幼兒園幼兒衛(wèi)生學(xué)緒論

幼兒衛(wèi)生學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容緒論嬰幼兒的生理特點(diǎn)與衛(wèi)生常規(guī)嬰幼兒生長發(fā)育的評價幼兒的心理衛(wèi)生嬰幼兒營養(yǎng)與鍛煉的衛(wèi)生

嬰幼兒的合理膳食幼兒園物質(zhì)環(huán)境的衛(wèi)生幼兒園教育活動的衛(wèi)生幼兒常見疾病的預(yù)防幼兒意外事故的急救與安全教育緒論幼兒衛(wèi)生學(xué)的概念、任務(wù)和方法幼兒衛(wèi)生保健工作的回顧與展望概念研究3歲-6歲幼兒生命活動的規(guī)律和保護(hù)幼兒身心健康，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)的科學(xué)。

學(xué)前兒童的年齡分段

新生兒期：出生后臍帶結(jié)扎到滿28天

嬰兒期：出生后臍帶結(jié)扎到1周歲（包含新生兒期）

幼兒期：1周歲至3周歲

學(xué)齡前期：3周歲到6~7歲

學(xué)齡期：自6~7歲至青春期前2.任務(wù)：

a.研究（嬰）幼兒解剖生理特點(diǎn)及生長發(fā)育的規(guī)律。b.研究外界環(huán)境和教育對幼兒身體的影響，以及兩者之間相互關(guān)系的規(guī)律。c.研究如何采取合理的衛(wèi)生措施和組織幼兒活動，防止和消除不利于幼兒生長發(fā)育的因素，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。內(nèi)容研究（嬰）幼兒身體本身。研究幼兒的心理衛(wèi)生問題。研究各項(xiàng)教育和保育措施中的衛(wèi)生問題研究直接影響幼兒健康的營養(yǎng)和體育鍛煉問題研究幼兒園的環(huán)境、建筑、設(shè)備研究對幼兒危害較大的疾病預(yù)防和意外事故的處理，以及如何做好幼兒安全教育工作。方法調(diào)查統(tǒng)計(jì)法觀察法實(shí)驗(yàn)室的檢查體檢法§1.1新生兒的生理特點(diǎn)與護(hù)理新生兒的分類

新生兒：出生后臍帶結(jié)扎到滿28天

圍生期：自妊娠28周—出生后7天三翻、六坐、七滾、八爬按胎齡來分：足月兒：37-42W、>2500g(3000g)、>47cm(50cm)。皮膚紅潤、皮下脂肪豐富、耳輪發(fā)育良好、耳廓挺直、四肢肌張力好，呈外展和屈曲姿勢、哭聲響亮。早產(chǎn)兒：28-37W、<2500g、<47cm。皮膚嬌嫩、皮下脂肪少、呼吸常不規(guī)則。不易保持自己的體溫，需保暖，抗病能力差，有的不會吞咽，所以需特殊護(hù)理。過期產(chǎn)兒：>42W。

胎盤功能正常

胎盤功能減退（老化）羊水混濁、窒息、吸入性肺炎按出生體重分：低體重兒：不論年齡大小，<2500g。正常體重兒：2500g—4000g。巨大兒：>4000g。按健康狀況分：

正常新生兒高危新生兒：已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重疾病或可能發(fā)生危重病情。1.母親有糖尿病史、感染、吸煙、吸毒或醉酒史。2.母親患有妊高癥、羊水胎糞污染、各種難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、分娩過程中使用鎮(zhèn)靜和止痛藥物等。3.出生時異常，如新生兒窒息、多胎兒、早產(chǎn)兒、巨大兒，先天畸形等。新生兒的生理特點(diǎn)

（一）特殊的生理現(xiàn)象

（二）新生兒各系統(tǒng)特點(diǎn)

