成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024年版)_第1頁(yè)
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成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南 (2024年版)目錄一、前言 1二、疾病特點(diǎn)與分型 2 (一)高尿酸血癥與痛風(fēng)定義與分期 2 (二)中醫(yī)對(duì)高尿酸血癥與痛風(fēng)的認(rèn)識(shí)與分型 3三、食養(yǎng)原則和建議 4 (一)食物多樣,限制嘌呤 4 (二)蔬奶充足,限制果糖 5 (三)足量飲水,限制飲酒 6 (四)科學(xué)烹飪,少食生冷 7 (五)吃動(dòng)平衡,健康體重 7 (六)辨證辨體,因人施膳 8 (七)因地因時(shí),擇膳相宜 9附錄1常見食物嘌呤含量 11 一、無癥狀高尿酸血癥期與痛風(fēng)間歇期 20二、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期 42 1成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南一、前言尿酸是人體代謝產(chǎn)物之一,主要由膳食攝入和體內(nèi)分解的嘌呤化合物經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生,通過腎臟和消化道排泄。正常情況下,體內(nèi)尿酸產(chǎn)生和排泄保持平衡狀態(tài)。當(dāng)嘌呤代謝障礙時(shí),就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)。2018-2019年中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,我國(guó)成人居民高尿酸血癥患病率為14%,痛風(fēng)患病率為0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于農(nóng)村,沿海高于內(nèi)陸。痛風(fēng)患病率呈逐年上升趨勢(shì),發(fā)病年齡趨于年輕化。高尿酸血癥與痛風(fēng)的發(fā)生與膳食及生活方式密切相關(guān),尤其是長(zhǎng)期攝入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的飲料。肥胖是高尿酸血癥與痛風(fēng)發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。合理搭配膳食,減少高嘌呤膳食攝入,保持健康體重,有助于控制血尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作,改善生活質(zhì)量。中醫(yī)食養(yǎng)是在中醫(yī)辨證施膳指導(dǎo)下的非藥物調(diào)養(yǎng)方法,強(qiáng)調(diào)根據(jù)病因、證候、體質(zhì)等給予不同食養(yǎng)方案,達(dá)到逐步改善體質(zhì),輔助控制疾病發(fā)生發(fā)展的目的。為預(yù)防和控制我國(guó)人群高尿酸血癥與痛風(fēng)的發(fā)生,指導(dǎo)高尿酸血癥與痛風(fēng)人群日常膳食,提高居民健康水平,發(fā)展本指南以食養(yǎng)理念為基礎(chǔ),依據(jù)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù),2以及我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論和調(diào)養(yǎng)方案,提出多學(xué)科優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的成人高尿酸血癥與痛風(fēng)人群食養(yǎng)基本原則和食譜示例。本指南主要面向未合并腎功能不全等相關(guān)合并癥的成人高尿酸血癥、痛風(fēng)人群以及基層衛(wèi)生工作者(包括營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員),為高尿酸血癥與痛風(fēng)的預(yù)防與改善提供食養(yǎng)指導(dǎo),不可代替藥物治療。有其他合并癥的高尿酸血癥與痛風(fēng)人群,可參考本指南制定食養(yǎng)方案,同時(shí)應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員的指導(dǎo)下,根據(jù)患者具體情況設(shè)計(jì)個(gè)性化食養(yǎng)方二、疾病特點(diǎn)與分型 (一)高尿酸血癥與痛風(fēng)定義與分期。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝性疾病。正常膳食狀態(tài)下,非同日2次檢測(cè)空腹血尿酸水平>420μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥。痛風(fēng)屬于代謝性疾病,以高尿酸血癥和尿酸鹽晶體的沉淀和組織沉積為特征,導(dǎo)致炎癥和組織損傷。尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、軟組織和腎臟,可引起關(guān)節(jié)炎、腎臟損害等,臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎等。高尿酸血癥和痛風(fēng)是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期患高尿酸血癥還可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)高尿酸血癥血尿酸水平和痛風(fēng)的嚴(yán)重程度,將高尿酸血癥及痛風(fēng)具體分期為:無癥狀高尿酸血癥期(無癥狀高尿酸血癥及無癥狀單鈉尿酸鹽晶體沉積)、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期(關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作時(shí)期,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,疼痛劇烈)、3痛風(fēng)間歇期(兩次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作之間的階段)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期(關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛,血尿酸水平持續(xù)波動(dòng),可伴有痛風(fēng)石出現(xiàn))。 (二)中醫(yī)對(duì)高尿酸血癥與痛風(fēng)的認(rèn)識(shí)與分型。高尿酸血癥是大多數(shù)痛風(fēng)人群的前期狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為痛風(fēng)是一種本虛標(biāo)實(shí)的疾病,或先天稟賦不足,或后天失養(yǎng)所致,加之過食肥甘厚味,日久產(chǎn)生痰濁、濕熱、瘀血,痹阻于筋骨關(guān)節(jié),導(dǎo)致疾病發(fā)生。