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文檔簡介

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)

——疾病預(yù)防控制疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)主要部分傳染病預(yù)防與控制免疫規(guī)劃艾滋病預(yù)防控制結(jié)核病預(yù)防控制乙肝預(yù)防控制血吸蟲預(yù)防控制疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)涉及的指標(biāo)-傳染病預(yù)防與控制1.1.1疫情報(bào)告綜合評價(jià)指數(shù)1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率1.1.3傳染病監(jiān)測完成率1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率1.1.6疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)涉及的指標(biāo)-免疫規(guī)劃、乙肝1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率1.2.2疫苗接種率1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率1.2.5適齡兒童建證率1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率1.2.7兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率1.2.8疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率1.2.9接種監(jiān)測報(bào)告覆蓋率1.2.10人群抗體水平監(jiān)測完成率1.2.11流動兒童接種率1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率1.5.3十二月齡兒童乙肝疫苗全程接種率疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)涉及的指標(biāo)-艾滋病預(yù)防控制1.3.1艾滋病自愿咨詢檢測點(diǎn)覆蓋率1.3.2艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率1.3.3艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率1.3.4為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例1.3.5為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率1.3.6特定人群安全套使用率1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率1.3.8特定人群注射針具并使用安全套的比例1.3.9高危人群檢測知曉率疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)涉及的指標(biāo)-結(jié)核病預(yù)防控制1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率1.4.2DOTS覆蓋率1.4.3病人系統(tǒng)管理率1.4.4新涂陽病人治愈率1.4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率1.4.6病人轉(zhuǎn)診率1.4.7結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率1.4.8病人家屬篩查率1.4.9痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)涉及的指標(biāo)-血吸蟲病防治1.6.1血吸蟲病人群感染率1.6.2釘螺感染率1.6.3農(nóng)村無害化廁所普及率1.6.4急性血吸蟲病病例規(guī)范治療率1.7.2蟲媒及自然疫源性相關(guān)疾病規(guī)范處置指數(shù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.1疫情報(bào)告綜合評價(jià)指數(shù)指標(biāo)要求:市縣通用指標(biāo)達(dá)到全國平均水平并與上年持平或有下降指標(biāo)的界定與解釋包括:零缺報(bào)率(%)、未及時(shí)報(bào)告率(%)、未及時(shí)審核率(%)、重卡率(%)四個(gè)指標(biāo)值相加/4。未測算權(quán)重指標(biāo)的依據(jù):依據(jù)國家、省疾病預(yù)防控制中心報(bào)告質(zhì)量評價(jià)結(jié)果指標(biāo)的計(jì)算方法按照疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)自動生成方式和結(jié)果為準(zhǔn)資料收集方法查閱中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)基本數(shù)據(jù)收集疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.1疫情報(bào)告綜合評價(jià)指數(shù)位次為上級疾控機(jī)構(gòu)根據(jù)年度結(jié)果的排序。平均水平是上級機(jī)構(gòu)評價(jià)下級疾控機(jī)構(gòu)的年度算術(shù)平均值網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位數(shù)量,與上一年度比較持平是與上一年度相比相差5%以內(nèi)。相差大于5%為上升或下降。③網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位數(shù)量是轄區(qū)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的單位數(shù)。④縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量之和等于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位數(shù)。⑤有病例報(bào)告單位數(shù)指年度有病例報(bào)告的單位數(shù)。⑥有病例報(bào)告單位數(shù)中年度報(bào)告少于12例的單位數(shù)。自疾病預(yù)防控制信息管理系統(tǒng)中按月將考核年度和上一年度的疫情報(bào)告綜合指數(shù)導(dǎo)出,用各月計(jì)算得分子、分母相加的方法,做出每個(gè)備檢單位的年度結(jié)果并根據(jù)結(jié)果排序,計(jì)算年度指標(biāo)值。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率指標(biāo)要求市縣通用橫向縱向比較無漏報(bào)指標(biāo)的計(jì)算方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率(%)=(查出傳染病病例數(shù)-報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù))/查出傳染病病例數(shù)×100%督導(dǎo)覆蓋率(%)=督導(dǎo)單位數(shù)/轄區(qū)單位總數(shù)×100%資料收集方法漏報(bào)調(diào)查結(jié)果(方案執(zhí)行專題調(diào)查)制定轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào)調(diào)查方案;根據(jù)相關(guān)資料,核查方案的執(zhí)行情況;調(diào)查結(jié)果可信度評價(jià),督導(dǎo)的基礎(chǔ)上進(jìn)行評估,省級零缺報(bào)縣督導(dǎo)覆蓋率占所轄零缺報(bào)縣的50%以上,少于10個(gè)零缺報(bào)縣的全部督導(dǎo);市級對零缺報(bào)縣全部進(jìn)行督導(dǎo),每年不少于2次;縣級對零缺報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位進(jìn)行督導(dǎo),每月1次。漏報(bào)調(diào)查資料督導(dǎo)資料系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率根據(jù)零缺報(bào)單位數(shù)量計(jì)算督導(dǎo)覆蓋率市級對零缺報(bào)縣全部進(jìn)行督導(dǎo),每年不少于2次;縣級對零缺報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位進(jìn)行督導(dǎo),每月1次)。-評估的基礎(chǔ)必須是現(xiàn)場督導(dǎo)。包括縣級疾控機(jī)構(gòu)??梢月?lián)合督導(dǎo),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)率對醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展每月一次的督導(dǎo)或檢查,內(nèi)容中有漏報(bào)調(diào)查結(jié)果的,漏報(bào)結(jié)果可以納入評估。與疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率可以同時(shí)考核,綜合考慮。查閱上級和本級的漏報(bào)調(diào)查方案,對計(jì)劃應(yīng)該開展的漏報(bào)調(diào)查單位數(shù)、實(shí)際開展的漏報(bào)調(diào)查單位數(shù)相符,并且對方案中要求各質(zhì)控指標(biāo)合格的視為開展,計(jì)算漏報(bào)率。市級可以用下級疾控機(jī)構(gòu)的匯總結(jié)果。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.3傳染病監(jiān)測完成率指標(biāo)要求市、縣通用100%強(qiáng)調(diào)指令性計(jì)劃完成率評價(jià)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測開展情況。計(jì)算方法傳染病監(jiān)測完成率=國家、省監(jiān)測方案開展監(jiān)測病種數(shù)/國家、省監(jiān)測方案要求監(jiān)測的傳染病種數(shù)×100%資料收集方法查看相關(guān)監(jiān)測方案、總結(jié)、報(bào)告及記錄等材料,判定監(jiān)測質(zhì)量、頻率。隨機(jī)抽查5種監(jiān)測病種,對照方案要求的各項(xiàng)監(jiān)測和質(zhì)控指標(biāo),評估工作開展情況和落實(shí)程度,核實(shí)監(jiān)測率疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)傳染病監(jiān)測完成率被考核單位要把國家和上級監(jiān)測方案規(guī)定的監(jiān)測病種病種列入評估范圍。提供監(jiān)測任病種清單、上級要求的質(zhì)控指標(biāo)和工作總結(jié)。并對各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)完成情況(包括監(jiān)測指標(biāo)完成情況,合格監(jiān)測人數(shù)、質(zhì)控指標(biāo)等)是否達(dá)到國家或上級監(jiān)測方案要求進(jìn)行預(yù)評估。各項(xiàng)監(jiān)測任務(wù)完成情況也可由上級疾控部門提供。如果上級認(rèn)可因客觀原因?qū)е碌奈赐瓿汕闆r可以視為開展??己私M隨機(jī)抽取5項(xiàng)監(jiān)測任務(wù),對結(jié)果進(jìn)行核實(shí)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)傳染病監(jiān)測完成率國家監(jiān)測方案把監(jiān)測工作任務(wù)各疾控機(jī)構(gòu)全部開展的工作任務(wù)(如乙肝、AFP等),監(jiān)測方案規(guī)定全部開展的工作任務(wù)和監(jiān)測點(diǎn)工作任務(wù)相結(jié)合,三是方案規(guī)定僅監(jiān)測點(diǎn)開展工作的任務(wù)三種類型。在抽查時(shí)要根據(jù)以上三種情況抽查3個(gè)全面開展工作任務(wù),全面開展和監(jiān)測點(diǎn)工作任務(wù)相結(jié)合和僅監(jiān)測點(diǎn)開展工作的各1個(gè)。如果不具備三種情況,考核組作適當(dāng)調(diào)整。國家監(jiān)測方案目前包括腸出血性大腸桿菌、麻疹、HIV、血吸蟲病、瘧疾、鼠疫、人間布魯氏菌病、炭疽、腎綜合征、登革熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、霍亂、傷寒和副傷寒、細(xì)菌性痢疾、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病、不明原因肺炎、流感人禽流感、流行性乙型腦炎、麻風(fēng)病、流行性腦脊髓膜炎、急性弛緩性麻痹(AFP)、性病等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)

