第5章 呼吸課件

第五章：呼吸（4h）Respiration

p137生理教研室袁芳第5章呼吸第五章：呼吸（4h）第一節(jié)肺通氣第二節(jié)肺換氣和組織換氣第三節(jié)氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)谒墓?jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第5章呼吸〔呼吸概述〕**1.呼吸：機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程第5章呼吸*2.基本環(huán)節(jié)：外呼吸（肺通氣,肺換氣)

氣體在血液中運(yùn)輸內(nèi)呼吸第5章呼吸*3.生理意義：吸入氧呼出二氧化碳，保證新陳代謝。第5章呼吸

第一節(jié)肺通氣

講解

pulmonaryventilationp137〔概述〕一.肺通氣的動(dòng)力二.肺通氣的阻力三.衡量肺通氣功能的指標(biāo)第5章呼吸第一節(jié)肺通氣

筆記

〔概述〕1.肺通氣定義：

肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。（講解是指氣體經(jīng)呼吸道進(jìn)出肺的過(guò)程，包括吸氣和呼氣。）第5章呼吸肺通氣的（直接）動(dòng)力是：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，

肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌運(yùn)動(dòng)。講解第5章呼吸*2、肺通氣的（直接）動(dòng)力是：筆記

肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，肺通氣的原動(dòng)力是:呼吸肌運(yùn)動(dòng)。*3.用氣流方向判定肺內(nèi)壓？末？第5章呼吸呼吸道肺泡胸廓4.復(fù)習(xí)結(jié)構(gòu)第5章呼吸吸氣?。弘跫±唛g外肌呼氣?。豪唛g內(nèi)肌腹肌輔助吸氣?。盒苯羌⌒劓i乳突肌[呼吸肌]講解第5章呼吸一.肺通氣的動(dòng)力p137（一）呼吸運(yùn)動(dòng)筆記*1.呼吸頻率：12~18次/分第5章呼吸2.平靜呼吸與用力呼吸：（1）平靜呼吸

平靜吸氣：

吸氣?。跫±唛g外?。┦湛s平靜呼氣：吸氣肌舒張

特點(diǎn)：吸氣主動(dòng)，呼氣被動(dòng)第5章呼吸(2)用力呼吸特點(diǎn)：吸氣和呼氣均為主動(dòng)的有輔助呼吸肌參與第5章呼吸舒張*特點(diǎn)：吸氣主動(dòng)，呼氣主動(dòng)⑵用力呼吸第5章呼吸問(wèn)題：

1.平靜呼吸時(shí)參與收縮的肌肉有：

2.用力呼吸時(shí)參與收縮的肌肉有：

3.用力呼氣時(shí)參與收縮的肌肉有：

4.用力吸氣時(shí)參與收縮的肌肉有：A.膈肌B.肋間外肌C.斜角肌和胸鎖乳突肌D.肋間內(nèi)肌E.腹肌A

BA～

E

DEA

BC第5章呼吸3.腹式呼吸和胸式呼吸：講解

腹式呼吸：膈肌活動(dòng)為主胸式呼吸：肋間外肌活動(dòng)為主兒童以腹式呼吸為主！胸膜炎以腹式呼吸為主妊娠婦女以胸式呼吸為主第5章呼吸（二）肺內(nèi)壓：筆記

p138（1）平靜吸氣初-2—-1mmHg（2）平靜呼氣初+1—+2mmHg（3）用力吸氣-100—-30mmHg（4）用力呼氣+60—+140mmHg（5）“末”=大氣壓=0mmHg第5章呼吸肺內(nèi)壓第5章呼吸人工呼吸：了解

人為的建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差呼吸機(jī)方法：口對(duì)口人工呼氣胸外按壓第5章呼吸

（三）胸膜腔內(nèi)壓講解

（胸內(nèi)壓，胸內(nèi)負(fù)壓）p1391.復(fù)習(xí)胸膜腔結(jié)構(gòu)：講解臟層壁層腔內(nèi)少量漿液第5章呼吸胸膜腔結(jié)構(gòu)第5章呼吸

