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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)1學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年簡(jiǎn)述鋪床法的注意事項(xiàng)。
答案:符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的鋪床原則。病人進(jìn)餐或接受治療時(shí)暫停鋪床。用物準(zhǔn)備齊全,折疊正確并按使用順序放置操作中應(yīng)用接力原理:減少走動(dòng)次數(shù),避免無(wú)效動(dòng)作,身體靠近床邊,兩腿根據(jù)情況左右或前后分開,稍屈膝以擴(kuò)大支撐面,增加身體穩(wěn)定。簡(jiǎn)述門診部的護(hù)理工作內(nèi)容。
答案:預(yù)檢分診組織候診與就診健康教育質(zhì)量工作消毒隔離保健工作鋪麻醉床的錯(cuò)誤步驟是
答案:床旁椅置于門近側(cè)床尾麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是
答案:導(dǎo)尿管根據(jù)WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度是
答案:35~40dB預(yù)檢護(hù)士掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)做到:
答案:一問(wèn),二看,三檢查,四分診病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境不包括:
答案:病室環(huán)境清潔,整齊病室最適宜的溫度是和相對(duì)的濕度是:
答案:18~22℃,50%~60%下列不屬于醫(yī)院社會(huì)環(huán)境調(diào)控的范疇的是:
答案:病室裝飾下列關(guān)于光線對(duì)人的作用不正確的是〔〕
答案:光線對(duì)人的心理無(wú)作用患者床單位不包含以下物品
答案:輸液架下列病室通風(fēng)目的中不正確的是
答案:減少熱量散失備用床枕頭放置的正確方法是〔〕
答案:枕套開口背門,平放于床頭病室最適宜的溫度和濕度是
答案:18~22℃,50%~60%裴先生,65歲。在門診候診時(shí),突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護(hù)士應(yīng)
答案:安排提前就診門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)李女士肝功能檢查結(jié)果異常,且病人主訴肝區(qū)隱痛、乏力、食欲不振等癥狀。應(yīng)立即
答案:轉(zhuǎn)隔離門診診治魏先生因顱骨骨折行急診手術(shù),護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,不符合要求的操作是
答案:橡膠單及中單鋪于床中和床尾部紀(jì)先生,66歲。因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環(huán)境應(yīng)特別注意
答案:調(diào)節(jié)溫濕度趙先生,因外傷右下肋骨折,大量出血,送至急診科。在醫(yī)生為到來(lái)之前,護(hù)士應(yīng)立即
答案:為病人止血,建立靜脈通路與病室通風(fēng)效果無(wú)關(guān)的因素
答案:病人感覺(jué)以下哪項(xiàng)符合病人休息的環(huán)境
答案:兒科病室,室溫宜在22℃左右急診室如遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件,應(yīng)迅速報(bào)告給
答案:保衛(wèi)部門急診科的布局和設(shè)備要求不包括
答案:與門診相連,不單獨(dú)設(shè)置患者,男,68歲,48小時(shí)前急性心梗發(fā)作入院?,F(xiàn)其病情穩(wěn)定,家屬?gòu)?qiáng)烈要求探視,但未到探視時(shí)間。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該:
答案:向家屬耐心解釋取得家屬理解醫(yī)院病床之間的距離不少于:
答案:1m門診發(fā)現(xiàn)傳染患者時(shí),護(hù)士采取的首要措施是:
答案:將患者隔離診治急診觀察室留觀的時(shí)間一般為
答案:3~7日急救時(shí)口頭醫(yī)囑正確的處理方法是
答案:護(hù)士復(fù)誦后正確無(wú)誤在執(zhí)行搶救時(shí)間的記錄不包括
答案:病人家屬到達(dá)的時(shí)間管理急救物品應(yīng)做到“五定”,其內(nèi)容不包括
答案:定時(shí)使用向門診就診病人宣傳流行性感冒的防治知識(shí),屬于門診護(hù)士的
答案:保健工作對(duì)前來(lái)門診的病人,護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行
答案:預(yù)檢分診按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為:
答案:一、二、三級(jí)醫(yī)院簡(jiǎn)述急診病人入病區(qū)后的初步護(hù)理
答案:1.準(zhǔn)備病人床單位2.準(zhǔn)備急救藥品及器材3.通知醫(yī)生,配合搶救4.暫留護(hù)送人員平車上下坡時(shí),病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是
答案:以免頭部充血不適余先生,66歲。因腰椎骨折入院,現(xiàn)用平車送往放射科檢查,運(yùn)送方法正確的是
答案:平車上墊木板平車運(yùn)送法錯(cuò)誤的是
答案:四人法平車頭端與床尾成鈍角單人搬運(yùn)法,不正確的敘述是
答案:推平車與床平齊輪椅運(yùn)送法錯(cuò)誤的是
答案:椅背與床頭平齊護(hù)送病人入病室,不妥當(dāng)做法是
答案:能步行的病人囑其自行去病房王先生,因顱腦外傷急診入院,病人煩躁不安,面色蒼白,四肢厥冷,血壓76/46mmHg,脈搏110次/分。病人需用平車搬運(yùn)至CT室檢查,不正確的操作是
答案:根據(jù)體重采取單人搬運(yùn)法住院病人的病歷排列首頁(yè)是
答案:體溫單下列關(guān)于患者出院當(dāng)日的護(hù)理項(xiàng)目不正確的是:
答案:鋪好暫空床,迎接新病人護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到:
答案:患者的頭背應(yīng)向后靠協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)?
