《穴位按摩法》課件

《穴位按摩法》PPT課件本PPT課件僅供學習用本PPT課件僅供學習用本PPT課件僅供學習用學完請刪除！一、學習目的掌握手法的手形，操作要領，作用和應用。評估：1、當前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。2、體質及按摩部位皮膚情況。3、心理狀況。

目標：1、緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。2、通過穴位按摩，達到保健強身的目的。二、穴位按摩原理穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導下運用手法作用于人體穴位。通過局部刺激可疏通經絡調動機體抗病能力從而達到防病治病、保健強身目的的一種技術操作。三、穴位按摩器材（1）按摩床、介質、穴位掛圖及人體經絡模型等。按摩床穴位按摩器材（2）粉劑乳劑油劑介質針灸穴位掛圖人體經絡模型四、穴位按摩基本手法

一、推法

用指、掌或肘部著力于一定部位上，進行單方向的直線摩擦。用指稱指推法；用掌稱掌推法；用肘稱肘推法。操作時指、掌、肘要緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度緩慢而均勻，以能使肌膚深層透熱而不擦傷皮膚為度。

此法可在人體各部位使用。能提高肌肉的興奮性，促進血液循環(huán)，并有舒筋活絡作用。

二、一指禪推法

用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節(jié)做屈伸活動。手法頻率每分鐘120～160次，壓力、頻率、擺動幅度要均勻，動作要靈活，操作時要求達到患者有透熱感。

常用于頭面、胸腹及四肢等處。具有舒筋活絡、調和營衛(wèi)、健脾和胃、祛瘀消積的功能。

三、揉法

用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力，腕關節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動。操作時壓力要輕柔，動作要協(xié)調而有節(jié)律，一般速度每分鐘120～160次。

適用于全身各部位。具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛等作用。

四、摩法

用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運動。此法操作時肘關節(jié)自然彎曲，腕部放松，指掌自然伸直，動作要緩和而協(xié)調，頻率每分鐘120次左右。此法刺激輕柔，常用于胸腹、脅肋部位。具有理氣和中，消食導滯、調節(jié)腸胃蠕動等作用。五、擦法（平推法）

用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進行直線來回磨擦。操作時手指自然伸開，整個指掌要貼在患者體表治療部位，以肩關節(jié)為支點，上臂主動帶動手掌做前后或上下往返移動。動作要均勻連續(xù)，推動幅度要大，呼吸自然，不可迸氣，頻率每分鐘100～120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有溫經通絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。

六、搓法

用雙手掌面夾住一定部位，相對用力做快速搓揉，同時做上下往返移動。操作時雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。手法由輕到重，再由重到輕，由慢到快，再由快到慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結束時手法。具有調氣血、舒筋通絡作用。七、抹法

用單手或雙手拇指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動。操作時用力要輕而不浮，重而不滯。

本法適用于頭面及頸項部。具有開竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目等作用。八、振法

用手指端或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強力地用力，產生振顫動作，操作時力量要集中在指端或手掌上，振動的頻率較高，著力較重。此法多用單手操作，也可雙手同時進行。適用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。九、按法用拇指端、指腹、單掌或雙掌（雙掌重疊）按壓體表，并稍留片刻。操作時著力部位要緊貼體表，不可移動，用力要由輕而重，不可用猛然按壓。指按法適用于全身各部穴位；掌按法適用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。十、捏法

用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起，相對用力擠壓。操作時要連續(xù)向前提捏推行，均勻而有節(jié)律。

此法適用于頭部、頸項部、肩背及四肢。具有舒筋活絡、行氣活血作用。

十一、拿法

捏而提起謂之拿，即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對用力，在一定部位或穴位上節(jié)律性地提捏。操作時用力要由輕而重，不可突然用力，動作要和緩而有連貫性。臨床常配合其他手法使用于頸項、肩部及四肢等部位。具有祛風散寒、舒筋通絡等作用。

