兒童應給予的免疫措施是A、白喉類毒素B、BCGC、白喉抗毒素D、丙種球蛋白E、胎盤球蛋白參考答案:C245.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()A、升高血壓作用B、引起胃出血C、胃腸道反應D、子宮收縮作用E、致畸作用參考答案:D246.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于A、潮氣量×呼吸頻率B、肺活量×呼吸頻率C、殘氣量×呼吸頻率D、無效腔氣量×呼吸頻率E、功能殘氣量×呼吸頻率參考答案:D247.慢性左心力衰竭的最早出現(xiàn)的是A、勞力性呼吸困難B、心源性哮喘C、水腫D、咳粉紅色泡沫痰E、食欲降低參考答案:A248.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是A、心律失常B、休克C、消化道出血D、呼吸衰竭E、電解質(zhì)紊亂參考答案:D249.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()A、肺部病變,肺毛細血管床大量破壞B、外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加C、慢性缺氧后血容量增多D、肺泡缺氧和C02潴留引起肺小動脈收縮E、紅細胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高參考答案:D250.麻疹傳染性最強的是:A、潛伏期B、前驅(qū)期C、出疹期D、恢復期E、并發(fā)癥時參考答案:B251.氯沙坦是()。A、非強心苷類正性肌力藥B、血管緊張素I轉化酶抑制藥C、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥D、血管擴張藥參考答案:C252.氯霉素在臨床應用受限的主要原因是()A、嚴重的胃腸道反應B、影響骨骼和牙齒生長C、抑制骨髓造血功能D、易發(fā)生二重感染E、易引起過敏反應參考答案:C253.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于A、軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙B、蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙C、蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙D、蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間E、軟腦膜本身的疏松纖維組織間參考答案:B254.臨床診療工作中最基本的原則是A、安全無害的原則B、痛苦最小的原則C、耗費最少的原則D、患者第一的原則E、療效最佳的原則參考答案:D255.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當?shù)氖茿.ALT、AST、ALP、GGTB.ACP、AST、CK、LDHA、AMY、LDB、a-HC、GGTD、CK,GGT、ALP、AMY參考答案:A256.兩上肢自然下垂,肩胛下角平A、第三肋間B、第四肋間C、第五肋間D、第六肋間E、第七肋間參考答案:E257.利福平的不良反應中除外()A、肝毒性B、胃腸反應C、過敏反應D、流感綜合征E、腎毒性參考答案:E258.利多卡因用于搶救()。A、急性肺水腫B、心律失常C、護理中樞衰竭D、驚厥參考答案:B259.老年女性,位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是A、臍疝B、斜疝C、腹股溝疝D、股疝E、腹內(nèi)疝參考答案:D260.擴張型心肌病的特征為:A、以心臟擴大為主B、以心肌肥厚為主C、心尖部隆隆樣舒張期雜音D、經(jīng)適當治療后心臟不能縮小E、心力衰竭時雜音輕,心力衰竭糾正后雜音增強參考答案:A261.潰瘍性結腸炎主要的消化道癥狀是:A、營養(yǎng)不良B、食欲不振、嘔吐C、腹痛、腹部包塊D、腹痛、便秘E、腹痛、粘液膿血樣大便參考答案:E262.髖關節(jié)后脫位的經(jīng)典畸形是髖關節(jié):A、屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋B、屈曲,內(nèi)收,外旋C、屈曲,外展,外旋D、屈曲,外展,內(nèi)旋E、屈曲,外旋參考答案:A263.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()A、血象改變B、腐蝕性胃腸炎C、急性口腔炎D、腹痛、腹瀉E、汞毒性腎炎參考答案:A264.可引起溫室效應的主要物質(zhì)是A、S02B、COC、C02D、N02E、NO參考答案:C265.可引起肺纖維化的藥物是()。A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、利多卡因D、胺碘酮參考答案:D266.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是A、吸氧B、輸血補液C、氣管插管行輔助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封閉胸部傷口參考答案:E267.開放性骨折清創(chuàng)術中哪項處理是錯誤的()A、徹底清除大小游離碎骨片B、對仍有血液供應的皮膚.只切除1~2mm的污染區(qū)C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、若皮膚剝離面廣,應將表面皮膚切開.