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護(hù)理三基三嚴(yán)題庫及答案匯總
護(hù)理三基三嚴(yán)題庫及答案匯總
一、填空題(每題1分,共30分)
1、采集血培育標(biāo)本時,應(yīng)防污染。除了嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作外,抽血前應(yīng)
檢查培育基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培育基不宜太少。
2、靜脈留置針封管時消毒肝素帽或正壓接頭,用510毫升肝素鹽水正壓封
管。告知患者留意愛惜使用留置針的肢體,不輸液時也盡量避開肢體下垂姿
勢,以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。
3、使用微量泵/輸液泵時,依據(jù)醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量乂及其他要設(shè)置的
參數(shù)。
4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。
5、胸腔閉式引流管的護(hù)理目的是:保持引流通暢,維持胸腔內(nèi)壓力。防止
逆行感染,便于觀看胸腔引流液的性狀、顏色、量。
6、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn),應(yīng)取半臥位利于引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以
下低于胸腔平面60-100公分,不行倒轉(zhuǎn),維持引流系統(tǒng)密封,接頭結(jié)實(shí)固定。
保持引流管長度適宜,防止受壓打折扭曲脫出。
7、脈搏短細(xì)的患者,測量泳搏要求為:一名護(hù)士測脈搏,另一名護(hù)士聽心
率,同時測量1分鐘。
8、入院評估包括皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識狀態(tài).
1
9、為患者實(shí)施頭部降溫,可以防止腦水腫,并可降低腦細(xì)胞的代謝,
削減其需氧量,提高提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。
1.能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受—免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫做抗原.
2.機(jī)體受刺激后,在體液中消逝—的特異性免疫球蛋白叫做抗體,
3..復(fù)蘇術(shù)主要有—心臟復(fù)蘇」呼吸復(fù)蘇一兩部分組成.
.在復(fù)蘇過程中,兩者一不行分割,必需.同時進(jìn)行..
4.昏迷病人簡潔發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡,呼吸道并發(fā)癥,角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍
或結(jié)膜炎,口腔炎。
5.靜脈推注氨茶堿時要留意一稀釋后注射,嚴(yán)格把握一注射速度和劑量,兒童_
更要慎用,心機(jī)梗死伴血壓降低.
6.心肺復(fù)蘇中a指一開放氣道b指人工呼吸c(diǎn)指人工循環(huán)
7.左心功能不全病人要取一高枕位,半坐位時感到呼吸困難減輕.
8.脫水的常見主要緣由是體液丟失過多和攝入液量不足.
9.內(nèi)臟出血常見的有肺結(jié)核大出血,上消化道大出血,肝脾裂開.
10.正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重40%,細(xì)胞外液占體重
的20%,包括血液和細(xì)胞間液.
2
1、入院須知內(nèi)容:科室主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、主管護(hù)士、病房環(huán)境及住
院探視制度。
2、床頭交接班的內(nèi)容:與接班同事同巡察病房危重病人,交接寶貴物品。護(hù)
理內(nèi)容:檢查有無壓瘡,引流管是否通暢,生命體征是否穩(wěn)定,及下一班需要
持續(xù)的治療及??坪吞厥庵委煚顩r。(1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分
娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢
查處理、病情變化及思想心情波動的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行狀況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成狀況,
對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成狀況,各種導(dǎo)管固定
和通暢狀況。4、常備寶貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、
技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
5、交接班者共同巡察檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作
的落實(shí)狀況。)
3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)欠置時要做到“三查七對“,“三查”包括:擺藥時查;給藥
注射前查;操作后查對?!捌邔?包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、
時間。
4、臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指:無褥瘡(壓瘡),、無燙傷(灼傷)、無墜
床(摔傷)、無肺部疾病。
5、患者健康教育效果評價內(nèi)容包括:1、測定衛(wèi)生學(xué)問獲的方法。2、衛(wèi)生行
為的實(shí)地考查。
3
6、關(guān)心患者服藥,為鼻飼患者給藥時,應(yīng)當(dāng)將藥物:先碾碎、溶解注入,彝
飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。
7、實(shí)施口腔護(hù)理時應(yīng)留意:避開金屬鉗端遇到牙齒,損傷粘膜及牙齦,對凝
血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別留意。對昏迷患者應(yīng)當(dāng)留意棉球干濕度,禁止漱口。護(hù)
士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。
8、尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升,以防消逝虛脫和血尿。
9、用氧平安中做好四防為:防震、防火、防油和防熱。
10、測血壓使袖帶應(yīng)平整纏于患者上臂中部,松緊以插入一指為宜,下緣距
肘窩2-3厘米。
四、簡答(18分)
a)病人肝脾裂開出血時,皴運(yùn)時應(yīng)留意什么?
答:因其出血量大,休克發(fā)生快,也應(yīng)先輸血補(bǔ)液,休克好轉(zhuǎn)后再搬運(yùn)。肝
裂開時取右側(cè)臥位,脾裂開時,取左側(cè)臥位以削減出血,若為開放性脾裂開時,
應(yīng)快速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn)。
b)簡述實(shí)施護(hù)理方案的方法?
答:實(shí)施階段是將護(hù)理方案運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過程,實(shí)施的方法:
(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對象供應(yīng)護(hù)理。
4
(2)與其他護(hù)士合作為護(hù)理對象供應(yīng)24小時連續(xù)的、整體的護(hù)理。
(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動,發(fā)揮患者的樂觀性。
(4)實(shí)施過程中,護(hù)士要連續(xù)收集資料,評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng),
隨時進(jìn)行調(diào)整。
(5)準(zhǔn)時書寫護(hù)理記錄,包括護(hù)理活動的內(nèi)容、時間及病人的反映等。
c)抗生素的使用原則?
答:①有效把握感染,爭取最佳療效。
②預(yù)防和削減抗生素的毒副作用。
③留意劑量、療程和給藥方法,避開產(chǎn)生耐藥菌株。
④親熱留意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。
⑤依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥代動力學(xué)特性,嚴(yán)格選藥和給藥途徑,防止鋪張。
五.問答(20分)
1.記出入液量的意義?
