2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.有關(guān)麻醉對(duì)顱內(nèi)壓的影響,正確敘述是()。A、咪達(dá)唑侖對(duì)顱壓影響不大B、低溫對(duì)顱內(nèi)壓影響不大C、CO2蓄積對(duì)顱內(nèi)壓影響不大D、吸入麻醉藥對(duì)顱內(nèi)壓影響不大E、非去極化肌松藥對(duì)顱內(nèi)壓影響不大2.關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、胸壁膿腫為寒性膿腫B、病人一般多有明顯全身癥狀C、皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D、可形成曲折、分叉多的竇道E、膿液黃白色稀薄,內(nèi)含干酪樣物質(zhì)3.食管癌較多發(fā)生在()A、胸中段食管B、胸上段食管C、胸下段食管D、食管賁門部E、頸部食管4.股骨頭血液供給的主要來源是()A、腹壁淺動(dòng)脈的分支B、腹壁下動(dòng)脈的分支C、旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支D、肌骨頭圓韌帶的小凹動(dòng)脈E、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支5.男性,19歲,左胸刀刺傷后l5分鐘前來急診。體格檢查:左胸第4肋間近胸骨緣處見刀刺創(chuàng)口,面色蒼白,脈搏130次/分、細(xì)弱,血壓9.5/7kPa,兩肺呼吸音尚清,心音低遠(yuǎn)。X線透視下見心影呈燒瓶狀。其最可能的診斷是()。A、血胸B、膈神經(jīng)損傷C、心包填塞D、胸主動(dòng)脈破裂E、胸膜損傷6.男,60歲,間斷肉眼血尿2月余。尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤。通常選擇哪幾項(xiàng)檢查以除外上尿路腫瘤的存在()A、靜脈腎盂造影B、同位素腎掃描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建7.男性,60歲,不明原因咳嗽3個(gè)月,痰中偶帶血絲。胸部X線平片顯示右上肺炎癥表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查程序最恰當(dāng)()A、核素掃描一痰細(xì)胞學(xué)檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查一開胸探查C、胸腔穿刺肺組織活檢-CT檢查D、痰細(xì)胞學(xué)檢查-CT-纖維支氣管鏡檢查E、縱隔鏡檢查一前斜角肌脂肪墊活檢8.骨轉(zhuǎn)移癌病人血鈣濃度增高原因?yàn)椋ǎ〢、長期臥床缺鈣B、病理骨折可釋放鈣C、低蛋白血癥,致血液中游離鈣濃度升高D、溶骨性破壞E、類甲狀旁腺素分泌高9.胸導(dǎo)管是人體最大的淋巴管,胸部閉合性損傷所致的胸導(dǎo)管裂傷部位多在()。A、腹段胸導(dǎo)管B、胸段胸導(dǎo)管C、頸段胸導(dǎo)管D、膈肌上方E、膈肌下方10.與其他入路相比,肌間溝臂叢阻滯最主要的不足是()。A、不能滿足肩部手術(shù)B、需要大容量麻醉藥C、通常尺側(cè)阻滯效果不佳D、通常肌皮神經(jīng)阻滯效果不佳E、氣胸的發(fā)生率高11.股骨頸骨折不容易愈合的因素()A、股骨頸的血液供應(yīng)較差B、復(fù)位困難,反復(fù)整復(fù)C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠12.具有順行性遺忘作用的麻醉前用藥是()。A、地西泮B、哌替啶C、戊乙奎醚D、苯巴比妥E、咪達(dá)唑侖13.患兒女,6個(gè)月。吸氣喘鳴及呼吸困難1個(gè)月,側(cè)臥及頭部后仰癥狀減輕。查體:聽診雙肺呼吸音粗,吸氣時(shí)哮鳴音。CT檢查發(fā)現(xiàn)血管環(huán)壓迫氣管,常見的先天性血管畸形有()A、迷生左鎖骨下動(dòng)脈B、迷生右鎖骨下動(dòng)脈C、雙主動(dòng)脈弓D、迷生左肺動(dòng)脈E、迷生右肺動(dòng)脈14.急性左心衰病因除了()A、輸液過多過快B、大塊肺梗死C、急性瓣膜穿孔D、室間隔破裂穿孔E、廣泛前壁心肌梗死15.在風(fēng)心病二尖瓣狹窄的病理改變過程中首先引起壓力升高的是()A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、左右心室16.CABG術(shù)后早期出現(xiàn)血壓急劇下降、心率減慢最危險(xiǎn)的因素是()。A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心律失常C、血容量不足D、心衰E、搭橋血管堵塞17.