顯露皮下創(chuàng)腔或隧道E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片參考答案:A268.卡介苗可作用于()A、T細胞B、巨噬細胞C、二者都是D、二者都不是參考答案:C269.軍團菌感染應首選()。A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素參考答案:C270.軍團菌肺炎抗菌治療首選:()A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、先鋒霉素E、氧氟沙星參考答案:A271.具備下列何種情況可以試產(chǎn):A、頭位,中骨盆狹窄B、頭位,骶恥外徑17cm,入口前后徑9cmC、頭位,出口狹窄D、臀位,骨盆輕度狹窄E、估計胎兒體重>4500g參考答案:B272.近球小管對小管液的重吸收為A、低滲重吸收B、等滲重吸收C、高滲重吸收D、受抗利尿激素的調(diào)節(jié)E、受醛固酮的調(diào)節(jié)參考答案:B273.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛,嘔吐后腹痛明顯減輕,不發(fā)熱。最可能的病因是A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、胃腸穿孔D、急性心肌梗死E、麻痹性腸梗阻參考答案:E274.結核屬于A、I型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、IV型超敏反應E、V型超敏反應參考答案:D275.結腸癌化療的基礎用藥是A、5-FUB、亞葉酸鈣C、多柔比星(阿霉素)D、表柔比星(表阿霉素)E、絲裂霉素參考答案:A276.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是:A、測早餐前空腹血糖B、夜間多次測血糖C、晚餐前測血糖D、測晚餐后2小時血糖E、測早餐后2小時血參考答案:B277.健康成人白細胞正常值是(4~10)×10?/LA、B、C、D、(4~11)×10?/L(5~10)×109/L(4.5~10)×10?/L(4.5~11)×10?/LE、參考答案:A278.兼有治療三叉神經(jīng)痛的廣譜抗癲癇藥是A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、卡馬西平參考答案:E279.甲狀腺攝1311檢查最有意義的是A、鑒別不同甲亢的病因B、估計甲亢嚴重程度C、觀察藥物治療療效D、觀察1311治療療效E、確定是否為手術適應證參考答案:A280.既能增強神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是A、氫離子B、鈣離子C、鉀離子D、鎂離子參考答案:C281.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。A、持證上崗B、技術準入C、全員聘任D、末位淘汰E、優(yōu)秀獎勵參考答案:A282.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要:A、2~3周B、4~5周C、6~8周D、9~10周E、11~12周參考答案:C283.急性排斥反應發(fā)生的時間是A、移植后90天~1年B、移植后幾分鐘至24小時C、移植后6~60天D、未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生E、移植后1年以上參考答案:D284.急性膽囊炎術中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小的結石。治療宜用()A、膽囊切除、膽總管探查T管引流術B、括約肌切開術C、膽囊切除術D、膽囊造日術E、膽總管T管引流術參考答案:A285.急性大量膿胸穿刺后,膿汁迅速增多。最適當?shù)奶幚磙k法是:()A、加大抗生素用量B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿C、開胸手術清除D、胸腔閉式引流術參考答案:D286.患者外周血象:血紅蛋白60g/L,白細胞2.0×10?/L,血小板20×10?/L,骨髓增生度降低,最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、急性白血病D、血小板減少性紫癜E、巨幼細胞性貧血參考答案:A287.患者女性,55歲,進行性視力下降8個月,檢查:雙顳側偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應首先考慮A、垂體腺瘤B、顱咽管瘤C、鞍區(qū)腦膜瘤D、空蝶鞍綜合征E、垂體膿腫參考答案:A288.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時后被送入急診室。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側移位。胸CT提示右胸大量液體和氣體,診斷為:A、胸腔積液B、胸膜炎C、右側氣胸D、血胸E、血氣胸參考答案:E289.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿混濁,服用多種抗生素治療無效,尿液檢查膿細胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管探測不清楚。假如術

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