指標(biāo)要求市縣通用≥0.8指標(biāo)的界定與解釋:評價(jià)轄區(qū)暴發(fā)疫情規(guī)范處置情況。暴發(fā)的定義見評估量表暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置評分之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)依據(jù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn)。隨機(jī)抽取評估年度5起暴發(fā)疫情,不足5起全查;按評估量表評估調(diào)查處置的相關(guān)方案、報(bào)告和記錄材料等;市級抽查相關(guān)信息報(bào)告事件并查閱相關(guān)報(bào)告進(jìn)行判定。對處置程序符合國家規(guī)定的單起疫情進(jìn)行評估。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)本指標(biāo)暴發(fā)的定義為國家有明確暴發(fā)定義的疾病按照國家監(jiān)測方案的標(biāo)準(zhǔn)判定;無明確標(biāo)準(zhǔn)的參照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。如:監(jiān)測方案中傷寒、副傷寒暴發(fā)疫情定義:在局部地區(qū)或單位(比如在一個(gè)自然村或一個(gè)居委會、或一個(gè)單位團(tuán)體),兩周內(nèi)出現(xiàn)5例或以上傷寒、副傷寒病例。相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)中丙類傳染病一個(gè)集體單位或村一周內(nèi)出現(xiàn)10例以上病例??蓮木W(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)用單病種平均潛伏期的概念作為線索查找聚集現(xiàn)象,進(jìn)一步判定是否發(fā)生暴發(fā)。也可以用目前預(yù)警時(shí)空模型數(shù)據(jù)作為線索。對照暴發(fā)的定義確定本轄區(qū)符合暴發(fā)定義的事件,并將考核年度的暴發(fā)疫情列表進(jìn)行預(yù)評估。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)考核時(shí)縣級要隨機(jī)抽取一個(gè)月的疫情卡片,按照暴發(fā)的定義和急性傳染病潛伏期時(shí)間間隔,判定被抽查月份是否有暴發(fā)的疾病,對照預(yù)評估結(jié)果進(jìn)行核實(shí),無暴發(fā)疫情漏報(bào)進(jìn)行本項(xiàng)目的評估。原則上對本級參與處置的事件進(jìn)行評估。隨機(jī)抽取5起按照評估量表評估,如果不足5起全部查,最終得分為按照評估量表評估5起事件的算術(shù)平均數(shù)。評估量表中調(diào)查方案是針對每起暴發(fā)制定的調(diào)查方案,僅進(jìn)行個(gè)案調(diào)查而沒有調(diào)查方案視為未調(diào)查。如果有暴發(fā)調(diào)查總體方案并且按照方案要求開展工作的視為有方案。主要通過回顧暴發(fā)調(diào)查方案和總結(jié)報(bào)告等相關(guān)資料進(jìn)行評估。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)評價(jià)指標(biāo)評價(jià)內(nèi)容權(quán)重評價(jià)依據(jù)評分原則結(jié)果和數(shù)量得分暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.判定準(zhǔn)確5根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑某醪綀?bào)告和病例基本信息進(jìn)行判定。1.國家或本級有明確暴發(fā)定義的疾病1.按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定;2.無明確標(biāo)準(zhǔn)的參照國家突發(fā)事件相關(guān)信息報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。符合暴發(fā)定義得5分其他不得分。2.判定及時(shí)5以達(dá)到暴發(fā)數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)的病例報(bào)告時(shí)間為起點(diǎn),確定暴發(fā)的時(shí)間為止點(diǎn),間隔24小時(shí)以內(nèi)判定為及時(shí)。主要針對疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況判定。判定及時(shí)得5分,不及時(shí)不得分。3.調(diào)查方案10有調(diào)查方案并具備如下要素:1.方案格式規(guī)范、合理;2.調(diào)查內(nèi)容符合該病的初步假設(shè);3.病例定義符合該病的特點(diǎn);4.有個(gè)案調(diào)查表或一覽表;5.實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集、檢測方法正確。每個(gè)要素各2分,缺少一個(gè)或者不規(guī)范不得分。4.人員、物資準(zhǔn)備51.組成包括相關(guān)專業(yè)現(xiàn)場和檢驗(yàn)人員工作隊(duì);2.標(biāo)本采集所需器材完備(詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料);3.實(shí)驗(yàn)室具備相應(yīng)檢驗(yàn)?zāi)芰?考慮分級檢驗(yàn)?zāi)芰?biāo)準(zhǔn));4.現(xiàn)場所需的消殺藥品、器械等完備(詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料);5.現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)表格、資料等齊全(查看資料)。每項(xiàng)各1分,缺少一個(gè)或者不規(guī)范不得分。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)5.現(xiàn)場調(diào)查301.按病例定義逐個(gè)核實(shí)和調(diào)查已報(bào)告的病例,對目標(biāo)區(qū)域和人群、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例搜索;2.“三間分布”描述清晰,指標(biāo)、表格和圖表使用規(guī)范;3.開展流行因素調(diào)查,包括追蹤傳染源和密切接觸者,調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點(diǎn)、疫區(qū)等;4.標(biāo)本采集、送檢規(guī)范,檢驗(yàn)方法符合要求,檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告及時(shí);5.分析方法正確,數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)使用規(guī)范;6.階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,并對進(jìn)一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。每個(gè)項(xiàng)目各5分,根據(jù)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行評估。對每個(gè)項(xiàng)目中的要素有一項(xiàng)不符合減1分,單項(xiàng)得分減完為止。6.傳染源管理101.根據(jù)流行特征制定傳染源管理措施;2.對已知傳染源實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察或采取預(yù)防控制措施;3.傳染源管理相關(guān)數(shù)據(jù)收集、記錄完整。1和2項(xiàng)各4分,3項(xiàng)2分。單項(xiàng)不完整缺少一個(gè)要素減1分,單項(xiàng)得分減完為止。7.控制措施201.根據(jù)流行特征制定控制措施;2.疫點(diǎn)處理及時(shí)、方法正確;3.健康教育措施針對性強(qiáng),落實(shí)到位;4.適時(shí)開展應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥;5.及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)疫情和處理情況;6.評價(jià)控制效果,適時(shí)調(diào)整控制措施。第1、2項(xiàng)各5分,3~6項(xiàng)各2.5分。單項(xiàng)要素不完整缺少一項(xiàng)減1分,單項(xiàng)得分減完為止。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)8.總結(jié)報(bào)告51.從組織管理、暴發(fā)疫情的起因、調(diào)查處理的過程及結(jié)果、主要做法、經(jīng)驗(yàn)和有待解決的問題進(jìn)行系統(tǒng)的工作總結(jié),總結(jié)報(bào)告格式規(guī)范,內(nèi)容齊全;2.有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料完整,分類整理、及時(shí)歸檔;第一項(xiàng)占4分,第二項(xiàng)占1分。單項(xiàng)要素不完整缺少一項(xiàng)減1分,單項(xiàng)得分減完為止。9.評估101.初步分析與最終結(jié)論邏輯關(guān)系正確;2.病原學(xué)病因或流行病學(xué)病因明確;3.在確定暴發(fā)后1個(gè)平均潛伏期內(nèi)落實(shí)控制措施、所需資源滿足工作需要;4.控制效果明顯,在暴發(fā)區(qū)域內(nèi)采取控制措施后,在1個(gè)最長潛伏期后病例明顯減少,2個(gè)潛伏期內(nèi)流行終止;5.有成本效益分析,經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)。每個(gè)要素占2分。單項(xiàng)要素不完整缺少一項(xiàng)減1分,單項(xiàng)得分減完為止。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率指標(biāo)要求市縣指標(biāo)100%指標(biāo)的界定與解釋評價(jià)轄區(qū)暴發(fā)疫情的調(diào)查情況暴發(fā)是指國家有明確暴發(fā)定義,或達(dá)到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范有關(guān)傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病。指標(biāo)的計(jì)算方法:暴發(fā)疫情調(diào)查率=開展調(diào)查的起數(shù)/同期轄區(qū)暴發(fā)疫情總起數(shù)×100%資料收集方法:依據(jù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn),核實(shí)轄區(qū)傳染病暴發(fā)調(diào)查情況。查閱個(gè)案表、調(diào)查報(bào)告等資料,有個(gè)案表或調(diào)查報(bào)告視為調(diào)查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.6疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率