（胸內(nèi)壓，胸內(nèi)負(fù)壓）p1391.復(fù)習(xí)胸膜腔結(jié)構(gòu)：講解臟層壁層腔內(nèi)少量漿液第5章呼吸

（三）胸膜腔內(nèi)壓筆記

1.胸膜腔內(nèi)壓的正常值：筆記

**平靜呼吸時(shí)總是負(fù)的！

平靜吸氣末：-10~-5mmHg

平靜呼氣末：-5~-3mmHg

用力呼吸：講解

用力吸氣：-90mmHg

用力呼氣：110mmHg

（如排便時(shí)）第5章呼吸胸膜腔內(nèi)壓第5章呼吸2.胸膜腔負(fù)壓的形成機(jī)制講解第5章呼吸2.胸膜腔負(fù)壓的形成機(jī)制筆記**胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力當(dāng)肺內(nèi)壓=大氣壓=0時(shí)胸膜腔內(nèi)壓=0-肺回縮力*因?yàn)榉位乜s力總是存在，所以胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓。第5章呼吸(使肺可以隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)).（1）維持肺泡和小氣道的擴(kuò)張。（2）促進(jìn)靜脈血及淋巴液的回流。*3.胸膜腔負(fù)壓的生理意義:筆記第5章呼吸氣胸時(shí)為什么肺會(huì)塌陷？第5章呼吸二.肺通氣的阻力p140筆記

彈性阻力（占70％）

非彈性阻力（占30％）㈠總阻力肺的彈性阻力（主要）胸廓的彈性阻力

氣道阻力（主要）慣性阻力粘滯阻力第5章呼吸㈡順應(yīng)性（ComplanceC）：

p141

**1.順應(yīng)性=1/彈性阻力筆記

(C=1/R)

第5章呼吸㈡順應(yīng)性講解

順應(yīng)性與彈性阻力成反變?。。?/p>

∵彈性阻力難以測(cè)定，∴用順應(yīng)性來(lái)表示彈性阻力大小！肺順應(yīng)性胸廓順應(yīng)性順應(yīng)性包括第5章呼吸

.㈢肺的彈性阻力p142筆記肺彈性阻力肺泡表面張力：占2/31.肺彈性阻力的構(gòu)成：

肺組織彈性阻力：占1/3

彈性纖維膠原纖維第5章呼吸2.肺泡表面張力：

講解⑴表面張力：①存在于液-氣界面，是使界面縮小的力。第5章呼吸使肺泡縮小，對(duì)抗肺擴(kuò)張；只阻止吸氣。②講解肺泡表面張力第5章呼吸呼吸膜結(jié)構(gòu)：含肺泡表面活性物質(zhì)的液體分子層肺泡上皮上皮基底膜間隙毛細(xì)血管基底膜毛細(xì)血管內(nèi)皮講解第5章呼吸2.肺泡表面張力：占2/3筆記⑴表面張力：①存在于液-氣界面，是使界面縮小的力。②作用：使肺泡縮小，對(duì)抗肺擴(kuò)張；只阻止吸氣。第5章呼吸⑵兩個(gè)現(xiàn)象：不要求①關(guān)于Laplace定律：P=2T（肺泡表面張力）R（肺泡半徑）第5章呼吸那么：按P=2T/r相連的小肺泡萎陷大肺泡膨脹與事實(shí)不符Why？第5章呼吸②表面張力的實(shí)際測(cè)定值遠(yuǎn)小于理論計(jì)算值：實(shí)際測(cè)定值：3cmH2O理論計(jì)算值：20cmH2OWhy？第5章呼吸**3.肺泡表面活性物質(zhì)p142

筆記⑴來(lái)源：肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成、釋放。⑵主要成分：二棕櫚酰卵磷脂(二軟脂酰卵磷脂,DPL,DPPC)第5章呼吸⑶生理作用：

降低肺泡液-氣界面的表面張力。⑷生理意義：

①維持肺泡穩(wěn)定性②防止肺水腫③降低吸氣阻力

缺乏可：肺不張、新生兒呼吸窘迫綜合征第5章呼吸Ⅱ型細(xì)胞：分泌表面活性物質(zhì)肺泡表面活性物質(zhì)

肺泡壁上的Ⅱ型細(xì)胞能分泌一種可降低表面張力的表面活性物質(zhì)，使肺彈性回縮力減少，順應(yīng)性增大。第5章呼吸講解解決兩個(gè)問(wèn)題按P=2T/r∵r1

