2023版健康教育學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

2023版健康教育學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

健康教育學(xué)

第一章緒論

健康教育學(xué)：是研究健康教育的基本理論和方法的一門(mén)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)與

行為科學(xué)相結(jié)合所產(chǎn)生的邊緣學(xué)科。研究人類行為和健康之間的相互聯(lián)

系及其規(guī)律，探索有效、可行、經(jīng)濟(jì)的干預(yù)策略及措施，以及對(duì)干預(yù)效

果和效益進(jìn)行評(píng)價(jià)的方式方法，從而服務(wù)于疾病預(yù)防和治療康復(fù)，增進(jìn)

人類身心健康，提高生活質(zhì)量。

健康教育healtheducation:是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)體改善健康相

關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。

健康促進(jìn)healthpromotion:促使人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)

程，是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)

任。

健康促進(jìn)的5個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域：建立促進(jìn)健康的公共政策、創(chuàng)造健康支持環(huán)

境、加強(qiáng)社會(huì)行動(dòng)、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。

健康促進(jìn)的3項(xiàng)基本策略：倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)。

影響人群健康和疾病的因素（4類）：環(huán)境因素、行為與生活方式因素、

生物遺傳因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。

第二章人類行為及健康相關(guān)行為

人的行為的5個(gè)基本要素（行為要素）：行為主體、行為客體、行為環(huán)

境、行為手段、行為結(jié)果。

人類行為的6個(gè)特點(diǎn)：生物性和社會(huì)性、目的性、可塑性、差異性、人

類行為有多種適應(yīng)形式、人的行為發(fā)展與“人生三階段"（Tips行為發(fā)

展具有連續(xù)性和不平衡性，三階段：人生準(zhǔn)備階段、人生保護(hù)階段、晚

年生活質(zhì)量階段）。

行為的影響因素：自身因素和環(huán)境因素。

自身因素：遺傳因素、心理因素

環(huán)境因素：自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境

幾種重要的心理因素：①需要、動(dòng)機(jī)和動(dòng)機(jī)沖突，②認(rèn)知，③態(tài)度，④

情感，⑤意志。

健康相關(guān)行為分為：促進(jìn)健康的行為、危害健康的行為

促進(jìn)健康的行為：日常健康行為、避開(kāi)環(huán)境危害行為、戒除不良嗜好、

預(yù)警行為、合理利用衛(wèi)生服務(wù)。

危害健康的行為：不良生活方式、致病性行為模式、不良疾病行為、違

規(guī)行為。

第三章健康相關(guān)行為理論

掌握：知信行模式、健康信念模式、行為改變階段模式（課本P59-67）

創(chuàng)新擴(kuò)散理論（課本P81-84）

社會(huì)認(rèn)知理論的主要內(nèi)容：交互作用、觀察學(xué)習(xí)、自我效能、情緒、環(huán)

境、強(qiáng)化。

對(duì)健康相關(guān)行為的綜合理解：

①健康教育干預(yù)工作必須建立在認(rèn)真的調(diào)查研究基礎(chǔ)之上。

②健康教育工作者必須充分考慮對(duì)象人群或個(gè)人的需求和需要，所

建議的行為改變不能脫離實(shí)際。

③應(yīng)該根據(jù)所面對(duì)的健康教育問(wèn)題或行為問(wèn)題的性質(zhì)和分布特點(diǎn)，

根據(jù)對(duì)象人群的人口學(xué)特征，根據(jù)當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、文化、交通、地理、

政策等背景情況，根據(jù)可利用資源狀況等，而選擇不同干預(yù)重點(diǎn)、采取

不同干預(yù)對(duì)策和措施。

④認(rèn)知的提高是健康教育對(duì)象自愿采納有益健康的行為的前提。

⑤當(dāng)解決目標(biāo)疾病或健康問(wèn)題的可能性較大時(shí)，健康教育工作的重

心應(yīng)放在與解決該疾病或問(wèn)題有關(guān)的行為上；當(dāng)解決該問(wèn)題的可能性很

小時(shí)，健康教育工作的重心應(yīng)放在幫助對(duì)象穩(wěn)定情緒，保持良好功能狀

況上。

⑥健康教育工作者應(yīng)幫助對(duì)象意識(shí)到周圍的人們希望其采納有益健

康的行為，并促使對(duì)象愿意滿足人們的希望。

⑦健康教育工作者應(yīng)幫助對(duì)象對(duì)采納有益健康的行為的效果和需付

出的代價(jià)、對(duì)放棄原有行為所"損失"的"回報(bào)”有正確而清晰的比較

和評(píng)估，從而形成明確的朝向健康行為的態(tài)度。

⑧健康教育工作者應(yīng)設(shè)法為對(duì)象人群樹(shù)立行為榜樣或展示典型實(shí)例。

⑨健康教育工作者應(yīng)為對(duì)象提供培訓(xùn)支持。

⑩健康教育工作者應(yīng)幫助對(duì)象增強(qiáng)或發(fā)展其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，獲得信息、

