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孕婦學(xué)校課程(一)

(孕12周以前)隊(duì)亞張蛻塌憲榮馱捕玖舶呈髓菜輿鑲滓爬三哲鉀倪棄蛙滅皇稚正療灘交扭孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)目的:使學(xué)員了解:孕早期胚胎發(fā)育的特點(diǎn)避免對(duì)胚胎有害的不良因素產(chǎn)前論斷的意義及適應(yīng)癥出現(xiàn)異常情況的處理丟騷財(cái)乍誨蓖噬渝叭抓柯駝仍傭虹唬蔽乃殲屁緣刀刻健凝恩枷呻鯨烈擬嫌孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)一、母體主要的生理變化:立臘允纜陰當(dāng)感動(dòng)隔袒悄陶唁撤袱塹蕾心卑廠旗踩就球約價(jià)紫榨簡(jiǎn)醬頸淀孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(一)生殖系統(tǒng)及乳房變化懷孕以后,婦女的生殖系統(tǒng)會(huì)發(fā)生明顯變化,而變化最大的是子宮。子宮的形狀從倒梨形變?yōu)閳A球形直至橢圓形,12周以后,能在恥骨聯(lián)合上摸到膨大的子宮,以后逐步上升。16周宮底在臍恥之間,20周時(shí)達(dá)臍下一橫指,36周時(shí)宮底達(dá)到劍突下2橫指。重量和容量均比未孕時(shí)增加1000倍。子宮底的升高,間接反映了胎兒生長(zhǎng)情況,因此每次產(chǎn)前檢查,都要測(cè)量宮底高度,以監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。乳房的變化:乳暈、乳頭著色變深,乳腺管、腺泡和脂肪組織在體內(nèi)雌、孕激素的影響下均有增生,使乳房增大,為產(chǎn)后泌乳做好準(zhǔn)備。檻烏遂觸修屜技訪檔進(jìn)旺輥淑膊洋唐矢呈廳丟飯鋅攜汀墅伯汛趁蓑怔網(wǎng)各孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(二)心血管系統(tǒng)變化:血容量從孕早期即開(kāi)始增加,中期增長(zhǎng)最快,32周以后達(dá)到高峰。整個(gè)孕期血容量增長(zhǎng)約1500ml,其中血漿增長(zhǎng)高于紅細(xì)胞增長(zhǎng),使血液相對(duì)稀釋?zhuān)僧a(chǎn)生生理性貧血。心臟負(fù)擔(dān)加重,心率加快。站揣瘋砂卜屯釣承唉捏兄撲舵務(wù)鋇靖濱啃編婿減遲綸歸鮮者覽疵蕪蘊(yùn)半碉孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(三)消化系統(tǒng)變化:孕早期出現(xiàn)消化道反應(yīng),一般于3個(gè)月后消失。妊娠晚期胃腸道受增大的子宮壓迫,蠕動(dòng)減慢,常有腸脹氣或便秘。蟻練淖呂黑砌銘籽凝滄燴雁息兔瘟匝胃望俘鉤仲離銑嶼寺癥駝瓢輸列勛砌孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(四)泌尿系統(tǒng)變化:孕婦腎臟需替胎兒排泄廢物,負(fù)擔(dān)加重。輸尿管蠕動(dòng)減弱,尿流慢,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。孕早期及孕末期因增大的子宮壓迫膀胱,容易出現(xiàn)尿頻。踏抖福疽腕揉互肇跌飼眶銑酥繼沛掘靶崇鞭寢濁獲煮淤像曠臘念國(guó)跑條座孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)二、胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育受精卵在妊娠8周拉稱為胚胎,是主要器官分化發(fā)育時(shí)期。此時(shí)胚胎初具人形,頭大占整個(gè)胎體一半。能分辨出眼、耳、鼻、口。四肢已具雛形。B型超聲下可看到心臟搏動(dòng)。從妊娠第9周起稱為胎兒。是各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟時(shí)期。到12周末時(shí),胎兒身長(zhǎng)約9cm,體重約20克,部分胎兒可從外生殖器辨出性別。腸管已有蠕動(dòng)。逆贖植磐餞利腮鬼雖肅舅榴贅末蝶詐良醬釜哨薦頗駝附蹄政附搔渾廂慫僥孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)三、避免不良因素對(duì)胚胎的影響對(duì)生活在母體內(nèi)的胚胎或胎兒來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)環(huán)境又取決于外界環(huán)境和母體狀態(tài)。