2024年衛(wèi)生資格(中初級)-疼痛學主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年衛(wèi)生資格(中初級)-疼痛學主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.屬于酰胺類長效局麻藥的是（）A、甲哌卡因B、普魯卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、丙胺卡因2.女性，41歲。腰背部疼痛10年，加重3個月，否認外傷史，腰背部酸脹痛，運動無明顯受限，晨起疼痛顯著，活動后好轉，勞累后加重，口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形，脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側肌肉壓痛陽性，左側顯著，肌肉成條索狀變硬，左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張，壓痛陽性，雙下肢無異常。該患者為明顯診斷，應進行以下輔檢（）A、風濕檢驗及血沉化驗B、化驗HLA-B27C、胸腰椎X線D、腹部消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)B超E、腫瘤標記物化驗F、胸腰椎MRI3.下列哪一疾病的上腹痛可采取左側臥位而緩解？（）A、消化性潰瘍B、鉤蟲病C、慢性胃炎D、胃黏膜脫垂癥E、十二指腸炎4.物理滅菌法中不包括（）A、火燒法B、煮沸法C、熏蒸法D、高壓蒸氣法E、紫外線殺菌5.肩胛腋窩緣注射的適應證不包括（）A、岡上肌腱炎B、岡下肌腱炎C、凍結肩D、頸肩綜合征E、肩胛間痛6.下列關于嗎啡藥理作用的描述，錯誤的是（）A、嗎啡是天然的阿片生物堿，屬于阿片受體完全激動劑B、嗎啡可以抑制大腦呼吸中樞C、治療量嗎啡對血壓和心率無明顯作用D、嗎啡可以降低胃腸道平滑肌和括約肌的張力E、嗎啡可以興奮延髓催吐化學感受器導致惡心嘔吐7.膝關節(jié)不能完全伸直，表現(xiàn)為膝伸直后脛骨粗隆部外旋，而維持在髕骨中線上。應當是（）A、浮髕試驗B、髕骨摩擦試驗（Soto-Holl征）C、伸膝試驗（Pisani征）D、McMurray試驗E、Helfet征8.不屬于足骨的連接的是（）。A、跖趾關節(jié)B、跗趾關節(jié)C、跗骨間關節(jié)D、踝關節(jié)E、趾間關節(jié)9.如果選擇有創(chuàng)的治療方法，可選擇（）A、三叉神經痛B、非典型性面痛C、口服卡馬西平D、半月神經節(jié)射頻熱凝術E、蝶腭神經節(jié)射頻熱凝術患者，女，74歲。因右側下頜區(qū)劇烈的刀割樣疼痛2個月余就診，吃飯、喝水可誘發(fā)疼痛，疼痛成間歇性，每次發(fā)作時間30秒至1分鐘，可向下頜、耳、顳部放射。10.女，25歲，3年來有發(fā)作性幻視，幾分鐘后幻視消失，即出現(xiàn)頭痛，頭痛持續(xù)數(shù)小時漸緩解。發(fā)作時無抽搐、無意識障礙，不發(fā)作時完全正常。它的診斷依據(jù)除外（）。A、多有外傷史B、多在青春期前后發(fā)病C、應用麥角胺制劑多有顯效D、頭痛呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作的過程、相似E、可有家族史11.患者，女，32歲。月經來潮時出現(xiàn)左側頭面部疼痛，程度較劇烈，可持續(xù)6小時左右，頭痛發(fā)作前可伴有點狀幻覺，頭痛結束后幻覺消失。偏頭痛預防治療常見的藥物包括（）A、α受體阻滯劑B、三環(huán)類抗抑郁藥C、抗癲癇藥物D、5-HT2受體拮抗劑E、COX-2抑制劑12.