2019年10月高等教育自學(xué)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）真題

2019年10月高等教育自學(xué)考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（一）真題(總分：100.00，做題時(shí)間：150分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：25.00)1.在婦科腫瘤化療過(guò)程中，受影響較小的血液成分是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.白細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.血小板

D.紅細(xì)胞

√解析：造血功能障礙這是不良反應(yīng)中最常見和最嚴(yán)重的一種，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的減少，對(duì)紅細(xì)胞影響較小。2.吸宮術(shù)的禁忌證不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.生殖器炎癥

B.慢性肝炎急性發(fā)作

C.妊娠劇吐伴酸中毒已糾正

√

D.術(shù)前2次體溫超過(guò)37.5℃解析：吸宮術(shù)的禁忌證：①各種疾病的急性階段或慢性疾病急性發(fā)作時(shí)；②生殖器官的炎癥；③全身情況不良不能勝任手術(shù)者；④術(shù)前2次體溫超過(guò)37.5℃者；⑤妊娠劇吐伴酸中毒尚未糾正者。3.用來(lái)觀察陰道及宮頸情況的檢查方法是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.雙合診檢查

B.三合診檢查

C.陰道窺器檢查

√

D.陰道脫落細(xì)胞檢查解析：陰道窺器檢查用來(lái)觀察陰道及宮頸情況。4.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.月經(jīng)不調(diào)

B.子宮畸形

C.月經(jīng)量過(guò)多

D.精神病生活不能自理

√解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證：①急慢性生殖器官炎癥，如盆腔炎、陰道炎、重度宮頸糜爛。②月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)量過(guò)多者。③重度子宮脫垂，陳舊的、嚴(yán)重的宮頸口過(guò)松、過(guò)緊者。宮腔長(zhǎng)度大于10cm或小于6cm者。④生殖器官腫瘤。⑤子宮畸形。⑥患有出血性疾患、重度貧血、心力衰竭及各種疾病的急性階段。5.某女，即將接受婦科手術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)練習(xí)，其中不包括（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.咳嗽

B.深呼吸

C.頭部活動(dòng)

√

D.肢體活動(dòng)解析：術(shù)前指導(dǎo)患者有關(guān)手術(shù)后期必須施行的活動(dòng)，例如深呼吸、咳嗽、翻身及肢體活動(dòng)的方法，防止術(shù)后并發(fā)癥。6.婦科腫瘤患者出現(xiàn)癌性胸腹水，全身化療效果不明顯時(shí)，宜采用的化療給藥方式是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腔內(nèi)給藥

√

B.瘤內(nèi)注射

C.肌內(nèi)注射

D.動(dòng)脈插管給藥解析：腔內(nèi)注射：主要用于癌性胸腹水、心包積液或腫瘤內(nèi)注射，注射后要注意觀察患者的反應(yīng)，協(xié)助患者更換體位，以達(dá)到理想的效果。7.對(duì)無(wú)排卵性功血的描述，正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.出血期多伴有明顯的腹痛

B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C.月經(jīng)周期基本正常

D.常見于圍絕經(jīng)期

√解析：無(wú)排卵性功血①月經(jīng)周期和經(jīng)期異常，流血量時(shí)多時(shí)少，有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后不規(guī)則出血，常持續(xù)2～3周或更長(zhǎng)時(shí)間，不易自止。②出血期多無(wú)腹痛。③出血過(guò)多常伴貧血甚至休克。④患者多為青春期或圍絕經(jīng)期婦女。⑤婦科盆腔檢查，子宮正常大小、質(zhì)稍軟，雙側(cè)附件無(wú)異常。8.為不孕癥患者進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn)的時(shí)間，一般安排在（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.月經(jīng)干凈后3～7天

√

B.月經(jīng)來(lái)潮后3～7天

C.性交后3～7小時(shí)

D.性交前3～7小時(shí)解析：輸卵管通暢試驗(yàn)：包括輸卵管通水、通氣術(shù)，輸卵管碘油造影，一般安排在月經(jīng)干凈后3～8天進(jìn)行，間接了解有無(wú)輸卵管不孕因素。9.關(guān)于臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)的描述，最正確和恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.持續(xù)性

