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文檔簡(jiǎn)介
(圖片大小可自由調(diào)整)2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師小兒外科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列哪項(xiàng)作清醒氣管插管不妥()A、氣道不全梗阻B、腸梗阻者C、飽胃者D、情緒緊張的患兒E、高齡危重者2.急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、ARDSB、休克C、急性腎衰竭D、胰腺周?chē)撃[E、胰腺假性囊腫3.不能在定位像(TOP像)上確定的是()A、掃描起始線B、掃描終止線C、掃描范圍D、掃描角度E、掃描參數(shù)4.女,38歲。慢性肝病10年,肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3月,突發(fā)右上腹劇痛4小時(shí),查體:心率100次/分,血壓160/80mmHg,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,肝肋下1cm,右中上腹壓痛,伴輕度肌緊張,腹穿抽出血性液體,最可能的診斷是()A、脾破裂B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌破裂出血D、急性出血壞死性胰腺炎E、腸系膜上動(dòng)脈栓塞5.女性,5歲,尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。如果本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長(zhǎng),細(xì)菌計(jì)數(shù)>1005/ml,此時(shí)應(yīng)考慮()A、慢性腎盂腎炎B、復(fù)發(fā)C、慢性間質(zhì)性腎炎D、重新感染E、慢性膀胱炎6.小兒雙側(cè)心房肥大的心電圖特點(diǎn)。7.下列哪些不是癌前病變()A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎縮性胃炎8.小兒燒傷調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于()A、嬰幼兒10ml/h,兒童15ml/hB、嬰幼兒5ml/h,兒童8ml/hC、嬰幼兒20ml/h,兒童25ml/hD、嬰幼兒15ml/h,兒童20ml/hE、嬰幼兒25ml/h,兒童30ml/h9.患兒男,5歲。因發(fā)熱20小時(shí),腹痛8小時(shí)急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述,呈間歇性痛,伴嘔吐胃內(nèi)容物2次,解糊狀大便1次。查體:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性熱病容,扁桃體Ⅱ度腫大充血、腹部微飽滿,觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏內(nèi)有深壓痛,多次檢查該壓痛部位固定,疼痛輕、無(wú)肌緊張及反跳痛,未捫及包塊,腸鳴音5~6次/分,音調(diào)略高。入院急查血常規(guī):WBC11.4×109/L,中性粒細(xì)胞64%,淋巴細(xì)胞36%。入院后急診行腹部B超檢查提示,右1;腹腸系膜有數(shù)個(gè)1~2cm大小的腫大淋巴結(jié)樣結(jié)構(gòu),下一步處理應(yīng)采用()A、禁食、補(bǔ)液B、急診手術(shù)腹腔探查C、觀察治療D、單種抗生素靜脈滴注E、進(jìn)食流質(zhì)F、腹腔鏡微創(chuàng)腹腔探查10.腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是()A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物后,壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出11.女,26歲,體重60kg,雙上肢、軀干燒傷,按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式則第1個(gè)24小時(shí)初步補(bǔ)入量為()A、2000mlB、4000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml12.男,38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢:胸壁壓痛,可捫及皮下氣腫,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張,右肺門(mén)旁垂肺征。應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理()A、對(duì)癥止血B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、剖胸探查E、氣管切開(kāi)13.簡(jiǎn)述OGTT的準(zhǔn)備工作和試驗(yàn)過(guò)程。14.成熟卵泡的聲像圖特點(diǎn)為()①直徑為20mm左右;②外形飽滿,壁薄而清晰;③移向卵巢表面,并向外突出;④有時(shí)卵泡內(nèi)可見(jiàn)金字塔形卵丘A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④15.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是()A、詢問(wèn)病史B、胃液分析C、X線鋇餐檢查D、大便潛血檢查E、早期胃鏡檢查16.結(jié)合小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn),簡(jiǎn)述為何新生兒及嬰兒易發(fā)生水腫?17.