“不索取和非法收受患者財物；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產、經營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷”體現(xiàn)了哪項基本行為規(guī)范（）A、廉潔自律，恪守醫(yī)德B、遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)C、嚴謹求實，精益求精D、優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧E、以上都是13.青年女性，從事編輯工作5年，頸肩部酸脹不適2年余。患者自覺近來癥狀加重，頭頸部如何放置都出現(xiàn)酸脹不適，嚴重時可出現(xiàn)頸椎活動明顯受限。根據(jù)患者發(fā)病特點考慮診斷為（）A、脊髓型頸椎病B、頸型頸椎病C、神經根型頸椎病D、枕大神經痛E、落枕14.神經阻滯療法的適應證中下列哪項是錯誤的？（）A、急性痛B、心絞痛C、慢性非癌性痛D、癌痛E、非疼痛疾病15.下述對脊髓炎的急診處理中錯誤的是（）A、皮質類固醇激素：甲潑尼龍500～1000mg靜滴，每天1次，連用3～5次，以后逐漸減量，直至停用B、免疫球蛋白15～20g靜滴，每療程3～5次C、血漿置換療法D、抗生素：預防呼吸、泌尿系感染E、營養(yǎng)神經類藥物：α-甲基酪氨酸16.患者，中年女性。既往體健，某日坐公交車時因停車過猛扭傷頸部，當時行X線檢查未見明顯異常，患者2日后頸部疼痛明顯緩解，未進行特殊處理。3個月后開始出現(xiàn)右側頸枕部酸脹悶痛，情緒緊張可誘發(fā)，口服布洛芬有效，休息也可稍緩解疼痛。來門診后查體：頸椎活動尚可，局部軟組織有壓痛，枕大神經壓痛（+），放射痛（+），椎間孔擠壓試驗（-）。經完善檢查后未見器質性病變，考慮頸源性頭痛診斷可能性最大，該疾病臨床表現(xiàn)正確的是（）A、是頸椎或頸部軟組織的器質性或功能性病損所引起的慢性，單側性頭痛B、頭痛持續(xù)時間一般不長C、隨著病程的進展，疼痛的程度逐漸加重D、患者疼痛的部位界限清楚E、患者可伴有頸部軟組織僵硬、緊張17.經腹股溝韌帶中點至大腿的神經是（）。A、脛神經B、腓總神經C、股神經D、坐骨神經E、股后皮神經18.丁哌卡因用于神經阻滯常選擇的濃度是（）A、0.1%～0.2%B、0.15%～0.25%C、0.25%～0.3%D、0.25%～0.5%E、0.25%～0.75%19.患者屈肘，前臂旋后，檢查者給予阻力，結節(jié)間溝區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽性描述是（）。A、Dawbarn征B、杜加征（Dugas征）C、肱二頭肌長頭緊張試驗（Yergason征）D、直尺實驗（Hamilton征）E、腕伸肌緊張試驗（Mills征）20.下面關于失眠的描述正確、完整的是（）A、失眠通常指入睡困難或維持睡眠障礙。臨床表現(xiàn)為入睡困難和易醒B、失眠通常指入睡困難。由于夜眠減少，患者常日間瞌睡伴不同程度的不適C、失眠通常指入睡困難。夜眠減少嚴重者可出現(xiàn)心率加快D、失眠通常指入睡困難。嚴重者可出現(xiàn)體溫升高、周圍血管收縮E、失眠通常指入睡困難或維持睡眠障礙，導致睡眠時間減少或質量下降不能滿足個體生理需要，明顯影響日間社會功能或生活質量21.下面對術后鎮(zhèn)痛所致瘙癢的敘述中錯誤的是（）A、由阿片類藥物引起，但機制不詳B、皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚外觀正常C、皮膚瘙癢部位多集中在前胸、上肢、面部，皮膚發(fā)紅、皮溫高、久之可見皮疹D、治療可改連續(xù)輸注用藥為單次給藥模式；如果瘙癢嚴重，或改變模式無效，可加用納洛酮、氟哌利多、組胺拮抗劑E、各種治療無效時，需改用其他鎮(zhèn)痛藥物22.踝關節(jié)注射的禁忌證除外（）。A、踝部骨腫瘤B、創(chuàng)傷后踝關節(jié)病變C、踝關節(jié)化膿性、結核性、血友病關節(jié)炎D、踝部皮膚感染或傷口E、體弱或肝腎功能不全者23.