指標(biāo)要求60%市縣指標(biāo)指標(biāo)的計(jì)算方法:疫情報(bào)告督導(dǎo)覆蓋率=督導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/同期轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%資料收集方法:依據(jù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的相關(guān)資料為準(zhǔn),確認(rèn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù);核查相關(guān)資料,確認(rèn)評估年度實(shí)際督導(dǎo)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù);查閱相關(guān)工作記錄,每年至少對所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)2次,抽查督導(dǎo)醫(yī)療報(bào)告單位的報(bào)告率、報(bào)告真實(shí)性和及時(shí)性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)確定本地的散發(fā)疫情需要處置的病種重點(diǎn)考慮國家重點(diǎn)管理的疾病(甲、乙類)容易造成人際傳播的(暴發(fā)、流行)急性傳染病監(jiān)測方案要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查的疾病可從網(wǎng)絡(luò)直報(bào)資料獲取首例病例等相關(guān)信息落實(shí)程度可參考監(jiān)測反饋結(jié)果和相關(guān)信息報(bào)告目的是規(guī)范散發(fā)疫情處置工作疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)評價(jià)指標(biāo)評價(jià)內(nèi)容權(quán)重評價(jià)依據(jù)及分值評分原則結(jié)果和數(shù)量得分散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)1.判定準(zhǔn)確5根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑牟±拘畔⑦M(jìn)行判定。散發(fā)的判定符合以下條件:1.在一定區(qū)域或范圍內(nèi)發(fā)生的散在病例;2.各病例之間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)上沒有明顯聯(lián)系。判定準(zhǔn)確得5分,不準(zhǔn)確不得分。2.反應(yīng)及時(shí)5以接到病例報(bào)告時(shí)間為起點(diǎn),電話核實(shí)或現(xiàn)場調(diào)查在12小時(shí)內(nèi)響應(yīng)為及時(shí)。反應(yīng)及時(shí)得5分,不及時(shí)不得分。3.現(xiàn)場調(diào)查401.調(diào)查已報(bào)告的病例和接觸者,搜索相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu);2.追蹤傳染源和密切接觸者,調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點(diǎn)等;3.檢驗(yàn)方法符合要求,檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告及時(shí),對流行病學(xué)分析具有實(shí)際意義;4.數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)使用準(zhǔn)確;5.階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,并對進(jìn)一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。每項(xiàng)各8分,每項(xiàng)少一個(gè)要素減1分,單項(xiàng)得分減完為止。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)本指標(biāo)考核急性傳染病該各縣級疾控機(jī)構(gòu)提供本年度應(yīng)該進(jìn)行散發(fā)病例調(diào)查的清單,隨機(jī)抽查一個(gè)月的疫情卡片,核實(shí)是否有漏掉的符合散發(fā)病例處置條件的病例。隨機(jī)抽查5起,按照評估量表評估。主要考核重點(diǎn)傳染病的首例處置情況??梢院捅┌l(fā)疫情處置規(guī)范指數(shù)、暴發(fā)調(diào)查率等指標(biāo)協(xié)同抽查。隨機(jī)抽取評估年度5起散發(fā)疫情,不足5起全查,計(jì)算平均值。按評估量表評估調(diào)查處置的相關(guān)方案、報(bào)告和記錄材料等;主要從傳染源管理、密切接觸者追蹤和管理、采取有效措施切斷傳播途徑、對高危人群采取適宜防護(hù)措施,控制相關(guān)影響因素等方面采用評估量表進(jìn)行評估。如果因病種本身的特征不需要開展的工作(如狂犬病不需要對傳染源進(jìn)行管理)可以標(biāo)化。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率縣級指標(biāo)100%強(qiáng)調(diào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋情況(依據(jù)轄區(qū)規(guī)劃,個(gè)體、私立、部門)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率=實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%數(shù)據(jù)來源于《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》;通過查閱日常報(bào)告資料、工作方案和總結(jié)報(bào)告、相關(guān)信息反饋資料等。計(jì)算網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率轄區(qū)納入管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為國家疾控中心提供的有單位代碼的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)(原則上等于應(yīng)該進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的單位數(shù))。實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)是指具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件并且每月都有傳染病卡片報(bào)告的單位數(shù)(系統(tǒng)可以分月計(jì)算)??紤]各地工作要求的差異,要根據(jù)衛(wèi)生部和省提出的東、中、西部年度網(wǎng)絡(luò)直報(bào)覆蓋率工作目標(biāo),達(dá)到目標(biāo)要求的%視為覆蓋。如省級對某個(gè)地區(qū)的要求是70%覆蓋率,達(dá)到70%視為覆蓋。轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位總數(shù)包含轄區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位總數(shù)(如新建立的社區(qū)衛(wèi)生中心、門診部、民營醫(yī)院等,以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)為準(zhǔn))。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率-關(guān)鍵點(diǎn)冷鏈裝備是省以上的工作職責(zé)考核分為兩類,本級和轄區(qū)工作情況冷鏈設(shè)備使用率=實(shí)際使用的設(shè)備數(shù)/設(shè)備總數(shù)×100%(全省指標(biāo))冷鏈設(shè)備完好率=正常運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備數(shù)/設(shè)備總數(shù)×100%(省機(jī)構(gòu)本身指標(biāo))除了考慮設(shè)備完好和使用外,應(yīng)按照免疫規(guī)劃要求看裝備是否充足,滿足工作需要和相關(guān)項(xiàng)目落實(shí)情況疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.2疫苗接種率疫苗接種率=兒童實(shí)際接種某種疫苗人數(shù)/同期轄區(qū)某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100%疫苗接種率達(dá)標(biāo)率=當(dāng)?shù)亟臃N率達(dá)標(biāo)疫苗種類數(shù)/國家對該地有接種率目標(biāo)要求的免疫目前仍是免疫規(guī)劃五類疫苗(四苗+乙肝)原則上以兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn);沒有開展信息化管理的地區(qū)可以查看接種率年報(bào)表、接種率信息反饋或近年接種率調(diào)查資料;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.2疫苗接種率國家規(guī)定達(dá)標(biāo)指標(biāo)值是指國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案要求的指標(biāo)值。如果單病種行動計(jì)劃等控制目標(biāo)要求高于實(shí)施方案的要求,按照單病種要求進(jìn)行。到2010年,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗)適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上。到2010年,流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗力爭在全國范圍對適齡兒童普及接種。出血熱疫苗目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70%以上。炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70%以上。按照行動計(jì)劃要求麻疹疫苗常規(guī)接種率為95%。注意國家目標(biāo)的地區(qū)(東、中、西)差異和部分行動計(jì)劃中要求的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)??己酥校⒁飧黝愐呙缃臃N報(bào)表的一致性。如果各統(tǒng)計(jì)結(jié)果不一致,要有明確的理由和原因。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.3規(guī)范接種單位覆蓋率-每年度的衛(wèi)生行政部門的驗(yàn)收結(jié)果并核發(fā)證書的為規(guī)范接種單位考慮到全國此項(xiàng)工作進(jìn)度不同。按照年度工作計(jì)劃,省級有明確文件規(guī)定必須建立規(guī)范化門診的地區(qū)做為考核單位,省級無要求的地區(qū)可對本指標(biāo)標(biāo)化。部分省規(guī)劃目標(biāo)覆蓋率可能低于國家標(biāo)準(zhǔn),在判定時(shí)應(yīng)遵循規(guī)劃指標(biāo)值參見預(yù)防接種工作規(guī)范,國家和省規(guī)范化門診建設(shè)指導(dǎo)意見市級查看統(tǒng)計(jì)報(bào)表,驗(yàn)收總結(jié),縣級實(shí)地考察1處門診。省驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)中必須包括防接種門診具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和預(yù)防接種門診認(rèn)證書,接種人員為經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生,接種人員數(shù)量和頻次符合要求。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率

