2024年貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（臨床）備考試題庫（含答案解析）

2024年貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(臨床)備考試題庫(含答案解析)B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病D、尿紅細(xì)胞位相存在紅細(xì)胞。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞，應(yīng)進(jìn)一步案為D,即尿紅細(xì)胞位相檢查。其他選項(xiàng)均不是首選檢查方法。A、分泌附睪液B、肱骨中上1/3交界處5.A.胎齡37～42周A、胎齡>42周B、胎齡38～43周C、胎齡<36周D、胎齡<37周除了力增高，雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查：X字實(shí)驗(yàn)(+),雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-)。X線示雙骶骼關(guān)節(jié)模糊，髖關(guān)節(jié)間隙變體，大便1次，干燥，6小時后入院。體查：體溫36℃,脈搏108次/分.血壓A、治療4周尿蛋白仍高B、治療6周尿蛋白仍高C、治療8周尿蛋白仍高D、治療8周蛋白仍(++)~(+++)準(zhǔn)。錯選率較高，達(dá)40%;主要錯選答案是C和E,其次是A和B。腎綜激素療答案為A。B超示腹水(+)。病人存在腹水，形成的最主要原因D、體內(nèi)ADH增加水鈉潴留解析：神經(jīng)-肌肉接頭處信息傳遞是電-化學(xué)-電變化。接頭29.下列說法哪種是錯誤的?()C、增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多30.關(guān)于圓錐腫瘤，下述哪項(xiàng)是不正確的A、下肢無明顯運(yùn)動障礙E、感覺障礙對稱分布，多為感覺分離狀包括下肢無明顯運(yùn)動障礙、馬鞍區(qū)感覺消失、自主神經(jīng)功能障礙等。選項(xiàng)B中提到的劇烈神經(jīng)根痛并不是圓錐腫瘤的典型癥狀，因此選B。其他選項(xiàng)均為圓B、膽囊切除術(shù)C、胃大部分切除術(shù)D、包皮環(huán)切術(shù)E、斜疝修補(bǔ)術(shù)該人的心率為80次/分，選項(xiàng)C為正確答案。37.25歲男性患者，咽癰7大后出現(xiàn)全身浮腫、尿少，血壓170/105mmHg,血紅蛋白115g/L.尿蛋白(++),紅細(xì)胞催化轉(zhuǎn)錄作用的酶為RNA聚合酶是由4種亞基q、p、pβ'、σ組成的五聚體(a?B、直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋而不是由分子的大小決定的。因此，這個選項(xiàng)是正確的。E選項(xiàng)：A和B選項(xiàng)都是正確的，因此這個選項(xiàng)是錯誤的。綜上所述，選項(xiàng)D是錯誤的。42.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診，A、上消化道出血B、低蛋白血癥P80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，聞啰音，右上腹觸痛(±)考慮診斷可能是51.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起30日內(nèi)申請補(bǔ)發(fā)。”因此，本題答案為C。D、上頜神經(jīng)神經(jīng)，與角膜反射也無關(guān)，選項(xiàng)B錯誤。動眼神經(jīng)是負(fù)責(zé)控制眼球運(yùn)動的神經(jīng)，神經(jīng)和下頜神經(jīng)是負(fù)責(zé)控制咀嚼肌肉的神經(jīng)，與角膜反射也無關(guān)，因此選項(xiàng)D和E都是錯誤的。綜上所述，正確答案是A。53.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如發(fā)現(xiàn)右肝B、肝動脈結(jié)扎栓塞E、免疫治療54.用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差可全面描述下列哪種D、正態(tài)分布和近似正態(tài)分布E、任意分布C、激素和其他免疫抑制劑B的胸腺腫瘤切除適用于胸腺腫瘤相關(guān)的重癥肌無力患者；選項(xiàng)C的激素和其他57.急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡主要由于：A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常解析：急性心肌梗死早期(24h內(nèi))死亡的主要原因是心律失常。心肌梗死后，下C、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測定病分為1型、2型、妊娠期糖尿病和其他特殊類型糖尿病。其中，1型糖尿病是由胰島素分泌不足導(dǎo)致的，2型糖尿病是由胰島素抵抗和胰島素分泌不足共同作TB、導(dǎo)致1人人身損害后果D、D.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱E、E.抑制促甲狀腺激素的作用夠抑制甲狀腺激素合成的藥物，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯誤，因?yàn)榱螂孱惪辜谞钕偌に氐尼尫拧＿x項(xiàng)D錯誤，因?yàn)榱螂孱惪辜谞钕傥锊⒉皇且种拼偌谞钕偌に氐淖饔?。因此，本題答案為B。90.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離()患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離40天，因此本題的答案為A。