急性膽囊炎,下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)()A、發(fā)病時(shí)間大于72小時(shí)B、發(fā)病時(shí)間小于72小時(shí)C、右上腹壓痛、肌緊張,莫菲征陽(yáng)性D、高齡病人伴有糖尿病,發(fā)病48小時(shí)E、肥胖病人18.有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽管損傷,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在肝右動(dòng)脈周?chē)M(jìn)行電切、電凝、分離,可致膽管損傷B、典型損傷是將膽總管誤認(rèn)為膽囊管C、膽管撕裂傷,即可進(jìn)行單純修補(bǔ)D、膽管電熱損傷后多出現(xiàn)膽瘺,可及早發(fā)現(xiàn)E、肝外膽管解剖變異也是導(dǎo)致肝外膽管損傷的原因19.下述哪項(xiàng)是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機(jī)制()A、癌腫侵入乳腺管使其收縮B、癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管C、癌細(xì)胞浸潤(rùn)大片皮膚D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮E、以上都不是20.肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。┑呐R床表現(xiàn)是()①可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如傻笑;②超聲表現(xiàn)為肝硬化,門(mén)靜脈高壓;③血清銅藍(lán)蛋白和游離銅減低;④角膜可見(jiàn)色素環(huán)(Ksyer-Fleischer)A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④21.下面肺膿腫的描述中,錯(cuò)誤的是()A、肺膿腫分急性、慢性兩種B、血源性肺膿腫常多發(fā),一般為單側(cè)C、急性肺膿腫形成的空洞,壁厚,不規(guī)則,空洞內(nèi)常有液平面D、急性肺膿腫炎癥階段X線片上呈片絮狀陰影,濃密較均勻E、慢性肺膿腫陰影濃密,空洞可長(zhǎng)時(shí)間無(wú)變化22.臨床上區(qū)分高位肛瘺與低位肛瘺的標(biāo)志為()A、肛提肌B、內(nèi)括約肌C、外括約肌D、聯(lián)合狀肌E、肛管直腸環(huán)23.有關(guān)臍膨出的治療下列哪項(xiàng)不正確()A、先天性臍膨出應(yīng)盡早手術(shù)B、早期腸道內(nèi)積氣較少,無(wú)感染,有利于腸管及臟器還納C、生后3~4天才就診,羊膜表面已有感染者可先行非手術(shù)療法D、臍膨出均行一期修補(bǔ)術(shù)E、臍膨出病兒治愈后效果良好,可正常發(fā)育24.診斷肝囊腫的首選方法是()。A、CTB、MRIC、B超D、肝動(dòng)脈造影E、診斷性穿刺25.急性胰腺時(shí)淀粉酶值的臨床意義為()。A、淀粉酶值的高低,與病情輕重不一定成正比。B、淀粉酶值持續(xù)升高提示有并發(fā)癥的可能C、淀粉酶值下降后又升高說(shuō)明病情有反復(fù)D、淀粉酶值不高,說(shuō)明不是胰腺炎E、淀粉酶的測(cè)值愈高,診斷的正確率也愈高26.男,3歲,水腫、尿少1個(gè)月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個(gè)/HP入院后查24小時(shí)尿蛋白定量為3.4g,血漿白蛋白25g/L,最可能的診斷是()A、尿路感染B、急性間質(zhì)性腎炎C、重度營(yíng)養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征27.心肌損傷最常用的生化標(biāo)志物有哪些?28.男,出生3天,肛門(mén)閉鎖,腹脹嘔吐,尿液澄清,應(yīng)做的必需檢查()A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片29.下列病毒性心肌炎的治療措施中,錯(cuò)誤的是()A、急性期臥床休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)B、對(duì)有心力衰竭者洋地黃劑量偏小,重者加利尿藥C、急性期早期加用腎上腺皮質(zhì)激素D、急性期使用大劑量維生素C,改善心肌代謝E、疾病早期可用抗病毒藥,清除病毒血癥30.下列哪種物質(zhì)具有較高的聲阻抗系數(shù)()A、固體B、液體C、氣體D、軟組織E、上述各種聲阻抗系數(shù)相等31.觀察關(guān)節(jié)軟骨損傷,請(qǐng)問(wèn)選用何種X線檢查()A、平片檢查B、透視C、關(guān)節(jié)造影D、血管造影E、椎管造影32.男性患者,熱燒傷20%,傷后10天,創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39qC,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+),創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案()A、全身應(yīng)用抗生素B、實(shí)施切痂植皮術(shù)C、局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D、去除壞死組織,同時(shí)全身抗感染治療E、包扎療法33.前列腺新的分區(qū)方法將前列腺分為()A、中葉及兩側(cè)葉B、前、中、后葉及兩側(cè)葉C、中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)D、中央?yún)^(qū)和外周區(qū)E、腺體區(qū)和平滑肌區(qū)34.