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文檔簡介

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療居間協(xié)議模板合同目錄第一章總則1.1本協(xié)議的簽訂依據(jù)1.2本協(xié)議的適用范圍1.3協(xié)議雙方的名稱和住所1.4本協(xié)議的生效時間和終止時間第二章定義與解釋2.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療2.2居間服務(wù)2.3醫(yī)療服務(wù)提供方2.4患者2.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三章居間服務(wù)內(nèi)容3.1居間服務(wù)的范圍3.2居間服務(wù)的具體內(nèi)容3.3居間服務(wù)的期限3.4居間服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)第四章醫(yī)療服務(wù)提供方的義務(wù)4.1醫(yī)療服務(wù)提供方的基本要求4.2醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)承諾4.3醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)質(zhì)量保障4.4醫(yī)療服務(wù)提供方的信息安全保障第五章患者的權(quán)利與義務(wù)5.1患者的權(quán)利5.2患者的義務(wù)5.3患者的信息保護(hù)第六章醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求6.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量6.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息安全6.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)性第七章居間服務(wù)的履行7.1居間服務(wù)的實施步驟7.2居間服務(wù)的變更和終止7.3居間服務(wù)的違約責(zé)任第八章違約責(zé)任8.1各方違約的情形8.2違約責(zé)任的承擔(dān)方式8.3違約責(zé)任的賠償范圍第九章爭議解決9.1爭議解決的方式9.2爭議解決的時效9.3爭議解決的地點和適用法律第十章隱私保護(hù)與信息安全10.1各方對患者隱私的保護(hù)10.2信息安全的保障措施10.3信息泄露的責(zé)任追究第十一章附則11.1本協(xié)議的修改和補(bǔ)充11.2本協(xié)議的附件11.3本協(xié)議的簽署日期和地點第十二章權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)讓12.1權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)讓條件12.2權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓的程序12.3權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓的限制第十三章強(qiáng)制性條款13.1各方必須遵守的法律法規(guī)13.2強(qiáng)制性條款的說明第十四章其他約定14.1各方自行約定的內(nèi)容14.2其他約定的生效條件合同編號:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療居間協(xié)議模板第一章總則1.1本協(xié)議的簽訂依據(jù)本協(xié)議的簽訂依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。1.2本協(xié)議的適用范圍1.3協(xié)議雙方的名稱和住所本協(xié)議甲方為居間方,乙方為醫(yī)方,丙方為患方。甲乙丙三方地址分別為________、________、________。1.4本協(xié)議的生效時間和終止時間本協(xié)議自三方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計算。除非三方達(dá)成書面一致意見,否則本協(xié)議不得提前終止。第二章定義與解釋2.1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是指通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),提供醫(yī)療信息咨詢、在線診療、健康管理等服務(wù)的行為。2.2居間服務(wù)居間服務(wù)是指居間方在醫(yī)方和患方之間提供的介紹、協(xié)助、協(xié)調(diào)等服務(wù),以促成雙方醫(yī)療服務(wù)合同的成立。2.3醫(yī)療服務(wù)提供方醫(yī)療服務(wù)提供方是指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的法人或其他組織。2.4患者患者是指接受醫(yī)療服務(wù)提供方提供的醫(yī)療服務(wù)的人。第三章居間服務(wù)內(nèi)容3.1居間服務(wù)的范圍居間方為醫(yī)方和患方提供包括但不限于在線咨詢、預(yù)約掛號、病情推薦、醫(yī)療信息發(fā)布等居間服務(wù)。3.2居間服務(wù)的具體內(nèi)容居間方負(fù)責(zé)在醫(yī)方和患方之間搭建溝通橋梁,協(xié)助雙方達(dá)成醫(yī)療服務(wù)合同,并提供相關(guān)協(xié)調(diào)工作。3.3居間服務(wù)的期限居間服務(wù)的期限為合同生效之日起至合同終止之日止。3.4居間服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)居間服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)由居間方和醫(yī)方協(xié)商確定,并在合同中明確。第四章醫(yī)療服務(wù)提供方的義務(wù)4.1醫(yī)療服務(wù)提供方的基本要求醫(yī)療服務(wù)提供方必須依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并提供合法、合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)。