中國鼻咽癌規(guī)范診療質量控制指標(2022版)

中國鼻咽癌規(guī)范診療質量控制指標（2022

版）

前言

我國是全球鼻咽癌患者數(shù)最多的國家。得益于鼻咽癌高

發(fā)地區(qū)高危人群的篩查、早診早治的普及、放療技術改進、

化療方案及其他藥物的不斷發(fā)展，我國鼻咽癌治療的總體水

平有了較大幅度提升，但在不同地區(qū)及不同級別的醫(yī)療機構

間，診治水平仍存在較大的差異。2012年，國家衛(wèi)生健康委

員會主導成立國家腫瘤質控中心，推行腫瘤診療質量控制，

以規(guī)范國內不同醫(yī)療機構的腫瘤診療行為，促進全國范圍內

腫瘤診療規(guī)范化、同質化、標準化，最終改善惡性腫瘤患者

的生存率和生活質量。為進一步推動鼻咽癌規(guī)范化診療質控

工作，國家癌癥中心、國家腫瘤質控中心委托國家癌癥中心

國家腫瘤質控中心鼻咽癌質控專家委員會依據(jù)《中國臨床腫

瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》及其他國內外權威指南，結

合循證醫(yī)學、專家共識及我國國情，在符合科學性、規(guī)范性、

普適性、可操作性的指導原則下，起草并制定了《中國鼻咽

癌規(guī)范診療質量控制指標（2022版）》o

鼻咽癌規(guī)范診療質量控制指標

鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期評估率

（一）鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期診斷率

1.指標代碼:NPC-01-01o

2.指標名稱：鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期診

斷率。

3.定義：鼻咽癌患者首次治療前實際完成臨床TNM分

期診斷的病例數(shù)占鼻咽癌患者首次治療前需要完成臨床TNM

分期診斷的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期診

斷率=不鼻咽癌患者首次治療前實際完成臨床TNM分期診斷

的病例數(shù)/Z鼻咽癌患者首次治療前需要完成臨床TNM分期

診斷的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映治療前全面評估病情，是腫瘤規(guī)范

化治療的基礎。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(NationaI

ComprehensiveCancerNetwork,NCCN)腫瘤臨床實踐頭頸

部腫瘤》2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌

診療指南》2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診

療指南》2021年版、國際抗癌聯(lián)盟(UnionforInternationaI

CancerControI,UICC)/美國癌癥聯(lián)合委員會(American

JointCommitteeonCancer,AJCC)鼻咽癌TNM分期標準第

8版。

(二)鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期檢查評估率

1.指標代碼：NPC-01-02o

2.指標名稱：鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期檢

查評估率。

3.定義：鼻咽癌患者首次治療前實際完成臨床TNM分

期檢查評估的病例數(shù)占鼻咽癌患者首次治療前需要完成臨

床TNM分期檢查評估的病例數(shù)的比例。其中，TNM分期檢查

評估符合策略1或策略2。策略1:鼻咽增強MRI+頸部增強

MRI（或頸部增強CT）+PET—CT±EBV—DNA檢測。策略2:鼻

咽增強MRI+頸部增強MRI（或頸部增強CT）+全身骨掃描+上腹

部增強或平掃CT（或腹部超聲）+胸部增強或平掃CT±EBV-

DNA檢測。

4.計算公式：鼻咽癌患者首次治療前臨床TNM分期檢

查評估率=工鼻咽癌患者首次治療前實際完成臨床TNM分期

檢查評估的病例數(shù)/工鼻咽癌患者首次治療前需要完成臨床

TNM分期檢查評估的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映治療前全面評估病情，是腫瘤規(guī)范

化治療的基礎。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

鼻咽癌患者首次治療前病理學診斷率

1.指標代碼：NPC-02o

2.指標名稱：鼻咽癌患者首次治療前病理學診斷率。

3.定義：鼻咽癌患者首次治療前實際完成病理學診斷

的病例數(shù)占首次治療的鼻咽癌患者的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者首次治療前病理學診斷率=

工鼻咽癌患者首次治療前實際完成病理學診斷的病例數(shù)/工

首次治療的鼻咽癌患者的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映鼻咽癌診治規(guī)范程度，指導綜合治