>r2∴P1<P2如P1=800P2=1000第5章呼吸

P1<P2如P1=800P2=1000現(xiàn)：大泡DPL密度小，表面張力降的少。小泡DPL密度大，表面張力降的多。經(jīng)DPL作用后：P1=800-600=200P2=1000-800=200第5章呼吸肺容量=67％肺總量胸廓位置自然位置阻力方向無(wú)阻力＜67％肺總量＜自然位置阻止呼氣(促進(jìn)吸氣)＞67％肺總量＞自然位置阻止吸氣(促進(jìn)呼氣)1.不同狀態(tài)時(shí)胸廓的彈性阻力:㈣胸廓的彈性阻力：筆記

p143第5章呼吸㈢非彈性阻力講解p144氣道阻力：氣體分子間，氣體和氣道壁間的摩擦（80~90％）慣性阻力：氣流和組織的慣性所產(chǎn)生的阻止肺通氣的力不要求粘滯阻力：呼吸時(shí)組織相對(duì)位移所發(fā)生的摩擦不要求第5章呼吸㈢非彈性阻力筆記p144氣道阻力及影響因素**①管徑大小:管徑小，阻力大

R=8ηL/πr4②氣流速度：流速快，阻力大③氣流形式:

層流阻力小，湍流阻力大（氣流快、管道不規(guī)則時(shí)，容易發(fā)生湍流）第5章呼吸三.衡量肺通氣功能的指標(biāo)p145肺容積(4個(gè)指標(biāo))肺容量(肺容積的組合)肺通氣量每分肺通氣量每分肺泡通氣量講解第5章呼吸肺容積講解

潮氣量補(bǔ)吸氣量（吸氣儲(chǔ)備量）補(bǔ)呼氣量（呼氣儲(chǔ)備量）殘氣量（余氣量）第5章呼吸三.衡量肺通氣功能的指標(biāo)p145

筆記

**

㈠潮氣量(tidalvolume,TV)1.定義：每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量2.正常值：平靜呼吸400～600ml(平均500ml)第5章呼吸補(bǔ)呼氣量功能殘氣量深吸氣量補(bǔ)吸氣量殘氣量肺總量潮氣量肺活量第5章呼吸**㈡肺活量VC1.定義：盡力吸氣后，從肺內(nèi)能呼出的最大氣量2.肺活量

=1+2+33.正常值：男3.5l；女2.5l4.生理意義：反映肺一次通氣的最大能力第5章呼吸肺活量VC的測(cè)定：第5章呼吸第5章呼吸**㈢時(shí)間肺活量

（用力呼氣量FEV）1.定義：盡力吸氣后，盡力盡快呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量。2.正常值：第1秒末83%

第2秒末96%

第3秒末99%3.意義:

是衡量肺通氣功能的較好指標(biāo)

如:輕度氣道狹窄時(shí)：肺活量正常，時(shí)間肺活量↓第5章呼吸時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好指標(biāo)第5章呼吸舉例：輕度氣道狹窄（輕度哮喘）時(shí)：

A.肺活量變小，時(shí)間肺活量變小。B.肺活量變小，時(shí)間肺活量正常。C.肺活量正常，時(shí)間肺活量正常。D.肺活量正常，時(shí)間肺活量變大。E.肺活量正常，時(shí)間肺活量變小。第5章呼吸補(bǔ)呼氣量功能殘氣量深吸氣量補(bǔ)吸氣量殘氣量肺總量潮氣量肺活量第5章呼吸㈣肺通氣量p146*1.每分通氣量（每分肺通氣量，肺通氣量）

⑴定義：每分鐘進(jìn)或出肺的氣體總量

⑵每分通氣量＝潮氣量呼吸頻率⑶正常值：６～９Ｌ/min

每分通氣量＝（１２～１８）

５００＝６～９Ｌ/min第5章呼吸（4）最大隨意通氣量正常值：７０～１２０Ｌ第5章呼吸**㈤肺泡通氣量（每分肺泡通氣量）（1）生理無(wú)效腔

①解剖無(wú)效腔：約１５０ml(講解:

上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管間的氣體不參與氣體交換)

②肺泡無(wú)效腔：正常時(shí)約為0(講解:因血流在肺內(nèi)分布不均而未進(jìn)行氣體交換,容易出現(xiàn)在肺尖部）第5章呼吸講解

肺通氣量＝

潮氣量呼吸頻率

肺泡通氣量＝（潮氣量－無(wú)效腔通氣量）呼吸頻率第5章呼吸（2）肺泡通氣量定義：

每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量（3）肺泡通氣量＝（潮氣量－無(wú)效腔通氣量）呼吸頻率（4）肺泡通氣量正常值：