男,40歲,腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40度陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,X線片示:L4~L5椎間隙變窄。其右下肢麻木的區(qū)域可能為()A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿后側(cè)及足底E、臀部及大腿后側(cè)18.蓋氏骨折(Galeazzi)是指()A、尺橈骨中段骨折B、尺骨遠(yuǎn)端骨折合并橈骨近端骨折C、尺骨近端骨折合并上尺橈關(guān)節(jié)脫位D、橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位E、尺骨遠(yuǎn)端骨折合并橈骨頭脫位19.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于()A、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)20.男性,28歲,進(jìn)食后不久嘔吐7年,加重半年,吐出物為帶有酸臭的食物,鋇餐檢查見食管擴(kuò)大,食管下端光滑呈鳥嘴狀狹窄。為進(jìn)一步確診,排除其他疾病,宜選做下列哪項(xiàng)檢查()A、脫落細(xì)胞檢查B、食管鏡檢查C、血液生化測(cè)定D、超聲波檢查E、胃腸道鋇劑造影21.病歷摘要:男性,35歲,主因體檢發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物一周入院。查體:一般情況好,雙鎖骨上淋巴結(jié)不腫大,雙肺呼吸音清,無干濕性啰音,腹軟,肝脾肋下未及。胸片示前上縱隔腫瘤。對(duì)此患者進(jìn)一步的檢查有:()A、胸部CTB、縱隔鏡檢查C、氣管鏡檢查D、超聲心動(dòng)圖檢查E、食管鏡22.33歲,男,咳嗽1周,有骨肉瘤病史,請(qǐng)結(jié)合胸片和CT選出最可能的診斷 A、肺梗死B、粟粒性肺結(jié)核C、骨肉瘤轉(zhuǎn)移D、結(jié)節(jié)病E、錯(cuò)構(gòu)瘤23.男,45歲。腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最主要的治療措施是()A、臥硬板床休息B、牽引C、硬脊膜外腔潑尼松注射D、手術(shù)E、激素,非甾體類抗炎劑24.男,69歲,排尿困難2年,飲酒后不能排尿6小時(shí),下腹憋漲難忍,檢查:恥骨上膨隆,叩診呈實(shí)音。該患者應(yīng)首先行()A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、膀胱區(qū)熱敷D、靜滴利尿劑E、理療25.接受全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的62歲肥胖女性,術(shù)后4天訴硬膜外穿刺部位后背痛,近2日后背疼痛逐漸加重并出現(xiàn)左大腿至膝關(guān)節(jié)的放射痛。最可能的診斷是()。A、硬膜外膿腫B、硬膜外血腫C、脊髓前動(dòng)脈綜合征D、蛛網(wǎng)膜炎E、感覺異常性股痛26.產(chǎn)婦用藥的原則,下列最正確的是()。A、子宮收縮加強(qiáng)B、防止低血壓C、避免子宮出血D、鎮(zhèn)靜E、避免胎兒窒息27.女,45歲,晨起鍛煉時(shí)突發(fā)右下腹痛4小時(shí),伴惡心,今年有多次相似發(fā)作史。查體:右下腹深壓痛;尿常規(guī):白細(xì)胞少量,紅細(xì)胞(3+),診斷首先考慮()A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、右輸尿管結(jié)石D、右腎結(jié)核E、急生膀胱炎28.男性,45歲,牧民,有吸煙及飲酒習(xí)慣20年,刺激性咳嗽4個(gè)多月,半月來聲音嘶啞,檢查提示左肺門病變,但未能確診,為了確診應(yīng)采取下列措施,除了()。A、痰找癌細(xì)胞檢查B、胸部正側(cè)位X片C、經(jīng)皮穿刺肺門腫物活檢D、胸部CT檢查E、纖維支氣管鏡檢查29.男,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮、外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、脂肪栓塞B、坐骨神經(jīng)損傷C、髖內(nèi)翻畸形D、股骨頭缺血性壞死E、髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化30.