下面對外科感染全身支持治療的描述中錯誤的是（）A、支持療法的目的是改善患者的全身癥狀，增強抵抗力B、保證患者的休息，減輕疼痛、發(fā)熱等癥狀C、全面營養(yǎng)支持，維持內環(huán)境穩(wěn)定，輸注血制品，應用抗菌藥物D、給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持，注意內環(huán)境的電解質和酸堿平衡，可根據(jù)情況輸注適量的血制品，包括清蛋白等藥物E、對于嚴重感染的患者給予胎盤球蛋白或丙種球蛋白等藥物肌內注射，同時血管活性藥物和激素的應用也會起到穩(wěn)定循環(huán)、降低應激的作用24.興奮性突觸后電位使突觸后膜去極化，與之相關的離子通道是（）A、鈣離子通道B、鈉離子通道C、鉀離子通道D、氯離子通道E、鎂離子通道25.胸椎的特點是（）。A、肋凹B、橫突孔C、棘突直伸向后D、前弓和后弓E、齒突26.患者，男，60歲。因心肌梗死后反復出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來反復發(fā)作心前區(qū)疼痛伴暈厥，高血壓病史12年。為明確診斷，最有價值的檢查手段是（）A、超聲心動圖B、心電圖C、動態(tài)心電圖D、心肌核素顯像E、冠狀動脈造影27.屬于吡唑酮類的是（）A、阿司匹林B、雙氯芬酸C、布洛芬D、保泰松E、美洛昔康28.頸總動脈分為頸內和頸外動脈的平面的是（）A、舌骨平面B、甲狀軟骨上緣C、甲狀軟骨下緣D、環(huán)狀軟骨E、第6頸椎橫突29.患者握拳，腕部尺側偏位，若橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛為陽性（）。A、形態(tài)檢查B、功能檢查C、疼痛檢查D、芬克斯坦征（Finkelstein征）E、腕關節(jié)尺側擠壓試驗30.患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗右側70°弱陽性，加強試驗陽性，左側85°陰性，右小腿外側痛覺減退，雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。適合于腰椎間盤突出癥的常用微創(chuàng)治療包括（）A、髓核化學溶解術B、醫(yī)用臭氧椎間盤溶解術C、經皮椎間盤射頻熱凝術D、經皮激光椎間盤髓核汽化減壓術E、經皮脊髓電刺激術F、銀質針導熱治療術G、經皮椎間盤髓核切吸術31.根據(jù)肢體主動活動，抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級，0級描述應當是（）A、完全癱瘓B、可見肌肉收縮，但無主動運動C、無地心引力下，可作主動運動D、可對抗地心引力作有限的主動運動E、能作對抗阻力的運動，但力量較弱32.女性，50歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個月，休息后好轉，但活動過久疼痛加劇，不發(fā)熱，雙下肢無放射痛，腰椎旁有壓痛。下列治療中，最迅速有效的是（）A、理療、牽引B、旋轉復位C、佩戴腰圍D、腰椎關節(jié)突關節(jié)注射E、口服雙氯芬酸鈉75mg，一日2次33.關于產痛對產婦的影響下列哪個是錯誤的？（）A、強烈的產痛可使胎盤的供血減少B、產痛可增加產婦的通氣量從而增加了組織供氧C、產痛可使產婦心率加快，血壓升高D、產痛使產婦過度疲勞時會導致產力下降E、產痛使產婦機體應激增加，而使代謝紊亂34.女孩，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。住院行手術治療前，應常規(guī)進行（）A、淋巴結活檢B、頭顱CTC、胃腸道鋇餐檢查D、胸部X線攝片E、骨髓穿刺35.以下哪種表現(xiàn)是腦垂體阻滯療法的并發(fā)癥？（）A、高熱和幻覺B、頭暈C、體溫降低D、耳聾、耳鳴E、肢體癱瘓36.枕大神經阻滯術的穿刺點定位是（）A、乳突與枕外隆突連線中點下方2cmB、乳突與枕外隆突連線中上1／3C、乳突與枕外隆突連線中下1／3D、乳突與枕外隆突連線中點E、乳突與枕外隆突連線中點上方2cm37.臨床上最常見的輸血反應是（）。