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文檔簡介
精神疾病患者的家庭護理首先,家屬要對精神疾病有一個正確的認識,人們對精神病有種種偏見,其實精神病與其他的內科病、外科病一樣,只是一種病而已,這種患者在病態(tài)下表現出思維、情感、行為的不正常,而不是什么思想問題。精神病與其他軀體疾病的不同之處在于,患者身在病中不知病,意識不到自己有病,故而不主動就醫(yī)、拒絕治療,這就要求家屬對精神病患者要倍加關懷和照顧,尊重他們的人格,給他們情感上和心理上的支持。家里有了精神病人,應及早到精神科求治,有的則因精神病人年輕,住院怕別人知道后,會影響到患者以后的生活如戀愛、就業(yè)等,而遲遲不肯到精神科就診,可終究紙包不住火,這其實是掩耳盜鈴的做法而已。有的則認為精神病人是著了魔道,尤其是農村家庭,四處燒香、求神拜佛,結果勞民傷財,錯過了治療的最佳時機。因此醫(yī)生建議有經濟條件者及時住院治療,若沒有條件住院的患者應注意下面幾點。患者在家治療應注意房間設置簡單、整潔,不要有刀具、繩索、農藥等危險品。特別是抑郁癥患者要保持高度的警惕,以免發(fā)生意外。有的患者在精神癥狀的支配下,可出現傷人、毀物等行為,監(jiān)護人應注意自我保護。其次,要養(yǎng)成患者良好的生活節(jié)律,應制定作息時間,定時休息、定時起床。病情穩(wěn)定后,還可適當地增加文體活動,以調動患者的積極性。對孤獨、懶散的患者,應督促其參加簡單的勞動,避免整日臥床。由于精神病人不承認自己有病,故而大多數患者不愿服藥,而經常藏藥,所以一定要督促患者服藥,防止丟藥、藏藥及隨便加減藥。另外,藥物不能由患者自己保管,以免出現服藥過量或中毒事件。精神疾病如精神分裂癥、心境障礙的復發(fā)率比較高,有的家屬認為患者已表現正常,故未按醫(yī)囑督促患者用藥,以鞏固療效,而導致疾病復發(fā)。有的則因患者服藥后出現坐立不安、視物模糊、便秘、震顫等副作用,家屬就認為藥不對癥或病情加重了而自行停藥,造成患者病情反復波動。所以強調合理用藥,增加患者服藥的依從性尤為重要。一、精神病護理的誤區(qū)
1、精神病和其他病一樣,只是一種疾病。精神病人的早期癥狀大多表現孤僻、生活懶散,性格改變、工作或學習能力下降、失眠等等。當家中有人出現上述現象時,家庭的其他成員由于缺乏精神疾病的常識以及沒有這方面的心理準備,常常否認病人這一系列的言行是精神病的早期癥狀。而總是往好的方面想,簡單或錯誤地認爲是“個性問題”或“思想問題”,耽誤了冶療精神病的時機。
2、當病人的言行已表現出明顯的異常時,家屬才意識到他(她)患了精神病。但是,他們在焦慮、不安和恐慌之際,又生怕別人知道家中有人患了精神病,擔心病人的婚姻和前途受到影響,所以,常常忌諱帶病人到醫(yī)院診治。更有甚者抱僥幸心理,希望病人能不治自愈。
3、病人癥狀加重后,家屬已不可能顧及面子,開始懊悔自己的無知延誤了治療,于是迫切請求治療,以減輕內心的自我責備。但過份的懊悔以及對治療過于性急,無助于病人的康復。
二、精神病患者的護理技巧
1、講話的態(tài)度要專注而親切,即使他看來注意力分散,也不要忽視他。講話要緩慢、平和,內容要簡明。如果要向他提問題,或吩咐他做事,每次只能說一件事。一下子說好幾件事,就會使他無所適從。
2、經常用語言和行動來表現你對他的關懷和摯愛,有時談談對童年生活的回憶,或許可以創(chuàng)造一個比較愉快的氣氛。
3、不論他在生活和工作中取得了多么微小的進步,都應加以鼓勵,借此重建患者的自尊和自信,盡量避免抱怨和責備。4、對于患者明顯脫離現實的想法,不要試圖去說服他,更不要同他爭辯或嘲笑他,這樣做不僅于事無補,反而會招致麻煩。
5、培養(yǎng)患者更多的興趣愛好,適當地為患者提供社交的機會,并鼓勵他表達自己的喜怒哀樂。
對于精神病的治療必須到??漆t(yī)院進行診治,否則會使癥狀惡化,增加治療難度,增加復發(fā)機會,增加住院時間和費用,增加自殺危險性,社會功能減退,造成精神殘疾。
三、在照顧患者的過程中,家屬所應該具備的職責主要包括:
1、聽從醫(yī)生的指導,妥善看管和照顧患者,督促病人按時按量服藥,防止病人自行減藥或加藥,若發(fā)現病情復發(fā)癥狀時要及時與醫(yī)生聯系,以進行更好地改善治療方案;
2、要合理安排病人日常生活,使病人養(yǎng)成良好的生活習慣,督促病人搞好個人衛(wèi)生,適當進行體育鍛煉;
3、要注意提高病人生活自理及社會適應能力,根據病人病情,安排病人適當做家務勞動,創(chuàng)造條件增加病人接觸社會的機會,在保障安全的前提下,讓病人適度的參與娛樂活動;
4、是要創(chuàng)造良好的家庭氛圍,充分尊重病人的人格和隱私,平等對待他們,既不過分遷就,也不過分指責,鼓勵病人盡量像正常人一樣生活,加強對他們生活技能的訓練,鼓勵和關懷,幫助他們樹立自信心,積極參與社會康復服務。
5、要科學地養(yǎng)成飲食健康習慣,多吃蔬菜和蛋白質高的食物
6、患者家屬要督促和監(jiān)督病人不要喝酒、少喝咖啡、少抽煙,以防止誘發(fā)病情的情況出現。
用藥:
目前對精神分裂病的治療,已發(fā)展出許多有效的抗精神病劑。為防止癥狀再度惡化,許多病患必需長期服藥。
然而,許多精神分裂癥患者常會拒絕吃藥,究其原因,可能有下列幾點:
第一、許多藥物可能會產生副作用
(如眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、顫抖等);
第二、每日服藥太麻煩;
第三、吃藥象徵病人的角色。這些原因并非無法解決。
針對第一點,家屬可協同病人向醫(yī)生反應副作用的問題,一起討論是否換藥或是否加開解藥之問題,目前精神科有許多解藥可用來處理副作用之問題,以減緩病人因服藥所造成的不適。針對第二點,通常每天必須服用的是口服藥,若對病人不太方便,可建議醫(yī)師改用長效針劑,每隔幾周施打一次,便可同
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