答:(1)記出入液量對危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)峻創(chuàng)傷病人的治
療供應(yīng)重要依據(jù),以便觀看機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。
(2)調(diào)整治療措施,對液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和養(yǎng)分供應(yīng)等,隨時
5
進(jìn)行調(diào)整,保證療效。假如不能精確記錄出入液量,將給病情進(jìn)展造成錯誤推
斷,給治療措施帶來不利,使其在生理、病理上發(fā)生轉(zhuǎn)變,消逝代謝障礙,影
響病變的恢復(fù),因此精確記錄出入量的意義是特別重要的。
2.青霉素過敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么?
答:要點(diǎn)是要快速準(zhǔn)時,就地?fù)尵取?/p>
(1)立刻停藥,平臥、保暖、給氧氣吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5?1毫升,小兒酌減。如癥狀不緩解,
可每20?30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時賜予地塞米松5毫克靜脈注
射,或用氫化可地松200?300毫克加入5%?10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。
(3)抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25?50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)針剌療法:如取人中、為關(guān)等部位。
(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn),血壓不回升,需擴(kuò)充血容量,可用右旋糖肝。
必要時可用升壓藥,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼
吸或行氣管切開術(shù)。
(7)心搏驟停時,心內(nèi)注射強(qiáng)心劑,并行胸外心臟按壓。
(8)肌肉張力減低或癱瘓時,皮下注射新斯的明0.5?1毫克。
在搶救同時應(yīng)親熱觀看病情,如意識狀態(tài)、血壓、體溫、冰搏、呼吸、尿量
6
和一般狀況等,依據(jù)病情變化實(shí)行相應(yīng)的急救措施。
1、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法留意事項(xiàng)。
答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入;
(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3
次.吸痰間隔應(yīng)給與純氧吸入;(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,沖洗水為潮濕
無菌吸痰管時用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔
之用的沖洗瓶。
2、病房一般消毒隔離制度。
答:(1)病房內(nèi)感染性疾病應(yīng)與非感染性疾病分開收治
2醫(yī)務(wù)人員入感染患者房間應(yīng)做好必要隔離措施
3一般狀況下病房每日兩次開窗通風(fēng),地面濕式清掃,必要時空氣消毒,患
者出轉(zhuǎn)死亡后均要終末消毒。
4患者衣服被單每周更換,污染衣服被服即使更換消毒。
5醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒。
6診療護(hù)理用品準(zhǔn)時消毒,特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋
專人回收。
7對特殊感染者限制探視,必要時穿隔離服。
8患者用品固定使用,特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。
7
9各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收.
10病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用,標(biāo)示清楚
11患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭,病房濕式清掃一人一巾,一日一一兩
次。
12重點(diǎn)部門按規(guī)定消毒
13特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。
4護(hù)理差錯、事故報(bào)告制度。
答:(1)各科室建立差錯、事故登記本,登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過緣由、
后果等并準(zhǔn)時上報(bào)。
(2)發(fā)生差錯、事故后,要實(shí)行樂觀補(bǔ)救措施,以削減或消退由于差錯事故
造成的不良后果。護(hù)士長應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員爭辯進(jìn)行緣由的
分析和定性,總結(jié)閱歷教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
(3對發(fā)生差錯、事故的單位和個人,有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重賜予處
理。
(4)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯,事故發(fā)生的緣由,并提出防范措施。
5護(hù)理交接班制度。
答:1)值班人員須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)資料,護(hù)理工作精確準(zhǔn)時
8
進(jìn)行。
2)每天晨會集體交接班,一般不超過15分鐘,由夜班護(hù)士報(bào)告重、危、手
術(shù)及新人患者的病情。診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng),護(hù)士長總結(jié)并布置當(dāng)天工作。
3)交接班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)交接班護(hù)士巡察病房。
4)對規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字。
5)各種交接班提前10-15分鐘到科室,清點(diǎn)物品,聽取交班,對危重、手術(shù)、
小兒、及新入院床頭交接。
6)值班者在交班前完成本班各項(xiàng)工作外,應(yīng)整理好所用物品。保持治療室、
護(hù)理站清潔,并為下一班作好預(yù)備。
護(hù)理三基三嚴(yán)題庫及答案2
一、名詞解釋(20分)
1、健康
2、不良反應(yīng)
3、心肺腦復(fù)蘇
