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急性喉炎的護(hù)理查房小兒急性喉炎護(hù)理查房急性喉炎:是指喉黏膜及聲帶的急性非特異性炎癥,病程通常在1個(gè)月以內(nèi),為呼吸道常見(jiàn)的急性感染性疾病之一。小兒急性喉炎有其特殊性,嚴(yán)重影響呼吸,病情較嚴(yán)重和病情變化較快小兒急性喉炎護(hù)理查房癥狀聲音嘶啞聲音嘶啞是急性喉炎的主要癥狀喉部疼痛患者感喉部不適、干燥、燒灼感、異物感,喉部及氣管前可有輕微疼痛,發(fā)聲時(shí)喉痛加重,通常急性喉炎引起的疼痛不影響吞咽??人云鸪醺煽葻o(wú)痰,至晚期喉部則有粘膿性分泌物,因較稠厚,常不易咳出。呼吸困難急性喉炎由于喉腔黏膜水腫可引起吸氣性呼吸困難。小兒急性喉炎護(hù)理查房病史介紹
患兒xxx,男,4歲,因“發(fā)熱伴聲音嘶啞半天”入院。緣于半天前患兒無(wú)誘因出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)時(shí)未測(cè)體溫,熱前無(wú)寒戰(zhàn),熱退有汗,伴聲音嘶啞,不伴有犬吠樣咳嗽,無(wú)呼吸困難無(wú)發(fā)紺,給予“尼美舒利”口服。
小兒急性喉炎護(hù)理查房查體:T:38.80CP:105次/分R:32次/分W:16KG神智清晰,精神尚可,皮膚彈性可,雙手、雙足、臀部未見(jiàn)皮疹,皮膚黏膜未見(jiàn)黃染,皮下未見(jiàn)出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,頭顱無(wú)畸形,雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑3.0mm.鼻翼無(wú)煽動(dòng),口唇顏色正常,咽部充血,扁桃體II度腫大,頸軟,氣管居中,三凹征(-),胸廓無(wú)畸形,呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱,雙肺呼吸音粗糙,未聞及干濕性鑼音,心尖區(qū)可聞及II級(jí)收縮期雜音,腹部平軟,未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如,四肢末梢暖。小兒急性喉炎護(hù)理查房初步診斷:急性喉炎入院后給予:
抗感染:頭孢替安0.75g靜滴1/日更昔洛韋90mg靜滴1/日減輕炎性水腫:地塞米松3mg靜滴地塞米松2mg霧化吸入退熱對(duì)癥處理
小兒急性喉炎護(hù)理查房護(hù)理診斷體溫過(guò)高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)與扁桃體腫脹阻塞呼吸道有關(guān)知識(shí)缺乏:家長(zhǎng)缺乏護(hù)理患兒的知識(shí)小兒急性喉炎護(hù)理查房護(hù)理措施密切觀察體溫變化,給予溫水擦浴、遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液并觀察記錄降溫效果,每4h一次。鼓勵(lì)多飲水或選擇患兒喜歡喝得飲料。給予清淡、易消化高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。出汗后及時(shí)更換衣服,擦洗身體,并注意保暖保持室內(nèi)空氣清新,注意通風(fēng)
小兒急性喉炎護(hù)理查房患兒經(jīng)過(guò)以上治療護(hù)理措施體溫降至正常小兒急性喉炎護(hù)理查房護(hù)理措施給予霧化吸入,必要時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢遵醫(yī)囑給予抗生素激素治療以控制感染,減輕喉頭水腫,緩解癥狀集中進(jìn)行操作,減少刺激,保持患兒安靜密切觀察患兒呼吸頻率、節(jié)律,喉頭水腫及梗阻的情況備好搶救物品做好搶救準(zhǔn)備小兒急性喉炎護(hù)理查房護(hù)理措施對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行急性喉炎護(hù)理知識(shí)教育估計(jì)患兒家長(zhǎng)接受知識(shí)的能力根據(jù)患兒心理狀態(tài)和身體情況制定合適的教育計(jì)劃根據(jù)患兒家長(zhǎng)的顧慮給予解釋和教育小兒急性喉炎護(hù)理查房出院教育1.保持室內(nèi)空氣新鮮,住處要經(jīng)常開(kāi)竊通風(fēng)。2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉身體,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防上呼吸道感染。3.在感冒流行期間,盡量減少到公共場(chǎng)合,以防傳染。4.在天氣變化時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意小兒的防寒保暖,及時(shí)增減衣物。5.讓小兒多到戶外活動(dòng),多見(jiàn)陽(yáng)光,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。體質(zhì)較弱的兒童,選用增加機(jī)體免疫的藥物如免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等小兒急性喉炎護(hù)理查房6.生活要有規(guī)律,早睡早期,勿熬夜,避免勞累。在睡眠時(shí),避免吹對(duì)流風(fēng),以防著涼。7.適當(dāng)多吃梨、生蘿卜、話梅等水果和干果,可生津潤(rùn)喉,對(duì)咽喉有保養(yǎng)作用。8.適當(dāng)休息,禁煙酒,注意聲帶休息,忌大聲喊叫。9.現(xiàn)孩子有流感等上呼吸道炎癥要及時(shí)診治,對(duì)出現(xiàn)有急
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