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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年考
點(diǎn)練習(xí)題答案
1.為預(yù)防油脂酸敗,宜采取的措施包括()。
A.加抗氧化劑
B.避免金屬污染
C.避光隔氧低溫存放
D.精煉提高純度
E.以上全都是
【答案】:E
【解析】:
ABCD四項(xiàng),防止油脂酸敗的措施包括:①保證油脂的純度:不論采
用何種制油方法生產(chǎn)的毛油均需經(jīng)過精煉,以去除動、植物殘渣。②
防止油脂自動氧化:油脂的貯存應(yīng)注意密封、斷氧和遮光,同時在加
工和貯存過程中應(yīng)避免金屬離子污染。③應(yīng)用抗氧化劑:常用的人工
合成抗氧化劑有丁基羥基茴香酸(BHA)、丁基羥基甲苯(BHT)和沒
食子酸丙酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作
用。維生素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。
2.校正有效溫度是指將空氣溫度(干球溫度)改用下列哪項(xiàng)所得到的
有效溫度?()
A.濕黑球溫度
B.黑球溫度
C.逗留當(dāng)量溫度
D.當(dāng)量溫度
E.氣溫
【答案】:B
【解析】:
B項(xiàng),在有效溫度的基礎(chǔ)上,綜合考慮熱輻射對機(jī)體的影響,將干球
溫度(氣溫)改用黑球溫度,所得的有效溫度稱為校正有效溫度。
3.下面對水溶性維生素特點(diǎn)描述不正確的是()。
A.經(jīng)血液吸收
B.從尿中排泄
C.缺乏癥狀出現(xiàn)較快
D.多數(shù)能在體內(nèi)大量儲存
E.幾乎沒有毒性
【答案】:D
【解析】:
水溶性維生素在體內(nèi)一般沒有非功能性的儲存,經(jīng)血液吸收過量時可
很快從尿中排出,因此幾乎不會造成中毒,但攝入不足時較易出現(xiàn)缺
乏癥,必須經(jīng)常通過食物供給。
4.2歲男孩,邊吃邊玩,突然頻繁嗆咳后出現(xiàn)面部青紫,首先要考慮
()o
A.急性喉炎
B.急性肺炎
C.氣管異物
D.支氣管炎
E.粟粒性肺結(jié)核
【答案】:C
【解析】:
該2歲兒童有“玩耍中進(jìn)食”誤吸異物病史,”頻繁嗆咳后出現(xiàn)面部
青紫”的表現(xiàn)也符合氣管異物。A項(xiàng),急性喉炎也可有咳嗽和呼吸困
難的表現(xiàn),但其咳嗽特點(diǎn)為“犬吠樣”,而非“頻繁嗆咳”。BD兩項(xiàng),
支氣管炎、急性肺炎等要有感染的病史和發(fā)熱等表現(xiàn)。E項(xiàng),粟粒性
肺結(jié)核要有結(jié)核接觸史和結(jié)核中毒表現(xiàn)。
5.關(guān)于脯齒的好發(fā)牙及好發(fā)部位,正確的是()。
A.乳脯的好發(fā)牙是第一乳磨牙
B.恒齦的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙,尤其是第一恒磨牙(俗稱“六齡
_LE.八
四)
C.乳脯的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主
D.恒胡的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主
E.以上都正確
【答案】:B
【解析】:
A項(xiàng),乳脯的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二
乳磨牙。B項(xiàng),恒脯的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),
尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。CD兩項(xiàng),乳、恒踽的好發(fā)部位
有相同之處,都以咬合面為主。
6.配對計量資料,差值分布不接近正態(tài)分布,應(yīng)選用()。
A.配對t檢驗(yàn)
B.F檢驗(yàn)
C.t檢驗(yàn)
D.配對比較的符號秩和檢驗(yàn)
E.兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)
【答案】:D
【解析】:
AD兩項(xiàng),差值分布不接近正態(tài)分布,不能使用配對t檢驗(yàn),應(yīng)用符
號秩和檢驗(yàn)。BCE三項(xiàng),不滿足配對資料的檢驗(yàn)條件。
7.膳食調(diào)查中,何種方法最容易取得較可靠的營養(yǎng)素攝入資料?()
A.化學(xué)分析法
B.稱重法
C.24小時膳食回顧法
D.一周膳食回顧法
E.記賬法
【答案】:C
【解析】:
膳食回顧法又稱膳食詢問法,即對被調(diào)查者連續(xù)3天(一般由最后一
餐向前推24小時)各種主副食物攝入情況進(jìn)行回顧調(diào)查(包括在外
就餐),獲得個人每日各種食物攝入量,借助食物成分表計算出能量
和營養(yǎng)素。C項(xiàng),成人在24小時內(nèi)對所攝入的食物有較好的記憶,
一般認(rèn)為24小時膳食的回顧調(diào)查最易取得可靠的資料,簡稱24小時
回顧法。
8.一般情況下,兒童身高增加較多是在()。
A.1?3月
B.3?5月
C.5?7月
D.9—11月
E.11月?第二年2月
【答案】:B
【解析】:
季節(jié)對生長發(fā)育有明顯影響。春季身高增長最快,3~5月的身高增
長值等于9?11月的2倍左右;在身高增長較快的季節(jié)里,新的骨化
中心出現(xiàn)也較多。
9.結(jié)核病的短程督導(dǎo)化療是指()。
A.醫(yī)師每次只給患者開一個月的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用
B.醫(yī)師每次只給患者開10天的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用