其他選項(xiàng)的時間均不符B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制D、促進(jìn)GABA的釋放解析：作用機(jī)制主要為加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。92.男性，76歲，因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm若診斷明確首先應(yīng)B、急行膀胱造瘺E、導(dǎo)尿后留置尿管D、胃體胃炎血清中不會出現(xiàn)抗壁細(xì)胞的自身抗體(APC素分泌降低；選項(xiàng)C正確，胃竇胃炎可引起萎縮性胃炎，導(dǎo)致惡性題答案為B。C、關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板D、半月板不隨膝關(guān)節(jié)運(yùn)動而移動B、臀大肌癱瘓丘疹，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗?。風(fēng)疹：皮疹出現(xiàn)在感染后2-3天，多為紅色斑丘疹，不易察覺。猩紅熱：皮疹出現(xiàn)在感染后1-2天，多為紅色斑丘疹，從頸部開始，逐逐漸向四肢擴(kuò)散。斑疹傷寒：皮疹出現(xiàn)在感染后5-7干開始，逐漸向四肢擴(kuò)散。傷寒：皮疹出現(xiàn)在感染后1-2周，多為玫瑰疹，從軀干開始，逐漸向四肢擴(kuò)散。綜上所述，本題的答案為A,水痘和風(fēng)疹的皮疹出現(xiàn)D、遞電子體也都是遞氫體E、呼吸鏈的組分通常按Eo值由小到大的順序排列組分的排列順序是根據(jù)它們各自的標(biāo)準(zhǔn)氧化還原電位(Eo),由小(低)到A、每次6～12μg/kg,每6小時1次，皮下注射B、每次20～30μg/kg,每8小時1次，皮下注射C、每次<6μg/kg,每6小時1次，皮下注射D、每次>30μg/kg,每8小時1次，皮下注射E、每次0.5μg/kg,每6小時1次，皮下注射解析：本題考查對胸背神經(jīng)的描述的理解。胸背神經(jīng)是由C5-T闊肌、菱形肌、斜方肌等肌肉。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都是正確的描述。選項(xiàng)B錯誤，因?yàn)樾乇成窠?jīng)不屬于胸神經(jīng)后支，而是由前支和后支合并而成。因此，本題答案為B。B、腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞D、腎小球毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生E、腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生，因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A和B都涉及選項(xiàng)E中的各種細(xì)胞均有較明顯增生是不準(zhǔn)確的B、腓總神經(jīng)損傷D、感染A、PUD腫瘤A、胸膜不顯影B、呈橫行條索狀陰影C、呈斑片狀陰影D、肋膈角尖銳解析：本題考查正常胸膜的X線表現(xiàn)。正常胸膜在X線片上不顯影，因?yàn)樾啬な且粚颖∧ぃ瑳]有鈣化或者其他致密物質(zhì)，所以不會在X線片上產(chǎn)生陰影。因此，描述的是肺氣腫或者肺不張的表現(xiàn)；E選項(xiàng)描述的是因此，這些選項(xiàng)都與正常胸膜的X線表現(xiàn)不符。帶未愈合，容易受到細(xì)菌感染，從而引起敗血癥。因此，本題的正確答案是D。B、幽門梗阻惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括急性穿孔、出血、幽門梗阻和癌變等。其中，最常見的并發(fā)癥是出血，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。出血的表現(xiàn)140.胎盤早剝那項(xiàng)是錯誤的：()A、胎盤早剝是指在子宮下段的胎盤發(fā)生早期剝離而引起癥狀者D、胎盤早剝者可有內(nèi)出血和外出血同時存在E、子宮胎盤卒中一旦發(fā)生需切除子宮根據(jù)題目，選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的，因此選項(xiàng)E是錯誤的。選項(xiàng)A:大多發(fā)生。選項(xiàng)B:部分小兒接種疫苗后可能會出現(xiàn)低熱等輕微不適，這是正常的免疫反應(yīng)，通常不需要特殊處理。選項(xiàng)C:計劃免疫是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施之一，通過接種疫苗可以有效預(yù)防多種傳染病的發(fā)生。選項(xiàng)D:免疫功能缺陷的A、1天以內(nèi)B、1天-1周損傷的恢復(fù)時間一般在2-3周左右。因此，本題的正確答案為D。不會導(dǎo)致其他電解質(zhì)的異常，因此選項(xiàng)A、B、C、E均不正確。而高鉀血此，本題答案為D。年A、進(jìn)行性黃疸D、膽囊腫大征.根據(jù)上述病史可診斷為.185.一肝硬化病人發(fā)生肝昏迷，有嚴(yán)重水腫，血鉀3.5毫當(dāng)量/升，血鈉140毫當(dāng)量/升，血氯90毫當(dāng)量/升，血氨300微克/dl,血清pH7.48。下列藥D、γ-氨酪酸給潑尼松15mg,次，每日3次，連用四周，尿蛋白從(+++),降至(++),水腫減是未記住耐藥的定義(用藥8周后尿蛋白仍>++),本例用藥8周尿蛋白≤++,A、血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命B、當(dāng)血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒A、PC解析：由于野生型P53蛋白在維持細(xì)胞正常生長、抑制惡性增殖中起重要作用，205.