十二、彈法

用一手指指腹緊壓住另一手指指甲，受壓手指端用力彈出，連續(xù)彈擊治療部位。操作時彈擊力要均勻，頻率為每分鐘120～160次。此法可用于全身各部，尤以頭面、頸項部最為常用。具有舒筋活絡、祛風散寒的作用。十三、掐法

用拇指指甲重刺穴位。掐法是強刺激手法之一，操作時要逐漸用力，達深透為止，不要掐破皮膚。掐后輕揉皮膚，以緩解不適。

此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脈、宣通經絡的作用。五、操作程序:

1、遵醫(yī)囑進行穴位按摩。

2、進行腰腹部按摩時囑患者先排空膀胱。3、安排合理體位必要時協(xié)助松開衣著注意保暖。

4、根據患者的癥狀、發(fā)病部位、年齡及耐受性選用適宜的手法和刺激強度進行按摩。

5、操作過程中觀察患者對手法的反應若有不適應及時調整手法或停止操作以防發(fā)生意外.

6、操作后協(xié)助患者衣著安排舒適臥位做好記錄并簽字。

六、舉例：頭痛的穴位按摩

取穴：印堂、頭維、太陽、魚腰、百會等頭部穴位；風池、風府、天柱及項部兩側膀胱經。手法：一指禪推法、揉法、按法、拿法。

附：印堂：兩眉頭連線的中點

頭維：位于額角，入發(fā)際角尖處。

太陽：在眉梢與目外眥之間向后約1寸凹陷處。

魚腰：眉毛的中點即瞳孔直上的眉毛中。

百會：兩耳廓尖端連線與頭部前后正中線的交叉點。

風池：位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中。風府：后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中天柱：后正中線旁開1.3寸（入發(fā)際0.5寸）

操作：

患者坐位，用一指禪推法從印堂開始，向上沿前額發(fā)際至頭維、太陽，往返3～4遍，配合按印堂、魚腰、太陽、百會等穴。再用五指拿法從頭頂拿至風池，最后改用三指拿法，沿膀胱經拿至大椎兩側，往返4～5遍。時間5分鐘左右?；颊咦?。用一指禪推法沿項部兩側膀胱經上下往返治療3～4分鐘后，按風池、風府、天柱等穴。再拿兩側風池，沿項部兩側膀胱經自上而下操作4～5遍。時間5分鐘左右?！緲藴识ㄎ弧吭诩珉尾?，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。【功用】舒筋活絡，理氣消腫。

【主治病癥】肩周炎，肩背軟組織損傷，乳腺炎等。

【按摩方法】按法、揉法。

常見穴位舉例：

1、天宗

2、大椎定位：第七頸椎與第一胸椎棘突之間

主治：急性熱病,肝炎,癲癇,支氣管炎,肩背冷,白血球減少等

按摩方法：點按、點揉。3、足三里（合穴、下合穴）定位：犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指（中指）。主治：①胃痛腹痛腹脹嘔吐泄瀉痢疾便秘腸癰②下肢痿痹癱瘓腳氣水腫③強壯保健穴虛勞贏瘦④眩暈癲狂癇⑤乳癰乳汁少按摩方法：點按、點揉。

4、血海定位：髕骨內上緣上２寸，股四頭肌內側頭的隆起處。主治：①月經不調崩漏閉經痛經②皮膚?。喊a疹濕疹③膝股內側痛按摩方法：拿法。5、合谷定位：手背第一、二掌骨間，當第二掌骨橈側中點處。主治：①頭痛眩暈面癱面腫齒痛牙關緊閉目赤腫痛鼻淵鼻衄咽喉腫痛耳聾耳鳴②熱病多汗無汗③婦科?。洪]經滯產④上肢痿痹手指攣痛⑤腹痛便秘按摩手法：掐法、按法。孕婦慎用?！懊婵诤瞎仁铡?、曲池定位：肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。主治：①咽喉腫痛齒痛目赤痛面癱②皮膚?。菏n麻疹全身瘙癢濕疹等③熱病高血壓④上肢不遂肘臂疼痛無力⑤腹痛腹瀉按摩手法：：掐法、按法。七、禁忌證：

各種出血性