靜脈注射硫噴妥鈉麻醉時(shí)立即出現(xiàn)上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失應(yīng)靜注甘露醇。35.9歲女孩,寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕性啰音,X線胸片顯示:左肺下葉大片致密陰影,給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔積液。在治療中錯(cuò)誤的方法是()A、胸膜腔穿刺B、全身支持治療C、應(yīng)用廣譜抗生素D、胸膜腔閉式引流E、胸膜腔開(kāi)放引流36.潛在性紫質(zhì)癥(卟啉癥)病人宜選用下列哪種靜脈麻醉藥()A、戊巴比妥鈉B、硫噴妥鈉C、依托咪酯D、丙泊酚E、普爾安37.阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)不包括()A、發(fā)熱、肝大,肝區(qū)有壓痛B、甲硝唑治療有效C、超聲波檢查肝區(qū)有液平面D、肝穿刺抽出棕褐色膿液E、膿液稀薄38.患者上腹脹滿、厭食,查體脾大,腹水征陽(yáng)性。腹部超聲,肝硬化,脾大,腹水。最可能的診斷()A、腹膜結(jié)核B、肝炎C、肝硬化,門(mén)脈高壓征D、肝癌E、胃炎39.下列甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié),其外周常見(jiàn)暗環(huán)的是()A、腺瘤B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺的結(jié)節(jié)D、單純性甲狀腺囊腫E、畸胎瘤40.小兒?jiǎn)渭冃阅I病綜合征最常見(jiàn)的病理改變是()A、膜性腎病B、微小病變C、系膜增生性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增生性腎炎41.燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充()A、全血B、血漿C、電解質(zhì)液D、5%葡萄液E、10%葡萄液42.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D、Ⅰ度燒傷一般無(wú)需特殊處理E、包扎療法在滲出期,傷后48小時(shí)首次換藥43.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述,錯(cuò)誤的是()A、多見(jiàn)于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒B、失鈉的比例大于失水,以細(xì)胞外液減少為主C、黏膜干燥,煩渴D、皮膚彈性極差E、血壓降低,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克44.當(dāng)介質(zhì)的運(yùn)動(dòng)平行于聲波的傳播方向時(shí)發(fā)射波稱為()A、縱波B、切變波C、表面波D、蘭姆波E、以上均不是45.復(fù)蘇時(shí)給藥應(yīng)不干擾胸部按壓。給藥途徑仍首選(),未建立靜脈通路時(shí)可采用氣管內(nèi)給藥。46.使氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管血流開(kāi)始中斷的氣管套囊壓為()A、15mmHgB、20mmHgC、25mmHgD、28mmHgE、32mmHg47.大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸作用的調(diào)節(jié),表現(xiàn)在哪些方面()A、呼吸的深度和頻率在一定范圍內(nèi)不可以隨意控制B、人的語(yǔ)言活動(dòng)C、許多呼吸反應(yīng)可以建立條件反射D、在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,將大腦皮質(zhì)切除后節(jié)律性呼吸即消失E、呼吸的深度和頻率不能隨意控制48.男,28歲。被10000伏高壓電擊傷雙上肢。雙下肢。否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用()A、血漿B、白蛋白C、全血D、維生素CE、碳酸氫鈉49.有關(guān)皮膚鱗狀細(xì)胞癌,敘述正確的是()A、早期不易出現(xiàn)潰瘍B、治療以放療和化療為主,結(jié)合手術(shù)治療C、常繼發(fā)于皮膚角化癥、黏膜白斑、慢性潰瘍和慢性竇道開(kāi)口D、不常伴有感染E、不會(huì)浸潤(rùn)到骨髓50.大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為()A、受傷時(shí)間B、入院時(shí)間C、靜脈輸液開(kāi)始時(shí)間D、清創(chuàng)開(kāi)始時(shí)間E、入病房時(shí)間51.對(duì)流行性腮腺炎的治療不正確的是()A、主要采取對(duì)癥治療B、局部理療C、可用板藍(lán)根治療D、可用磺胺類藥物治療E、高熱時(shí)可用物理降溫或解熱劑,保證液體入量52.下列為潰瘍型胃癌的X線征象,錯(cuò)誤的是()A、腔內(nèi)龕影B、不規(guī)則狀黏膜糾集,杵狀增粗C、放射狀黏膜糾集,直抵龕影口部D、指壓跡E、蠕動(dòng)消失53.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、大體病理形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型B、有半數(shù)患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀C、約30%的患者AFP為陰性D、主要并發(fā)癥有肝昏迷、上消化道出血等E、肝移植是目前首選的、最有效的治療方法54.