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神經(jīng)外科??瓶荚囶}(附參考答案)一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤()A、顱骨成骨性細(xì)胞瘤B、骨化性纖維瘤C、顱骨轉(zhuǎn)移性腫瘤D、顱骨多發(fā)性骨髓瘤正確答案:B2.顱骨缺損的手術(shù)適應(yīng)癥是()A、有自覺癥狀B、大型顱骨缺損有礙外觀者C、顱骨缺損直徑1cmD、有精神負(fù)擔(dān)正確答案:B3.能做抵抗外加阻力的運(yùn)動,但比正常肌力弱,是指肌力()A、7級B、4級C、6級D、5級正確答案:B4.患者化療后何時復(fù)查CT或MRI。()A、30-60天B、40-60天C、120天D、6-8周正確答案:D5.神經(jīng)外科疾病中腦出血患者手術(shù)適應(yīng)癥()A、小腦半球出血20mlB、患者出現(xiàn)心功能衰竭C、枕葉出血,凝血功能障礙D、橋腦出血患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:A6.確診顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、頭顱電子計算機(jī)斷層掃描B、DSAC、頭顱磁共振D、腹部彩超正確答案:B7.垂體瘤經(jīng)蝶入路的病人,術(shù)前()日開始用氯麻滴鼻液滴鼻。A、6B、5C、3D、4正確答案:C8.脈絡(luò)膜前動脈起自()A、大腦前動脈B、大腦后動脈C、頸內(nèi)動脈D、大腦中動脈正確答案:C9.以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)()A、視盤水腫B、病程長C、頭痛、嘔吐D、輕度偏癱正確答案:B10.頸椎手術(shù)后出現(xiàn)嗆咳,常為()損傷A、雙側(cè)喉上神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、頸椎脊神經(jīng)D、頸椎神經(jīng)根正確答案:B11.脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)以()為特點(diǎn)A、全身性的神經(jīng)營養(yǎng)障礙B、分離感覺障礙C、植物神經(jīng)損傷的癥狀D、全身性的運(yùn)動障礙正確答案:B12.關(guān)于腦震蕩的治療錯誤的是()A、指導(dǎo)其臥床休息B、予以心理護(hù)理C、癥狀明顯給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥D、用嗎啡類藥正確答案:D13.神經(jīng)外科疾病中腦出血患者累及()出現(xiàn)三偏癥狀?A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、消化道出血C、側(cè)腦室出血D、丘腦出血正確答案:D14.產(chǎn)生腦脊液最多的地方()A、第三腦室B、中腦導(dǎo)水管C、脈絡(luò)叢D、第四腦室正確答案:C15.以下哪個不屬于顱骨缺損使用何種修復(fù)材料的決定因素()A、材料價格B、缺損部位C、患者自身條件D、缺損大小正確答案:A16.腦脊液屬于()A、血清B、積液C、細(xì)胞外液D、血漿正確答案:C17.下面關(guān)于腦膜瘤說法錯誤的是()A、腦膜瘤生長緩較慢,病程長B、以頭痛、癲癇為首發(fā)癥狀C、顱高壓癥狀明顯D、手術(shù)切除是最有效的治療手段正確答案:C18.有關(guān)動脈瘤手術(shù),以下哪項概念是錯誤的()A、前交通動脈瘤行動脈瘤孤立術(shù)B、切斷一側(cè)大腦前動脈A1段,以利于對基底動脈瘤進(jìn)行夾閉C、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷正確答案:A19.成人對于凹陷至少()或出現(xiàn)壓迫癥狀者,行骨折片復(fù)位術(shù)A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正確答案:B20.下列關(guān)于腦水腫患兒病情觀察內(nèi)容錯誤的是()A、突發(fā)意識障礙B、噴射性的嘔吐C、劇烈的持久的頭痛D、血壓下降正確答案:D21.隨意運(yùn)動障礙考慮有()A、小腦腦干受累B、錐體外系受累C、錐體束受累D、枕葉顳葉受累正確答案:C22.橋腦損傷的患者主要觀察病人的()A、意識、瞳孔的變化B、生命體征的變化C、呼吸節(jié)律D、呼吸的頻率正確答案:C23.顱內(nèi)血腫手術(shù)后病人的護(hù)理以下錯誤的是()A、引流袋低于頭部10cm,較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)液體.B、通常于術(shù)后第3C、術(shù)后不使用強(qiáng)力脫水劑,亦不嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,以免顱內(nèi)壓過低影響腦膨出D、慢性硬膜下血腫的病人,術(shù)后護(hù)理應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位正確答案:A24.