市、縣通用指標(biāo)90%異常反應(yīng)包括疑似異常反應(yīng)、確定的異常反應(yīng)及其他與接種有關(guān)的接種反應(yīng)事件。異常反應(yīng)規(guī)范處置率=按規(guī)范處置的異常反應(yīng)事件數(shù)/同期轄區(qū)異常反應(yīng)報(bào)告事件數(shù)×100%通過預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng),掌握異常反應(yīng)監(jiān)測、調(diào)查處置報(bào)告等情況;.查閱處理記錄、報(bào)告,并根據(jù)規(guī)范要求對質(zhì)量作出評估,計(jì)算規(guī)范處置率。核查5起,不足5起全查。重點(diǎn)核查較為嚴(yán)重的異常反應(yīng)事件(如有死亡發(fā)生的,涉及10人以上的群體性事件)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率規(guī)范處置指對疑似異常反應(yīng)的診斷、治療及對群體癔癥的處理符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的要求,報(bào)告、調(diào)查、分析結(jié)論等重要環(huán)節(jié),未出現(xiàn)各級意見不一致的現(xiàn)象;屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)評估其工作結(jié)果;并有相關(guān)記錄材料。本指標(biāo)的異常反應(yīng)包括疑似異常反應(yīng)、確定的異常反應(yīng)及其他與接種有關(guān)的接種反應(yīng)事件。被考核單位收集和整理發(fā)生的異常反應(yīng)事件的情況和相關(guān)資料,評估本級參與處置的事件??山Y(jié)合疑似異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率共同進(jìn)行。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.4疫苗接種疑似異常反應(yīng)規(guī)范處置率-關(guān)鍵點(diǎn)異常反應(yīng)規(guī)范處置按照規(guī)范要求判定包含報(bào)告、調(diào)查、分析結(jié)論鑒定等多個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)結(jié)合規(guī)范、工作意見、鑒定辦法等文件綜合考慮報(bào)告內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間等。報(bào)告程序及時(shí)限1.2.2.1各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員在發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告1.2.2.2發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時(shí),縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi),向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。1.2.2.3接到報(bào)告的縣級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查核實(shí)和處理,在接到與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注事件的報(bào)告時(shí),應(yīng)按規(guī)定的時(shí)限逐級向上一級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。1.2.2.4屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的,按照應(yīng)急條例的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.5適齡兒童建證率