常見辨證分型及臨床表現(xiàn)如濕濁證:常見于無癥狀高尿酸血癥期和痛風(fēng)間歇期人群,主要表現(xiàn)為肢體困乏沉重,形體肥胖,嗜食肥甘,口中粘膩不渴,大便黏。舌淡胖,或有齒痕,苔白膩,脈滑。濕熱證:常見于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期人群,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛、疼痛劇烈,發(fā)作頻繁,或伴有發(fā)熱,煩,口苦、口臭,大便黏滯或臭穢,或大便干。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃厚,脈弦滑或滑數(shù)。痰瘀證:常見于痛風(fēng)間歇期和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期人群,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)局部有硬結(jié)或皮色暗紅,或關(guān)節(jié)刺痛,屈伸不靈活、關(guān)節(jié)變形。舌質(zhì)紫暗,苔白膩,脈弦或弦滑。脾腎虧虛證:常見于慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期人群,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作、活動(dòng)不靈活、僵硬或變形,腰膝酸軟,乏力明顯,肢體困倦沉重,腹脹,大便黏滯或溏稀。舌淡胖,或有齒痕,舌苔白膩,脈沉緩或沉細(xì)。4三、食養(yǎng)原則和建議根據(jù)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)理論、中醫(yī)食養(yǎng)理論和相關(guān)慢性病科學(xué)研究文獻(xiàn)證據(jù),在專家組共同討論、建立共識(shí)的基礎(chǔ)上,對(duì)成人高尿酸血癥與痛風(fēng)人群的日常食養(yǎng)提出7條原則和建議。包括:1.食物多樣,限制嘌呤。2.蔬奶充足,限制果糖。3.足量飲水,限制飲酒。4.科學(xué)烹飪,少食生冷。5.吃動(dòng)平衡,健康體重。6.辨證辨體,因人施膳。7.因地因時(shí),擇膳相宜。 無論高尿酸血癥還是痛風(fēng)人群,均應(yīng)在食物多樣、均衡營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行合理的膳食調(diào)整。每天保證谷薯類、蔬菜5和水果、畜禽魚蛋奶、大豆和堅(jiān)果的攝入,食物品種每天應(yīng)物、蛋白質(zhì)和脂肪提供的能量比例。食物中的嘌呤可經(jīng)過人體代謝生成尿酸。過高的嘌呤攝入增加尿酸產(chǎn)生,易引起高尿酸血癥。限制高嘌呤食物攝入,有助于控制血尿酸的水平及減少痛風(fēng)的發(fā)生。不同食材嘌呤含量和吸收利用率不同,高尿酸血癥與痛風(fēng)人群要科學(xué)選擇食物嘌呤含量詳見附錄1。應(yīng)盡量避免選擇。雞蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量較低,可安心食用。雖然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和魚類,但植物性食物中的嘌呤人體利用率低,豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可適量食用。宜選擇低血糖生成指數(shù)的碳水化合物類食物,每天全谷物食物不低于主食量的30%,膳食纖維攝入量達(dá)到25~30g。另外,每個(gè)個(gè)體對(duì)食物的反應(yīng)程度不同,有痛風(fēng)發(fā)作病史的人群在遵循上述原則基礎(chǔ)上,要盡量避免食用既往誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的食物。 維生素、植物化學(xué)物等營(yíng)養(yǎng)成分可促進(jìn)腎臟尿酸排泄,起到降低尿酸的作用。新鮮蔬菜(如菊苣、鮮百合)、水果(如富含維生素C的櫻桃、草莓等)、植物性飲料(如無糖咖啡、茶)和草本植物(如薏苡仁、益智仁)等通常含有豐富的植物化學(xué)物,如生物堿類、酚酸、黃酮類、芪類及苷類6等,在降低血尿酸水平方面具有一定作用,有助于改善高尿酸血癥,降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。建議每天多食新鮮蔬菜,推薦占一半以上。乳蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源,可以促進(jìn)尿酸排泄,鼓勵(lì)每天攝入300mL以上或相當(dāng)量的奶及奶制品。果糖可誘發(fā)代謝異常,并引起胰島素抵抗,具有潛在誘發(fā)尿酸水平升高的作用,應(yīng)限制果糖含量較高的食品,如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿、果脯蜜餞等。盡管水果中含有果糖,但水果中的維生素C、黃酮、多酚、鉀、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分可改變果糖對(duì)尿酸的影響作用,因此水果的攝入痛風(fēng)無顯著相關(guān)性。建議每天水果攝入量200~350g。 定時(shí)、規(guī)律性飲水可促進(jìn)尿酸排泄。高尿酸血癥與痛風(fēng)人群,在心、腎功能正常情況下應(yīng)當(dāng)足量飲水,每天建議水,也可飲用檸檬水、淡茶、無糖咖啡及蘇打水,但應(yīng)避免過量飲用濃茶、濃咖啡等,避免飲用生冷飲品。飲酒會(huì)增加高尿酸血癥與痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精的代謝會(huì)影響嘌呤的釋放并促使尿酸生成增加,酒精還導(dǎo)致血清乳酸升高,從而減少尿酸排泄。部分酒類還含有嘌呤,通常黃酒的嘌呤含量較高,其次是啤酒。白酒的嘌呤含量雖然低,但是白酒的酒精度數(shù)較高,容易使體內(nèi)乳酸堆積,抑制尿酸排泄。因此,應(yīng)限制飲酒,且急性痛風(fēng)發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)不飲酒。7 合理的食物烹飪和加工方式對(duì)于高尿酸血癥與痛風(fēng)的預(yù)防與控制具有重要意義。少鹽少油、減少調(diào)味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。推薦每天食鹽攝入量不超等烹飪方式,提倡肉類汆煮后食用,盡量不喝湯。臘制、腌制或熏制的肉類,其嘌呤、鹽分含量高,高尿酸血癥與痛風(fēng)人群不宜食用。對(duì)于高尿酸血癥與痛風(fēng)人群,經(jīng)常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鮮等容易損傷脾胃功能,同時(shí)可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出增加,誘使痛風(fēng)發(fā)作。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)少吃生冷食品。 (五)吃動(dòng)平衡,健康體重。超重肥胖會(huì)增加高尿酸血癥人群發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),減輕體重可顯著降低血尿酸水平。