臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬988

臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(西醫(yī))分類模擬988A型題1.

關(guān)于突觸前抑制特點(diǎn)的描述，正確的是______A.以樹突-樹突式突觸為結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)B.多見于運(yùn)動(dòng)傳出通路中C.潛伏期和持續(xù)時(shí)間均較長(zhǎng)D.因突觸前膜發(fā)生（江南博哥）超極化而產(chǎn)生正確答案：C[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

2.

與7次跨膜結(jié)構(gòu)受體耦聯(lián)的蛋白質(zhì)是______A.蛋白激酶AB.小G蛋白C.酪氨酸蛋白激酶D.異源三聚體結(jié)構(gòu)的G蛋白正確答案：D[考點(diǎn)]生化專題

3.

關(guān)于等容舒張期，錯(cuò)誤的是______A.該期開始時(shí)，半月瓣關(guān)閉，并產(chǎn)生第二心音B.心室內(nèi)壓迅速下降至小于房?jī)?nèi)壓C.無(wú)血液流入或流出心室D.在一個(gè)心動(dòng)周期中此期心室容積最小正確答案：B[考點(diǎn)]血液循環(huán)

4.

腎盂腎炎最常見的感染途徑為______A.由尿路黏膜上行感染B.由盆腔炎癥引起感染C.直接感染D.由體內(nèi)慢性感染灶誘發(fā)正確答案：A[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

5.

男性，50歲。2個(gè)月前因急性前壁心肌梗死入院，經(jīng)行左前降支內(nèi)藥物支架植入后，住院7天出院。此后患者無(wú)任何癥狀，服用藥物1個(gè)月后自行停用。2小時(shí)前在睡眠中再次發(fā)生劇烈胸痛，ECG證實(shí)為急性前壁再發(fā)心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是______A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)新病變形成B.支架內(nèi)再狹窄形成C.支架內(nèi)血栓形成D.冠狀動(dòng)脈痙攣正確答案：C[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

6.

關(guān)于核蛋白體位點(diǎn)的敘述正確的是______A.肽鍵最先在A位生成B.P位參與氨基酸活化C.A位也被稱為肽酰位D.所有核蛋白體都有E位正確答案：A[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

7.

血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是______A.患肢萎縮B.足部及小腿酸痛C.間歇性跛行D.持續(xù)性靜息痛正確答案：C[考點(diǎn)]普通外科，血管疾病

8.

下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心臟瓣膜病的常見并發(fā)癥______A.心力衰竭B.心律失常C.肺部感染或感染性心內(nèi)膜炎D.心源性休克正確答案：D[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

9.

女性，58歲。左乳腺外上象限腫物，直徑約2cm。組織學(xué)檢查，腫瘤細(xì)胞小，在纖維組織中排列成單排細(xì)胞，浸潤(rùn)周圍脂肪組織。應(yīng)診斷為______A.小葉原位癌B.浸潤(rùn)性小葉癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌正確答案：B[考點(diǎn)]生殖系統(tǒng)疾病

10.

血清前白蛋白升高見于______A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腎病綜合征C.肝硬化D.淋巴瘤正確答案：D[考點(diǎn)]診斷學(xué)

11.

在中腦上、下疊體之間切斷腦干的動(dòng)物將出現(xiàn)______A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)正確答案：B[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)部分

12.

關(guān)于Na+-K+泵的描述，錯(cuò)誤的是______A.僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上B.是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)C.具有分解ATP而獲能的功能D.能不斷將Na+移出細(xì)胞外，而把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)正確答案：A[考點(diǎn)]細(xì)胞的基本功能

13.

男性，25歲。間斷上腹痛2年，2天來(lái)柏油樣便6次，今晨嘔咖啡樣物200ml。無(wú)肝病史。靜脈輸液后下一步診治措施首選______A.急診胃鏡及鏡下止血B.急診上消化道造影C.腹部B型超聲檢查D.外科手術(shù)正確答案：A[考點(diǎn)]消化系統(tǒng)疾病和中毒

14.

不易引起空洞的肺炎是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.大腸桿菌肺炎正確答案：A[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

男性，65歲，心悸、手抖2年，加重2周。查體血壓160/70mmHg，脈搏108次/分，消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺Ⅲ°腫大，可聞及血管雜音，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率132次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-)，下肢不腫。15.

