病理學(xué)中級職稱考試試題

病理學(xué)中級職稱考試試題

1,下列哪項(xiàng)是炎癥最重要的標(biāo)志？（）

A.滲出

B,增生

C.充血

D.壞死

E.變性

【答案】：A

【解析】：

炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維蛋白原等蛋白質(zhì)和各

種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的

過程稱為滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮

著重要的防御作用。

2.（共用備選答案）

A.胸骨左緣第5肋間

B.胸骨右緣第2肋間

c.胸骨左緣第2肋間

D.頸8?胸5脊髓后角

E.胸骨左緣第3肋間

⑴肺動脈瓣體表投影（）o

【答案】：C

⑵心傳導(dǎo)痛覺傳入纖維傳入（）o

【答案】：D

【解析】：

心臟有兩個(gè)房室瓣和兩個(gè)大動脈瓣，即位于右心房和右心室

之間的三尖瓣，位于右心室和肺動脈之間的肺動脈瓣，位于

左心房和左心室之間的二尖瓣，以及位于左心室和主動脈之

間的主動脈瓣。肺動脈瓣體表投影在肺動脈瓣左側(cè)第3胸

肋關(guān)節(jié)處胸骨左緣第2肋間。心傳導(dǎo)痛覺的傳人纖維與交

感神經(jīng)伴行，至脊柱頸8和胸1?5節(jié)段的后角。

3.（共用備選答案）

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道

⑴竇道（）o

【答案】：E

⑵潰瘍（）o

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內(nèi)膜癌

【答案】：D

【解析】：

消化道惡性腫瘤可通過侵入門靜脈系統(tǒng)，首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,

因此胃腸道癌最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。

5,下列哪種器官沒有系膜？（）

A.橫結(jié)腸

B.卵巢

C.降結(jié)腸

D.回腸

E.闌尾

【答案】：c

【解析】：

系膜是腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。①腸系膜：是將空、

回腸固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。②橫結(jié)腸系膜：是將橫

結(jié)腸固定于腹后壁的橫位腹膜結(jié)構(gòu)。③乙狀結(jié)腸系膜：是將

乙狀結(jié)腸固定于盆壁的腹膜結(jié)構(gòu)。④闌尾系膜：是將闌尾連

于腸系膜下端的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。降結(jié)腸沒有系膜。

6.女性，30歲，近日雙下肢出現(xiàn)紅斑性結(jié)節(jié)，活檢見全小葉

脂膜炎伴明顯壞死，結(jié)核樣肉芽腫，中等大小動脈和閉塞性

靜脈炎。有結(jié)核病史?？紤]為（）。

A.硬結(jié)性紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.SLE

D.皮膚血管炎

E.以上均不是

【答案】：A

【解析】：

有結(jié)核病史，結(jié)合癥狀、體征和鏡下病理改變易診斷。

7.

（共用備選答案）

A.可見挖空細(xì)胞

B.與HPV感染有關(guān)

C.多由直腸腺癌直接蔓延形成

D.小細(xì)胞癌

E.與痔有關(guān)

⑴肛管腺癌（）o

【答案】：C

⑵肛周皮膚疣狀癌（）。

【答案】：B

8.

結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見于下列哪個(gè)發(fā)病部位？（）

A.背部和下肢

B.頭頸部

C.胸壁

D.上肢前臂

E.腹膜后

【答案】：D

9.蔓狀血管瘤的主要構(gòu)成是（）。

A.靜脈和毛細(xì)血管共同組成

B.厚壁動脈構(gòu)成

C.動脈和靜脈共同組成

D.厚壁靜脈構(gòu)成

E.網(wǎng)狀毛細(xì)血管構(gòu)成

【答案】：c

10.關(guān)于非典型增生的描述哪項(xiàng)正確？（）

A.可視為惡性指征

B.一般不發(fā)展為癌

C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)

D.一定發(fā)展為癌

E.屬于癌前病變

【答案】：E

【解析】：

非典型增生屬癌前病變，輕度非典型增生可恢復(fù)正常，中重

度非典型增生則較難逆轉(zhuǎn)，如不及時(shí)治療可迸一步發(fā)展為

癌。

11.男性，66歲，下腹壁皮膚表面有一半圓形直徑0.8cm結(jié)