A、非溶血性發(fā)熱反應B、變態(tài)反應C、過敏反應D、溶血反應E、細菌污染反應38.最常見的并發(fā)癥是感染的注射是（）A、踝前注射B、踝后注射C、跟骨注射D、內踝后方注射E、外踝后方注射39.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是（）A、過敏因素B、環(huán)境因素C、氣候因素D、精神緊張E、長期吸煙40.脊髓內部含的神經元有（）。A、運動神經元B、中間神經元C、α-運動神經元D、β-運動神經元E、以上均正確41.有關局部浸潤麻醉，不正確的是（）A、為增強麻醉效果，可提高藥液濃度B、實質臟器和腦組織，不用注藥C、每次注藥前都要回抽，以免注入血管內D、浸潤一層切開一層，以期麻醉確切E、藥液中加入1：20萬腎上腺素可延長作用時間42.急性血源性骨髓炎后期的病理特點為（）A、骨質破壞、壞死B、骨髓內膿腫C、骨膜下膿腫D、反應性骨質增生E、竇道形成43.脊髓壓迫癥臨床表現(xiàn)中的反射異常癥狀（）A、意識模糊、共濟失調、局灶性腦損害，病變輕、預后好，患者多有腰部帶狀皰疹史B、脊髓后根、前根、前角受壓可出現(xiàn)腱反射減弱或消失，錐體束受損出現(xiàn)病理反射陽性，腱反射亢進，淺反射減弱或消失C、病變水平以下皮膚干燥、指甲粗糙、肢體水腫；腰骶髓以上的慢性壓迫病變早期出現(xiàn)排尿急迫不易控制；急劇受損之休克期，自動排尿和排便功能喪失，以后發(fā)展至大小便失禁；腰骶髓病變則表現(xiàn)為大小便潴留D、出現(xiàn)脊柱畸形、疼痛、叩擊痛、活動受限E、發(fā)熱、畏光、頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、全身無力，神經系統(tǒng)檢查可見頸項強直和Kernig征44.椎體最大者，是（）。A、骶椎B、頸椎C、腰椎D、胸椎E、尾椎45.對確診痛風最有價值的檢查是（）。A、普食情況下，24h尿尿酸320mgB、旋光顯微鏡檢查受累關節(jié)腔滑囊液，見白細胞內有雙折光現(xiàn)象的針形結晶C、血沉29mm/hD、左足第一跖趾關節(jié)X線片示軟組織腫脹，軟骨緣破壞，關節(jié)面不規(guī)則E、血常規(guī)WBC10.3×109/L46.患者仰臥，伸膝放松，檢查者用一手虎口對著髕上囊壓住膝部，將膝關節(jié)液壓入髕骨下，一手輕壓髕骨后迅速松開，可感覺到髕骨浮起即為陽性。應當是（）A、浮髕試驗B、髕骨摩擦試驗（Soto-Holl征）C、伸膝試驗（Pisani征）D、McMurray試驗E、Helfet征47.關于椎管的描述不正確的是（）。A、內容納有脊髓、神經及血管等B、后壁是椎弓板和黃韌帶C、有椎間孔與椎旁相通D、兩側壁由椎弓板構成E、前壁是椎體、椎間盤及前、后縱韌帶48.常用抗菌藥物有（）A、化學藥物如磺胺類、硝基呋喃類藥物B、化學藥物如喹諾酮類藥物、甲硝唑C、抗生素如抗革蘭陽性細菌的、抗革蘭陰性細菌的以及廣譜抗生素D、抗生素如抗結核分枝桿菌的抗菌藥物、抗真菌藥物E、中藥、藏藥、苗藥等49.對中樞性癱瘓最有診斷意義的是（）。A、肌張力增高B、腱反射減低C、Babinski征陽性D、肌肉明顯萎縮E、淺反射消失50.組成脛神經的脊神經為（）。A、L2~4B、L4～S3C、L1~3D、C6～L1E、C6～L251.利多卡因通常不用于（）A、表面麻醉B、局部浸潤麻醉C、神經阻滯D、硬膜外阻滯E、蛛網膜下腔阻滯52.男，38歲。消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查體：神志清，血壓140/80mmHg，心率108次／分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷，應首先進行的檢查項目是（）A、頭顱CT、血糖測定B、肌電圖及血電解質測定C、胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定D、血氣分析及血電解質測定E、血電解質測定及甲狀腺功能測定53.