護(hù)理三基三嚴(yán)題庫(kù)及答案

護(hù)理三基三嚴(yán)題庫(kù)及答案匯總

護(hù)理三基三嚴(yán)題庫(kù)及答案匯總

一、填空題（每題1分，共30分）

1、采集血培育標(biāo)本時(shí)，應(yīng)防污染。除了嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作外，抽血前應(yīng)

檢查培育基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培育基不宜太少。

2、靜脈留置針?lè)夤軙r(shí)消毒肝素帽或正壓接頭，用510毫升肝素鹽水正壓封

管。告知患者留意愛(ài)惜使用留置針的肢體，不輸液時(shí)也盡量避開(kāi)肢體下垂姿

勢(shì)，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。

3、使用微量泵/輸液泵時(shí)，依據(jù)醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量乂及其他要設(shè)置的

參數(shù)。

4、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。

5、胸腔閉式引流管的護(hù)理目的是：保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。防止

逆行感染，便于觀看胸腔引流液的性狀、顏色、量。

6、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位利于引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以

下低于胸腔平面60-100公分，不行倒轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密封，接頭結(jié)實(shí)固定。

保持引流管長(zhǎng)度適宜，防止受壓打折扭曲脫出。

7、脈搏短細(xì)的患者，測(cè)量泳搏要求為：一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽(tīng)心

率，同時(shí)測(cè)量1分鐘。

8、入院評(píng)估包括皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識(shí)狀態(tài).

1

9、為患者實(shí)施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，

削減其需氧量，提高提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。

1.能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受—免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫做抗原.

2.機(jī)體受刺激后，在體液中消逝—的特異性免疫球蛋白叫做抗體，

3..復(fù)蘇術(shù)主要有—心臟復(fù)蘇」呼吸復(fù)蘇一兩部分組成.

.在復(fù)蘇過(guò)程中，兩者一不行分割，必需.同時(shí)進(jìn)行..

4.昏迷病人簡(jiǎn)潔發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡，呼吸道并發(fā)癥，角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍

或結(jié)膜炎，口腔炎。

5.靜脈推注氨茶堿時(shí)要留意一稀釋后注射,嚴(yán)格把握一注射速度和劑量，兒童_

更要慎用，心機(jī)梗死伴血壓降低.

6.心肺復(fù)蘇中a指一開(kāi)放氣道b指人工呼吸c(diǎn)指人工循環(huán)

7.左心功能不全病人要取一高枕位，半坐位時(shí)感到呼吸困難減輕.

8.脫水的常見(jiàn)主要緣由是體液丟失過(guò)多和攝入液量不足.

9.內(nèi)臟出血常見(jiàn)的有肺結(jié)核大出血，上消化道大出血，肝脾裂開(kāi).

10.正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重40%,細(xì)胞外液占體重

的20%,包括血液和細(xì)胞間液.

2

1、入院須知內(nèi)容：科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)師、主管護(hù)士、病房環(huán)境及住

院探視制度。

2、床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡察病房危重病人，交接寶貴物品。護(hù)

理內(nèi)容：檢查有無(wú)壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要

持續(xù)的治療及專(zhuān)科和特殊治療狀況。（1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分

娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢

查處理、病情變化及思想心情波動(dòng)的患者，均應(yīng)詳細(xì)交待。

2、醫(yī)囑執(zhí)行狀況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成狀況,

對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成狀況，各種導(dǎo)管固定

和通暢狀況。4、常備寶貴、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、

技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。

5、交接班者共同巡察檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作

的落實(shí)狀況。）

3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)欠置時(shí)要做到“三查七對(duì)“，“三查”包括：擺藥時(shí)查；給藥

注射前查；操作后查對(duì)?！捌邔?duì)"包括對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、

時(shí)間。

4、臨床上無(wú)護(hù)理并發(fā)癥主要是指：無(wú)褥瘡（壓瘡），、無(wú)燙傷（灼傷）、無(wú)墜

床（摔傷）、無(wú)肺部疾病。

5、患者健康教育效果評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：1、測(cè)定衛(wèi)生學(xué)問(wèn)獲的方法。2、衛(wèi)生行

為的實(shí)地考查。

3

6、關(guān)心患者服藥，為鼻飼患者給藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)將藥物：先碾碎、溶解注入，彝

飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管，防止管堵塞。

7、實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)留意：避開(kāi)金屬鉗端遇到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝

血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別留意。對(duì)昏迷患者應(yīng)當(dāng)留意棉球干濕度，禁止漱口。護(hù)

士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。

8、尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過(guò)1000毫升，以防消逝虛脫和血尿。

9、用氧平安中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。

10、測(cè)血壓使袖帶應(yīng)平整纏于患者上臂中部，松緊以插入一指為宜，下緣距

肘窩2-3厘米。

四、簡(jiǎn)答（18分）

a）病人肝脾裂開(kāi)出血時(shí)，皴運(yùn)時(shí)應(yīng)留意什么？

答：因其出血量大，休克發(fā)生快，也應(yīng)先輸血補(bǔ)液，休克好轉(zhuǎn)后再搬運(yùn)。肝

裂開(kāi)時(shí)取右側(cè)臥位，脾裂開(kāi)時(shí)，取左側(cè)臥位以削減出血，若為開(kāi)放性脾裂開(kāi)時(shí)，

應(yīng)快速用無(wú)菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn)。

b）簡(jiǎn)述實(shí)施護(hù)理方案的方法？

答：實(shí)施階段是將護(hù)理方案運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中的過(guò)程，實(shí)施的方法：

（1）由護(hù)士直接為護(hù)理對(duì)象供應(yīng)護(hù)理。

4

(2)與其他護(hù)士合作為護(hù)理對(duì)象供應(yīng)24小時(shí)連續(xù)的、整體的護(hù)理。

(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動(dòng)，發(fā)揮患者的樂(lè)觀性。

(4)實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士要連續(xù)收集資料，評(píng)估病人的健康狀況和對(duì)措施的反應(yīng),

隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

(5)準(zhǔn)時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間及病人的反映等。

c)抗生素的使用原則？

答：①有效把握感染，爭(zhēng)取最佳療效。

②預(yù)防和削減抗生素的毒副作用。

③留意劑量、療程和給藥方法，避開(kāi)產(chǎn)生耐藥菌株。

④親熱留意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。

⑤依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及藥代動(dòng)力學(xué)特性，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，防止鋪張。

五.問(wèn)答(20分)

1.記出入液量的意義？

答：(1)記出入液量對(duì)危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)峻創(chuàng)傷病人的治