C.醫(yī)師每次只給患者開一周的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用
D.醫(yī)師每次只給患者開兩天的抗結(jié)核藥物,并叮囑其按時按量服用
E.醫(yī)師督促患者服用每劑抗結(jié)核藥物
【答案】:E
【解析】:
實(shí)施短程督導(dǎo)化療,要求病人在服用每劑藥物時,必須在醫(yī)務(wù)人員的
直接面視下進(jìn)行(送藥到手,看藥入口),因而必須簡化治療方法,
縮短治療期限,減少服藥次數(shù),目前的治療有每日或隔日服藥1次的
全間歇化療方法,其中并未規(guī)定具體的藥量。
10.判斷機(jī)體熱平衡是否受到破壞的最直接的指標(biāo)是()。
A.脈搏
B.體溫
C.汗液分泌
D.皮膚溫度
E.不適指數(shù)
【答案】:B
【解析】:
B項(xiàng),當(dāng)機(jī)體產(chǎn)熱和散熱量相等時,人體蓄熱狀況(S)=0,體溫正
常;產(chǎn)熱多于散熱時,S>0,造成熱蓄積,體溫上升;當(dāng)散熱多于產(chǎn)
熱時,SV0,導(dǎo)致體溫下降。因此,體溫是判斷熱平衡是否受到破壞
的最直接的指標(biāo)。
11.某化學(xué)物質(zhì)經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)致癌證據(jù)充分,但流行病學(xué)調(diào)查資料尚不
足,它應(yīng)歸類于()o
A.確認(rèn)的致癌物
B.潛在的致癌物
C.可疑的致癌物
D.動物的致癌物
E.人類的致癌物
【答案】:C
【解析】:
C項(xiàng),對人很可能的致癌物(可疑致癌物)是指對人的致癌性的流行
病學(xué)證據(jù)有限,對實(shí)驗(yàn)動物的致癌性證據(jù)充分的物質(zhì)。某些情況下,
將對人的致癌性證據(jù)不足,對實(shí)驗(yàn)動物的致癌性證據(jù)充分,在人體有
相同致癌機(jī)制的因子也歸于此類。
12.關(guān)于終致癌物的敘述,錯誤的是()。
A.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化,最后生成的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物
B.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后生成的代謝產(chǎn)物叫終致癌物
C.細(xì)胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶
D.終致癌物大多是親電子劑
E.終致癌物具有直接與DNA反應(yīng)的活性
【答案】:B
【解析】:
前致癌物經(jīng)過代謝活化最后產(chǎn)生有致癌活性的代謝產(chǎn)物稱為終致癌
物,不具有致癌活性的不是終致癌物。細(xì)胞色素P450依賴性加單氧
酶是最重要的代謝活化酶。終致癌物大多是親電子劑,具有直接與
DNA反應(yīng)的活性。
13.壽命表指標(biāo)的準(zhǔn)確性受下列因素的影響()。
A.各年齡組死亡率
B.人口數(shù)和死亡數(shù)
CA、B均對
D.人口出生率
E.人口再生育率
【答案】:c
【解析】:
影響壽命表準(zhǔn)確性的因素有年齡組人口數(shù),年齡組死亡數(shù),各年齡組
的死亡率,資料完整性和可靠性。
14.下列屬于特殊用途須加強(qiáng)管理的化妝品是()。
A.花露水
B.洗面奶
C.洗發(fā)水
D.指甲油
E.雀斑霜
【答案】:E
【解析】:
特殊用途化妝品指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除臭、
祛斑和防曬的化妝品。這類化妝品為獲得某種特殊功能,以便彌補(bǔ)體
表局部缺陷而達(dá)到美化的目的,常需加入某些活性物質(zhì)。而這類物質(zhì)
常有一定副作用,在化妝品中被限制使用。因此,對特殊用途化妝品
的管理要相對嚴(yán)格。ABCD四項(xiàng),均屬于一般用途化妝品。E項(xiàng),屬
于特殊用途化妝品。
15.化妝品中下列哪些物質(zhì)規(guī)定限量要求?()
A.汞、碑、鉛、甲醛
B.汞、碑、鉛、甲醇
C.汞、鉛、碑、銀
D.鑲、碑、汞、甲醛
E.銀、碑、汞、甲醇
【答案】:B
【解析】:
B項(xiàng),化妝品衛(wèi)生規(guī)范對化妝品中的有毒物質(zhì)如汞、碎、鉛、甲醇規(guī)
定了限量要求,對微生物如菌落總數(shù)、糞大腸菌群、綠膿桿菌、金黃
色葡萄球菌、霉菌或酵母菌規(guī)定了限量要求。
16.下列均屬于特殊用途的化妝品,除了()。
A.脫毛劑
B.美乳劑
C.潤膚霜
D.祛斑劑
E.防曬劑
【答案】:C
【解析】:
ABDE四項(xiàng),特殊用途化妝品指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美孚L、
健美、除臭、祛斑和防曬的化妝品。C項(xiàng),潤膚霜屬于一般用途化妝
品O
17.分散度與顆粒狀物質(zhì)在呼吸道的阻留有關(guān),可到達(dá)呼吸道深部的
顆粒其直徑一般()o
A.大于10um
B.小于10um
C.大于5um
D.小于5um
E.5~10um
【答案】:D
【解析】:
直徑25Hm的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部;直徑<5um
的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域,并通過呼吸道纖毛
推動的黏液層逆向運(yùn)動移至口腔,最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收;
直徑在1um及以下的顆粒物可以到達(dá)肺泡(呼吸道深部)并被吸收
入血,也可經(jīng)抽吸這樣的物理過程和(或)肺泡巨噬細(xì)胞吞噬而移行
