2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項不正確（）A、高壓氧治療B、20％甘露醇滴注C、胞二磷膽堿滴注D、注射呋塞米E、亞美藍靜脈注射2.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是（）A、突發(fā)劇烈胸痛B、休克C、頭痛D、昏迷E、無脈癥3.患者女性，60歲，血壓升高17年，最高達200／120mmHg。眼底檢查為出血、滲出物伴視盤水腫，符合（）A、高血壓病眼底Ⅰ級改變B、高血壓病眼底Ⅱ級改變C、高血壓病眼底Ⅲ級改變D、高血壓病眼底Ⅳ級改變E、正常眼底4.以下選項中不是血栓性血小板減少性紫癜表現(xiàn)的一項是（）A、免疫性溶血性貧血B、血小板減少C、神經(jīng)精神異常D、腎臟損害E、發(fā)熱5.脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝內(nèi)過多蓄積。6.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿描述不正確的是（）A、紅細胞膜獲得性缺陷所致B、屬于血管內(nèi)溶血C、紅細胞膜對抗體IgA高度敏感D、發(fā)病隱匿，病情輕重不一E、PNH細胞按敏感程度分為三型7.陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等，α受體阻滯劑有效（）A、腎動脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿毒癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細胞瘤8.動脈炎經(jīng)常累及的動脈不包括（）A、頸動脈B、鎖骨下動脈C、腎動脈D、肋間動脈E、髂動脈9.肝臟局灶性增生影像表現(xiàn)，下述說法不正確的是（）A、病變多位于肝包膜下，密度均勻，呈等密度或低密度B、病變較大時，其中心可見放射狀分布的纖維瘢痕C、增強早期呈均勻一致的明顯強化，中心部位可以不強化D、靜脈期或延期掃描，病變密度降低，最后呈相對低密度和肝臟密度相一致E、MR表現(xiàn)和CT掃描相似，T1WI呈等信號或低信號，T2WI呈稍高信號，增強明顯強化10.11β-羥化酶缺陷（）A、真性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征B、表象性鹽皮質(zhì)激素增多綜合征C、Liddle綜合征D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、繼發(fā)性醛固酮增多癥11.瞳孔擴大多見于（）A、有機磷農(nóng)藥中毒B、嗎啡中毒C、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒D、強酸中毒E、阿托品中毒12.高血壓合并心絞痛首選（）A、螺內(nèi)酯B、非洛地平C、依那普利D、特拉唑嗪E、阿替洛爾13.下列不是成人長骨結(jié)構(gòu)的是（）A、骨膜B、骨皮質(zhì)C、骨髓腔D、骨端E、骨骺14.女性，15歲，近2周偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊，心電圖檢查為竇性心律，最大的PP間期與最小的PP間期相差>0．12秒，最可能的診斷是（）A、竇性心律不齊B、房性期前收縮C、竇性靜止D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇房阻滯15.下列屬于糖尿病腎病特異性改變的是（）A、彌漫型腎小球硬化B、結(jié)節(jié)型腎小球硬化C、腎小囊"淚滴樣"改變D、毛細血管襻"帽狀"結(jié)構(gòu)E、小動脈內(nèi)膜明顯增厚16.紅細胞破壞過多引起的貧血是（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、巨幼細胞性貧血17.女性，38歲，突發(fā)右側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天入院，尿白細胞++／HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，靜脈腎盂造影示右側(cè)膀胱輸尿管反流，其感染途徑最可能為（）A、直接感染B、淋巴管感染C、上行性感染D、血行性感染E、以上均不是18.貧血患者，咳嗽、痰中帶血半年，痰中查見抗酸桿菌，實驗室檢查：HGB78g／L，白細胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，骨髓鐵粒幼細胞減少，外鐵增加。治療錯誤的是（）A、抗結(jié)核治療B、抗感染治療C、EPOD、肌注右旋糖酐鐵E、補充維生素19.感染性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有桿狀指C、高熱持續(xù)不退，白細胞持續(xù)升高D、皮下出血點增多E、瓣膜穿孔20.男性，27歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心率52次／分，律齊，心電圖顯示竇性心動過緩，根據(jù)運動后心電圖有助于初步判斷心動過緩是屬于生理性還是病理性的動作是（）A、休息30分鐘B、短時間快速蹲立運動C、深吸氣D、深呼氣E、左側(cè)臥位21.Crohn病與腸結(jié)核最重要的鑒別點在于（）A、有無發(fā)熱、乏力、腹瀉B、病變是否見于回腸末段C、有無血沉增快D、肉芽腫有無干酪樣壞死E、是否形成瘺管22.