療供應(yīng)重要依據(jù)，以便觀看機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。

(2)調(diào)整治療措施，對(duì)液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和養(yǎng)分供應(yīng)等，隨時(shí)

5

進(jìn)行調(diào)整，保證療效。假如不能精確記錄出入液量，將給病情進(jìn)展造成錯(cuò)誤推

斷，給治療措施帶來(lái)不利，使其在生理、病理上發(fā)生轉(zhuǎn)變，消逝代謝障礙，影

響病變的恢復(fù)，因此精確記錄出入量的意義是特別重要的。

2.青霉素過(guò)敏性休克的搶救要點(diǎn)是什么？

答：要點(diǎn)是要快速準(zhǔn)時(shí)，就地?fù)尵取?/p>

(1)立刻停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5?1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，

可每20?30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時(shí)賜予地塞米松5毫克靜脈注

射，或用氫化可地松200?300毫克加入5%?10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

(3)抗組織胺類(lèi)藥物:如鹽酸異丙嗪25?50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

(4)針剌療法：如取人中、為關(guān)等部位。

(5)經(jīng)上述處理病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖肝。

必要時(shí)可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時(shí)行人工呼

吸或行氣管切開(kāi)術(shù)。

(7)心搏驟停時(shí)，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。

(8)肌肉張力減低或癱瘓時(shí)，皮下注射新斯的明0.5?1毫克。

在搶救同時(shí)應(yīng)親熱觀看病情，如意識(shí)狀態(tài)、血壓、體溫、冰搏、呼吸、尿量

6

和一般狀況等，依據(jù)病情變化實(shí)行相應(yīng)的急救措施。

1、經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰法留意事項(xiàng)。

答：（1）經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí)，吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入;

（2）經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，連續(xù)吸痰不超過(guò)3

次.吸痰間隔應(yīng)給與純氧吸入；（3）經(jīng)氣管插管/氣管切開(kāi)吸痰時(shí),沖洗水為潮濕

無(wú)菌吸痰管時(shí)用，且每根吸痰管只能用一次，應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔

之用的沖洗瓶。

2、病房一般消毒隔離制度。

答：（1）病房?jī)?nèi)感染性疾病應(yīng)與非感染性疾病分開(kāi)收治

2醫(yī)務(wù)人員入感染患者房間應(yīng)做好必要隔離措施

3一般狀況下病房每日兩次開(kāi)窗通風(fēng)，地面濕式清掃，必要時(shí)空氣消毒，患

者出轉(zhuǎn)死亡后均要終末消毒。

4患者衣服被單每周更換，污染衣服被服即使更換消毒。

5醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒。

6診療護(hù)理用品準(zhǔn)時(shí)消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋

專(zhuān)人回收。

7對(duì)特殊感染者限制探視，必要時(shí)穿隔離服。

8患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。

7

9各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專(zhuān)人回收.

10病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開(kāi)使用，標(biāo)示清楚

11患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭，病房濕式清掃一人一巾，一日一一兩

次。

12重點(diǎn)部門(mén)按規(guī)定消毒

13特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

4護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度。

答：(1)各科室建立差錯(cuò)、事故登記本，登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)緣由、

后果等并準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。

(2)發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要實(shí)行樂(lè)觀補(bǔ)救措施，以削減或消退由于差錯(cuò)事故

造成的不良后果。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員爭(zhēng)辯進(jìn)行緣由的

分析和定性，總結(jié)閱歷教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

(3對(duì)發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重賜予處

理。

(4)護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)，事故發(fā)生的緣由，并提出防范措施。

5護(hù)理交接班制度。

答：1)值班人員須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)資料，護(hù)理工作精確準(zhǔn)時(shí)

8

進(jìn)行。

2）每天晨會(huì)集體交接班，一般不超過(guò)15分鐘，由夜班護(hù)士報(bào)告重、危、手

術(shù)及新人患者的病情。診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)，護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)并布置當(dāng)天工作。

3）交接班后，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)交接班護(hù)士巡察病房。

4）對(duì)規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字。

5）各種交接班提前10-15分鐘到科室，清點(diǎn)物品，聽(tīng)取交班，對(duì)危重、手術(shù)、

小兒、及新入院床頭交接。

6）值班者在交班前完成本班各項(xiàng)工作外，應(yīng)整理好所用物品。保持治療室、

護(hù)理站清潔，并為下一班作好預(yù)備。

護(hù)理三基三嚴(yán)題庫(kù)及答案2

一、名詞解釋?zhuān)?0分）

1、健康

2、不良反應(yīng)

3、心肺腦復(fù)蘇

4、無(wú)菌技術(shù)

5、腹膜刺激征

9

二、填空（20分）

1、親熱觀看血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定、定、定、定

O

2、藥物保管中，要定期檢查，凡沒(méi)有或、、_

_、、發(fā)霉和沉淀現(xiàn)象，均不行使用。

3、阿司匹林的基本作用有、、和o

4、顱內(nèi)壓增高的三主征是：、、o

5、惡性腫瘤的集中方式有：、、和四種。

三、單選題（10分）

1、構(gòu)成傳染過(guò)程必需具備的三個(gè)因素是（）

a.傳染源、傳播途徑、易感人群b.病原體、社會(huì)因素、自然因素

c.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位d.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

e.屏障作用、吞噬作用、體液作用

2、長(zhǎng)期半臥位的心源性水腫的患者，哪個(gè)部位最易引起潰爛（）

a.背部b.懿尾部c.踝部d.枕后e.足跟部

3、急性心肌梗死時(shí)猝死的最常見(jiàn)的緣由是（）

10

a.迨度房室傳導(dǎo)阻滯b.心房抖動(dòng)c.頻發(fā)室性早搏d.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

e.心室抖動(dòng)