超重肥胖的高尿酸血癥與痛風(fēng)人群應(yīng)在滿足每天必需營(yíng)養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上,通過改善膳食結(jié)構(gòu)和增加規(guī)律運(yùn)動(dòng),實(shí)現(xiàn)能量攝入小于能量消耗;同時(shí),避最終將體重控制在健康范圍。對(duì)于超重肥胖人群每天可減少宜范圍為18.5~23.9kg/m2,65歲及以上老年人為20.0~26.9kg/m2。養(yǎng)成規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣是高尿酸血癥與痛風(fēng)的有效防治措施之一。在保證安全的原則下,高尿酸血癥與痛風(fēng)人8群應(yīng)選擇適合自身的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,循序漸進(jìn)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,逐步提升心肺功能和肌肉耐力、力量、柔韌性等,增強(qiáng)代謝與免疫功能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以低、中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主,應(yīng)從低強(qiáng)度開始,逐步過渡至中等強(qiáng)度,避免過量運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)擊力小或無的慢跑、走路、騎自行車、太極拳、八段錦、游泳等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,并適量進(jìn)行力量和柔韌性練習(xí)。運(yùn)動(dòng)期間或運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期應(yīng)減少或避免運(yùn)動(dòng)。的必要條件。高尿酸血癥與痛風(fēng)人群應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息、勞逸結(jié)合的習(xí)慣。作息不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致疲勞進(jìn)一步加重,從而促使機(jī)體代謝產(chǎn)物堆積和內(nèi)環(huán)境變化,進(jìn)而增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。 (六)辨證辨體,因人施膳。從膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、生活條件等的變化來看,先天脾胃虛弱,或后天飲食失養(yǎng),損傷脾胃是痛風(fēng)發(fā)病的關(guān)鍵因素,脾胃失調(diào)、濕濁內(nèi)生是痛風(fēng)反復(fù)不愈的癥結(jié)所在。痛風(fēng)食養(yǎng)關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃,推薦食用白扁豆、玉米須、麥芽、山藥、芡實(shí)、大棗、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉,選擇和緩、少量、持續(xù)的運(yùn)動(dòng)方式,可以使筋骨舒展,脾胃得健。結(jié)合患者的體質(zhì)特征和臨床癥狀,根據(jù)常見中醫(yī)證型,合理膳食。濕濁證,常見于無癥狀高尿酸血癥期和痛風(fēng)間歇期,該類人群以痰濕體質(zhì)多見,應(yīng)避免寒冷誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作,9嚴(yán)格控制肥甘厚味,即限制嘌呤和蛋白質(zhì)的總攝入量,低鹽膳食,尤其避免食用甜、油膩、酸、澀食物;可食用薏苡仁、橘皮、茯苓代茶飲。濕熱證,常見于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,該類人群以濕熱體質(zhì)多見,除嚴(yán)格限制嘌呤、蛋白質(zhì)的攝入之外,尤其應(yīng)該限鹽和煙酒,避免外感風(fēng)寒、風(fēng)熱誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作,推薦食用山竹、西瓜、荸薺等,可用赤小豆、木瓜、薏苡仁等煮湯飲用。痰瘀證,常見于痛風(fēng)間歇期、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,該類人群多見血瘀和痰濕體質(zhì)?;颊邞?yīng)多飲水,嚴(yán)格限制高脂、高膽固醇食物和高鹽膳食,可食用木耳、山楂、桃仁等。脾腎虧虛證,常見于慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,該類人群以陽氣虧虛體質(zhì)多見,宜食溫?zé)嵝允澄铮墒成?、黃芪、茯苓、核桃、荔枝等。 我國(guó)幅員遼闊,不同地區(qū)膳食習(xí)慣差異較大。沿海地區(qū)食材豐富,有長(zhǎng)期食用海產(chǎn)品習(xí)慣,部分地區(qū)有以高嘌呤食材為主的煲湯習(xí)慣;內(nèi)陸地區(qū)常吃畜禽肉和淡水魚蝦,蔬果類食物攝入相對(duì)較低;高原地區(qū)常吃青稞、酥油、牛羊肉,蔬菜水果及飲水量較少。膳食習(xí)慣是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素,因此要因地制宜,構(gòu)建合理的膳食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成良好的膳食習(xí)因時(shí)制宜,分季調(diào)理。春季養(yǎng)肝,起居應(yīng)夜臥早起,適化合物,多吃含有豐富維生素、膳食纖維的蔬菜和水果。夏季暑熱,食物以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化為好,推薦吃絲瓜、冬瓜等,少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、畜肉,少吃生冷。秋季暑氣漸消,燥氣當(dāng)?shù)?,起居?yīng)早臥早起,情志上要安定平和,少吃魚、蝦、螃蟹,推薦吃蓮子、蓮藕、荸薺、百合等甘涼、生津、潤(rùn)燥之品。冬季溫補(bǔ),起居應(yīng)早臥晚起,居處宜保暖,注意御寒,膳食上控制火鍋、烤串、肉湯等攝入。此外,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎遇冷容易誘發(fā),在氣候冷熱交替的秋冬、夏秋季節(jié)要注意保暖,夏季注意空調(diào)溫度不要過低。