男,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()A、右股骨下端皮溫升高B、右股骨下端(干骺端)深壓痛C、右股骨下端腫脹D、局部血管充盈怒張E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限31.有關(guān)Barrett食管,下列敘述恰當(dāng)?shù)挠校ǎ〢、食管下段正常的鱗狀上皮被單層柱狀上皮替代B、食管狹窄是最常見并發(fā)癥C、胃食管反流癥狀較其他反流性疾病癥狀重D、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是癌變E、胃鏡是最好的確診手段32.頸椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是()A、四肢無力B、頭暈、頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感33.男孩,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差,查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞18000/ml,中性粒細(xì)胞75%。若本患者確診為急性骨髓炎,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前,下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是()A、廣譜抗生素B、一種針對(duì)陽性球菌,另一種為廣譜抗生素C、一種針對(duì)陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素D、窄譜針對(duì)陽性球菌有效的抗生素E、針對(duì)陰性桿菌的抗生素34.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是()A、膀胱結(jié)石B、尿道狹窄C、膀胱頸硬化D、前列腺增生E、神經(jīng)性膀胱尿道功能障礙35.患者男性,70歲。排尿困難10年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影該患者的治療首選的是()A、膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經(jīng)尿道碎石及前列腺切除術(shù)E、藥物溶石和排石治療F、恥骨后保留尿道前列腺切除術(shù)G、根治性前列腺切除、膀胱切開取石術(shù)36.持續(xù)性房顫治療目的是()A、減慢心室率B、預(yù)防心房重構(gòu)C、預(yù)防血栓栓塞D、預(yù)防房顫復(fù)發(fā)E、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律37.男性,60歲,不明原因咳嗽3個(gè)月,痰中偶帶血絲。胸部X線平片顯示右上肺炎癥表現(xiàn)?;颊?個(gè)月前出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,X線檢查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能臨床診斷是()A、浸潤型肺結(jié)核B、中央型肺癌C、肺上溝瘤D、轉(zhuǎn)移性肺癌E、結(jié)節(jié)型細(xì)支氣管肺泡癌38.病歷摘要:女性,28歲,腹脹3年余,活動(dòng)后有心悸氣促,偶有咳嗽。查體:頸靜脈怒張,心搏減弱,心濁音界不大,心音弱,心率100次/分,無明顯雜音,肝肋下4指,質(zhì)硬,腹水征陽性最大可能的診斷是:()A、充血性心力衰竭B、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣反流C、肝硬化D、結(jié)核性腹膜炎E、滲出性心包炎F、縮窄性心包炎G、限制性心臟病H、病毒性心肌炎39.316型不銹鋼優(yōu)點(diǎn)是()A、價(jià)格低B、耐蝕性好C、強(qiáng)度高D、生物相溶性好E、耐疲勞性好40.A.新斯的明B.阿托品C.氟馬西尼D.苯巴比妥E.納洛酮拮抗咪達(dá)唑侖殘余作用可用()41.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見()A、膀胱腫瘤B、前列腺癌C、睪丸腫瘤D、腎癌E、腎胚胎癌42.當(dāng)PaO2低于多少時(shí),腦血流量才會(huì)顯著增加()。A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、70mmHg43.