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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議樣本合同編號(hào):__________甲方(服務(wù)提供方):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________法定代表人:__________乙方(服務(wù)接受方):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________法定代表人:__________鑒于甲方為具備專業(yè)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),乙方為需要接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)人或單位,雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)守信的原則,就甲方為乙方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容(1)健康咨詢與指導(dǎo)(2)疾病預(yù)防和健康管理(3)慢性病管理(4)康復(fù)治療(5)家庭護(hù)理(6)其他與社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)的服務(wù)第二條服務(wù)地點(diǎn)、時(shí)間及方式2.1服務(wù)地點(diǎn):甲方所在地或乙方指定地點(diǎn)。2.2服務(wù)時(shí)間:按照雙方約定的時(shí)間進(jìn)行,如需調(diào)整,應(yīng)提前通知對(duì)方。2.3服務(wù)方式:甲方通過專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)、電話咨詢、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)等方式為乙方提供服務(wù)。第三條服務(wù)質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)3.1甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和雙方約定,保證服務(wù)質(zhì)量,確保服務(wù)達(dá)到約定的標(biāo)準(zhǔn)。3.2甲方應(yīng)定期對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自我評(píng)估,并根據(jù)乙方反饋意見進(jìn)行改進(jìn)。第四條服務(wù)費(fèi)用4.1雙方根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)人員等因素,協(xié)商確定服務(wù)費(fèi)用。4.2甲方提供服務(wù)時(shí),應(yīng)向乙方出示合法有效的收費(fèi)依據(jù)。4.3乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。第五條保密條款5.1雙方在合作過程中可能涉及到的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,應(yīng)予以嚴(yán)格保密。5.2保密期限:自雙方簽訂本協(xié)議之日起至協(xié)議終止或履行完畢之日止。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2甲方未按照約定提供服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費(fèi)用。6.3乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)拒絕提供服務(wù)。第七條爭(zhēng)議解決7.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議的生效、變更和終止8.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。8.2雙方如需變更或終止本協(xié)議,應(yīng)簽訂書面協(xié)議,經(jīng)雙方確認(rèn)后生效。第九條其他約定9.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。9.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(服務(wù)提供方):__________乙方(服務(wù)接受方):__________簽訂日期:__________合同編號(hào):__________社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議甲方:__________乙方:__________鑒于甲方為乙方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為確保雙方合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議,以便共同遵守。第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定,為乙方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),包括:(1)定期上門巡診:每周不少于一次,根據(jù)乙方需求提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù);(2)緊急救治:乙方如有突發(fā)疾病,甲方應(yīng)在接到通知后第一時(shí)間派醫(yī)生上門進(jìn)行救治;(3)健康咨詢:提供疾病預(yù)防和健康保健等方面的咨詢服務(wù);(4)轉(zhuǎn)診服務(wù):如乙方需要進(jìn)一步檢查或治療,甲方協(xié)助乙方辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)。1.2甲方應(yīng)確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性,如需更換醫(yī)生,應(yīng)提前通知乙方,并征得乙方同意。第二條服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效,有效期為____年,自____年__月__日至____年__月__日。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1甲方提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的費(fèi)用為每人次____元,乙方按照服務(wù)實(shí)際發(fā)生的人數(shù)支付。3.2乙方支付服務(wù)費(fèi)用時(shí),應(yīng)向甲方提供有效身份證件,以便甲方進(jìn)行核實(shí)和開具發(fā)票。3.3如有額外服務(wù)需求,雙方可另行協(xié)商確定費(fèi)用。第四條服務(wù)質(zhì)量保障4.1甲方應(yīng)確保提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),保證服務(wù)質(zhì)量。4.2甲方應(yīng)對(duì)乙方提供的個(gè)人信息予以保密,不得泄露給第三方。4.3甲方在提供服務(wù)過程中,如有違反本協(xié)議的行為,乙方有權(quán)要求甲方改正,并有權(quán)解除本協(xié)議。第五條違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.2甲方未按照約定提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定,乙方有權(quán)要求甲方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。5.3乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,甲方有權(quán)解除本協(xié)議。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.2雙方同意,仲裁機(jī)關(guān)的裁決為終局裁決,對(duì)雙方均有約束力。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方(服務(wù)提供方)資質(zhì)證明文件2.乙方(服務(wù)接受方)身份證明文件3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)表4.服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表5.保密協(xié)議6.補(bǔ)充協(xié)議(如有)二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)的,構(gòu)成違約。2.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的,構(gòu)成違約。3.雙方未按照約定履行保密義務(wù)的,構(gòu)成違約。4.雙方未按照約定履行協(xié)商、變更或終止協(xié)議的,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):指在社區(qū)范圍內(nèi),為居民提供的預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合性服務(wù)。2.違約行為:指合同一方或雙方未能履行合同約定的義務(wù)。3.保密義務(wù):指合同雙方在合作過程中對(duì)涉及的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密的義務(wù)。4.補(bǔ)充協(xié)議:指雙方在合同履行過程中,就未盡事宜或需要調(diào)整的事項(xiàng)簽訂的書面協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)調(diào)整:雙方可通過協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議進(jìn)行調(diào)整。2.服務(wù)質(zhì)量爭(zhēng)議:甲方應(yīng)提供服務(wù)質(zhì)量證明,如乙方仍有異議,可向相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)求助。3.服務(wù)費(fèi)用爭(zhēng)議:雙方可參照收費(fèi)依據(jù)和約定進(jìn)行協(xié)商解決,必要時(shí)可尋求法律途徑解決。4.保密義務(wù)違反:違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,賠償對(duì)方損失。5.合同終止:雙方應(yīng)按照約定辦理終止手續(xù),互相配合完成后續(xù)事項(xiàng)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.適用于甲方為具備專業(yè)資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),乙方為需要接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的個(gè)人或單位的情況。2.適用于甲方提供包括但不限于健康咨詢、疾病預(yù)防、慢性病管理、康復(fù)治療、家庭護(hù)理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況。3.適用于甲方和乙方在服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、費(fèi)用等方面有明確約定的情況。4.適用于雙方需簽訂保密協(xié)議,保證合作過程中涉及的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息不被泄露的情況。5.適用于雙方在合同履行過程中,可能發(fā)生違約行為需要進(jìn)行違約認(rèn)定和處理的情況。一、附件列表:1.甲方有效身份證件2.乙方有效身份證件3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)記錄4.轉(zhuǎn)診手續(xù)相關(guān)文件5.服務(wù)質(zhì)量保證資料6.補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定,認(rèn)定違約。2.甲方泄露乙方個(gè)人信息,認(rèn)定違約。3.乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,認(rèn)定違約。4.甲方提前解除協(xié)議且無正當(dāng)理由,認(rèn)定違約。5.乙方未按照約定接受甲方提供的服務(wù),認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋:1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):指在社區(qū)范圍內(nèi),為居民提供的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等服務(wù)。2.違約行為:指合同當(dāng)事人違反合同約定,不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。3.服務(wù)質(zhì)量:指合同約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)效果等方面的標(biāo)準(zhǔn)。4.有效身份證件:指甲乙雙方的身份證、戶口簿、護(hù)照等能夠證明身份的合法證件。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.醫(yī)生變動(dòng)問題:提前通知乙方并征得乙方同意,如有必要,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。2.服務(wù)質(zhì)量爭(zhēng)議:雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.服務(wù)費(fèi)用支付問題:乙方按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,提供有效身份證件以便甲方核實(shí)和開具發(fā)票。4.緊急救治轉(zhuǎn)診問題:甲方協(xié)

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