常見食物嘌呤含量一般將食物按嘌呤含量分為四類,供選擇食物時(shí)參考,嘌呤含量食物舉例第一類(高嘌呤)肝、腎;海苔、紫菜(干);鯖魚、貽貝、生蠔、海兔、魷魚等第二類(較高嘌呤)牛肉、豬肉、羊肉;兔、鴨、鵝;鯉魚、比目魚、草魚等第三類(較低嘌呤)第四類(低嘌呤)馬鈴薯、甘薯;胡蘿卜、油菜、生菜、竹筍;水果類;奶及奶制品等a:分類依據(jù)《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)全書》第2版谷類及制品面包(帶皮)油條19粽子面包(去皮)虎皮糕13煎餅(玉米味)花卷長(zhǎng)白糕13玉米面發(fā)糕全麥粉黑米63玉米面麻花糯米50小馇子江米48大馇子8煎餅(大米味)大米44大麥饅頭糙米35小米紅米33黃米燒餅粳米31燕麥面粉油炸糕21蕎麥掛面18高筋粉薏米15高粱米薯類、淀粉及制品甘薯(紫心,杭甘薯(紅心,杭馬鈴薯13拉皮3木薯10粉條2地瓜土豆淀粉5番薯粉干2干豆類及制品干豆腐(南豆腐)黃豆黑豆豆制品水豆腐(北豆腐)生豆?jié){(20%,無糖)生豆?jié){(15%,無糖)生豆?jié){(2.5%,無糖)綠豆紅小豆8納豆豆腐渣生豆?jié){(10%,無糖)熟豆?jié){(甜)生豆?jié){(5%,無糖)花蕓豆蠶豆微豆蔬菜類及制品苦瓜黃瓜尖椒6青椒6黃花菜(鮮)豌豆冬瓜1大白菜豇豆角大蔥油麥菜西蘭花[綠菜花]竹筍黃豆芽菜花[花椰菜]萵筍香椿大頭菜綠豆芽茴香8黃花菜(干)芹菜(莖)5蛇瓜蓮藕西葫蘆空心菜香芋(生)番茄[西紅柿]香菜芋頭(生)倭瓜芥藍(lán)山藥(生)酸白菜[酸菜]香芋(熟)茄子(紫皮,長(zhǎng))菜心菌藻類鮑魚菇(干)424榆黃蘑(干)415香菇(干,花菇)357茶樹菇(干)293木耳(干)銀耳(干)杏鮑蘑(鮮)平菇(鮮)滑子蘑(鮮,猴頭菇(鮮,熟)茶樹菇(鮮)白靈菇(鮮)木耳(發(fā)后)香菇(鮮)元蘑(干)姬松茸(干)滑子蘑(干)白靈菇(干)榛蘑(干)猴頭菇(干)滑子蘑(鮮)雞腿蘑(干)金針菇(鮮)白玉茹(鮮)猴頭菇(鮮)黃蘑(鮮)榛蘑(鮮)23雞腿蘑(鮮)21紫菜(干)415海苔249裙帶菜(干)[海芥菜]海木耳(干)90海帶根17水果類及制品香梨5菇娘大芒果蘋果1提子9桃8龍眼(干)[桂7大棗馬奶葡萄7香蕉7櫻桃蜜橘9木瓜4楊梅砂糖橘5香瓜7李子5荔枝(干)伊麗莎白瓜7杏5火龍果[仙蜜果、紅龍果]瓜6堅(jiān)果、種子類野生榛子(熟)紹興諸暨楓橋)花生(熟)松子(熟)開心果(熟)腰果(熟)大杏仁(熟)開口大榛子(熟)核桃(熟)栗子(熟)小野杏(熟)杏仁(熟)碧根果(熟)夏威夷果(熟)鮑魚果(熟)白芝麻(熟)南瓜子(熟)黑芝麻(熟)葵花子(熟)畜禽肉類及制品豬肥腸(熟)296牛肝251雞胗218豬肝豬肺豬肚(熟)豬腎豬胰豬舌(熟)豬心豬肉豬手(熟)叉燒肉(熟)豬耳朵(熟)火腿罐頭午餐肉罐頭豬肉松豬血牛肉干牛肉牛肉火腿腸牛肉松牛肉湯牛骨頭湯(火鍋后)牛蹄肉筋牛骨頭湯(火鍋前)羊肝(生)羊肝(熟)羊肉串(熟)羊肉(生)驢肉(熟)兔肉(熟)牛蛙腿肉雞肝雞肚(熟)4雞肉(雞胸)燒雞(熟)烏雞肉(生)雞心烏雞肉(熟)鴨肝(熟)(北鴨腸(熟)鴨胗(熟)鴨腦(熟)燒鴨(熟)鵝肝鵝心(熟)鵝胗(熟)鵝胗(生)鵝腦(熟)燒鵝乳類及制品奶粉4奶酪2蛋類及制品雞蛋(熟)1鵝蛋(熟)1鵪鶉蛋(熟)7松花蛋(熟,鴨蛋,1皮蛋)魚蝦蟹貝類鲅魚(烤)象魚小龍蝦面條魚(干)草魚龍蝦(澳洲)鯖魚比目魚(熟)河蟹黃(熟)鳳尾魚(香辣)河鱸魚河蟹黃(生)泥鰍魚魚肉松河蟹肉(生)鱈魚(烤)金昌魚河蟹(生)海鱸魚武昌魚河蟹肉(熟)鲅魚鱔魚冬蟹(熟)黑魚(熟)羅非魚大閘蟹(熟)鴉片魚鯉魚貽貝鱘魚(熟)桂魚毛蚶(熟)紅頭魚編織魚鯽魚(熟)鰻魚海兔魚片(烤)大馬哈魚牡蠣鯰魚章魚片扇貝鱘魚蜆子(熟)深海鮐魚(醬汁)鴛鴦貝鰈魚干貝虹鱒魚鰈魚(熟)蟶子(熟)沙丁魚牡蠣(熟)黑魚鱈魚蜆子三文魚多寶魚干鮑魚海鱸魚(熟)鮮貝黃花魚銀魚蟶子河鱸魚(熟)大馬哈魚籽鮮鮑魚(熟)草魚(熟)烤蝦即食鮑魚刀魚干對(duì)蝦鮮鮑魚)鮮對(duì)蝦101.5大海螺鯽魚干蝦仁小海螺江蝦(熟)干鮑魚(發(fā)后)9棒棒魚皮皮蝦(生)魷魚懷頭魚江蝦(生)八爪魚大馬哈魚(熏熟)海米(小蝦米)魷魚絲金鱒魚皮皮蝦(熟)干海參(發(fā)后)鰱魚基圍蝦(生)燕窩梭魚青蝦海蜇絲9紅線魚基圍蝦(熟)紅線魚速食食品水餃(三鮮餡)方便面綠豆糕餃子(豬肉芹菜)包子(羊肉蘿薯片黑芝麻糊餅干餃子(豬肉香菇餡)鍋巴爆米花飲料類1杏仁露1蘋果汁1芒果味果肉果汁3橙汁1南瓜汁32沙棘汁1綠茶1菠蘿汁21冰紅茶1調(diào)味品類海鮮醬油豆瓣醬甜面醬山西陳醋蔥味蝦醬番茄醬73顆?;ㄉu沙拉醬3b:數(shù)據(jù)來源《中國(guó)食物成分表》2019年第6版/第二冊(cè),嘌呤含量為總嘌呤值。成人高尿酸血癥與痛風(fēng)人群的食物選擇一、食物選擇食物類別優(yōu)選食物不宜食物谷薯類糙米、全麥面粉玉米、青稞、蕎麥、黃米、燕麥、小米、高粱、藜麥紅薯紫薯黃油面包、糕點(diǎn)等高能量加工食品,以及油條、油餅等油煎油炸食品,餅干、蛋糕、甜甜圈等糖含量較高的加工食品瘦肉、去皮禽肉等適量食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟,咸肉、臘肉等加工肉制品,魚籽、蟹黃、魷魚、牡蠣、蛤蜊等海鮮水產(chǎn)蛋類雞蛋、鴨蛋等咸蛋等奶類脫脂奶、低脂奶、鮮牛奶、純牛奶、低糖酸奶等奶油、黃油等大豆及制品類豆腐、豆腐干等油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品蔬菜類新鮮蔬菜腌制蔬菜水果類櫻桃、草莓、菠蘿、桃子等新鮮水果添加糖含量高的水果制品,如果汁、水果罐頭等食用油橄欖油、茶籽油、菜籽油、豆油、花生油、胚芽油等棕櫚油,豬油、牛油、羊油及其他動(dòng)物油調(diào)味品低鈉鹽(每天不超過5g)醬類、腐乳等高鹽調(diào)味品;紅糖、白糖、糖漿等二、不同證型推薦食藥物質(zhì)及新食品原料證型推薦食藥物質(zhì)及新食品原料備注濕濁證橘皮、生姜、赤小豆、郁李仁、茯苓、葛根、菊苣、百合、砂仁、木瓜、黃芪1.在限定使用范圍和劑量?jī)?nèi)作為食藥物質(zhì);2.食用方法請(qǐng)咨詢醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員等專業(yè)人員;3.新食品原料以#標(biāo)記,每種每天食用量不能超過相關(guān)規(guī)定中使用量,多種聯(lián)合食用時(shí)宜酌情控制食用量。4.僅作為香辛料和調(diào)味品使用,以※標(biāo)記。濕熱證薏苡仁、赤小豆、金銀花、茯苓、桑葉、葛根、山藥、馬齒莧、菊苣、荷葉、梔子、決明子、白扁豆、余甘子、百合、鮮白茅根、菊花、五指毛桃#、玉米須#痰瘀證橘皮、桔梗、昆布、生姜、佛手、木耳、山茯苓、白扁豆、赤小豆、荷葉、葛根、菊苣、萊菔子、紫蘇子、蓮子、羅漢果、魚腥草、重瓣玫瑰#脾腎虧虛證薏苡仁、葛根、菊苣、砂仁、大棗、龍眼肉、黃芪不同階段不同地區(qū)不同季節(jié)食譜示例高尿酸血癥與痛風(fēng)患者可結(jié)合診斷及癥狀,劃分疾病階段或證型。西醫(yī)劃分為無癥狀高尿酸血癥期、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期、痛風(fēng)間歇期與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期,中醫(yī)分為濕濁證、濕熱證、痰瘀證、脾腎虧虛證等證型。其中急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期多見于濕熱證,無癥狀高尿酸血癥期、痛風(fēng)間歇期與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期分別多見于濕濁證、痰瘀證、脾腎虧虛證。不同地區(qū)、不同季節(jié)的高尿酸血癥與痛風(fēng)人群,根據(jù)不同證型給予相應(yīng)的食養(yǎng)方案,可達(dá)到精準(zhǔn)施膳的目的。本指南食譜按照高尿酸血癥與痛風(fēng)人群食養(yǎng)指南的基本原則,根據(jù)各地食物資源和人群膳食特點(diǎn),推薦了不同證型的高尿酸血癥與痛風(fēng)人群適用的全天膳食食譜。