節(jié)，邊界清楚，有分葉、假膜，無浸潤。切片上皮脂腺小葉

與表皮相連，外周有增生的嗜堿性生發(fā)細(xì)胞，分化成鱗狀上

皮的導(dǎo)管上皮增生。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）

A.皮脂腺腺瘤

B.皮脂腺上皮瘤

C.皮脂腺增生

D.皮脂腺癌

E.皮脂腺塞底細(xì)胞上皮瘤

【答案】：A

【解析】：

老年人多發(fā)，男性稍多。根據(jù)體征和鏡下病理改變即可診斷。

12.下列哪項(xiàng)屬于原位癌？（）

A.早期子宮頸癌

B.乳頭狀癌

C.小肝癌

D.胃黏膜內(nèi)癌

E.局限型子宮內(nèi)膜癌

【答案】：A

【解析】：

原位癌是指癌細(xì)胞已累及上皮全層，但仍局限于黏膜上皮層

內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)，未突破基底膜的非侵襲性癌，亦稱上皮

內(nèi)癌。較常見的原位癌有子宮頸、食管、皮膚等處的鱗狀細(xì)

胞原位癌，乳腺導(dǎo)管的原位癌和小葉原位癌等。

13,下列哪項(xiàng)是分泌心鈉素的主要細(xì)胞？()

A.心外膜內(nèi)成纖維細(xì)胞

B.內(nèi)皮細(xì)胞

C.心室肌細(xì)胞

D.心房肌細(xì)胞

E.心外膜內(nèi)脂肪細(xì)胞

【答案】：D

【解析】：

心鈉素是由心房合成、貯存和分泌的活性多肽，又稱心房利

鈉因子(ANF)或心房利鈉肽(ANP)。具有強(qiáng)大的利鈉、利尿、

舒張血管、降低血壓和對抗腎素一血管緊張素系統(tǒng)和抗利尿

激素作用。

14.右冠狀動脈的分支不包括（）。

A.旋支

B.后室間支

C.竇房結(jié)支

D.右房支

E.房室結(jié)支

【答案】：A

15.下列關(guān)于心包橫竇的描述哪項(xiàng)正確？（）

A.在左心房后壁、左右肺靜脈之間

B.是心包腔內(nèi)的間隙

C.在下腔靜脈和右心房前壁之間

D.在主動脈弓和肺動脈干前壁之間

E.在下腔靜脈和心包后壁之間

【答案】：B

【解析】：

心包橫竇是指心包腔在升主動脈和肺動脈干后壁與上腔靜

脈和左心房前壁之間的間隙。

16.關(guān)于痔的說法不正確的是（）。

A.以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔

B.妊娠可誘發(fā)痔的形成

C.主要癥狀有便血、疼痛、痔塊脫出

D.由痔靜脈叢淤血所致

E.可發(fā)生癌變

【答案】：E

【解析】：

痔是由于肛門和肛周靜脈叢曲張所致。經(jīng)常便秘、妊娠、前

列腺肥大及盆腔巨大腫瘤等可使直腸靜脈回流受阻從而形

成痔。齒狀線以上為內(nèi)痔，以下為外痔，齒狀線上下均有者

為混合痔，表面被覆鱗狀上皮并可呈假上皮瘤樣增生，一般

不會發(fā)生癌變。臨床癥狀有便血、痔塊脫出及疼痛。

17.（共用題干）

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑L5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰

流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有

柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基

底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。

⑴根據(jù)以上信息可初步診斷為（）o

A.脂溢性角化病

B.老年角化病

C.鮑溫病

D.基底細(xì)胞癌

E.以上均不是

【答案】：D

⑵下列哪項(xiàng)是此病的好發(fā)部位？（）

A.日光照射部位

B.頭面部

C.四肢

D.軀干部

E.以上均是

【答案】：B

⑶此病的誘發(fā)因素包括（）o

A.皮膚白皙，易于曬傷

B.接觸離子輻射

C.接觸碑

D.接觸紫外線照射

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

典型的肉眼和鏡下病理改變即可診斷，注意與瞪溢性角化病

相鑒別，后者基底細(xì)胞增生為良性增生，無浸潤。

18.神經(jīng)崎位于()o

A.脊索的腹側(cè)

B.神經(jīng)管的腹側(cè)

C.體節(jié)的腹側(cè)

D.神經(jīng)管的背外側(cè)

E.體節(jié)的背外側(cè)

