內(nèi)科護理學B 輔導資料

《內(nèi)科護理學B》輔導資料

西醫(yī)內(nèi)科護理學

一、選擇題

A型題：

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的器官是：

A.肺B.心臟C.腎臟D.胃腸道E.神經(jīng)系統(tǒng)

2.口服鐵劑的服藥護理下列哪項不正確：

A可同時服用維生素CB宜飯后服用C忌濃茶

D服鐵劑大使呈黑色是出血表現(xiàn)，應報告醫(yī)生E口服液體鐵劑時要用吸管

3.腦出血最好發(fā)的部位在：

A大腦皮層B橋腦C中腦D小腦E內(nèi)囊

4.類風濕關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護理措施是：

A.病情觀察B.避免過度勞累C.營養(yǎng)配餐

D.避免精神刺激E.指導患者進行關(guān)節(jié)治療鍛煉

5.典型心絞痛患者含服硝酸甘油后疼痛緩解多在：

A幾秒鐘內(nèi)B1—5分鐘內(nèi)C10—15分鐘內(nèi)

D20分鐘左右E30分鐘以上

6.不是消化性潰瘍并發(fā)癥的一項是:

A出血B穿孔C癌變D痔瘡E幽門梗阻

7.潰瘍患者的飲食護理，下列哪項是錯誤的：

A可食酸性藥物或食物以增進食欲B戒酒C忌濃茶

D避免刺激性的食物E忌食粗糙、硬固食物

8.引起心肌炎最常見的病毒是:

A流感病毒B?？刹《綜柯薩奇病毒AD柯薩奇病BE皰疹病霜

9.急性腎炎的飲食原則是：

A高糖高鉀B低鹽低蛋白質(zhì)C限制蛋白質(zhì)

D高鈣低磷E低鹽高維生素

10.急性出血性腦血管病的處理哪項是錯誤的:

A降低顱內(nèi)壓B勤翻身拍背C控制血壓

D使用止血藥E治療并發(fā)癥

11.左心功能不全出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是:

A神經(jīng)反應B.支氣管痙攣C.肺循環(huán)瘀血

D.痰液堵塞氣道E.左肺受到擴大心臟的壓迫

12.高血壓急癥快速降壓常用藥物是:

A地高辛口服B硝酸甘油舌下含服C口服吠塞米（速尿）

D甘露醇快速靜滴E硝普納靜脈滴注

13.病毒性心肌炎最根本的治療措施是:

A充分休息B大量飲水C預防接種

D應用抗菌素E早期使用糖皮質(zhì)激素

14.急性肺水腫患者痰液特點是:

A黃粘痰B粉紅色泡沫痰C灰綠色泡沫痰

D鐵銹色痰E痰液有臭味且分層

15.冠狀動脈粥樣硬化多種危險因素中不包括:

A高脂血癥B高血壓病C糖尿病D肺炎E吸煙

16腎病綜合征護理措施不包括:

A臥床休息B飲食護理C可以安排工作

D藥物護理E預防感染

17.急性支氣管炎的主要病因是:

A病毒或細菌感染B吸入粉塵或刺激性氣體C冷空氣刺激

D過敏反應E免疫力低下

18.普通感冒不具備的癥狀特征是:

A潛伏期短B初期咽干，打噴嚏，鼻塞

C一周左右痊愈D由鼻病毒、副流感病毒引起

E伴高熱畏寒

19.“清理呼吸道無效”的護理措施不包括:

A教患者進行有效呼吸B鼓勵飲水以利痰液生成C進行霧化吸入

D咯血后做肺部扣擊E環(huán)境清潔,室溫18~20℃,濕度50%~60%

20.缺血性腦血管病的護理診斷不確切的是:

A語言溝通障礙B軀體移動障礙C體液不足

D生活自理能力缺陷E有廢用綜合征的危險

21.能使心肌梗死閉塞的冠狀動脈再通治療是:

A.安裝起搏器B含服硝酸甘油C嗎啡皮下注射

D.尿激酶靜脈滴注E利多卡因靜脈注射

22.高血壓分期標準的主要依據(jù)是：

A病程長短B癥狀輕重C血壓增高程度

D血壓能否降至正常E心、腦、腎損傷及功能代償情況

23.心絞痛和心肌梗死疼痛的不同點是：

A心絞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前區(qū)