4、有關(guān)體循環(huán)與肺循環(huán)的說(shuō)法，何者錯(cuò)誤（）

a?體循環(huán)又稱(chēng)大循環(huán)b.肺循環(huán)始于體溫環(huán)之先c.肺循環(huán)主要是進(jìn)行氣體交

換

d.肺循環(huán)又稱(chēng)小循環(huán)e.體循環(huán)與肺循環(huán)通過(guò)心臟而溝通

5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫度、濕度是（）

a.低于209，超過(guò)50%b.低于20t,超過(guò)40%c.超過(guò)20七，低于40%

d.超過(guò)201，低于30%e.超過(guò)20七，40—50%

6、使用簡(jiǎn)易呼吸器急救病人時(shí)，首要的步驟是（）

a.便病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩b.擠壓簡(jiǎn)易呼吸器c.加壓給氧

d.清除呼吸道異物及分泌物e.立刻注射興奮劑

7、病人由于呼吸道分泌物堵塞所致呼吸困難、煩躁擔(dān)憂，在處理上哪項(xiàng)不適

當(dāng)？（）

a.立刻給病人氧氣吸入b.將病人半臥位關(guān)心咳嗽排痰c,立刻肌注嗎啡10

mg冷辭d.立刻鼻導(dǎo)管吸痰

11

。.賜予霧化吸入，必要時(shí)吸痰

8、最常見(jiàn)的子宮肌瘤是下列哪一類(lèi)型（）

a.肌避間肌瘤b.子宮頸肌瘤c.粘膜下肌瘤d.漿膜下肌病e.混合肌瘤

9、診斷休克病人微循環(huán)效能的主要依據(jù)是（）

a.血壓b.脈搏c.呼吸d.神志e.尿量

10、下列哪些癥狀和體征不是缺氧引起的臨床表現(xiàn)（）

a.坐立擔(dān)憂，焦慮b.呼吸頻率加快或減慢c.皮膚顏色轉(zhuǎn)變

d.端坐呼吸e.血壓上升

四、多選題（10分）

1、為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是（）

a.剌激皮膚的血液循環(huán)b.清除體表致病物質(zhì)c.清除體表污垢

d.加強(qiáng)外貌的修飾，美化外觀e.清潔皮膚創(chuàng)面

2、護(hù)士在收集資料時(shí)可選用的方法有：（）

a.與病人交談b.與家屬溝通c.用感官觀看

12

d.進(jìn)行身體評(píng)估e.查閱試驗(yàn)室檢查的結(jié)果

3、骨折長(zhǎng)期臥床病人，為了預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)實(shí)行哪些措施：（）

a.保持皮膚清潔干燥b.定時(shí)翻身c.用50%紅花酒精按摩受壓部位

d.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊e.加強(qiáng)功能熬煉

4、下列哪些可誘發(fā)肝性腦病（）

a.上消化道出血b.高蛋白飲食c.感染d.便秘e.心情感動(dòng)

5、腦出血急性期主要護(hù)理措施：（）

a.就地?fù)尵萣.頭部抬高30c.保持呼吸道通暢d.吸氧e.嚴(yán)密觀看生命體征變

五、簡(jiǎn)答題（40分）

1、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。

2、簡(jiǎn)述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的緣由、表現(xiàn)及處理。

3、抗感染藥物合理應(yīng)用的原則。

4、簡(jiǎn)述輸液前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容。

一、名詞解釋

13

1、健康：健康，不僅是沒(méi)有軀體的疾病或缺陷，還要有完整的生理、心理狀

態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)力氣V

2、不良反應(yīng)：凡不符合用藥目的的并為病人帶來(lái)不適或苦痛的有害反應(yīng)統(tǒng)稱(chēng)

為藥物不良反應(yīng)。包括副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、

特異質(zhì)反應(yīng)。

3、心肺腦復(fù)蘇：對(duì)心跳、呼吸停止的病人，實(shí)行人工方法建立和恢復(fù)病人的

循環(huán)、呼吸功能，同時(shí)樂(lè)觀愛(ài)惜大腦，最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救

措施。

4、無(wú)菌技術(shù)：指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中預(yù)防一切微生物侵入機(jī)體和愛(ài)惜

無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。

5、腹膜刺激征：腹部觸診時(shí)，有壓痛、反跳痛、腹肌緊急，三者合稱(chēng)為腹膜

剌激征。

二、填空

1、時(shí)間部位血壓計(jì)體位

2、標(biāo)簽標(biāo)簽?zāi)：幬镆堰^(guò)期藥物有變色混濁

3、解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕抗血小板聚集

4、頭痛嘔吐視乳頭水腫

5、直接浸潤(rùn)淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移種植

14

三、單選題

1、d2、b3、e4、b5、e6、d7、c8、a9、e10、e

四、多選題

1、acd2、abcde3、abed4、abed5、abede

五、簡(jiǎn)答題

1、臨床表現(xiàn)：起病急、畏寒發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛癥狀及下腹不適，可有

腰痛、腎區(qū)叩痛、尿渾濁或血尿。

護(hù)理措施：①休息、飲食：需臥床休息，進(jìn)食高蛋白高維生素、高熱量易消

化飲食，多飲水，每天飲水量可大于2000血。②對(duì)尿路刺激征護(hù)理：多飲白開(kāi)

水或糖水，尿量增多以沖刷尿路炎癥滲出物對(duì)膀胱剌激；分散病人的留意力，

聽(tīng)音樂(lè)也有助減輕癥狀。③高熱護(hù)理：體溫＞39t可行物理降溫或遵醫(yī)囑藥物

降溫。④藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑賜予抗生素，用藥至癥狀消逝，尿檢陰性后再用藥

35天。

2、低血糖反應(yīng)緣由：與使用胰島素或口服降糖藥劑量過(guò)大、飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)

量明顯增大有關(guān)。表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應(yīng)準(zhǔn)時(shí)測(cè)

血糖，可進(jìn)食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。

3、⑴嚴(yán)格把握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，親熱觀看藥物效果和不良

反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。⑵嚴(yán)格把握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指

征。⑶制訂個(gè)體化的給藥方案，留意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、

途徑。⑷親熱觀看病人有無(wú)菌群失調(diào)，準(zhǔn)時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。⑸留意藥

物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗感染藥物費(fèi)用支出。

15

4、①評(píng)估病人年齡、病情、身體狀況（包括心肺功能等）。②評(píng)估輸入藥物

的性質(zhì)、濃度、作用副作用等。③評(píng)估穿剌部位的皮膚完整性（有無(wú)破損、皮

疹、感染）。④評(píng)估穿刺靜脈的狀況（解剖位置、充盈、滑動(dòng)度）。⑤評(píng)估輸液

的目的。⑥評(píng)估病人的合作程度、心理社會(huì)狀況。

護(hù)理三基三嚴(yán)題庫(kù)及答案3

1.結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀是什么？（性情轉(zhuǎn)變）

2.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么？（堵塞性肺氣腫）

3.早期妊娠是指妊娠多少時(shí)間內(nèi)？（妊娠12周末以前）

4.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是什么？（術(shù)前禁食禁飲）

5.最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是什么？（腹壁反跳痛）

6.心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)峻意外是什么？（心搏驟停）

7.急性心肌梗死常見(jiàn)的死亡緣由是什么？（嚴(yán)峻心律失常）

8.護(hù)理咯血窒息病人的第一步驟是什么？（解除呼吸道堵塞）

9.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立刻如何處理？（用軟木塞封閉針頭或?qū)⑨橆^插入

