2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-泌尿外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-泌尿外科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.成年男性因胃癌行胃癌根治術(shù)，術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血紅蛋白105g/L。下列哪種做法是正確的（）A、輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血B、輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C、輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血.D、輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血E、輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞2.在燒傷后48小時(shí)內(nèi)主要威脅的是（）A、體液失調(diào)B、腦水腫C、膿毒血癥D、ARDSE、休克3.女性．50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。首先考慮的診斷是（）A、葉狀囊肉瘤B、乳腺癌C、漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫D、乳腺囊性增生病E、乳腺纖維腺瘤4.男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時(shí)，局部軟組織缺損1cm×2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用（）A、直接縫合皮膚B、凡士林紗布覆蓋包扎C、中厚游離皮片移植D、鄰指帶蒂皮瓣E、腹股溝軸型皮瓣5.男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++）?，F(xiàn)排尿超過(guò)30次／日。為明確診斷，首先要做的檢查是（）A、膀胱鏡檢查B、前列腺肛門指檢C、泌尿系統(tǒng)X線檢查D、靜脈腎盂造影E、逆行腎盂造影6.KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采?。ǎ〢、腎部分切除術(shù)B、腎造瘺術(shù)C、腎切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)E、輸尿管膀胱再植術(shù)7.中位硬膜外阻滯是指（）A、C5～T6椎間隙穿刺B、T6～T12椎間隙穿刺C、T12～L5椎間隙穿刺D、骶裂孔穿刺E、肌間溝穿刺8.發(fā)病率與吸煙有明確相關(guān)性的腫瘤是（）A、腎細(xì)胞癌B、腎盂移行細(xì)胞癌C、膀胱移行細(xì)胞癌D、前列腺癌E、睪丸惡性腫瘤9.下面哪項(xiàng)可引起低滲性缺水（）A、急性腸梗阻B、利用排鈉利尿藥C、大量出汗D、彌漫性腹膜炎E、尿崩癥10.有關(guān)嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谖桂B(yǎng)的概念哪一項(xiàng)是正確的（）A、休克期禁食，休克期后再逐漸開始經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)B、休克期即給予足量高營(yíng)養(yǎng)膳食C、休克期積極抗休克，同時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖E、休克期積極抗休克，同時(shí)經(jīng)胃腸道少量進(jìn)流食11.手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是（）A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、測(cè)肺活量C、血液pH值D、胸片E、肺死腔測(cè)定12.男性，34歲。膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。手術(shù)中預(yù)防膽-心反射的措施中，正確的是（）A、術(shù)前肌注阿托品B、防治低血壓C、防止麻醉過(guò)淺、缺氧D、封閉膽囊三角區(qū)E、以上都是13.下列哪項(xiàng)不是單純室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)入路（）A、肺動(dòng)脈入路B、右心房入路C、主動(dòng)脈入路D、右心室入路E、左心室入路14.男性，34歲。左腰部絞痛1天。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++）。B超檢查：左腎積水。左腎積水最可能的原因是（）A、左腎結(jié)核B、左輸尿管結(jié)石C、左腎腫瘤D、腎盂輸尿管連接部狹窄E、左輸尿管腫瘤15.肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于（）A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm16.女性，21歲。頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。當(dāng)前，首先應(yīng)采取的緊急處理措施是（）A、臥床制動(dòng)B、吸氧C、氣管切開D、手術(shù)切開復(fù)位E、MRI檢查明確損傷位置和程度17.男性，20歲。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，遂發(fā)生四肢不全癱。X線檢查：齒狀突骨折伴半脫位。治療上首先應(yīng)采取的措施是（）A、石膏領(lǐng)固定B、顱骨牽引固定C、吊帶牽引D、環(huán)枕固定術(shù)E、切開復(fù)位內(nèi)固定18.女性，50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結(jié)果提示急性排斥反應(yīng)，后續(xù)治療應(yīng)采取（）A、激素沖擊治療B、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗排斥藥物C、加大抗排斥藥物劑量D、停用抗排斥藥物E、減少抗排斥藥物19.患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時(shí)前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無(wú)慢性肝病史。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）A、胃鏡B、鋇餐C、血管造影D、CTE、膽系造影20.女性，45歲。臨床診斷膽囊結(jié)石。既往患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常。在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡10mg，氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局麻藥是（）A、鹽酸利多卡因B、鹽酸丁卡因C、鹽酸布比卡因D、鹽酸羅哌卡因E、碳酸利多卡因21.女性，57歲。尿少、高血壓5年入院。