食譜制作堅(jiān)持食物多樣、能量適宜、主食定量、蛋白適量、蔬菜豐富的原則。食養(yǎng)茶飲方和藥膳方選用的食藥物質(zhì),在能促進(jìn)尿酸降低的同時(shí),還體現(xiàn)了春季養(yǎng)肝、夏季祛暑、秋季養(yǎng)陰潤(rùn)肺、冬季溫補(bǔ)的特點(diǎn)。使用者可參照食養(yǎng)原則和建議,結(jié)合食物交換表,根據(jù)具體情況對(duì)食譜進(jìn)行合理搭配。一、無癥狀高尿酸血癥期與痛風(fēng)間歇期本部分食譜適合正常體重的成人無癥狀高尿酸血癥期與痛風(fēng)間歇期的輕體力活動(dòng)人群,一天食譜的能量范圍在1600~1800kcal,整體食譜符合能量適宜、搭配合理、主食定量、蔬菜肉類適量等原則。當(dāng)體重過重或過輕,可以根據(jù)該食譜的食物重量均為其可食部的生重。 內(nèi)陸地區(qū)居民膳食以米面、畜禽肉為主,味重色濃;饅頭、米飯、烙餅、面條、餃子等是其日常主食。本系列食譜遵循無癥狀高尿酸血癥期與痛風(fēng)間歇期食養(yǎng)特點(diǎn),合理搭配內(nèi)陸地區(qū)四季應(yīng)季特色食材,尊重各地區(qū)傳統(tǒng)膳食文化、保1早餐gg)茶飲菊花菊苣茶(菊花*3g,菊苣*3g)(大米80g,小米40g,薏苡仁*9g)0g,豬瘦肉50g)加餐g雞蛋30g)馬蘭頭100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲桑葉葛根茶(桑葉*3g,葛根*6g)油麥菜炒山藥條(油麥菜200g,鮮山藥*30g,柿子椒30g)西紅柿枸杞子雞蛋湯(西紅柿100g,雞蛋20g,枸杞子*3g)加餐(大米50g,小米20g,薏苡仁*9g)g油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐茶飲菊花葛根茶(菊花*3g,葛根*6g)芹菜炒百合(芹菜100g,鮮百合*30g)加餐g菊苣炒雞蛋(鮮菊苣葉*60g,雞蛋50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如菊花、菊苣、薏苡仁等。早餐茶飲金銀花菊苣茶(金銀花*3g,菊苣*3g)加餐冬瓜薏苡仁山楂粥(冬瓜100g,薏苡仁*9g,山楂*6g,橘皮*3g,(茄子200g,柿子椒50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐土豆絲餅(土豆50g,百合*6g,全麥面粉60g)0g)茶飲金銀花葛根茶(金銀花*3g,葛根*3g)(西蘭花100g,牛瘦肉50g)西紅柿炒西葫蘆(西紅柿100g,西葫蘆200g)加餐李子(150g)薯葉100g)g雞蛋20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐茶飲金銀花荷葉茶(金銀花*3g,荷葉*3g)*半張,大米90g,玉米粒20g)0g,豬瘦肉50g)加餐水蜜桃(200g)00g,豆角100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、菊苣、薏苡仁等。秋季食譜1早餐枸杞雙色饅頭(全麥面粉50g,玉米面粉20g,枸杞子*6g)g)茶飲百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)g雞肉50g)西紅柿炒西葫蘆(西紅柿100g,西葫蘆100g)冬瓜玉米豆腐湯(冬瓜50g,鮮玉米60g,玉米須#10g,茯苓*9g,加餐橘子(200g)百合粥(鮮百合*30g,大米20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg3g)茶飲百合菊苣茶(百合*6g,菊苣*6g)(西蘭花200g,牛瘦肉50g)麥菜100g)加餐洋蔥西蘭花炒肉(西蘭花100g,洋蔥50g,豬瘦肉20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐茶飲g(紫米30g,大米70g,薏苡仁*9g)0g,豬瘦肉50g)g雞蛋20g)加餐蘭花100g)(茄子200g,柿子椒50g)(小白菜150g,豆腐50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如枸杞子、百合、葛根等。3.#為食譜中用到的新食品原料,如玉米須。譜1早餐gg)茶飲姜棗茶(生姜*3g,大棗*3g,薏苡仁*6g)(大米70g,小米20g,薏苡仁*9g)加餐梨(200g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)(西蘭花100g,牛瘦肉50g)20g,油麥菜200g)加餐橙子(200g)針菇100g)100g,菜花100g)g0g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐木耳拌西芹(木耳【水發(fā)】20g,西芹100g)茶飲生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)gggg)加餐柚子(200g)g黑胡椒*1g,生姜*3g)100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如生姜、大棗、薏苡仁等。 (二)沿海地區(qū)。沿海大部分地區(qū)主食以大米為主,膳食方面講究葷素搭配。食物多樣、蔬菜水果豆制品豐富、魚蝦水產(chǎn)多,烹調(diào)多清淡少鹽,具有“東方健康膳食模式”的特點(diǎn)。廣東等沿海地區(qū)氣候潮濕,食養(yǎng)多采用健脾祛濕的食材。本系列食譜遵循無癥狀高尿酸血癥期及痛風(fēng)間歇期食養(yǎng)特點(diǎn),合理搭配沿海地區(qū)四季應(yīng)季特色食材,尊重各地區(qū)傳統(tǒng)膳食文化、保留1早餐茶飲菊花枸杞菊苣茶(菊花*3g,枸杞子*3g,菊苣*3g)gg雞蛋20g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐山藥橘皮小米粥(鮮山藥*60g,葛根*9g,小米60g,大棗*2g,橘茶飲菊花菊苣葛根茶(菊花*3g,菊苣*3g,葛根*6g)加餐豬血炒菊苣(鮮菊苣葉*60g,豬血50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐0g)茶飲桑葉菊苣茶(桑葉*3g,菊苣*3g)蘭花100g)黃瓜炒肉片(去皮雞胸肉50g,黃瓜100g)蛋湯(西紅柿100g,玉米30g,雞蛋20g)加餐馬齒莧金銀花薏苡仁粥(鮮馬齒莧*15g,薏苡仁*9g,金銀花*6g,油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如菊花、枸杞子、菊苣等。早餐茶飲金銀花梔子茶(金銀花*3g,梔子*3g)荷葉玉米飯(鮮荷葉*半張,大米80g,玉米20g)100g,瓠瓜100g)加餐紫薯小米粥(紫薯30g,百合*6g,小米30g)gggg)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐蒸米糕(大棗*4顆,小米面70g)茶飲金銀花薏苡仁茶(金銀花*3g,薏苡仁*6g)豇豆炒雞肉絲(長(zhǎng)豆角100g,去皮雞肉50g)加餐佛手瓜炒肉絲(佛手瓜100g,豬瘦肉30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐芹菜百合粥(芹菜100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g,大米20g)茶飲金銀花菊苣茶(金銀花*3g,菊苣*3g)(木耳【水發(fā)】20g,平菇30g,苦瓜100g)加餐薯葉100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、梔子、荷葉等。