石蠟油的標(biāo)本瓶液面下隔離空氣）

10.上消化道出血伴休克時(shí)首要護(hù)理措施是什么？（建立靜脈輸液途徑）

16

11.三腔氣囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的緣由是什么？（食管囊堵塞咽喉）

12.護(hù)理白血病病人最重要的是什么？（預(yù)防感染）

13.孕婦最簡(jiǎn)潔并發(fā)哪種貧血？（缺鐵性貧血）

14.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是哪種？（四周神經(jīng)病變）

15.麻醉藥品要做到哪“五專(zhuān)"管理？（①專(zhuān)人負(fù)責(zé)；②專(zhuān)柜加鎖；③專(zhuān)用賬冊(cè)；

④專(zhuān)用處方；⑤專(zhuān)冊(cè)登記）

16.尿毒癥伴高血鉀時(shí)，最有效的治療方法是什么？（血液透析）

17.支氣管擴(kuò)張的咳嗽特點(diǎn)是什么？（變換體位時(shí)咳嗽）

18.風(fēng)濕性心臟病是指急性風(fēng)濕性心臟炎所遺留的心臟瓣膜病變，臨床上常以

心臟什么樣病變最為常見(jiàn)？（單純性二尖瓣狹窄）

19.什么是要素膳？（要素膳是一種不需要消化或稍經(jīng)消化就可直接吸取的無(wú)

渣膳食）

20.傷寒病人常見(jiàn)哪種熱型？（稽留熱）

21.妊娠晚期常見(jiàn)的出血性疾病是什么？（前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）

22.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別留意觀看的是什么？（白細(xì)胞削減）

23.顱腦外傷病人消逝哪項(xiàng)癥狀提示顱后窩骨折？（吞咽咳嗽反射障礙）

17

24.顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生于術(shù)后什么時(shí)間？（24?48小時(shí)）

25.腦疝急救首選的藥物是什么？（20%甘露醇）

26.重癥肌無(wú)力病情觀看的重點(diǎn)是什么？（呼吸轉(zhuǎn)變）

27.小腦幕裂孔疝早期主要表現(xiàn)為是什么？（意識(shí)及瞳孔變化）

28.急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么？（急性扁桃體四周膿腫）

29.腦膜刺激征主要表現(xiàn)是什么？（克氏征陽(yáng)性、布氏征陽(yáng)性、頸項(xiàng)強(qiáng)直）

30.什么稱(chēng)為癱瘓？（病人任憑運(yùn)動(dòng)功能的減弱和丟失稱(chēng)為癱瘓）

3L腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是什么？（動(dòng)脈粥樣硬化）

32.病人角膜反射消逝見(jiàn)于什么狀況？（深昏迷）

33.什么時(shí)候選擇非同步除顫？（一般在室顫或心跳驟停時(shí)選擇）

34.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)如何？（①運(yùn)動(dòng)障礙；②感覺(jué)障礙；③反射障

礙；④植物神經(jīng)功能障礙及括約機(jī)功能特殊。）

35.說(shuō)出敗血癥的含義。（指血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者）

36.解釋早產(chǎn)的概念？（妊娠滿28周至不滿37周之間分娩者為早產(chǎn)）

37.什么為低體重新生兒？（指誕生后1小時(shí)內(nèi)體重在2500克以下者）

18

38.如何推斷意識(shí)？（可輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中等看有

無(wú)反應(yīng)）

39.康復(fù)期護(hù)理比慢性病期護(hù)理更為強(qiáng)調(diào)什么？（更為強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)功能熬煉）

40.什么狀況下應(yīng)當(dāng)開(kāi)頭行復(fù)蘇術(shù)？（一旦發(fā)覺(jué)意識(shí)丟失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消逝，

就應(yīng)開(kāi)頭進(jìn)行復(fù)蘇。）

41.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧的插管深度為多少？（鼻尖至耳垂的2/3長(zhǎng)度）

42.簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用的第一步是什么？（清除呼吸道分泌物及嘔吐物，保持呼

吸道通暢）

43.上呼吸機(jī)期間對(duì)病人監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是什么？（上呼吸機(jī)的病人，應(yīng)嚴(yán)密觀看

生命體征、皮膚顏色及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。）

44.胃大部分切除術(shù)后什么時(shí)候可拔除胃管？（術(shù)后24?48小時(shí)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

后，即可拔除胃管）

45.對(duì)顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)嚴(yán)密觀看什么的變化？（應(yīng)嚴(yán)密觀看意識(shí)、瞳孔和生

命體征的變化）

46.防治燒傷休克的主要措施是什么？（防治燒傷休克的主要措施是補(bǔ)液治療）

47.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰，并且心功能差，輸液時(shí)應(yīng)留意維持尿

量在多少ml?（應(yīng)維持在20?30ml/小時(shí)）

48.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，哪種狀況最需要?dú)夤芮虚_(kāi)后方可平安轉(zhuǎn)院？（上

呼吸道梗阻）

19

49.燒傷休克的主要緣由是哪項(xiàng)？（大量體液從血管內(nèi)滲出）

50.鋪中單時(shí)上端應(yīng)距床頭多少cm?（中單上端應(yīng)距床頭45?55cm）

5L口腔有銅綠假單胞菌感染，應(yīng)選用什么漱口液？（應(yīng)選用0.1%醋酸溶液）

52.試述燒傷病房室溫順濕度要求？（燒傷病房室溫要求冬天30?32七，夏天

28?30七，相對(duì)濕度為40%?50%）

53.胎盤(pán)的功能有哪些？（有代謝、氣體交換、供應(yīng)養(yǎng)分物質(zhì)、排泄胎兒代謝

產(chǎn)物等功能）

54.康復(fù)護(hù)理的對(duì)象是哪些人群？（殘疾者、慢性病者和有功能障礙者）

55.化學(xué)致癌物黃曲霉素可引起的腫瘤部位是哪里？（肝及其他內(nèi)臟）

56.鉛中毒首選的解毒劑是什么？（依地酸二鈉鈣）

57.氨化物中毒的特效解毒劑是什么？（亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉）

58.貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為哪幾種？（①造血不良性貧血；②溶血性貧

血；③失血性貧血；④缺鐵性貧血）

59.呼吸系統(tǒng)疾病有哪五大常見(jiàn)癥狀？（①咳嗽；②咳痰；③咯血；④胸痛；

⑤呼吸困難）

60.白血病的臨床表現(xiàn)有哪四大特征？（①發(fā)熱；②出血；③貧血；④器官浸

潤(rùn)）

20

61.潰瘍病常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪幾種？（①上消化道出血；②急性穿孔；③幽門(mén)

