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文檔簡介
醫(yī)院安全隱患排查制度第一章總則為提高醫(yī)院安全管理水平,保障患者、員工和訪客的生命安全,確保醫(yī)療活動的順利進行,根據(jù)國家和地方相關(guān)法規(guī)、政策,結(jié)合醫(yī)院實際情況,特制定本《醫(yī)院安全隱患排查制度》。本制度旨在明確安全隱患排查的目標、范圍、責任和程序,確保安全隱患能夠被及時發(fā)現(xiàn)、評估和整改。第二章制度目標1.防范安全隱患:通過定期和不定期的安全隱患排查,及時發(fā)現(xiàn)潛在風險,防止安全事故的發(fā)生。2.提升安全意識:增強全院員工的安全意識,形成自我防范和相互監(jiān)督的良好氛圍。3.規(guī)范管理流程:建立科學(xué)、規(guī)范的安全隱患排查流程,確保排查工作有序進行。4.保障合法合規(guī):確保醫(yī)院各項安全管理活動符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標準。第三章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院所有科室、部門及相關(guān)人員。包括但不限于:-醫(yī)療科室-護理部-后勤保障部-行政部門-醫(yī)療設(shè)備管理部門第四章法規(guī)依據(jù)1.《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》2.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》3.《醫(yī)院安全管理規(guī)范》4.其他相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準第五章安全隱患排查規(guī)范5.1排查內(nèi)容安全隱患排查的內(nèi)容包括但不限于:1.建筑安全:消防設(shè)施、逃生通道、建筑結(jié)構(gòu)等。2.設(shè)備安全:醫(yī)療設(shè)備的安全性能與使用情況。3.化學(xué)品管理:危險化學(xué)品的存放、使用及處置情況。4.電氣安全:電氣設(shè)備的完好性及用電安全。5.人身安全:員工和患者在醫(yī)院內(nèi)的安全防護措施。6.環(huán)境安全:醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生及危害評估。5.2排查頻率1.定期排查:每季度至少進行一次全面的安全隱患排查。2.不定期排查:根據(jù)實際情況,針對突發(fā)事件、重大節(jié)假日等進行不定期排查。5.3責任分工1.安全管理部門:負責統(tǒng)籌全院安全隱患排查工作,制定排查計劃,組織實施并匯總報告。2.各科室負責人:負責本科室的安全隱患排查,落實整改責任,按期上報排查結(jié)果。3.全體員工:參與安全隱患的自查和互查,及時報告發(fā)現(xiàn)的安全隱患。第六章操作流程6.1排查準備1.制定計劃:安全管理部門根據(jù)年度工作計劃制定安全隱患排查計劃,并通知各科室。2.培訓(xùn)宣傳:對參與排查的人員進行安全隱患識別及整改培訓(xùn),提高排查能力。6.2排查實施1.現(xiàn)場檢查:各科室負責人員根據(jù)排查內(nèi)容,逐項檢查,記錄發(fā)現(xiàn)的安全隱患。2.隱患評估:根據(jù)隱患的嚴重性和緊急程度進行評估,確定整改優(yōu)先級。6.3整改落實1.制定整改方案:針對發(fā)現(xiàn)的隱患,制定整改方案,明確整改措施、責任人和完成時限。2.整改落實:各科室根據(jù)整改方案落實整改,確保隱患及時消除。6.4整改檢查1.整改復(fù)查:安全管理部門對整改情況進行復(fù)查,確認隱患是否已有效消除。2.記錄歸檔:所有排查、整改及復(fù)查記錄應(yīng)完整歸檔,便于后續(xù)查閱和評估。第七章監(jiān)督機制1.定期評估:安全管理部門每半年對各科室安全隱患排查和整改工作進行評估,形成評估報告。2.責任追究:對未按要求落實排查和整改的科室或人員,依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度予以責任追究。3.反饋機制:建立安全隱患反饋機制,鼓勵員工對隱患排查和整改提出意見和建議。第八章附則1.解釋權(quán):本制度由醫(yī)院安全管理部門負責解釋。2.實施日期:本制度自發(fā)布之日起實施。3.修訂程序:本制度如需修訂,需經(jīng)醫(yī)院管理層審核,并報相關(guān)部門備案。結(jié)語安全隱患的排查是保障醫(yī)院安全運營的重要環(huán)節(jié),關(guān)乎每位患者和員工的生命安全。通過建立和實施本制度,我們將更有效
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