試述小兒血管瘤的臨床表現(xiàn)。55.氣管插管后,最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在()A、8~10mmHgB、11~14mmHgC、15~22MMHgD、23~25mmHgE、26~30mmHg56.下述"腸套疊"有關(guān)說(shuō)法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、慢性腸套疊,多為繼發(fā)性B、急性腸套疊,多為絞窄性C、小兒腸套疊,小腸型最常見(jiàn)D、成人患者,多為繼發(fā)性E、小兒套疊灌腸復(fù)位壓力以60~100mmHg為宜57.最常見(jiàn)的心臟腫瘤是()A、橫紋肌肉瘤B、心房黏液瘤C、纖維瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤E、間皮瘤58.先天性腎位置異常一般不位于()A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對(duì)側(cè)E、腹部59.下述哪支動(dòng)脈不起源于腸系膜上動(dòng)脈()A、結(jié)腸中動(dòng)脈B、胰十二指腸上動(dòng)脈C、胰十二指腸下動(dòng)脈D、結(jié)腸右動(dòng)脈E、回結(jié)腸動(dòng)脈60.下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是()A、腱反射減弱B、腸鳴音亢進(jìn)C、心率增快D、心電圖示T波增寬,低平E、心電圖出現(xiàn)U波61.骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。如果選用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪個(gè)最為方便可靠,對(duì)供區(qū)的損害最?。ǎ〢、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎動(dòng)脈的腰臀皮瓣D、闊筋膜張肌肌皮瓣E、逆行的背闊肌肌皮瓣62.急性腎小球腎炎的特征性病理改變?yōu)椋ǎ〢、上皮細(xì)胞足突廣泛融合B、腎小球系膜細(xì)胞增生C、腎小球基底膜上皮側(cè)有駝峰樣沉積物D、腎小球基底膜彌漫性增厚E、腎小球系膜基質(zhì)插入,形成雙軌63.大張異體皮開(kāi)洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間距是()A、大小0.1cm×0.1cm,間距1.0cmB、大小0.2cm×0.2cm,間距0.5cmC、大小0.5cm×0.5cm,間距1.0cmD、大小0.5cm×0.5cm,間距0.5cmE、大小0.6cm×0.6cm,間距2.0cm64."大胃泡"常見(jiàn)于()A、先天性食管閉鎖B、頻發(fā)嘔吐者C、賁門(mén)失弛緩癥D、正常嬰幼兒E、短食管胸胃65.通常所說(shuō)的肺內(nèi)腫塊性病灶,直徑應(yīng)()A、≥2cmB、≥4cmC、≥6cmD、≥7cmE、≥8cm66.X線中不被顯示的結(jié)石是()A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石67.下述哪些因素可以引起燒傷應(yīng)激反應(yīng)()A、組織損傷B、精神刺激C、手術(shù)刺激D、燒傷并發(fā)癥E、間隙體液重新分布68.一30歲女性患者,近半年來(lái)排便次數(shù)增多,下腹部隱痛,有里急后重,大便檢查有膿細(xì)胞及少量吞噬細(xì)胞,經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無(wú)效,此時(shí)應(yīng)首先作()。A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、直腸鏡C、直腸指檢D、鋇灌腸檢查E、CEA檢查69.鏈球菌感染后腎炎,補(bǔ)體C3恢復(fù)時(shí)間為()A、起病2周以內(nèi)B、起病4周以內(nèi)C、起病8周以內(nèi)D、起病3個(gè)月以內(nèi)E、起病6個(gè)月以內(nèi)70.小兒T波的特點(diǎn)有什么?71.青年工人,體重60kg,燒傷后半小時(shí)急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為(按國(guó)內(nèi)通用公式)()A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml72.診斷小腸克羅恩病較為特征性的X線表現(xiàn)是()A、多發(fā)生于回腸遠(yuǎn)端B、"卵石征"C、"跳躍征"D、管腔狹窄E、縱行潰瘍73.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型為()A、導(dǎo)管癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌D、小葉癌E、硬癌74.下列關(guān)于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、10%嗜鉻細(xì)胞瘤是惡性的B、10%嗜鉻細(xì)胞瘤是雙側(cè)的C、10%嗜鉻細(xì)胞瘤是異位的D、10%嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生于成人E、10%是嗜鉻細(xì)胞瘤是隱匿的75.在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于()A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分76.造影前不需做腸道清潔準(zhǔn)備的是()A、靜脈腎盂造影B、膀胱造影C、肝動(dòng)脈造影D、輸卵管造影E、四肢靜脈造影77.