至細(xì)支氣管末端,通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除,還可進(jìn)入淋巴系統(tǒng)并在
其中長期存留。
18.與維生素A蓄積中毒無關(guān)的表現(xiàn)有()。
A.長骨變粗及骨關(guān)節(jié)疼痛
B.皮膚干燥瘙癢、皮疹、脫皮
C.肢端麻木、感覺異常
D.生產(chǎn)出畸形兒
E.肝脾大、貧血
【答案】:C
【解析】:
過量攝入維生素A可引起急性、慢性及致畸毒性。成人首先出現(xiàn)食欲
減退,體重下降,繼而有皮膚干燥、脫屑、皴裂、齒齦紅腫等皮膚黏
膜損傷現(xiàn)象,以及長骨肌肉連接處疼痛伴腫脹,體檢可見貧血、肝脾
大。孕婦在妊娠早期每天大劑量攝入維生素A,娩出畸形兒的相對危
險度增加。
19.兒童膳食中碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例為()。
A.12%?15%
B.45%?55%
C.55%?65%
D.25%?30%
E.60%?70%
【答案】:B
【解析】:
蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物三大產(chǎn)能營養(yǎng)素提供的能量比例應(yīng)適當(dāng),
一般蛋白質(zhì)占12%?15%、脂肪占25%?35%、碳水化合物占45%
55%為宜。
20.RXC表X2檢驗(yàn)理論值的計算公式為()o
A.TRC=(nC+nR)/n
B.TRC=(nCXn)/nR
C.TRC=(nCXnR)/n
D.TRC=(nCXn)/nC
E.以上都不是
【答案】:C
【解析】:
x2檢驗(yàn)由于總體分布未知,用樣本聯(lián)合計算的頻率分布作為總體分
布的近似,所以TRC=(nCXnR)/n,nC為每行的合計數(shù)值,nR為
每列的合計數(shù)值,n為總例數(shù)。
21.如外來化合物A的LD50比B大,說明()o
A.A引起實(shí)驗(yàn)動物死亡的劑量比B大
B.A的毒性比B大
C.A的作用強(qiáng)度比B小
D.A的急性毒性比B小
E.A引起死亡的可能性比B小
【答案】:D
【解析】:
半數(shù)致死劑量(LD50)用以表示急性毒性的大小。LD50數(shù)值越小,
表示外源化學(xué)物的急性毒性越強(qiáng),反之LD50數(shù)值越大,則急性毒性
越低。
.高溫工藝對食品的影響包括()
22o
A.蛋白變性
B.脂肪氧化
C.食品褐變
D.淀粉性食品老化
E.以上全是
【答案】:E
【解析】:
ABCD四項(xiàng),食品經(jīng)高溫處理后,微生物體內(nèi)的酶、脂質(zhì)體和細(xì)胞膜
被破壞,蛋白質(zhì)凝固、脂肪氧化、淀粉食品老化、食品發(fā)生褐變,細(xì)
胞內(nèi)一切代謝反應(yīng)停止。就食品保藏而言,通常應(yīng)用的溫度類別有兩
種:巴氏殺菌和高溫殺菌。
23.由檢測的食物含氮量換算成蛋白質(zhì)含量的系數(shù)是()。
A.6.75
B.6.15
C.6.25
D.6.55
E.6.65
【答案】:C
【解析】:
不同食物蛋白質(zhì)的含氮量稍有不同,平均為16%,因此由氮計算蛋白
質(zhì)的換算系數(shù)即是其倒數(shù)6.25o根據(jù)被測定食物的含氮量乘以6.25
就可以得到該食物的粗蛋白質(zhì)含量。
24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為()。
A.脂肪
B.蛋白質(zhì)
C.鐵
D.維生素A
E.維生素D
【答案】:B
25.隊(duì)列研究中對研究對象分組的原則是()。
A.根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組
B.根據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對照組
C.根據(jù)暴露與否分為暴露組和非暴露組
D.利用隨機(jī)的原則分組
E.根據(jù)對干預(yù)措施的效果分組
【答案】:C
【解析】:
A項(xiàng),根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對照組為病例對照研究的分組方
法。BDE三項(xiàng),實(shí)驗(yàn)性研究需要施加干預(yù)措施,利用隨機(jī)的原則,根
據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對照組為實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的分組方法。
C項(xiàng),隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為
不同的亞組,根據(jù)暴露與否可分為暴露組和非暴露組,然后追蹤各組
的疾病結(jié)局的一種觀察性研究方法。
26.傳染期的意義是()o
A.確定消毒時間的長短
B.確定患者的隔離期限
C.用于推斷受感染的時間
D.作為應(yīng)急接種的參考
E.推斷致病因子
【答案】:B
【解析】:
病人排出病原體的整個時期,稱為傳染期。傳染期是決定傳染病病人
隔離期限的重要依據(jù),傳染期長的病人要相應(yīng)延長隔離期限。
27.減少均數(shù)的抽樣誤差的可行方法之一是()o
A.嚴(yán)格執(zhí)行隨機(jī)抽樣
B.增大樣本含量
C.設(shè)立對照
D.選一些處于中間狀態(tài)的個體
E.選一些處于極端狀態(tài)的個體
【答案】:B。
28.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容是()。
A.促進(jìn)健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復(fù)
B.促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)