療策略選擇。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

鼻咽癌患者首次治療前完成外周血EB病毒檢查率

1.指標代碼：NPC-03o

2.指標名稱：鼻咽癌患者首次治療前完成外周血EB病

毒檢查率。

3.定義：鼻咽癌患者首次治療前實際完成外周血EB病

毒檢查的病例數(shù)占首次治療的鼻咽癌患者病例數(shù)的比例。其

中，外周血EB病毒檢查包括EBV-DNA和EB病毒抗體。

4.計算公式：鼻咽癌患者首次治療前完成外周血EB病

毒檢查率=工鼻咽癌患者首次治療前實際完成外周血EB病

毒檢查的病例數(shù)/Z首次治療的鼻咽癌患者病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映鼻咽癌診治規(guī)范程度，指導綜合治

療策略選擇。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

四

N3期鼻咽癌患者首次治療前接受PET-CT檢查的比例

1.指標代碼：NPC-04o

2.指標名稱：N3期鼻咽癌患者首次治療前接受PET一

CT檢查的比例。

3.定義：N3期鼻咽癌患者首次治療前實際完成PET一

CT檢查的病例數(shù)占首次治療的N3期鼻咽癌患者的病例數(shù)的

比例。

4.計算公式：N3期鼻咽癌患者首次治療前接受PET一

CT檢查的比例=ZN3期鼻咽癌患者首次治療前實際完成PET

-CT檢查病例數(shù)/￡首次治療的N3期鼻咽癌患者病例數(shù)X

100%o

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映治療前對N3期鼻咽癌患者遠處轉移

評估的精準度。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

五

鼻咽癌住院患者首次治療前完成營養(yǎng)風險篩查和評估

的比例

1.指標代碼：NPC-05o

2.指標名稱：鼻咽癌住院患者首次治療前完成營養(yǎng)風

險篩查和評估的比例。

3.定義：鼻咽癌住院患者首次治療前實際完成營養(yǎng)風

險篩查和評估的病例數(shù)占首次治療的鼻咽癌住院患者的病

例數(shù)的比例。其中，營養(yǎng)篩查依據(jù)NRS2002評分系統(tǒng)。

4.計算公式：鼻咽癌住院患者首次治療前完成營養(yǎng)風

險篩查和評估的比例=工鼻咽癌住院患者首次治療前實際

完成營養(yǎng)風險篩查和評估的病例數(shù)/Z首次治療的鼻咽癌住

院患者病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院患者。

6.設置理由：反映治療前對于鼻咽癌患者營養(yǎng)狀況的

評估，為營養(yǎng)干預提供依據(jù)。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會床SCO)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

六

I期鼻咽癌患者接受單純根治性放療的比例

1.指標代碼：NPC-06o

2.指標名稱：I期鼻咽癌患者接受單純根治性放療的

比例。

3.定義：I期鼻咽癌患者接受單純根治性放療的病例

數(shù)占I期鼻咽癌患者的病例數(shù)的比例。其中，單純根治性放

療為僅接受根治性放療且未接受化療、靶向治療、免疫治療

的患者。

4.計算公式：I期鼻咽癌患者接受單純根治性放療的

比例=￡I期鼻咽癌患者接受單純根治性放療的病例數(shù)/工

I期鼻咽癌患者的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：接受單純根治性放療的I期鼻咽癌患者5

年生存率＞95%o單純根治性放療是I期鼻咽癌患者的標準

治療方案，無需配合化療等全身治療。單純根治性放療是衡

量I期鼻咽癌患者是否接受過度治療的重要指標。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：本院未完成根治性劑量放療的患者。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