輸精管可及串珠樣結(jié)節(jié)()A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺結(jié)核D、前列腺結(jié)石E、前列腺癌44.腋路阻滯法臂叢神經(jīng)阻滯往往不容易阻滯的神經(jīng)是()。A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)45.男性,56歲,大便次數(shù)增加伴間斷腹瀉3個(gè)月,排膿血便20天,體重下降6kg。考慮以下哪一項(xiàng)診斷的可能性較大()。A、腸息肉B、腸阿米巴病C、慢性腸炎D、內(nèi)痔E、結(jié)腸或直腸惡性腫瘤46.患者男,33歲,活動(dòng)后心悸、氣短3年,發(fā)作性夜間喘息2天入院,曾有游走性關(guān)節(jié)炎史,查體:BP110/80mmHg,R25次/分,頸靜脈(-),HR112次/分,律齊,心尖區(qū)S1增強(qiáng),可聞隆隆樣舒張期雜音,不傳導(dǎo),未聞其他雜音,雙肺中下野聞中水泡音,少量哮鳴音,雙下肢不腫,ECG示竇速、Ⅱ?qū)?lián)P波增寬有切跡??紤]該病例是單純二尖瓣狹窄,以下藥物中不宜使用的是()A、β受體阻滯劑B、支氣管擴(kuò)張劑C、硝酸酯類D、激素類E、洋地黃制劑47.異氟烷降壓的優(yōu)點(diǎn)不包括()。A、起效和復(fù)壓迅速,復(fù)壓后無反跳性高血壓B、主要是降低SVR來達(dá)到降低血壓的目的,而對(duì)CO和HR影響輕微C、降壓中外周灌注滿意,不增加肺內(nèi)分流,不影響機(jī)體代謝D、不影響心肌血流的自身調(diào)節(jié)能力E、對(duì)腦能量代謝和ICP影響小48.骨端偏心的膨脹性破壞,X線呈肥皂泡樣改變見于()A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨軟骨瘤49.女,42歲,心慌氣促2年,有風(fēng)濕病史,體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,第一心音低悶,心臟超聲學(xué)檢查二尖瓣口面積是0.8cm,兩瓣葉同向運(yùn)動(dòng),明顯鈣化,瓣下結(jié)構(gòu)變形攣縮,其最佳治療方案是()A、抗風(fēng)濕治療B、抗結(jié)核治療C、閉式二尖瓣交界分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、二尖瓣成形術(shù)50.女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()A、永久性左腎穿刺造瘺保護(hù)腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、行左腎切除術(shù)E、留置輸尿管支架管并定期更換51.A.濃縮紅細(xì)胞B.新鮮冰凍血漿C.血小板濃縮物D.冷沉淀物E.凝血酶原復(fù)合物術(shù)中失血,Hb52.女性,35歲,1小時(shí)前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷,局部疼痛腫脹,畸形,活動(dòng)障礙,X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況,需立即手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定()A、嚴(yán)重的骨折類型B、局部皮膚有挫裂傷口C、觀察期間局部腫脹逐漸加重D、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、前臂外側(cè)皮膚感覺減退53.患者女性,45歲。陣發(fā)性頭暈2年,有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適,伴面色蒼白,呼吸不暢,大量流汗,發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常,二便正常。查體:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。該患者可選治療方式有()A、α受體阻滯劑控制血壓B、開放左腎上腺腫瘤切除術(shù)C、氨基導(dǎo)眠能注射治療D、腹腔鏡左腎上腺腫瘤切除術(shù)E、B超引導(dǎo)左腎上腺腫瘤消融術(shù)F、觀察等待54.脊髓損傷預(yù)后最好的是()A、脊髓震蕩B、脊髓挫傷C、脊髓斷裂D、脊髓受壓E、馬尾神經(jīng)損傷55.患者,女性,23歲,勞累后胸悶、心悸2年,加重3月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及粉紅色泡沫痰病史。