C.預(yù)防為主、促進(jìn)健康、健康教育、合理治療
D.預(yù)防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)康復(fù)
E.預(yù)防為主、合理治療、健康教育、促進(jìn)健康
【答案】:B
【解析】:
初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)是:①促進(jìn)健康:加強(qiáng)自我保健,增強(qiáng)體質(zhì)
和心理健康;②預(yù)防保?。涸诎l(fā)病前期采取措施,防止疾病的發(fā)生;
③合理治療:在發(fā)病初期采取措施,防止疾病繼續(xù)發(fā)展,早期發(fā)現(xiàn)、
早期診斷、及時治療;④社區(qū)康復(fù):患者癥狀和體征已經(jīng)出現(xiàn),防止
并發(fā)癥和殘疾,防止病殘,加強(qiáng)康復(fù)。
29.何某為去鄉(xiāng)下度假,要求在醫(yī)院工作的朋友為其開一周病假,順
便為祖母開些降壓藥及常備藥,這種情況屬于()。
A.供非所求
B.求非所需
C.供求平衡
D.潛在需要
E.誘導(dǎo)需求
【答案】:B
【解析】:
“求非所需”是指有時居民提出的一些“衛(wèi)生服務(wù)需求”,可能經(jīng)醫(yī)
學(xué)專家按服務(wù)規(guī)范判定后認(rèn)為是不必要的或是過分的需求。何某要求
醫(yī)院開一周病假和為祖母開降血壓及常備藥,實(shí)際上他本人并沒有對
衛(wèi)生服務(wù)的真正需要,屬于求非所需。這類需求會造成衛(wèi)生資源的浪
費(fèi)和短缺,使得真正需要衛(wèi)生服務(wù)的人得不到衛(wèi)生資源。
30.提出幽齒形成的“四聯(lián)因素學(xué)說”的是()o
A.keyes
B.Newbrun
C.Robert
D.Young
E.Roce
【答案】:B
【解析】:
根據(jù)keyes"三聯(lián)因素論”,脯齒由細(xì)菌、食物和宿主等三種因素共同
作用造成。其后Newbrun提出,胡齒的發(fā)生、發(fā)展是相對緩慢的過
程,脯病須有充分的作用時間以完成致病過程,在keyes理論基礎(chǔ)上
補(bǔ)充了一個時間因素,形成“四聯(lián)因素論”。
31.(共用備選答案)
A.廠礦新工人就業(yè)前體檢
B.給工人宣講粉塵的危害與防護(hù)
C.新建廠礦職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施的評價與驗(yàn)收
D.制定某化學(xué)物的衛(wèi)生限值
E.某化學(xué)物質(zhì)的毒理學(xué)試驗(yàn)
⑴屬于預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作的是()。
【答案】:C
【解析】:
C項(xiàng),職業(yè)場所預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政部門對新建、改建和擴(kuò)
建職業(yè)場所的選址、設(shè)計和竣工驗(yàn)收實(shí)施的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督活動。包
括:職業(yè)場所設(shè)計審查和建設(shè)竣工的衛(wèi)生驗(yàn)收。
⑵屬于健康監(jiān)護(hù)工作的是()。
【答案】:A
【解析】:
A項(xiàng),職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是對職業(yè)人群進(jìn)行各種健康檢查,了解并掌握其
健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)工人健康損害征象的一種健康監(jiān)控方法和過程。
具有以下三個方面:①醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)職業(yè)健康檢查,包括上崗前、在崗期
間(定期)、離崗時和應(yīng)急的健康檢查。②職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息管理。
③職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定。
⑶屬于健康促進(jìn)教育工作的是()o
【答案】:B
【解析】:
B項(xiàng),作業(yè)場所健康促進(jìn)系指從企業(yè)管理的各項(xiàng)策略、支持性環(huán)境、
職工群體參與、健康教育以及衛(wèi)生服務(wù)等方面,采取綜合性干預(yù)措施,
以期改善作業(yè)條件、改變職工不健康生活方式、控制健康危險因素、
降低病傷及缺勤率,從而達(dá)到促進(jìn)職工健康、提高職業(yè)生命質(zhì)量和推
動經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的目的。作業(yè)場所健康促進(jìn)以健康教育為主要手
段,同時結(jié)合組織建設(shè)、政策開發(fā)、環(huán)境營造、社區(qū)動員、促進(jìn)參與、
能力建設(shè)等綜合措施。給工人宣講粉塵的危害與防護(hù)就是一種健康教
育手段,通過及時開展這種健康教育能提高工人對粉塵的危害以及防
護(hù)措施的認(rèn)識。
32.生物轉(zhuǎn)運(yùn)過程是指()。
A.吸收、分布、代謝
B.吸收、分布、排泄
C.分布、代謝、排泄
D.吸收、代謝
E.代謝、排泄
【答案】:B
【解析】
化學(xué)毒物穿越機(jī)體的各種生物膜,進(jìn)行吸收、分布和排泄的過程稱為
生物轉(zhuǎn)運(yùn)。在生物轉(zhuǎn)運(yùn)中,化學(xué)毒物自身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不發(fā)生變化。
33.(共用備選答案)