4.2～

4.5L/min第5章呼吸（5）生理意義：①反映真正有效的氣體交換量②反映氣體實(shí)際更新情況約1/7③舉例說(shuō)明深慢呼吸比淺快呼吸換氣效率高。第5章呼吸

呼吸頻率潮氣量肺通氣量肺泡通氣量（次/分）(ml)(ml/min)(ml/min)165008000560081000800068003225080003200所以：淺快呼吸不利于肺換氣第5章呼吸第二節(jié)肺換氣和組織換氣p148一.氣體交換原理二.氣體交換過(guò)程三.影響氣體交換的因素第5章呼吸一.氣體交換原理筆記㈠分壓與張力均反映氣體的含量。

直接反映物理溶解的量

㈡氣體交換原理*1.氣體交換包括肺換氣和組織換氣**2.氣體交換的動(dòng)力是氣體的分壓差（Ｐ）,方向：高→低.

3.影響擴(kuò)散速率的因素如下式：擴(kuò)散速率分壓差·溫度·擴(kuò)散面積·溶解度擴(kuò)散距離·分子量平方根∝第5章呼吸講解問(wèn)題:CO2的分子量比O2大但在等分壓差的驅(qū)動(dòng)下CO2

的擴(kuò)散速率是O2的約21倍，為什么？擴(kuò)散速率分壓差·溫度·擴(kuò)散面積·溶解度擴(kuò)散距離·分子量平方根∝?cái)U(kuò)散速率分壓差·溶解度分子量平方根∝第5章呼吸CO2的分子量：44，O2的分子量：32；其平方根之比為1.14：1。而CO2的溶解度與O2之比為24：1。綜合后：在等分壓差的驅(qū)動(dòng)下CO2

的擴(kuò)散速率是O2的約21倍。擴(kuò)散速率分壓差·溶解度分子量平方根∝第5章呼吸

因?yàn)樵诘确謮翰畹尿?qū)動(dòng)下O2的擴(kuò)散速率是CO2的約21倍，現(xiàn)在6mmHg與60mmHg是10倍；所以CO2的擴(kuò)散速率是O2的約2倍。所以臨床上更容易發(fā)生缺O(jiān)2。問(wèn)題在肺CO2的分壓差約為6mmHg，

O2的分壓差約為60mmHg；問(wèn)擴(kuò)散速率哪個(gè)快？約多少倍？第5章呼吸（三）分壓值（呼吸氣和肺泡氣的成分和分壓）

了解呼吸氣和肺泡氣的成分和分壓講解第5章呼吸**（三）分壓值mmHg筆記第5章呼吸二.肺換氣：**（一）肺換氣過(guò)程筆記

靜脈血（肺毛細(xì)血管）PO2(40mmHg)PO2(102mmHg)PCO2(46mmHg)PCO2(40mmHg)肺泡氣O2CO2

使靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血特點(diǎn)：快、0.3秒達(dá)平衡（血液流經(jīng)肺0.7秒）第5章呼吸**（一）肺換氣過(guò)程萬(wàn)一記不住！

靜脈血PO2(低)PO2(高)PCO2(高)PCO2(低)肺泡氣O2CO2

使靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血第5章呼吸肺換氣過(guò)程續(xù)：第5章呼吸㈡影響肺換氣的因素筆記*1.呼吸膜的厚度和面積*2.分壓差、溶解度和分子量**3.通氣/血流比值（1）定義：每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值

VA/Q第5章呼吸（2）正常值：0.84（3）生理意義：反映氣/血搭配是否合理，當(dāng)通氣/血流比值為0.84時(shí)最合理。..第5章呼吸①通氣/血流比值↑,常表示肺血流不足;等于增大了肺泡無(wú)效腔②通氣/血流比值↓,常表示肺通氣不良;等于增大了功能性動(dòng)靜脈短路