B.節(jié)律性

√

C.間歇性

D.陣發(fā)性解析：宮縮是在臨產(chǎn)后子宮肌肉產(chǎn)生有節(jié)律性的收縮，能使宮頸縮短，子宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降及胎兒、胎盤娩出。宮縮具有三個(gè)特點(diǎn)：節(jié)律性、對(duì)稱和極性、縮復(fù)作用。10.胎兒窘迫最明顯的臨床征象是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.羊水胎糞污染

B.胎動(dòng)異常

C.胎心率異常

√

D.胎兒酸中毒解析：胎心率異常：是胎兒窘迫最明顯的臨床征象。11.某產(chǎn)婦，G1P1，順產(chǎn)一男嬰，出生體重3800g，胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道出血約500ml，血液呈鮮紅色，并形成凝血塊。此時(shí)子宮底臍下一指，胎盤尚未娩出，其出血原因最可能是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.子宮收縮乏力

B.凝血功能障礙

C.軟產(chǎn)道裂傷

√

D.胎盤因素解析：胎兒娩出后立即出血，色鮮紅，且能凝集，推斷出是軟產(chǎn)道損傷。12.妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦的護(hù)理措施中，正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胎兒娩出后不應(yīng)立即給予縮宮素

B.臨產(chǎn)后備好新鮮血液

√

C.盡量選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

D.產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)解析：妊娠合并急性病毒性肝炎產(chǎn)婦臨產(chǎn)后常規(guī)備好新鮮血。13.下列關(guān)于妊娠合并缺鐵性貧血患者臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.消化道不適，惡心、嘔吐

√

B.面色蒼白、頭暈、無(wú)力

C.機(jī)體抵抗力低，易發(fā)生感染

D.重者可出現(xiàn)貧血性心臟病解析：妊娠合并缺鐵性貧血孕婦面色略顯蒼白，由于紅細(xì)胞中血紅蛋白低，攜氧能力差，使得孕婦感心悸、心肌缺血，心臟負(fù)擔(dān)加重，重者可發(fā)生貧血性心臟病。貧血時(shí)易疲勞，無(wú)力，頭暈，浮腫。機(jī)體抵抗能力低，易發(fā)生感染。母體過(guò)度缺鐵，影響了骨髓的造血功能，發(fā)生重度貧血，則可發(fā)生胎兒發(fā)育遲緩，早產(chǎn)，胎兒窘迫，胎死宮內(nèi)。14.第一產(chǎn)程中，為預(yù)防尿潴留，待產(chǎn)婦兩次排尿時(shí)間間隔應(yīng)為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0.5～1小時(shí)

B.2～3小時(shí)

√

C.4～5小時(shí)

D.5小時(shí)以上解析：臨產(chǎn)后每2～3h排尿一次，防止膀胱過(guò)脹影響胎先露下降及子宮收縮，延長(zhǎng)產(chǎn)程。15.下列關(guān)于臍帶的描述，正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.臍帶內(nèi)有一條臍動(dòng)脈

B.臍帶內(nèi)有一條臍靜脈

√

C.臍帶長(zhǎng)度平均約150cm

D.臍帶是連接胎兒和母體的管狀器官解析：足月胎兒臍帶長(zhǎng)30～100cm，內(nèi)有一條臍靜脈，兩條臍動(dòng)脈。16.第一產(chǎn)程的護(hù)理措施中，不正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.每2小時(shí)聽取胎心音1次

√

B.密切觀察子宮收縮情況

C.破膜前鼓勵(lì)待產(chǎn)婦下床活動(dòng)

D.初產(chǎn)婦宮口開大3cm前可給予肥皂水灌腸解析：臨產(chǎn)后，應(yīng)每隔1h在宮縮間歇時(shí)聽取胎心音一次，每次聽1min并記錄。17.葡萄胎術(shù)后隨訪的主要目的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.指導(dǎo)避孕

