牙周病流行病學(xué)-牙周病的概念及流行概況

口腔流行病學(xué)牙周病流行病學(xué)概述學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握牙周病的概念掌握牙周病的主要臨床表現(xiàn)了解牙周病的常用指數(shù)目錄content單元五

口腔流行病學(xué)1.牙周病的概念2.牙周病臨床表現(xiàn)3.牙周病在人群中流行情況4.評(píng)價(jià)牙周病的指數(shù)5.常用牙周病指數(shù)1.牙周病的概念牙周病是另一類嚴(yán)重影響人類口腔健康的主要疾病，包括牙周炎和牙齦炎。牙周病對(duì)人體健康的損害極大，是中老年人失牙的主要原因。它是由局部因素和全身因素共同作用的結(jié)果，口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑、牙石積聚是牙周病主要的外部因素，機(jī)體免疫缺陷、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能失調(diào)等造成機(jī)體抵抗力下降，導(dǎo)致牙周病發(fā)生。牙周病分類較復(fù)雜，臨床主要表現(xiàn)為牙周出血和溢膿、牙體松動(dòng)、牙周退縮和牙周袋形成四大臨床表現(xiàn)。2.牙周病臨床表現(xiàn)牙周出血和溢膿牙體松動(dòng)牙周退縮牙周袋形成牙周病在人群中流行很普遍，據(jù)我國(guó)第二次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)15歲少年牙石檢出率為67.91%，牙石檢出的平均區(qū)段數(shù)為2.06。35～44歲和65～74歲中老年的牙周炎患病率分別為14.82%和22.4%。3.牙周病在人群中流行情況牙齒松動(dòng)脫落正常牙齦：粉紅色；菲薄、點(diǎn)彩；致密堅(jiān)韌。炎癥牙齦：鮮紅或暗紅色；牙齦松軟肥大；松軟脆弱，缺乏彈性。牙齦纖維性增生：牙齦堅(jiān)韌肥大，因?yàn)榇耐鈧?cè)壁有明顯的纖維性修復(fù)，但袋內(nèi)壁仍存在炎性改變用于評(píng)價(jià)牙周病的指數(shù)較多，但由于牙周病常造成牙齦、牙槽骨、牙周膜等多方面破壞，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，目前尚沒有一個(gè)指數(shù)能對(duì)所有這些破壞而造成的改變提供全面的定量評(píng)價(jià)。大多數(shù)牙周病的指數(shù)依據(jù)研究者的出發(fā)點(diǎn)不同，對(duì)牙周組織某一部分的改變作出評(píng)定。在眾多的牙周指數(shù)中，一些指數(shù)由于客觀性較差、操作復(fù)雜或已有更理想的指數(shù)替代等原因已很少使用，下面僅介紹幾種常用的牙周病指數(shù)。4.評(píng)價(jià)牙周病的指數(shù)（1）簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)（2）菌斑指數(shù)（3）QuigleyHein（法奎格利，嗯）菌斑指數(shù)的Turesky（圖雷斯基）改良法