下面對術后鎮(zhèn)痛所致尿潴留的敘述中錯誤的是（）A、所有手術和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%B、手術刺激、術后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因C、高齡、應用阿片類藥物鎮(zhèn)痛、腰骶段硬膜外神經阻滯均可導致尿潴留D、治療應盡早下地活動，針灸、熱敷，必要時導尿E、禁用阿片類藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛54.術后疼痛對內分泌系統(tǒng)的影響中不正確的描述是（）。A、皮質醇以及腎素-血管緊張素和抗利尿激素的增加還會使水鈉潴留和繼發(fā)細胞外間隙擴張B、疼痛應激使得分解代謝的激素如兒茶酚胺、皮質醇和胰高血糖素等的分泌增加C、分解增加而合成減少，導致患者創(chuàng)傷后呈負氮平衡和脂溶解增加狀態(tài)D、疼痛應激使得合成代謝的激素如胰島素和睪丸激素等的分泌減少E、疼痛應激使血糖增高，機體可供利用的能量增加，有利于機體恢復55.男性，28歲。5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。該病急診治療和護理的原則是（）A、抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療，對符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應積極溶栓B、臥床休息，注意加強皮膚、口腔及尿道護理，按時翻身防止褥瘡。調控血壓、控制血糖。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質紊亂的對癥治療及護理C、早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療，防止并發(fā)癥D、安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強護理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害E、臥床休息、鎮(zhèn)靜止痛、脫水降顱壓、應用抗纖溶藥物、改善血管痙攣56.鎖骨上臂叢神經阻滯最常見的并發(fā)癥是（）。A、膈神經麻痹B、椎動脈內注射C、脊髓阻滯D、喉返神經阻滯E、氣胸57.女性，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術。局部無復發(fā)。最重要的輔助檢查項目是（）A、胸部X線檢查B、局部CT檢查C、局部MRI檢查D、血生化檢查E、腹部X線檢查58.用量角器測量關節(jié)活動范圍時，量角器移動臂的正確放置方法是（）。A、與構成關節(jié)的遠端骨長軸平行B、與構成關節(jié)的近端骨長軸平行C、與構成關節(jié)的遠端骨長軸垂直D、與構成關節(jié)的近端骨長軸垂直E、以上都不對59.擇期手術氣管插管的禁忌證包括（）。A、聲帶麻痹B、氣管內腫瘤C、急性喉水腫D、凝血功能障礙E、聲帶出血60.足背動脈的體表投影（）A、腘窩中點正上、下方約7～8cmB、腘窩中點正上、下方約7～8cm處至內踝與跟腱的中點的連線C、脛骨粗隆和腓骨小頭的中點與兩踝中點的連線D、內外踝經足背連線中點至第1、2跖骨底之間的連線E、髂前上棘至恥骨聯(lián)合的連線中點，畫一直線至股骨內收肌結節(jié)，此線的上2/361.男性，35歲。右膝關節(jié)內側疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。復查時最重要的項目是（）A、血尿常規(guī)B、胸部X線檢查C、局部檢查D、血堿性磷酸酶測定E、尿本-周蛋白測定62.下列關于腰椎側隱窩的描述不正確的是（）。A、它是下位腰椎的骨性腔道B、其前壁是椎體后方，后方為上關節(jié)突基部和椎板及椎弓根連接部C、側壁為椎弓根D、內側壁為盤黃間隙E、是神經根移行通道63.