醫(yī)生門診診療規(guī)范

醫(yī)生門診診療規(guī)范第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)生門診診療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量，保障患者權(quán)益，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)生門診診療活動(dòng)，包含常規(guī)門診、?？崎T診、急診等。第三條醫(yī)生門診診療應(yīng)遵從臨床醫(yī)學(xué)倫理和法律法規(guī)，堅(jiān)持以患者為中心的原則，重視醫(yī)療質(zhì)量和安全。第四條醫(yī)生門診診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)充分敬重患者的知情權(quán)、自主權(quán)和隱私權(quán)，確保隱私信息的保密。第五條醫(yī)生門診診療應(yīng)當(dāng)嚴(yán)禁違規(guī)開展醫(yī)療廣告宣傳，保持良好的職業(yè)道德和形象。第二章診前準(zhǔn)備第六條醫(yī)生應(yīng)當(dāng)認(rèn)真學(xué)習(xí)并熟識(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從醫(yī)院的工作流程和操作規(guī)范。第七條醫(yī)生門診值班前應(yīng)進(jìn)行必需的準(zhǔn)備工作，包含準(zhǔn)備所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品等，確保工作的順利進(jìn)行。第八條醫(yī)生門診前應(yīng)按規(guī)定佩戴好工作證件，保持工作服干凈乾凈，不得穿著便裝或不符合醫(yī)療衛(wèi)生要求的服裝。第九條醫(yī)生門診前應(yīng)認(rèn)真查看診室設(shè)備的工作狀態(tài)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，如有故障應(yīng)及時(shí)維護(hù)和修理或更換。第十條醫(yī)生門診前應(yīng)預(yù)約好時(shí)間，并按時(shí)開始接診，不得遲到或提前逾時(shí)接診。第三章診療操作第十一條醫(yī)生門診應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)學(xué)臨床指南和標(biāo)準(zhǔn)診療方案進(jìn)行診斷治療，不得隨便開展不必需的檢查和治療。第十二條醫(yī)生門診應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)患者病史、癥狀，認(rèn)真檢查患者體征，全面了解患者的健康情形。第十三條醫(yī)生門診應(yīng)重視與患者的溝通，耐性傾聽(tīng)患者的看法和建議，解答患者提出的問(wèn)題。第十四條醫(yī)生門診應(yīng)合理解釋診斷結(jié)果和治療方案，告知患者診療過(guò)程和可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，征得患者的知情同意。第十五條醫(yī)生門診應(yīng)重視醫(yī)療記錄的準(zhǔn)確與完整，及時(shí)記錄患者的病情、診斷和治療情況，保證醫(yī)療信息的安全。第十六條醫(yī)生門診時(shí)應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者隱私，不得將患者的病情、診斷和治療情況透露給無(wú)關(guān)人員或向外界披露。第十七條醫(yī)生門診應(yīng)合理使用藥品、耗材和醫(yī)療設(shè)備，不得濫用或揮霍，確保診療活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)和安全。第十八條醫(yī)生門診治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)治療欠妥或不完善的情況，應(yīng)及時(shí)調(diào)整診療方案或及時(shí)轉(zhuǎn)診。第十九條醫(yī)生門診應(yīng)做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范和處理工作，及時(shí)報(bào)告并處理醫(yī)療事故和不良事件。第四章診后管理第二十條醫(yī)生門診應(yīng)向患者供應(yīng)診療結(jié)果及建議，并訂立認(rèn)真的治療計(jì)劃，幫忙患者進(jìn)行后續(xù)治療和健康管理。第二十一條醫(yī)生門診應(yīng)與患者建立健康檔案，并定期進(jìn)行隨訪，對(duì)患者的疾病進(jìn)行追蹤和管理，及時(shí)調(diào)整治療方案。第二十二條醫(yī)生門診應(yīng)定期參加醫(yī)院組織的連續(xù)教育和學(xué)習(xí)，不絕提升醫(yī)療水平和專業(yè)本領(lǐng)。第二十三條醫(yī)生門診應(yīng)遵守醫(yī)院的工作時(shí)間和值班制度，不得私自調(diào)整診療時(shí)間和規(guī)模。第二十四條醫(yī)生門診應(yīng)認(rèn)真填寫各類醫(yī)療表單和報(bào)告，保證信息的準(zhǔn)確和完整。第二十五條醫(yī)生門診應(yīng)保管好患者的醫(yī)療資料和相關(guān)記錄，妥當(dāng)保管，便于后續(xù)查閱和處理。第五章監(jiān)督與管理第二十六條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)生門診診療工作的監(jiān)督和管理機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生門診診療活動(dòng)的監(jiān)督和檢查。第二十七條醫(yī)院應(yīng)定期評(píng)估醫(yī)生門診診療質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并矯正診療中存在的問(wèn)題和不足。第二十八條醫(yī)院應(yīng)建立患者投訴處理制度，接受患者的投訴，并及時(shí)處理和回應(yīng)患者的合理訴求。第二十九條醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)生門診診療活動(dòng)進(jìn)行及時(shí)的考核和評(píng)價(jià)，對(duì)優(yōu)秀的醫(yī)生予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)，對(duì)存在問(wèn)題的醫(yī)生予以相應(yīng)的矯正和處理。第三十條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生門診診療工作的宣傳和培訓(xùn)，提高患者對(duì)醫(yī)生門診工作的認(rèn)可度和滿意度。第六章附則第三十一條本規(guī)章制度自頒布