市、縣指標(biāo)95%適齡兒童建證率=適齡兒童已建預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)適齡兒童數(shù)×100%通過免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)或現(xiàn)場調(diào)查結(jié)合核查統(tǒng)計(jì)資料評估,查閱報(bào)表、專項(xiàng)調(diào)查、信息反饋、年齡別人口等資料,近年市/縣接種率調(diào)查資料;從調(diào)查方法,樣本數(shù)量、表格填寫規(guī)范程度,判定標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行認(rèn)同性評估。如無調(diào)查資料,縣級單位可采用LQAS方法對適齡兒童進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查建證率。如核實(shí)結(jié)果與資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異在±5%以內(nèi),認(rèn)可資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果。如果超過5%,以核實(shí)結(jié)果為準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率=查驗(yàn)入托、入學(xué)兒童數(shù)/轄區(qū)入托、入學(xué)兒童總數(shù)×100%在下述指標(biāo)分別達(dá)到指標(biāo)值時(shí),考核本指標(biāo)。接種證查驗(yàn)人員培訓(xùn)率=年度轄區(qū)(或?qū)W校)已培訓(xùn)人員/應(yīng)培訓(xùn)人員×100%無證兒童補(bǔ)證率=已補(bǔ)證兒童數(shù)/應(yīng)補(bǔ)證兒童數(shù)×100%漏種兒童補(bǔ)種率=已補(bǔ)種兒童(或劑次)數(shù)/應(yīng)補(bǔ)種兒童(或劑次)數(shù)×100%疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.6入托、入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)率查閱報(bào)告、專項(xiàng)調(diào)查、轄區(qū)學(xué)校和在托、在學(xué)兒童或近年轄區(qū)統(tǒng)一組織調(diào)查等資料,核實(shí)查驗(yàn)率。隨機(jī)抽查小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)在學(xué)兒童30人,核實(shí)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果與資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果的一致性。核實(shí)結(jié)果與統(tǒng)計(jì)結(jié)果相差5%以內(nèi),認(rèn)可統(tǒng)計(jì)結(jié)果;如果超過5%,以核實(shí)結(jié)果為準(zhǔn)。疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)該對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)(傳染病法賦予的職能)建立常態(tài)管理機(jī)制有相關(guān)機(jī)構(gòu)的報(bào)告和督導(dǎo)資料有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)備案強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果和報(bào)告結(jié)果的一致性疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.7兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率

市縣指標(biāo)100%兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率=實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的接種單位數(shù)/轄區(qū)內(nèi)接種單位總數(shù)×100%依據(jù)規(guī)劃指標(biāo)和年度建設(shè)計(jì)劃指標(biāo)調(diào)整轄區(qū)接種總數(shù)。計(jì)劃指標(biāo)必須符合國家規(guī)定的本地區(qū)規(guī)劃實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。即計(jì)劃建設(shè)單位并正常運(yùn)行單位要高于或等于國家或省規(guī)劃目標(biāo),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行評估。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.7兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)覆蓋率核實(shí)2005年以后出生兒童是否95%以上錄入系統(tǒng);核實(shí)錄入系統(tǒng)兒童個(gè)案數(shù)據(jù)質(zhì)量,實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告并進(jìn)入國家系統(tǒng)的判斷為實(shí)施;未進(jìn)入國家信息系統(tǒng)的判斷為未實(shí)施。在國家信息管理平臺未開通前,兒童個(gè)案錄入客戶端軟件即為實(shí)施。近期分母應(yīng)該是計(jì)劃實(shí)施的接種點(diǎn)單位數(shù)(鄉(xiāng))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.8疫苗接種疑似異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率市縣指標(biāo)100%異常反應(yīng)監(jiān)測覆蓋率=實(shí)施疫苗接種副反應(yīng)監(jiān)測月常規(guī)報(bào)告接種單位數(shù)/轄區(qū)接種單位總數(shù)×100%查閱轄區(qū)月報(bào)表、匯總表、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、轄區(qū)接種單位數(shù)等資料;核實(shí)覆蓋率;開展月常規(guī)報(bào)告及“零報(bào)告”的單位為已實(shí)施關(guān)鍵點(diǎn):按照異常反應(yīng)監(jiān)測方案的要求,達(dá)到要求的視為實(shí)施,報(bào)告不規(guī)范的視為未實(shí)施。結(jié)合年度異常反應(yīng)處理的起數(shù),核查接種點(diǎn)是否報(bào)告注意是否覆蓋全人群實(shí)現(xiàn)信息化管理的單位核查信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.9接種監(jiān)測報(bào)告覆蓋率

