護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬習(xí)題與參考答案

護理基礎(chǔ)護理技術(shù)模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.護士為她傷口換藥，更換下來的敷料，最適宜的滅菌方法是A、煮沸法B、消毒液浸泡法C、日光曝曬法D、燃燒法E、高壓蒸汽滅菌法正確答案：D2.護士小李需要用70%乙醇，現(xiàn)有95%乙醇500ml，她需加入多少滅菌蒸餾水A、385mlB、185mlC、179mlD、279mlE、132ml正確答案：C3.為提高檢出率，留取糞便查寄生蟲卵時，應(yīng)采集A、黏液部分的糞便B、中間部分的糞便C、邊緣部分的糞便D、不同部分的糞便E、膿血部分的糞便正確答案：D4.患者，男，45歲，反復(fù)胃部不適1年余，診斷為“慢性胃炎”入院?；颊咭蚴状芜M入病區(qū)感到環(huán)境陌生，緊張，焦慮不安，此時護士首先應(yīng)使用A、禮貌性語言B、安慰性語言C、迎送性語言D、規(guī)范性語言E、教育性語言正確答案：B5.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴建，機器晝夜轟鳴?；颊吒醒灐盒?、失眠等癥狀加重，血壓波動較大。該患者出現(xiàn)癥狀加重可能是因為A、室內(nèi)溫度過高B、室內(nèi)通風(fēng)不佳C、室內(nèi)采光不佳D、長期噪聲的影響E、室內(nèi)濕度過高正確答案：D6.下列有關(guān)血壓的敘述錯誤的選項是A、下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高B、中年以前女性血壓比男性血壓低C、血壓在傍晚時較清晨時低D、運動、恐懼時血壓升高E、右上肢血壓高于左上肢血壓正確答案：C7.患者，男，40歲，有高血壓史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時高時低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/110mmHg，肥胖，心界擴大，心肺聽診無異常。在上述資料中，屬于主觀資料的是A、心肺聽診無異常B、頭痛、頭暈、乏力C、心界擴大D、血壓170/110mmHgE、肥胖正確答案：B8.張某，急性穿孔性闌尾炎，急診手術(shù)治療，現(xiàn)術(shù)后2天，應(yīng)采用的體位是A、仰臥位B、頭高腳低位C、俯臥位D、半坐臥位E、端坐位正確答案：D9.屬于高效消毒劑的是A、乙醇B、氯己定（洗必泰）C、苯扎溴銨（新潔爾滅）D、戊二醛E、聚維酮碘正確答案：D10.患者，男性，66歲，病毒性肝炎，他用過的票證最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、高壓蒸汽滅菌C、甲醛柜熏蒸D、過氧乙酸浸泡E、紫外線照射正確答案：C11.患者，男，26歲，因“傷寒”入院，住傳染病區(qū)，護士為其進行入院指導(dǎo)時應(yīng)告訴患者不能進入的區(qū)域是A、病區(qū)走廊B、病室C、醫(yī)護值班室D、化驗室E、患者衛(wèi)生間正確答案：C12.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護士在護理該患者時應(yīng)注意病房濕度應(yīng)保持在A、60%～70%B、15%～25%C、40%～50%D、50%～60%E、30%～40%正確答案：D13.患者，男性，80歲，高血壓30年，因近期血壓控制不良而入院治療，帶有活動義齒。護士對其義齒的護理措施錯誤的是A、暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡B、協(xié)助患者戴義齒前，應(yīng)先浸濕C、取下的義齒用冷水沖洗干凈D、用牙膏徹底清洗義齒E、患者漱口后，協(xié)助將義齒戴回正確答案：A14.病區(qū)物理環(huán)境的要求中，不宜強求一致的是A、安靜B、安全C、不留家屬陪住D、美觀、舒適E、物品整齊清潔正確答案：C15.小張在使用口罩時，方法正確的是A、戴好口罩后洗手B、若使用一次性口罩，應(yīng)每日更換C、摘下口罩后再洗手D、口罩摘下后將污染面向內(nèi)折疊，放入小袋內(nèi)，再放入衣服內(nèi)E、穿好隔離衣后再戴口罩正確答案：D16.患者，女性，33歲，顱腦外傷急診。在全麻下行開顱探查術(shù)，術(shù)后返回病房。護士為患者準備該床的目的是A、方便患者的治療和護理B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生D、供暫離床活動的患者使用E、保持病室整潔，準備接受新患者正確答案：B17.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測其血壓為165/95mmHg，其余檢查結(jié)果完全正常。該患者最有可能的診斷為A、腦瘤B、腦膜炎C、腦出血D、冠心病E、原發(fā)性高血壓正確答案：E18.患者，女，27歲，因“肺結(jié)核”入院治療，住傳染病區(qū)。對患者使用過的餐具應(yīng)選用A、擦拭法消毒B、浸泡法消毒C、高壓蒸汽滅菌D、噴霧法消毒E、熏蒸法消毒正確答案：B19.