單純性腎病綜合征首選治療措施為()A、腎上腺皮質(zhì)激素治療B、利尿劑治療C、免疫抑制劑治療D、抗凝藥物治療E、中藥治療78.與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是()A、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無(wú)色素沉著B(niǎo)、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無(wú)色素沉著C、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,皮疹出齊至掌跖部,疹退細(xì)小脫屑和無(wú)色素沉著D、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素沉著E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1日內(nèi)出齊,疹退糠麩樣脫屑79.喉癌中伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者多見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢、假聲帶癌B、聲門(mén)下癌C、聲帶癌D、聲門(mén)上癌E、喉室癌80.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)點(diǎn)是()A、水、電解質(zhì)與營(yíng)養(yǎng)液均從靜脈輸入B、使胃腸道消化液的分泌增加C、水、電解質(zhì)的補(bǔ)充可隨意增加D、長(zhǎng)時(shí)間使用有利于腸功能的恢復(fù)E、代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)低81.最容易出現(xiàn)腎鈣化或腎結(jié)石的是()A、近端腎小管酸中毒B、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒C、混合型腎小管酸中毒D、高鉀型腎小管酸中毒E、繼發(fā)于慢性腎衰竭的腎性骨病82.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病,預(yù)防措施不正確的是()A、適當(dāng)多曬太陽(yáng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補(bǔ)充維生素D及鈣劑D、及時(shí)添加輔食E、早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素D83.下述哪些因素參與燒傷后ARDS的發(fā)生()A、燒傷時(shí)吸入有毒氣體B、燒傷后細(xì)菌感染C、燒傷休克D、醫(yī)源性因素E、大面積燒傷84.乳腺癌的臨床常用分期及相應(yīng)治療方案。85.發(fā)自于各個(gè)探頭晶片組邊緣并與主聲束方向不一致的無(wú)關(guān)聲束稱()A、相控排列B、聲阻抗偽差C、旁瓣D、聲缺陷E、側(cè)方聲影86.黑痣為良性腫物,可分為()A、皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣B、皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣E、以上都不是87.正常頦甲距離()A、160~90度B、140~100度C、4~5cmD、3~4cmE、6~7cm88.較大且孤立的內(nèi)痔或混合痔應(yīng)選擇()。A、注射冶法B、痔單純切除術(shù)C、內(nèi)痔環(huán)切術(shù)D、一般不需特殊治療E、掛線治療89.腸梗阻的超聲診斷依據(jù)是()A、小腸內(nèi)徑大于2cm,大腸內(nèi)徑大于3cmB、小腸內(nèi)徑大于3cm,大腸內(nèi)徑大于4cmC、小腸內(nèi)徑大于4cm,大腸內(nèi)徑大于5cmD、小腸內(nèi)徑大于5cm,大腸內(nèi)徑大于6cmE、小腸內(nèi)徑大于6cm,大腸內(nèi)徑大于7cm90.女性7歲,突然踩空滑倒,肘過(guò)伸位著地,隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位、尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷,在體格檢查時(shí)應(yīng)發(fā)現(xiàn)以下哪一體征()A、拇指不能外展B、虎口部皮膚感覺(jué)消失C、伸掌指關(guān)節(jié)障礙D、伸腕障礙E、拇指不能內(nèi)收91.支氣管哮喘病人不宜用硫噴妥鈉。92.有關(guān)膽石癥,哪項(xiàng)是對(duì)的()A、膽色素結(jié)石的剖面呈放射性條紋狀排列B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管D、膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段93.輸卵管積水的特征性聲像圖是()A、宮旁曲頸瓶狀或藕節(jié)狀液暗區(qū)B、子宮增大C、道格拉斯窩積液D、超聲探頭壓痛陽(yáng)性E、宮旁實(shí)質(zhì)性低回聲腫塊94.咪達(dá)唑侖()A、血壓升高,心率加快B、血壓下降,心率減慢C、血壓升高,心率減慢D、血壓下降,心率加快E、心率、血壓均不變95.膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用()A、Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)B、膽囊造瘺術(shù)C、膽囊切除術(shù)D、膽囊切除加膽管空腸吻合E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)96.甲狀旁腺位于()A、甲狀腺側(cè)葉的上方B、甲狀腺側(cè)葉的下方C、甲狀腺側(cè)葉的背側(cè)D、甲狀腺側(cè)葉的前方E、甲狀腺側(cè)葉的內(nèi)側(cè)方97.