此患者最可能的原因是______A.老年退行性心臟病B.擴(kuò)張性心肌病C.高血壓性心臟病D.甲亢性心臟病正確答案：D[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

16.

最佳治療方案為______A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.先輔以藥物治療，病情有所控制后行放射性碘治療D.先輔以藥物治療，病情有所控制后行手術(shù)治療正確答案：C[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

17.

對(duì)于該病并發(fā)癥治療應(yīng)給予______A.常規(guī)洋地黃B.β腎上腺素能受體阻滯劑C.小劑量洋地黃，酌情β腎上腺素能受體阻滯劑D.洋地黃+胺碘酮正確答案：C[考點(diǎn)]內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病

18.

靜脈腎盂造影對(duì)以下哪種疾病最有診斷價(jià)值______A.急性腎小球疾病B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性膀胱炎正確答案：C[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

19.

不符合卵巢絨毛膜癌的描述是______A.由生殖細(xì)胞發(fā)生B.高度惡性C.約半數(shù)繼發(fā)于葡萄胎D.癌細(xì)胞可形成絨毛和水泡狀結(jié)構(gòu)正確答案：D[考點(diǎn)]生殖系統(tǒng)疾病

20.

股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形______A.骨折遠(yuǎn)端向后屈，而近端向后成角B.近端呈屈曲、外旋、外展，遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位，成角短縮畸形C.近端前屈，遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角D.近端呈伸直、內(nèi)旋畸形，遠(yuǎn)端向下向外移位正確答案：B[考點(diǎn)]骨科

21.

下列肝細(xì)胞壞死中，屬于凋亡的是______A.嗜酸性壞死B.點(diǎn)狀壞死C.碎片狀壞死D.橋接壞死正確答案：A[考點(diǎn)]細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

22.

糖酵解途徑所指的反應(yīng)過(guò)程是______A.葡萄糖轉(zhuǎn)變成磷酸二羥丙酮B.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoAC.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乳酸D.葡萄糖轉(zhuǎn)變成丙酮酸正確答案：D[考點(diǎn)]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

23.

視網(wǎng)膜中央凹處視敏度極高的原因是______A.感光細(xì)胞直徑小，感光系統(tǒng)聚合聯(lián)系B.感光細(xì)胞直徑大，感光系統(tǒng)單線聯(lián)系C.感光細(xì)胞直徑大，感光系統(tǒng)聚合聯(lián)系D.感光細(xì)胞直徑小，感光系統(tǒng)單線聯(lián)系正確答案：D[考點(diǎn)]神經(jīng)系統(tǒng)，感覺器官部分

24.

有關(guān)胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪種情況是錯(cuò)誤的______A.出血甚劇，短期出現(xiàn)休克B.不久前曾發(fā)生過(guò)大出血C.正在進(jìn)行藥物治療中出現(xiàn)大出血D.十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者正確答案：D[考點(diǎn)]普通外科，胃腸疾病

25.

參與維持DNA復(fù)制保真性的因素是______A.密碼的簡(jiǎn)并性B.DNA的SOS修復(fù)C.DNA聚合酶的核酸外切酶活性D.氨基酰tRNA合成酶對(duì)氨基酸的高度特異性正確答案：C[考點(diǎn)]基因信息的傳遞

26.

女性，20歲，全身重度水腫5天，尿量320ml/d，血壓160/95mmHg，呼吸40次/分，心率130次/分，診斷為急性腎小球腎炎，首先應(yīng)給予______A.呋塞米+糖皮質(zhì)激素B.呋塞米+毛花苷CC.硝苯地平+毛花苷CD.甘露醇+毛花苷C正確答案：B[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

27.

男性，20歲，2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱(T38℃)，以午后明顯，伴乏力、干咳，病初時(shí)感左下胸刺痛，深吸氣時(shí)加重，近日常感活動(dòng)后氣短。查體：T38.5C，左側(cè)肩胛下角線第7肋以下叩診呈濁音，聽診呼吸音減低或消失，聽覺語(yǔ)音傳導(dǎo)較右側(cè)明顯減弱。該患者最可能的診斷是______A.左側(cè)干酪性肺炎B.左下葉肺炎實(shí)變C.左側(cè)肺炎支原體肺炎D.左側(cè)結(jié)核性胸膜炎正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

28.