低血容量性休克患者，治療后測得CVP6cmH20,血壓85/60mmHg,處理原則C、給強(qiáng)心藥物液實(shí)驗(yàn)來確定補(bǔ)液量。因此，本題的正確答案是E,即補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)。其他選項(xiàng)均不B、4～6小時D、8～10小時血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞8～10個/HP,最可能的診斷：皮膚感染。最后，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，尿常規(guī)蛋白(+),紅細(xì)胞8～10個/H骨折的Pauwells角大于50°,因此正確答案為B。其他選項(xiàng)的Pauwells角都小A、3倍221.16歲男性患者，咽痛7天后出現(xiàn)浮腫、尿少7天，血壓165/100mmHg,尿這些病原體，主要的免疫效應(yīng)細(xì)胞是CTL(細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞),它們能夠識別病毒感染的免疫反應(yīng)。A、乳酸鈉溶液B、氯化鉀溶液D、葡萄糖鹽水E、等滲鹽水、氯化鉀溶液D、松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟E、畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)締組織、肌肉、神經(jīng)組織等。B選項(xiàng)描述不正確，神案為B,即頂葉。因此，本題的正確答案為B。228.女，45歲，家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，無力2月，查體：皮溫不高，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+)。對該患者治療方法下列說法正確A、臂叢神經(jīng)探查術(shù)D、尺神經(jīng)前移術(shù)E、狹窄性腱鞘炎切除術(shù)解析：本題考察的是左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛的治療方法。根B、Perthes試驗(yàn)(+)C、Buerger試驗(yàn)(+)D、Trendelenberg試驗(yàn)(+)E、指壓試驗(yàn)(+)242.女，80歲，有上腹隱痛1年，加重1天，體查：體溫37.5℃,血壓17.3/A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)連，不適用于本題。選項(xiàng)C膽囊切除+膽總管探查術(shù)是治療膽囊結(jié)石并發(fā)癥的常規(guī)手術(shù)，但是本題中沒有明確的膽總管結(jié)石243.成熟B淋巴細(xì)胞的表面有()。A.SmlgA、SmlgGB.SmlgM、SmlgG解析：成熟B細(xì)胞表面會有膜結(jié)合型的mlgD和mlgM。B、腹部B超D、妊娠3月后剖腹囊腫摘除C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾(心得安)a02?45mmHg,提示患者已經(jīng)處于嚴(yán)重的低氧血癥和高碳酸血癥狀態(tài)。吸入40%濃度氧后，PaC02?90mmHg,Pa02?75mmHg,說明患者出現(xiàn)了二氧化碳潴留腦血管意外和感染中毒性腦病都可能導(dǎo)致意識障礙，264.男性，28歲。近1月來勞累后出現(xiàn)乏力、盜汗、納差，無發(fā)熱、咳嗽等。B、心電圖E、血液生化檢查急處理，如輸血、止血等。因此，本題答案為D。的正確答案為B。其他選項(xiàng)的作用機(jī)理與氨基糖苷類抗生素不符。例如，抑制核此，選項(xiàng)B腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化是正確答案。B、血小板數(shù)量異常D、凝血異常形成紫癜和出血。因此，本題的正確答案是A。B、C、D、E選項(xiàng)雖然也可能與出276.革蘭染色順序正確的是()A、結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95%乙醇--碘液B、結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復(fù)紅C、碘液--石炭酸復(fù)紅--95%乙醇--結(jié)晶紫5.前囟閉合延遲見于()B、病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2織，屬于鼻咽部的結(jié)構(gòu)。綜上所述，本題的正確答案為ABE。24.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有：()B、手術(shù)操作所致并發(fā)癥D、皮下氣腫染等。C.需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)處理的并發(fā)癥：有些情況下A、的性會增高，青霉素就更容易進(jìn)入腦脊液。綜上所述，選項(xiàng)AD是正確的。A、闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處C、肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cmD、心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm解析：A.闌尾根的體表投影位于右骼前上棘與臍于高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm,正確。D.