【答案】：D

【解析】：

神經(jīng)崎是脊椎動物胚胎發(fā)育中的一種過渡性結(jié)構(gòu)，是在神經(jīng)

管建成時(shí)位于神經(jīng)管和表皮之間的一條縱向的細(xì)胞帶，位于

神經(jīng)管的背外側(cè)。

19,下列關(guān)于交界性腫瘤的描述錯(cuò)誤的是()o

A.交界性腫瘤不需手術(shù)治療，只需定期隨訪觀察

B.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)介于良性、惡性腫瘤之間

C.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)符合惡性，但沒有明顯的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移等惡性

表現(xiàn)

D.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)上屬于良性，但呈浸潤性生長，切除后易

復(fù)發(fā)

E.交界性腫瘤治療既要手術(shù)切除干凈，又要術(shù)后定期隨訪

【答案】：A

【解析】：

臨床上及時(shí)正確治療交界性腫瘤是阻止其惡變的關(guān)鍵。有些

交界性腫瘤需及早手術(shù)切除，有些需長時(shí)間隨訪觀察。

20.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，下列不正確的是（）o

A.組織損傷與自身抗體有關(guān)

B.屬于自身免疫性疾病

C.多見于年輕男性

D.腎衰竭是主要死亡原因

E.狼瘡小體是診斷本病的特征性依據(jù)

【答案】：C

【解析】：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是i種比較常見的全身性自身免疫病，由抗

核抗體為主的多種自身抗體引起。多見于年輕女性，男女之

比接近1：10。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要有發(fā)熱及皮膚、腎、

關(guān)節(jié)、心、肝、漿膜等損害，病程遷延反復(fù)，預(yù)后不良。

21.下列哪種腫瘤成分不同分化程度脂肪細(xì)胞？（）

A.棕色脂肪瘤

B.多形性脂肪瘤

C.髓性脂肪瘤

D.良性成脂肪細(xì)胞瘤

E.高分化脂肪肉瘤

【答案】：D

22.血液一胸腺屏障的結(jié)構(gòu)有（）o

A.內(nèi)皮基膜和上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜

B.連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮

C.血管周隙

D.連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

血液一胸腺屏障為血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由連

續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜、血管周隙、胸腺上皮細(xì)胞的基

膜和連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞組成。

23.肝內(nèi)膽汁排出的途徑依次是下列哪項(xiàng)？（）

A.黑林管、小葉間膽管、肝管

B.膽小管、黑林管、小葉間膽管、肝管

C.肝管、小葉間膽管、黑林管、膽小管

D.膽小管、小葉間膽管、肝管

E.小葉間膽管、黑林管、膽小管

【答案】：B

【解析】：

肝細(xì)胞分泌的膽汁是從肝小葉中心流向周邊，即膽小管、黑

林管、小葉間膽管、肝管。

24.

病毒性肝炎的基本病變不包括（）o

A.點(diǎn)狀壞死

B.細(xì)胞水腫

C.玻璃樣變

D.嗜酸性變

E.溶解性壞死

【答案】：C

【解析】：

病毒性肝炎的基本病理變化包括：①肝細(xì)胞變性，有細(xì)胞水

腫、脂肪變性和嗜酸性變；②肝細(xì)胞壞死，有溶解壞死、點(diǎn)

狀壞死、碎屑樣壞死、橋接壞死；③淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸

潤；④肝細(xì)胞再生，Kupffer細(xì)胞增生、肥大；⑤間質(zhì)反應(yīng)性

增生和小膽管增生。

25.不屬于醫(yī)德基本原則的意義有（）o

A.揭示了醫(yī)德的本質(zhì)特征

B.為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德活動規(guī)定了總方向

C.是所有醫(yī)德規(guī)范和范疇的總綱

D.推動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展

E.調(diào)整醫(yī)患關(guān)系

【答案】：D

26,下列哪種因子不參與吞噬細(xì)胞識別病原體？（）

A.Fc受體

B.C3b受體

C.C3b

D.抗體

E.溶酶體酶

【答案】：E

【解析】：

血清中存在著調(diào)理素，所謂調(diào)理素是指一類能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞

吞噬功能的蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白IgG的Fc段、

補(bǔ)體C3b及其穩(wěn)定型C3bi、集結(jié)素（血漿內(nèi)的一種糖結(jié)合蛋

白）。它們分別可被白細(xì)胞的免疫球蛋白Fc受體、補(bǔ)體受體

（CRKCR2、CR3）和Clq受體識別。溶酶體酶不參與識別,參

與降解。

27.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)？（）

A.核分裂象

B.核大

C.核仁大

D.多核

E.病理性核分裂象

【答案】：E

【解析】：

惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化不成熟，即組

織、細(xì)胞的異型性明顯，出現(xiàn)病理性核分裂象。

28.下述有關(guān)肝淤血的描述中，不正確的是（）o

A.肝細(xì)胞萎縮、壞死

B.小葉間動脈擴(kuò)張

C.肝竇擴(kuò)張

D.小葉中央靜脈擴(kuò)張

E.肝細(xì)胞脂肪變性

【答案】：B

【解析】：

肝淤血常由右心衰竭引起，由于肝靜脈回流受阻，血液淤積

在肝小葉循環(huán)的靜脈端，致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤

血。淤血嚴(yán)重處小葉中央肝細(xì)胞可發(fā)生萎縮、壞死。小葉外

圍匯管區(qū)附近的肝細(xì)胞由于靠近肝小動脈，缺氧程度較輕，

可僅出現(xiàn)肝脂肪變性。

29.下列哪項(xiàng)是診斷惡性腫瘤的確切依據(jù)？（）

A.局部淋巴結(jié)腫大

B.迅速增大的腫塊

C,細(xì)胞和組織異型性明顯

D.頑固性疼痛

E.惡病質(zhì)

【答案】：C

【解析】：

病理學(xué)上主要通過形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來判定腫瘤的良惡性，包括

腫瘤組織和細(xì)胞的分化成熟程度、腫瘤的異型性、是否有病

理性核分裂等。惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化

不成熟，即組織、細(xì)胞的異型性明顯，出現(xiàn)病理性核分裂象。

30.（共用備選答案）

A.大靜脈

B.大動脈

C.小動脈

D.中動脈

E.中靜脈

⑴分配動脈（）o

【答案】：D

⑵彈性動脈（）。

【答案】：B

⑶外周阻力動脈（）o

【答案】：C

【解析】：

大動脈的管壁中有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌則較

少，故又稱彈性動脈。除大動脈外，其余凡在解剖學(xué)中有名

稱的動脈大多屬中動脈。中動脈管壁的平滑肌相當(dāng)豐富，故

又名肌性動脈或分配動脈。管徑1mm以下至0.3mm以上的

動脈稱為小動脈。小動脈包括粗細(xì)不等的幾級分支，也屬肌

性動脈，可調(diào)節(jié)外周阻力，故又稱外周阻力動脈。

31.類風(fēng)濕因子的主要成分包括（）。

A.IgG

B.IgA

C.IgE

D.IgD

E.IgM

【答案】：E

【解析】：

類風(fēng)濕因子可分為IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM

型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型，其具有高凝集的特

點(diǎn)，易于沉淀。

32.下列哪類細(xì)胞是出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞？（）

A.肥大細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.單核巨噬細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

【答案】：B

【解析】：

在急性炎癥的早期中性粒細(xì)胞首先游出，48小時(shí)后則以單核

細(xì)胞浸潤為主。故新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是中性粒細(xì)

