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文檔簡介

3.術中切斷宮頸陰道穹窿處時接觸到宮頸4.清掃淋巴結時備好血管拉鉤，切除闌尾時備好石炭酸溶液，并手套、15塊紗布、2塊紗布墊、45×30粘貼巾、消毒皮膚，鋪無菌手術巾，手術切開鞘膜，分離腹直肌，并切開切斷圓韌帶（雙側）切斷點于子查找輸尿管并刺激輸尿管，見蠕用長柄鑷、血管鉗、組織剪分離卵巢動靜脈，2-0絲線鉗帶結遞血管拉鉤牽開，遞膽囊鉗，組織剪切除淋巴結，3-0絲線鉗遞長柄鑷、大血管鉗、組織剪分離膀胱上動脈和輸尿管，2-0徹底止血，放置腹腔引流管，縫#消毒皮膚，鋪無菌手術巾，手切開鞘膜，分離腹直肌，并切遞電刀切開前鞘，到達切口下端時，遞甲狀腺拉鉤牽開，手指扎分離左右側闊韌前葉至膀胱腹膜術者用紗布包裹手指鈍性性分離膀胱筋膜、宮頸筋膜間的疏松子宮向前牽拉，剪開闊韌帶后葉達子宮骶骨韌帶，切斷骶韌帶助手牽開子宮，遞組織剪剪開闊韌帶；遞長血鉗及剪刀斷骶韌處理子宮血管，于子宮峽部水平、與子宮側緣呈垂直方向鉗#線貫穿縫扎分離、切斷膀胱宮頸韌帶前后葉遞長柄鑷、大血管鉗、組織剪分離膀胱上動脈和輸尿管，2-0#線貫穿縫扎于髂血管分叉處分離輸尿管，用長柄鑷、直角鉗、長組織剪分離，用中彎血管鉗鉗夾8#橡膠從右向左或左向右依次清掃髂內外、髂總動脈、腹主動脈、閉孔周圍淋巴結（同樣方法清鉗夾住闌尾、電刀切除闌尾

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