均防礙有效氣體交換.⑷臨床意義第5章呼吸通氣/血流比值的臨床意義

講解第5章呼吸三.組織換氣：自學(xué)

p151

（一）組織換氣過(guò)程第5章呼吸組織換氣過(guò)程（二）影響組織換氣的因素第5章呼吸第三節(jié)氣體在血液中的運(yùn)輸

p152

第5章呼吸一.氧的運(yùn)輸

**㈠運(yùn)輸形式：筆記1.物理溶解：（0.3ml/100ml血）占1.5%2.化學(xué)結(jié)合：（20ml/100ml血）占98.5%HbO2=氧合血紅蛋白

(分壓的高低直接反映物理溶解的量)第5章呼吸講解物理溶解的氧量雖然少但不飽和如高壓氧倉(cāng)的治療第5章呼吸高壓氧在某些特殊情況下可以挽救人的生命

“11·28”遼寧阜新蒙古族自治縣伊嗎圖鎮(zhèn)艾友村六礦透水事故中，被困井下的4名礦工有3名礦工獲救，而且都毫發(fā)未損。在井下與外界隔絕了150多個(gè)小時(shí)，靠著吃煤渣、木頭皮、喝礦井水，3名礦工竟奇跡般毫發(fā)無(wú)損地活了下來(lái)！生存的空間就是壓縮的空氣

3人中的小老弟程福雙在記者的采訪本上畫，告訴記者可能是有人將其他礦的巷道給挖了，才發(fā)生了透水，“我們就在這個(gè)剛挖了60米長(zhǎng)的巷道內(nèi)，當(dāng)時(shí)那里的水也灌了40多米了，剩下的不足20米長(zhǎng)，就是這不足20米的空間救了我們的命?！?，原來(lái)是巷道內(nèi)的空氣，被突然涌進(jìn)的大水?dāng)D到里邊去了，也就是說(shuō)，原來(lái)60米空間的空氣被壓縮到了20米的空間中，它就像壓縮餅干一樣，地方小，空氣多。至于毒氣，發(fā)生透水后，井下的毒氣就是甲烷，它比空氣重，往下沉，都沉到水里了，所以我們才沒事。”

第5章呼吸程福雙第5章呼吸㈡Hb與O2的結(jié)合筆記Hb+O2PO2低（組織）HbO2PO2高（肺）*1.反應(yīng)式：HbO2=氧合血紅蛋白第5章呼吸*2.小結(jié)：了解（1）反應(yīng)快，可逆，不需酶。（2）是氧合不是氧化：（Fe2+與O2結(jié)合后，仍為Fe2+）（3）攜氧量：1gHb可以結(jié)合1.34~1.39mlO2（4）缺氧可以不發(fā)紺

（5）Hb有變構(gòu)效應(yīng)第5章呼吸講解攜氧量：一分子Hb可以結(jié)合四分子O2

*1gHb可以結(jié)合1.34~1.39mlO215gHb/100ml血可以結(jié)合

*20mlO2/100ml血第5章呼吸HbO2呈鮮紅色，Hb呈紫藍(lán)色發(fā)紺：Hb含量＞5g/100ml血液，皮膚和粘膜呈藍(lán)色講解（5）Hb的變構(gòu)效應(yīng)Hb去氧Hb（緊密型，T型）易解離O2氧合Hb（疏松型，R型）易結(jié)合O2講解（4）缺氧可以不發(fā)紺第5章呼吸1、氧容量：100ml血液中，Hb能結(jié)合的最大O2量2、氧含量：Hb實(shí)際結(jié)合的O2量3、氧飽和度=氧含量氧容量×100％100％氧飽和度相當(dāng)于100ml血液中含有20mlO2

？**㈢三個(gè)名詞：筆記第5章呼吸1.氧解離曲線特點(diǎn)及意義：講解002040608010020406080100PO2Hb氧飽和度（％）O2含量ml㈣氧解離曲線講解第5章呼吸[計(jì)算：作業(yè)]

已知：100％氧飽和度相當(dāng)于100ml血液中含有20mlO2

動(dòng)脈血氧飽和度為97%，靜脈血氧飽和度為72%，心輸出量5L/min求：①每100ml動(dòng)脈血向組織釋放---

mlO2

？②每h機(jī)體耗O2

L？第5章呼吸**3.影響氧解離曲線的因素筆記：使氧解離曲線右移的因素有（四空）pH↓，

PCO2↑

，溫度↑和2，3-DPG↑

，表示Hb易釋放O2

。第5章呼吸三.CO2的運(yùn)輸p156**（一）CO2的運(yùn)輸形式：物理溶解5％

（2.8ml/100ml血）化學(xué)結(jié)合95％**HCO3-（碳酸氫鹽）88％（46ml/100ml血）氨基甲酰血紅蛋白7％（50ml/100ml血）（3.7ml/100ml血）第5章呼吸第四節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)p158講解一.呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成二.呼吸的反射性調(diào)節(jié)第5章呼吸[經(jīng)典實(shí)驗(yàn)]第5章呼吸第四節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