七

初診鼻咽癌患者接受精確放療的比例

1.指標代碼：NPC-07o

2.指標名稱：初診鼻咽癌患者接受精確放療的比例。

3.定義：初診鼻咽癌患者接受精確放療的病例數(shù)占初

診鼻咽癌接受放療患者的病例數(shù)的比例。其中，精確放療技

術包括調強適形放療（IMRT）、影像引導調強適形放療（IGRT）、

螺旋斷層放療（T0M0）、三維適形放療（3DCRT）、容積調強弧

形放療（VMAT）、質子遠距離放射治療和其他粒子輻射的遠距

離放射療法。

4.計算公式：初診鼻咽癌患者接受精確放療的比例=

E初診鼻咽癌患者接受精確放療的病例數(shù)/工初診鼻咽癌患

者接受放療的病例數(shù)X100%o

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映鼻咽癌患者放療準確性。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版。

八

鼻咽癌患者放療記錄規(guī)范率

1.指標代碼：NPC-08o

2.指標名稱：鼻咽癌患者放療記錄規(guī)范率。

3.定義：記錄了放療技術、靶區(qū)定義及放療劑量的住

院鼻咽癌患者人次數(shù)占接受放療的住院鼻咽癌患者的人次

數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者放療記錄規(guī)范率=￡記錄了

放療技術、靶區(qū)定義及放療劑量的住院鼻咽癌患者人次數(shù)/

Z接受放療住院鼻咽癌患者的人次數(shù)X100%o

5.患者就醫(yī)類型：住院患者。

6.設置理由：體現(xiàn)放療規(guī)范化，此外也是評估患者再

放療可能性及放療并發(fā)癥的重要參考指標。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會（CSCO）鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》2021

年版。

九

局部區(qū)域晚期（III~IVa期）鼻咽癌患者首次治療行綜合

治療的比例

1.指標代碼：NPC-09o

2.指標名稱：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首

次治療行綜合治療的比例。

3.定義：局部區(qū)域晚期（IlllVa期）鼻咽癌患者首次治

療實際接受綜合治療的病例數(shù)占首次治療的局部區(qū)域晚期

（lll~IVa期）鼻咽癌患者的病例數(shù)的比例。其中，綜合治療定

義為放射治療+系統(tǒng)性治療。

4.計算公式：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首

次治療行綜合治療的比例=X局部區(qū)域晚期（III~IVa期）鼻

咽癌患者首次治療實際接受綜合治療的病例數(shù)/Z首次治療

的局部區(qū)域晚期（III~IVa期）鼻咽癌患者的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映局部區(qū)域晚期（IlllVa期）鼻咽癌患

者多學科綜合治療質量的重要指標。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：初診鼻咽癌患者＞70歲，或病歷明確記錄

了嚴重合并癥不適合綜合治療，或患者拒絕綜合治療。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會床SCO）鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會（CSCO）鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

十

局部區(qū)域晚期（III~IVa期）鼻咽癌患者首次治療行同步

放化療的比例

1.指標代碼：NPC-10o

2.指標名稱：局部區(qū)域晚期（III~IVa期）鼻咽癌患者首

次治療行同步放化療的比例。

3.定義：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首次治

療實際行同步放化療的病例數(shù)占首次治療的局部區(qū)域晚期

（111~IVa期）鼻咽癌患者的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首

次治療行同步放化療的比例=E局部區(qū)域晚期（II門Va期）

鼻咽癌患者首次治療實際行同步放化療的病例數(shù)/￡首次治

療的局部區(qū)域晚期（111~IVa期）鼻咽癌患者的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映局部區(qū)域晚期（IlllVa期）期鼻咽癌

患者多學科綜合治療質量的重要過程性指標。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：病歷明確記錄不適合同步放化療。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會（CSCO）鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會（CSC0）鼻咽癌診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

十一

局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首次抗腫瘤治療

采用一線方案的比例

1.指標代碼：NPC-11o

2.指標名稱：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首

次抗腫瘤治療采用一線方案的比例。

3.定義：局部區(qū)域晚期（IlllVa期）鼻咽癌患者首次抗

腫瘤治療實際采用一線方案的病例數(shù)占局部區(qū)域晚期（III~

IVa期）鼻咽癌患者首次抗腫瘤治療的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：局部區(qū)域晚期（lll~IVa期）鼻咽癌患者首