B.及早發(fā)現(xiàn)惡變

√

C.及早發(fā)現(xiàn)妊娠

D.了解盆腔恢復(fù)情況解析：葡萄胎患者有10%～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。18.在子宮的韌帶中，可使宮頸向上、向后牽引，保持子宮前傾位的韌帶是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.宮骶韌帶

√

D.骨盆漏斗韌帶解析：宮骶韌帶：位于宮頸內(nèi)口上方，從宮頸后部向兩旁，終止于第2、3骶骨的前筋膜上，可使宮頸向上、向后牽引，使子宮保持前傾位。19.子宮頸癌的早期癥狀是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.接觸性出血

√

B.大小便異常

C.陰道排液

D.疼痛解析：子宮頸癌最早表現(xiàn)為性交后或雙合診后有少量出血，稱為接觸性出血。20.某女，60歲，絕經(jīng)8年，近日有少量不規(guī)則陰道流血，婦檢子宮增大、變軟，應(yīng)首先考慮的醫(yī)療診斷是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.老年性陰道炎

B.子宮內(nèi)膜癌

√

C.輸卵管積水

D.卵巢癌解析：子宮出血：是子宮內(nèi)膜癌最突出的癥狀，由于50%～70%患者發(fā)病于絕經(jīng)之后，故絕經(jīng)后出血就成為患者最重要的主訴之一。21.某女，已確診外陰陰道假絲酵母菌病，為改變其陰道酸堿度，可使用的陰道沖洗藥液為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0.5%醋酸

B.1:5000高錳酸鉀溶液

C.2%～4%碳酸氫鈉

√

D.1%乳酸解析：外陰陰道假絲酵母菌病用堿性溶液2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道。22.剖宮產(chǎn)術(shù)的四種切口中，目前臨床應(yīng)用廣泛，再次分娩時(shí)瘢痕破裂風(fēng)險(xiǎn)小的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)

B.子宮下段縱切口

C.古典型剖宮產(chǎn)術(shù)

D.子宮下段橫切口

√解析：子宮下段橫切口：應(yīng)用廣泛。于子宮下段做弧形切口，足月時(shí)子宮下段形成，子宮肌壁薄，出血少，對(duì)合容易，再次分娩疤痕破裂風(fēng)險(xiǎn)小。23.胎盤附著面復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血常發(fā)生于產(chǎn)后（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.10多天

√

B.20多天

C.4周

D.8周解析：胎盤附著面復(fù)舊不全：常于產(chǎn)后10余日發(fā)生陰道出血。24.某女，30歲，葡萄胎清宮術(shù)后5個(gè)月，陰道流血不凈，時(shí)多時(shí)少，伴咳嗽、咯血，血HCG水平明顯高于正常水平，首先考慮的醫(yī)療診斷是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肺結(jié)核

B.宮外孕

C.侵蝕性葡萄胎

√

D.子宮內(nèi)膜癌解析：侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。25.下列關(guān)于卵巢的描述，正確的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.位于圓韌帶的前方