物質(zhì)、情感和評(píng)價(jià)等方面的社會(huì)支持。

@影響健康教育工作成敗和可持續(xù)性的首要因素是社區(qū)組織和社區(qū)

建設(shè)。

面亍為變化過(guò)程的各個(gè)階段行為者面臨不同的問(wèn)題、有不同的需要,

因此健康教育工作者應(yīng)為他們提供不同的幫助。

第四章健康信息傳播

傳播communication:社會(huì)信息的傳遞或社會(huì)信息系統(tǒng)的運(yùn)行。

拉斯韋爾五因素傳播模式:

拉斯韋爾五因素傳播模式5個(gè)要素：傳播者、受傳者、信息、傳播媒介、

傳播效果。

傳播的分類：（類型+定義）

自我傳播：intra-personnelcommunication:又稱人的內(nèi)向傳

播、人內(nèi)傳播。指?jìng)€(gè)人接受外界信息后，在頭腦內(nèi)進(jìn)行信息加工處理的

心理過(guò)程。

人際傳播inter-personnelcommunication:又稱親身傳播是指

個(gè)人與個(gè)人之間直接的信息交流。

群體傳播groupcommunication:又稱小組傳播，在現(xiàn)代社會(huì),

群體傳播是一小群人面對(duì)面的或以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的參與交流互動(dòng)的過(guò)

程，他們有著共同的目標(biāo)和觀念，并通過(guò)信息交流以相互作用的方式達(dá)

到他們的目標(biāo)。

組織傳播organizationalcommunication:以組織為主體的信息

傳播活動(dòng)，現(xiàn)代社會(huì)中，組織傳播已發(fā)展成為一個(gè)獨(dú)立的研究領(lǐng)域即公

共關(guān)系。

大眾傳播masscommunication:傳統(tǒng)的大眾傳播是指職業(yè)性傳

播機(jī)構(gòu)通過(guò)報(bào)刊、廣播、書(shū)籍、電影等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)

眾多的社會(huì)大眾傳播社會(huì)信息的過(guò)程。

健康傳播healthcommunication:通過(guò)各種渠道，運(yùn)用各種傳播媒

介和方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息

的過(guò)程。

人際傳播基本技巧包括：說(shuō)的技巧、傾聽(tīng)技巧、提問(wèn)技巧、反饋技巧、

非語(yǔ)言傳播技巧。

小組討論：在一位主持人的帶領(lǐng)下，一小組人圍繞某個(gè)專題進(jìn)行交談和

討論。

小組討論的組織形式：面對(duì)面討論、采用QQ等軟件進(jìn)行群組交流、利

用網(wǎng)上論壇進(jìn)行討論等。（百度不規(guī)范答案）

大眾傳播的特點(diǎn)：

①傳播者是職業(yè)性的傳播機(jī)構(gòu)和人員，控制著傳播的過(guò)程和內(nèi)容。

②大眾傳播的信息是公開(kāi)的，公共的，面向社會(huì)大眾，且傳播速度快,

擴(kuò)散速度遠(yuǎn)，覆蓋區(qū)域廣泛。

③受眾為數(shù)眾多，是分散、廣泛的。

④信息傳播以單向性為主，反饋間接延緩且缺乏自覺(jué)性。

⑤大眾傳播是以先進(jìn)技術(shù)為基礎(chǔ)的分發(fā)系統(tǒng)和設(shè)備，決定著信息的物理

形式、時(shí)空范圍、速度和數(shù)量。傳播材料的統(tǒng)一成批生產(chǎn)和重復(fù)利用，

可保證信息內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)依口規(guī)范化。

影響健康傳播效果的因素：傳播者因素、信息因素、媒介因素、受傳者

因素、環(huán)境因素。

第五章健康教育診斷

格林模式，PRECEDE-PROCEED模式:

PRECEDE

第一步第二步第三步第四步第五步

社會(huì)診斷流行病學(xué)診斷行為和環(huán)境診斷教育與生態(tài)診斷管理與政

策診斷

PROCEED

第九步第八步第七步第六步

結(jié)局評(píng)價(jià)中期效果評(píng)價(jià)近期效果評(píng)價(jià)執(zhí)行/過(guò)程評(píng)價(jià)

健康教育診斷的基本步驟:社會(huì)診斷、流行病學(xué)診斷、行為和環(huán)境診斷、

教育與生態(tài)診斷、管理與政策診斷

第六章健康教育計(jì)劃和干預(yù)實(shí)施（掌握框架）

第七章健康教育評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)evaluation:對(duì)某一特定的目標(biāo)與一個(gè)可接受的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的比較。

是根據(jù)一定的原則或標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)活動(dòng)的全過(guò)程進(jìn)行周密檢查和監(jiān)測(cè)，從而

確定某項(xiàng)目或行動(dòng)的效益或價(jià)值。

評(píng)價(jià)的類型：形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、效應(yīng)評(píng)價(jià)、結(jié)局評(píng)價(jià)、總體評(píng)價(jià)。

形成評(píng)價(jià)formativeevaluation:對(duì)健康教育本身的評(píng)價(jià)，在計(jì)

劃投入實(shí)施之前再次對(duì)其回顧審視，目的在于使計(jì)劃更科學(xué)、更完善，

使其具有更大的成功機(jī)會(huì)。

過(guò)程評(píng)價(jià)processevaluation:起始于健康教育計(jì)劃實(shí)施開(kāi)始之時(shí),

貫穿于計(jì)劃執(zhí)行的全過(guò)程。

效應(yīng)評(píng)價(jià)impactevaluation:評(píng)估健康教育項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群

健康相關(guān)行為及其影響因素的變化。

結(jié)局評(píng)價(jià)。utcomeevaluation:評(píng)價(jià)健康教育項(xiàng)目實(shí)施后導(dǎo)致的

目標(biāo)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化。

總體評(píng)價(jià)summativeevaluation:是指形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、效

應(yīng)評(píng)價(jià)和結(jié)局評(píng)價(jià)的綜合以及對(duì)各方面資料做出總結(jié)性的概括，能全面

反映健康教育項(xiàng)目的成功之處與不足之處，為今后的計(jì)劃制訂和項(xiàng)目決

策提供依據(jù)。

表7-1健康教育評(píng)價(jià)的種類、內(nèi)容和指標(biāo)

計(jì)劃設(shè)計(jì)戈U評(píng)價(jià)階段

計(jì)階段實(shí)施

中間目的行為健生活

階段

改變康質(zhì)量

狀

況

評(píng)計(jì)劃設(shè)計(jì)戈U健康相關(guān)行為的影響因健康健生活

價(jià)計(jì)的合實(shí)施素（傾向因素、促成因相關(guān)康質(zhì)量

內(nèi)理性情況素、強(qiáng)化因素）行為狀

容況

評(píng)科學(xué)性干預(yù)知識(shí)知曉率行為生PQLI

價(jià)適宜性活動(dòng)信念流行率流行理生活

指可接受次數(shù)資源分配率指滿意

標(biāo)性參加社會(huì)支持行為標(biāo)度

人數(shù)轉(zhuǎn)變疾

干預(yù)率病

活動(dòng)指

暴露標(biāo)

率死

有效亡

指數(shù)指

標(biāo)

評(píng)形成評(píng)過(guò)程效應(yīng)評(píng)價(jià)結(jié)局評(píng)價(jià)

價(jià)價(jià)評(píng)價(jià)

種

類

總體評(píng)價(jià)

（每種評(píng)價(jià)的具體內(nèi)容、指標(biāo)，見(jiàn)課本P190-194）

評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案：不設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試、簡(jiǎn)單時(shí)間系列設(shè)計(jì)、非等同比

較組設(shè)計(jì)、復(fù)合時(shí)間系列設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究