4、無菌技術(shù)
5、腹膜刺激征
9
二、填空(20分)
1、親熱觀看血壓者應(yīng)盡量做到四定,即定、定、定、定
O
2、藥物保管中,要定期檢查,凡沒有或、、_
_、、發(fā)霉和沉淀現(xiàn)象,均不行使用。
3、阿司匹林的基本作用有、、和o
4、顱內(nèi)壓增高的三主征是:、、o
5、惡性腫瘤的集中方式有:、、和四種。
三、單選題(10分)
1、構(gòu)成傳染過程必需具備的三個因素是()
a.傳染源、傳播途徑、易感人群b.病原體、社會因素、自然因素
c.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位d.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境
e.屏障作用、吞噬作用、體液作用
2、長期半臥位的心源性水腫的患者,哪個部位最易引起潰爛()
a.背部b.懿尾部c.踝部d.枕后e.足跟部
3、急性心肌梗死時猝死的最常見的緣由是()
10
a.迨度房室傳導(dǎo)阻滯b.心房抖動c.頻發(fā)室性早搏d.室性陣發(fā)性心動過速
e.心室抖動
4、有關(guān)體循環(huán)與肺循環(huán)的說法,何者錯誤()
a?體循環(huán)又稱大循環(huán)b.肺循環(huán)始于體溫環(huán)之先c.肺循環(huán)主要是進(jìn)行氣體交
換
d.肺循環(huán)又稱小循環(huán)e.體循環(huán)與肺循環(huán)通過心臟而溝通
5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫度、濕度是()
a.低于209,超過50%b.低于20t,超過40%c.超過20七,低于40%
d.超過201,低于30%e.超過20七,40—50%
6、使用簡易呼吸器急救病人時,首要的步驟是()
a.便病人頭后仰,托起下頜,扣緊面罩b.擠壓簡易呼吸器c.加壓給氧
d.清除呼吸道異物及分泌物e.立刻注射興奮劑
7、病人由于呼吸道分泌物堵塞所致呼吸困難、煩躁擔(dān)憂,在處理上哪項(xiàng)不適
當(dāng)?()
a.立刻給病人氧氣吸入b.將病人半臥位關(guān)心咳嗽排痰c,立刻肌注嗎啡10
mg冷辭d.立刻鼻導(dǎo)管吸痰
11
。.賜予霧化吸入,必要時吸痰
8、最常見的子宮肌瘤是下列哪一類型()
a.肌避間肌瘤b.子宮頸肌瘤c.粘膜下肌瘤d.漿膜下肌病e.混合肌瘤
9、診斷休克病人微循環(huán)效能的主要依據(jù)是()
a.血壓b.脈搏c.呼吸d.神志e.尿量
10、下列哪些癥狀和體征不是缺氧引起的臨床表現(xiàn)()
a.坐立擔(dān)憂,焦慮b.呼吸頻率加快或減慢c.皮膚顏色轉(zhuǎn)變
d.端坐呼吸e.血壓上升
四、多選題(10分)
1、為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是()
a.剌激皮膚的血液循環(huán)b.清除體表致病物質(zhì)c.清除體表污垢
d.加強(qiáng)外貌的修飾,美化外觀e.清潔皮膚創(chuàng)面
2、護(hù)士在收集資料時可選用的方法有:()
a.與病人交談b.與家屬溝通c.用感官觀看
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d.進(jìn)行身體評估e.查閱試驗(yàn)室檢查的結(jié)果
3、骨折長期臥床病人,為了預(yù)防壓瘡,護(hù)理上應(yīng)實(shí)行哪些措施:()
a.保持皮膚清潔干燥b.定時翻身c.用50%紅花酒精按摩受壓部位
d.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊e.加強(qiáng)功能熬煉
4、下列哪些可誘發(fā)肝性腦?。ǎ?/p>
a.上消化道出血b.高蛋白飲食c.感染d.便秘e.心情感動
5、腦出血急性期主要護(hù)理措施:()
a.就地?fù)尵萣.頭部抬高30c.保持呼吸道通暢d.吸氧e.嚴(yán)密觀看生命體征變
五、簡答題(40分)
1、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。
2、簡述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的緣由、表現(xiàn)及處理。
3、抗感染藥物合理應(yīng)用的原則。
4、簡述輸液前應(yīng)評估的內(nèi)容。
一、名詞解釋
13
1、健康:健康,不僅是沒有軀體的疾病或缺陷,還要有完整的生理、心理狀
態(tài)和良好的社會適應(yīng)力氣V
2、不良反應(yīng):凡不符合用藥目的的并為病人帶來不適或苦痛的有害反應(yīng)統(tǒng)稱
為藥物不良反應(yīng)。包括副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、
特異質(zhì)反應(yīng)。
3、心肺腦復(fù)蘇:對心跳、呼吸停止的病人,實(shí)行人工方法建立和恢復(fù)病人的
循環(huán)、呼吸功能,同時樂觀愛惜大腦,最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救
措施。
4、無菌技術(shù):指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中預(yù)防一切微生物侵入機(jī)體和愛惜
無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。
5、腹膜刺激征:腹部觸診時,有壓痛、反跳痛、腹肌緊急,三者合稱為腹膜
剌激征。
二、填空
1、時間部位血壓計(jì)體位
2、標(biāo)簽標(biāo)簽?zāi):幬镆堰^期藥物有變色混濁
3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕抗血小板聚集
4、頭痛嘔吐視乳頭水腫
5、直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移種植
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三、單選題
1、d2、b3、e4、b5、e6、d7、c8、a9、e10、e
四、多選題
1、acd2、abcde3、abed4、abed5、abede
五、簡答題
1、臨床表現(xiàn):起病急、畏寒發(fā)熱,尿頻、尿急、尿痛癥狀及下腹不適,可有
腰痛、腎區(qū)叩痛、尿渾濁或血尿。
護(hù)理措施:①休息、飲食:需臥床休息,進(jìn)食高蛋白高維生素、高熱量易消
化飲食,多飲水,每天飲水量可大于2000血。②對尿路刺激征護(hù)理:多飲白開
水或糖水,尿量增多以沖刷尿路炎癥滲出物對膀胱剌激;分散病人的留意力,
聽音樂也有助減輕癥狀。③高熱護(hù)理:體溫>39t可行物理降溫或遵醫(yī)囑藥物
降溫。④藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑賜予抗生素,用藥至癥狀消逝,尿檢陰性后再用藥
35天。
2、低血糖反應(yīng)緣由:與使用胰島素或口服降糖藥劑量過大、飲食不當(dāng)、運(yùn)動
量明顯增大有關(guān)。表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應(yīng)準(zhǔn)時測
