2023年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)試題

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)試題

1、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？說明其名稱。

答：腦神經(jīng)是與腦相連的周邊神經(jīng)，共有12對(duì)。其順序與名稱如下：I嗅

神經(jīng)、II視神經(jīng)、HI動(dòng)眼神經(jīng)、IV滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、VI外展神經(jīng)、VH面神

經(jīng)、訓(xùn)?聽神經(jīng)、ix舌咽神經(jīng)、x迷走神經(jīng)、xi副珅經(jīng)、xn舌下神經(jīng)。

2、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長(zhǎng)度是多少？涉及哪幾部分？

答：小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長(zhǎng)度

約5?7米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。

3、病原微生物分哪幾大類？

答：病原微生物分八大類：（1）細(xì)菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4）

螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真菌；（8）放線菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)樸、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)

制進(jìn)行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗體？

答：可以刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反映，并能受免疫反映排斥的物質(zhì)叫抗原。

機(jī)體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體?？贵w同樣具

有特異性，只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反映。沒有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體；有了抗

體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。兩者是互相依存的關(guān)系。

6、何謂免疫？

答：免疫是指機(jī)體辨認(rèn)和排除非己抗原性異物，以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定

的生理功能。

功能涉及：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。

7、何謂疫苗？

答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等）

或其代謝產(chǎn)物，接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗,

如麻疹、腦炎疫苗等。

8、血液由哪幾部分組成的？各部分都涉及什么成分？

答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分涉及：紅細(xì)胞、白細(xì)胞

和血小板；液體部分稱血漿，具有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和

無機(jī)鹽等。

9、正常人體液總量占體重的多少？

答：正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%、細(xì)胞外液占

體重的20%,涉及血奘和細(xì)胞間液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：運(yùn)送功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。

11、什么叫微循環(huán)？它的重要功能？

答：小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。

它重要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)互換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的

代謝廢料。

12、腦脊液有哪些重要功能？

答：腦脊液可以保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平

衡，運(yùn)走代謝產(chǎn)物等。

13、什么叫腦疝？

答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí)，顱內(nèi)壓

不斷增高達(dá)成一定限度時(shí)，就會(huì)迫使一部分腦組織通過自然孔隙，向壓力較低處

移位形成腦疝。

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：內(nèi)臟器官因血管（重要是動(dòng)脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死，稱為梗

死。

在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管

阻塞的過程，稱為栓塞。

15、何謂血栓形成？何謂血栓？

答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過程，稱為血栓形成。所

形成的淤血塊稱為血栓。

16、何謂休克？分幾種類型？

答：是指由于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注局限性和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周邊循環(huán)衰

竭。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注局限性所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。

共分七類：（1）矢血性休克；（2）過敏性休克；（3）失液性休克；（4）

感染性休克；（5）心源性休克；（6）創(chuàng)傷性休克；（7）神經(jīng)源性休克。

17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？

答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓，

因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。常見于急性腹瀉伴高熱，多汗而飲水

局限性者。

等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡，細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無多大差

異。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。

低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細(xì)胞外液不僅容量減少，并且滲透壓也低于

細(xì)胞內(nèi)液，因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。常見于長(zhǎng)期禁鹽而又反復(fù)使用利尿

劑的患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何謂脫水？引起脫水的重要因素是什么？

答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴(yán)格的講，脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失

和溶質(zhì)濃度的上升。

引起脫水的因素，重要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃

腸減壓、腸瘦、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量局

限性。

19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）?