B心絞痛是悶脹感，心肌梗死是針刺感

C心絞痛發(fā)作有誘因，心機梗死無誘因

D心肌梗死疼痛較心絞痛重，有瀕死感

E心絞痛舌下含服硝酸甘油可終止疼痛，心肌梗死輕的能緩解疼痛

24.高血壓病患者每日攝鹽量應該為：

A低于10gB.低于15gC.低于6gD.低于8gE.低于12g

25腎性水腫一般先發(fā)生部位：

A雙下肢B胸腔積液C腹水D心包積液E眼瞼及面部

26.急性腎炎患者護理指導不恰當?shù)氖牵?/p>

A臥床至水腫消退可以下床活動B臥床能改善腎血流量，促進恢復

C臥床休息極重要D低鹽飲食，一般2g/d

E高血壓、水腫嚴重患者應無鹽飲食

27.誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素中，不正確的是：

A血壓升高B尿路、上呼吸道等部位感染C勞累包括體力腦力

D偶發(fā)房性早搏E腎毒性藥物如氨基甘類抗生素

28.急性腎盂腎炎的護理措施不包括：

A高熱護理B休息與飲食護理C尿路刺激征的護理

D心電監(jiān)護E藥物護理

29.阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是：

A久咳不止B逐漸加重的呼吸困難C高熱

D心悸E心衰

30.支氣管哮喘最典型的臨床表現(xiàn)是：

A干咳、痰中帶血B鼻塞流涕C發(fā)作性呼吸困難，咳嗽、哮鳴

D喘息不止，端坐呼吸E混合性呼吸困難

31.大咯血患者發(fā)生窒息時,首要的護理措施是：

A止血B輸血C吸氧D心理安慰E維持氣道通暢

32.不屬于護理診斷“有窒息危險”的是：

A大咯血B咯血后高度緊張C高熱D咳嗽伴意識障礙E體位引流時

33.胃腸道中的主要消化液是：

A胰液B胃液C膽汁D唾液E小腸液

34下列護理不妥的是：

A嘔吐后應漱口B腹脹時可以用肛管排氣C便秘時可以多吃蔬菜水果

D消化道出血后不宜立即灌腸E腹瀉時可以多吃高蛋白、高脂飲食

35消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：

A穿孔B癌變C上消化道出血

D幽門管瘢痕致器質(zhì)性梗阻E幽門管水腫致功能性梗阻

36對動脈硬化性腦梗塞患者的護理措施中錯誤的一項是：

A.保持安靜，避免搬動B頭部冰袋冷敷C不能進食者及早鼻飼

D定時測血壓E發(fā)病2周后即可做肢體鍛煉

37.下列哪項提示早期腦疝形成：

A脈搏、呼吸減慢B呼之不應，瞳孔擴大C意識喪失

D劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識障礙E頭痛、嘔吐、呼吸困難

38癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：

A癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清B連續(xù)小發(fā)作

C一側(cè)肢體間斷抽搐D精神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天

E長期用藥，但抽搐仍經(jīng)常發(fā)作

39.對昏迷患者每次吸痰的時間是：

A.<15秒B.1?2分C.2?3分D.<1分E.<20分

40.對有感覺障礙的患者不宜采取的護理措施是：

A床上忌放銳具B定時翻身拍背C酒精按摩局部

D用熱水袋取暖E床褥平整柔軟

41.護理癲癇患者不應：

A給予氧氣吸入B置牙墊于齒間，防止舌部咬傷

C將患者衣領(lǐng)松開D保護肢體，防止跌傷或撞傷

E驚厥時按住患者肢體

42.II型糖尿病發(fā)病重要誘因為：

A.肥胖B.病毒感染C.體力活動減少

D.自身免疫反應E.多次妊娠、分娩

43.造成再生障礙性貧血最主要的原因是：

A.造血原料不足B長期營養(yǎng)不良C.脾功能亢進

D.骨髓造血功能衰竭E急性大量失血

44.對血液病有出血傾向患者的護理措施中，錯誤的是：

A保持衣服輕軟B高維生素飲食C避免皮膚摩擦

D可行局部冷敷E深部肌內(nèi)注射

45.心臟病引起心臟驟停最常見病因是：

A冠心病B心肌病C急性心肌炎

D先天性心臟病E風濕性心臟病

46.能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是：

A美托洛爾（倍他樂克）B硝酸異山梨醇脂（消心痛）C硝苯地平（心痛定）

D阿斯匹林E卡托普利（開搏通）

47.冠狀動脈粥樣硬化多種危險因素中不包括：

A高脂血癥B高血壓病C糖尿病D肺炎E吸煙

48.慢性腎炎終末期并發(fā)癥為：

A上呼吸道感染B尿路感染C慢性腎功能不全

D心力衰竭E高血壓腦病

49.下列哪項不是原發(fā)性腎病并發(fā)癥感染的常見部位：

A呼吸道B泌尿道C皮膚D腹膜E肛周

50.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為：

A少尿、無尿B水腫、血尿C高血壓

D心力衰竭E高血壓腦病

51.慢性腎炎治療原則為：

A使用激素治療為主B防止或延緩腎功能減退、改善癥狀為主C透析治療為主

D休息、低鹽飲食、對癥治療為主E使用細胞毒類藥物為主

52.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因為：

A細菌感染B病毒感染C變態(tài)反應D空氣污染E氣候變化

53.呼吸困難的護理措施中不妥的是：

A補充水分B保持呼吸道通暢C半臥位或坐位

D一律給予氧氣吸入E清潔口腔鼻腔

54.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是：

A低流量吸氧B強心、利尿

C糾正電解質(zhì)紊亂D控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能

E用呼吸機改善呼吸功能

55.慢性肺心病心衰患者最常見的護理診斷是：

A體液不足B體液過多C有感染的危險

D有外傷的危險E語言溝通障礙

56.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是：

A喘息B咳嗽C咳痰

D突然出現(xiàn)呼吸困難E逐漸加重的呼吸困難

57.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是：

A餐后30~60分鐘痛B餐時痛C夜間痛

D餐后2~3小時痛E空腹痛

58.治療十二指腸球部潰瘍的重要措施是：

A少食多餐B抑制胃酸C早期手術(shù)D中樞鎮(zhèn)靜E保護胃粘膜

59.我國肝硬化最常見的病因是：

A酒精中毒B藥物中毒C甲型肝炎D乙型肝炎E慢性心功能不全

60.急性胃炎有確診價值的檢查是：

A胃液分析B胃鏡檢查C血清血檢查D活組織檢查E胃脫落細胞檢查

61.下列關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是：

A慢性病程B春秋季節(jié)易發(fā)作C周期性發(fā)作

D節(jié)律性上腹痛E可見于任何年齡，青少年多

