手術(shù)室護(hù)士體外循環(huán)手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)_第1頁(yè)
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5.評(píng)估患者情況及手術(shù)需要，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備合適的氧合器、心臟停跳裝置、超濾器、插管、3.備好搶救藥品，及時(shí)配制藥品，包括體外循環(huán)預(yù)沖用藥、抗生素、肝素的配制、魚精蛋白4.隨時(shí)觀察患者生命體征變化。根據(jù)醫(yī)囑控制輸血、輸液量及輸液速度，準(zhǔn)備強(qiáng)心利尿抗心律失常等藥物。7.根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)室溫，注意對(duì)患者的觀察與護(hù)理。使用變溫毯者，嚴(yán)格執(zhí)行暖風(fēng)機(jī)操作9.準(zhǔn)確完成轉(zhuǎn)機(jī)、阻斷、開放、停機(jī)各時(shí)間段護(hù)理皮內(nèi)縫合線），器械盤上鋪3-4塊開刀巾，器械盤前鋪開刀巾2塊和布兜，遞燈把、心外遞開胸器撐開胸骨，電刀止血。遞無創(chuàng)傷鑷、電刀切開心包，圓針7#線吊遞無創(chuàng)傷鑷、電刀，打開主肺動(dòng)脈間隙外膜，線剪刀，撐開主肺動(dòng)脈間組遞主動(dòng)脈游離鉗，自下腔靜脈后方游離下腔靜脈，遞線繩、套阻斷管，中各套rumor一個(gè)、彎蚊鉗一把，固定線尾。上腔靜脈：遞2/0的無創(chuàng)傷、下腔靜脈：同上腔靜脈。灌注荷包：在主動(dòng)脈根部，用電刀切開主動(dòng)脈外膜，遞2/0的無創(chuàng)傷、無創(chuàng)傷鑷在選定插管位置縫置荷包套rumor一個(gè)、環(huán)主動(dòng)脈：遞組織剪剪開主動(dòng)脈外膜，11號(hào)尖刀穿破主動(dòng)脈壁，遞供血管，收緊rumor，蚊鉗固定，10號(hào)線結(jié)扎固定管道和rumor。上腔靜脈：遞11創(chuàng)傷鑷，將灌注針插入荷包預(yù)留位置，收緊rumor，蚊鉗固定拔下腔靜脈插管心臟復(fù)跳，心

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