A.賴氨酸
B碘
C.維生素D
D.維生素C
E.維生素PP
⑴食鹽中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是()o
【答案】:B
【解析】:
缺碘地區(qū)可采用碘強(qiáng)化食鹽或食用油加碘的方法預(yù)防缺乏病,即在食
鹽中加入適量碘化物或碘酸鹽,也可將碘化油用食用油稀釋后供食
用。
⑵乳制品可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是()。
【答案】:C
【解析】:
母乳或牛乳中維生素D含量較低,哺乳母親補(bǔ)充維生素D不會增加
母乳中維生素D的量。因此需用維生素D來強(qiáng)化乳制品,以預(yù)防嬰
兒維生素D的不足。
⑶果汁中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是()。
【答案】:D
【解析】:
水果經(jīng)加工可制成罐頭食品、果脯、果汁等,加工過程中受損失的主
要是維生素和礦物質(zhì),特別是維生素C。因此可在果汁中加入維生素
C以彌補(bǔ)不足。
⑷面包中可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是()o
【答案】:A
【解析】:
面粉蛋白質(zhì)中賴氨酸含量相對最低,為第一限制氨基酸。為提高面粉
蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,常采用賴氨酸強(qiáng)化。
⑸玉米面可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑是()。
【答案】:E
【解析】:
玉米中的維生素PP(煙酸)含量很高,但是為結(jié)合型,無法被機(jī)體
利用,因此,長期以玉米為主食的人群易發(fā)生癩皮病。通過在玉米中
加入煙酸,可有效降低癩皮病的發(fā)生率。
34.以下哪些符合“間接接觸”傳染病的流行特征?()
A.與個人衛(wèi)生習(xí)慣無關(guān)
B.常呈散發(fā)
C.暴發(fā)為主
D.具明顯的季節(jié)性
E.上述均不符合
【答案】:B
【解析】:
間接接觸傳播是指易感者接觸了被傳染源的排泄物或分泌物污染的
日常生活物品等造成的傳播。經(jīng)間接接觸傳播的傳染病的流行特征
為:①病例一般呈散發(fā),可在家庭或同住者之間傳播,可呈現(xiàn)家庭和
同住者中病例聚集的現(xiàn)象;②個人衛(wèi)生習(xí)慣不良和衛(wèi)生條件差的地區(qū)
發(fā)病較多。
.水溶性、分子量小的外來化合物經(jīng)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)理是()
35o
A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)
B.濾過
C.簡單擴(kuò)散
D.載體擴(kuò)散
E.吞噬及胞飲
【答案】:B
【解析】:
水溶性、分子量小的外來化合物一般經(jīng)濾過穿過生物膜。濾過是外來
化合物透過生物膜上親水性孔道的過程,借助于流體靜壓和滲透壓使
水通過膜上的微孔,溶解于水的分子直徑小于膜孔的外來化合物,隨
之被轉(zhuǎn)運(yùn)。A項(xiàng),主動轉(zhuǎn)運(yùn),化學(xué)毒物在載體的參與下,逆濃度梯度
通過生物膜。C項(xiàng),簡單擴(kuò)散,又稱脂溶擴(kuò)散,是大多數(shù)化學(xué)毒物通
過生物膜的方式。D項(xiàng),載體擴(kuò)散,化學(xué)物質(zhì)為順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn),不
需消耗能量。E項(xiàng),胞飲和吞噬,即膜動轉(zhuǎn)運(yùn),指細(xì)胞與外環(huán)境之間
進(jìn)行的某些顆粒物或大分子物質(zhì)的交換過程。
36.分析一種新藥與常規(guī)用藥的療效時,計算x2=4.72,PV0.05。且
新藥有效率比常規(guī)藥高,故可認(rèn)為()。
A.假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果相同,而結(jié)論未接受假設(shè),說錯的可能性
<5%
B.假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果相同,而結(jié)論未接受假設(shè),說對的可能性
<5%
C.假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果不同,而結(jié)論未接受假設(shè),說對的可能性
>5%
D.假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果不同,而結(jié)論未接受假設(shè),說錯的可能性
>5%
E.以上都不對
【答案】:A
【解析】:
P<0.05,拒絕零假設(shè)接受備擇假設(shè),可以認(rèn)為新藥的療效比常規(guī)藥
好。AB兩項(xiàng),假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果相同,而結(jié)論未接受假設(shè),
此時會犯假陽性錯誤,由于P<0.05,所以犯錯誤的概率小于0.05。
CD兩項(xiàng),假設(shè)新藥與常規(guī)用藥效果不同,而結(jié)論未接受假設(shè),會犯
假陰性錯誤,而犯假陰性錯誤的概率為B,B的大小未知。
37.屬于濕熱型作業(yè)的是(
A.煉鋼
B.地質(zhì)勘探
C.印染
D.鑄造
E.熔玻璃
【答案】:C
【解析】:
濕熱型作業(yè)的特點(diǎn)是高氣溫、高氣濕,熱輻射強(qiáng)度不大,低氣流,形
成濕熱環(huán)境,如印染、造紙、煤礦井下作業(yè)等。
38.食品衛(wèi)生學(xué)中的食品細(xì)菌污染一般是指哪類細(xì)菌對食品的污染?