護士需在洗手后再消毒的情況是A、為糖尿病患者靜脈注射后B、處理破傷風(fēng)患者傷口后C、脫無菌手套后D、離開普通病房前E、為乙肝患者導(dǎo)尿前正確答案：B20.患者，男性，85歲，結(jié)核病患者，伴全心衰竭。為其進行特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有綠膿桿菌感染，護士應(yīng)選擇的漱口液是A、1%～3%過氧化氫溶液B、朵貝爾液C、1%～4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：D21.張某，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，恰當(dāng)?shù)慕o氧方法是A、加壓給氧B、低流量、低濃度持續(xù)給氧C、乙醇濕化給氧D、低流量間斷給氧E、高濃度、高流量持續(xù)給氧正確答案：B22.患者，女性，73歲，肺氣腫15年，因胸悶、憋氣、煩躁不安就診。查體：呼吸30次/分，鼻翼扇動，發(fā)紺。護士為患者制定護理計劃，其主要的健康問題是A、肺氣腫B、肺部炎癥C、清理呼吸道無效D、自主呼吸困難E、氣體交換受損正確答案：E23.搶救物品管理的“五定”不包括A、定位置B、定數(shù)量C、定期檢查維修D(zhuǎn)、定人保管E、定期更換正確答案：E24.患者，女性，31歲，因短期迅速消瘦就診。護士為其測量脈搏時發(fā)現(xiàn)脈搏強大而有力，且脈率為每分鐘130次。該患者最可能出現(xiàn)的是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、心房顫動C、心功能不全D、甲狀腺功能亢進E、洋地黃中毒正確答案：D25.支氣管哮喘發(fā)作的患者宜采取的臥位是A、頭低足高位B、端坐位C、頭高足低位D、仰臥位E、平臥位正確答案：B26.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護理診斷之一“體溫過高：與病原菌感染有關(guān)”。該護理診斷的主要依據(jù)為A、呼吸加快B、體溫39.5℃C、接觸皮膚有熱感D、皮膚發(fā)紅E、心率加快正確答案：B27.患者，男性，24歲，因急性心肌炎入院，評估收集部分資料，請判斷屬于客觀性資料的是A、心悸、發(fā)熱B、心悸、周身不適C、發(fā)熱、疲乏D、心率112次/分、體溫38.5℃E、感覺心慌、氣促正確答案：D28.無菌鑷子浸泡在有消毒液的容器中，鑷子長度為18cm，浸泡消毒液內(nèi)的深度應(yīng)是A、8cmB、5cmC、9cmD、4cmE、6cm正確答案：C29.護士為昏迷患者進行口腔護理，操作不正確的是A、棉球不可過濕，以免溶液吸入氣道B、擦拭口腔后要漱口C、1次只夾1個棉球D、將活動性義齒取下E、開口器應(yīng)從臼齒放入正確答案：B30.護士小王正在用煮沸法消毒物品。她的做法不正確的是A、往水中加入碳酸氫鈉B、大小相同的碗分開放置，避免重疊C、將橡膠類物品放入冷水中加熱D、用紗布將玻璃類物品包好后放入冷水中加熱E、將搪瓷杯的蓋子打開后放入水中正確答案：C31.患者，女性，67歲，腰椎骨折術(shù)后第2天，因傷口疼痛不愿翻身，長時間處于仰臥位。此類患者最易發(fā)生壓瘡的部位是A、骶尾部B、髂前上棘C、足跟D、髖部E、坐骨結(jié)節(jié)正確答案：A32.住院病案首頁為A、出院記錄B、醫(yī)囑單C、體溫單D、病案首頁E、入院記錄正確答案：C33.患者，女性，78歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給患者吸氧后前來就診。門診護士應(yīng)讓該患者A、到隔離門診就診B、提供各種檢查記錄C、立即送搶救室搶救D、提前就診E、按掛號順序就診正確答案：D34.患兒，11歲，放羊時從山上跌下。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣，則入院衛(wèi)生處置的重點是A、乙醇拭發(fā)B、剃發(fā)、淋浴C、床上洗發(fā)D、用百部酊滅虱、滅蟣E、清潔傷口周圍的皮膚正確答案：D35.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。此表現(xiàn)屬哪一期壓瘡A、淤血紅潤期B、深度潰瘍期C、淤血浸潤期D、淺度潰瘍期E、炎性浸潤期正確答案：B36.患者，女性，1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12h尿作愛迪計數(shù)。加入防腐劑的目的是A、防止細菌污染B、固定尿中有機成分C、防止尿液揮發(fā)D、保持尿液的酸性環(huán)境E、防止尿中激素被氧化正確答案：B37.患者，男性，50歲，發(fā)熱伴尿急、尿頻、尿痛。尿液檢查示：白細胞8個HP，該尿液的特點又稱為A、鏡下膿尿B、乳糜尿C、醬油尿D、膽紅素尿E、鏡下血尿正確答案：A38.患者，女，29歲，白血病。化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應(yīng)選A、兩側(cè)腭弓B、口腔潰瘍面C、舌根部D、咽部E、扁桃體正確答案：B39.