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手衛(wèi)生

目錄一、概念二、目的三、洗手指征四、洗手方法一、概念手衛(wèi)生是：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。常居菌和暫居菌哪個(gè)和醫(yī)院感染關(guān)系密切?

常居菌:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等,一般不致病。暫居菌:寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播,與院內(nèi)感染關(guān)系密切。二、目的清除指甲、手、前臂的污染物和暫居菌。將常居菌減少到最低程度。抑制微生物的快速生長(zhǎng)及再生。三、洗手指征1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一-患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。四、洗手方法外科手消毒要求先洗手，后消毒。不同患者的手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過指尖。外科手消毒方法洗手方法:取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min~6min。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。用無菌巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。消毒方法:取適量的免沖洗

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