秋季食譜1早餐百合粥(鮮百合*30g,大米30g,玉竹*6g,枸杞子*2g)茶飲百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)(大米70g,小米30g,薏苡仁*9g)木耳芹菜炒瘦肉(木耳【水發(fā)】30g,芹菜100g,豬瘦肉50g)加餐獼猴桃(200g)紅柿(洋蔥100g,西紅柿100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg)茶飲百合菊苣茶(百合*6g,菊苣*6g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐茶飲gggg加餐麥菜100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如百合、玉竹、枸杞子等。譜1早餐桃仁橘皮粥(桃仁*6g,薏苡仁*9g,橘皮*3g,大米20g)茶飲生姜桑椹茶(生姜*3g,桑椹*6g)100g,絲瓜100g)海帶冬瓜薏苡仁湯(海帶30g,冬瓜100g,薏苡仁*9g)加餐洋蔥木耳西芹炒牛肉(洋蔥30g,木耳【水發(fā)】20g,芹菜100g,100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐gg)茶飲生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)g0g)加餐g油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐茶飲生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)加餐g)30g,土豆30g)山藥木耳炒萵筍(鮮山藥*30g,木耳【水發(fā)】20g,萵筍100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如桃仁、薏苡仁、橘皮等。 (三)高原地區(qū)。包括青海、西藏和四川西部,全國(guó)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示這些地區(qū)高尿酸血癥發(fā)病較高,針對(duì)該地區(qū)居民日常食物主要有糌粑、大米、面粉、牛羊肉和奶類。建議這些地區(qū)居民適量減少牛羊肉的攝入,并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)植物蛋白,如大豆蛋白,同時(shí)盡量增加蔬菜水果的攝入。1早餐g茶飲葛根菊苣茶(葛根*3g,菊苣*3g)(糙米40g,大米60g,薏苡仁*9g)加餐西紅柿炒茄子(西紅柿100g,茄子100g,柿子椒50g)g油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲桑葉菊花茶(桑葉*3g,菊花*3g)青椒炒雞肉絲(柿子椒100g,去皮雞肉50g)黃瓜木耳湯(黃瓜100g,木耳【水發(fā)】20g)加餐gg3g)麥菜100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐茶飲桑葉菊苣茶(桑葉*3g,菊苣*3g)全麥面條(全麥面粉100g,菊苣粉*15g)g麥菜100g)加餐g雞蛋30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如葛根、菊苣、薏苡仁等。早餐g黃瓜拌木耳(黃瓜100g,木耳【水發(fā)】20g)茶飲金銀花梔子茶(金銀花*3g,梔子*3g)g加餐小米山藥南瓜粥(小米50g,鮮山藥*50g,大棗*2g,南瓜150g)gg)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐全麥面包(全麥面粉30g,高筋面粉40g)西芹拌百合(芹菜100g,鮮百合*30g)茶飲金銀花葛根茶(金銀花*3g,葛根*3g)gg,柿子椒50g)加餐松仁玉米(松子仁5g,鮮玉米100g)g瘦肉30g,玉米淀粉20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐gg3g)涼拌馬齒莧(馬齒莧*100g)茶飲金銀花菊苣茶(金銀花*3g,菊苣*3g)g50g)100g,茄子100g,柿子椒50g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、梔子、山藥等。秋季食譜1早餐茶飲百合梔子茶(百合*6g,梔子*6g)g加餐gg30g)g雞蛋20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg)茶飲百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)gg椒50g)菜炒西紅柿(花菜100g,西紅柿100g)加餐g30g)g油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐全麥面包(全麥面粉40g,高筋面粉40g)茶飲百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)gg0g)醋熘白菜(白菜100g)加餐g油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如菊苣、百合、梔子等。譜1早餐茶飲生姜大棗薏米茶(生姜*3g,大棗*3g,薏苡仁*6g)加餐gg去皮雞肉30g)gg0g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐黃瓜拌木耳(黃瓜50g,木耳【水發(fā)】20g)茶飲生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)g0g,柿子椒50g)g西紅柿金針菇豆腐湯(西紅柿100g,金針菇20g,豆腐50g)加餐洋蔥木耳炒牛肉(牛瘦肉30g,木耳【水發(fā)】20g,洋蔥100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐全麥面包(全麥面粉30g,高筋面粉40g)茶飲生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)洋蔥拌木耳(洋蔥50g,木耳【水發(fā)】30g)冬菇肉片(冬菇50g,羊瘦肉50g)g加餐gg雞肉20g)g雞蛋30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如山藥、薤白、生姜等。二、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期本部分食譜適合正常體重的成年急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期患者,因關(guān)節(jié)炎發(fā)作期間,體力活動(dòng)適當(dāng)調(diào)整食材用量。另外,該食譜的食物重量均為其可食部的生重。 