簡單合同協(xié)議手術(shù)合同范本

簡單合同協(xié)議手術(shù)合同范本合同編號：__________鑒于甲方需要進行手術(shù)治療，乙方具有相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方手術(shù)治療事宜達成如下協(xié)議：一、手術(shù)項目及費用1.1甲方同意接受乙方提供的手術(shù)治療服務(wù)，手術(shù)項目為：（在此填寫手術(shù)名稱）。1.2乙方根據(jù)甲方的實際情況，制定合理的手術(shù)方案，確保手術(shù)安全。1.3甲方向乙方支付手術(shù)費用總額為人民幣（大寫）：________元整（小寫）：________元。1.4乙方在收到甲方支付的手術(shù)費用后，按照約定為甲方提供手術(shù)治療服務(wù)。二、手術(shù)時間及地點2.1手術(shù)時間為：____年__月__日__時__分至____年__月__日__時__分。2.2手術(shù)地點為：________________________。三、甲方的義務(wù)和權(quán)利3.1甲方應(yīng)按照約定的時間、地點和要求，接受乙方提供的手術(shù)治療服務(wù)。3.2甲方應(yīng)如實向乙方告知自己的病情、病史及過敏史等，并配合乙方的診療工作。3.3甲方應(yīng)按時支付約定的手術(shù)費用，并有權(quán)要求乙方提供正規(guī)的收費票據(jù)。3.4甲方對乙方提供的手術(shù)治療服務(wù)有異議的，有權(quán)向乙方提出，并有權(quán)要求乙方及時予以解決。四、乙方的義務(wù)和權(quán)利4.1乙方應(yīng)按照約定的手術(shù)方案和安全標準，為甲方提供手術(shù)治療服務(wù)。4.2乙方應(yīng)確保手術(shù)過程中的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，及時向甲方告知手術(shù)進展和可能出現(xiàn)的風(fēng)險。4.3乙方應(yīng)尊重甲方的隱私權(quán)，對甲方的個人信息和病情等予以保密。4.4乙方在提供手術(shù)治療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)甲方病情發(fā)生變化或出現(xiàn)意外情況的，有權(quán)根據(jù)實際情況調(diào)整手術(shù)方案，并及時告知甲方。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的，應(yīng)承擔違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，違約金為合同總金額的20%。5.2乙方未按照約定的手術(shù)方案和安全標準為甲方提供手術(shù)治療服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至手術(shù)完畢且甲方支付完畢手術(shù)費用之日終止。甲方（蓋章）：______________________乙方（蓋章）：______________________甲方代表（簽名）：_______________乙方代表（簽名）：_______________簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構(gòu)許可證3.手術(shù)方案及風(fēng)險評估報告4.手術(shù)費用明細清單5.醫(yī)療保險公司同意書（如有）6.授權(quán)書（如有代理人）7.手術(shù)同意書8.術(shù)前檢查報告9.術(shù)后恢復(fù)計劃二、違約行為及認定：1.甲方未按約定時間支付手術(shù)費用視為違約。2.甲方未如實告知乙方病情、病史及過敏史導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增加視為違約。3.乙方未按約定手術(shù)方案和安全標準提供服務(wù)視為違約。4.乙方未及時告知甲方手術(shù)進展和可能風(fēng)險視為違約。5.任何一方未履行合同約定的其他義務(wù)視為違約。三、法律名詞及解釋：1.甲方：指接受手術(shù)治療的自然人。2.乙方：指具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。3.手術(shù)費用：指甲方接受手術(shù)治療所需支付的費用。4.手術(shù)方案：指乙方為甲方提供的手術(shù)治療計劃。5.違約金：指違反合同約定的一方需向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未能按時支付手術(shù)費用時，乙方應(yīng)提醒甲方支付，必要時可暫停手術(shù)。2.甲方未如實告知病情時，乙方應(yīng)再次核實，并在風(fēng)險知情同意書中明確說明。3.乙方未按約定提供服務(wù)時，甲方有權(quán)要求乙方改正并承擔相應(yīng)責(zé)任。4.遇到手術(shù)風(fēng)險和進展變化時，乙方應(yīng)及時告知甲方并共同商討解決方案。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方的手術(shù)治療服務(wù)提供者。2.乙方為甲方的手術(shù)治療服