影響健康評(píng)價(jià)結(jié)果的因素：時(shí)間因素、測(cè)試或觀察因素、回歸因素、選

擇因素、失訪

第八章重要場(chǎng)所和重點(diǎn)人群的健康教育

以場(chǎng)所為基礎(chǔ)的健康教育sector-basedhealtheducation:以場(chǎng)所

為依托開(kāi)展健康教育，可以覆蓋全社會(huì)人群，使全民享有公平的健康教

育服務(wù)。

健康教育干預(yù)活動(dòng)場(chǎng)所的三維坐標(biāo)：干預(yù)場(chǎng)所、干預(yù)內(nèi)容、目標(biāo)人群

學(xué)校健康教育schoolhealtheducation:在學(xué)校中，采用多種形式，

針對(duì)學(xué)生求知特點(diǎn)和對(duì)健康的需求，進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的健康知識(shí)、

技能的傳授活動(dòng)，使兒童青少年獲得必要的衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，轉(zhuǎn)變態(tài)度,

樹(shù)立正確的健康價(jià)值觀，養(yǎng)成健康行為和良好的生活方式，為終生健康

奠定基礎(chǔ)。

學(xué)校健康促進(jìn)schoolhealthpromotion:指在學(xué)校社區(qū)內(nèi)，所有成

員為保護(hù)和促進(jìn)學(xué)生健康而共同努力，為學(xué)生提供完整的、有益的經(jīng)驗(yàn)

和知識(shí)體系，包括設(shè)置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康

的學(xué)校環(huán)境，提供適當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù)，動(dòng)員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，以

促進(jìn)學(xué)生健康。

中小學(xué)健康教育內(nèi)容包括5個(gè)領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、

心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)。

中小學(xué)健康教育5個(gè)水平：小學(xué)低年級(jí)、小學(xué)中年級(jí)、小學(xué)高年級(jí)、初

中年級(jí)、高中年級(jí)。

學(xué)校健康教育的方法：講述、討論、頭腦風(fēng)暴、角色扮演、示范、案例

分析

醫(yī)院健康教育hospitalhealtheducation:泛指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)

構(gòu)和人員在臨床實(shí)踐過(guò)程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)而實(shí)施的健康教育。

狹義的醫(yī)院健康教育：又稱臨床健康教育clinicalhealtheducation或

患者健康教育patienthealtheducation,是以病人為中心，針對(duì)到醫(yī)

院接受醫(yī)療保健的患者及其家屬所實(shí)施的健康教育活動(dòng)其目的是針對(duì)

患者的健康狀況和疾病特點(diǎn)，通過(guò)健康教育實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防和身心康復(fù)。

醫(yī)院健康教育的內(nèi)涵：以"病人"為中心的“臨床健康教育"或"病人

健康教育"、以"健康"為中心的針對(duì)社區(qū)"健康群體”所實(shí)施的健康

教育活動(dòng)。（2個(gè)中心）

醫(yī)院健康教育的內(nèi)容：醫(yī)護(hù)人員教育、患者教育、社區(qū)健康教育

醫(yī)院健康教育的對(duì)象：醫(yī)護(hù)人員、患者、社區(qū)人群

第九章重要健康問(wèn)題的健康教育

健康問(wèn)題：是指?jìng)€(gè)體所表現(xiàn)的的非健康狀態(tài)，包括疾病、傷害、亞健康

狀態(tài)或健康缺陷等。

成癮：由于對(duì)自然或人工合成的藥物的重復(fù)使用所導(dǎo)致的的一種周期性

慢性的著迷狀態(tài)，并引起無(wú)法控制想再度使用的欲望。同時(shí)會(huì)產(chǎn)生想要

增加該藥物用量的傾向、耐受性、戒斷癥狀等現(xiàn)象，因而對(duì)于藥物所帶

來(lái)的效果產(chǎn)生心理和生理上的依賴。

成癮性行為的影響因素：社會(huì)環(huán)境因素、社會(huì)心理因素、文化因素、傳

播媒介因素、團(tuán)體效應(yīng)、家庭影響。

煙草的有害成分主要有：尼古丁、煙焦油、一氧化碳、放射性物質(zhì)、其

他化學(xué)物質(zhì)（丙酮、殺蟲(chóng)劑、碎、鎘、甲醛、氨、氧化氫、秦、氯乙烯）o

（評(píng)價(jià)有害物質(zhì)含量針對(duì)：前三種）

控?zé)煵呗耘c措施：①制定并實(shí)施控?zé)煼ㄒ?guī)，②煙稅和價(jià)格政策，③全面

禁止煙草廣告和促銷活動(dòng)，④健康警語(yǔ)和限制焦油、尼古丁含量，⑤禁

止向未成年人銷售煙草及制品，⑥建立無(wú)煙區(qū)