有關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是()A、氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B、輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C、面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D、鼻導(dǎo)管吸氧指征:當(dāng)Fi02大于0.6時(shí),Pa02小于60mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度小于90%E、機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施98.依托咪酯可使促皮質(zhì)激素效應(yīng)(),皮質(zhì)激素釋放(),對(duì)有免疫功能抑制及腎上腺皮質(zhì)功能減退的病人慎用。99.有關(guān)膽囊結(jié)石癥,下列敘述不正確的是()A、可導(dǎo)致膽囊積膿B、可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎C、可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染D、結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀E、靜止性膽囊結(jié)石可無(wú)需處理100.有關(guān)氯胺酮麻醉后的精神和運(yùn)動(dòng)副作用,不正確的是()A、主觀有飄然感或肢體離斷感,但不會(huì)導(dǎo)致胡言亂語(yǔ)B、蘇醒后精神癥狀常立即消失,但有的數(shù)日或數(shù)周后再發(fā)C、其原因是氯胺酮可使腦特定部位興奮D、其精神癥狀成人多于兒童,女性多于男性,短時(shí)間手術(shù)多于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)E、合用氟哌啶,苯二氮類或吩噻嗪類藥時(shí)癥狀也不減輕第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:E4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:(1)臨床上有引起雙側(cè)心房肥大的病因。 (2)兼有左心房和右心房肥大的綜合表現(xiàn),即P波振幅增大和P波時(shí)間延長(zhǎng)。7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:A,C,D10.參考答案:E11.參考答案:D12.參考答案:D13.參考答案:準(zhǔn)備工作;試驗(yàn)前3天內(nèi)每日糖類攝入量不少于150g;試驗(yàn)前空腹時(shí)間應(yīng)為8~14小時(shí),可飲水,不吸煙,不飲酒,不喝咖啡和茶,可做日常活動(dòng)。試驗(yàn)前停用避孕藥1周。利尿劑、β受體阻滯劑、阿司匹林、煙酸、可樂(lè)定、苯妥英鈉等應(yīng)停用3~4天。服用糖皮質(zhì)激素者不做糖耐量試驗(yàn)。確診為糖尿病者不做糖耐量試驗(yàn)。試驗(yàn)過(guò)程:受試者空腹,早晨7~9時(shí)開(kāi)始試驗(yàn),于5分鐘內(nèi)喝完溶于250~300ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75g。兒童每千克體重1.75g葡萄糖,總量不超過(guò)75g。取空腹與服糖后兩小時(shí)血標(biāo)本。應(yīng)從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)。采靜脈血后置于抗凝劑管中,立即離心分離血漿。標(biāo)本置于0~4℃。立即測(cè)定或盡早測(cè)定血糖。試驗(yàn)過(guò)程中受試者不宜進(jìn)食,不喝茶、咖啡、酒,不吸煙,不劇烈活動(dòng),也不臥床休息。14.參考答案:E15.參考答案:E16.參考答案:新生兒及嬰兒易發(fā)生水腫的原因:①腎小球?yàn)V過(guò)率低,故過(guò)量的水分和溶質(zhì)不能有效地排出。②腎小管對(duì)鈉的調(diào)節(jié)幅度有限,在應(yīng)激狀態(tài)下,容易發(fā)生鈉潴留和水腫。③新生兒及幼嬰尿稀釋功能接近成人,但利尿速度慢,大量水負(fù)荷或輸液過(guò)快時(shí)易出現(xiàn)水腫。17.參考答案:A18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:B22.參考答案:E23.參考答案:D24.參考答案:C25.參考答案:A,B,C,E26.參考答案:D27.參考答案:(1)輔助診斷心肌損傷的最常用血清酶類有:AST、LDH和CK及其同工酶等。(2)輔助診斷心肌損傷的常用蛋白類有:肌紅蛋白、肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T、肌球蛋白等。(3)其他:目前正在研究的一些指標(biāo)有糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB.、游離脂肪酸結(jié)合蛋白、肌紅蛋白/碳酸酐酶Ⅲ比值,S100蛋白、烯醇化酶同工酶α、β,磷酸甘油變位酶BB等。28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:A31.參考答案:C32.參考答案:D33.參考答案:C34.參考答案:錯(cuò)誤35.參考答案:E36.參考答案:D37.參考答案:E38.參考答案:C39.參考答案:A40.參考答案:B41.參
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