腦出血患者急性期應(yīng)()A、指導(dǎo)其適當(dāng)活動B、指導(dǎo)其多做鍛煉C、絕對臥床D、可隨意活動正確答案:C25.帽狀腱膜下血腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()A、頭部顯著變形,質(zhì)軟,波動,邊界明顯B、廣泛性皮下瘀斑,觸壓時有痛感C、無明顯邊界D、血腫可高出皮面,觸壓時有痛感正確答案:C26.后顱凹開顱的病人術(shù)后經(jīng)常出現(xiàn)后組神經(jīng)損傷癥狀,表現(xiàn)為咽反射消失或減退,舌后1/3味覺消失,因此術(shù)后常規(guī)禁食水()天。A、6B、3C、5D、4正確答案:B27.以下哪個不是可供修補(bǔ)顱骨的材料()A、自身肋骨、髂骨B、高分子聚合材料C、硅膠D、自身保留的顱骨正確答案:C28.顱咽管瘤的主要治療方法為()A、免疫治療B、保守治療C、手術(shù)D、放射治療正確答案:C29.腦出血最常見的病因是()A、腦動脈炎B、高血壓C、腦動脈瘤D、腦血管畸形正確答案:B30.以下哪種情況會導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、顱內(nèi)出血C、阿托品中毒D、嗎啡正確答案:D31.顱腦外傷后,腰椎穿刺的禁忌癥是()A、腦膜刺激征明顯B、臨床診斷為腦挫裂傷C、腦震蕩后頭痛加重D、顱高壓正確答案:D32.耳蝸及前庭癥狀,主要表現(xiàn)為()A、顱內(nèi)壓增高癥狀B、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C、并側(cè)面部疼痛D、眩暈、耳鳴正確答案:D33.關(guān)于腦挫裂傷的說法,錯誤的是()A、腰椎穿刺B、治療室以非手術(shù)治療為主C、意識障礙是最突出的臨床表現(xiàn)之一D、頭痛嘔吐視乳頭水腫明顯正確答案:A34.重型顱腦外傷急診,首先應(yīng)該做到()A、保持呼吸道通暢B、測量呼吸、脈搏、血壓C、立即進(jìn)行胸外心臟按壓D、止血抗感染藥物的應(yīng)用正確答案:A35.以下關(guān)于頭皮血腫的護(hù)理要點(diǎn)那項不正確()A、觀察血腫部位及血腫波動情況B、注意是否存在復(fù)合傷C、傷后立即熱敷D、帽狀腱膜下血腫的病人注意觀察血壓情況正確答案:C36.腰椎穿刺術(shù)后一般囑病人去枕平臥()A、6小時B、10小時C、7小時D、8小時正確答案:A37.慢性硬膜下血腫好發(fā)于()A、幼兒時期B、青壯年時期C、嬰兒時期D、老年人正確答案:D38.小兒顱內(nèi)血腫發(fā)生率較低,血腫類型與年齡有一定關(guān)系,嬰幼兒往往發(fā)生()A、硬膜下血腫B、急性顱內(nèi)血腫C、帽狀腱膜下血腫D、頭顱頭皮血腫積液正確答案:A39.下面關(guān)于硬膜外血腫說法錯誤的是()A、外傷后神志持續(xù)昏迷并逐漸加重B、腰椎穿刺壓力升高,腦脊液為血性C、觀察神志,要警惕腦疝的發(fā)生D、CT示新月形的高密度區(qū)正確答案:D40.腦震蕩的短暫意識障礙一般不超過()A、0.5小時B、2小時C、1小時D、3小時正確答案:A41.小腦幕裂孔疝疝入的腦組織是()A、邊緣葉海馬回B、小腦扁桃體C、一側(cè)半球的扣帶回D、顳葉鉤回正確答案:D42.疼痛觸發(fā)點(diǎn)常見于以下哪個疾?。ǎ〢、三叉神經(jīng)痛B、面肌抽搐發(fā)作時C、癲癇發(fā)作前中后期D、神經(jīng)質(zhì)型偏頭痛發(fā)作時正確答案:A43.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項錯誤()A、應(yīng)該力爭一次徹底清創(chuàng)B、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口C、深部小彈片更應(yīng)清除D、碎骨片應(yīng)力爭徹底清除正確答案:C44.枕骨大孔疝是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕骨大孔()A、小腦扁桃體部B、小腦絨球C、小腦引部D、延髓下部正確答案:A45.椎管內(nèi)腫瘤臨床最有效的治療方法是()A、放射性治療B、伽瑪?shù)吨委烠、手術(shù)治療D、藥物保守治療正確答案:C46.下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用()A、腦室內(nèi)腦脊液的吸收增加B、腦室內(nèi)腦脊液分泌減少C、腦室內(nèi)腦脊液的異位吸收D、腦脊液分泌增多正確答案:D47.肢體能做克服地心引力的隨意運(yùn)動,是指肌力()A、6級B、5級C、4級D、3級正確答案:D48.亞低溫病人最適溫度為肛溫()A、35--37℃B、32--34℃C、33--35℃D、34–36℃正確答案:B49.癲癇病人由于長期服用抗癲癇藥物,易引起骨質(zhì)疏松,應(yīng)給予()飲食。A、高蛋白食物B、高鉀食物C、高鎂食物D、高鈣正確答案:D50.