梗阻；④癌變）

62.肝硬化腹水病人的護(hù)理措施主要有哪些？（①安置病人半臥位；②賜予低

鹽飲食；③定期測(cè)量腹圍和體重；④精確記錄每天出入水量）

63.甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括哪些？（①突眼；②易感動(dòng)；③多

食善饑）

64.試述急性心肌梗死的搶救原則？（①進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)；②解除苦痛；③再灌

注心肌；④消退心律失常；⑤把握休克；⑥治療心力衰竭）

65.什么是高血壓危象？（高血壓危象是指高血壓病人在短期內(nèi)，血壓明顯上

升，并消逝頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模

糊等征象。）

66.左心衰竭時(shí)是指哪里淤血？右心衰竭時(shí)是指哪里淤血？（左心衰竭時(shí)是指

肺淤血，右心衰竭時(shí)是指體靜脈淤血）

67.支氣管擴(kuò)張有哪些典型癥狀？（典型癥狀為慢性咳嗽和大量咯膿痰，以及

反復(fù)肺部感染和反復(fù)咯血）

68.使用人工呼吸器的適應(yīng)證有哪些？（①各種緣由所致的呼吸停止；②呼吸

中樞衰竭及呼吸肌疲乏；③麻醉時(shí)呼吸管理）

69.重癥嬰兒腹瀉主要會(huì)引起機(jī)體什么變化？（機(jī)體水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平

衡失調(diào)）

21

70.呼吸困難按其發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)不同，分為哪三種類(lèi)型？（①吸氣性呼

吸困難；②呼氣性呼吸困難；③混合性呼吸困難）

71.哮喘的典型表現(xiàn)有哪三癥狀并存？（①呼吸困難；②咳嗽；③哮鳴）

72.傷寒病人應(yīng)選用的治療飲食是？（高熱量、少液、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

飲食）

73.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用哪種冷靜劑？（奮乃靜或10%

水合氯醛）

74.心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么？（水腫消逝于身體的下垂部，仰臥位時(shí)

則以腰舐部最顯著，能下床活動(dòng)者，以腳、踝內(nèi)側(cè)較明顯，水腫為對(duì)稱(chēng)性，凹

陷性）

75.世界衛(wèi)生組織（who）和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)（ish）聯(lián)合提出的高血壓的標(biāo)準(zhǔn)

是多少？（高血壓是指循環(huán)動(dòng)脈血壓收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)上升，即收

縮壓140mmhg和（或）舒張壓90mmhg）

76.肝性腦病病人進(jìn)行灌腸，最好選用什么灌腸溶液？（生理鹽水或弱酸溶液

（鹽水100ml加白醋10ml〉灌腸）

77.為什么血小板削減會(huì)有出血傾向？（血小板具有粘附、聚集等性能。當(dāng)血

管破損后血小板會(huì)聚集成團(tuán)，形成栓子堵塞創(chuàng)口而止血。所以當(dāng)血小板削減時(shí)，

身體各部位均可消逝出血，尤其是腦出血或子宮出血易致生命危險(xiǎn)。）

78.休克代償期的臨床表現(xiàn)是什么？（①收縮壓正常或稍高；②脈搏稍快；③

脈壓縮?。?/p>

22

79.截癱病人常見(jiàn)并發(fā)癥包括哪些？（①壓瘡；②墜積性肺炎；③泌尿系感染）

80.為防止腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到哪幾點(diǎn)？（①化療藥物不行漏出血

管外；②定期查血常規(guī)，以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象；③若消逝胃腸反應(yīng)，可用

巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)）

81.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是什么？（①無(wú)痛；②間歇性；③全程血尿）

82.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒常見(jiàn)死亡緣由是什么？（常因肺水腫、腦水腫、呼吸

衰竭三大并發(fā)癥而死亡）

83.成人燒傷后如何計(jì)算第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量？（燒傷面積體重1.5ml+2000ml）

84.前列腺增生病人的術(shù)后主要的護(hù)理措施有哪些？（①妥當(dāng)牽引固定導(dǎo)尿管，

保持引流管的通暢；②有血尿則應(yīng)加快膀胱沖洗的速度；③術(shù)后1周內(nèi)禁用肛

管排氣或灌腸；④預(yù)防壓瘡及保持大便通暢；）

85.張力性氣胸的緊急處理措施是什么？（立刻用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2或

第3肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓）

86.疥瘡是由什么引起的皮膚病，易在哪種人群中流行？（疥蜻引起的皮膚病，

易在集體和家庭中流行）

87.胸外傷病人急救處理原則是什么？（①保持呼吸道通暢；②立刻賜予氧氣

吸入；③快速重建胸內(nèi)負(fù)壓）

88.肝素的主要藥理作用有哪兩種？（①抗凝血作用；②降血脂作用）

89.急性腎小球腎炎有哪三大并發(fā)癥？（①急性心力衰竭；②高血壓腦?。虎?/p>

23

急性腎功能衰竭）

90.腹膜炎的最主要體征有哪三項(xiàng)？（壓痛、反跳痛、肌緊急）

91.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，哪些部位應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶，不

能接觸？（背部、肩以上、腰部以下為有菌地帶）

92.顱內(nèi)壓增高有哪三大主要臨床表現(xiàn)？（①頭痛；②嘔吐；③視乳頭水腫）

93.正常狀況下嬰兒后囪門(mén)在什么時(shí)間閉合？前囪門(mén)在什么時(shí)間閉合？（后囪

門(mén)在6?8周閉合，前囪門(mén)在1?1歲半閉合）

94.肝性腦病前兆有哪些癥狀？（意識(shí)模糊、撲翼樣震顫及腦電圖特殊）

95.食物中毒的診斷必需符合哪幾點(diǎn)？（①發(fā)病有群體性；②發(fā)病與進(jìn)食有關(guān);