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄的主要體征是（）A、周圍血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint雜音D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E、胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音23.下列檢查結(jié)果符合溶血性貧血診斷的是（）A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低B、血紅蛋白不一定降低C、血清結(jié)合珠蛋白增高D、血清游離膽紅素增高E、骨髓有核紅細胞增生減低24.關(guān)于鐵的吸收下列哪項錯誤的（）A、亞鐵鹽較高鐵鹽易吸收B、主要在回腸末端吸收C、與維生素C同服有助于食物中鐵吸收D、主要在十二指腸和空腸上部吸收E、小腸對鐵的吸收有調(diào)節(jié)能力25.回歸熱并發(fā)癥為（）A、中耳炎B、虹膜睫狀體炎C、支氣管炎D、腦膜腦炎E、關(guān)節(jié)炎26.擴張型心肌病的超聲心電圖特征有哪些？27.男性，45歲。腹脹2個月。脾腫大臍下2cm。此例脾大的病因下列選項中錯誤的是：（）A、淋巴瘤B、慢性粒細胞性白血病C、骨髓纖維化D、脾功能亢進E、ITP28.女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg緊急化驗結(jié)果符合該病情的是（）A、間接膽紅素升高明顯B、直接和間接膽紅素同時升高明顯C、尿中查見大量含鐵血黃素D、尿蛋白陽性、隱血陽性E、尿中大量紅細胞29.燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的（）A、成人尿量在20～30ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適B、成人尿量在30～50ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適C、成人尿量在>50ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適D、發(fā)現(xiàn)尿量減少時，往往需立即使用利尿劑E、發(fā)現(xiàn)尿量減少時，往往已有嚴重腎功能損害30.下列選項中，不是視網(wǎng)膜母細胞瘤的常見CT表現(xiàn)的是（）A、位于眼球壁內(nèi)B、腫瘤內(nèi)團塊狀鈣化C、腫瘤密度較低D、腫瘤增強明顯E、腫瘤可向眼球外膨出31.女性，25歲。右足癬并感染1周。2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）32.有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎正確的是（）A、慢性炎性肉芽腫性疾病B、慢性非特異性炎性疾病C、兩者均是D、兩者均不是33.下列選項中，不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是（）A、可有占位效應(yīng)B、強化環(huán)完整、均勻、光滑C、可見氣液平D、強化環(huán)厚薄不均E、周圍可有低密度水腫34.關(guān)于胸主動脈瘤的描述，錯誤的是（）A、可分為真性和假性動脈瘤B、真性動脈瘤可分為囊狀、梭形和混合型C、假性動脈瘤的瘤壁由動脈壁的3層組織構(gòu)成D、基本X線征象是縱隔陰影增寬或形成局限性塊影E、腫塊或縱隔增寬影可見擴張性搏動35.關(guān)于急性上消化道大出血的急救處理措施，哪項是正確的（）A、保持呼吸道通暢B、補充血容量C、積極止血D、平臥休息E、以上都是36.慢性間質(zhì)性腎炎光鏡下可見彌漫性腎間質(zhì)纖維化，伴炎癥細胞浸潤，常見的炎癥細胞為（）A、淋巴細胞及嗜酸性粒細胞B、中性粒細胞及淋巴細胞C、嗜酸性粒細胞及單核細胞D、單核細胞及淋巴細胞E、以上均不是37.男性，32歲，腹瀉5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，無發(fā)熱，便細菌培養(yǎng)陰性，腸鏡檢查：乙狀結(jié)腸血管紋理不清，黏膜顆粒狀，輕觸易出血。下列可能的診斷是（）A、腸道功能紊亂B、Crohn病中度C、潰瘍性結(jié)腸炎輕度D、腸結(jié)核E、2rohn病輕度38.傳染病流行的三個基本條件是（）A、傳染源B、社會因素C、易感人群D、自然因素E、傳播途徑39.重度高甘油三酯血癥的主要危害是誘發(fā)急性出血性胰腺炎。40.虱傳回歸熱發(fā)熱的熱型呈（）A、弛張熱B、雙峰熱C、低熱D、間歇熱E、稽留熱41.患者男性，49歲，腰部隱痛10年，頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天，查體：血壓170／110mmHg，腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白（++），白細胞（+），紅細胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示雙腎體積增大，有眾多囊性液性暗區(qū)對輔助診斷有意義的器官是（）A、肝B、肺C、心D、脾E、胃42.