患者出院與康復(fù)管理制度

患者出院與病愈管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了規(guī)范患者出院與病愈管理工作，提高患者病愈效果，確保醫(yī)院安全運(yùn)營(yíng)，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院管理規(guī)定及相關(guān)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部科室和醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)，并管束包含住院患者在內(nèi)的全體醫(yī)務(wù)人員。第三條定義出院：患者實(shí)現(xiàn)醫(yī)療要求后離院。病愈：指通過(guò)醫(yī)療、護(hù)理和病愈訓(xùn)練等多種手段使患者漸漸恢復(fù)健康。出院評(píng)估：由組織專業(yè)人員對(duì)患者的病情、病愈進(jìn)程、家庭條件等進(jìn)行綜合評(píng)估。病愈計(jì)劃：為每位患者訂立的詳盡的病愈治療和護(hù)理方案，包含病愈目標(biāo)、病愈措施和時(shí)間計(jì)劃等內(nèi)容。第二章出院管理第四條出院申請(qǐng)患者及其家屬、護(hù)士、醫(yī)生等相關(guān)人員有權(quán)提出出院申請(qǐng)，應(yīng)將申請(qǐng)書遞交給責(zé)任醫(yī)生或科室主任。出院申請(qǐng)內(nèi)容包含患者姓名、住院號(hào)、出院日期、簽字等基本信息，并需附上患者病歷、醫(yī)技檢查結(jié)果、手術(shù)記錄等相關(guān)資料。缺乏決策本領(lǐng)的患者的出院申請(qǐng)需得到其法定代理人的書面同意。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)對(duì)出院申請(qǐng)進(jìn)行評(píng)估，并依據(jù)患者病情和醫(yī)療要求合理決策。第五條出院評(píng)估出院評(píng)估由醫(yī)院專業(yè)人員構(gòu)成的評(píng)估小組負(fù)責(zé)進(jìn)行。出院評(píng)估應(yīng)綜合考慮患者病情、病愈進(jìn)程、家庭條件等因素，并訂立出院建議和病愈計(jì)劃。出院評(píng)估結(jié)果須報(bào)告給責(zé)任醫(yī)生及患者及其家屬，并解答相關(guān)問(wèn)題。如有異議，可提出復(fù)議申請(qǐng)。第六條出院須知出院須知是患者在離院前接收必需信息和引導(dǎo)的緊要環(huán)節(jié)，由責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士負(fù)責(zé)與患者及其家屬進(jìn)行溝通。出院須知內(nèi)容重要包含治療總結(jié)、診斷結(jié)果、病愈引導(dǎo)、用藥說(shuō)明、飲食和生活習(xí)慣建議等，需以易懂明白的方式呈現(xiàn)，并以書面形式供應(yīng)。第七條出院手續(xù)患者出院需辦理相關(guān)手續(xù)，包含醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)學(xué)記錄歸檔、住院押金返還等流程。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)核對(duì)患者費(fèi)用，結(jié)算并開具相應(yīng)發(fā)票。出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者交代用藥情況、注意事項(xiàng)，并提示患者再次就診時(shí)需帶齊醫(yī)學(xué)記錄。第八條出院后隨訪患者出院后，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行追蹤隨訪，了解其病愈情況，并及時(shí)記錄。隨訪工作包含電話隨訪、家庭訪視、病愈復(fù)診等方式，時(shí)間間隔依據(jù)患者具體情況而定。隨訪記錄應(yīng)詳實(shí)準(zhǔn)確，包含患者病愈情況、用藥情況、病愈效果評(píng)估等內(nèi)容。第三章病愈管理第九條病愈計(jì)劃訂立每位住院患者均應(yīng)訂立個(gè)性化的病愈計(jì)劃。該計(jì)劃應(yīng)由責(zé)任醫(yī)生牽頭，會(huì)同護(hù)士、病愈醫(yī)師等多學(xué)科專家訂立。病愈計(jì)劃應(yīng)綜合考慮患者病情、病愈目標(biāo)、病愈措施等因素，并經(jīng)過(guò)患者及其家屬的知情同意。病愈計(jì)劃中應(yīng)明確病愈目標(biāo)、病愈措施、病愈進(jìn)度、落實(shí)責(zé)任人等。第十條病愈措施實(shí)施病愈護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)病愈計(jì)劃的要求，訂立詳盡的病愈護(hù)理方案，并確保執(zhí)行。病愈護(hù)理人員應(yīng)定期檢查和評(píng)估患者的病愈效果，并依據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整病愈措施。第十一條病愈效果評(píng)估病愈效果評(píng)估應(yīng)由病愈護(hù)理人員與責(zé)任醫(yī)生共同進(jìn)行，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病歷資料等進(jìn)行客觀評(píng)估。病愈效果評(píng)估結(jié)果應(yīng)寫入病歷，并向患者及其家屬進(jìn)行解讀，作為調(diào)整病愈方案和協(xié)商出院的緊要依據(jù)。第十二條病愈中心建設(shè)醫(yī)院建立病愈中心，配備專業(yè)的病愈設(shè)施、病愈機(jī)構(gòu)和病愈人員，供應(yīng)全方位的病愈治療和服務(wù)。病愈中心應(yīng)定期組織病愈培訓(xùn)和病愈技術(shù)引導(dǎo)，提升病愈服務(wù)水平和質(zhì)量。病愈中心應(yīng)建立病愈數(shù)據(jù)庫(kù)，記錄患者的病愈過(guò)程和效果，為病愈管理和研究供應(yīng)數(shù)據(jù)支持。第四章管理與監(jiān)督第十三條相關(guān)責(zé)任部門及崗位職責(zé)醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)訂立和修訂患者出院與病愈管理制度，并對(duì)醫(yī)院科室的出院與病愈工作進(jìn)行引導(dǎo)和監(jiān)督。護(hù)理部：負(fù)責(zé)訂立和執(zhí)行病愈護(hù)理方案，組織相關(guān)培訓(xùn)和檢查，提升病愈護(hù)理水平。醫(yī)學(xué)質(zhì)控科：負(fù)責(zé)對(duì)患者出院評(píng)估和隨訪工作進(jìn)行整體監(jiān)督和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施。第十四條管理與督導(dǎo)醫(yī)院應(yīng)建立患者出院與病愈管理考核制度，定期對(duì)各科室的出院與病愈工作進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)加強(qiáng)對(duì)患者出院與病愈工作的督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并供應(yīng)相應(yīng)的培訓(xùn)和引導(dǎo)。監(jiān)察部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者出院與病愈管理工作的監(jiān)督，及時(shí)處理違規(guī)行為和供應(yīng)投訴渠道。第十五條獎(jiǎng)懲措施對(duì)在患者出院與病愈管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)人，醫(yī)院應(yīng)予以表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)。對(duì)在患者出院與病愈管理工作中存在違規(guī)行為、嚴(yán)重失職等問(wèn)題的科室和個(gè)