血糖,可進(jìn)食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。
3、⑴嚴(yán)格把握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥,親熱觀看藥物效果和不良
反應(yīng),合理使用抗感染藥物。⑵嚴(yán)格把握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指
征。⑶制訂個體化的給藥方案,留意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、
途徑。⑷親熱觀看病人有無菌群失調(diào),準(zhǔn)時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。⑸留意藥
物經(jīng)濟(jì)學(xué),降低病人抗感染藥物費(fèi)用支出。
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4、①評估病人年齡、病情、身體狀況(包括心肺功能等)。②評估輸入藥物
的性質(zhì)、濃度、作用副作用等。③評估穿剌部位的皮膚完整性(有無破損、皮
疹、感染)。④評估穿刺靜脈的狀況(解剖位置、充盈、滑動度)。⑤評估輸液
的目的。⑥評估病人的合作程度、心理社會狀況。
護(hù)理三基三嚴(yán)題庫及答案3
1.結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀是什么?(性情轉(zhuǎn)變)
2.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是什么?(堵塞性肺氣腫)
3.早期妊娠是指妊娠多少時間內(nèi)?(妊娠12周末以前)
4.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是什么?(術(shù)前禁食禁飲)
5.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是什么?(腹壁反跳痛)
6.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)峻意外是什么?(心搏驟停)
7.急性心肌梗死常見的死亡緣由是什么?(嚴(yán)峻心律失常)
8.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是什么?(解除呼吸道堵塞)
9.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立刻如何處理?(用軟木塞封閉針頭或?qū)⑨橆^插入
石蠟油的標(biāo)本瓶液面下隔離空氣)
10.上消化道出血伴休克時首要護(hù)理措施是什么?(建立靜脈輸液途徑)
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11.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的緣由是什么?(食管囊堵塞咽喉)
12.護(hù)理白血病病人最重要的是什么?(預(yù)防感染)
13.孕婦最簡潔并發(fā)哪種貧血?(缺鐵性貧血)
14.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是哪種?(四周神經(jīng)病變)
15.麻醉藥品要做到哪“五專"管理?(①專人負(fù)責(zé);②專柜加鎖;③專用賬冊;
④專用處方;⑤專冊登記)
16.尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是什么?(血液透析)
17.支氣管擴(kuò)張的咳嗽特點(diǎn)是什么?(變換體位時咳嗽)
18.風(fēng)濕性心臟病是指急性風(fēng)濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變,臨床上常以
心臟什么樣病變最為常見?(單純性二尖瓣狹窄)
19.什么是要素膳?(要素膳是一種不需要消化或稍經(jīng)消化就可直接吸取的無
渣膳食)
20.傷寒病人常見哪種熱型?(稽留熱)
21.妊娠晚期常見的出血性疾病是什么?(前置胎盤、胎盤早剝)
22.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別留意觀看的是什么?(白細(xì)胞削減)
23.顱腦外傷病人消逝哪項(xiàng)癥狀提示顱后窩骨折?(吞咽咳嗽反射障礙)
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24.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后什么時間?(24?48小時)
25.腦疝急救首選的藥物是什么?(20%甘露醇)
26.重癥肌無力病情觀看的重點(diǎn)是什么?(呼吸轉(zhuǎn)變)
27.小腦幕裂孔疝早期主要表現(xiàn)為是什么?(意識及瞳孔變化)
28.急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么?(急性扁桃體四周膿腫)
29.腦膜刺激征主要表現(xiàn)是什么?(克氏征陽性、布氏征陽性、頸項(xiàng)強(qiáng)直)
30.什么稱為癱瘓?(病人任憑運(yùn)動功能的減弱和丟失稱為癱瘓)
3L腦血栓形成最常見的病因是什么?(動脈粥樣硬化)
32.病人角膜反射消逝見于什么狀況?(深昏迷)
33.什么時候選擇非同步除顫?(一般在室顫或心跳驟停時選擇)
34.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)如何?(①運(yùn)動障礙;②感覺障礙;③反射障
礙;④植物神經(jīng)功能障礙及括約機(jī)功能特殊。)
35.說出敗血癥的含義。(指血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者)
36.解釋早產(chǎn)的概念?(妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者為早產(chǎn))
37.什么為低體重新生兒?(指誕生后1小時內(nèi)體重在2500克以下者)
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38.如何推斷意識?(可輕搖患者肩膀,呼喚其姓名,壓眼眶、掐人中等看有
無反應(yīng))
39.康復(fù)期護(hù)理比慢性病期護(hù)理更為強(qiáng)調(diào)什么?(更為強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)功能熬煉)
40.什么狀況下應(yīng)當(dāng)開頭行復(fù)蘇術(shù)?(一旦發(fā)覺意識丟失和大動脈搏動消逝,
就應(yīng)開頭進(jìn)行復(fù)蘇。)
41.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧的插管深度為多少?(鼻尖至耳垂的2/3長度)
42.簡易呼吸器應(yīng)用的第一步是什么?(清除呼吸道分泌物及嘔吐物,保持呼
吸道通暢)
43.上呼吸機(jī)期間對病人監(jiān)測的內(nèi)容是什么?(上呼吸機(jī)的病人,應(yīng)嚴(yán)密觀看