留取24小時尿標本做尿蛋白定量檢查，標本中應(yīng)加A、甲醛B、乙醇C、甲苯D、冰醋酸E、濃鹽酸正確答案：C40.患者，女性，68歲。1年前因車禍導(dǎo)致腦外傷，術(shù)后成為植物生存狀態(tài)，長期臥床、極度消瘦，現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營養(yǎng)，患者最可能發(fā)生的問題是A、墜積性肺炎B、便秘C、泌尿系感染D、壓瘡E、口腔潰瘍正確答案：D41.患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔離。此項內(nèi)容屬于A、臨時醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、緊急醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、長期醫(yī)囑正確答案：E42.對培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術(shù)人員，醫(yī)院承擔(dān)的任務(wù)是A、疾病預(yù)防B、醫(yī)療C、科研D、健康促進E、教學(xué)正確答案：E43.患者，35歲，發(fā)熱(>38℃)、氣促、肺部啰音，WBC計數(shù)不升高，肺部不同程度的片狀陰影，抗菌藥物治療無明顯效果，疑似SARS。應(yīng)對該患者采取的隔離措施是A、消化道隔離B、接觸隔離C、昆蟲隔離D、嚴密隔離E、保護性隔離正確答案：E44.患者，女，67歲，結(jié)腸癌入院2個月。近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱，表現(xiàn)為發(fā)熱無一定規(guī)律，持續(xù)時間不定，其熱型為A、稽留熱B、間歇熱C、異常熱D、弛張熱E、不規(guī)則熱正確答案：E45.顱腦手術(shù)后，患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可導(dǎo)致A、顱內(nèi)壓升高B、腦出血C、腦血栓形成D、腦水腫E、腦疝正確答案：E46.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴建，機器晝夜轟鳴?；颊吒醒灐盒?、失眠等癥狀加重，血壓波動較大?；颊咦≡褐委熎陂g，對病室的要求應(yīng)除外A、白天較理想的噪聲強度是35～40dBB、工作人員執(zhí)行各項操作時做到"四輕"C、做好患者及家屬的宣傳教育，共同保持病室安靜D、病房門、窗、桌、椅腳應(yīng)加橡膠墊E、入院后安排在危重病房正確答案：E47.張護士指導(dǎo)患者留取24h痰標本，做濃集結(jié)核分枝桿菌檢查，以下指導(dǎo)語不正確的是A、留痰的廣口瓶應(yīng)清潔干燥B、留痰的廣口瓶應(yīng)置于陰涼處C、咳痰時應(yīng)深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7點至次晨7點的所有痰E、不可將唾液、鼻涕混入痰標本內(nèi)正確答案：A48.患者，女性，33歲，支氣管擴張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護士為患者采取的正確臥位是A、右側(cè)頭低足高位B、左側(cè)頭低足高位C、右側(cè)頭高足低位D、半坐臥位E、左側(cè)頭高足低位正確答案：B49.護士對隔離衣使用要求的掌握，正確的是A、必須完全蓋住工作服B、要保持袖口內(nèi)、外面清潔C、隔離衣應(yīng)外面向外掛在走廊內(nèi)D、隔離衣受潮后應(yīng)晾干再使用E、每周更換1次正確答案：A50.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護士應(yīng)為其采取的體位是A、屈膝仰臥位6小時B、去枕仰臥位6小時C、中凹位6小時D、左側(cè)臥位6小時E、右側(cè)臥位6小時正確答案：B51.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應(yīng)鋪成A、暫空床B、蓋折疊成被筒，平鋪于床上C、備用床D、麻醉床E、蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)正確答案：A52.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護理診斷之一“體溫過高：與病原菌感染有關(guān)”。如果患者出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，呼吸困難，護理該患者首先應(yīng)解決的問題是A、皮膚完整性受損B、體液不足C、體溫過高D、活動無耐力E、清理呼吸道無效正確答案：E53.患者，女性，75歲，體重約40kg。某護士獨自為患者翻身時，下面操作不正確的是A、讓患者仰臥，兩手放于腹部B、讓患者兩腿屈曲C、將患者兩下肢移向護士側(cè)D、將患者肩部外移E、一手扶肩一手扶膝，輕推患者，使其面對護士正確答案：E54.患兒劉某，4歲，不小心擦傷膝蓋，可用于傷口消毒的溶液是A、0.05%苯扎溴銨B、0.2%過氧乙酸C、70%乙醇D、0.5%碘酊E、0.1%氯胺正確答案：A55.