胞。

33.（共用備選答案）

A.杯狀細(xì)胞

B.壁細(xì)胞

C.潘氏細(xì)胞

D.主細(xì)胞

E.頸黏液細(xì)胞

⑴能分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞（）o

【答案】：D

⑵能分泌鹽酸的細(xì)胞（）o

【答案】：B

⑶能分泌內(nèi)因子的細(xì)胞（）o

【答案】：B

⑷結(jié)腸腺內(nèi)含量較多的細(xì)胞（）o

【答案】：A

⑸能產(chǎn)生溶菌酶的細(xì)胞（）o

【答案】：C

【解析】：

主細(xì)胞又稱為胃酶細(xì)胞，數(shù)量較多，主要分布于胃底的中、

下部。胞體呈圓柱狀，胞核圓形，胞質(zhì)嗜堿性，有酶原顆粒。

主要功能是分泌胃蛋白酶原。壁細(xì)胞又稱為鹽酸細(xì)胞，主要

分布于胃底腺的上半部。細(xì)胞體積較大，呈三角形或圓形，

胞質(zhì)嗜酸性，在HE染色中呈紅色。壁細(xì)胞主要功能是分泌

鹽酸，具有激活胃蛋白酶原和殺菌作用；同時(shí)壁細(xì)胞還分泌

內(nèi)因子，具有促進(jìn)維生素B12吸收的作用。頸黏液細(xì)胞分布

于胃底腺的上部，夾在壁細(xì)胞之間，數(shù)量較少。細(xì)胞呈柱狀,

胞核扁圓形，位于細(xì)胞基部，細(xì)胞內(nèi)充滿黏原顆粒，能分泌

黏液。潘氏細(xì)胞是小腸腺的特征性細(xì)胞，位于腺底部，細(xì)胞

呈錐體形，頂部胞質(zhì)充滿粗大嗜酸性的分泌顆粒，電鏡下，

胞質(zhì)含有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，其分泌顆

粒含有防御素、溶菌酶，對腸道微生物有殺滅功能。結(jié)腸腺

內(nèi)含有較多的杯狀細(xì)胞，杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞，分泌粘液,

有滑潤上皮表面和保護(hù)上皮的作用。

34.

下列哪種組織最易通過完全性再生達(dá)到修復(fù)？（）

A.神經(jīng)組織

B.上皮組織

C.骨組織

D.軟骨

E.肌肉組織

【答案】：B

【解析】：

按再生能力的強(qiáng)弱，可將人體細(xì)胞分為三類。①不穩(wěn)定細(xì)胞。

這類細(xì)胞總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞，如表

皮細(xì)胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細(xì)胞、男性及女性生殖器

官管腔的被覆細(xì)胞、淋巴及造血細(xì)胞、間皮細(xì)胞等。這些細(xì)

胞的再生能力相當(dāng)強(qiáng)。②穩(wěn)定細(xì)胞，又稱靜止細(xì)胞。當(dāng)受到

組織損傷的刺激時(shí)，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。這類細(xì)胞包括

各種腺體或腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌

腺、汗腺、皮脂腺和腎小管的上皮細(xì)胞等。③永久性細(xì)胞，

又稱非分裂細(xì)胞。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（不包括神經(jīng)

纖維）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。

35,下列哪項(xiàng)是內(nèi)、外分泌腺的主要區(qū)別？（）

A.分泌物的合成途徑

B.是否由腺上皮組成

C.分泌物的化學(xué)性質(zhì)

D.胚胎發(fā)生的過程不同

E.分泌物的排出方式

【答案】：E

【解析】：

外分泌腺細(xì)胞的分泌物經(jīng)導(dǎo)管排出，而內(nèi)分泌腺細(xì)胞的分泌

物是激素，不經(jīng)導(dǎo)管排出，直接進(jìn)入血液循環(huán)。

36.關(guān)于皮膚再生的描述，不正確的是（）o

A.正常情況下，表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落，由棘層細(xì)胞增殖補(bǔ)充

B.皮膚損傷面積較大較深時(shí)，創(chuàng)傷修復(fù)后常留下瘢痕

C.皮膚再生的過程和修復(fù)時(shí)間，因受傷的面積和深度而不同

D.皮膚小面積損傷，愈合后可不留瘢痕

E.正常情況下，表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落，由基底細(xì)胞增殖補(bǔ)充

【答案】：A

【解析】：

基底細(xì)胞是表皮的干細(xì)胞，不斷分裂增殖并分化為其他各層

細(xì)胞，故表皮角質(zhì)層細(xì)胞脫落后，由基底細(xì)胞增殖補(bǔ)充。

37.WT-1基因突變可引起下列哪種腫瘤？（）

A.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B.鼻咽癌

C.食管癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.神經(jīng)纖維瘤病

【答案】：D

【解析】：

WT-I基因與腎母細(xì)胞瘤(WT)相關(guān)有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，WT-I是人早期

生長反應(yīng)基因(EGRI)的功能拮抗蛋白WT-I表達(dá)限于腎臟和泌

尿生殖系統(tǒng)前體細(xì)胞，可能通過阻滯ERGI的促增殖作用，問

接促進(jìn)細(xì)胞分化而起抑癌作用。WT-I基因與血液系統(tǒng)惡性腫

瘤的關(guān)系不甚清楚但發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞常表達(dá)WT-L