生命體征、皮膚顏色及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。)
44.胃大部分切除術(shù)后什么時候可拔除胃管?(術(shù)后24?48小時腸蠕動恢復(fù)
后,即可拔除胃管)
45.對顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)嚴(yán)密觀看什么的變化?(應(yīng)嚴(yán)密觀看意識、瞳孔和生
命體征的變化)
46.防治燒傷休克的主要措施是什么?(防治燒傷休克的主要措施是補(bǔ)液治療)
47.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰,并且心功能差,輸液時應(yīng)留意維持尿
量在多少ml?(應(yīng)維持在20?30ml/小時)
48.大面積燒傷現(xiàn)場急救時,哪種狀況最需要?dú)夤芮虚_后方可平安轉(zhuǎn)院?(上
呼吸道梗阻)
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49.燒傷休克的主要緣由是哪項(xiàng)?(大量體液從血管內(nèi)滲出)
50.鋪中單時上端應(yīng)距床頭多少cm?(中單上端應(yīng)距床頭45?55cm)
5L口腔有銅綠假單胞菌感染,應(yīng)選用什么漱口液?(應(yīng)選用0.1%醋酸溶液)
52.試述燒傷病房室溫順濕度要求?(燒傷病房室溫要求冬天30?32七,夏天
28?30七,相對濕度為40%?50%)
53.胎盤的功能有哪些?(有代謝、氣體交換、供應(yīng)養(yǎng)分物質(zhì)、排泄胎兒代謝
產(chǎn)物等功能)
54.康復(fù)護(hù)理的對象是哪些人群?(殘疾者、慢性病者和有功能障礙者)
55.化學(xué)致癌物黃曲霉素可引起的腫瘤部位是哪里?(肝及其他內(nèi)臟)
56.鉛中毒首選的解毒劑是什么?(依地酸二鈉鈣)
57.氨化物中毒的特效解毒劑是什么?(亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉)
58.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為哪幾種?(①造血不良性貧血;②溶血性貧
血;③失血性貧血;④缺鐵性貧血)
59.呼吸系統(tǒng)疾病有哪五大常見癥狀?(①咳嗽;②咳痰;③咯血;④胸痛;
⑤呼吸困難)
60.白血病的臨床表現(xiàn)有哪四大特征?(①發(fā)熱;②出血;③貧血;④器官浸
潤)
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61.潰瘍病常見的并發(fā)癥有哪幾種?(①上消化道出血;②急性穿孔;③幽門
梗阻;④癌變)
62.肝硬化腹水病人的護(hù)理措施主要有哪些?(①安置病人半臥位;②賜予低
鹽飲食;③定期測量腹圍和體重;④精確記錄每天出入水量)
63.甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括哪些?(①突眼;②易感動;③多
食善饑)
64.試述急性心肌梗死的搶救原則?(①進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);②解除苦痛;③再灌
注心?。虎芟诵穆墒С?;⑤把握休克;⑥治療心力衰竭)
65.什么是高血壓危象?(高血壓危象是指高血壓病人在短期內(nèi),血壓明顯上
升,并消逝頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模
糊等征象。)
66.左心衰竭時是指哪里淤血?右心衰竭時是指哪里淤血?(左心衰竭時是指
肺淤血,右心衰竭時是指體靜脈淤血)
67.支氣管擴(kuò)張有哪些典型癥狀?(典型癥狀為慢性咳嗽和大量咯膿痰,以及
反復(fù)肺部感染和反復(fù)咯血)
68.使用人工呼吸器的適應(yīng)證有哪些?(①各種緣由所致的呼吸停止;②呼吸
中樞衰竭及呼吸肌疲乏;③麻醉時呼吸管理)
69.重癥嬰兒腹瀉主要會引起機(jī)體什么變化?(機(jī)體水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平
衡失調(diào))
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70.呼吸困難按其發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)不同,分為哪三種類型?(①吸氣性呼
吸困難;②呼氣性呼吸困難;③混合性呼吸困難)
71.哮喘的典型表現(xiàn)有哪三癥狀并存?(①呼吸困難;②咳嗽;③哮鳴)
72.傷寒病人應(yīng)選用的治療飲食是?(高熱量、少液、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)
飲食)
73.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用哪種冷靜劑?(奮乃靜或10%
水合氯醛)
74.心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么?(水腫消逝于身體的下垂部,仰臥位時
則以腰舐部最顯著,能下床活動者,以腳、踝內(nèi)側(cè)較明顯,水腫為對稱性,凹
陷性)
75.世界衛(wèi)生組織(who)和國際高血壓學(xué)會(ish)聯(lián)合提出的高血壓的標(biāo)準(zhǔn)
是多少?(高血壓是指循環(huán)動脈血壓收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)上升,即收
縮壓140mmhg和(或)舒張壓90mmhg)
76.肝性腦病病人進(jìn)行灌腸,最好選用什么灌腸溶液?(生理鹽水或弱酸溶液
(鹽水100ml加白醋10ml〉灌腸)
77.為什么血小板削減會有出血傾向?(血小板具有粘附、聚集等性能。當(dāng)血
管破損后血小板會聚集成團(tuán),形成栓子堵塞創(chuàng)口而止血。所以當(dāng)血小板削減時,
身體各部位均可消逝出血,尤其是腦出血或子宮出血易致生命危險(xiǎn)。)
78.休克代償期的臨床表現(xiàn)是什么?(①收縮壓正常或稍高;②脈搏稍快;③
脈壓縮?。?/p>
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79.截癱病人常見并發(fā)癥包括哪些?(①壓瘡;②墜積性肺炎;③泌尿系感染)
80.為防止腫瘤病人化療的副作用,應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?(①化療藥物不行漏出血
管外;②定期查血常規(guī),以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象;③若消逝胃腸反應(yīng),可用
巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng))
81.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是什么?(①無痛;②間歇性;③全程血尿)
82.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常見死亡緣由是什么?(常因肺水腫、腦水腫、呼吸