雙下肢無明顯水腫,既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。超聲心動(dòng)圖提示:二尖瓣中度狹窄此疾病臨床分為以下哪幾個(gè)類型()A、隔膜型B、瓣環(huán)異常C、隔膜漏斗型D、瓣葉異常E、漏斗型F、隔膜增厚型G、腱索異常H、乳頭肌異常I、隔膜異常56.腎盂癌為()A、移行細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、精原細(xì)胞腫瘤D、腺癌E、鱗癌57.男性,66歲,40余年吸煙史,因咳嗽2周,發(fā)熱。痰中帶血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不張,伴右肺門實(shí)性占位。為進(jìn)一步診治首先應(yīng)行的檢查是()。A、纖維支氣管鏡檢查B、電視縱隔鏡檢查C、電視胸腔鏡檢查D、胸部PET檢查E、胸部MRI58.我國腎移植最早是在哪一年開展的()A、1950B、1960C、1965D、1970E、197259.病歷摘要:男,62歲,勞累性心前區(qū)疼痛,胸悶、氣促半年。休息后緩解,服用硝酸甘油,復(fù)方丹參片后有緩解,無下肢水腫,無夜間端坐呼吸該患者考慮為心絞痛,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致,請(qǐng)問該考慮為哪一類心絞痛:()A、穩(wěn)定勞力型心絞痛B、變異型心絞痛C、頻發(fā)勞力心絞痛D、臥位心絞痛E、惡化勞力心絞痛F、自發(fā)型心絞痛G、混合型心絞痛60.患者男,60歲,間斷頭暈頭痛5年加重伴心悸、氣急1天來診。查體:BP170/115mmHg,HR108次/分,律齊,心界向左大,雙下肺濕啰音。心電圖示竇速,V導(dǎo)聯(lián)R波2.8mV。尿常規(guī)示蛋白(+)?;颊叩闹委煈?yīng)采取()A、口服利尿劑+ACEI類藥物B、口服利尿劑+β受體阻滯劑C、靜脈利尿劑+β受體阻滯劑D、靜脈利尿劑+擴(kuò)血管劑E、靜脈β受體阻滯劑61.嗎啡作用是()A、減弱心肌收縮力B、降低心臟前負(fù)荷C、降低心臟后負(fù)荷D、降低心臟前后負(fù)荷E、降低心臟后負(fù)荷及增加心肌刺激62.肺動(dòng)脈口狹窄最常發(fā)生于()。A、右室漏斗部B、肺動(dòng)脈瓣口C、主肺動(dòng)脈D、主肺動(dòng)脈分叉處E、左右肺動(dòng)脈63.男性,65歲,低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為明確病理診斷,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()A、縱隔鏡檢查B、剖胸探查C、胸腔鏡檢查D、支氣管鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查64.男,20歲。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛。查體:直腿抬高試驗(yàn)陽性,而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時(shí)即消失。最可能的診斷是()A、腰椎間盤突出癥B、急性腰扭傷C、肌疝D(zhuǎn)、急性肌筋膜炎E、強(qiáng)直性脊柱炎65.手術(shù)牽拉所致的低血壓,正確的處理是()。A、立即減淺麻醉深度,同時(shí)應(yīng)用抗膽堿藥B、暫停手術(shù),并靜注少量麻黃堿升高血壓C、立即使用輔助強(qiáng)化藥,減輕牽拉反應(yīng)D、立即行頭低腳高位,同時(shí)加快輸液E、立即靜注甲氧氯普胺,預(yù)防因低血壓引起的嘔吐66.股骨頸骨折的體征不包括()A、患肢常有外旋畸形B、患肢短縮C、大轉(zhuǎn)子突出D、患髖軸向叩痛E、Bryant三角底邊延長67.患者,女性,55歲,8個(gè)月來吞咽困難,逐漸加重,近1月來僅能進(jìn)流食,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大若患者術(shù)后10天,突然高熱、胸痛,血白細(xì)胞20×10L。胸片提示:左側(cè)液氣胸。應(yīng)該采取的措施是()A、禁食水、抗感染、抑酸B、吸氧、靜脈高營養(yǎng)、支持治療C、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管D、胸腔閉式引流E、胸腔沖洗F、胃腸減壓G、低脂飲食H、急診開胸探查68.仰臥位時(shí),脊椎的最低點(diǎn)位于()。A、第3腰椎B、第5腰椎和骶部C、第4腰椎D、第3腰椎和第4腰椎間隙E、第4腰椎和第5腰椎間隙69.