4.2醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)承諾醫(yī)療服務(wù)提供方應(yīng)對提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全性和有效性進(jìn)行承諾,并按照約定履行合同義務(wù)。4.3醫(yī)療服務(wù)提供方的服務(wù)質(zhì)量保障醫(yī)療服務(wù)提供方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系,確保醫(yī)療服務(wù)的安全和有效性。4.4醫(yī)療服務(wù)提供方的信息安全保障醫(yī)療服務(wù)提供方應(yīng)對患方的個人信息和醫(yī)療信息進(jìn)行保密,并采取有效措施保護(hù)信息安全。第五章患者的權(quán)利與義務(wù)5.1患者的權(quán)利患者有權(quán)選擇醫(yī)療服務(wù)提供方,要求醫(yī)療服務(wù)提供方提供符合法律法規(guī)和合同約定的醫(yī)療服務(wù)。5.2患者的義務(wù)患者應(yīng)向醫(yī)療服務(wù)提供方提供真實的病情和個人信息,并按照約定支付醫(yī)療費用。5.3患者的信息保護(hù)患者同意醫(yī)療服務(wù)提供方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中收集、使用和共享其個人信息,但應(yīng)保證信息的安全和保密。第六章醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)和設(shè)備條件。6.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的安全和有效性。6.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保護(hù)患者信息的安全,防止信息泄露和濫用。6.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),不得從事違法違規(guī)的醫(yī)療服務(wù)活動。第七章居間服務(wù)的履行7.1居間服務(wù)的實施步驟居間方應(yīng)按照合同約定和行業(yè)規(guī)范,協(xié)助醫(yī)方和患方完成醫(yī)療服務(wù)合同的簽訂和履行。7.2居間服務(wù)的變更和終止居間方應(yīng)在中止合同的條件出現(xiàn)時,及時通知醫(yī)方和患方,并協(xié)助雙方處理合同變更或終止事宜。7.3居間服務(wù)的違約責(zé)任居間方如未履行合同義務(wù)或履行不符合約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償醫(yī)方和患方的損失。第八章違約責(zé)任8.1各方必須遵守的法律法規(guī)各方必須遵守中華人民共和國的法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》等。8.2強(qiáng)制性條款的說明各方必須履行本協(xié)議中約定的強(qiáng)制性條款,違反強(qiáng)制性條款的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第九章爭議解決9.1爭議解決的方式如發(fā)生本協(xié)議項下的爭議,各方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.2爭議解決的時效各方應(yīng)在本協(xié)議項下的爭議發(fā)生之日起____日內(nèi)協(xié)商解決,否則可向法院提起訴訟。9.3爭議解決的地點和適用法律本協(xié)議爭議的解決地點為合同簽訂地,適用法律為中華人民共和國法律。第十章隱私保護(hù)與信息安全10.1各方對患者隱私的保護(hù)各方應(yīng)對患方的個人隱私予以保密,不得泄露患方的個人信息及病歷資料,除非依法應(yīng)當(dāng)向政府部門披露的除外。10.2信息安全的保障措施各方應(yīng)采取必要的技術(shù)措施和管理措施,保護(hù)患者信息的安全,防止信息泄露、損毀或者篡改。10.3信息泄露的責(zé)任追究如發(fā)生患者信息泄露事件,泄露方應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,并依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十一章附則11.1本協(xié)議的修改和補(bǔ)充本協(xié)議的修改和補(bǔ)充必須采用書面形式,經(jīng)各方協(xié)商一致后簽署。11.2本協(xié)議的附件本協(xié)議附件包括:醫(yī)療服務(wù)提供方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件、患者身份證明復(fù)印件等。11.3本協(xié)議的簽署日期和地點本協(xié)議于____年____月____日在____簽署。第十二章權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)讓12.1權(quán)利義務(wù)的轉(zhuǎn)讓條件除非本協(xié)議另有約定,否則任何一方不得將其權(quán)利和義務(wù)全部或部分轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓的程序如各方同意轉(zhuǎn)讓權(quán)利義務(wù),須簽訂書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議,并經(jīng)各方協(xié)商一致后簽署。12.3權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓的限制轉(zhuǎn)讓不得違反本協(xié)議的強(qiáng)制性規(guī)定,不得損害其他方的合法權(quán)益。第十三章強(qiáng)制性條款13.1各方必須遵守的法律法規(guī)各方必須遵守中華人民共和國的法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》等。13.2強(qiáng)制性條款的說明各方必須履行本協(xié)議中約定的強(qiáng)制性條款,違反強(qiáng)制性條款的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十四章其他約定14.1各方自行約定的內(nèi)容本協(xié)議未涉及的事項,各方可自行約定,并補(bǔ)充到本協(xié)議中。