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第第頁(yè)醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度1、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。2、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。3、各科室應(yīng)配備合格的手衛(wèi)生設(shè)施,洗手應(yīng)使用流動(dòng)水和洗手液。4、重點(diǎn)部門(mén)、各科室治療室、換藥室等處應(yīng)安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)并保持正常使用。5、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,應(yīng)在清潔、消毒取液器后添加洗手液。6、用于洗手的手衛(wèi)生設(shè)施,包含洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應(yīng)保持清潔,躲避造成二次污染。7、全部醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握并正確運(yùn)用手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。8、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;4)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前;5)接觸患者四周環(huán)境及物品后;6)處理藥物或配餐前。9、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。10、醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手替換洗手。11、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對(duì)手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。12、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)如下:洗手及衛(wèi)生手消毒,細(xì)菌菌落總數(shù)10cfu/cm2;外科手消毒細(xì)菌菌落總數(shù)5cfu/cm2.13、各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及高年資的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)首先做好手衛(wèi)生,感染監(jiān)控小組應(yīng)將本科室手衛(wèi)生管理制度的落實(shí)納入科室日常質(zhì)量管理工作,監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況,努力提高手衛(wèi)生依從性。篇2:中醫(yī)診所醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與監(jiān)管制度中醫(yī)診所醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與監(jiān)管制度1、醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)必需使用流動(dòng)水設(shè)施洗手。2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干,保持清潔干燥。3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。4、洗手池池面應(yīng)光滑無(wú)死角,每日清潔或消毒。5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”,并嚴(yán)格依照流程進(jìn)行洗手;手術(shù)室應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。7、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。8、當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手。9、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒:(1)當(dāng)直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。(5)接觸患者四周環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。10、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲四周組織的清潔。12、摘除手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。13、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn):衛(wèi)生手清毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)10cfu/㎝2外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)5cfu/㎝2篇3:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度一、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁留長(zhǎng)指甲、戴戒指,應(yīng)按要求洗手保持手部皮膚清潔,必需時(shí)進(jìn)行手消毒。二、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)洗手:接觸患者前后,特別是接觸有破損的皮膚、黏膜前后;進(jìn)行無(wú)菌操作、手術(shù)及侵入性操作前后;進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房時(shí);戴口罩和穿脫隔離衣前后;脫去手套后;接觸血液、體液和被污染的物品后。三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下必需進(jìn)行手消毒:進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后;接觸傳染患者的血液、體液和被污染的物品后;接觸特

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