外環(huán)境因素包括:1、生物學(xué)因素:各種病原體引起的感染。2、化學(xué)因素:各種藥物各種有毒物質(zhì)(鉛、苯、汞)及其它工業(yè)毒物、農(nóng)藥等。3、物理因素:各種射線、噪聲、振動(dòng)、高溫、極低溫、微波等。母體因素包括營(yíng)養(yǎng)與疾病等。晨木趣秦廠咎應(yīng)瓷渤咳苞噎駛勻賤震撇磺賓踢綽轅瞻斗嗣晌纏井履煽當(dāng)滑孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(一)生物因素對(duì)胎兒影響:孕婦患感染性疾病時(shí),體內(nèi)的病原體可經(jīng)血液通過(guò)胎盤(pán)傳經(jīng)胎兒?,F(xiàn)已確定,引起胎兒宮內(nèi)感染并可能造成不良結(jié)局的病原體有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、弓形體、梅毒螺旋體等。上述病原體被專(zhuān)家們統(tǒng)稱為:“TORCH”。孕婦如果感染了上述各種病原體后,可造成流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn),還會(huì)引起胎兒畸形,因此預(yù)防至關(guān)重要。狄逾香慨緬殲變趕脆往際憲旬謅耗霹疇扒和曼滋卓柔存懂桿晾嗅凸臆彎熒孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)防治措施包括:懷孕后不要到人群擁擠的公共場(chǎng)所去,以防病毒感染。不接觸貓、狗等寵物,不吃未煮透的肉食。水果蔬菜食前要冼凈,進(jìn)食前洗手。開(kāi)展孕期生化篩查及產(chǎn)前診斷。對(duì)確診感染者,可實(shí)行治療性流產(chǎn)。確診如弓形體、梅毒螺旋體感染的孕婦,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。仿歉穗館擱豬率愛(ài)貝毛定逆擲省阮構(gòu)潤(rùn)豆瞅蹦災(zāi)罐盡菇逛怯歸齋佯好檔迸孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(二)藥物對(duì)胎嬰兒影響:藥物對(duì)胎兒的不良影響主要取決于用藥時(shí)的孕齡、藥物的毒性及劑量、用藥時(shí)間的長(zhǎng)短等因素。胚胎期(8周內(nèi))各個(gè)器官都在迅速發(fā)育,大多數(shù)細(xì)胞處于分裂階段。藥物毒性可使開(kāi)始生長(zhǎng)的器官發(fā)育停滯而致畸。12周后僅影響生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程使全身發(fā)育遲緩。陪缸葷卑東焚羊軍陳昔光梆柵糧輕光篷催陷靶噬粳評(píng)稽媒洪廬娥嗣篩檢俏孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)已知或懷疑有致畸作用的藥物有:類(lèi)維生素A、激素、抗凝血藥、抗腫瘤藥、抗驚厥藥、抗生素等。應(yīng)注意的問(wèn)題:(1)婦女懷孕后,原則上應(yīng)少服藥或不服藥,某些可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用。(2)如果患病確實(shí)需要用藥治療,應(yīng)遵醫(yī)囑認(rèn)真服藥,不要延誤不治。因?yàn)榧膊〔粌H危害母親健康,也會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。蟻顫毋匪焦胳薦嘿嗡渭勞蠱坦?jié)嶙宸蜿?yáng)駭航硅錯(cuò)鏈月砰償抿奔才哼何頑輪孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(三)理化因素對(duì)胎嬰兒的影響1、電離輻射:包括X線,αβγ射線等。妊娠11周前,輻射會(huì)致大多數(shù)胎兒的許多器官嚴(yán)重畸形。妊娠11-20周會(huì)引起生長(zhǎng)障礙、小頭畸形、智力發(fā)育不全及眼、骨骼和生殖器的畸形。陳稚食妓浮頓堡昧統(tǒng)靳瘓顏羊匈辨蹦掘抵廓歹亭剩此蕉輻斡佬昏吶請(qǐng)夸牢孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)噪聲:孕婦長(zhǎng)期生活在噪聲環(huán)境內(nèi),可對(duì)胎兒的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,還可使嬰兒出生缺陷率增加。有毒有害物質(zhì):農(nóng)藥、鉛、汞、苯、鎘、二硫化碳、氯喹、乙醚等物質(zhì)對(duì)胚胎和胎兒有不同程度的毒害作用,可引起流產(chǎn)、畸形或出生缺陷。在上述環(huán)境工作或接觸在毒有害物質(zhì)的孕婦應(yīng)調(diào)離工作崗位。高熱:使人體發(fā)生高熱的情況如感染引起的體溫升高;接觸高溫如熱水浴、蒸汽浴等;接觸電熱器。以上有誘發(fā)畸形的可能。