女性，66歲，患糖尿病多年，排尿困難1天，尿量為0，下腹部捫及巨大囊性腫塊（）A、腎前性氮質(zhì)血癥B、急性腎小管壞死C、腎性少尿D、急性間質(zhì)性腎炎E、尿潴留下列患者的診斷是43.急性心肌梗死后24小時出現(xiàn)的室性期前收縮（）A、利多卡因B、胺碘酮C、腺苷D、苯妥英鈉E、普羅帕酮44.試述舒張性心功能不全的治療。45.維生素B12缺乏的原因常見于（）A、結(jié)腸腫瘤B、食道靜脈曲張C、萎縮性胃炎D、過量食用蔬菜E、創(chuàng)傷46.關(guān)于常染色體顯性遺傳病錯誤的是（）A、致病基因在常染色體上B、患者雙親必有一方患病C、男女患病機會均等D、患者子女有25％幾率發(fā)病E、以上均不是47.下列有關(guān)眼眶內(nèi)炎性假瘤，錯誤的是（）A、一般為單側(cè)B、淚腺增大C、眼外肌增粗，以肌腹增粗為主，肌腱正常D、可有眼球突出E、增強后輕中度強化48.女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動感。當(dāng)病灶已做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細菌種類和藥敏試驗C、尋找有無其他感染病灶D、使用抗霉菌藥物治療E、加用腎上腺皮質(zhì)激素49.男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死決定是否要緊急血液透析的輔助檢查是（）A、血氮質(zhì)水平B、腎臟B超C、血鉀及心電圖檢查D、血氣分析E、血鈣、血磷測定50.過敏性紫癜病人可在紫癜出現(xiàn)前2周發(fā)生腹痛、出血性腸炎或關(guān)節(jié)痛。51.男性，45歲，有烴類化合物接觸史，上呼吸道感染后出現(xiàn)急進性腎炎綜合征表現(xiàn)，血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽性，病理檢查為新月體腎炎，新月體達65％，以細胞性新月體為主，診斷為原發(fā)性急進性腎炎Ⅰ型，遂施以"強化治療"，下列治療中不屬于"強化治療"范圍的是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療B、血漿置換治療C、"四聯(lián)治療"D、透析治療E、以上都不是52.血液透析最常用的臨時性血管通路是（）A、中心靜脈插管B、動靜脈內(nèi)瘺C、直接動靜脈穿刺D、動靜脈外瘺E、血管淺置53.非甾體類抗炎藥所引起腎小球微小病變型腎病的電鏡表現(xiàn)為（）A、臟層細胞足突融合B、壁層細胞足突融合C、臟層、壁層細胞足突融合D、臟層、壁層細胞足突均不融合E、以上均不是54.三度房室傳導(dǎo)阻滯（）A、提前出現(xiàn)的QRS波群，寬大畸形B、P波與QRS波群無關(guān)C、PR間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落，呈周期性D、PR間期固定，有時QRS波群脫落E、PR間期延長55.患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）該患者尿白蛋白排泄率為190μg／min，下列正確的是（）A、患者為糖尿病早期腎病B、患者為糖尿病臨床腎病C、患者24小時尿白蛋白可能大于300mgD、患者24小時尿蛋白可能大于0.5gE、患者腎小球濾過率下降56.以下哪項不是急性有機磷農(nóng)藥中毒輕度、中度中毒的臨床表現(xiàn)（）A、瞳孔縮小B、肌纖維顫動C、流涎D、視力模糊E、肺部濕啰音57.巨幼細胞性貧血常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。58.有效循環(huán)血量是指（）A、維持正常代謝所需血量B、包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C、全身血容量D、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E、以上都不是59.缺鐵性貧血時紅細胞實驗室檢查應(yīng)是（）A、MCV60.急粒與急淋鑒別要點是（）A、前者多有高熱、感染、出血B、前者白細胞計數(shù)較高，多在300×109／L以上C、前者周圍血中淋巴細胞減少D、前者骨髓增生多極度活躍E、前者原始細胞POX染色陽性61.未清潔、大面積開放、新鮮的手部創(chuàng)傷，止血主要靠（）A、止血藥物B、體表主要供血動脈的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血C、傷口內(nèi)的鉗夾止血D、阻斷淺表靜脈回流E、靠體位如抬高患肢止血62.SLE患者哪個器官的受累與dsDNA的升高相關(guān)（）A、心臟B、腦C、血液D、腎臟E、皮膚63.下列關(guān)于二尖瓣型心臟的描述，錯誤的是（）A、肺動脈段凸出及心尖上翹B、主動脈結(jié)縮小C、形如梨形D、反映右心負荷或以其為主的心腔變化E、肺動脈段凹陷及心尖下移64.大量心包積液的典型X線征象，應(yīng)除外（）A、肺紋理增多、增粗B、心影向兩側(cè)擴大C、心腰及心緣各弓的正常分界消失D、心緣搏動普遍減弱E、短期內(nèi)心影大小可有明顯變化65.CT基本設(shè)備不包括（）A、掃描架、掃描床和X線發(fā)生系統(tǒng)B、計算機和數(shù)據(jù)采集、陣列處理系統(tǒng)C、操作臺D、圖像顯示系統(tǒng)E、照相機66.