14.2其他約定的生效條件如各方另有約定,須簽訂書面協(xié)議,并經(jīng)各方協(xié)商一致后簽署,方能生效。甲方(居間方):________________乙方(醫(yī)療服務(wù)提供方):________________丙方(患者):________________簽字日期:________________多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明附加條款一:甲方為主導(dǎo)時的特殊條款1.1甲方對醫(yī)方的選擇和推薦甲方應(yīng)根據(jù)患方的病情和需求,選擇合適的醫(yī)療服務(wù)提供方(乙方),并向患方推薦。1.2甲方對醫(yī)方服務(wù)過程的監(jiān)督甲方應(yīng)對乙方提供醫(yī)療服務(wù)的過程進(jìn)行監(jiān)督,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。1.3甲方對醫(yī)方服務(wù)質(zhì)量的評價甲方應(yīng)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價,并根據(jù)評價結(jié)果對乙方進(jìn)行獎勵或處罰。附加條款二:乙方為主導(dǎo)時的特殊條款2.1乙方的醫(yī)療服務(wù)承諾乙方應(yīng)對提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全性和有效性進(jìn)行承諾,并按照約定履行合同義務(wù)。2.2乙方的服務(wù)質(zhì)量保障乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系,確保醫(yī)療服務(wù)的安全和有效性。2.3乙方的信息安全保障乙方應(yīng)對患方的個人信息和醫(yī)療信息進(jìn)行保密,并采取有效措施保護(hù)信息安全。附加條款三:有第三方中介時的特殊條款3.1第三方中介的選擇和監(jiān)督甲方和乙方應(yīng)共同選擇合適的第三方中介,并對第三方中介的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。3.2第三方中介的服務(wù)費用第三方中介的服務(wù)費用由甲方和乙方協(xié)商確定,并在合同中明確。3.3第三方中介的違約責(zé)任如第三方中介未履行合同義務(wù)或履行不符合約定,甲方和乙方有權(quán)要求第三方中介承擔(dān)違約責(zé)任。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表:1.醫(yī)療服務(wù)提供方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.患者身份證明復(fù)印件3.居間服務(wù)提供方的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件4.居間服務(wù)提供方的稅務(wù)登記證復(fù)印件5.居間服務(wù)提供方的組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件6.第三方中介的資質(zhì)證明復(fù)印件7.醫(yī)療服務(wù)提供方的醫(yī)療責(zé)任保險復(fù)印件8.患者病歷資料復(fù)印件9.居間服務(wù)合同的補(bǔ)充協(xié)議10.醫(yī)療服務(wù)提供合同的補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定選擇和推薦合適的醫(yī)療服務(wù)提供方(乙方)2.甲方未對乙方提供醫(yī)療服務(wù)的過程進(jìn)行有效監(jiān)督3.甲方未對乙方服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行正確評價4.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全性和有效性不符合約定5.乙方未建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系6.乙方未對患方的個人信息和醫(yī)療信息進(jìn)行保密7.第三方中介未按照約定提供服務(wù)8.第三方中介的服務(wù)費用未協(xié)商確定9.第三方中介的違約行為導(dǎo)致甲方和乙方損失三、法律名詞及解釋:1.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療:通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),提供醫(yī)療信息咨詢、在線診療、健康管理等服務(wù)的行為。2.居間服務(wù):在醫(yī)方和患方之間提供介紹、協(xié)助、協(xié)調(diào)等服務(wù),以促成雙方醫(yī)療服務(wù)合同的成立。3.醫(yī)療服務(wù)提供方:依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的法人或其他組織。4.患者:接受醫(yī)療服務(wù)提供方提供的醫(yī)療服務(wù)的人。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu):依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。6.違約行為:各方未履行本協(xié)議中約定的義務(wù)的行為。7.強(qiáng)制性條款:本協(xié)議中必須遵守的法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按照約定選擇和推薦合適的醫(yī)療服務(wù)提供方(乙方)解決辦法:甲方應(yīng)根據(jù)患方的病情和需求,選擇合適的醫(yī)療服務(wù)提供方(乙方),并向患方推薦。2.問題:乙方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全性和有效性不符合約定解決辦法:乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服

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