市縣指標(biāo)100%接種監(jiān)測報(bào)告覆蓋率=鄉(xiāng)級實(shí)施接種監(jiān)測報(bào)告的單位數(shù)/轄區(qū)鄉(xiāng)級應(yīng)報(bào)告接種單位總數(shù)×100%查閱監(jiān)測系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況;現(xiàn)場查看市、縣、社區(qū)執(zhí)行監(jiān)測方案情況、相關(guān)報(bào)表、記錄,核實(shí)監(jiān)測報(bào)告率;實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的以“兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)”結(jié)果為準(zhǔn)。未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的以紙質(zhì)報(bào)告為準(zhǔn)。按照接種監(jiān)測方案的要求,達(dá)到要求的視為實(shí)施,報(bào)告不規(guī)范的視為未實(shí)施。結(jié)合年度報(bào)告情況,核查接種點(diǎn)是否報(bào)告注意是否覆蓋全人群疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.10人群抗體水平監(jiān)測完成率市級指標(biāo)100%人群抗體水平監(jiān)測完成率=實(shí)際檢測人數(shù)/計(jì)劃應(yīng)檢測人數(shù)×100%根據(jù)省、市級下達(dá)年度免疫監(jiān)測方案,查閱方案、原始資料、總結(jié)等資料;對免疫監(jiān)測方案設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)分析、實(shí)驗(yàn)室方法等完整性、準(zhǔn)確性和實(shí)現(xiàn)方案目標(biāo)程度作出評估。國家有監(jiān)測要求的按照國家監(jiān)測方案執(zhí)行各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到要求視為開展計(jì)算指標(biāo)值有檢測結(jié)果的人數(shù)為實(shí)際檢測人數(shù)如果標(biāo)本合格當(dāng)?shù)貨]有檢驗(yàn)?zāi)芰?,但省級沒有反饋結(jié)果的按照完成計(jì)算疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.2.11流動兒童接種率縣級指標(biāo)90%流動兒童疫苗接種率=調(diào)查發(fā)現(xiàn)某種疫苗實(shí)種人數(shù)/調(diào)查轄區(qū)適齡流動兒童人數(shù)×100%;查閱流動人口接種報(bào)表、總結(jié)等資料;縣級選取1個(gè)流動人口聚集地,現(xiàn)場調(diào)查30名流動兒童,進(jìn)行快速評估。按照預(yù)防接種規(guī)范界定流動人口按照流動人口管理的相關(guān)方案、計(jì)劃實(shí)施落實(shí)程度來反應(yīng)工作效果,該納入常規(guī)管理的按照常規(guī)管理計(jì)算流動人口接種調(diào)查充分考慮免疫服務(wù)的可及性疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.1艾滋病自愿咨詢檢測點(diǎn)覆蓋率每個(gè)縣2~3個(gè)轄區(qū)縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)包括縣本級。咨詢監(jiān)測點(diǎn)必須開展工作咨詢檢測人數(shù)是年度共提供各類咨詢服務(wù)的人數(shù)。咨詢檢測項(xiàng)目是在咨詢過程中開展的服務(wù)項(xiàng)目數(shù),包括心理咨詢、血清檢測、治療咨詢等類別。數(shù)據(jù)來源于艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.2艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率市縣通用指標(biāo)100%具有省級衛(wèi)生行政部門核發(fā)的有效證書為合格實(shí)驗(yàn)室。艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制合格率=質(zhì)控考核驗(yàn)收合格實(shí)驗(yàn)室數(shù)/衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展艾滋病檢測的實(shí)驗(yàn)室總數(shù)×100%及其考核驗(yàn)收計(jì)劃、方案、總結(jié)等相關(guān)資料、數(shù)據(jù);查驗(yàn)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)通過的(或授權(quán)下級)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證合格單位名錄等相關(guān)文件、證書。數(shù)據(jù)來源為年度質(zhì)控考核專項(xiàng)工作(考慮周期性)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.3艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率市縣通用指標(biāo)90%高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率=被調(diào)查者中過去12個(gè)月接受主要艾滋病預(yù)防服務(wù)的高危人數(shù)/轄區(qū)被調(diào)查的高危人總數(shù)×100%主要艾滋病預(yù)防干預(yù)服務(wù)包括:①安全套推廣;②藥物維持療法;③清潔針具提供/交換;④艾滋病咨詢與檢測;⑤同伴教育;⑥性病診療服務(wù);⑦其它有針對性的宣傳教育。數(shù)據(jù)來源為直接從各?。▍^(qū)、市)的行為監(jiān)測系統(tǒng)(表格H-3-1)獲得該指標(biāo)所需數(shù)據(jù),必要時(shí)收集專題調(diào)查的數(shù)據(jù)。評估結(jié)果用四類高危人群合計(jì)值。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.3艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率具體要求參見規(guī)劃和艾滋病項(xiàng)目評估方案登記在冊吸毒500人以上的縣(市),建立藥物維持治療門診,為70%以上符合條件的吸食阿片類毒品(主要指海洛因)成癮者提供藥物維持治療。開展清潔針具交換試點(diǎn)地區(qū)為50%以上的靜脈注射吸毒者提供清潔針具。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達(dá)到90%以上,安全套使用率達(dá)到90%以上,靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.3艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療;有治療需求的艾滋病病人90%以上得到相應(yīng)的機(jī)會性感染治療服務(wù)。開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的縣(市)的覆蓋率達(dá)到90%以上,感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦90%以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施全國15-49歲人口中,城市居民對艾滋病防治和無償獻(xiàn)血知識知曉率達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到75%以上,流動人口達(dá)到80%以上,校內(nèi)青少年達(dá)到95%以上,校外青少年達(dá)到75%以上。人員流量較大的機(jī)場、火車站、長途汽車站、地鐵城鐵車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場所90%以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候機(jī)(車、船)室80%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)艾滋病高危人群預(yù)防服務(wù)措施覆蓋率地方各級人民政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志100%接受過艾滋病防治政策和相關(guān)知識培訓(xùn);國家和省級艾滋病防治政策宣講團(tuán)的宣講覆蓋95%以上的縣(市)。城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員90%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員70%以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員90%以上接受過預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓(xùn)。承擔(dān)艾滋病檢測工作的人員90%以上接受過自愿咨詢檢測專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員90%以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓(xùn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.4為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例市縣指標(biāo)100%關(guān)懷支持與服務(wù)主要指:①宣教咨詢:發(fā)放宣教材料,免費(fèi)提供安全套,提供咨詢和家庭護(hù)理培訓(xùn)等。②家庭病床:對感染者/病人進(jìn)行定期或不定期隨訪,建立隨訪檔案。③藥物提供:對需要抗機(jī)會性感染治療的艾滋病病人免費(fèi)或部分免費(fèi)提供藥物(包括中藥)。關(guān)懷救助:①符合條件的納入民政部門的低保;②對未納入民政部門低保的感染者、病人及家屬每人每月能得到一定補(bǔ)助;③子女免費(fèi)接受九年義務(wù)教育;④提供開展生產(chǎn)自救、參加互助小組、就業(yè)等幫助。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.4為感染者、病人及其家庭提供關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例感染者、病人及其家庭獲得關(guān)懷、支持和服務(wù)的比例=過去12個(gè)月內(nèi),本人及其家庭獲得來自親戚、朋友以外的其它組織(包括政府和民間組織)或個(gè)人兩項(xiàng)以上關(guān)懷與支持的感染者和病人數(shù)/過去12個(gè)月內(nèi)登記在冊并經(jīng)最大努力可隨訪到的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(包括在這12月內(nèi)已故的患者,不包括12個(gè)月前已故的患者)總數(shù)×100%見表H-5-1)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.5為感染者和病人提供抗病毒或中醫(yī)治療率市縣指標(biāo)80%接受抗病毒治療或中醫(yī)治療率=符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治療或中醫(yī)治療的病人數(shù)/符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人總數(shù)×100%抗病毒治療和中醫(yī)治療分類統(tǒng)計(jì)。根據(jù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)記錄、病例報(bào)告統(tǒng)計(jì)計(jì)算。病人接受抗病毒治療或中醫(yī)治療的開始和結(jié)束日期是記錄的重要部分,應(yīng)盡可能避免報(bào)告周期的重疊;查閱工作計(jì)劃、方案、記錄和報(bào)告等相關(guān)資料,評估資料完整性、準(zhǔn)確性。(表H-4-1)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.6特定人群安全套使用率