小李是消化內(nèi)科病房的護士，她在下列哪種情況下可以不需要洗手A、護理人員為患者測血壓后，進行導(dǎo)尿前B、在進行護理操作時，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械C、給患者進行靜脈輸液之后，給另一個患者進行靜脈輸液之前D、護理人員為患者分發(fā)體溫表后E、脫去無菌手套后正確答案：D56.患者，男性，70歲，因呼吸功能減退行氣管切開術(shù)，機械通氣輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A、合理采光B、加強通風(fēng)C、保持安靜D、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度E、適當(dāng)綠化正確答案：D57.患者，女，65歲，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后1天，護士在與其交談時表達關(guān)懷之情的非語言行為應(yīng)是A、沉默B、撫摸C、微笑D、點頭E、傾聽正確答案：B58.患者，女性，71歲，髖關(guān)節(jié)骨折，擬行關(guān)節(jié)切開內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前醫(yī)囑留置導(dǎo)尿。護士為患者采取的體位正確的是A、左側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、頭低足高位D、俯臥位E、截石位正確答案：B59.患者，女性，32歲，上呼吸道感染。張護士要為患者采集血培養(yǎng)標本，應(yīng)采集的血量為A、8mlB、5mlC、9mlD、10mlE、2ml正確答案：B60.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時有波動?；颊呔窬o張，焦慮。護士為其擬定的護理措施不包括A、安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒B、進行健康教育，促進患者改變不良生活方式C、測后與原基礎(chǔ)血壓對照后。向患者、家屬做好解釋D、測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜E、將血壓計與患者視線平行，以便觀察病情正確答案：E61.護士值班結(jié)束，書寫交班報告時應(yīng)先寫A、28床，患者丁，下午16時死亡B、17床，患者乙，上午11時入院C、20床，患者戊，醫(yī)囑特級護理D、15床，患者丙，上午8時由心內(nèi)科轉(zhuǎn)入我科E、8床，患者甲，上午9時轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科正確答案：E62.貧血患兒，4歲，搬運時應(yīng)選擇A、平車四人搬運法B、平車兩人或三人搬運法C、平車挪動法D、平車單人搬運法E、輪椅運送正確答案：D63.患者，男，45歲，反復(fù)胃部不適1年余，診斷為“慢性胃炎”入院。護士在接待此患者時，做法哪項不妥A、介紹醫(yī)院特色B、介紹同室病友C、護送患者到床邊D、介紹自己E、起立迎接正確答案：A64.患者，男，15歲，打籃球時摔倒，手掌部皮膚擦傷，護士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口。護士下列操作方法哪項不妥A、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液B、若溶液未用完，注明開瓶日期和時間并簽名C、檢查溶液有無沉淀、變色D、先倒出少量溶液沖洗瓶口E、倒溶液時標簽握在掌心正確答案：A65.紫外線消毒空氣的有效距離是不超過A、1mB、2.5mC、2mD、3mE、1.5m正確答案：C66.患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是A、皮膚破損B、皮膚受潮濕摩擦刺激C、機體營養(yǎng)不良D、病原菌侵入皮膚組織E、局部組織受壓過久正確答案：E67.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染A、胸前及背后B、衣領(lǐng)及里面C、腰帶以下部分D、腰帶及衣邊E、袖子的后面正確答案：B68.患者，男性，49歲，肺炎患者，測口溫為39.5℃，脈率120次/分，該患者發(fā)熱程度為A、低熱B、超高熱C、中度熱D、高熱E、正常體溫正確答案：D69.患者，男，79歲。因咳嗽、痰中帶血，需留痰標本查找癌細胞，固定痰標本的溶液是A、0.2%含氯石灰B、5%苯酚C、3%甲酚皂溶液D、10%甲醛E、0.2%苯扎溴銨正確答案：D70.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護理計劃，其中不妥的一項是A、在骶尾部墊氣圈B、在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體C、平臥時在頸、腰處墊海綿墊D、每隔1～2h協(xié)助翻身E、創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎正確答案：A71.