下列關于局麻藥的描述，正確的是（）A、局麻藥的麻醉效能與藥物的蛋白結合率有關B、局麻藥的脂溶性越高，神經阻滯時間越長C、局麻藥的顯效時間主要取決于該藥的解離常數(shù)D、蛋白結合率越低，局麻藥的神經阻滯作用越長E、麻醉效能與局麻藥物的脂溶性成反比關系64.下述脊髓壓迫癥的輔助檢查中不正確的是（）。A、電生理檢查B、腦積液檢查：壓頸試驗陽性，提示椎管內有梗阻。蛋白含量超過10mg/L時，CSF呈黃色，流出后自動凝結，稱為Froin征。梗阻越完全、時間越長、梗阻平面越低，蛋白含量就越高C、脊髓造影D、脊柱X線片E、CT及磁共振65.關于棘上韌帶下列哪項是錯誤的？（）A、腰部最薄B、自上向下逐漸變薄C、第7頸椎以上延為項韌帶D、位于棘突和棘間韌帶后方，為連于棘突尖的縱長纖維索E、當脊柱過度前屈時，可損傷此韌帶，以腰部多見連，稱前纖維索66.心肺復蘇后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是（）A、肺水腫B、腦水腫C、心功能衰竭D、腎衰竭E、肝功能衰竭67.低鉀血癥少見于（）A、長期進食不足B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、大量輸入葡萄糖和胰島素68.男性，45歲。今年來腰臀部痛放射到左足跟處，活動后加重，伴患肢發(fā)涼，以足趾遠端為著，伴尿頻、排尿困難，直腿抬高試驗陽性。查體可能發(fā)現(xiàn)的體征是（）A、左提睪反射消失B、左膝反射消失或減弱C、左跟腱反射消失或減弱D、左跖反射伸性E、左肛門反射消失69.患者，女，53歲。右側胸背部疼痛8天，晚間疼痛顯著，影響睡眠，查體：右胸背部無畸形。胸部乳房下方可見中度數(shù)量散在紅色皰疹，沿胸6～10肋間分布。壓痛（+），輕觸痛（+），雙肺呼吸音清，初步診斷為帶狀皰疹。關于帶狀皰疹以下哪些說法不正確（）A、本病常發(fā)生于免疫力低下人群B、在嬰幼兒中皰疹病毒引發(fā)感染即為水痘C、該病可經呼吸道、消化道、性接觸、皮膚接觸等多途徑傳播D、老年人患該病輕，青壯年人病程易遷延，病情較重，后遺神經痛也較突出E、該病皮膚的病變主要在真皮，水皰位于真皮的淺層F、帶狀皰疹疼痛的性質多樣，如燒灼、針刺、刀割、電擊、緊束感等，多伴有痛覺過敏和痛覺異常70.周圍神經的感覺功能或運動興奮傳導功能檢測方法是（）。A、誘發(fā)電位測定B、肌電圖C、直流-感應電檢查D、神經傳導速度測定E、軀體感覺誘發(fā)電位71.令患者盡量做頸部前屈，檢查這一手放于頭部病側，做旋向健側動作，另一手握住患肢腕部，呈反方向牽拉是（）。A、屈頸試驗B、臂叢神經牽拉試驗C、前屈旋頸試驗D、血管試驗E、頸椎引伸試驗72.女性，40歲。雙手指關節(jié)晨起僵硬、疼痛，指關節(jié)腫脹、壓痛明顯，X線示指骨骨質疏松，關節(jié)周圍軟組織腫脹陰影。依據(jù)病史特征，其最可能的診斷是（）A、風濕痛B、風濕性關節(jié)炎C、滑膜結核D、骨性關節(jié)炎E、類風濕關節(jié)炎73.女，35歲，右腕關節(jié)疼痛2周，右腕橈側掌面可見隆起，局限性壓痛（+），可觸及黃豆粒大小之結節(jié)。確診后，該患者最適合接受的治療是（）。A、尺管周圍注射B、腕背側注射C、掌指關節(jié)注射D、腕管肌腱鞘注射E、橈骨莖突注射74.肩胛岡下窩注射的穿刺點定位是（）A、肩胛岡中點下方2～3cm處B、鎖骨內端與胸骨柄關節(jié)處C、兩髂嵴最高點連線平L4棘突水平，在此連線3cm，旁開正中線5cm處D、肩胛骨脊柱緣的中上1／3交點處E、預選的兩個棘突間下1／3旁開0.5～1cm處75.棘突間韌帶注射常見的并發(fā)癥是（）A、局麻藥中毒B、出血、血腫C、全脊髓麻醉D、韌帶損傷E、神經損傷76.《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實施情況，應列入（）。