市縣指標(biāo)90%暗娼安全套使用率=接受調(diào)查的暗娼在過去12個(gè)月中最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)報(bào)告使用了安全套的人數(shù)/調(diào)查的暗娼人數(shù)×100%數(shù)據(jù)來源為直接從各?。▍^(qū)、市)的綜合監(jiān)測系統(tǒng)獲得該指標(biāo)所需數(shù)據(jù),沒有綜合監(jiān)測點(diǎn)的從哨點(diǎn)監(jiān)測系統(tǒng)中獲取數(shù)據(jù)(表H-7-1),必要時(shí)通過專題調(diào)查資料獲得。要有調(diào)查方案,并有調(diào)查記錄和過程,并審核抽樣方法和樣本量的代表性疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率

市縣指標(biāo)縱向比較有控制特定人群指:暗娼、注射吸毒人群、男男性接觸者、性病門診就診者及孕產(chǎn)婦等。特定人群艾滋病病毒感染率=特定人群中艾滋病病毒檢測陽性的人數(shù)/特定人群中參加艾滋病病毒檢測的人數(shù)×100%應(yīng)按特定人群的類型分性別和年齡組分別計(jì)算。年齡組:<25歲和≥25歲組。從監(jiān)測或?qū)n}調(diào)查中獲得,查閱考核年度工作計(jì)劃、方案、記錄和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料。按工作計(jì)劃開展工作,相關(guān)資料完整、可信視為開展。核實(shí)考核年度感染率與近3年平均感染率比較。(表H-9-1)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.8特定人群注射針具和安全套使用的比例縣級指標(biāo)90%吸毒者未共用注射針具并使用安全套的比例=被調(diào)查者報(bào)告最近一個(gè)月中注射毒品時(shí)未共用針具,并最近一次性行為使用了安全套的人數(shù)/被調(diào)查者中報(bào)告最近一個(gè)月注射了毒品,并且有過性行為的人數(shù)×100%從綜合監(jiān)測或?qū)n}調(diào)查中獲得,查閱工作計(jì)劃、方案、記錄和統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料。按計(jì)劃要求開展并有記錄的視為開展,核實(shí)指標(biāo)值。可直接通過綜合監(jiān)測資料獲得(表H-8-1)。也可通過婦幼保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)記錄獲得。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.3.9艾滋病高危人群檢測知曉率

市級指標(biāo)60%應(yīng)按照高危人群的類型分性別和年齡組分類計(jì)算。詢問被調(diào)查者以下問題:①在過去12個(gè)月中是否接受過艾滋病檢測?②如果回答“是”,你是否知道檢測結(jié)果;并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。綜合監(jiān)測獲得數(shù)據(jù)(表H-2-1)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.1新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率

市縣指標(biāo)70%估算新涂陽病人數(shù)是根據(jù)結(jié)核病項(xiàng)目計(jì)劃轄區(qū)應(yīng)發(fā)現(xiàn)的涂陽病人數(shù)(注意該地下達(dá)指標(biāo)任務(wù)數(shù)時(shí)已經(jīng)按照70%指標(biāo)計(jì)算時(shí)還原數(shù)據(jù)值)。報(bào)告新涂陽病人數(shù)是納入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的新發(fā)現(xiàn)涂陽病人數(shù)和各類資料報(bào)告的發(fā)現(xiàn)涂陽病人數(shù)之和。登記新涂陽病人數(shù)是納入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的新涂陽病人數(shù)。抽查單位數(shù)、病例數(shù)、發(fā)現(xiàn)率指上級或本級對轄區(qū)檢查督導(dǎo)結(jié)果。數(shù)據(jù)來源可以從結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)專報(bào)和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)獲得。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.2DOTS覆蓋率市縣指標(biāo)100%DOTS覆蓋率=實(shí)施DOTS策略的縣級行政區(qū)劃數(shù)/轄區(qū)縣級行政區(qū)劃數(shù)×100%查閱工作計(jì)劃、方案、月報(bào)、季報(bào)、網(wǎng)絡(luò)專報(bào)、階段性評估和終期評估等相關(guān)資料,核實(shí)記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)一致性。按計(jì)劃、方案實(shí)現(xiàn)DOTS覆蓋規(guī)定的病人發(fā)現(xiàn)、質(zhì)量評價(jià)、實(shí)驗(yàn)室服務(wù)、監(jiān)測與評價(jià)、重點(diǎn)人群管理、抗結(jié)核藥物監(jiān)測、服務(wù)能力和培訓(xùn)等項(xiàng)目措施要求視為覆蓋。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.3結(jié)核病病人系統(tǒng)管理率