答案:上身、臀部、下肢特級(jí)護(hù)理適用于:
答案:肝移植患者住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是:
答案:住院證被迫臥位
答案:指養(yǎng)人意識(shí)清楚,也有變換體位的能力,但由于疾病影響或因治療而被迫采取的臥。什么是RON練習(xí)?有何目的?
答案:ROM練習(xí)是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍,通過(guò)應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法,維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度,恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。其目的有:1.維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。2.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬粘連和攣縮。3.促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)的供給。4.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。5.我維持肌張力。肩部約束帶主要限制病人
答案:坐起石先生,45歲。因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細(xì)速,血壓75/50mmHg,護(hù)士應(yīng)立即為其安置
答案:中凹臥位吳女士,29歲。妊娠30周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正(臀先露)門診護(hù)士指導(dǎo)其糾正胎位應(yīng)采取
答案:膝胸臥位趙先生,一個(gè)月來(lái)大便帶血、消瘦,擬行直腸鏡檢查應(yīng)取的臥位是
答案:左側(cè)臥位蔡女士,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后采取半坐臥位主要目的是
答案:減輕局部出血王先生,因頸椎骨折行顱骨牽引,應(yīng)采取的臥位是
答案:頭高足低使用保護(hù)具,錯(cuò)誤說(shuō)法是
答案:肢體保持外展燒傷患者采用暴露治療時(shí),可選用的保護(hù)具是
答案:支被架防止患者墜床,應(yīng)采用的是
答案:床檔應(yīng)用保護(hù)具時(shí)不正確的操作是
答案:扎緊約束帶定期做按摩使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察
答案:局部皮膚顏色及溫度需要用保護(hù)具的病人是
答案:譫妄病人顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起
答案:腦疝盆腔炎病人取半坐臥位的目的是
答案:促使感染局限化胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是
答案:減輕傷口縫合處的張力支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人常取
答案:端坐位胎膜早破的孕婦應(yīng)采取的臥位是
答案:頭低足高應(yīng)采用中凹臥位的病人是
答案:休克病人腰椎穿刺術(shù)后病人去枕平臥的主要目的是
答案:預(yù)防顱內(nèi)壓降低而致的頭痛全身麻醉未清醒的病人,采用去枕仰臥位的目的是
答案:防止呼吸道并發(fā)癥病人取被迫臥位是為了
答案:減輕痛苦或配合治療試述無(wú)菌技術(shù)操作原則。
答案:操作環(huán)境要求...操作者儀表行為要求...無(wú)菌物品管理要求...操作過(guò)程無(wú)菌要求...接觸傳染病病人后刷洗雙手,正確的是:
答案:前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離:
答案:破傷風(fēng)某護(hù)士用下排氣式高壓蒸氣滅菌鍋進(jìn)行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達(dá)到所需數(shù)值,其后一直維持在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時(shí)間是:
答案:9:05am患者,15歲,不慎被燒傷,Ⅱ度和Ⅲ度燒傷面積達(dá)76%,入院后應(yīng)采取:
答案:保護(hù)性隔離以下哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū):
答案:病區(qū)內(nèi)走廊及化驗(yàn)室對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌法是:
答案:高壓蒸汽滅菌法護(hù)士穿脫防護(hù)服時(shí),正確的是:
答案:防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫護(hù)士小苗,戴帽子、口罩時(shí)不正確的做法是:
答案:一次性口罩不潮濕不用更換邢女士,33歲。住感染病區(qū),取用避污紙的正確方法是;:
答案:從頁(yè)面中間抓取患兒,6歲,診斷為“水痘”。護(hù)士告知其家長(zhǎng)隔離區(qū)域的劃分,屬于半污染區(qū)的是:
答案:治療室張女士,45歲,診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時(shí)適宜選擇的方法是:
答案:干粉攪拌法護(hù)士王某,在換藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損,她應(yīng):
答案:立即更換手套用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí),需倒入少量的乙醇,其濃度為:
答案:95%對(duì)于已穿過(guò)的隔離衣,被視為清潔的部位是:
答案:衣領(lǐng)鋪好的無(wú)菌盤,有效期為:
答案:4h戴無(wú)菌手套,下列描述正確的是:
答案:戴手套前,先檢查手套的號(hào)碼能夠殺滅芽孢的化學(xué)消毒劑是:
答案:過(guò)氧乙酸屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是:
答案:環(huán)氧乙烷不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是:
答案:甲醛不適用于燃燒法滅菌的是:
答案:手術(shù)刀片不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是:
答案:油劑臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是:
答案:壓力蒸汽滅菌法在煮沸消毒血管鉗、鑷子時(shí),為增強(qiáng)殺菌作用并能去污防銹,可加入:
答案:碳酸氫鈉煮沸消毒時(shí),海拔每增加300m,需要延長(zhǎng)消毒時(shí)間:
答案:2min不適合使用干熱法滅菌的是:
答案:橡膠制品與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法:
答案:滅菌所需溫度較高能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是:
答案:滅菌醫(yī)院感染的主要對(duì)象是:
答案:住院患者關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的描述,錯(cuò)誤的是:
答案:引起感染的主要傳播途徑是病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是:
答案:患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染特殊口腔護(hù)理適用于什么病人?操作中的注意事項(xiàng)是什么?
答案:適用于高熱、昏迷、禁食、危重、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后等自理能力缺陷的病人擦洗時(shí)動(dòng)作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是凝血功能有障礙的病人昏迷病人禁忌漱口,需用開口器者應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)棉球不可過(guò)濕棉球,每次一個(gè)防止遺留口腔長(zhǎng)期使用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染有活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,冷水沖洗待病人漱口后戴上,暫時(shí)不用的放于冷水中備用,每日更換清水傳染病人用消毒隔離原則處理(共用題干)張某,女,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。陳老先生,腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫脹、發(fā)熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。該患者目前最重要的護(hù)理措施
答案:避免局部皮膚受壓(共用題干)張某,女,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。陳老先生,腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫脹、發(fā)熱,患者主訴疼痛,但皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的
答案:淤血紅潤(rùn)期(共用題干)張某,女,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過(guò)程中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速,護(hù)士應(yīng)
答案:立即停止擦浴(共用題干)張某,女,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是
答案:先脫右側(cè),后穿右側(cè)晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在
答案:診療開始前,臨睡前患者,女,29歲。高空墜落傷,目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士小劉為其做口腔護(hù)理時(shí),正確的護(hù)理措施是(
)
答案:血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是
答案:擦洗眼部時(shí)由外眥洗向內(nèi)眥側(cè)臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于
答案:肘部患者趙某,男,70歲,患腦血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚,觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)一大水皰。此患者骶尾部的壓瘡為哪一期
答案:炎性浸潤(rùn)期休克患者皮膚的改變是
答案:蒼白最常用的口腔護(hù)理溶液是
答案:生理鹽水(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是()
答案:大水泡剪去表皮后,消毒包扎(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是()
答案:局部組織長(zhǎng)期受壓(共用題干)王老太,70歲,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是()
答案:創(chuàng)面濕潤(rùn),有黃色滲出液張某,女,50歲,行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()
答案:給予會(huì)陰沖洗陳老先生,因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后,認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期,下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)()
答案:創(chuàng)面有膿性分泌物王女士,臥床4周。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后,認(rèn)為是壓瘡的淤血紅潤(rùn)期,其典型表現(xiàn)是()
答案:局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛李先生,臀部出現(xiàn)2cm×2cm的創(chuàng)面,且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽?)