()
A.沙門菌
B.大腸桿菌
C.非致病菌
D.條件致病菌
E.致病菌
【答案】:C
【解析】:
食品的生物性污染包括微生物、寄生蟲、昆蟲及病毒的污染。其中微
生物污染主要有細(xì)菌與細(xì)菌毒素、真菌與真菌毒素。細(xì)菌包括致病菌、
相對致病菌和非致病菌。食品中的細(xì)菌,絕大多數(shù)是非致病菌,它們
是評價食品衛(wèi)生質(zhì)量的重要指標(biāo),往往與食品出現(xiàn)特異顏色、氣味、
熒光以及相對致病性有關(guān),而且它們也是研究食品腐敗變質(zhì)原因、過
程和控制方法的主要對象。
39.混溶鈣池是指()。
A.人體所有的鈣
B.骨骼中的鈣
C.牙齒中的鈣
D.軟組織、細(xì)胞外液和血液中的鈣
E.骨骼和牙齒中的鈣
【答案】:D
【解析】:
人體內(nèi)的鈣99%集中在骨骼和牙齒中,其余1%存在于軟組織、細(xì)胞
外液和血液中,統(tǒng)稱為混溶鈣池。骨骼鈣與混溶鈣池保持著相對的動
態(tài)平衡,骨骼中的鈣不斷地從破骨細(xì)胞中釋放進(jìn)入混溶鈣池,混溶鈣
池中的鈣又不斷地沉積于成骨細(xì)胞中,由此使骨骼不斷代謝和更新。
40.(共用題干)
某計量車間儀表校驗(yàn)工,因近兩周時感頭暈,頭痛,發(fā)熱,手足多汗,
易激動,愛哭,口內(nèi)有金屬味較重到醫(yī)院就診,查:患者口腔黏膜充
血,齒齦紅腫,流涎,手指細(xì)震顫,尿檢可見蛋白、管型。
⑴考慮中毒的毒物是()o
A.鉛
B.汞
C.神
D.鎰
E.格
【答案】:B
【解析】:
溫度計?、血壓計、流量計等儀表制造能接觸到汞。長期接觸一定濃度
的汞可引起慢性汞中毒,其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。
①初期表現(xiàn)為類神經(jīng)癥,如頭昏、乏力、健忘、易激動等,病情進(jìn)一
步發(fā)展則會發(fā)生性格改變,如急躁、易怒等;②震顫是神經(jīng)毒性的早
期癥狀,開始時表現(xiàn)為手指、舌尖、眼瞼的細(xì)小震顫,多在休息時發(fā)
生;③早期多有流涎、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血;④隨著病情
加重,腎小球的通透性改變,尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿。
(2)為確診可進(jìn)一步測定()o
A.尿汞
B.尿鉛
C.尿碑
D.尿鎰
E.末梢血嗜酸性粒細(xì)胞
【答案】:A
【解析】:
汞在體內(nèi)的分布以腎臟為最高,其次是肝和腦。在腎皮質(zhì),以近曲小
管上皮組織內(nèi)含量最多,導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙;汞主要隨尿排
出,因此測定尿汞可進(jìn)一步確診。
⑶治療的特殊藥物是()o
A.依地酸二鈉鈣
B.二乙基二硫代氨基甲酸鈉
C.葡萄糖酸鈣
D.美藍(lán)
E.二筑基丙磺酸鈉
【答案】:E
【解析】:
用二筑基丙磺酸鈉或二筑基丁二酸鈉、二筑基丁二酸治療慢性汞中
毒。驅(qū)汞治療應(yīng)盡早盡快。
41.我國的《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對以下項(xiàng)目提出了衛(wèi)生要求,除了()。
A.一氧化碳
B.噪聲
C.細(xì)菌總數(shù)
D.二氧化碳
E.總風(fēng)量
【答案】:A
【解析】:
BCDE四項(xiàng),《體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定了相對濕度、二氧化碳、甲醛、
細(xì)菌總數(shù)、可吸入顆粒物、通風(fēng)、噪聲、總風(fēng)量等指標(biāo)限值。不包括
一氧化碳。
42.根據(jù)哪幾個方面的資料分析來進(jìn)行職業(yè)中毒的診斷?()
A.現(xiàn)場調(diào)查、體格檢查
B.接觸毒物的作業(yè)工齡、工種及勞動條件
C.有毒物質(zhì)的種類、濃度及接觸時間
D.癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、職業(yè)史及現(xiàn)場調(diào)查
E.職業(yè)史、勞動條件及毒物的種類
【答案】:D
【解析】:
D項(xiàng),職業(yè)中毒的診斷應(yīng)綜合考慮以下方面:①職業(yè)史:詳盡了解患
者接觸毒物有關(guān)的情況,判定該患者在生產(chǎn)勞動中是否接觸毒物、其
程度如何,以此為診斷前提。②現(xiàn)場調(diào)查:深入作業(yè)現(xiàn)場弄清患者所
在崗位的生產(chǎn)工藝過程、可能接觸的職業(yè)性有害因素、空氣中毒物濃
度、個體防護(hù)與個人衛(wèi)生情況等,從而判斷患者在該作業(yè)環(huán)境中工作
是否有中毒的可能性,以此作為診斷的重要參考依據(jù)。③癥狀與體征
和實(shí)驗(yàn)室檢查:職業(yè)中毒的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,同一毒物在不同致病
條件下可導(dǎo)致性質(zhì)和程度截然不同的臨床表現(xiàn);不同毒物又可引起同
一癥狀或體征;非職業(yè)因素也可導(dǎo)致與職業(yè)因素危害完全相同或相似
的臨床癥狀和體征。實(shí)驗(yàn)室檢查對職業(yè)中毒的診斷具有重要意義,即
毒物進(jìn)入體內(nèi)的量大、時間長可產(chǎn)生組織臟器的損害越大。
43.關(guān)于氣象條件對大氣污染狀態(tài)影響的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯誤
的?()
A.風(fēng)向能反映出污染源周圍受影響的方位,瞬時間污染以排污當(dāng)時的