③有急性胃腸炎癥狀；④從剩余的食物中、病人的嘔吐物或糞便中分別出同一

種細(xì)菌，對(duì)診斷食物中毒具有重要的意義。）

96.輸血消逝溶血反應(yīng)時(shí)，靜脈注射碳酸氫鈉的作用是什么？（是為了堿化尿

液，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，削減沉淀，避開(kāi)堵塞腎小管）

97.艾滋病傳播的途徑有哪些？（①血液傳播；②體液傳播；③性接觸傳播；

④母嬰傳播）

98.用酒精拭浴進(jìn)行物理降溫時(shí)，哪些部位為禁拭部位？（后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹

部、足底等處）

99.從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論爭(zhēng)論來(lái)看，護(hù)理學(xué)的進(jìn)展經(jīng)受了哪三個(gè)階段？（①

以疾病為中心的階段；②以病人為中心的階段；③以人的健康為中心的階段）

24

100.簡(jiǎn)述貧血病人的護(hù)理要點(diǎn)？（①依據(jù)病情留意臥床休息；②賜予高蛋白、

高維生素、富有養(yǎng)分和易消化的食物；③觀看用藥反應(yīng)和治療效果，預(yù)防出血

和感染）

護(hù)理三基試題（二）

101.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些？（①腹痛；②腹脹；③惡心；④?chē)I

吐；⑤黃疸）

102.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的病人常消逝什么脈搏？（洪脈和水沖脈）

103.正常人的血量有多少？（我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的8樂(lè)女性

約占體重的7.5%,即男性為80ml/kg體重，女性為75ml/kg體重。）

104.輸血前作交叉合血的艮的有哪兩個(gè)？（①?gòu)?fù)查血型，避開(kāi)原來(lái)血型檢查

錯(cuò)誤；②發(fā)覺(jué)亞型，如a型有a和a2型，ab型有ab和a2b型。）

105.何謂激素？（由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)胞所分泌的

高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為激素。）

106.腎上腺皮質(zhì)分泌哪些激素？（①糖皮質(zhì)激素；②鹽皮質(zhì)激素；③性激素）

107.微循環(huán)有哪三條通路？（①迂回通路；②直捷通路；③動(dòng)-靜脈短路；）

108.何謂菌群失調(diào)癥？（由于長(zhǎng)期使用抗生素后，機(jī)體某一部位的正常菌群

中各細(xì)菌比例關(guān)系發(fā)生轉(zhuǎn)變，稱(chēng)為菌群失調(diào)，由于菌群失調(diào)而導(dǎo)致的疾病稱(chēng)為

菌群失調(diào)癥。）

25

109.什么叫免疫？它有哪些基本功能？（免疫是指機(jī)體識(shí)別和排解抗原性異

物的一種功能，正常狀況下玄機(jī)體有利，但在確定條件下也可以有害。其基本

功能有免疫防備、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三在功能。）

110.為什么長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥？（若長(zhǎng)期輸入生理鹽水，原

尿中含鈉濃度增高，導(dǎo)致遠(yuǎn)由小管的鈉-鉀交換量增加，故鉀從尿中丟失增多，

從而引起低鉀血癥。）

111.何謂肺水腫？（肺間質(zhì)有過(guò)量液體積聚和/或溢入肺泡腔內(nèi)稱(chēng)為肺水腫。）

112.說(shuō)出輸入庫(kù)血導(dǎo)致高鉀血癥的機(jī)制？（由于庫(kù)血中紅細(xì)胞裂解將鉀釋放

出來(lái)，庫(kù)存時(shí)間越長(zhǎng)，血鉀越高，一般庫(kù)存2周血鉀可高達(dá)4?5倍，庫(kù)存3周

血鉀可高達(dá)10倍。因此，輸入大量庫(kù)血會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。）

113.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒常見(jiàn)的緣由？（①體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多；②腎臟排

酸功能障礙；③體內(nèi)堿丟失過(guò)多；④血清鉀濃度增高）

114.缺氧有哪四種類(lèi)型？（①低張性缺氧；②血液性缺氧；③組織性缺氧；

④循環(huán)性缺氧）

U5.為什么肝性腦病病人禁忌用肥皂液濯腸？（由于肥皂液是堿性，導(dǎo)致腸

內(nèi)呈堿性，使nh4+nh3增多，吸取入血后，可使血氨上升，促進(jìn)肝性腦病病情

加劇。）

116.何謂急性腎功能衰竭？（是由于腎小球?yàn)V過(guò)率急劇削減，或腎小管發(fā)生

變性壞死而引起的一種嚴(yán)峻的急性病理過(guò)程。）

117.影響健康的主要因素有哪些？（①環(huán)境因素；②生活方式；③衛(wèi)生服務(wù)；

④生物遺傳因素）

26

118.一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防也可分別稱(chēng)為哪三種預(yù)防？（可稱(chēng)為①

病因預(yù)防、②臨床前預(yù)防、③臨床預(yù)防）

119.糖尿病有哪些常見(jiàn)急性并發(fā)癥？（急性并發(fā)癥有：①糖尿病酮癥酸中毒；

②高滲性非酮癥糖尿病昏迷；③感染。）

120.簡(jiǎn)述急性腎炎護(hù)理要點(diǎn)？（①休息：可降低能量代謝，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；

②避開(kāi)受涼：寒冷可引起腎小動(dòng)脈痙攣，加重腎缺血，受涼易誘發(fā)呼吸道感染，

使腎炎加重；③飲食：賜予易消化、富含維生素的低鹽飲食，水腫嚴(yán)峻、尿少

者限制入水在500ml/日。）

121.休克病人觀看的要點(diǎn)是什么？（①意識(shí)和表情；②皮膚色澤、溫度、濕

度；③尿量；④血壓及脈壓差；⑤脈搏和呼吸）

122.惡性腫瘤的集中方式有哪幾種？（①直接浸潤(rùn)；②淋巴轉(zhuǎn)移；③血行轉(zhuǎn)

移；④種植）

123.說(shuō)出胃大部分切除術(shù)后已拔除胃管后的飲食護(hù)理？（拔管后當(dāng)天可飲水,

第2天進(jìn)食半量流質(zhì)，第3天進(jìn)食全量流質(zhì)。如術(shù)后恢復(fù)正常，第4天可進(jìn)食

半流質(zhì)，10?14天后可進(jìn)普食）

124.怎樣預(yù)防和處理術(shù)后病人尿潴留？（①腹部手術(shù)后常規(guī)包扎腹帶；②術(shù)