衰竭三大并發(fā)癥而死亡)
83.成人燒傷后如何計(jì)算第1個24小時補(bǔ)液量?(燒傷面積體重1.5ml+2000ml)
84.前列腺增生病人的術(shù)后主要的護(hù)理措施有哪些?(①妥當(dāng)牽引固定導(dǎo)尿管,
保持引流管的通暢;②有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗的速度;③術(shù)后1周內(nèi)禁用肛
管排氣或灌腸;④預(yù)防壓瘡及保持大便通暢;)
85.張力性氣胸的緊急處理措施是什么?(立刻用大號針頭在鎖骨中線第2或
第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓)
86.疥瘡是由什么引起的皮膚病,易在哪種人群中流行?(疥蜻引起的皮膚病,
易在集體和家庭中流行)
87.胸外傷病人急救處理原則是什么?(①保持呼吸道通暢;②立刻賜予氧氣
吸入;③快速重建胸內(nèi)負(fù)壓)
88.肝素的主要藥理作用有哪兩種?(①抗凝血作用;②降血脂作用)
89.急性腎小球腎炎有哪三大并發(fā)癥?(①急性心力衰竭;②高血壓腦??;③
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急性腎功能衰竭)
90.腹膜炎的最主要體征有哪三項(xiàng)?(壓痛、反跳痛、肌緊急)
91.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,哪些部位應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶,不
能接觸?(背部、肩以上、腰部以下為有菌地帶)
92.顱內(nèi)壓增高有哪三大主要臨床表現(xiàn)?(①頭痛;②嘔吐;③視乳頭水腫)
93.正常狀況下嬰兒后囪門在什么時間閉合?前囪門在什么時間閉合?(后囪
門在6?8周閉合,前囪門在1?1歲半閉合)
94.肝性腦病前兆有哪些癥狀?(意識模糊、撲翼樣震顫及腦電圖特殊)
95.食物中毒的診斷必需符合哪幾點(diǎn)?(①發(fā)病有群體性;②發(fā)病與進(jìn)食有關(guān);
③有急性胃腸炎癥狀;④從剩余的食物中、病人的嘔吐物或糞便中分別出同一
種細(xì)菌,對診斷食物中毒具有重要的意義。)
96.輸血消逝溶血反應(yīng)時,靜脈注射碳酸氫鈉的作用是什么?(是為了堿化尿
液,增加血紅蛋白在尿液中的溶解度,削減沉淀,避開堵塞腎小管)
97.艾滋病傳播的途徑有哪些?(①血液傳播;②體液傳播;③性接觸傳播;
④母嬰傳播)
98.用酒精拭浴進(jìn)行物理降溫時,哪些部位為禁拭部位?(后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹
部、足底等處)
99.從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論爭論來看,護(hù)理學(xué)的進(jìn)展經(jīng)受了哪三個階段?(①
以疾病為中心的階段;②以病人為中心的階段;③以人的健康為中心的階段)
24
100.簡述貧血病人的護(hù)理要點(diǎn)?(①依據(jù)病情留意臥床休息;②賜予高蛋白、
高維生素、富有養(yǎng)分和易消化的食物;③觀看用藥反應(yīng)和治療效果,預(yù)防出血
和感染)
護(hù)理三基試題(二)
101.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些?(①腹痛;②腹脹;③惡心;④嘔
吐;⑤黃疸)
102.主動脈關(guān)閉不全的病人常消逝什么脈搏?(洪脈和水沖脈)
103.正常人的血量有多少?(我國正常成年男性的血量約占體重的8樂女性
約占體重的7.5%,即男性為80ml/kg體重,女性為75ml/kg體重。)
104.輸血前作交叉合血的艮的有哪兩個?(①復(fù)查血型,避開原來血型檢查
錯誤;②發(fā)覺亞型,如a型有a和a2型,ab型有ab和a2b型。)
105.何謂激素?(由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的
高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。)
106.腎上腺皮質(zhì)分泌哪些激素?(①糖皮質(zhì)激素;②鹽皮質(zhì)激素;③性激素)
107.微循環(huán)有哪三條通路?(①迂回通路;②直捷通路;③動-靜脈短路;)
108.何謂菌群失調(diào)癥?(由于長期使用抗生素后,機(jī)體某一部位的正常菌群
中各細(xì)菌比例關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)變,稱為菌群失調(diào),由于菌群失調(diào)而導(dǎo)致的疾病稱為
菌群失調(diào)癥。)
25
109.什么叫免疫?它有哪些基本功能?(免疫是指機(jī)體識別和排解抗原性異
物的一種功能,正常狀況下玄機(jī)體有利,但在確定條件下也可以有害。其基本
功能有免疫防備、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三在功能。)
110.為什么長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥?(若長期輸入生理鹽水,原
尿中含鈉濃度增高,導(dǎo)致遠(yuǎn)由小管的鈉-鉀交換量增加,故鉀從尿中丟失增多,
從而引起低鉀血癥。)
111.何謂肺水腫?(肺間質(zhì)有過量液體積聚和/或溢入肺泡腔內(nèi)稱為肺水腫。)
112.說出輸入庫血導(dǎo)致高鉀血癥的機(jī)制?(由于庫血中紅細(xì)胞裂解將鉀釋放
出來,庫存時間越長,血鉀越高,一般庫存2周血鉀可高達(dá)4?5倍,庫存3周
血鉀可高達(dá)10倍。因此,輸入大量庫血會導(dǎo)致高鉀血癥。)
113.簡述代謝性酸中毒常見的緣由?(①體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多;②腎臟排
酸功能障礙;③體內(nèi)堿丟失過多;④血清鉀濃度增高)
114.缺氧有哪四種類型?(①低張性缺氧;②血液性缺氧;③組織性缺氧;
④循環(huán)性缺氧)
U5.為什么肝性腦病病人禁忌用肥皂液濯腸?(由于肥皂液是堿性,導(dǎo)致腸
內(nèi)呈堿性,使nh4+nh3增多,吸取入血后,可使血氨上升,促進(jìn)肝性腦病病情
加劇。)
116.何謂急性腎功能衰竭?(是由于腎小球?yàn)V過率急劇削減,或腎小管發(fā)生
變性壞死而引起的一種嚴(yán)峻的急性病理過程。)
117.影響健康的主要因素有哪些?(①環(huán)境因素;②生活方式;③衛(wèi)生服務(wù);
④生物遺傳因素)
26
118.一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防也可分別稱為哪三種預(yù)防?(可稱為①
病因預(yù)防、②臨床前預(yù)防、③臨床預(yù)防)
119.糖尿病有哪些常見急性并發(fā)癥?(急性并發(fā)癥有:①糖尿病酮癥酸中毒;
②高滲性非酮癥糖尿病昏迷;③感染。)
120.簡述急性腎炎護(hù)理要點(diǎn)?(①休息:可降低能量代謝,減輕腎臟負(fù)擔(dān);
②避開受涼:寒冷可引起腎小動脈痙攣,加重腎缺血,受涼易誘發(fā)呼吸道感染,