答案:淺度潰瘍期張某,70歲,髖骨骨折行骨牽引,臥床6周。主訴臀部麻木且有觸痛,檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚有紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽?)
答案:淤血紅潤(rùn)期李某,75歲,腦卒中致左側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡發(fā)生,最簡(jiǎn)單而有效的方法是()
答案:經(jīng)常翻身李某,因骨折臥床。護(hù)士行晨間護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)骶尾部紅腫,護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的工作是()
答案:壓瘡護(hù)理張某,女,32歲,妊娠32周。實(shí)施沐浴不妥的一項(xiàng)是()
答案:盆浴浸泡時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20min李某,69歲,腦出血致肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩,操作不正確的是()
答案:以掌心緊貼皮膚張某,女,30歲,因肺內(nèi)感染入院。入院護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱,處理不當(dāng)?shù)氖?)
答案:梳子和篦子先清洗后消毒李某,女,56歲,因股骨骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過(guò)程中,患者突然感到心慌、氣短、面色蒼白,出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即()
答案:停止洗發(fā),讓患者平臥張某,男,50歲。細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染,護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是()
答案:0.1%醋酸溶液護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染-,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液()
答案:3%過(guò)氧化氫溶液患者,女,腦出血昏迷。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入()
答案:冷水中王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()
答案:動(dòng)作輕柔張某,女,20歲,因肱骨干骨折入院。護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時(shí),發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán),可選擇用于梳理的合適溶液是()
答案:30%乙醇?jí)函彽暮冒l(fā)部位不包括()
答案:側(cè)臥位--肩胛部下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是()
答案:半臥位時(shí)床頭抬高應(yīng)大于30o,避免剪切力產(chǎn)生發(fā)生壓瘡的最主要原因是()
答案:局部組織長(zhǎng)期受壓滅頭虱藥液的成分是()
答案:百部30g,50%乙醇100m1為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()
答案:吸水管口腔護(hù)理的目的不包括()
答案:清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌請(qǐng)簡(jiǎn)述發(fā)熱病人的護(hù)理措施.
答案:病情觀察降溫補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分促進(jìn)病人舒適心理護(hù)理健康教育病人,女性,43歲。頭部重?fù)艉蟪霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高。其呼吸由淺慢逐漸加快加深,達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒(5-30s),有時(shí)可達(dá)30-40s,如此周而復(fù)始的呼吸稱為()
答案:潮式呼吸下列動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?中度缺氧的是()
答案:PaO230-50mmHg,SaO260-80%病人,女性,18歲,安靜狀態(tài)下,其脈率每分鐘110次,此現(xiàn)象稱為()
答案:速脈測(cè)量脈搏錯(cuò)誤的做法是()
答案:有絀脈者應(yīng)先測(cè)心率,然后再測(cè)脈率適宜測(cè)量口腔溫度的病人是()
答案:痔瘡術(shù)后脈搏短絀常見于()
答案:心房纖維顫動(dòng)患者護(hù)理顱內(nèi)壓高患者時(shí),要注意觀察的最重要體征是()
答案:呼吸關(guān)于血壓,下列敘述正確的是()
答案:運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高高熱患者用冰袋降溫的原理是()
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