心尖的體表投影位于第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm,不正確。心尖的體表投影位于第五肋間隙，鎖骨中線B、切(削)痂時盡量保持指蹼皮膚A、生后10～14天消退B、黃疸持續(xù)2周后仍不退C、早產(chǎn)兒可至3～4周才消退E、生后2～3天出現(xiàn)氧化反應(yīng)的步驟包括以下幾個：A.異檸檬酸→a-酮戊二酸：異檸檬酸反應(yīng)，生成α-酮戊二酸。B.a-酮戊二酸→琥珀酰CoA乙酰CoA:丙酮酸經(jīng)過脫羧反應(yīng)，生成乙酰CoA。因此，答案為ABCD。B、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的務(wù)機(jī)構(gòu)，以保障計劃生育工作的順利開展。綜上所述，正確選項(xiàng)為A84.腦脊液的功能是()D、0型血輸給B型人案為ABCDE。C、科學(xué)文化素質(zhì)E、住房標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是多方面的，不僅僅是單一的方面。因此，選項(xiàng)A、B、C都是正確的，而選項(xiàng)D、E則只是提高人口素質(zhì)的一部分，不全面。因此，本題的正確答案是ABC。98.常見輸血相關(guān)醫(yī)院感染包括：()A、檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手，檢查后應(yīng)洗手B、應(yīng)以病人為中心，關(guān)心、體貼、理解患者110.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的?()答案：(1)腹脹明顯(2)嘔吐出現(xiàn)晚而次數(shù)少(3)可吐糞樣物控制后可口服維生素D,2000～4000U/d,或1,25-(OH)2030.5～2.0μg,1個20.潘X,女，28歲，已婚，因停經(jīng)62天，陰道流血2天加重伴下腹痛6小時于2003年5月20日8Am就診。患者末次月經(jīng)2003年3月19日，停經(jīng)40+天，有答案：①診斷：(1)不全流產(chǎn)(2)失血性休克②診斷依據(jù)：(1)不全流產(chǎn)一壓痛，雙附件(-)。(2)失血性休克一急性病容，貧血貌；陰道流血2天，加23.病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sicksinuss除的復(fù)發(fā)率達(dá)30%～40%.故有人主張病情嚴(yán)重者作兩側(cè)腎上腺全切除，亦有31.預(yù)激綜合征(preexcitationsyndfome)又稱Wolf-Parkinson—White綜合答案：預(yù)激綜合征(preexcitationsyndfome)又稱Wolf-Parkinson—White綜合征(WPW綜合征):當(dāng)心房沖動經(jīng)附加傳導(dǎo)路耐受手術(shù)。妊娠前3個月和第6個月以后。答案：(1)常見致病菌有大腸桿菌和金黃色葡萄球菌(2)通過以下途徑進(jìn)入肝要周圍組織損傷5.骨筋膜室綜合征(二)晚期并發(fā)癥1.墜積性肺炎。2.褥瘡。3.下肢深靜脈血栓形成。4.感染。5.損傷性骨化6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。7.關(guān)節(jié)僵硬8.骨萎縮9.缺血性骨壞死10.缺血性肌攣縮最大直徑小于等于4cmlb2肉眼可見癌灶最大直徑大于4cmll期癌灶已超出宮頸但未達(dá)盆壁，癌累及陰道，但未達(dá)陰道下1/31la無宮旁浸潤la2、Ib1、IIa早明確病變累及范圍，選用術(shù)后放射治療。對la1-Ib1期，腫瘤直徑小于2cm的未lIa晚期見下。IIb有宮旁浸潤III期癌腫擴(kuò)散盆壁和(或),但未達(dá)陰道下1/31Ila癌累及陰道下1/3,但未達(dá)盆壁IIIb癌已達(dá)盆壁，或有腎盂積水或無功能腎IVa期癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱粘膜或III、IVa選用放射治療。IVb期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移IVb期姑息治療(放療控制局部病變和潤者，可維持至足月，經(jīng)陰道分娩，若不需再生育者，于術(shù)。la2期：間質(zhì)浸潤深度為3-5mm,伴脈管浸潤者，妊娠可維持至足月。分娩方式采用剖宮產(chǎn)，同時行廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。Ib行廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，但也認(rèn)為妊娠20周后的小病灶者，若迫廣泛性子宮切除及盆腔淋巴掃術(shù)。II-IV期合并早比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計數(shù)超過500X106/L,變留，故應(yīng)采用低濃度(低流量)持續(xù)給氧。前增加30%～45%,從而引起心率加快及心排出量增加。妊娠早期是以心輸出減少，使功能不良的心臟易在此時發(fā)生心力衰竭。(3)產(chǎn)褥期產(chǎn)后三天內(nèi)仍是生?？偵峡梢?，妊娠期32-34周、分娩期及產(chǎn)后三天內(nèi)，均構(gòu)損害、心肌代謝障礙心肌舒張功能障礙(2)負(fù)荷過重壓力負(fù)重56.什么是氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義。答案：氧解離曲線是表示氧分壓與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。曲線近似S形，可a(100mmHg)變化到8.0kPa(60mmHg)時，說明在這段期間PO的變化對Hb氧飽和血液仍有較高的載氧能力