后盡早拔除導(dǎo)尿管，鼓舞病人排尿；③消逝尿潴留可行膀胱區(qū)熱敷、按摩或誘

導(dǎo)排尿；④針剌足三里、關(guān)元、陰陵泉等穴；⑤無(wú)效時(shí)可無(wú)菌導(dǎo)尿）

125.膽石癥病人為什么夜間癥狀簡(jiǎn)潔加重？（因夜間迷走神經(jīng)興奮，使膽囊、

膽囊頸管收縮，易產(chǎn)生膽絞痛。另外夜間平臥，特別是右側(cè)臥位時(shí)，膽石易自

膽囊滑進(jìn)膽囊頸管，發(fā)生嵌頓，引起膽絞痛）

27

126.急性梗阻性化膿性膽管炎的四大典型癥狀和治療原則是什么？（四大典

型癥狀：①腹痛；②寒戰(zhàn)和高熱；③黃疸；④中毒癥狀。治療原則：一般應(yīng)在

樂(lè)觀抗休克、抗感染的同時(shí)早期進(jìn)行膽道減壓術(shù)）

127.骨折病人進(jìn)行急救時(shí)應(yīng)把握哪些原則？（①搶救休克；②包扎傷口；③

妥當(dāng)固定；④快速轉(zhuǎn)移）

128.骨折愈合分為哪三個(gè)階段？（：①血腫機(jī)化演進(jìn)期；②原始骨痂形成期；

③骨痂改造塑形期）

129.試述皮牽引和骨牽引在長(zhǎng)骨骨折的適應(yīng)證？（皮牽引適宜于小兒和年老

體弱者的四肢骨折，骨牽引適宜于青壯年長(zhǎng)骨骨折脫位）

130.骨盆骨折常有哪些合并損傷？（①尿道損傷；②膀胱裂開(kāi)；③腹膜后血

腫；④神經(jīng)損傷；⑤直腸損傷）

131.為什么股骨頸骨折常需手術(shù)治療？（由于股骨頸骨折易損傷動(dòng)脈，造成

血液供應(yīng)障礙，骨折不易愈合，甚至發(fā)生股骨頭缺血壞死。同時(shí)，股骨頸骨折

后，多造成骨折畸形錯(cuò)位，故一般需手術(shù)，處理?yè)p傷血管，置換股骨頭或作內(nèi)

固定等。）

132.怎么用手掌法計(jì)算燒傷面積？（以病人自己一只五指并攏的手掌面積為

1%,臨床上常將以上方法與新九分法協(xié)作應(yīng)用。）

133.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救原則？（①脫離致傷源；②維護(hù)呼吸道通暢；③愛(ài)惜

受傷部位；④其他救治措施）

134.康復(fù)護(hù)理的最終目的是什么？（是使殘疾者或慢性病患者的殘余機(jī)能和

28

力氣得到恢復(fù)，最大限度地恢復(fù)其生活活動(dòng)力氣，以社會(huì)公正一員的資格重返

社會(huì)）

135.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪幾項(xiàng)？（①改善機(jī)能障礙的護(hù)理；②功能訓(xùn)練的

護(hù)理；③心理護(hù)理）

136.肺源性心臟病的緣由與哪些病變有關(guān)？（①肺部病變；②胸廓畸形；③

肺血管病變）

137.高血壓病常見(jiàn)的致死緣由包括哪些？（①腦溢血；②心衰；③腎衰）

138.職業(yè)病的診斷依據(jù)是什么？（①詳細(xì)的職業(yè)接觸史；②生產(chǎn)環(huán)境的勞動(dòng)

衛(wèi)生調(diào)查；③臨床表現(xiàn)符合某一職業(yè)病的特征；④試驗(yàn)室檢杳或特殊檢查）

139.毒物進(jìn)入機(jī)體的途徑有哪些？（①呼吸道；②皮膚；③消化道）

140.生產(chǎn)環(huán)境中常遇到的窒息性氣體主要有什么？（①氧化氫；②一氧化碳）

141.環(huán)境污染物引起的疾病有哪些？（①傳染病；②公害??；③職業(yè)?。虎?/p>

食物中毒）

142.胸腔穿剌操作中病人消逝頭暈、面色蒼白、出汗、心哮、胸部壓迫感或

劇痛、血壓下降等癥狀時(shí)，應(yīng)如何處理？（立刻停止穿剌或抽液，讓病人平臥

位，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖或皮下注射1:1000腎上腺素0.3?0.5ml）

143.進(jìn)行高壓氧治療前護(hù)士應(yīng)關(guān)懷病人作好哪些預(yù)備？（①?lài)诓∪孙嬍巢灰?/p>

過(guò)飽，排空大小便；②不得帶易燃易爆物品入艙；③禁穿易產(chǎn)生靜電的服裝、

鞋、襪；④夾緊各種導(dǎo)管和引流管）

29

144.風(fēng)濕性心臟病為什么會(huì)發(fā)生血栓栓塞？（風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人

左心房擴(kuò)張和淤血，易有血栓形成，脫落可引起體循環(huán)栓塞）

145.風(fēng)濕性心臟病常見(jiàn)栓塞發(fā)生在哪些部位？（常發(fā)生在腦動(dòng)脈栓塞、肺動(dòng)

脈栓塞）

146.心肌梗死后綜合征常有哪些？（表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎，可能為

機(jī)體對(duì)壞死物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)）

147.何謂心律失常？（是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與

感動(dòng)次序的特殊）

148.心力衰竭病人水腫的緣由是什么？（緣由主要由于鈉水潴留和靜脈淤血

而毛細(xì)血管壓增高所致）

149.什么是阿-斯綜合征？（因心率過(guò)慢導(dǎo)致腦缺氧，病人可消逝臨時(shí)性意識(shí)

丟失，甚至抽搐而稱(chēng)）

150.急性左心衰時(shí)應(yīng)如何給氧？（立刻高流量給氧，并讓氧氣通過(guò)20%?30%

酒精的濕化瓶以除泡沫，改善缺氧狀態(tài)）

151.肺水腫病人可有哪些臨床表現(xiàn)？（可有呼吸困難、發(fā)縉、咳粉紅色泡沫

痰、兩肺布滿濕性啰音、心率快等）

152.肺水腫病人應(yīng)取什么臥位？（應(yīng)安置病人取端坐位，雙腿下垂，以削減

回心血量，減輕心肺負(fù)擔(dān)）

153.成人呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)是什么？（進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)

縉，并伴有煩躁、焦慮、出汗等）

30

154.成人呼吸窘迫綜合征的給氧原則是什么？（高濃度間歇給氧）

155.肝硬化病人為什么不能大量放腹水？（由于：①會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)和電解質(zhì)

大量丟失，引起電解質(zhì)紊亂誘發(fā)肝性腦病；②反復(fù)放液易致腹腔感染；③腹水

放得過(guò)多，腹壓突然下降，會(huì)引起全身反應(yīng)）

156.肝性腦病病人飲食需留意什么？（應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，全天蛋白質(zhì)30?