答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可導(dǎo)致肋骨骨折、組織損傷、

氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。

（2）壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。

（3）按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大體相等，每分鐘60?80次為宜。以免心臟舒張

期過短，回心血量局限性，影響擠壓效果。

（4）新生兒或嬰幼兒可用2?3個(gè)手指按壓，即可達(dá)成擠壓的目的。

25、心搏驟停時(shí)，復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？

答：能觸到周邊大動(dòng)脈的搏動(dòng)，上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上,

顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤(rùn)、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。

26、復(fù)蘇過程中，為什么要用冰帽？

答：為了減少腦組織的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,

減慢或克制其損害的進(jìn)展，有助于腦細(xì)胞的恢復(fù)。

27、常用的人工呼吸有幾種方法？

答：有兩種方法：

（1）一般人工呼吸法：口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸

法。

（2）加壓人工呼吸法：簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加

壓呼吸法。

28、什么叫缺氧？

答：機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧億過程供應(yīng)能量，當(dāng)組織得不到

充足的氧氣，或不能充足運(yùn)用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí)，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？

答：可用于各種因素（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的

搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸機(jī)？

答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。

31、什么叫呼吸困難？

答：呼吸困難為缺氧的重要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及

指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。

32、中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或減少的臨床意義？

答；中心靜脈壓的正常值是8?12厘米水柱。

中心靜脈壓高于15?20厘米水柱，提醒血容量過多或心臟排血量明顯減少,

有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。

中心靜脈壓低于5厘米水柱，提醒有效循環(huán)血局限性，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。

33、什么叫意識(shí)朦朧？

答：患者輕度意識(shí)障礙，定向力己有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問

題，各種深淺反射存在。

34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處在睡眠狀態(tài)，對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力

較差，對(duì)各種刺激的反映尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能對(duì)的回答問話。

昏迷指患者意識(shí)完全喪失，運(yùn)動(dòng)、感覺和反射等功能障礙，不能被任何刺激

喚醒?；杳钥煞譃樯疃?、中度及輕度。深度昏迷時(shí)，許多反射活動(dòng)均消失，如角

膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失；中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無反映，對(duì)強(qiáng)烈刺激可出

現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反映遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對(duì)強(qiáng)

烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酎為什么有擴(kuò)充血容量的作用？

答：右旋糖醉是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白，

故不能透過毛細(xì)血管，也不易從腎臟排泄，在血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，起到提高膠

體滲透壓的作用，從而增長(zhǎng)血容量。

36、甘露醉減少顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么？

答：靜脈注射高滲溶液（如u.露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組

織和腦脊液的部分水份進(jìn)入血液

37、人體消化系統(tǒng)涉及什么？

答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為

咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長(zhǎng)的肌性管道，涉及口腔、咽、食管、

胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等部。消化腺有小

消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對(duì)

唾液腺（腮腺、下頜下原、舌下腺）、肝和胰，它們均借導(dǎo)管，將分泌物排入消化

管內(nèi)。

38、什么是無菌技術(shù)?答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的

物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。

39、人體分幾大系統(tǒng)?具體是什么？

答：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、

泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。

40、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為：

答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜

破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸

破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。閉合性骨疔是：

骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。

41、腹膜刺激征是什么？是什么病的重要體征？

答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的

重要體征。

42.高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何？

第一期血壓達(dá)成確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。

第二期血壓達(dá)成確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①體檢、X線、

心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；②眼底檢查見有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄；

③蛋白尿和（或）血漿肌酎濃度輕度升高。

第三期血壓達(dá)成確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①腦血管意外

或高血壓腦??；②左心衰竭；③腎功能衰竭；④眼底出血或滲出，有或無視神經(jīng)

乳頭水腫。

43.典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn)？

(1)部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常穴是

很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界線不很

清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指?；蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、

牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向

后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側(cè)，但相對(duì)少見。一

般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。

(2)性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右,

常伴有焦急或?yàn)l死的恐驚感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但

很少形容為針刺樣、力割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作

時(shí)，病人往往不自覺地停止本來的活動(dòng)，直至癥狀緩解。

(3)誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)(如焦急、憤怒、

過度興奮等)。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速或過緩、血壓過高或

過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不在一天或一陣勞累

之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生，但有時(shí)同樣的勞力只在上午而不在

下午引起心絞痛，提醒與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、

午休或白天平臥狀態(tài)時(shí)，此即臥位型心絞痛。

(4)連續(xù)時(shí)間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在3?5分鐘

內(nèi)逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的也許。

(5)緩解方式：一般在停止本來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即