B.絕經(jīng)后卵巢大小約為4cm×3cm×1cm

C.髓質(zhì)內(nèi)含有大量卵泡

D.可分泌性激素

√解析：卵巢為一對(duì)灰白色的扁橢圓形的性腺器官，位于輸卵管的后下方，由卵巢系膜連于闊韌帶后葉的部位為卵巢門，血管從該處進(jìn)入卵巢。卵巢主要的功能是產(chǎn)生及排出卵子，并分泌雌、孕激素。成年婦女的卵巢大小約為4cm×3cm×1cm，絕經(jīng)后卵巢萎縮。卵巢分為皮質(zhì)及髓質(zhì)，皮質(zhì)于外層，含有大量的卵泡，髓質(zhì)在內(nèi)，含有血管、神經(jīng)及淋巴管。二、填空題(總題數(shù)：15，分?jǐn)?shù)：15.00)26.根據(jù)手術(shù)切口分類，子宮肌瘤剔除術(shù)的切口屬于________類傷口。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：Ⅰ）解析：27.有正常周期性排卵婦女的基礎(chǔ)體溫呈________型。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：雙相）解析：28.育齡婦女如漏服短效口服避孕藥應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：12）解析：29.女性絕育術(shù)后要鼓勵(lì)受術(shù)者早期下地活動(dòng)，應(yīng)在術(shù)后________小時(shí)下床活動(dòng)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：6）解析：30.閉經(jīng)常見的原因按病變部位分為下丘腦性閉經(jīng)、________性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：垂體）解析：31.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)生在陰道________壁。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：前）解析：32.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：銜接）解析：33.新生兒接種卡介苗時(shí)，卡介苗應(yīng)置于________℃左右的環(huán)境保存。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：4）解析：34.胎盤的結(jié)構(gòu)包括________、葉狀絨毛膜和底蛻膜。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：羊膜）解析：35.在下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)過(guò)程中，能夠分泌雌激素的器官是________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：卵巢）解析：36.子癇前期的處理原則為________、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及必要時(shí)利尿，并適時(shí)終止妊娠。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：解痙）解析：37.在放置產(chǎn)鉗時(shí)，當(dāng)胎兒為臀位，胎體娩出后，可使用________產(chǎn)鉗協(xié)助娩出胎頭。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：后出頭）解析：38.子宮頸炎進(jìn)行治療前應(yīng)首先進(jìn)行宮頸刮片檢查，以排除________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：早期宮頸癌）解析：39.子宮內(nèi)膜癌的臨床處理原則是以________治療為主，輔以放療、化療和激素等綜合治療。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：手術(shù)）解析：40.在第二產(chǎn)程中，胎頭在宮縮時(shí)暴露于陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi)，稱為________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：胎頭撥露）解析：三、名詞解釋題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：15.00)41.原發(fā)性閉經(jīng)（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(凡年齡超過(guò)16歲、女性第二性征已發(fā)育、月經(jīng)還未來(lái)潮，或年齡超過(guò)14歲尚無(wú)女性第二性征發(fā)育者稱為原發(fā)性閉經(jīng)。)解析：42.淋?。ǚ?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(淋病是由革蘭陰性的淋病奈瑟菌引起的一種性傳播疾病。主要以侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜的柱狀上皮和移行上皮為特點(diǎn)。)解析：43.月經(jīng)周期（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(自月經(jīng)第一日起至下次月經(jīng)第一日的時(shí)間間隔為月經(jīng)周期。)解析：44.產(chǎn)程停滯（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(持續(xù)2小時(shí)以上宮口不開大，先露不下降，無(wú)效宮縮。)解析：45.分娩（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(妊娠滿28周以后，胎兒及其附屬物由母體產(chǎn)道娩出的過(guò)程稱為分娩。)解析：四、簡(jiǎn)答題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：25.00)46.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的技巧。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(母親的體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，示指支撐著乳房基底部。嬰兒的頭與身體呈一直線，臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應(yīng)托著臀部。嬰兒含接姿勢(shì)：嬰兒的下頦接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。)解析：47.簡(jiǎn)述胎兒窘迫產(chǎn)婦的護(hù)理措施。

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(①改善胎盤血流灌注，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦左側(cè)臥位。

②吸氧提高母體血氧飽和度，提高胎兒血氧濃度。

③如發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，在短期不能陰道分娩，立即抑制宮縮，改善胎盤循環(huán)，盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

④嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化，如連續(xù)出現(xiàn)晚期減速，胎糞樣羊水，宮口開全，盡快陰道助產(chǎn)，做好搶救新生兒準(zhǔn)備。

⑤慢性缺氧疾病造成宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的胎兒，對(duì)宮縮時(shí)缺氧耐受性差，在產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，盡早選擇安全分娩方式，減少新生兒窒息的發(fā)生。)解析：48.簡(jiǎn)述放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后的注意事項(xiàng)。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(術(shù)后注意事項(xiàng)：

①術(shù)后注意休息，一周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

②保持外陰清潔，每日清洗外陰。

③術(shù)后二周內(nèi)禁止性生活及盆浴。

④術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每次行經(jīng)和排便時(shí)，注意觀察有無(wú)節(jié)育器脫落。