患者,女,60歲。1個(gè)月前常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部腫物,伴有溶骨性破壞,大、小便習(xí)慣未見明顯改變。骶尾部局部輕度叩擊痛,局部可見輕度隆起。余無異常。影像學(xué)提示:S以下骨質(zhì)破壞,主要向骶骨前方形成軟組織包塊。下列有診斷意義的輔助檢查有()A、血管造影B、腫瘤標(biāo)記物C、全身骨掃描D、骨盆CTE、腹部B超F(xiàn)、腰椎X線片G、顱腦CT70.左背部刀刺傷后持續(xù)低血壓,應(yīng)作處理()A、鎖骨中線第二肋間隙作胸穿B、腋中線第7~8肋間隙作胸穿C、鎖骨中線第5肋間隙作胸腔閉式引流D、腋后線第7~8肋間隙作胸腔閉式引流E、剖胸探查止血71.患者,男性,20歲,反復(fù)以下肢水腫、尿少腹脹3年,加重腹脹2年,查體:頸靜脈怒張,肝臟腫大,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及雙期雜音。()A、肝硬化B、心肌病C、縮窄性心包炎D、結(jié)核性腹膜炎E、心瓣膜病右心衰72.患者男性,67歲,排尿不暢1年,夜尿3次,伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢:體溫36.6℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。治療前應(yīng)該做哪些檢查()A、IPSSB、生活質(zhì)量評(píng)估C、PSAD、尿流率E、殘余尿73.利多卡因用于局部浸潤麻醉時(shí)的常用濃度是()。A、0.25%~0.75%B、0.25%~1.0%C、0.75%~1.25%D、10.5%E、2.0%74.15歲男性,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱;查體:左小腿上段外側(cè)方可觸及一質(zhì)硬包塊,有輕微壓痛。左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴"蔥皮樣"反應(yīng)骨形成。除骨核素掃描外,對(duì)評(píng)估病情及判斷預(yù)后最不可缺少的輔助檢查是()A、患處B型超聲顯像B、胸部X線攝片C、患肢CT、檢查D、測(cè)定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶E、測(cè)定血清總蛋白的濃度75.關(guān)于局限性骨膿腫下列正確的是()A、又名Garre骨髓炎B、通常發(fā)生于長骨骨干,多見于脛骨股骨C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史D、X線可以看到多量骨密質(zhì)增生,表現(xiàn)為大片濃白陰影E、發(fā)生的主要原因是細(xì)菌的毒力不強(qiáng)或病員的抵抗力較高76.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。選擇哪種治療方法痛苦小、穩(wěn)妥()A、立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)B、骨牽引治療C、手法復(fù)位,夾板固定D、手法復(fù)位,石膏管型固定E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無恢復(fù),再行手術(shù)治療77.器械浸泡在70%乙醇或0.1%新潔爾滅溶液中需要多長時(shí)間方可使用()A、15分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘78.為防止蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后頭痛,哪項(xiàng)措施不當(dāng)()A、采用細(xì)穿刺針穿刺,避免反復(fù)多次穿刺B、圍手術(shù)期輸入足量液體防止脫水C、輕度頭痛者應(yīng)平臥休息,可服鎮(zhèn)痛或安定類藥D、嚴(yán)重頭痛者可于硬膜外腔內(nèi)注入生理鹽水E、靜脈輸入高張葡萄糖溶液79.關(guān)于ACE抑制劑說法不正確的是()A、腎功能不全者無需停藥B、早期腎功能損害者適用C、對(duì)血鉀無明顯影響D、不會(huì)降低死亡率E、可改善心室重塑80.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注射的劑量為插管劑量的()。A、1/4~1/2B、1/3C、1/4D、1/10~1/5E、1/2~2/381.脊髓位于椎管內(nèi),成人脊髓上端從枕骨大孔開始,下端終止于()。