62.下列哪些飲食習慣將不會對胃粘膜造成損害：

A烈酒B刺激性飲料C不定時的飲食習慣

D粗糙和刺激性食物E高脂飲食

63.甲亢患者伴有明顯突眼，對其護理措施不妥的是：

A.白天戴墨鏡B.做眼球運動時可以向上凝視C.低鹽飲食，限制水量

D.睡眠應取高枕臥位E.睡眠時眼瞼不能閉合需覆蓋沙布或眼罩

64.關(guān)于I型糖尿病臨床表現(xiàn)特點，下列哪項敘述不妥：

A.多發(fā)生于青少年B.起病較急C.癥狀重

D.起病緩慢E.常以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀

65.下列糖尿病患者體育鍛煉注意事項中不妥的是：

A.血糖＞133mmol/L,嚴重心、腎、視網(wǎng)膜病變患者不宜運動

B.每日運動量及時間基本保持不變

C.運動時隨身攜帶甜食及寫有姓名、住址的病情卡

D.開始運動時間以餐后2小時為宜

E.運動前胰島素最好注射在腹部

66.糖尿病最易并發(fā)的感染是：

A.敗血癥B.肺結(jié)核C.腎盂腎炎

D.真菌性陰道炎E.皮膚化膿性感染

67.缺鐵性貧血特征表現(xiàn)是：

A.皮膚、粘膜蒼白B.體力活動后心跳、氣短

C.食欲不振、惡心、腹脹

D.皮膚干燥、皺縮、毛發(fā)干枯、易脫落，反甲，指甲薄脆易裂

E.頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、注意力不集中、嗜睡

68.關(guān)于口服鐵劑的護理要點中，不正確的是：

A.鐵劑易引起惡心、嘔吐，應飯后服用B大便黑色應向主管醫(yī)師報告.

C.服鐵劑同時服用維生素CD.服鐵劑同時忌飲茶

E.服液體鐵劑時需使用吸管

69.護理癲癇患者不應：

A給予氧氣吸入B置牙墊于齒間，防止舌部咬傷C將患者衣領(lǐng)松開

D保護肢體，防止跌傷或撞傷E驚厥時按住患者肢體

70.鼻出血護理不妥的是：

A.少量出血用干棉球或1：1000腎上腺素棉球填塞鼻腔，壓迫止血

B.將鼻孔內(nèi)血痂挖出，以免發(fā)生感染

C.出血不止用油紗條做后鼻孔填塞壓迫止血

D.做后鼻孔細紗條填塞術(shù)后，要定時向鼻孔滴入無菌液體石蠟油

E.少量出血將冰袋置于前額局部冷敷止血

71.類風濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛的特點是：

A.對稱、持續(xù)、時輕時重B.對稱、持續(xù)、逐漸加重

C.不對稱、持續(xù)、時輕時重D.不對稱、間斷、逐漸加重

E.不對稱、間斷、時輕時重

72.類風濕關(guān)節(jié)炎促進關(guān)節(jié)功能恢復的護理措施中不包括：

A活動量由少到多B保持關(guān)節(jié)功能位C活動期臥床休息

D避免陽光直射床位E緩解期作全身及局部運動

73.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡下列選項不正確的是：

A大多有皮膚損害B紫外線可使皮膚癥狀惡化

C盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡D妊娠期病情好轉(zhuǎn)

E腎損害最常見

74.系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮疹是：

A.面部蝶形紅斑B.面部不規(guī)則水腫性紅斑C.面部盤狀紅斑

D.指端及指甲周紅斑E.手掌大小魚際紅斑

75.對急性出血性腦血管病處理錯誤的是：

A控制血壓B降低顱內(nèi)壓C使用止血藥

D治療并發(fā)癥E勤翻身拍背

76.對有意識障礙的患者，下列護理措施哪項不妥：

A預防褥瘡，用溫水擦背、翻身B預防舌根下墜，應抬高頭部

C預防呼吸道感染，定時予以翻身拍背D防止呼吸道感染，做好口腔護理

E防止墜床，床邊加護欄

77.多在白天活動或情緒激動時發(fā)病的是：

A腦栓塞B腦梗塞C高血壓性腦出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦膜炎

78.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首要護理措施是：

A.盡快按醫(yī)囑用藥，控制發(fā)作B.定時測血壓C.發(fā)作2周后即可做肢體的功能鍛煉

D.脫水劑快速滴入E.經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食

79.短暫腦缺血發(fā)作護理措施錯誤的是：

A飲食應清淡B發(fā)作時應臥床休息C避免高熱量、高脂肪飲食

D給予解釋，消除緊張情緒E發(fā)作停止后立即給予增加活動量，防止再發(fā)作

80.病情穩(wěn)定的肢體運動障礙患者，開始鍛煉的時間是：

A.3個月左右B.1個月左右C.3周左右D.2周左右E.1周左右

81.適當節(jié)制飲食是治療各型糖尿病的基礎措施，其原因是：

A.減輕胰島a細胞負擔B.減輕胰島8細胞負擔C.調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝

D.調(diào)節(jié)脂肪代謝E.使水、電解質(zhì)、酸堿平衡

82.關(guān)于糖尿病下肢動脈硬化，下列哪種癥狀不常見：

A下肢疼痛，感覺異常B膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛C間歇性跛行

下肢皮膚癢，有尊麻疹E嚴重供血不足可有趾端壞疽

83.皮下注射普通胰島素，最強作用時間是在注射后：

A.l/2~lhB.l-2hC.2-4hD.4-6hE.6~8h

84.輸血不會引起下列哪項反應：

A全身廣泛出血B發(fā)熱反應C溶血反應

D.過敏反應E.傳播艾滋病、病毒性肝炎等疾病

85.下列哪項不屬于類風濕關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素：

A過度勞累B寒冷潮濕C外傷D紅外線照射E營養(yǎng)不良

86.能使心肌梗死閉塞的冠狀動脈再通治療是：

A.安裝起搏器B含服硝酸甘油C嗎啡皮下注射D尿激酶靜脈滴注E利多卡因靜脈注射

87.高血壓分期標準的主要依據(jù)是：

A病程長短B癥狀輕重C血壓增高程度

D血壓能否降至正常E心、腦、腎損傷及功能代償情況

88.病毒性心肌炎最根本的治療措施是：

A充分休息B大量飲水C預防接種

D應用抗菌素E早期使用糖皮質(zhì)激素

89.急性腎炎患者護理指導不恰當?shù)氖牵?/p>

A臥床休息極重要B臥床能改善腎血流量，促進恢復

C臥床至水腫消退可以下床活動D低鹽飲食，一般2g/d

E高血壓、水腫嚴重患者應無鹽飲食

90.普通感冒不具備的癥狀特征是：

A潛伏期短B伴高熱畏寒C.1周左右痊愈

D由鼻病毒、副流感病毒引起E初期咽干，打噴嚏，鼻塞

91.呼吸困難的護理措施中不妥的是：

A補充水分B保持呼吸道通暢C半臥位或坐位

D一律給予氧氣吸入E清潔口腔鼻腔

92.慢性支氣管炎的診斷標準是咳嗽咳痰或伴喘息反復發(fā)作，每年至少一一月，連續(xù)一一年:

A3個月，22年B.3個月，＞3年C.4個月，22年

D4個月，＞2年E.3個月，23年

93.高血壓急癥快速降壓常用藥物是：

A地高辛口服B硝酸甘油舌下含服C口服吠塞米（速尿）

D硝普納靜脈滴注E甘露醇快速靜滴

94.心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為：

A.休克B.抽搐C.阿一斯綜合征

D.病竇綜合征E.預激綜合征

95.引起心肌炎最常見的病毒是：

A皰疹病毒B?？刹《荆?流感病毒

D柯薩奇病毒AE.柯薩奇病毒B

96.心絞痛和心肌梗死疼痛的不同點是：

A心絞痛多位于背部，心肌梗死多位于心前區(qū)

B心絞痛是悶脹感，心肌梗死是針刺感

C心絞痛發(fā)作有誘因，心機梗死無誘因

D心肌梗死疼痛較心絞痛重，有瀕死感

E心絞痛舌下含服硝酸甘油可終止疼痛，心肌梗死輕的能緩解疼痛

97.高血壓病患者每日攝鹽量應該為：

A低于10gB.低于15gC.低于6gD.低于8gE.低于12g

98.慢性腎炎終末期并發(fā)癥為：

A上呼吸道感染B尿路感染C慢性腎功能不全

D心力衰竭E高血壓腦病

99.腎病綜合征概念不妥的是：

A大量蛋白尿B低蛋白血癥C常伴高度水腫

D常伴高脂血癥E此征為獨立疾病

100.腎病綜合征護理措施不包括：

A臥床休息B飲食護理C可以工作D藥物護理E預防感染

101.引起咳嗽咳痰不常見的原因是：

A上消化道出血B吸入異物C吸入煙霧

D支氣管肺癌E慢性支氣管炎

102.大咯血患者發(fā)生窒息時,首要的護理措施是：

A止血B輸血C吸氧D心理安慰E維持氣道通暢

103.急性胃炎的預防原則下列哪項不妥：

A保證足夠的休息和睡眠B注意飲食衛(wèi)生C避免食用刺激性藥物和食物

D常規(guī)應用抗生素E選擇易消化飲食

104.下列哪項提示早期腦疝形成：

A脈搏、呼吸減慢B呼之不應，瞳孔擴大C意識喪失

D劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識障礙E頭痛、嘔吐、呼吸困難

105.導致短暫腦缺血發(fā)作最常見的病因是：

A高血壓B情緒激動C動脈粥樣硬化D酗酒E吸煙

106.確定淺昏迷最有價值的體征是：

ABabinski征（+）B眼球有浮動C咳嗽反射消失

D腱反射消失E對疼痛刺激無反應

107.病情穩(wěn)定的肢體運動障礙患者，開始鍛煉的時間是：

A.3個月左右B.1個月左右C.3周左右1）.2周左右E.1周左右

108.鑒別腦血栓形成和腦出血簡便而有一定意義的是：

A癱瘓的程度B腦脊液檢查C有無失語

D有無高血壓E有無腦水腫

109.糖尿病患者動脈粥樣硬化患病率高，下列哪類血管不常受累：

A.冠狀動脈B.腦血管C.腎動脈

D.肢體動脈（尤以下肢為重）E.肺血管

110.患者女，20歲，5年來出現(xiàn)“三多一少”癥狀，一直注射胰島素治療，近半個月停用，

出現(xiàn)食欲不振、頭痛、意識不清，逐漸昏迷，查血糖390mg/dl,尿酮體（++++）,尿蛋

白（+）,對其完整的診斷應為

A.糖尿病I型，酮癥酸中毒B.尿毒癥c.糖尿病n型，酮癥酸中毒

D.顱內(nèi)感染E.酮癥酸中毒

111.哪種情況不會發(fā)生缺鐵性貧血：

A食物加熱、煮沸過度B.月經(jīng)過多C.潰瘍病出血

D.胃大部切除術(shù)后E.妊娠期與哺乳期婦女

112.引起出血性疾病的主要原因不包括：

A毛細血管壁異常B血小板數(shù)量減少C白細胞減少

D血小板功能異常E凝血功能異常

113.類風濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是：

A.紫瘢B.疥癰C.濕疹D.類風濕結(jié)節(jié)E.丘疹

114.下列哪項不屬于影響系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的外界因素：

A.感染B.噪音C.藥物1）.食物E.日光

115.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是:

A胸部B腹部C頸部D背部E暴露部位

116.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病年齡多見于：

A青年男性B兒童C育齡婦女I）中老年男性E老年人

B型題：

A.收縮壓＜120mmHg舒張壓＜80mmHg

B.收縮壓＜130mmHg舒張壓＜85mmHg

C.收縮壓》180mmHg舒張壓》llOmniHg

D.收縮壓160~179mmHg舒張壓100~109mmHg

E.收縮壓140~149mmHg舒張壓90~94mmHg

117.臨界高血壓：E

118.三級高血壓（重度）:C

A.水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，病情遷延，多緩慢發(fā)展為慢性腎衰

B.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g,低蛋白血癥血漿白蛋白＜30g/L,常有水腫，高脂血癥