使腎炎加重;③飲食:賜予易消化、富含維生素的低鹽飲食,水腫嚴(yán)峻、尿少
者限制入水在500ml/日。)
121.休克病人觀看的要點(diǎn)是什么?(①意識和表情;②皮膚色澤、溫度、濕
度;③尿量;④血壓及脈壓差;⑤脈搏和呼吸)
122.惡性腫瘤的集中方式有哪幾種?(①直接浸潤;②淋巴轉(zhuǎn)移;③血行轉(zhuǎn)
移;④種植)
123.說出胃大部分切除術(shù)后已拔除胃管后的飲食護(hù)理?(拔管后當(dāng)天可飲水,
第2天進(jìn)食半量流質(zhì),第3天進(jìn)食全量流質(zhì)。如術(shù)后恢復(fù)正常,第4天可進(jìn)食
半流質(zhì),10?14天后可進(jìn)普食)
124.怎樣預(yù)防和處理術(shù)后病人尿潴留?(①腹部手術(shù)后常規(guī)包扎腹帶;②術(shù)
后盡早拔除導(dǎo)尿管,鼓舞病人排尿;③消逝尿潴留可行膀胱區(qū)熱敷、按摩或誘
導(dǎo)排尿;④針剌足三里、關(guān)元、陰陵泉等穴;⑤無效時可無菌導(dǎo)尿)
125.膽石癥病人為什么夜間癥狀簡潔加重?(因夜間迷走神經(jīng)興奮,使膽囊、
膽囊頸管收縮,易產(chǎn)生膽絞痛。另外夜間平臥,特別是右側(cè)臥位時,膽石易自
膽囊滑進(jìn)膽囊頸管,發(fā)生嵌頓,引起膽絞痛)
27
126.急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀和治療原則是什么?(四大典
型癥狀:①腹痛;②寒戰(zhàn)和高熱;③黃疸;④中毒癥狀。治療原則:一般應(yīng)在
樂觀抗休克、抗感染的同時早期進(jìn)行膽道減壓術(shù))
127.骨折病人進(jìn)行急救時應(yīng)把握哪些原則?(①搶救休克;②包扎傷口;③
妥當(dāng)固定;④快速轉(zhuǎn)移)
128.骨折愈合分為哪三個階段?(:①血腫機(jī)化演進(jìn)期;②原始骨痂形成期;
③骨痂改造塑形期)
129.試述皮牽引和骨牽引在長骨骨折的適應(yīng)證?(皮牽引適宜于小兒和年老
體弱者的四肢骨折,骨牽引適宜于青壯年長骨骨折脫位)
130.骨盆骨折常有哪些合并損傷?(①尿道損傷;②膀胱裂開;③腹膜后血
腫;④神經(jīng)損傷;⑤直腸損傷)
131.為什么股骨頸骨折常需手術(shù)治療?(由于股骨頸骨折易損傷動脈,造成
血液供應(yīng)障礙,骨折不易愈合,甚至發(fā)生股骨頭缺血壞死。同時,股骨頸骨折
后,多造成骨折畸形錯位,故一般需手術(shù),處理損傷血管,置換股骨頭或作內(nèi)
固定等。)
132.怎么用手掌法計(jì)算燒傷面積?(以病人自己一只五指并攏的手掌面積為
1%,臨床上常將以上方法與新九分法協(xié)作應(yīng)用。)
133.簡述燒傷現(xiàn)場急救原則?(①脫離致傷源;②維護(hù)呼吸道通暢;③愛惜
受傷部位;④其他救治措施)
134.康復(fù)護(hù)理的最終目的是什么?(是使殘疾者或慢性病患者的殘余機(jī)能和
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力氣得到恢復(fù),最大限度地恢復(fù)其生活活動力氣,以社會公正一員的資格重返
社會)
135.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪幾項(xiàng)?(①改善機(jī)能障礙的護(hù)理;②功能訓(xùn)練的
護(hù)理;③心理護(hù)理)
136.肺源性心臟病的緣由與哪些病變有關(guān)?(①肺部病變;②胸廓畸形;③
肺血管病變)
137.高血壓病常見的致死緣由包括哪些?(①腦溢血;②心衰;③腎衰)
138.職業(yè)病的診斷依據(jù)是什么?(①詳細(xì)的職業(yè)接觸史;②生產(chǎn)環(huán)境的勞動
衛(wèi)生調(diào)查;③臨床表現(xiàn)符合某一職業(yè)病的特征;④試驗(yàn)室檢杳或特殊檢查)
139.毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑有哪些?(①呼吸道;②皮膚;③消化道)
140.生產(chǎn)環(huán)境中常遇到的窒息性氣體主要有什么?(①氧化氫;②一氧化碳)
141.環(huán)境污染物引起的疾病有哪些?(①傳染病;②公害??;③職業(yè)?。虎?/p>
食物中毒)
142.胸腔穿剌操作中病人消逝頭暈、面色蒼白、出汗、心哮、胸部壓迫感或
劇痛、血壓下降等癥狀時,應(yīng)如何處理?(立刻停止穿剌或抽液,讓病人平臥
位,必要時靜脈注射葡萄糖或皮下注射1:1000腎上腺素0.3?0.5ml)
143.進(jìn)行高壓氧治療前護(hù)士應(yīng)關(guān)懷病人作好哪些預(yù)備?(①囑病人飲食不宜
過飽,排空大小便;②不得帶易燃易爆物品入艙;③禁穿易產(chǎn)生靜電的服裝、
鞋、襪;④夾緊各種導(dǎo)管和引流管)
29
144.風(fēng)濕性心臟病為什么會發(fā)生血栓栓塞?(風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人
左心房擴(kuò)張和淤血,易有血栓形成,脫落可引起體循環(huán)栓塞)
145.風(fēng)濕性心臟病常見栓塞發(fā)生在哪些部位?(常發(fā)生在腦動脈栓塞、肺動
脈栓塞)
146.心肌梗死后綜合征常有哪些?(表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,可能為
機(jī)體對壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng))
147.何謂心律失常?(是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與
感動次序的特殊)
148.心力衰竭病人水腫的緣由是什么?(緣由主要由于鈉水潴留和靜脈淤血
而毛細(xì)血管壓增高所致)
149.什么是阿-斯綜合征?(因心率過慢導(dǎo)致腦缺氧,病人可消逝臨時性意識
丟失,甚至抽搐而稱)
150.急性左心衰時應(yīng)如何給氧?(立刻高流量給氧,并讓氧氣通過20%?30%
酒精的濕化瓶以除泡沫,改善缺氧狀態(tài))
151.肺水腫病人可有哪些臨床表現(xiàn)?(可有呼吸困難、發(fā)縉、咳粉紅色泡沫
痰、兩肺布滿濕性啰音、心率快等)
152.肺水腫病人應(yīng)取什么臥位?(應(yīng)安置病人取端坐位,雙腿下垂,以削減
回心血量,減輕心肺負(fù)擔(dān))
153.成人呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)是什么?(進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)
縉,并伴有煩躁、焦慮、出汗等)
30
154.成人呼吸窘迫綜合征的給氧原則是什么?(高濃度間歇給氧)
155.肝硬化病人為什么不能大量放腹水?(由于:①會導(dǎo)致蛋白質(zhì)和電解質(zhì)
大量丟失,引起電解質(zhì)紊亂誘發(fā)肝性腦病;②反復(fù)放液易致腹腔感染;③腹水
放得過多,腹壓突然下降,會引起全身反應(yīng))
156.肝性腦病病人飲食需留意什么?(應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,全天蛋白質(zhì)30?