1早餐gg)芹菜炒百合(芹菜100g,鮮百合*20g)茶飲菊花菊苣薏苡仁茶(菊花*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)(大米50g,小米20g,薏苡仁*9g)加餐g雞蛋30g)清炒絲瓜(絲瓜200g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲桑葉葛根薏苡仁茶(桑葉*3g,葛根*6g,薏苡仁*6g)gg加餐50g,小米10g,薏苡仁*9g)ggg0g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐茶飲菊花葛根薏苡仁茶(菊花*3g,葛根*6g,薏苡仁*6g)g雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g)加餐蒸山藥(鮮山藥*100g)菊苣炒雞蛋(鮮菊苣葉*60g,雞蛋70g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如百合、菊花、菊苣等。早餐茶飲金銀花菊苣梔子茶(金銀花*3g,菊苣*3g,梔子*3g)烙餅(面粉80g)g豆腐50g)加餐百合薏米粥(鮮百合*30g,薏苡仁*9g,大米40g)(茄子200g,柿子椒50g)油、鹽全天總用量:植物油25、鹽4g早餐土豆絲餅(土豆30g,百合*6g,全麥面粉40g)茶飲金銀花葛根梔子茶(金銀花*3g,葛根*3g,梔子*3g)西紅柿炒西葫蘆(西紅柿100g,西葫蘆200g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐黃瓜絲拌桔梗根(黃瓜100g,桔梗*30g)茶飲金銀花葛根荷葉茶(金銀花*3g,葛根*3g,荷葉*3g)荷葉玉米飯(鮮荷葉*半張,大米60g,玉米20g)g豆腐50g)絲瓜木耳湯(木耳【水發(fā)】20g,絲瓜50g,雞蛋30g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、菊苣、梔子等。秋季食譜1早餐子饅頭(全麥面粉40g,玉米面粉20g,枸杞子*6g)藍(lán)50g,黃瓜100g)茶飲百合葛根薏苡仁茶(百合*6g,葛根*6g,薏苡仁*6g)西紅柿炒西葫蘆(西紅柿100g,西葫蘆100g)冬瓜玉米豆腐湯(冬瓜50g,鮮玉米60g,玉米須#10g,茯苓*9g,加餐山藥黃精粥(鮮山藥*30g,黃精*6g,枸杞子*3g,大棗*2g,大米油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg3g)茶飲百合菊苣葛根茶(百合*6g,菊苣*6g,葛根*6g)菊苣面條(菊苣粉*15g,面粉90g)油麥菜炒山藥條(油麥菜100g,鮮山藥*20g,柿子椒20g)加餐g雞蛋50g)(小白菜150g,豆腐50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐茶飲山楂葛根薏苡仁飲(山楂*6g,葛根*6g,薏苡仁*6g)加餐蘭花100g)(茄子100g,柿子椒50g)g雞蛋20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如枸杞子、百合、葛根等。3.#為食譜中用到的新食品原料,如玉米須。譜1早餐gg)茶飲姜棗茶(生姜*3g,大棗*3g,薏苡仁*6g,葛根*6g)(大米40g,小米20g,薏苡仁*9g)ggg山藥木耳炒萵筍(萵筍100g,鮮山藥*30g,木耳【水發(fā)】20g)(小白菜100g,豆腐50g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)g油麥菜炒山藥條(油麥菜200g,鮮山藥*30g,柿子椒30g)加餐蒜蓉油麥菜(油麥菜100g)g雞蛋50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐菜團(tuán)子(油麥菜150g,玉米面粉50g,菊苣粉*10g)木耳西芹拌百合(木耳【水發(fā)】20g,西芹100g,鮮百合*30g)茶飲生姜大棗菊苣茶(生姜*3g,大棗*3g,菊苣*6g)洋蔥木耳炒豆腐干(洋蔥100g,木耳【水發(fā)】20g,豆腐干50g)加餐g100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如生姜、大棗、薏苡仁等。 (二)沿海地區(qū)。1早餐茶飲菊花枸杞菊苣薏苡仁茶(菊花*3g,枸杞子*3g,菊苣*3g,薏苡仁g加餐g雞蛋30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐山藥橘皮小米粥(鮮山藥*60g,葛根*9g,小米40g,大棗*2g,橘茶飲gg葛根*6g,薏苡仁*6g)油麥菜炒菊苣(油麥菜100g,鮮菊苣葉*50g)g加餐豬血炒菊苣(鮮菊苣葉*100g,豬血50g)g腐干30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐茶飲桑葉菊苣薏苡仁茶(桑葉*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)g黃瓜100g)西紅柿玉米雞蛋湯(西紅柿100g,玉米粒30g,雞蛋20g)加餐玉米薏苡仁粥(玉米粒20g,薏苡仁*9g,葛根*9g,橘皮*1g,大西芹炒百合(西芹100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g)清炒山藥(鮮山藥*50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如菊花、枸杞子、菊苣等。早餐茶飲金銀花梔子余甘子茶(金銀花*3g,梔子*3g,余甘子*3g)100g,瓠瓜100g)加餐海參木耳湯(海參50g,木耳【水發(fā)】20g,黃瓜100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐米面粉50g)茶飲金銀花薏苡仁余甘子茶(金銀花*3g,薏苡仁*6g,余甘子*3g)gg0g)加餐佛手瓜炒豬血(佛手瓜100g,豬血50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐芹菜百合粥(芹菜100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g,大米20g)茶飲金銀花菊苣余甘子茶(金銀花*3g,菊苣*3g,余甘子*3g)馬齒莧炒雞蛋(鮮馬齒莧*60g,雞蛋30g)(木耳【水發(fā)】20g,平菇30g,苦瓜100g)加餐100g,海蜇皮50g)蒜蓉炒紅薯葉(紅薯葉200g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、梔子、余甘子等。秋季食譜1早餐百合粥(鮮百合*30g,大米50g,玉竹*6g,枸杞子*2g)茶飲百合葛根菊苣茶(百合*6g,葛根*6g,菊苣*6g)(大米40g,小米20g,薏苡仁*9g)紅柿(洋蔥100g,西紅柿100g)豆腐海帶湯(海帶10g,豆腐20g,葛根*9g,鮮菊苣葉*30g)加餐海蜇皮100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg)茶飲百合枸杞子菊苣茶(百合*6g,枸杞子*3g,菊苣*6g)100g,菜花100g)加餐gg20g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐茶飲山藥薏苡仁菊苣茶(山藥*6g,薏苡仁*6g,菊苣*6g)彩椒拌海蜇皮(柿子椒100g,海蜇皮50g)加餐油麥菜炒山藥條(油麥菜200g,鮮山藥*30g,柿子椒30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如百合、玉竹、枸杞子等。