新生兒特殊的生理現(xiàn)象>2500g、>47cm、皮膚粉紅、有薄胎脂、胎毛少。頭顱較大，頭長占身長?，顱縫可以未閉或顱

骨邊緣重疊。皮膚細(xì)嫩，毛細(xì)血管豐富，

易損傷、感染。生理性黃疸：

出生后2-3天(3-5天)，皮膚、眼結(jié)膜、口腔黏膜。足月兒：7-10天(3-4周)，不超過2周(4周)。生理性體重下降：出生后2-3天體重下降，7-10天基本恢復(fù)到出生體重?！榜R牙”和“螳螂嘴”乳腺腫大：雌激素中斷，4-7天可腫大，2-3周消退。假月經(jīng)：女嬰5-7天血性分泌物1周左右消失。新生兒紅斑或粟粒疹：1-2天頭部、軀干、四肢幾天后可以消退。

新生兒各系統(tǒng)特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)：

腹式呼吸為主、呼吸運(yùn)動表淺、頻率快30-50次/分。鼻腔狹小，易患上呼吸道阻塞，呼吸相對不規(guī)則。（足月）血液循環(huán)系統(tǒng)：RBC、WBC、Hb↓心率波動范圍較大，100-160次/分、血流分布中心>四周、可有心臟雜音

先天性心臟病泌尿系統(tǒng)：

多數(shù)6小時，24小時內(nèi)，>48小時，建議檢查消化系統(tǒng)：

面積大、肌層薄，適應(yīng)流質(zhì)，利于免疫球蛋白吸收。

胃呈橫位，賁門括約肌松弛，易溢乳。10-12h內(nèi)墨綠色胎便3-4d排凈>24h建議檢查。

淀粉酶少（4m），不宜過早進(jìn)食淀粉類食物。免疫系統(tǒng)：

不成熟、臍帶開放、易感染。

居室、用具、清潔消毒母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)4-6個月的生長需要，含有各種營養(yǎng)素，并且質(zhì)和量會變化以適應(yīng)需要，適合嬰兒胃腸功能的消化、吸收。含有豐富抗體、及其他免疫活性物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力，不會引起過敏。溫度及速度適宜，新鮮，無污染。密切母親與子女的感情，有益于嬰兒早期智力開發(fā)和以后身心健康發(fā)展。可以刺激母體子宮收縮，促進(jìn)恢復(fù)，推遲月經(jīng)，減少乳腺癌和卵巢腫瘤的可能。神經(jīng)系統(tǒng)：

大腦皮層興奮性低，睡眠時間長，2-3h。

不自主或不協(xié)調(diào)動作。

暫時性原始生理反射：

覓食、吸吮、握持、擁抱體溫調(diào)節(jié)：CNS發(fā)育不成熟，調(diào)節(jié)機(jī)制不完善，皮下脂肪薄，體表面積大，環(huán)境溫度低，散熱多→低體溫

環(huán)境溫度高，散熱少，進(jìn)水少→脫水熱

包被時24℃，生后2天裸體33℃，以后逐漸降低，濕度約50%-60%。感覺器官：1.視覺感知：

有視覺感應(yīng)、瞳孔有對光反應(yīng)，眼球運(yùn)動不協(xié)調(diào)。15-20cm，短暫注視，4W后眼可隨物體移動。2.聽覺感知：

具備聽覺能力，3-7日聽覺良好，50-90dB能引起驚顫或閉眼3.觸覺：敏感（眼、口周、手掌、足底）4.溫度覺：能區(qū)分溫度高低，對冷更敏感。5.味覺、嗅覺：敏感6.痛覺：存在、不敏感（軀干、腋下）新生兒的喂養(yǎng)與護(hù)理喂養(yǎng)：

半小時即可哺母乳。按需哺乳。

配方乳3小時1次。

清洗乳頭，喂后豎立抱起，輕拍背部，量以喂后安靜、不吐、無腹脹、理想的體重增長（15-30g/d）為標(biāo)準(zhǔn)。

新生兒護(hù)理：保暖：腹壁溫度36.5℃，4h（第一天），6-12h。環(huán)境溫度24-25℃。預(yù)防傳染?。?4h可接種卡介苗，1d、1m、6m，乙肝疫苗。注意無菌操作，接觸前應(yīng)洗手。哺乳時間禁止探視。臍帶護(hù)理：保持殘端清潔干燥、7