⑤應(yīng)于放置宮內(nèi)節(jié)育器后1、3、6、12個(gè)月各隨訪一次，以后每年隨訪，若發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)就診：不規(guī)則陰道出血，月經(jīng)延遲，急性腹痛，嚴(yán)重的腰痛等。)解析：49.簡(jiǎn)述絨癌腦轉(zhuǎn)移抽搐患者的護(hù)理措施。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(腦轉(zhuǎn)移抽搐的護(hù)理：腦瘤期的患者，由于腫瘤壓迫，可造成患者突然抽搐，當(dāng)抽搐發(fā)生時(shí)應(yīng)立即用開口器，以防舌咬傷，同時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰，有假牙的患者取下假牙防止吞服。抽搐后，患者常有惡心、嘔吐，此時(shí)為防止患者吸入嘔吐物，應(yīng)使其去枕平臥，頭偏向一側(cè)。大小便失禁者給予保留尿管，定時(shí)翻身叩背，做好口腔及皮膚護(hù)理，防止肺部并發(fā)癥及褥瘡的發(fā)生。)解析：50.簡(jiǎn)述妊娠合并卵巢腫瘤的護(hù)理措施。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(妊娠合并卵巢腫瘤的護(hù)理：妊娠期卵巢腫瘤容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)和破裂，故應(yīng)密切觀察有無(wú)扭轉(zhuǎn)、破裂及惡變現(xiàn)象。如妊娠早期發(fā)現(xiàn)，一般可于妊娠3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)，此時(shí)手術(shù)引起流產(chǎn)的可能性較小，妊娠晚期發(fā)現(xiàn)，可觀察至足月后手術(shù)。臨產(chǎn)時(shí)，如腫瘤不阻礙產(chǎn)道，應(yīng)嚴(yán)密觀察，待分娩后手術(shù)。如阻礙產(chǎn)道。應(yīng)剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫瘤。產(chǎn)褥期須密切觀察，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，立即處理，否則仍可待產(chǎn)褥期后再進(jìn)行手術(shù)切除。)解析：五、論述題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：20.00)某女，患有婦科腫瘤，按醫(yī)囑行靜脈化療1周后，現(xiàn)白細(xì)胞3.0×109/L。請(qǐng)回答：（分?jǐn)?shù)：10）(1).該患者出現(xiàn)的化療不良反應(yīng)。（分?jǐn)?shù)：2）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(白細(xì)胞減少。)解析：(2).針對(duì)此項(xiàng)不良反應(yīng)采用的護(hù)理措施。（分?jǐn)?shù)：8）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(①保持清潔的環(huán)境：病室要建立嚴(yán)格的消毒隔離制度，除每日做好清潔外，還要定期進(jìn)行大掃除。夏季門窗要安紗窗，防止蚊蠅?；颊哂梦铮绫闩?、小桌擦布及掃床套應(yīng)固定使用，每日用消毒液清洗。病室內(nèi)要保持空氣新鮮，每日定時(shí)通風(fēng)，避免在室內(nèi)放置鮮花等植物。同時(shí)要嚴(yán)格控制家屬探視及陪伴人數(shù)。必要時(shí)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離。

②病情觀察，患者白細(xì)胞下降時(shí)，每天測(cè)3～4次體溫，如體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，通知醫(yī)生，及時(shí)給予降溫和抗生素治療?；颊邞?yīng)每天或隔日監(jiān)測(cè)白細(xì)胞及分類細(xì)胞數(shù)目。每日檢查易發(fā)生感染的部位有無(wú)炎癥反應(yīng)，如患者出現(xiàn)咽痛、咳嗽、呼吸困難、口腔潰瘍、皮膚破潰、尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí)通知醫(yī)生給予處理。靜脈輸液的患者，每天觀察注射部位有無(wú)紅、腫、痛等感染的征兆。

③加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，增加蛋白質(zhì)、維生素及其他營(yíng)