幫助吸煙者戒煙的技巧：

1、沒(méi)有戒煙愿望讓煙民充分去思考吸煙的利弊，而不必在干預(yù)上花太

多精力，主要是培養(yǎng)他們戒煙的想法。

2、猶豫不決階段有技巧的啟發(fā)他們對(duì)吸煙利弊的看法，充分考慮是否

戒煙，以"引發(fā)動(dòng)機(jī)式交談"來(lái)讓他們作出選擇。

3、準(zhǔn)備戒煙及行動(dòng)階段對(duì)于想戒煙的人，應(yīng)給予積極幫助和支持，幫

助其克服戒斷癥狀：

行為技巧：DEADS方法：推遲、躲避、避免、分心、支持

認(rèn)知策略：回憶不良事件，重塑信心

替代療法：尼古丁替代療法NRT

藥物戒煙：非尼古丁替代療法

4、預(yù)防復(fù)發(fā)階段戒煙者不要放棄，分析戒煙失敗的原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教

訓(xùn)，防止再次復(fù)發(fā)。

高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃程序：

高血壓病的影響因素：

1、生物遺傳因素：遺傳因素、年齡和性別因素

2、環(huán)境因素：血壓的日內(nèi)和年內(nèi)周期變化、緊張刺激

3、個(gè)人行為與生活習(xí)慣因素：①高脂高熱量飲食、②高鈉鹽飲食、③

緊張刺激、④肥胖、⑤吸煙和飲酒、⑥缺少鍛煉、⑦從醫(yī)行為不良、⑧

其他（微量元素、口服避孕藥）

高血壓病的健康教育內(nèi)容：

1、高血壓病人的健康教育內(nèi)容與方式：①改變不良的行為生活方式和

習(xí)慣、②減輕精神壓力，保持平衡心理、③增強(qiáng)遵醫(yī)性、④高血壓的合

理治療

2、高危人群的健康教育內(nèi)容與方式：①改變不良行為和生活方式、②

建立高危人群檔案、③高血壓防治知識(shí)教育、④監(jiān)測(cè)血壓

3、高血壓病的健康教育策略：

①把高血壓納入政府議事日程，全面規(guī)劃；

②開(kāi)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢病綜合性防治、把醫(yī)療服務(wù)與社區(qū)服務(wù)結(jié)合起

來(lái)；

③完善社區(qū)健康服務(wù)可持續(xù)發(fā)展體系和服務(wù)；

④提高基層醫(yī)務(wù)人員和護(hù)士防治高血壓病的防治水平；

⑤制定社區(qū)防治高血壓計(jì)劃，實(shí)施病人的"三級(jí)管理"。

糖尿病的危險(xiǎn)因素：遺傳易感性、自身免疫性、病毒感染與自身感染、

肥胖、飲食與體力活動(dòng)、其他

糖尿病治療總策略："五駕馬車"：宣傳教育、飲食治療、體育鍛煉、

藥物治療、自我檢測(cè)，強(qiáng)調(diào)早期、長(zhǎng)期、綜合、個(gè)體化的原則。

糖尿病的干預(yù)措施：

1、普及相關(guān)防治知識(shí)

2、積極治療

動(dòng)員患者堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥

心理疏導(dǎo)

幫助患者控制飲食（制定食譜步驟見(jiàn)下）

自我檢測(cè)血糖

3、預(yù)防并發(fā)癥的指導(dǎo)

嚴(yán)格執(zhí)行飲食及運(yùn)動(dòng)方案，了解相關(guān)知識(shí)；

定期進(jìn)行血糖、尿糖檢測(cè)，全面了解用藥水平和控制水平；

足部護(hù)理，防止周圍神經(jīng)和血管病變致足損傷；

防止低血糖的發(fā)生，出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，及時(shí)就醫(yī)。

糖尿病患者食譜的制定步驟：

1、標(biāo)準(zhǔn)體重的測(cè)定：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-100(175cm以下)

標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105(175cm以上)

2、計(jì)算每日熱能需要量：根據(jù)年齡、體型、勞動(dòng)強(qiáng)度及疾病發(fā)生狀況

而7E。

3、計(jì)算每日三大營(yíng)養(yǎng)素的分配比例：

蛋白質(zhì)需要量：0.8-1.2g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重

1.5-2.0g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重(兒童、孕婦、哺乳期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良者)

脂肪需要量：0.6-l.Og/kg標(biāo)準(zhǔn)體重

碳水化合物需要量：[每日熱能總需量