38.口眼干燥綜合征患者血清中()o

A.抗核抗體陽性

B.抗HIV抗體陽性

C.抗IgGFc段抗體陽性

D.抗SS-A抗體陽性

E.抗HLA抗體陽性

【答案】：D

【解析】：

近年來發(fā)現(xiàn)兩種特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗體，分別

命名為抗SS-A和抗SS-B,對本病的診斷有參考價(jià)值。原發(fā)患

者HLA-DR3出現(xiàn)頻率增加，而伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者與

HLA-DR4相關(guān)，提示原發(fā)及繼發(fā)性干燥綜合征的發(fā)病機(jī)制不

同。

.內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用不包括（

39）o

A.促進(jìn)纖維蛋白溶解

B.內(nèi)皮細(xì)胞的屏障作用

C.合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白

D.內(nèi)皮細(xì)胞能合成前列環(huán)素和一氧化氮

E.抑制纖維蛋白溶解

【答案】：E

【解析】：

內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用如下：①屏障；②抗血小板黏集，合成

前列環(huán)素和一氧化氮，分泌二磷酸腺昔酶；③抗凝血酶或凝

血因子，合成凝血酶調(diào)節(jié)蛋白，合成膜相關(guān)肝素樣分子，合

成蛋白S,與蛋白C活化因子協(xié)同作用，滅活凝血因子；④

促進(jìn)纖維蛋白溶解。

40.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤叫做（）o

A.腺棘皮癌

B.腺癌

C.腺鱗癌

D.鱗癌

E.癌肉瘤

【答案】：D

【解析】：

有些非鱗狀上皮被覆部位，發(fā)生鱗狀上皮化生惡變，也可形

成鱗癌。腺鱗癌指的是既有鱗癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是

腺癌組織中可見鱗狀化生的上皮成分；癌肉瘤是同一腫瘤中

既有癌又有肉瘤成分。

41.硬皮病的特征性病變包括（）o

A.全身細(xì)小動脈玻璃樣變、硬化

B.全身皮膚多發(fā)性肉芽腫形成及纖維化

C.全身皮膚小血管增厚、玻璃樣變

D.全身性皮膚變硬，膠原纖維增生

E.全身多器官間質(zhì)過度纖維化及炎癥性改變

【答案】：E

【解析】：

硬皮病以全身多個(gè)器官間質(zhì)纖維化和炎癥性改變?yōu)樘卣?。雖

近95%的患者均有皮膚受累的表現(xiàn)，但橫紋肌及多個(gè)器官（消

化道、肺、腎和心等）受累是本病主要損害所在，病變嚴(yán)重者

可導(dǎo)致器官功能衰竭，危及生命，因而近來往往用更確切的

名稱一系統(tǒng)性硬化癥來取代硬皮病。

42.皮膚纖維瘤病變特點(diǎn)包括（）o

A.可見多核組織細(xì)胞

B.主要為成熟的纖維細(xì)胞

C.可見小血管增生明顯

D.可伴玻璃樣變性

E.以上均是

【答案】：E

43.下列關(guān)于脊髓的描述哪項(xiàng)正確？（）

A.前面有一條淺的前正中裂

B.在新生兒下端平齊第1腰椎下緣

C.有31個(gè)節(jié)段

D.頸膨大由第6頸節(jié)至第1胸節(jié)

E.成人從枕骨大孔延伸到第2腰椎下緣

【答案】：C

【解析】：

與每對脊神經(jīng)前后要相連的一段脊髓稱為一個(gè)脊髓節(jié)段，因

此脊髓分為31個(gè)節(jié)段：8個(gè)頸段（C）,12個(gè)胸段（T）,5個(gè)

腰段（L）,5個(gè)舐段（S）和1個(gè)尾段（Co）o

44.門脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括（）。

A.小膽管增生的程度

B.假小葉的大小

C.纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤的輕重

D.纖維間隔的寬窄

E.肝細(xì)胞壞死的多少

【答案】：A

45.膽汁性肝硬化的特點(diǎn)不包括（）o

A.可見羽毛狀壞死

B.肝臟表面結(jié)節(jié)細(xì)小或不明顯

C.肝細(xì)胞淤膽明顯

D.假小葉不完全

E.可見碎片狀壞死

【答案】：E

46.精子的產(chǎn)生部位位于（）o

A.睪丸間質(zhì)

B.直精小管

C.睪丸網(wǎng)