40g,賜予高維生素及碳水化合物為主的食物，胃不能排空肘應(yīng)禁食）

157.再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)是什么？（進(jìn)行性貧血、出血、感染）

158.分娩第一期為什么要特別留意產(chǎn)婦的排尿狀況？（分娩第一期如膀胱過(guò)

度充盈，可影響子宮收縮及先露部下降，因此產(chǎn)婦如超過(guò)6小時(shí)不能排尿，并

且膀胱充盈，則應(yīng)進(jìn)行導(dǎo)尿）

159.什么是新生兒阿氏評(píng)分法？（是一種推斷新生兒窒息嚴(yán)峻程度的評(píng)分方

法。以新生兒誕生后1分鐘及5分鐘的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏

色五項(xiàng)體征為依據(jù)進(jìn)行評(píng)分。10分為正常新生兒；7?9分為輕度窒息，4?7分

表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息）

160.服用某些磺胺藥時(shí)，為什么常同服碳酸氫鈉并多飲水？（有些磺胺藥（如

sd、smz）吸取后，其原型藥物或肝代謝的乙酰化物在偏酸性尿中溶解度低，簡(jiǎn)

潔在腎小管中析出結(jié)晶，損傷腎小管及尿路的上皮細(xì)胞。故需同時(shí)服等量碳酸

氫鈉以堿化尿液，增大其溶解度，避開(kāi)消逝結(jié)晶，同時(shí)多飲水以降低尿中排出

物濃度。）

161.食管有哪三個(gè)狹窄處？了解三個(gè)狹窄有何臨床意義？（第一個(gè)狹窄相當(dāng)

于食管起始處；其次個(gè)狹窄在與左主支氣管交叉處；第三個(gè)狹窄位于食管裂孔

31

處，以上狹窄是異物易滯留的部位，也是腫瘤的好發(fā)部位，插胃管、食管鏡或

胃鏡檢查時(shí)要留意這些狹窄C

162.什么是胸膜腔？（是由胸膜臟、壁兩層相互移行，形成左、右兩個(gè)完全

密閉的膜性囊腔。因肺突入膜性囊，正常臟、壁兩層間僅有潛在間隙，此間隙

為胸膜腔。）

163.男性尿道有哪兩個(gè)生理彎曲？（恥骨前彎，恥骨下彎）

164.導(dǎo)尿時(shí)為什么要將陰莖提起使之與腹壁呈60。角?（如將陰莖提起使之

與腹壁呈60。角恥骨前彎可消逝，整個(gè)尿道形成一凹向上的大彎，有利于管道

插入，是男性導(dǎo)尿應(yīng)實(shí)行的姿勢(shì)。）

165.簡(jiǎn)述嬰幼兒液體療法應(yīng)留意的原則？（①制定輸液方案；②確定各種輸

液成分的輸入次序；③親熱觀看反應(yīng)；④把握藥物配伍禁忌）

166.腹腔膿腫的治療方法是什么？（①抗生素治療；②穿剌吸膿；③手術(shù)引

流）

167.為精神特殊、昏迷病人測(cè)溫時(shí)應(yīng)留意什么？（不行測(cè)量口溫，測(cè)溫時(shí)護(hù)

士應(yīng)在旁邊守護(hù)并用手扶托，以防體溫計(jì)失落或折斷）

168.呼吸增快常見(jiàn)哪些疾??？（呼吸增快常見(jiàn)于：發(fā)熱、心肺疾患、貧血、

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等）

169.對(duì)體溫的觀看包括哪些內(nèi)容？（包括體溫的類(lèi)型、熱型及發(fā)熱過(guò)程中伴

隨的臨床表現(xiàn)及病人的心理反應(yīng)）

170.對(duì)特殊脈搏觀看包括哪些內(nèi)容？（包括脈搏脈率、節(jié)律、強(qiáng)弱、動(dòng)脈壁

32

彈性有無(wú)轉(zhuǎn)變及轉(zhuǎn)變的程度和病人的心理反應(yīng)）

171.什么叫呼吸困難？（是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度均發(fā)生特殊）

172.什么叫三凹征？（三凹征是指病人在發(fā)生呼吸困難時(shí)，胸骨上窩、鎖骨

上窩和肋間軟組織凹陷）

173.什么叫間歇脈？（是指在一系列正常均勻的脈搏中，消逝一次提前而較

弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇稱(chēng)為間歇脈或期前收縮）

174.潮氏呼吸的特點(diǎn)是什么？（潮氏呼吸特點(diǎn)：開(kāi)頭呼吸淺慢，慢慢加快加

深，達(dá)到高潮后又慢慢淺慢，之后呼吸暫停數(shù)秒鐘，周而復(fù)始消逝上述狀態(tài)的

呼吸，呈潮水樣漲落稱(chēng)之）

175.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊、過(guò)松對(duì)測(cè)得血壓值有無(wú)影響？（測(cè)血壓時(shí)，袖帶

松緊以能放入一指為宜，過(guò)緊可使血管在未注氣前已受壓，便測(cè)得的血壓值偏

低，過(guò)松可使氣袋呈氣球狀，而使有效的測(cè)量面積變窄，使測(cè)得的血壓值偏高）

176.某病人右上肢癱瘓，你如何測(cè)量其血壓？為什么？（應(yīng)在健側(cè)手臂上測(cè)

量，因患側(cè)肢體肌張力減低和血液循環(huán)有障礙，不能反映機(jī)體血壓的真實(shí)狀況）

177.病人一側(cè)上肢有傷口，關(guān)懷病人穿脫上衣挨次應(yīng)怎樣做？（先穿患肢，

后穿健肢，先脫健肢，后脫患肢）

178.預(yù)防壓瘡，要做到哪“五勤”？（勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤

整理）

179.什么是壓瘡（褥瘡）？（是由于機(jī)體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙,

持續(xù)缺血、缺氧、養(yǎng)分不良而致的軟組織潰爛和壞死）

33

180.防止局部組織持續(xù)受壓的最有效方法是什么？（關(guān)心臥床病人經(jīng)常更換

臥位，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)翻身一次）

181.若病人身上帶有多種導(dǎo)管，應(yīng)如何關(guān)心翻身？