顱內(nèi)腫瘤中最多見的是()A、膽脂瘤B、腦膜瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、神經(jīng)上皮性腫瘤正確答案:D51.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤80%病人的首發(fā)癥狀為()A、呼吸抑制B、頭疼C、頭暈、嘔吐D、共濟(jì)失調(diào)正確答案:B52.腰椎間盤突出癥最重要的是()A、Lasegue(+)B、腦膜刺激征陽性C、椎間盤按壓疼痛D、椎間隙按壓疼痛正確答案:A53.()具有顱內(nèi)壓增高、進(jìn)行性意識障礙、瞳孔改變、運(yùn)動障礙、生命體征變化的表現(xiàn)A、小腦幕切跡疝B、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦后枕骨大孔疝D(zhuǎn)、急性出血引起的腦膜炎正確答案:A54.急性硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)是()A、意識障礙B、脈搏逐漸變慢C、呼吸逐漸變慢D、血壓持續(xù)下降正確答案:A55.對高熱患者進(jìn)行冬眠療法進(jìn)行降溫至最佳的體溫為:()A、37-38B、41-42C、39-40D、34-36正確答案:D56.脊髓半側(cè)損害綜合征常見于()A、脊髓髓外腫瘤B、完全性脊髓損傷C、不完全性脊髓損傷D、橫貫性脊髓損傷正確答案:A57.位于中腦的腫瘤其典型的癥狀為()A、意識障礙B、復(fù)視C、頭痛、嘔吐D、頭暈、嘔吐正確答案:B58.小兒凹陷性骨折凹陷深度超過()易引起癲癇發(fā)作A、0.8cmB、0.5cmC、0.6cmD、0.7cm正確答案:B59.低溫對機(jī)體免疫功能有一定的影響,體溫下降1度,新陳代謝率下降()A、7%B、9%C、8%D、10%正確答案:A60.腦腫瘤的化療一般在術(shù)后何時開始()A、7-8周B、2-4周C、5-6周D、8-9周正確答案:B61.以下哪項不屬于三叉神經(jīng)()A、面神經(jīng)B、下頜神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、上頜神經(jīng)正確答案:A62.為什么做關(guān)節(jié)活動范圍的練習(xí)有利于功能恢復(fù)()A、有利于保護(hù)關(guān)節(jié)功能B、改善肌肉與軟組織的狀態(tài)C、有助于誘發(fā)主動運(yùn)動D、以上都是正確答案:D63.對顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥?)A、腦脊液動力學(xué)改變B、腦血流供應(yīng)減少C、顱腔容量增加D、腦組織移位正確答案:A64.脊髓全長()A、50~60cmB、70~85cmC、40~45cmD、60~70cm正確答案:C65.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于()A、腦底動脈環(huán)B、腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)C、基底神經(jīng)節(jié)D、腦白質(zhì)內(nèi)正確答案:D66.有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項不正確()A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖C、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式D、可停服抗癲癇藥物正確答案:D67.癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型,不包括()A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作C、持續(xù)狀態(tài)D、癲癇局限性發(fā)作正確答案:C68.兒童先天腦積水中癥狀少見的是()A、雙眼"落日征"B、情緒容易激惹C、視盤水腫D、頭顱異常增大正確答案:C69.成年人臥位時顱內(nèi)壓正常值為()A、300~400mmH2OB、200~300mmH20C、80~180mmH2OD、500~600mmH2O正確答案:C70.熟睡狀態(tài),不易喚醒,但當(dāng)強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,醒時答話含糊,此時神志為()A、輕度昏迷B、意識模糊C、昏睡D、深度昏迷正確答案:C71.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是()A、雙側(cè)瞳孔不等大B、引起中樞性高熱C、神志深度昏迷D、去大腦強(qiáng)直正確答案:D二、多選題(共29題,每題1分,共29分)1.腦出血外科治療常用的手術(shù)方法正確的是A、鉆孔擴(kuò)大骨窗血腫清除術(shù)B、開顱血腫清除術(shù)C、錐孔穿刺血腫吸除術(shù)D、腦室引流術(shù),用于腦室出血正確答案:ABCD2.