李護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對該患者應(yīng)A、立即送搶救室搶救B、做疫情報告C、到隔離門診就診D、按掛號順序就診E、提前就診正確答案：C72.患者，男，65歲，肝硬化致上消化道大出血。護士觸診脈搏，呈細弱無力，此脈象稱為A、緩脈B、絀脈C、洪脈D、間歇脈E、絲脈正確答案：E73.患者，女性，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質(zhì)屬于A、被動臥位B、被迫臥位C、主動臥位D、特異臥位E、習(xí)慣臥位正確答案：B74.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。護士為患者梳發(fā)時，下列護理措施不妥的是A、將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理B、梳發(fā)時由發(fā)根梳到發(fā)梢C、整理患者頭發(fā)，長發(fā)可編起D、脫落的頭發(fā)纏緊包好E、協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上正確答案：B75.采集便常規(guī)的標本應(yīng)A、取少許糞便B、取不同部位糞便C、取中央部位糞便D、取全部糞便，及時送檢E、置于加溫便盆內(nèi)，連同便盆一起送檢正確答案：C76.患者李某，因呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采用的體位是A、抬高床頭15～30cmB、仰臥位，頭偏向一側(cè)C、抬高床頭20°，抬高下肢30°D、抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°E、抬高床頭60°～70°，右側(cè)臥位正確答案：D77.護士小劉，正用紫外線燈消毒病室，下列做法不正確的是A、使用時間超過1000h的燈管應(yīng)更換B、讓病室內(nèi)能活動的患者到外面活動，若患者無法離開病室，用紗布遮蓋患者雙眼C、打開紫外線燈，開始計時，消毒時間20minD、消毒完后，立即開窗通風(fēng)E、用無水乙醇擦拭燈管去除塵埃正確答案：C78.患者，男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護士定期為患者翻身?；颊咭虬c瘓所處的臥位屬于A、被迫臥位B、專業(yè)臥位C、治療臥位D、主動臥位E、被動臥位正確答案：E79.小張穿上隔離衣后，不能進入的區(qū)域是A、病區(qū)內(nèi)走廊B、檢驗室C、患者浴室D、治療室E、病房正確答案：D80.患者，女性，27歲，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區(qū)隆起，叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。請判斷可能存在的護理診斷是A、有子宮內(nèi)膜感染的可能B、體液過多C、便秘D、分娩后疼痛E、尿潴留正確答案：E81.屬于患者社會狀況的資料是A、患者對醫(yī)護人員的期望B、患者的經(jīng)濟狀況C、患者的人格特點D、患者的工作學(xué)習(xí)情況E、應(yīng)激水平與應(yīng)對能力正確答案：B82.患者，男性，45歲，糖尿病，因術(shù)后切口感染和高熱大量應(yīng)用抗生素治療。一日，護士發(fā)現(xiàn)患者口腔存在真菌感染，為其進行口腔護理時可選用的漱口液為A、1%～4%碳酸氫鈉溶液B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林溶液D、朵貝爾液E、0.1%醋酸溶液正確答案：A83.患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補液。該患者目前體溫過低，護士作出的最佳處理是A、應(yīng)用烤燈B、給予補液C、給予輸血D、熱水擦浴E、用熱水袋保暖正確答案：E84.以下各項不屬于護理計劃實施過程的是A、將所計劃護理活動加以組織，任務(wù)落實B、執(zhí)行醫(yī)囑C、解答服務(wù)對象的咨詢D、繼續(xù)收集資料E、所有工作均由護士獨立完成正確答案：E85.某患者，因急性左心衰竭入院，護士應(yīng)給該患者安置的體位是A、去枕仰臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半坐臥位E、中凹位正確答案：D86.以下不屬于體溫單記錄內(nèi)容的有A、大便B、出入量C、體溫D、搶救記錄E、藥物過敏試驗結(jié)果正確答案：D87.冬季病室內(nèi)最適宜的溫度是A、18～22℃B、14～16℃C、26～28℃D、16～18℃E、24～26℃正確答案：A88.患者，男，70歲，由于輸液速度過快引起急性肺水腫?；颊咭瞬扇〉捏w位是A、端坐位，兩腿下垂B、頭低足高位C、仰臥，頭偏向一側(cè)D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：A89.下列不屬于壓瘡發(fā)生原因的是A、局部組織長期受壓B、石膏夾板內(nèi)襯墊放置