下風(fēng)側(cè)地區(qū)受影響最大
B.湍流強(qiáng)有利于污染物的稀釋
C.輻射逆溫常發(fā)生在冬季和夜間
D.大氣處于穩(wěn)定狀態(tài),污染易擴(kuò)散
E.氣濕大,不利于污染物自凈
【答案】:D
【解析】:
D項(xiàng),當(dāng)大氣處于不穩(wěn)定狀態(tài)時,有利于空氣垂直對流,大氣中的污
染物容易擴(kuò)散;當(dāng)大氣處于穩(wěn)定狀態(tài)時,空氣垂直對流弱,大氣中的
污染物擴(kuò)散極差;當(dāng)大氣處于中性狀態(tài)時,空氣垂直對流不劇烈,大
氣中的污染物可以擴(kuò)散,但是不充分。
44.若A=0?14歲人口數(shù),B=15?64歲人口數(shù),C=65歲及以上人
口數(shù),則總負(fù)擔(dān)系數(shù)是()o
A.C/(A+B+C)
B.A/(A+B+C)
C.A/B
D.C/B
E.(A+C)/B
【答案】:E
【解析】:
總負(fù)擔(dān)系數(shù)是指非勞動力人口與勞動力人口之比,非勞動力人口通常
指0?14歲人口和65歲及以上人口,勞動力人口則是指15~64歲人
口。因此,總負(fù)擔(dān)系數(shù)=(A+C)/Bo
45.(共用備選答案)
A.一級預(yù)防
B.二級預(yù)防
C.三級預(yù)防
D.傳染病的預(yù)防性措施
E.傳染病的防疫性措施
⑴飲水加氟預(yù)防地方性氟病屬于()o
【答案】:A
【解析】:
第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時針對病因
或危險因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個體對抗有害暴露
的能力,預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生。飲水
加氟是針對地方性氟病的病因而采取的措施,屬于一級預(yù)防。
⑵預(yù)防接種屬于()o
【答案】:A
【解析】:
在疾病尚未發(fā)生時,針對人體缺乏某種疾病抵抗力這一病因,通過注
射疫苗使人體獲得對該疾病的抵抗力,從而預(yù)防疾病的發(fā)生,屬于一
級預(yù)防措施。
⑶白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明屬于()。
【答案】:C
【解析】:
第三級預(yù)防發(fā)生在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。在疾病晚期,
通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥,對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療,最大
限度的恢復(fù)個體的機(jī)體功能和社會功能,提高生活質(zhì)量,延長壽命。
白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明是對已發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療,屬于三級預(yù)防。
⑷乳房自檢早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌屬于()o
【答案】:B
【解析】:
第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是在疾
病早期,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察時,通過及早發(fā)現(xiàn)并診斷
疾病,及時給予適當(dāng)?shù)闹委煟懈蟮臋C(jī)會實(shí)現(xiàn)治愈。乳房自檢是為
了盡早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,符合“三早”預(yù)防,為二級預(yù)防。
46.為比較工人、干部中高血壓患病率的差別,最適合的流行病學(xué)研
究方法為()o
A.生態(tài)學(xué)研究
B.現(xiàn)況研究
C.病例對照研究
D.隊(duì)列研究
E.社區(qū)試驗(yàn)研究
【答案】:B
【解析】:
現(xiàn)況研究是指在特定的時點(diǎn)或期間對某一人群進(jìn)行調(diào)查,所得到的頻
率指標(biāo)一般為特定時間內(nèi)調(diào)查群體的患病頻率,故也稱之為患病率研
究。根據(jù)題干信息,以比較工人、干部中高血壓患病率的差別為目的,
最適合的流行病學(xué)研究方法為現(xiàn)況研究。
47.青春期的年齡范圍是()0
A.8?18歲
B.9—19歲
C.10—16歲
D.10?20歲
E.12—16歲
【答案】:D
【解析】:
關(guān)于青春期的年齡界限,目前尚無統(tǒng)一劃分,根據(jù)WHO專家委員會
的建議,青春期的年齡區(qū)間為10?20歲。女性青春期發(fā)育的開始早
于男性,結(jié)束也較早,故女性青春期的時間跨度一般為10?18歲,
男性為12?20歲。
48.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢,同時該市的肺癌死亡
率也呈上升趨勢,有人對此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類研究屬于()o
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.病例對照研究
C.實(shí)驗(yàn)性研究
D.生態(tài)學(xué)研究
E.隊(duì)列研究
【答案】:D
【解析】:
生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究,是描述性研究的一種類型,它以群體為