筆記

p158一.呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成**㈠呼吸中樞：

1.脊髓是初級(jí)呼吸中樞.**2.基本呼吸中樞在延髓

3.腦橋中下部有長(zhǎng)吸中樞第5章呼吸4.腦橋上部有抑制吸氣的結(jié)構(gòu)⒌大腦產(chǎn)生“隨意”呼吸（二）呼吸節(jié)律形成不要求吸氣切斷機(jī)制了解第5章呼吸二.呼吸反射性調(diào)節(jié)講解肺牽張反射化學(xué)感受器反射呼吸肌本體感受性反射不要求防御性反射不要求第5章呼吸二.呼吸反射性調(diào)節(jié)筆記

㈠肺牽張反射p1651.定義：肺擴(kuò)張引起吸氣抑制轉(zhuǎn)為呼氣.或肺萎陷引起呼氣抑制轉(zhuǎn)為吸氣的反射，又叫黑伯反射

肺擴(kuò)張反射肺萎陷反射包括**在人平靜呼吸時(shí)，不參與呼吸調(diào)節(jié)第5章呼吸2.肺擴(kuò)張反射（1）定義：

肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣的反射

(肺擴(kuò)張引起吸氣抑制轉(zhuǎn)為呼氣的反射).（2）感受器：

在氣管和支氣管平滑肌中（3）傳入神經(jīng)：在迷走神經(jīng)中第5章呼吸*（5）意義：“促吸→呼”使呼吸變淺變快，防止吸氣過(guò)深過(guò)長(zhǎng)。

第5章呼吸肺牽張反射對(duì)呼吸的影響：吸沒有肺牽張反射有肺牽張反射相對(duì)于沒有肺牽張反射使呼吸變淺變快∵在其他動(dòng)物平時(shí)有此反射∴切斷迷走神經(jīng)后呼吸變深變慢第5章呼吸如：切斷迷走神經(jīng)后，心率？呼吸（頻率）？第5章呼吸答：切斷迷走神經(jīng)后，心率↑呼吸（頻率）↓第5章呼吸3.肺萎陷反射了解⑴定義：肺萎縮時(shí)引起吸氣的反射(肺縮小引起呼氣抑制轉(zhuǎn)為吸氣的反射).⑵感受器:在支氣管平滑肌中不清楚⑶意義：“促呼→吸”。

類同肺擴(kuò)反射，防止呼氣過(guò)深過(guò)長(zhǎng)。第5章呼吸*（二）化學(xué)感受性呼吸反射

p161講解化學(xué)因素對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)腦脊液、動(dòng)脈血中的O2、CO2、H+第5章呼吸1.化學(xué)感受器（1）外周化學(xué)感受器：

①分布：

頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器主動(dòng)脈體化學(xué)感受器第5章呼吸

②感受的刺激：

血中的

O2、CO2、H+第5章呼吸（2）中樞化學(xué)感受器：

①分布：延髓腹外側(cè)淺表部位p163②感受的刺激：

a.血中的CO2、H+**b.不感受缺O(jiān)2的刺激第5章呼吸第5章呼吸③機(jī)制：

**感受的直接刺激是：H+

講解因?yàn)镻CO2

↑

→

需先變?yōu)镠+→所以反應(yīng)強(qiáng)而慢（用變、量大）外周血的H+不易通過(guò)血腦屏障，作用快而弱（不用變、量?。┑?章呼吸H+↑H+少多第5章呼吸㈡化學(xué)感受性呼吸反射p161筆記

**1.調(diào)節(jié)效果：(－)直接作用第5章呼吸**2.調(diào)節(jié)特點(diǎn)：（1）CO2①CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子，是維持呼吸中樞興奮的必要物質(zhì)。②在一定范圍內(nèi)（吸入氣<7%），PCO2↑→興奮呼吸。CO2過(guò)量：麻醉、昏迷。第5章呼吸③主要經(jīng)中樞化學(xué)感受器起作用

占80%：

講解

經(jīng)中樞化學(xué)感受器起作用：占80%。2mmHg