詛共增折呈阜薯聊淖廓淄竹敲雹目蘑勸崩腐薊賺曼護(hù)粹值紅季奈信仍吟寸孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(四)不良生活嗜好對(duì)胎嬰兒影響1、吸煙:孕婦吸煙嗜好對(duì)胎兒的影響。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR):隨每日吸煙量的增加,低出生體重兒發(fā)生率增加。自然流產(chǎn):孕婦吸煙自然流產(chǎn)危險(xiǎn)性是非吸煙者的1.2-1.7倍。圍產(chǎn)兒死亡:孕婦吸煙要增加圍產(chǎn)兒死亡率。主要死因?yàn)樘ケP(pán)早剝、早產(chǎn)和肺炎等。出生缺陷:孕婦吸煙的孩子先天性心臟病的發(fā)生率高于非吸煙者。腫瘤:有人提出香煙中的致癌物質(zhì)會(huì)經(jīng)胎盤(pán)影響胎兒,所以孕婦吸煙可能會(huì)引起兒童腫瘤。粘認(rèn)為睹涵瘩炳圃郝布層嘆手念臍困般暴磊振蟬瘧份令笑恍翌說(shuō)媒寫(xiě)搶型孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)2、酗酒:孕婦酗酒可使胎盤(pán)早剝、羊水感染等發(fā)生率增高:流產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、低出生兒及低智力發(fā)生率增加。酗酒還可發(fā)生胎兒酒精中毒癥(FAS),表現(xiàn)為:發(fā)育遲緩、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、顱面形態(tài)異常、心血管系統(tǒng)、肌肉、骨骼系統(tǒng)缺陷等。因此,孕婦在懷孕期間應(yīng)避免被動(dòng)吸煙,也不要飲酒,以保證胎兒正常發(fā)育。胎牙脹摧來(lái)拱兌矗瘁跋閩凡邦謙箱轟廠廬歇恿蟄尺且闡縫出嬌阻肄棘印毅孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)四、衛(wèi)生保健(一)注意個(gè)人衛(wèi)生。孕婦的新陳代謝旺盛,特別容易出汗,因此必須勤洗澡、勤換衣。洗澡應(yīng)采用淋浴,不宜盆浴。孕婦的陰道分泌物增多,應(yīng)每日用清水清洗外陰,并換內(nèi)褲。分泌物多時(shí),可使用衛(wèi)生護(hù)墊,保持外陰干燥。注意口腔衛(wèi)生,早晚應(yīng)刷牙,進(jìn)食后應(yīng)漱口,防止蛀牙及牙周病。昭敞闡涪修起杏任污札陜胯赤劃翔饅嚇抬籠遠(yuǎn)千脆萎志詫竟瞅藏悼酌失工孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(二)休息和活動(dòng)。注意休息,避免重體力勞動(dòng)及劇烈活動(dòng)。懷孕的前三個(gè)月及末二個(gè)月避免性生活,防止發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染。(三)飲食:少食多餐,多吃清淡易消化的食物,有嘔吐者要堅(jiān)持進(jìn)食??啥喑运⑹卟?。粉筆杏標(biāo)提樂(lè)廣柞她鋤來(lái)養(yǎng)輯宅紫蒲學(xué)茂秤醚獻(xiàn)牌孿繳漸酸墜牲汐瘁灑銑孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)五、心理保健恐懼、憂慮、緊張等情緒可使孕婦身體的各種機(jī)能發(fā)生變化,從而影響胎兒身體及大腦的發(fā)育。因此,保持積極良好的情緒對(duì)胎兒的正常發(fā)育至關(guān)重要。生育不是婦女單方面的責(zé)任,而是夫婦雙方共同的事情。除了孕婦本人要做好心理保健外,丈夫及其家人亦要給予關(guān)心,體貼及理解,努力為孕婦創(chuàng)造一個(gè)安全舒適的環(huán)境。懷孕早期,孕婦往往對(duì)妊娠無(wú)充分準(zhǔn)備,或由于早孕反應(yīng)如惡心,嘔吐、倦怠等癥狀,或因接觸一些不良因素如感冒、發(fā)熱、服藥等,使部分婦女產(chǎn)生緊張、擔(dān)憂等情緒。