A、第1、2腰椎之間B、第2腰椎C、第1腰椎D、第3腰椎或第4腰椎E、第12胸椎與第1腰椎之間82.病歷摘要:患者男性,24歲,車禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓90/60mmHg。煩燥不安,紫紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,右頸,胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏,右胸飽滿,右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。經(jīng)胸腔穿刺抽氣,病情好轉(zhuǎn)又惡化,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行:()A、氣管切開B、吸痰C、胸腔閉式引流術(shù)D、靜脈輸血補(bǔ)液E、氣管插管83.女性,50歲,左拇指橈側(cè)切削傷15小時(shí),局部軟組織缺損0.5cm×0.3cm,指骨無外露。急診清創(chuàng)后應(yīng)采用()A、直接縫合皮膚B、凡士林紗布覆蓋包扎C、中厚游離皮片移植D、鄰指帶蒂皮瓣E、腹股溝軸形皮瓣84.肺癌早期表現(xiàn)為()。A、無癥狀B、刺激性咳嗽C、痰中帶血D、少量咯血E、以上都是85.男性,75歲,胃癌根治術(shù)后7天,劇烈咳嗽時(shí),突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色液體,病人最可能出現(xiàn)了()A、切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化86.硫噴妥鈉靜脈麻醉時(shí)較常見的并發(fā)癥是()A、低血壓B、心律失常C、喉痙攣D、尿潴留E、驚厥87.下列哪種手術(shù)中術(shù)中知曉的發(fā)生率最高()。A、心臟手術(shù)B、產(chǎn)科急診手術(shù)C、神經(jīng)外科手術(shù)D、小兒外科E、創(chuàng)傷手術(shù)88.下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞表現(xiàn)的是()A、呼吸困難B、血壓下降或休克C、奇脈D、頸靜脈怒張E、脈壓增大89.房撲表現(xiàn)為()A、P波形態(tài)多樣B、V1導(dǎo)聯(lián)P波高聳C、僅在V1導(dǎo)聯(lián)有深倒的P波D、P波存在但被掩蓋E、無P波90.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)一般不會(huì)有()A、局限性骨質(zhì)疏松B、病理性后脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊91.高壓滅菌后的物品一般可保留()A、4天B、1周C、2周D、3周E、1個(gè)月92.為發(fā)現(xiàn)早期肺癌,對(duì)醫(yī)生來講最可靠的證據(jù)有()。A、血痰B、胸痛C、無癥狀,胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)D、哮鳴,氣促E、發(fā)熱93.肩關(guān)節(jié)脫位()A、PAUWELS角B、銀叉畸形C、MCMURRAY征D、DUGAS征E、垂腕畸形94.手術(shù)患者術(shù)前病情評(píng)估與準(zhǔn)備工作不包括()。A、全面了解患者的全身健康情況和具體病情B、評(píng)估患者接受麻醉和手術(shù)的耐受性C、明確各臟器疾病和特殊病情的危險(xiǎn)所在,術(shù)中可能會(huì)發(fā)生哪些并發(fā)癥,需采取哪些防治措施D、選擇麻醉前用藥和麻醉方法,擬定具體麻醉實(shí)施方案和麻醉器械準(zhǔn)備E、完善輔助檢查95.房顫患者心室律變得規(guī)則可能是()A、發(fā)生房室交界區(qū)性心動(dòng)過速B、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐銫、室性心動(dòng)過速D、轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速E、恢復(fù)竇性心律96.女,65歲。跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反?;顒?dòng),但餐叉狀畸形明顯,該患者最可能的診斷是()A、右腕關(guān)節(jié)脫位B、右舟狀骨骨折C、右腕Colles骨

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