觀察和分析單位,是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)
系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總
的水平,沒有單個個體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此,該研究屬于生態(tài)學(xué)
研究。
49.(共用備選答案)
A.感官性狀指標(biāo)
B.一般化學(xué)指標(biāo)
C.毒理學(xué)指標(biāo)
D.微生物學(xué)指標(biāo)
E.放射性指標(biāo)
⑴渾濁度屬于()0
【答案】:A
【解析】:
A項(xiàng),感官性狀指標(biāo)包括:色、渾濁度、臭和味、肉眼可見物等。一
般規(guī)定渾濁度的限值為1度,在水源與凈水技術(shù)條件限制情況下渾濁
度可為3度。
⑵大腸菌群屬于()。
【答案】:D
【解析】:
D項(xiàng),微生物學(xué)指標(biāo)包括:總大腸菌群、耐熱大腸菌群、大腸埃希菌、
菌落總數(shù)??偞竽c菌群是評價飲用水水質(zhì)的重要指標(biāo),我國規(guī)定每
100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。
⑶鎘屬于()o
【答案】:C
【解析】:
C項(xiàng),毒理學(xué)指標(biāo)包括:碑、鎘、鋁、鉛、汞、硒、氧化物、氟化物、
硝酸鹽、三氯甲烷、四氯化碳、澳酸鹽、甲醛、亞氯酸鹽、氯酸鹽。
長期攝入過量的鎘會造成慢性鎘中毒,引起患者出現(xiàn)以腎臟和骨骼損
傷為主要癥狀的中毒表現(xiàn)。
50.某72歲的老年女性慢性支氣管炎患者,既往有吸煙史,當(dāng)前用藥
包括異丙托澳鏤氣霧劑和沙丁胺醇。十一國慶假期結(jié)束后,她到社區(qū)
衛(wèi)生服務(wù)中心常規(guī)取藥。作為一名社區(qū)醫(yī)生,本次接診過程中可以提
供給該名患者的第一級預(yù)防建議為()。
A.指導(dǎo)患者用藥方法
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練
C.建議患者接受肺功能檢查
D.鼓勵患者接種流感疫苗
E.鼓勵患者定期接受結(jié)腸鏡檢查
【答案】:D
【解析】:
在疾病的易感期針對病因或危險因素開展的預(yù)防活動為第一級預(yù)防,
根據(jù)題干可知,該個體患有慢性支氣管炎。慢性支氣管炎患者一旦患
上流感可能會加重其病情,流感多在冬季季節(jié)高發(fā),每年9、10月份
是流感疫苗接種最佳時機(jī),在十月份接種流感疫苗可預(yù)防冬季流感的
發(fā)生,避免流感對該女士的病情造成不良影響,屬于第一級預(yù)防措施。
51.統(tǒng)計推斷包括的兩個重要方面是()。
A.統(tǒng)計量與參數(shù)
B.統(tǒng)計量與假設(shè)檢驗(yàn)
C.參數(shù)估計與假設(shè)檢驗(yàn)
D.參數(shù)估計與統(tǒng)計預(yù)測
E.區(qū)間估計與假設(shè)檢驗(yàn)
【答案】:C
【解析】:
統(tǒng)計推斷包括:①參數(shù)估計,是指利用樣本對總體的參數(shù)大小進(jìn)行估
計,包括點(diǎn)估計和區(qū)間估計;②假設(shè)檢驗(yàn),是指利用小概率反證法對
總體參數(shù)進(jìn)行推斷,包括t檢驗(yàn)、z檢驗(yàn)等。
52.外來化合物的腸肝循環(huán)可影響()。
A.外來化合物毒作用發(fā)生的快慢
B.外來化合物的毒作用性質(zhì)
C.外來化合物毒作用持續(xù)時間
D.外來化合物的代謝解毒
E.外來化合物的代謝活化
【答案】:C
【解析】:
若外來化合物的脂溶性較強(qiáng),經(jīng)膽汁排出后可被重新吸收并進(jìn)入肝,
形成腸肝循環(huán),致使化學(xué)毒物的生物半減期與毒效應(yīng)持續(xù)時間延長。
53.統(tǒng)計分析表中的復(fù)合表是指()。
A.有主語和謂語
B.主語分成兩個或兩個以上標(biāo)志
C.謂語分成兩個或兩個以上標(biāo)志
D.包含兩張簡單表
E.以上都不對
【答案】:B
【解析】:
復(fù)合表一般依據(jù)原有主語所包含的各部分進(jìn)行分層,即主語分成兩個
或兩個以上標(biāo)志。
54.以下關(guān)于防止化妝品在生產(chǎn)過程中受到污染的措施,錯誤的是
()o
A.生產(chǎn)企業(yè)必須具有能對所產(chǎn)化妝品進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的儀器設(shè)備和
檢驗(yàn)人員
B.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核的患者不得直接從
事生產(chǎn)
C.直接從事化妝品生產(chǎn)的人員必須每年進(jìn)行健康檢查,取得健康證后
方可從事生產(chǎn)
D.凡手部患有手癬、指甲癬、鱗屑病患者,必須戴上防護(hù)手套,方可
直接從事生產(chǎn)
E.凡患有滲出性皮膚病者,不得直接從事生產(chǎn)
【答案】:D
【解析】:
D項(xiàng),凡手部患有手癬、指甲癬、鱗屑病患者,由于具有一定的傳染
性,因此不得直接從事生產(chǎn)。
55.若決定系數(shù)為0.81,則下列說法錯誤的是()。
A.兩變量間回歸關(guān)系的強(qiáng)度較大
B.散點(diǎn)圖中全部的觀察點(diǎn)都排列在一條回歸線上
C.Y的總變異中有81%是由于X的改變而產(chǎn)生的
D.相關(guān)系數(shù)的絕對值I
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