D.生精小管

E.附睪

【答案】：D

【解析】：

從精原細(xì)胞發(fā)育為精子的過程，這過程在高等動物中大致相

似，都是在睪丸的曲細(xì)精管（生精小管）內(nèi)進(jìn)行的。

47.下列不符合癌的鏡下組織學(xué)特點(diǎn)的是（）o

A.癌巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞

B.有癌巢形成

C.癌細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維分布

D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常有纖維組織增生

E.癌細(xì)胞可呈腺腔樣或條索狀排列

【答案】：C

【解析】：

癌的鏡下觀：多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，間質(zhì)內(nèi)常

有纖維組織增生，癌細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維分布。

48.男性生殖腺指的是()o

A.前列腺

B.附睪

C.精囊

D.睪丸

E.尿道球腺

【答案】：D

【解析】：

睪丸屬男性內(nèi)生殖器官。正常男性有兩個(gè)睪丸，分別位于陰

囊左右側(cè)。

49.肉芽組織與炎性肉芽腫的區(qū)別是()o

A.是否有成纖維細(xì)胞增生

B.局部是否有淋巴細(xì)胞浸潤

C.局部是否有巨噬細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

D.病灶內(nèi)是否有單核細(xì)胞浸潤

E.是否含有毛細(xì)血管

【答案】：C

【解析】：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)

成，并伴有炎細(xì)胞浸潤。已完成纖維性修復(fù)的作用。肉芽腫

則是慢性肉芽腫性炎的病變特點(diǎn)。是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)

成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。因此兩者的區(qū)別在于是否有巨

噬細(xì)胞結(jié)節(jié)形成。

.消化管固有層中有腺體的器官，不包括（

50）o

A.結(jié)腸

B.食管

C.空腸

D.胃

E.直腸

【答案】：B

【解析】：

食管腺與十二指腸腺均位于黏膜下層，不在固有層。

.慢性食管炎的病變特點(diǎn)不包括（

51）o

A.浸潤的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡

B.局部黏膜充血，可以進(jìn)展為淺表性潰瘍

C,固有膜充血、水腫

D.上皮層或固有膜內(nèi)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤

E.鱗狀上皮化生為柱狀上皮

【答案】：E

52.下列哪種疾病屬于in型超敏反應(yīng)？（）

A.Goodpasture綜合征

B.硅沉著病

C.接觸性皮炎

D.支氣管哮喘

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】：E

【解析】：

III型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物

是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物，在生理情況下它能及時(shí)被吞噬

系統(tǒng)所清除。如免疫復(fù)合物沉積于血管壁而引起血管炎癥，

則導(dǎo)致疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜液中IgG型類風(fēng)濕因子可形

成免疫復(fù)合物，固定并激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞和單核細(xì)

胞游出，通過III型超敏反應(yīng)引起組織損傷。

患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)不包括（

53.AIDS）o

A.亞急性腦病

B.弓形蟲腦膜炎

C.多灶性白質(zhì)腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

【答案】：D

【解析】：

由HIV直接引起的疾病有腦膜炎、亞急性腦病、癡呆等。這

一情況提示，除淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞外，神經(jīng)系統(tǒng)也是HIV

感染的靶組織。

54.溶血性鏈球菌感染常引起下列哪種疾??？（）

A.纖維素性炎

B.膿腫

C.漿液性炎

D.出血性炎

E.蜂窩織炎

【答案】：E

【解析】：

蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮

膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球

菌能分泌透明質(zhì)酸酶，可降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸。

鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細(xì)菌易于通過組

織間隙和淋巴管擴(kuò)散，表現(xiàn)為組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫性

浸潤。

55.關(guān)于Crohn病的病變不正確的是（

A.腸系膜淋巴結(jié)腫大

B.病變主要累及結(jié)腸

C.病變腸壁可發(fā)生粘連

D.病變呈節(jié)段性分布

E.病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石

【答案】：B

56.

（共用備選答案）

A.免疫復(fù)合物介導(dǎo)沉積激活補(bǔ)體并引起組織損傷

B.變應(yīng)原引起的IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)

C.效應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)炎癥反應(yīng)和細(xì)胞毒作用

D.MHC分子

E.IgM、IgG與細(xì)胞或組織的抗原結(jié)合，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞毒反

應(yīng)

⑴I型變態(tài)反應(yīng)為（）。

【答案】：B

【解析】：

I型變態(tài)反應(yīng)又