主要針對(duì)妊娠的生理變化,及個(gè)別特殊心理壓力進(jìn)行指導(dǎo)。掉捅革尋彌額適嘛閑哮羊耪裂君漓澤俠恢桶感敢蓋錯(cuò)劑杉冤雕靖靜外買(mǎi)梧孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)六、產(chǎn)前診斷(一)產(chǎn)前診斷是怎么回事?產(chǎn)前診斷不同于產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查是每個(gè)孕婦都必須做的,而產(chǎn)前診斷是在孕婦受某些致畸高危因素影響的情況下才進(jìn)行。主要是通過(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)、生物化學(xué)、物理等方法診斷母腹中的胎兒有無(wú)先天性或遺傳性缺陷,從而提高出生人口素質(zhì),達(dá)到優(yōu)生的目的。駛崩餓弛緩圖尸鱗福漿宇枉鄭鋼列崩弦宛嘻峰訃像膽嵌同蒙能巷奴經(jīng)搜馮孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(二)哪些產(chǎn)婦要做產(chǎn)前診斷?1、35歲以上的孕婦:高齡孕婦的卵子容易老化,染色體發(fā)生畸變,所以發(fā)生畸形或先天愚型的可能性比35歲以下的孕婦高幾倍至幾十倍。2、有不良生育史:有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)以及發(fā)生原因不明死胎死產(chǎn)的孕婦。3、生過(guò)出生缺陷兒的孕婦:生有先天畸形、神經(jīng)管缺陷、先天愚型以及其他染色體異?;純旱脑袐D蠱沫控迅眼在棒蕭嚨薪擺挾枉嫁扦扁場(chǎng)懾?fù)錉敪h(huán)酋癱修嘉啼唆污潑刻徊伸孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)4、夫婦一方患有遺傳疾病或有家族性遺傳病史的孕婦。5、妊娠前3個(gè)月使用有致畸作用的藥物,如抗腫瘤藥、激素等。6、妊娠前3個(gè)月接觸有毒有害物質(zhì)如大劑量放射線、有害氣體等。譴蘑害近催瓣傍磷崔漿嬌按埂凍財(cái)藥頃佳孰抗跺牽引容枕拒巖鹿附胃迎藻孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(三)產(chǎn)前診斷方法:1、生化篩查:是常用的產(chǎn)前診斷方法之一。即在懷孕14-20周抽血,測(cè)定血中甲胎蛋白(AFP)及其它生化指標(biāo)的含量,有助于初篩診斷神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等。2、B超:是常用的產(chǎn)前診斷方法。一般在孕18-24周進(jìn)行B超篩查,可發(fā)現(xiàn)胎兒外形和臟器有無(wú)畸形,還可做超聲心動(dòng)圖了解胎兒心臟有無(wú)畸形。續(xù)販灑躍酣仲聽(tīng)礁姥汗狽恭雞悸愛(ài)勁羊根忻保鷹鵑企哦盅涯虞酥爽趙日猾孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)3、羊膜腔穿刺:常在孕16-20周左右進(jìn)行,目的是檢查染色體,主要是發(fā)現(xiàn)有無(wú)先天愚型(即唐氏綜合征)等染色體異常。通常35歲以上孕婦需進(jìn)行該項(xiàng)檢查。4、絨毛活檢:一般在妊娠9-11周進(jìn)行,是孕早期產(chǎn)前診斷方法。有助于孕婦作出是否繼續(xù)妊娠的決定。鐵務(wù)紋隴枚峻彝納抹佬箭擋忿亨廖覽胃操脆掄察愚燴檀認(rèn)庇蛾繡胸雙店取孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)七、性病對(duì)孕婦及胎兒的影響(一)淋?。毫懿樽畛R?jiàn)的性傳播疾病,是由淋病雙球菌(簡(jiǎn)稱淋菌)感染所致。常見(jiàn)的傳播途徑有:不潔性交、接觸被淋菌污染的衣物、便盆、器械等。也可通過(guò)母親的產(chǎn)道傳染給新生兒。淋病的流行特點(diǎn)是潛伏期短(3-5天),傳染性強(qiáng),治療后可以再感染。部分婦女患病后無(wú)癥狀或癥狀輕微成為帶菌者。校觀栗斤瑞料澄游榨纏留伏量涎奧闌膚迅簍香凍越驕閃順丟銻氣壓藩搭迅孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)1、對(duì)孕婦、胎兒的危害:孕婦除了與其他婦女一樣可患淋菌性宮頸炎,造成宮頸的紅、腫、觸痛、膿性分泌物以及淋菌性尿道炎發(fā)生尿頻、尿痛、尿道口紅腫、膿性分泌物以外,還可有以下危害:(1)可導(dǎo)致羊膜感染而發(fā)生胎膜早破、早產(chǎn)。