40g,賜予高維生素及碳水化合物為主的食物,胃不能排空肘應(yīng)禁食)
157.再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)是什么?(進(jìn)行性貧血、出血、感染)
158.分娩第一期為什么要特別留意產(chǎn)婦的排尿狀況?(分娩第一期如膀胱過
度充盈,可影響子宮收縮及先露部下降,因此產(chǎn)婦如超過6小時不能排尿,并
且膀胱充盈,則應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿)
159.什么是新生兒阿氏評分法?(是一種推斷新生兒窒息嚴(yán)峻程度的評分方
法。以新生兒誕生后1分鐘及5分鐘的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏
色五項(xiàng)體征為依據(jù)進(jìn)行評分。10分為正常新生兒;7?9分為輕度窒息,4?7分
表示中度窒息,小于或等于3分表示重度窒息)
160.服用某些磺胺藥時,為什么常同服碳酸氫鈉并多飲水?(有些磺胺藥(如
sd、smz)吸取后,其原型藥物或肝代謝的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低,簡
潔在腎小管中析出結(jié)晶,損傷腎小管及尿路的上皮細(xì)胞。故需同時服等量碳酸
氫鈉以堿化尿液,增大其溶解度,避開消逝結(jié)晶,同時多飲水以降低尿中排出
物濃度。)
161.食管有哪三個狹窄處?了解三個狹窄有何臨床意義?(第一個狹窄相當(dāng)
于食管起始處;其次個狹窄在與左主支氣管交叉處;第三個狹窄位于食管裂孔
31
處,以上狹窄是異物易滯留的部位,也是腫瘤的好發(fā)部位,插胃管、食管鏡或
胃鏡檢查時要留意這些狹窄C
162.什么是胸膜腔?(是由胸膜臟、壁兩層相互移行,形成左、右兩個完全
密閉的膜性囊腔。因肺突入膜性囊,正常臟、壁兩層間僅有潛在間隙,此間隙
為胸膜腔。)
163.男性尿道有哪兩個生理彎曲?(恥骨前彎,恥骨下彎)
164.導(dǎo)尿時為什么要將陰莖提起使之與腹壁呈60。角?(如將陰莖提起使之
與腹壁呈60。角恥骨前彎可消逝,整個尿道形成一凹向上的大彎,有利于管道
插入,是男性導(dǎo)尿應(yīng)實(shí)行的姿勢。)
165.簡述嬰幼兒液體療法應(yīng)留意的原則?(①制定輸液方案;②確定各種輸
液成分的輸入次序;③親熱觀看反應(yīng);④把握藥物配伍禁忌)
166.腹腔膿腫的治療方法是什么?(①抗生素治療;②穿剌吸膿;③手術(shù)引
流)
167.為精神特殊、昏迷病人測溫時應(yīng)留意什么?(不行測量口溫,測溫時護(hù)
士應(yīng)在旁邊守護(hù)并用手扶托,以防體溫計(jì)失落或折斷)
168.呼吸增快常見哪些疾???(呼吸增快常見于:發(fā)熱、心肺疾患、貧血、
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等)
169.對體溫的觀看包括哪些內(nèi)容?(包括體溫的類型、熱型及發(fā)熱過程中伴
隨的臨床表現(xiàn)及病人的心理反應(yīng))
170.對特殊脈搏觀看包括哪些內(nèi)容?(包括脈搏脈率、節(jié)律、強(qiáng)弱、動脈壁
32
彈性有無轉(zhuǎn)變及轉(zhuǎn)變的程度和病人的心理反應(yīng))
171.什么叫呼吸困難?(是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度均發(fā)生特殊)
172.什么叫三凹征?(三凹征是指病人在發(fā)生呼吸困難時,胸骨上窩、鎖骨
上窩和肋間軟組織凹陷)
173.什么叫間歇脈?(是指在一系列正常均勻的脈搏中,消逝一次提前而較
弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇稱為間歇脈或期前收縮)
174.潮氏呼吸的特點(diǎn)是什么?(潮氏呼吸特點(diǎn):開頭呼吸淺慢,慢慢加快加
深,達(dá)到高潮后又慢慢淺慢,之后呼吸暫停數(shù)秒鐘,周而復(fù)始消逝上述狀態(tài)的
呼吸,呈潮水樣漲落稱之)
175.測血壓時,袖帶過緊、過松對測得血壓值有無影響?(測血壓時,袖帶
松緊以能放入一指為宜,過緊可使血管在未注氣前已受壓,便測得的血壓值偏
低,過松可使氣袋呈氣球狀,而使有效的測量面積變窄,使測得的血壓值偏高)
176.某病人右上肢癱瘓,你如何測量其血壓?為什么?(應(yīng)在健側(cè)手臂上測
量,因患側(cè)肢體肌張力減低和血液循環(huán)有障礙,不能反映機(jī)體血壓的真實(shí)狀況)
177.病人一側(cè)上肢有傷口,關(guān)懷病人穿脫上衣挨次應(yīng)怎樣做?(先穿患肢,
后穿健肢,先脫健肢,后脫患肢)
178.預(yù)防壓瘡,要做到哪“五勤”?(勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤
整理)
179.什么是壓瘡(褥瘡)?(是由于機(jī)體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,
持續(xù)缺血、缺氧、養(yǎng)分不良而致的軟組織潰爛和壞死)
33
180.防止局部組織持續(xù)受壓的最有效方法是什么?(關(guān)心臥床病人經(jīng)常更換
臥位,一般每2小時翻身一次,必要時1小時翻身一次)
181.若病人身上帶有多種導(dǎo)管,應(yīng)如何關(guān)心翻身?
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