A、醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)務人員年度考核B、定期考核和醫(yī)德考評C、醫(yī)療機構等級評審D、醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)E、以上都對77.關于項韌帶注射，最常用下列哪項注射部位？（）A、C3~4B、C4~5C、C6~7D、C5~6E、C3~778.大腦后動脈閉塞綜合征（）A、主干閉塞可出現(xiàn)對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，可伴有雙眼向病灶側凝視，不同程度的意識障礙B、近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀，遠端閉塞時對側偏癱；主側半球病變可有失語，可伴尿失禁以及對側強握反射等；雙側大腦前動脈閉塞，可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀C、主干閉塞表現(xiàn)為對側偏盲、偏癱及偏身感覺障礙，丘腦綜合征；優(yōu)勢半球受累伴有失讀；雙側閉塞導致皮質盲，面容失認癥；深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征D、中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征；腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征；小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調、腦干受壓及顱內壓增高癥狀；雙側大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征E、延髓背外側綜合征，即Wallenberg綜合征79.醫(yī)療機構的從業(yè)人員基本行為規(guī)范：①以人為本，踐行宗旨；②遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)；③尊重患者，關愛生命；④優(yōu)質服務，醫(yī)患和諧；⑤廉潔自律，恪守醫(yī)德；⑥嚴謹求實，精益求精；⑦愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作；⑧樂于奉獻，熱心公益。請選擇正確（）。A、①、②、④、⑥、⑧B、①、③、⑤、⑦、⑧C、②、④、⑤、⑥、⑦D、②、③、⑥、⑦、⑧E、以上都是80.下面對術后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中錯誤的是（）A、間斷給藥：根據(jù)半衰期和作用時間間斷給藥，缺點是鎮(zhèn)痛不連續(xù)，藥效減弱時，會給患者帶來痛苦；如果采用肌內注射方法，患者將更加難以接受B、連續(xù)給藥：使用微量泵連續(xù)經靜脈、皮下和椎管內給藥，鎮(zhèn)痛效果連續(xù)，滿意度高；缺點是如藥量設置不當，久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應C、患者自控鎮(zhèn)痛：使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵，患者通過按壓給藥按鈕自行給藥，來滿足個人鎮(zhèn)痛需要D、PCA的主要優(yōu)點是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度，節(jié)省用藥，不良反應較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛、患者自控皮下鎮(zhèn)痛、患者自控外周神經阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等E、超前鎮(zhèn)痛：在傷害性沖動產生之前給予鎮(zhèn)痛藥物，阻斷傷害性刺激后神經和神經元過度興奮和遞質過度釋放，從而減低疼痛強度81.患者，女，58歲。