市縣指標(biāo)95%系統(tǒng)管理包括明確結(jié)核病定點(diǎn)診療單位,選擇制定化療方案,全療程規(guī)則用藥、檔案齊全等要素,缺一不可。病人系統(tǒng)管理率=系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病人登記本,實(shí)驗(yàn)室登記本,治療記錄卡,結(jié)核病信息管理系統(tǒng);按照系統(tǒng)管理要素評估核實(shí)系統(tǒng)管理病人數(shù)、登記病人數(shù)量與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)一致性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.4新涂陽病人治愈率市縣指標(biāo)85%新涂陽病人治愈率=治愈新涂陽病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽病人數(shù)×100%通過查閱工作計(jì)劃、方案、季報(bào)表、相關(guān)檢查記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告、以及結(jié)核病信息管理系統(tǒng)等相關(guān)資料,核實(shí)一致性。新涂陽病人數(shù)與治愈率之間有時(shí)間差(應(yīng)該減掉一般治療周期)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病病人報(bào)告率市縣指標(biāo)95%醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人報(bào)告率=網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人/轄區(qū)同期發(fā)現(xiàn)病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)和結(jié)核病登記,核對一致性核實(shí)病例報(bào)告督導(dǎo)和相關(guān)調(diào)查結(jié)果。沒有調(diào)查結(jié)果的每市抽查2個(gè)縣,每縣抽查1個(gè)縣級綜合性醫(yī)院和2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。核對醫(yī)院某時(shí)段門診、放射科、痰檢和出入院記錄;統(tǒng)計(jì)該時(shí)段發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人數(shù),與結(jié)核病信息管理系統(tǒng)報(bào)告數(shù)作比較。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.6結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診率市縣指標(biāo)95%指一定期間內(nèi)市縣轄區(qū)內(nèi)指定的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診數(shù)占同期醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人數(shù)的百分比;病人轉(zhuǎn)診率=結(jié)防機(jī)構(gòu)接收到轉(zhuǎn)診單數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人數(shù)×100%查閱結(jié)核病信息管理系統(tǒng)、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診記錄,核實(shí)評估資料統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的一致性。如無資料或資料不準(zhǔn)確,每市抽查2個(gè)縣,每縣抽查2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),核查轉(zhuǎn)診率。病人轉(zhuǎn)診率計(jì)算時(shí)要考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)診單,但因病人原因結(jié)防機(jī)構(gòu)沒有收到的情況可以記為分母。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.7結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率市縣指標(biāo)85%結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率=追蹤到位病人數(shù)/應(yīng)追蹤病人數(shù)×100%追蹤到位病人數(shù)是指病人在結(jié)防機(jī)構(gòu)備案并管理的人數(shù)應(yīng)追蹤病人數(shù)是報(bào)告病例總數(shù)考慮外地就診的流動性可以調(diào)整,但必須經(jīng)考核組認(rèn)可。查閱月報(bào)表,追蹤登記本,結(jié)核病信息管理系統(tǒng);并進(jìn)行核對。核實(shí)病人數(shù),并比較實(shí)際追蹤的病人數(shù)、系統(tǒng)管理數(shù)。無邏輯錯(cuò)誤計(jì)算追蹤到位率。可以結(jié)合其他指標(biāo)采用現(xiàn)場抽查的方法。也可用結(jié)核病專項(xiàng)評估和驗(yàn)收結(jié)果。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.8結(jié)核病病人家屬篩查率市縣指標(biāo)85%接受篩查的病人家庭成員數(shù)是指經(jīng)過醫(yī)療篩查的人員總數(shù)直接接觸的家庭成員數(shù)是直接生活密切接觸的家庭成員總數(shù)評價(jià)疾控機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)新登記的涂陽肺結(jié)核病人直接接觸的家庭成員篩查情況??赏ㄟ^密切接觸者篩查者登記獲得此率。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.4.9結(jié)核病痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率市縣指標(biāo)100%EQA覆蓋率=至少接受一輪EQA盲法復(fù)檢的實(shí)驗(yàn)室數(shù)/轄區(qū)實(shí)驗(yàn)室總數(shù)×100%查閱工作計(jì)劃、方案、實(shí)驗(yàn)室EQA報(bào)告,EQA反饋記錄,實(shí)驗(yàn)室報(bào)表和記錄、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告等相關(guān)資料,并評價(jià)完整性、準(zhǔn)確性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.5.1新生兒首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率市縣指標(biāo)東部≥90%;中部≥80%;西部≥75%(以縣為單位)首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率=出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種人數(shù)/轄區(qū)應(yīng)接種人數(shù)×100%查閱年度接種率報(bào)表、出生兒童數(shù)、專項(xiàng)調(diào)查、疫苗消耗等資料,核查轄區(qū)報(bào)告首劑乙肝疫苗接種及時(shí)率縣級現(xiàn)場調(diào)查1處醫(yī)療機(jī)構(gòu)從接種登記中查30名近2年出生的兒童,進(jìn)行快速評估;評估總體接種及時(shí)率和抽樣調(diào)查結(jié)果的一致性疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.5.2五歲以下兒童表面抗原攜帶率

省級指標(biāo)1%5歲以下兒童表面抗原攜帶率=5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原陽性人數(shù)/5歲以下兒童檢測人數(shù)×100%核實(shí)按國家或省抽樣調(diào)查方案要求開展情況,查閱本省提供的2002年以來的方案、調(diào)查數(shù)據(jù)、原始資料、總結(jié)、人口資料等,評估調(diào)查方案、數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室方法統(tǒng)計(jì)結(jié)果等資料的完整性、準(zhǔn)確性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.5.3十二月齡兒童乙肝疫苗全程接種率市縣指標(biāo)90%(以縣為單位)全程接種率=12月齡兒童完成乙肝疫苗全程接種人數(shù)/應(yīng)全程接種兒童人數(shù)×100%原則上以兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn);沒有開展信息化管理的市縣可以查看接種率年報(bào)表、接種率信息反饋或近年接種率調(diào)查資料;根據(jù)省統(tǒng)計(jì)年鑒年齡別兒童數(shù)資料核算報(bào)告接種率,驗(yàn)證一致性,相差±5%為一致,認(rèn)可報(bào)告接種率?;蛘卟捎檬澜缧l(wèi)生組織方法估算疫苗接種率=[實(shí)際管理的兒童數(shù)+1/2未管理兒童數(shù)]/目標(biāo)兒童數(shù)×100%。其中,未管理兒童數(shù)=目標(biāo)兒童數(shù)-實(shí)際管理兒童數(shù);相差±5%為一致,認(rèn)可報(bào)告接種率。如果考核年度有本級標(biāo)準(zhǔn)的抽樣調(diào)查接種結(jié)果,以該調(diào)查接種率為準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效評估指標(biāo)1.6.1血吸蟲病人群感染率市縣指標(biāo)達(dá)到規(guī)劃要求(區(qū)域性)指標(biāo)的計(jì)算方法:如直接采用糞便檢查采用公式1:居民血吸蟲感染率

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