成人血小板破壞的主要部位是（）A、肝臟B、脾臟C、骨髓D、血液循環(huán)E、以上均是67.慢性腎炎的主要病變部位是（）A、雙側(cè)腎的腎小球B、雙側(cè)腎的腎小管C、一側(cè)腎小球D、雙側(cè)腎間質(zhì)E、先侵犯腎小管后侵犯腎小球68.血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為（）A、紅細胞及血紅蛋白下降B、糞膽原排泄增高C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高E、骨髓中幼紅細胞增生明顯69.確診腎動脈狹窄有賴于（）A、年輕人血壓顯著升高B、上腹部可聽到血管雜音C、靜脈腎盂造影D、腎動脈造影E、放射性核素腎圖70.用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)是（）A、抗體形成B、輕度水腫C、低血糖D、局部脂肪萎縮E、過敏反應(yīng)71.M型超聲2b區(qū)可探及右室前壁、右室腔、室間隔、左室、二尖瓣前后葉及左室后壁。72.男性，50歲，體育老師。游泳課時突然出現(xiàn)胸痛，休息后無緩解。呼叫救護車，醫(yī)護到場后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏?；卦和局校蝗怀榇?，意識喪失，唇面發(fā)紺，大動脈搏動消失。此時應(yīng)立即（）A、靜注利多卡因B、靜注胺碘酮C、靜注阿托品D、電復(fù)律E、靜注腎上腺素73.男，20歲。1周前發(fā)熱，T38℃，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：BP：120/60mmHg，P100次/分，律齊，T6℃。雙肺呼吸音清。心電圖示：Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置。導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的原因是（）A、非ST段抬高型心肌梗死B、擴張型心肌病C、病毒性心肌炎D、自主神經(jīng)功能紊亂E、縮窄性心包炎74.肝硬化病人預(yù)防上消化道出血可用（）A、H2受體拮抗劑B、口服心得安C、口服去甲腎上腺素D、應(yīng)用垂體后葉素E、補充維生素K、C75.下列有關(guān)霍亂休克的搶救，哪項措施是錯誤的（）A、盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C、必要時加用氫化可的松D、及時補充鉀離子E、急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷76.下列病毒性肝炎中不會轉(zhuǎn)為慢性的是（）A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、乙型肝炎D、丙型肝炎E、丁型肝炎77.下述指標(biāo)提示患者是腎實質(zhì)性急性腎衰竭的是（）A、尿比重>1.018B、尿滲透壓>500C、尿鈉濃度178.關(guān)于骨折X線診斷的敘述，不正確的是（）A、需攝正側(cè)位片B、攝片時至少包括鄰近的2個關(guān)節(jié)C、注意兩側(cè)對比D、必要時加拍特殊位置E、攝片時至少包括鄰近的1個關(guān)節(jié)79.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，查體：腹肌緊張，血清淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1．7mmol／L，最可能的診斷是（）A、急性心肌梗死B、急性輕度胰腺炎C、急性重癥胰腺炎D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔80.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是（）A、肺部感染B、急性肺水腫C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎81.某患者，男性，76歲。夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，皮膚花紋，黏膜蒼白，手腳冰涼，無尿，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70／40mmHg，心率126次／分，可聞及室性奔馬律，兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性腦血管意外82.全血細胞減少，骨髓增生低下，造血細胞減少，這樣的血象、骨髓象不見于：（）A、溶貧B、低增生性白血病C、再障D、PHNE、骨髓纖維化83.男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是（）A、革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌B、革蘭染色陽性厭氧梭形芽胞桿菌C、革蘭染色陰性大腸桿菌D、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌E、革蘭染色陰性變形桿菌84.一男性，35歲，患銀屑病4年，近一月腰背部僵硬，活動不靈活，雙手指腫痛。