下列脂肪降解和氧化產(chǎn)物可以轉(zhuǎn)化為糖的是______A.硬脂酸B.乙酰CoAC.酮體D.丙酰CoA正確答案：D[考點(diǎn)]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

29.

急進(jìn)性腎小球腎炎并發(fā)尿毒癥時(shí)最有效的治療措施是______A.血液透析B.血漿置換C.抗凝及抗血小板治療D.環(huán)磷酰胺及糖皮質(zhì)激素正確答案：A[考點(diǎn)]泌尿系統(tǒng)疾病

30.

在腎小球?yàn)V過(guò)膜中起機(jī)械屏障作用的主要結(jié)構(gòu)是______A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B.腎小囊臟層上皮細(xì)胞C.腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜D.毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜正確答案：D[考點(diǎn)]尿的生成和排出

31.

男性，55歲，因急性心肌梗死收治入院，突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音，無(wú)震顫，心衰癥狀明顯加重，最可能的原因是______A.左心室擴(kuò)大引起二尖瓣關(guān)閉不全B.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂C.合并感染性心內(nèi)膜炎D.室間隔穿孔正確答案：B[考點(diǎn)]循環(huán)系統(tǒng)疾病

男性，32歲。支氣管哮喘30年，再發(fā)咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇癥狀稍改善，1天來(lái)喘息加重。查體：R32次/分，端坐呼吸，大汗，語(yǔ)不成句，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音，心率126次/分，有奇脈。32.

應(yīng)首選的輔助檢查是______A.胸部X線B.肺功能C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.心電圖正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

33.

下列處理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.鼻導(dǎo)管吸氧B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.持續(xù)霧化吸入β2受體激動(dòng)劑D.限制液體入量(＜2000ml/d)正確答案：D[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

34.

經(jīng)治療病情不緩解，患者出現(xiàn)嗜睡，意識(shí)模糊，不能言語(yǔ)，查體哮鳴音消失，應(yīng)采取的最主要措施是______A.面罩吸氧B.靜脈注射腎上腺素C.機(jī)械通氣D.靜脈滴注呼吸興奮劑正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

35.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的疣狀心內(nèi)膜炎，其贅生物的主要成分是______A.纖維素B.血小板凝塊C.血小板凝塊和低毒化膿菌D.纖維素網(wǎng)絡(luò)和血小板小梁正確答案：D[考點(diǎn)]免疫病理

36.

在呼吸鏈中，既可作為NADH脫氫酶的受氫體，又可作為琥珀酸脫氫酶的受氫體的是______A.CytcB.CytbC.CoQD.FAD正確答案：C[考點(diǎn)]物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

37.

心肌細(xì)胞中，傳導(dǎo)速度最慢的是______A.心房B.房室交界C.左、右束支D.浦肯野纖維正確答案：B[考點(diǎn)]血液循環(huán)

38.

深部開放損傷合并厭氧菌感染，稱為______A.凝固性壞死B.液化性壞死C.氣性壞疽D.干性壞疽正確答案：C[考點(diǎn)]細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

39.

急性血吸蟲病的直接致病因素是______A.血吸蟲蟲卵B.血吸蟲毛蚴C.血吸蟲尾蚴D.血吸蟲童蟲正確答案：A[考點(diǎn)]傳染病及寄生蟲病

40.

胸腔積液患者，胸水比重1.018，蛋白27g/L，李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性，RBC2×109/L，WBC610×106/L，細(xì)菌陰性，積液的性質(zhì)應(yīng)首先考慮下列哪種______A.漏出性胸腔積液B.血性胸腔積液C.滲出性胸腔積液D.乳糜性胸腔積液正確答案：C[考點(diǎn)]呼吸系統(tǒng)疾病

41.

早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的最佳初篩方法是______A.經(jīng)直腸超聲檢查B.血清PSAC.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢D.直腸指檢聯(lián)合血清PSA檢查正確答案：D[考點(diǎn)]泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病

42.

腱器官傳入沖動(dòng)增加所引起的效應(yīng)是______A.對(duì)同一肌肉的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用B.對(duì)同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起抑制作用C.使梭外肌收縮增強(qiáng)D.使梭內(nèi)肌收縮增