譜1早餐桃仁橘皮粥(桃仁*6g,薏苡仁*9g,橘皮*3g,大米20g)茶飲生姜桑椹菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g,桑椹*6g)ggg)g絲瓜50g)海帶冬瓜薏苡仁湯(海帶30g,冬瓜100g,薏苡仁*9g)加餐洋蔥木耳炒蛋(洋蔥100g,木耳【水發(fā)】20g,雞蛋30g)100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐gg)茶飲生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)g0g,豆腐30g)加餐茯苓橘皮粥(茯苓*9g,橘皮*2g,大米50g)00g,豆腐50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐茶飲生姜菊苣薏苡仁茶(生姜*3g,菊苣*6g,薏苡仁*6g)山藥木耳炒萵筍(萵筍100g,鮮山藥*30g,木耳【水發(fā)】20g)加餐油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如桃仁、薏苡仁、橘皮等。 (三)高原地區(qū)。1早餐g5g)茶飲葛根菊苣菊花茶(葛根*3g,菊苣*3g,菊花*3g)(糙米20g,大米50g,薏苡仁*9g)加餐西紅柿炒茄子(西紅柿100g,茄子100g,柿子椒50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐茶飲桑葉葛根菊花茶(桑葉*3g,葛根*3g,菊花*3g)g青菜木耳湯(油菜100g,木耳【水發(fā)】20g)加餐gg3g)麥菜100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g春季食譜3早餐茶飲桑葉菊苣葛根茶(桑葉*3g,菊苣*3g,葛根*3g)雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g)加餐g雞蛋30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如葛根、菊苣、菊花等。早餐黃瓜拌木耳(黃瓜100g,木耳【水發(fā)】20g)茶飲金銀花梔子葛根茶(金銀花*3g,梔子*3g,葛根*6g)豬血炒菊苣(鮮菊苣葉*60g,豬血50g)加餐小米南瓜粥(小米30g,鮮山藥*50g,大棗*2g,南瓜100g)gg)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐全麥面包(全麥面粉20g,高筋面粉40g)西芹拌百合(芹菜100g,鮮百合*30g)茶飲金銀花菊苣薏苡仁茶(金銀花*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)g加餐百合*20g,洋蔥50g,紫甘藍(lán)50g)冬瓜豆腐湯(冬瓜60g,豆腐50g,薏苡仁*9g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜3早餐gg3g)涼拌馬齒莧(馬齒莧*30g)茶飲金銀花葛根薏苡仁茶(金銀花*3g,葛根*3g,薏苡仁*6g)荷葉黑米飯(鮮荷葉*半張,黑米20g,大米30g)100g,茄子100g)加餐蔬菜面(面條50g,鮮菊苣葉*50g)百合蒸南瓜(南瓜100g,鮮百合*30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如金銀花、梔子、葛根等。秋季食譜1早餐茶飲百合梔子葛根茶(百合*6g,梔子*6g,葛根*6g)g加餐百合絲瓜湯(鮮百合*20g,絲瓜100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g譜2早餐gg3g)茶飲百合葛根菊苣茶(百合*6g,葛根*6g,菊苣*6g)豬血炒菊苣(鮮菊苣葉*60g,豬血50g)薯葉100g)g加餐荷葉玉米須粥(荷葉*9g,玉米須#10g,大米40g)100g,西紅柿100g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g秋季食譜3早餐全麥面包(全麥面粉20g,高筋面粉40g)茶飲百合菊苣荷葉茶(百合*6g,菊苣*6g,荷葉*3g)gg,柿子椒50g)雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鮮百合*30g,枸杞子*2g)g豆腐50g)加餐(小油菜100g,豆腐50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如菊苣、百合、梔子等。3.#為食譜中用到的新食品原料,如玉米須。譜1早餐芹菜炒百合(芹菜100g,鮮百合*20g)茶飲生姜大棗薏米葛根茶(生姜*3g,大棗*3g,薏苡仁*6g,葛根*6g)加餐萵筍炒山藥(萵筍100g,鮮山藥*30g)腐湯(西紅柿100g,黃瓜50g,豆腐50g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g早餐黃瓜拌木耳(黃瓜50g,木耳【水發(fā)】10g)茶飲生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)g0g)西紅柿金針菇雞蛋湯(西紅柿100g,金針菇20g,雞蛋30g)加餐小白菜冬瓜薏苡仁湯(小白菜100g,冬瓜50g,薏苡仁*9g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4g冬季食譜3早餐全麥面包(全麥面粉20g,高筋面粉40g)麥菜100g)茶飲生姜菊苣薏苡仁茶(生姜*3g,菊苣*6g,薏苡仁*6g)涼拌菊苣葉(鮮菊苣葉*60g)芽100g,豬血30g)加餐g雞蛋30g)油、鹽全天總用量:植物油25g,鹽4gg2.*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如山藥、茯苓、大棗等。常見食物交換表根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《食物交換份》(T/CNSS者可根據(jù)高尿酸血癥及痛風(fēng)不同分期特點(diǎn),參考食物交換表和食譜示例,相互交換、合理搭配。食物種類質(zhì)量提供能量和營(yíng)養(yǎng)成分食物舉例蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物谷物(初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品)2.50.519.0大米、面粉、玉米面、雜主食制品面制品2.5.418.0米飯2024粳米飯,秈米飯等全谷物2.50.718.0燕麥、青稞等雜豆類5.50.515.0綠豆、赤小豆、蕓豆、蠶豆、豌豆、眉豆等粉條、粉絲、淀粉類0.30.021.2淀粉等糕點(diǎn)和油炸類1.42.613.0蛋糕、江米條、油條、油餅等薯芋類*1.90.220.0山藥、芋頭、大薯、豆薯等*每份薯芋類食品的質(zhì)量為可食部質(zhì)量。食物種類質(zhì)量提供能量和營(yíng)養(yǎng)成分食物舉例蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物蔬菜類(綜合)b4.50.716.0所有常見蔬菜(不包嫩莖葉花菜類7.31.214.0油菜、芹菜、烏菜、等淺色7.20.514.2白筍、竹筍等茄果類3.80.718.0椒、辣椒、西葫蘆、根莖類20.519.2包括馬鈴薯、芋頭)蘑菇類鮮7.60.614.0香菇、草菇、平菇、菌等鮮蘑菇干6.60.817.0榛蘑等干制品鮮豆類6.30.715.4刀豆等a表中給出的每份食品質(zhì)量均為可食部質(zhì)量。b如果難以區(qū)分蔬菜種類(如混合蔬菜),可按照蔬菜類(綜合)的質(zhì)量進(jìn)行搭配。食物種類質(zhì)

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