C起病急、畏寒發(fā)熱、尿頻尿急尿痛

D起病急、病程短、血尿蛋白尿，多見高血壓、水腫、少尿

E急性腹痛，發(fā)熱伴惡心嘔吐及血尿淀粉酶增高

119.急性腎盂腎炎主要臨床表現(xiàn)：C

120.慢性腎炎主要臨床表現(xiàn)：A

A.7~2。天13.3~5天C.14天D.半年后E.1年后

121.鏈球菌感染所致急性腎炎一般感染后出現(xiàn)臨床癥狀的時間是：A

122.急性腎炎恢復期可逐漸增加活動量，但不能做體力活動，可以正?；顒拥臅r間是：E

A無色透明痰B黃色痰C偶有痰中帶血

D紅棕色膠凍狀痰E干咳

123.慢性支氣管炎急性發(fā)作：A

124.支氣管哮喘發(fā)作前：E

A急驟，幾分鐘至幾小時癥狀達高峰B突然，幾秒鐘內(nèi)癥狀達高峰

C急驟，幾分鐘后癥狀達高峰D稍緩，幾小時至卜2天癥狀達高峰

E逐漸發(fā)生，至少1周后癥狀達高峰

125.腦血栓形成發(fā)?。篋

126.腦出血發(fā)?。篈

A呼吸性酸中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒

D代謝性堿中毒E混合性酸中毒

127.肺心病最常見的酸堿失衡為：A

128.肺心病患者在使用呼吸機時，通氣過度會出現(xiàn)：C

A慢性病程周期性發(fā)作，進食后1?3小時及半夜上腹痛

B慢性病程周期性發(fā)作，進食后30?60分鐘上腹痛

C上腹痛與飲食無關(guān)，逐呈持續(xù)不解

D食欲不振，惡心，嘔吐，腹水

E食欲不振，惡心，嘔吐，口腔有臭味，貧血

129.十二指腸潰瘍病表現(xiàn)為：A

130.肝硬化肝功能失代償期表現(xiàn)為：D

A.鐵劑B.維生素瓦C.促紅細胞生成素

D.丙酸睪丸酮E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

131.治療惡性貧血首選：B

132.治療腎性貧血首選：C

A.洋地黃類藥物B.利多卡因C.安裝起搏器

D.同步電復律E.非同步電復律

133.患者突然發(fā)生HI度房室傳導阻滯，心率40次/分，應首選：C

134.當患者發(fā)生房顫時，為控制室率應選用：A

A.急性腹痛，發(fā)熱伴惡心嘔吐及血尿淀粉酶增高

B.大量蛋白尿，2如尿蛋白定量＞3.58,低蛋白血癥血漿白蛋白＜30g/L,常有水腫，脂血癥

C.起病急、畏寒發(fā)熱、尿頻尿急尿痛

D.起病急、病程短、血尿蛋白尿，多見高血壓、水腫、少尿

E.水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，病情遷延，多緩慢發(fā)展為慢性腎衰

135.急性腎盂腎炎主要臨床表現(xiàn)：C

136.腎病綜合征主要臨床表現(xiàn)：B

A無色透明痰B黃色痰C偶有痰中帶血

D紅棕色膠凍狀痰E干咳

137.慢性支氣管炎急性發(fā)作:A

138.支氣管哮喘發(fā)作前：E

A.7~20天B.3~5天C.14天D.半年后E.1年后

139.急性腎炎病情開始尿量減少，尿量逐漸增加腎功能恢復的時間是：C

140.急性腎炎恢復期可逐漸增加活動量，但不能做體力活動，可以正?；顒拥臅r間是：E

A腦出血B腦梗塞C腦血栓形成

D蛛網(wǎng)膜下腔出血E短暫性腦缺血發(fā)作

141.短暫腦缺血反復發(fā)作會導致：B

142.常可引起雙側(cè)瞳孔不等大的是：D

A關(guān)節(jié)腫脹B關(guān)節(jié)疼痛C關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅D關(guān)節(jié)僵硬E關(guān)節(jié)畸形

143.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)受累，90%的患者表現(xiàn)為：B

144.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與類風濕關(guān)節(jié)炎在關(guān)節(jié)受累方面的共有特征是：B

A.低于120g/LB.低于30X10*/LC.低于90g/L

D.4X109~10X107LE.100X109~300X107L

145.成年男性輕度貧血血紅蛋白測定值：A

146.警惕顱內(nèi)出血的血小板值：B

A急驟，幾分鐘至幾小時癥狀達高峰B突然，幾秒鐘內(nèi)癥狀達高峰

C急驟，幾分鐘后癥狀達高峰D稍緩，幾小時至1?2天癥狀達高峰

E逐漸發(fā)生，至少1周后癥狀達高峰

147.腦出血發(fā)病：A

148.腦栓塞發(fā)?。篋

A.洋地黃類藥物B.利多卡因C.安裝起搏器

D.同步電復律E.非同步電復律

149.患者突然發(fā)生m度房室傳導阻滯，心率40次/分，應首選：C

150.當患者發(fā)生房顫時，為控制室率應選用：A

二、填空

1.消化性潰瘍臨床上以慢性過程__________、反復發(fā)作_____________、節(jié)律

性疼痛為特點。

2.貧血病人的護理評估應從病史、身體評估.、實驗室檢查.、

其他檢查進行。

3.類風濕關(guān)節(jié)炎主要關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性疼痛_________、時輕

時重。

4.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有。脾大、側(cè)枝循環(huán)的建立和開放、腹水。