患糖尿病11年，3年前開始注射胰島素維持，現(xiàn)雙足麻木疼痛，影響睡眠及運動。糖尿病是一組病因不明的內分泌代謝病，其共同主要標志不包括（）A、多飲、多尿、多食B、乏力C、肥胖D、血糖升高E、尿糖陽性82.骨折成因為間接暴力（）A、火器傷所致的脛腓骨開放性粉碎性骨折B、走路滑倒，手掌撐地致肱骨髁上骨折C、驟然跪倒，股四頭肌猛烈收縮致髕骨橫骨折D、腓骨下1／3骨干骨折E、骨髓炎骨折83.患者，老年女性。既往體健，四肢麻木半年。自覺走路有踏棉感，行走時雙下肢無力明顯?；颊甙l(fā)病以來未行特殊檢查。該患者查體不可能出現(xiàn)的陽性體征是（）A、四肢肌張力增高B、出現(xiàn)感覺減退平面C、雙上肢肌無力明顯D、Hoffmann征陽性E、腹壁反射增強84.患者，女，14歲。最近幾個星期出現(xiàn)數(shù)次一側"太陽穴跳痛"。每次頭痛前十幾分鐘都能看見眼前很多"黑點"，頭痛時怕光、惡心，一般兩天以后才能慢慢好轉，但還要渾身沒勁、想睡覺兩天。治療措施應該包括（）A、理療B、心理治療加理療C、心理治療加理療加藥物治療D、單用解熱鎮(zhèn)痛消炎類止痛劑如對乙酰氨基酚即可，無效時可用麥角制劑或5-HT激動劑舒馬普坦等E、加強鍛煉，無需治療，慢慢的自己就會好85.臨床上重復使用不易產生蓄積現(xiàn)象的是（）A、嗎啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羥考酮86.患者，男，71歲。因左側面頰部疼痛3年入院，疼痛為針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛。口服卡馬西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。三叉神經痛臨床表現(xiàn)中正確的是（）A、發(fā)作性B、觸發(fā)性C、間歇性D、單側性E、不穩(wěn)定性F、原發(fā)性三叉神經痛有明確的神經定位體征87.患者仰臥，檢查者一手拇指及其余四指分別按住膝內外間隙，一手握住足跟部，極度屈膝。在伸屈膝的過程中當小腿內收、外旋時有彈響或并有疼痛，表示內側半月板有病變；當小腿外展、內旋時有彈響或并有疼痛，表示外側半月板有病變。應當是（）A、浮髕試驗B、髕骨摩擦試驗（Soto-Holl征）C、伸膝試驗（Pisani征）D、McMurray試驗E、Helfet征88.女性，40歲。反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是（）A、維持原治療方案B、改用皮質激素C、加用青霉素D、選用慢作用抗風濕藥E、應用皮質激素加慢作用抗風濕藥89.下列哪項是蛛網膜下腔麻醉中決定麻醉平面最重要的因素？（）A、體位和藥物比重B、給藥速度C、患者脊柱的生理曲度D、穿刺針斜面開口的方向E、穿刺部位90.根據(jù)原因，頭痛的分類有（）A、特發(fā)性頭痛，繼發(fā)性頭痛B、特發(fā)性頭痛，緊張性頭痛C、偏頭痛，緊張性頭痛D、偏頭痛，繼發(fā)性頭痛E、叢集性頭痛，繼發(fā)性頭痛91.測量肩關節(jié)的屈伸活動度應將軸心定于（）。A、鷹嘴B、肩峰C、鎖骨D、肩胛骨E、肱骨92.肩袖的組成不包括（）A、岡上肌B、岡下肌C、小圓肌D、大圓肌E、肩胛下肌93.頸椎關節(jié)突關節(jié)注射的禁忌證是（）A、慢性頸椎關節(jié)突關節(jié)炎B、急、慢性頸椎扭傷C、頸椎病、頸神經根炎、眩暈D、頸椎脫位者E、風濕性疾病局部表現(xiàn)94.治療蛛網膜下腔麻醉并發(fā)癥頭痛的措施，錯誤的是（）A、去枕平臥或采用頭低位B、輸液治療C、使用鎮(zhèn)靜藥或小劑量鎮(zhèn)痛藥D、頭部降溫E、硬膜外自體血充填95.腓骨頸骨折最容易損傷的神經是（）。A、脛神經B、腓總神經C、股神經D、坐骨神經E、股后皮神經96.女性，58歲。頸肩痛2年，步態(tài)不穩(wěn)3個月，近1個月來行走有踏棉花感，查體：Hoffmann征陽性，該患者不適合接受的治療是（）A、肩胛內上角注射B、肩胛脊柱緣注射