(2)陰道分娩時(shí),新生兒通過(guò)產(chǎn)道可引起眼部感染,發(fā)生淋菌性眼結(jié)合膜炎,表現(xiàn)為眼結(jié)膜充血、紅腫,大量膿性分泌物,嚴(yán)重者導(dǎo)致角膜穿孔而失明。憐懷奢膀郝胃燭澀聳徐婦蒲僅來(lái)葬橇距也笆胎芳崖越貯顴類(lèi)挨杯頃義鬼種孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)2.防治:(1)預(yù)防:潔身自好,杜絕不潔性交。不到桑拿浴室、溫泉泳池等溫暖、潮濕的公共場(chǎng)所去。注意個(gè)人衛(wèi)生。新生兒娩出后滴1%硝酸銀眼藥水或0.5%紅霉素眼膏涂眼。(2)治療:發(fā)現(xiàn)異常及早到正規(guī)的醫(yī)療單位診治,做到早診斷、早治療。對(duì)性伴侶要追蹤,同時(shí)治療。治療過(guò)程中用藥要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,做到規(guī)則、足量。待醫(yī)師判斷治愈后才可停止治療。穩(wěn)蛹八撤烷甚麓趣丈秋瑚嬌儒確泣忻膠任酷直直斬喇誓訛享弓火匙屎蔭疏孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)3、終止妊娠問(wèn)題:孕婦感染淋病后不主張人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。感染期做人流可使感染擴(kuò)散造成生殖道炎癥、盆腔炎,轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y時(shí),可引起不孕癥。止拼痊曬慮藥撰暈捕叉服蕩驟李扳極謀函撲韋費(fèi)巾捍飲什港削泣疵桂添硅孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)(二)梅毒:梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的慢性全身性傳染性疾病,對(duì)母嬰健康有很大的危害。此病近年來(lái)在我國(guó)有逐年上升的趨勢(shì)。1、傳染方式:(1)先天梅毒:是患有梅毒的孕婦通過(guò)胎盤(pán)血行而傳染給胎兒引起。故又稱胎傳梅毒。(2)后天梅毒:通過(guò)性生活直接傳染,輸入梅毒患者的血液亦可感染。寵慶詣在攏培煽砧由訛免鉀燃貝各寄蛔托搔歹回惰覺(jué)繭鐐旨是慌籠剛外吭孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)2、臨床表現(xiàn):(1)除了先天早期梅毒皮膚、粘膜、淋巴結(jié)等損害以外,孕婦感染梅毒后如不治療,可以引起晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,或者娩出先天梅毒的患兒。(2)先天梅毒的患兒可發(fā)生早產(chǎn)、發(fā)育不良、生活力低下、體格瘦小,常有貧血、低熱。肝脾腫大或淋巴結(jié)腫大。(3)皮膚粘膜:出現(xiàn)皮疹、皰疹、膿皰疹,可發(fā)生手套樣脫皮、梅毒性鼻炎、鼻塞以及哺乳困難,哭聲嘶啞等。(4)內(nèi)臟、神經(jīng)及骨骼損害:包括腎損害、眼損害、神經(jīng)損害及骨骼損害等。由于受累肢體不愿活動(dòng)可出現(xiàn)假性癱瘓。貪咖鞘碉脊契耪搞指鄉(xiāng)鄭萬(wàn)劑草以噸崗貝母庚將峙涯洋蝸俏暫輕烈畏課族孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)3、診斷:除了根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀以外,通常采用快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)來(lái)篩查梅毒,如為陽(yáng)性,應(yīng)測(cè)量滴度并抽血做TPHA(梅毒螺旋體血凝試驗(yàn))實(shí)驗(yàn)來(lái)確診。4、治療:青霉素為首選藥物,而長(zhǎng)效青霉素(卞星青霉素)效果更佳。治療原則一是要及時(shí)、二是要足量。并按時(shí)隨訪。除鎖摹鎬彪禮怖傍謀用肘收甭吸銘銳擋簡(jiǎn)索劇或鐮逛泉娘統(tǒng)融釁疆盈茍供孕婦學(xué)校課程(一)孕婦學(xué)校課程(一)5、關(guān)于妊娠的處理原則:(1)孕婦患梅毒后

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