5.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、癌變、幽門梗阻。

6.急性腎炎主要表現(xiàn)為水腫、高血壓和尿量減少等。

7.糖尿病的飲食要求為高纖維素、低脂、低鹽、飲食規(guī)律、品種多樣化、少量

多餐。

8.急性腎炎常見并發(fā)癥有心衰、高血壓腦病、急性腎衰竭。

9.過敏性紫瘢常見病因有感染、食物、―藥物_、花粉塵埃及昆蟲咬傷。

10.消化性潰瘍臨床上以慢性過程、反復發(fā)作、節(jié)律性疼痛為特點。

三、名詞解釋：

1.晨僵：類風濕關(guān)節(jié)炎患者晨起后受累關(guān)節(jié)僵硬，稱為晨僵

2.缺鐵性貧血：體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成量減少而引起的一種

小細胞低色素性貧血

3.尿路刺激癥：包括尿頻，尿急，尿痛，排尿不盡感及下腹墜痛等

4.勞累性心絞痛：心絞痛發(fā)作常由體力勞動或其他增加心肌需氧量的因素而誘發(fā)的心絞

痛。

三、簡答題

1.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的腹痛特點的區(qū)別。

答：十二指腸的疼痛常在餐后3-4小時開始出現(xiàn)，既疼痛-進餐-緩解，故又稱空腹痛。約

半數(shù)病人于午夜出現(xiàn)疼痛，稱午夜痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1/2-1小時出現(xiàn)，至下次餐前

自行消失，既進餐-疼痛-緩解。

2.簡述心絞痛與急性心肌梗死在臨床上的主要區(qū)別。

心絞痛多由于勞力，情緒激動，寒冷，飽餐引起，而急性心梗不常有誘因，心絞痛胸痛部

位胸骨上中段之后，急性心梗除上中段還可以在較低位置或上腹部，心絞痛呈壓榨性或窒息

性，時間段發(fā)作頻繁，硝酸甘油可以顯著緩解，心肌梗死疼痛程度更劇烈，時間長不常發(fā)作,

硝酸甘油療效差，聽診：心絞痛可有暫時性心尖部收縮期雜音，可出現(xiàn)第三心音或第四心音

奔馬律，急性心梗心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，第一心音減弱，心絞痛心電圖無變化，而急性心

梗心電圖呈特征性和動態(tài)性改變。

3.試述肝硬化腹水的護理：（1）休息和體位：多臥床休息，臥床時盡量取平臥位，以增

加肝腎血流量，改善肝細胞的營養(yǎng)，提該腎小球濾過率，可抬高下肢，以減輕水腫。（2）避

免腹內(nèi)壓驟增，大量腹水時，應避免使腹內(nèi)壓突然增加的因素，例如劇烈咳嗽，打噴嚏等。

（3）限制水鈉攝入。（4）用藥護理：使用利尿劑時應特別注意維持水電解質(zhì)平衡，利尿速

度不易過快。（5）病情監(jiān)測：觀察腹水和下肢水腫的消長，準確記錄出入量，測量腹圍，體

重，并教會病人正確的測量和記錄方法。監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿度的變化，及時糾正酸堿平衡紊

亂，防止肝性腦病，功能性腎衰竭的發(fā)生。

四、病例分析：（請寫出醫(yī)療診斷，護理診斷及相應的護理措施。）

1.患者，女，45歲，一周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不利，穿衣費力，持續(xù)約20

分鐘自行緩解，未予治療。今晨又發(fā)作一次，出現(xiàn)嗜睡，尿失禁，既往有高血壓病史5年。

入院體檢：T37℃,P90次/min,R16次/min,Bp26/14kpa,NS：雙眼向右凝視,右鼻唇溝

稍淺，伸舌右偏，右側(cè)偏身痛覺減退，右巴賓斯基征（+）。

醫(yī)療診斷：腦出血

護理診斷：意識障礙與腦出血有關(guān)

護理措施：（1）休息與安全發(fā)作時絕對臥床休息，抬高床頭15-30度，以減輕腦水腫

（2）生活護理給予高蛋白、高維生素的清淡飲食（3）保持呼吸道通暢（4）病情監(jiān)測嚴

密觀察病情，定時測量體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔并詳細記錄。

2.患者男，55歲，咳嗽，咳痰十余年，3日前不慎感寒，發(fā)熱，咳痰黃稠，喘息加重，

遂來就診，近1天尿量減少，查體：桶狀胸，叩診過清音，肺底散在干濕羅音。

醫(yī)療診斷：慢性肺阻病

護理診斷：1.氣體交換受損與呼吸道阻塞、呼吸面積減少引起通氣換氣功能障礙有關(guān)

護理措施：（1）環(huán)境和體位室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適，空氣清潔，保持合適的溫濕度，冬

季注意保暖，避免直接吸入冷空氣（2）病情觀察觀察病人咳嗽、咳痰、呼吸困難進

行性加重的程度，全身癥狀、體征和并發(fā)癥的情況。監(jiān)測動脈血氣分析和水、電解質(zhì)平

衡。（3）用藥護理遵醫(yī)囑應用抗炎、止咳、祛痰、平喘等藥物，觀察療效和副作用。

（4）呼吸肌功能鍛煉進行腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸鍛煉，改善呼吸功能。（5）體

育鍛煉根據(jù)病情制定有效的鍛煉計劃，提高機體的抵抗力。（6）氧療護理一般采用

鼻導管持續(xù)低流量吸氧，能改善組織缺氧，減輕病人的呼吸困難。

3.患者，女，30歲，5年來右上腹空腹痛及夜間痛，伴泛酸，曖氣，胃部燒灼感，常自

服制酸藥或進食后疼痛緩解。近日上述癥狀加重，遂來院就診，查：右上腹輕度壓痛，腹平

坦，移動性濁音陰性，腸鳴音無亢進及減弱。

醫(yī)療診斷：十二指腸潰瘍

護理診斷：疼痛腹痛與胃酸刺激潰瘍面引起化學性反應有關(guān)