神經(jīng)外科學(xué)里關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng),描述相符的是()A、分大、中、小腦B、通常把中腦,橋腦和延髓合稱為腦干C、有30對腦神經(jīng)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓正確答案:BD3.神經(jīng)外科中聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱的類型A、分為周圍性面癱B、分為中樞性面癱C、感染性面癱正確答案:AB4.關(guān)于發(fā)生尿崩癥應(yīng)如何正確處理()A、每天記出入液量,定期測體重、尿比重、根據(jù)出入液量補(bǔ)充液體B、定期測血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合率C、限制鈉鹽攝入D、服用氫氯噻秦、卡馬西平正確答案:ABCD5.神經(jīng)外經(jīng)一般護(hù)理常規(guī)以下相符的是()A、病人應(yīng)臥位休息,存在癥狀患者應(yīng)用床欄,防止墜床B、選用半流質(zhì)飲食C、用力咳嗽,打噴嚏D、密切觀察患者的神志瞳孔、生命體征的病情變化正確答案:AD6.右側(cè)同向偏盲見于(),以下正確的是A、左側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷B、左側(cè)視放射損傷C、左側(cè)視束損傷D、左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷正確答案:ABCD7.關(guān)于顱咽管瘤的治療下述正確的是()A、應(yīng)根據(jù)腫瘤累積的解剖位置及大小選擇手術(shù)入路B、藥物治療C、放射治療D、首選手術(shù)治療正確答案:ABCD8.以下哪些是影響顱內(nèi)壓力的關(guān)鍵因素正確的是A、腦組織容積B、腦脊液的循環(huán)狀態(tài)C、腦血流量正確答案:ABC9.腦動脈瘤好發(fā)部位有哪些正確?()A、后交通動脈B、前交通動脈C、頸內(nèi)動脈正確答案:ABC10.垂體腺瘤術(shù)后有哪些觀察護(hù)理要點(diǎn)正確的是()A、尿量變化,保持24小時出入量平衡B、神志瞳孔意識,生命體征變化C、視力、視野有無改變D、有無水、電解質(zhì)、酸堿失衡正確答案:ABCD11.腦干包括(),以下正確的是A、延髓B、腦橋C、中腦正確答案:ABC12.以下說法正確的是()A、朦朧是指病人輕度意識障礙,定向力部分降低,對外界刺激反應(yīng)遲鈍B、輕度昏迷指意識遲鈍,反復(fù)呼喚偶爾能應(yīng),但不能正確回答問題,對強(qiáng)烈疼痛刺激有逃避動作,深淺反射存在C、深度昏迷是指對外界的一切刺激均無反應(yīng),深淺反射,瞳孔對光反射,角膜和吞咽反射均消失D、嗜睡是指在足夠的睡眠時間以外,仍處于睡眠狀態(tài),呼喚后能正確回答問題,各種生理反射存在,但比較遲緩正確答案:ABCD13.促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤的特殊臨床表現(xiàn)正確的是()A、脂肪代謝紊亂:向心性肥胖、滿月臉、水牛背B、糖代謝紊亂:可逆性高血糖C、占垂體腺瘤的5%-15%,臨床表現(xiàn)為皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)D、蛋白質(zhì)代謝紊亂:紫紋及面部多血癥正確答案:ABCD14.巖尖綜合征中以下無受累的顱神經(jīng)有(),以下正確的是A、滑車神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、面、聽神經(jīng)正確答案:ABC15.神經(jīng)外科聽神經(jīng)瘤麻醉術(shù)后體位A、取平臥位B、俯臥位C、頭低位D、健側(cè)臥位正確答案:AD16.AVM患者發(fā)生癲癇的原因正確的有()A、腦動脈和靜脈相通B、缺少毛細(xì)血管C、局部腦血流改變D、出血和盜血正確答案:ABCD17.膠質(zhì)瘤的發(fā)病率以下說法正確的是()A、以男性多見B、膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤C、年齡在20~50歲,以30~40D、約占顱內(nèi)腫瘤的44.6%正確答案:ABCD18.下列屬于混合神經(jīng)的有(),以下正確的是A、迷走神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案:ABCD19.無分泌功能腺瘤的特殊臨床表現(xiàn)正確的是()A、頭痛、視力下降、視野缺損B、多見于中年男性C、垂體功能低下D、多見于絕經(jīng)后女性正確答案:ABCD20.顱咽管瘤患者意識改變的觀察正確的是()A、進(jìn)行性的意識障礙
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