該病人關(guān)節(jié)損傷典型表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)間隙變窄，強直B、指骨關(guān)節(jié)呈“筆帽樣”改變C、關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣增生D、骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)邊緣硬化，增生85.男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）A、B超B、CTC、骨髓檢查D、血沉E、蛋白電泳86.男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×109／L，PLT1000×109／L。骨髓檢查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜堿性粒細胞0．25，應(yīng)是（）A、慢性粒細胞白血病加速期B、慢性粒細胞白血病急淋變C、慢性粒細胞白血病急粒變D、慢性粒細胞白血病急單變E、慢性粒細胞白血病與急性粒細胞白血病并存87.患者男性，41歲，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查體：雙下肺呼吸音粗糙，可聞及散在干、濕啰音，血常規(guī)白細胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常規(guī)正常，胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛，復(fù)查尿常規(guī)蛋白（+），白細胞（+）（其中30％以上為嗜酸性粒細胞），紅細胞（++），血Cr519μmol／L該患者如對常規(guī)治療療效差，可謹慎試用的治療方法是（）A、甲潑尼龍沖擊治療B、環(huán)磷酰胺沖擊治療C、環(huán)孢素治療D、中醫(yī)中藥治療E、大劑量抗凝治療88.多發(fā)性骨髓瘤治療首選（）A、α干擾素B、羥基脲C、馬法蘭D、馬利蘭E、甲基芐肼89.可見F波在（）A、房顫B、房撲C、房性心動過速D、竇性心動過速E、室性心動過速90.心包穿刺第一次抽液量（）A、可達500ml以上B、一般不宜超過100～200ml，以后逐步增加到300～500mlC、應(yīng)盡量抽完D、一般不超過50mlE、視病情而定91.與鉤體病的類型和嚴重程度無關(guān)的因素是（）A、機體的抵抗力B、發(fā)病者的年齡和性別C、鉤體的數(shù)量D、鉤體的毒力E、鉤體的種類92.男性，40歲，水腫、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿紅細胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），腎臟病理：光鏡下可見11個腎小球，部分毛細血管狹窄，6個細胞新月體形成，3個纖維新月體，IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是（）A、毛細血管內(nèi)增生性腎炎B、新月體性腎炎Ⅰ型C、新月體性腎炎Ⅱ型D、系膜增生性腎炎E、系膜毛細血管性腎炎93.該患者最合適的治療方案為（）A、包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B、包扎療法。同時全身應(yīng)用敏感抗生素C、去除壞死組織，同時全身應(yīng)用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷94.男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)。每次發(fā)作15min。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選的抗心絞痛藥物是硝酸酯類。95.椎體骨折最常見的表現(xiàn)為（）A、橫形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、壓縮骨折E、凹陷骨折96.由于臂叢牽拉傷造成的"產(chǎn)癱"，其手部畸形常被稱為（）A、爪形手B、猿形手C、受賄手D、宣誓手E、以上都不是97.關(guān)于急性上消化道大出血的補充血容量原則，哪項是正確的（）A、補充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先快后慢B、補充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢C、補充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢D、補充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快E、以上都不是98.男性，35歲，反復(fù)雙下肢水腫7年。近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體：血壓190／110mmHg，心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治療，現(xiàn)停止血液透析1個月病情突然加重的原因是（）A、發(fā)熱B、高血壓C、貧血D、疲勞E、停止血液透析99.PT延長見于哪