護理措施：（1）幫助病人認識和去除病因向病人解釋疼痛的原因，指導和幫助病人減

少或者去除加重和誘發(fā)疼痛的因素（2）疼痛護理注意觀察并詳細了解病人疼痛的規(guī)律和特

點，并按其特點指導緩解疼痛的方法，在癥狀較重時囑病人臥床休息（3）飲食護理指導

病人建立合理的飲食習慣和結(jié)構(gòu)，可有效避免疼痛的發(fā)作，定時進餐，選擇營養(yǎng)豐富，易于

消化的食物（4）用藥護理遵醫(yī)囑對病人進行藥物治療，并注意觀察藥物療效及不良反應

4.患者男，20歲，3年無誘因經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性頭痛，眼凝視，數(shù)秒鐘恢復，無抽搐。近

日癥狀加重，發(fā)作性四肢抽搐，口吐白沫，面色青紫，意識喪失，小便失禁，每次15分鐘

左右清醒，醒后對發(fā)生經(jīng)過毫無記憶，無肢體活動障礙，無嘔吐，惡心頭痛等。

醫(yī)療診斷：掘癇

護理診斷1.有窒息的危險：與癲癇發(fā)作時意識喪失，喉頭痙攣，口腔和支氣管分泌物

增多有關(guān)。2.有受傷的危險：與癲癇發(fā)作時突然意識喪失有關(guān)

措施（1）保持呼吸道通暢和供氧，全面性強直陣攣發(fā)作，尤其是癲癇持續(xù)狀態(tài)病人，

應取頭低側(cè)臥位，下頜稍向前，解開領(lǐng)口，領(lǐng)帶和腰帶，取下假牙，防止舌后墜阻塞呼吸道,

及時清除口鼻分泌物等，保持呼吸道通暢。（2）病情監(jiān)測：嚴密觀察生命體征及神志、瞳孔

的變化，注意發(fā)作過程有無心率增快，血壓升高，呼吸減慢或暫停等，觀察發(fā)作的頻率和類

型，記錄發(fā)作的時間。2.有受傷的危險：與癲癇發(fā)作時突然意識喪失有關(guān)，告知病人有前驅(qū)

癥狀時立即平臥，驚厥時勿用力按壓病人的肢體，將壓舌板或者筷子、紗布、手絹等至于病

人口腔一側(cè)上、下臼齒之間，癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人應專人守護，床加護欄，極度煩躁的病人

適當?shù)募s束。

5.患者男，19歲，貧血4個月，牙齦有時出血，易感冒，查：皮膚有少量出血點，鞏

膜無黃染，肝未觸及，HbgOg/LWBCB.OXlO'/LPLTSOXlO'/L,骨髓增生降低，粒紅巨核三系

細胞減少。

醫(yī)療診斷：再障。

護理診斷：有感染的危險與粒細胞減少有關(guān)

護理措施：（1）病情監(jiān)測觀察病人有無感染征象，注意體溫變化和熱型，對發(fā)熱者應

注意觀察有無寒戰(zhàn)和其他伴隨癥狀，警惕敗血癥的發(fā)生（2）飲食護理鼓勵病人進食，選

用高蛋白、高熱量、富含維生素的清淡飲食，加強營養(yǎng)，提高機體抵抗力（3）指導病人養(yǎng)

成良好的飲食習慣做好口腔護理、皮膚護理、肛周護理（4）預防外源性感染保持病室

整潔、空氣清新，定時開窗通風，用紫外線或者臭氧每周照射2-3次，每次20-30分鐘（5）

用藥護理遵醫(yī)囑或全身用抗生素治療，給藥時間和藥量要準確，確保有效的血藥濃度，同

時注意用藥反映。

中醫(yī)內(nèi)科護理學

一、選擇題

A型題：

1.下列除哪項外，均為風寒感冒與風熱感冒的主要鑒別依據(jù)：

A.惡寒發(fā)熱的孰輕孰重B.渴與不渴C.流涕的清與濁

D.頭痛身疼與否E.舌苔的黃與白，脈象的數(shù)與不數(shù)

2.患者咳嗽劇烈，氣粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黃，常伴鼻塞流黃涕，口渴，頭痛,

發(fā)熱惡風，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其證屬:

A.痰濕犯肺B.痰熱郁肺C.風熱犯肺

1).風寒襲肺E.風燥傷肺

3.實喘的主要病變臟腑是：

A.腎B.心C月干D.脾E.肺

4.水腫在什么情況下使用攻下逐水藥最適宜？

A病初體實腫甚，正氣己虛B病久體虛腫甚，日久不消

C病初體實腫甚，正氣尚旺D顏面浮腫，兼有表癥

E以上都不是

5眩暈，耳鳴，頭脹痛，遇惱怒眩暈加重，面色潮紅，少寐多夢，胸脅脹悶，口苦，舌質(zhì)紅,

苔黃，脈弦。此眩暈證屬：

A痰濁中阻B肝陽上亢C腎精不足D瘀血阻絡E氣血虧虛

6患者精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜少動，當診為；

A.癡呆B.狂證C.癲證D.郁證E.臟燥

7下列除哪項外，均為狂證的特征:

A.表情淡漠B.精神亢奮C.狂燥不安

D.動而多怒E.罵詈毀物

8癇證小發(fā)作時不發(fā)生:

A.動作中斷B.持物落地C.頭向前傾

D.兩目上吊E.突然仆地

9下列不是脾胃虛寒型胃痛主癥的是:

A.胃痛隱隱，綿綿不休B.口干思飲，大便秘結(jié)

C.空腹痛甚，得食則緩D.神疲納呆，四肢倦怠

E.舌淡苔白，脈象細弱

10嘔吐吞酸，曖氣頻作，胸脅脹滿，脈弦。證屬:

A.肝郁化火B(yǎng).胃陰不足C.飲食停滯

D.肝氣犯胃E.痰飲內(nèi)停

11導致泄瀉的關(guān)鍵病機是：

A脾胃虛弱B食滯胃腸C脾腎陽虛

D脾虛濕盛E感受外邪

12下列除哪項外，均為寒濕痢的主癥:

A.腹痛拘急，里急后重B.時發(fā)時止，遷延不愈

C.痢下赤白膿血，白多赤少D.脫腹脹滿，頭身困重

E.舌苔白膩，脈濡緩

13鼓脹的病變臟腑是：

A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.肝、脾、腎

D.心、脾、腎E.心、肺、腎

14下列不為郁證特征的是：

A.精神抑郁B.潮熱盜汗C.脅肋脹痛

D.易怒善哭E.咽中如物梗阻

15下列不屬于內(nèi)傷發(fā)熱特征的是：

A.起病緩慢，病程較長B.發(fā)熱伴有頭暈神疲C.發(fā)熱時作時止或發(fā)有定時

D.手足心熱E.發(fā)熱伴有惡寒，得衣被不減

16痰濁頭痛的特點是：

A.頭痛且脹B.頭痛且暈C.頭痛而空

D.頭痛如刺E.頭痛昏蒙

17下列除哪項外，均為痹證初起的主要癥狀：

A.痿軟無力B.疼痛C.腫脹D.酸楚E.重著麻木

18痛痹遇何邪氣而加劇：

A.風B.濕C.燥D.熱E.寒

19虛勞的主要病機是：

A大病久病、失于調(diào)理B先天不足、后天失養(yǎng)C臟腑虧損、氣血陰陽不足

D酒色過度、多成勞損E勞倦不復、久而成勞

20黃疸病人在飲食護理方面，下列哪項不相宜:

A注意飲食隔離B食用清淡易消化的食物C少食肥甘厚膩之品

D忌食辛辣及酒E可多食海腥食物

21.感冒的病機為:

A.肺氣不清，失于宣肅B邪犯肺衛(wèi)，衛(wèi)表失和C痰阻氣道，肺失肅降

D風邪閉肺，肺失宜肅E肺體脹滿，不能斂降

22內(nèi)傷發(fā)熱的特點，下列哪一項是錯誤的：

A發(fā)熱緩慢

B發(fā)熱病程較長

C其熱時作時止或者定時，且多手足心熱

D發(fā)熱而不惡寒，或感到怯冷，但得衣被則減

E發(fā)熱時常伴有惡寒，其寒雖得衣被而不減

23消渴的病理有標本之分,具體是指：

A陰虛為本，燥熱為標B燥熱為本,陰虛為標C津傷為本，濕熱為標

D津傷為本，痰飲為標E脾虛為本,胃火為標

24嘔吐的病位在：

A胃B咽C食道D腸E腎

25下列哪項不屬于陰虛火旺型心悸的主證:

A心悸不寧B頭暈目眩C心煩少寐

D下肢浮腫E腰酸耳鳴

26癮閉的主證無：

A排尿困難B小便閉塞不通C尿量正常

D小腹脹痛E小便點滴不暢

27下列哪項不是癲狂病的主證：

A語無倫次B躁妄打罵C神志癡呆

D喜怒無常E流涎抽搐

28下列除哪項外均是胸痹的護治法則：

A活血化瘀B滋陰潤肺C辛溫通陽

D通陽泄?jié)酔益氣通陽

29咳嗽的辨證首先應區(qū)別:

A實證與虛證IB外感與內(nèi)傷C陰證與陽證

D在氣與在血IE寒證與熱證

30瀉下赤白粘凍,白多赤少，或純?yōu)榘變?，腹?里急后重，飲食乏味，中腕飽悶，頭身

困重，舌淡，苔白膩，脈濡緩，此證屬:

A虛寒痢B噤口痢C休息痢D寒濕痢E疫毒痢

31諸痹經(jīng)久不愈，除哪癥外均可見到：

A關(guān)節(jié)部位頑固性疼痛B關(guān)節(jié)腫大或變形C肢體抽搐

D肢體肌肉瘦削枯萎E關(guān)節(jié)活動不靈

32惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠乏力，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮無力，此屬何

型感冒？

A陽虛感冒B氣虛感冒C暑濕感冒

D風寒感冒E血虛感冒

33護理吐血病人時,下列哪項不相宜？

A靜臥少動B情緒安定C忌辛辣食物

D食易消化食物E多飲熱水

34石淋排尿困難的特征是:

A小便澀滯，少腹?jié)M痛B迫切余瀝，少腹墜脹C熱澀刺痛，疼痛滿急

D突然中斷，刺痛窘迫E淋瀝不已，時作時止

35消渴病的預防調(diào)養(yǎng)不包括:

A戒嗜欲B節(jié)喜怒C減滋味D適當鍛煉E限制飲水

36內(nèi)傷頭痛的診斷要點，下列何者是錯誤的？

A痛勢較緩B起病較緩C痛無休止

D多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛E勞累痛甚

37下列哪項風溫的護理措施是錯誤的：

A多食新鮮蔬菜和果汁B汗出后切忌受風C保持大便通暢

D高熱伴惡寒者，用酒精浴或冷敷降溫E密切觀察病情，防變證發(fā)生

38下列除哪項外，均是肝胃郁熱型胃痛的癥狀：

A胃脫灼痛B病勢急迫C心煩易怒

D口干口苦E舌紅少苔

39內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱的特點是：

A骨蒸潮熱B午后或夜間發(fā)熱C五心煩熱

D發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加重E熱勢常隨患者情緒的變化而波動

40嘔吐清水痰涎，皖悶不食，頭眩心悸，苔白膩，脈滑，應診斷為何種病證？

A外邪犯胃型嘔吐B飲食停滯型嘔吐C痰飲內(nèi)停型嘔吐

D肝氣犯胃型嘔吐E胃陰不足型嘔吐

41.不屬于陽水風水泛濫型水腫的癥狀是：

A眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫B來勢迅速C按之凹陷不起

D兼有咽喉紅腫疼痛E小便不利

42下列除哪項外，均是虛勞的病因病機:

A大病之后，失于調(diào)理