次抗腫瘤治療采用一線方案的比例=￡局部區(qū)域晚期（III~

IVa期）鼻咽癌患者首次抗腫瘤治療實際采用一線方案的病

例數(shù)/Z局部區(qū)域晚期（IlllVa期）鼻咽癌患者首次抗腫瘤治

療的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映鼻咽癌患者抗腫瘤治療方案選擇的

規(guī)范性。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)頭頸部腫瘤診療指南》2021

年版、UICC/AJCC鼻咽癌TNM分期標準第8版。

十二

鼻咽癌患者放療期間急性不良反應評價率

(一)鼻咽癌患者放療期間急性口腔黏膜炎評價率

1.指標代碼：NPC-12-01o

2.指標名稱：鼻咽癌患者放療期間急性口腔黏膜炎評

價率。

3.定義：鼻咽癌患者放療期間完成急性口腔黏膜炎評

價的病例數(shù)占鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者放療期間急性口腔黏膜炎評

價率=￡鼻咽癌患者放療期間完成急性口腔黏膜炎評價的

病例數(shù)/工鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)X100%o

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：鼻咽癌放療并發(fā)癥的重要參考指標。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會床SCO)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》2021

年版。

(二)鼻咽癌患者放療期間急性皮膚反應評價率

1.指標代碼：NPC-12-02o

2.指標名稱：鼻咽癌患者放療期間急性皮膚反應評價

率。

3.定義：鼻咽癌患者放療期間完成急性皮膚反應評價

的病例數(shù)占鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者放療期間急性皮膚反應評價

率=E鼻咽癌患者放療期間完成急性皮膚反應評價的病例

數(shù)/Z鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：鼻咽癌放療并發(fā)癥的重要參考指標。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSCO)鼻咽癌診療指南》2021

年版。

(三)鼻咽癌患者放療期間急性口干反應評價率

1.指標代碼：NPC-12-03o

2.指標名稱：鼻咽癌患者放療期間急性口干反應評價

率。

3.定義：鼻咽癌患者放療期間完成急性口干反應評價

的病例數(shù)占鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者放療期間急性口干反應評價

率=E鼻咽癌患者放療期間完成急性口干反應評價的病例

數(shù)/Z鼻咽癌患者接受放療的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：鼻咽癌放療并發(fā)癥的重要參考指標。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版。

十三

鼻咽癌患者抗腫瘤藥物治療相關不良反應評價率

1.指標代碼：NPC-13o

2.指標名稱：鼻咽癌患者抗腫瘤藥物治療相關不良反

應評價率。

3.定義：鼻咽癌患者接受抗腫瘤藥物治療期間完成不

良反應評價的病例數(shù)占鼻咽癌患者接受抗腫瘤藥物治療的

病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者抗腫瘤藥物治療相關不良反

應評價率=工鼻咽癌患者接受抗腫瘤藥物治療期間完成不

良反應評價的病例數(shù)/￡鼻咽癌患者接受抗腫瘤藥物治療的

病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：鼻咽癌抗腫瘤藥物治療并發(fā)癥的重要參

考指標。

7.指標類型：過程質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》2021

年版。

十四

鼻咽癌患者誘導化療后療效評價率

1.指標代碼：NPC-14o

2.指標名稱：鼻咽癌患者誘導化療后療效評價率。

3.定義：鼻咽癌患者接受誘導化療后完成療效評價的

病例數(shù)占鼻咽癌患者接受誘導化療的病例數(shù)的比例。

4.計算公式：鼻咽癌患者誘導化療后療效評價率=工

鼻咽癌患者接受誘導化療后完成療效評價的病例數(shù)/X鼻咽

癌患者接受誘導化療的病例數(shù)X100%。

5.患者就醫(yī)類型：住院和門診患者。

6.設置理由：反映醫(yī)院評估治療的程度，是評價藥物

治療療效及疾病預后的重要指標，有助于指導后續(xù)治療方案

的制定。

7.指標類型：結果質控。

8.表達方式：比例提高。

9.除外患者：無。

10.指標參考依據(jù)：《NCCN腫瘤臨床實踐頭頸部腫瘤》

2021年第1版、《中國臨床腫瘤學會(CSC0)鼻咽癌診療指南》

2020年版、《中國臨床腫瘤學會(CS