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文檔簡介

交通事故私了協(xié)議書范文被忽悠

甲方(受害人):_______________________

身份證號:___________________________

聯(lián)系電話:___________________________

地址:_____________________________

乙方(責任方):_______________________

身份證號:___________________________

聯(lián)系電話:___________________________

地址:_____________________________

鑒于甲乙雙方于____年__月__日,在____省/市/區(qū)/縣__路__號發(fā)生交通事故,造成甲方車輛損壞及人員受傷?,F(xiàn)雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就此次交通事故的賠償事宜達成如下協(xié)議:

第一條事故責任

經(jīng)雙方協(xié)商確認,乙方對此次交通事故負全部責任。

第二條賠償內(nèi)容

1.乙方同意賠償甲方因本次交通事故產(chǎn)生的以下費用:

(1)車輛修理費用:人民幣________元(大寫:________元整);

(2)醫(yī)療費用:人民幣________元(大寫:________元整);

(3)誤工費用:人民幣________元(大寫:________元整);

(4)其他相關費用:人民幣________元(大寫:________元整)。

2.賠償款項支付方式為一次性支付,乙方應在本協(xié)議簽訂之日起__個工作日內(nèi)支付上述款項至甲方指定賬戶。

第三條車輛修理

1.甲方應將受損車輛送至雙方認可的修理廠進行修理。

2.修理費用由乙方承擔,修理廠應提供正式發(fā)票。

第四條醫(yī)療救治

1.甲方應前往雙方認可的醫(yī)療機構接受治療。

2.乙方應負責支付甲方因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費用。

第五條誤工賠償

1.甲方因本次事故產(chǎn)生的誤工損失,由乙方按照國家相關規(guī)定進行賠償。

2.甲方應提供誤工證明,以確定誤工時間及賠償金額。

第六條其他賠償

1.甲方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費用,由乙方承擔。

2.甲方應提供相關費用的正式發(fā)票或收據(jù)。

第七條保密條款

雙方同意對本次事故及賠償事宜保密,不得向第三方透露。

第八條違約責任

如乙方未按本協(xié)議約定履行賠償義務,應向甲方支付違約金,違約金為未支付賠償金額的__%。

第九條爭議解決

本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成時,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第十條協(xié)議生效

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

第十一條其他

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方簽字:__________________

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