查體：血壓160/110mmHg，眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個(gè)月后全身情況有改善。下一步的治療宜采取（）A、中西醫(yī)結(jié)合治療B、繼續(xù)血液透析C、改為腹膜透析D、腎移植手術(shù)E、加強(qiáng)利尿，防治體液代謝失調(diào)22.T2a期膀胱腫瘤是指（）A、浸潤(rùn)膀胱壁固有層B、浸潤(rùn)膀胱壁肌層C、侵入膀胱周圍組織D、浸潤(rùn)?quán)徑鞴貳、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移23.一肝癌患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，懷疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜（）A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血，半坐位，吸氧C、四肢輪流扎止血帶D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物24.急性胰腺炎時(shí)，出現(xiàn)的cullen征是指（）A、季肋部青紫色瘀斑B、臍周圍青紫色瘀斑C、腰背部青紫色瘀斑D、上腹部青紫色瘀斑E、下腹部青紫色瘀斑25.男性，37歲。因上腹部被水牛頂傷7小時(shí)入院。查體：腹部皮膚無(wú)破損，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明顯，腸鳴音弱。B超檢查：肝右葉斜徑15.6cm，形態(tài)增大，肝包膜回聲連續(xù)性中斷，伴有伸向肝實(shí)質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則低（無(wú)）回聲。診斷首先考慮為（）A、肝真性破裂B、中央型破裂C、被膜下破裂D、肝包膜下血腫E、肝內(nèi)血腫26.直腸類癌的定義是（）A、一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤C、一種與癌相似的惡性腫瘤D、以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤27.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人的診斷是（）A、出血性休克B、過(guò)敏性休克C、高排低阻型休克D、損傷性休克E、神經(jīng)源性休克28.休克時(shí)，補(bǔ)給能量的最佳方法是（）A、快速輸入50%葡萄糖60mlB、快速輸入10%葡萄糖500mlC、靜滴腺苷三磷酸二鈉氯化鎂D、靜滴腺苷三磷酸E、平衡鹽溶液29.脊髓半切征是指（）A、損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B、四肢全癱C、上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會(huì)陰部仍保持位置覺和深感覺E、損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢30.恥骨與坐骨支骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、后尿道損傷E、動(dòng)脈損傷31.直腸內(nèi)脫垂最常用的檢查方法是（）A、肛門鏡檢B、患者蹲下做排便動(dòng)作C、鋇灌腸造影D、直腸指診E、排糞造影32.男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采?。ǎ〢、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)E、半暴露療法33.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)腹膜刺激征B、持續(xù)劇痛無(wú)緩解C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腸鳴音消失E、X線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置34.低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是（）A、明確病變B、了解近端大腸情況C、評(píng)估切除范圍D、定位腫瘤位置E、以上都不是35.腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是（）A、輸血、輸液補(bǔ)充血容量B、吸氧，鎮(zhèn)痛C、應(yīng)用止血藥D、應(yīng)用抗生素E、抗休克的同時(shí)手術(shù)探查36.在老年男性患者中，泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的病因是（）A、結(jié)石B、良性前列腺增生C、腫瘤D、結(jié)核E、畸形37.顱底骨折的首選檢查方法為（）A、軸位CTB、三維CT重建C、冠狀位CTD、MRIE、X線平片38.肝功能不全時(shí)，選下列含何種物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)液為宜（）A、谷氨酸B、芳香族氨基酸C、精氨酸D、支鏈氨基酸E、雙肽39.女性，44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊，中央凹陷，邊緣隆起，觸之易出血?；顧z病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況，宜采取的治療是（）A、化療B、放療C、左半結(jié)腸切除術(shù)D、結(jié)腸癌腸段切除術(shù)E、化療+放療40.男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年，平時(shí)無(wú)不適，臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體：左側(cè)陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團(tuán)塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗(yàn)（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。如果選擇手術(shù)治療，最常見的并發(fā)癥是（）A、切口感染B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、損傷精索動(dòng)脈，睪丸萎縮D、止血不徹底形成血腫E、手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)41.有關(guān)Ⅲ度燒傷的描述，下列正確的是（）A、痛覺遲鈍B、水皰多C、無(wú)栓塞血管D、瘢痕愈合E、不形成焦痂42.以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張（）A、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰43.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是（）A、患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈過(guò)伸畸形D、患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E、髖關(guān)節(jié)呈過(guò)屈畸形44.女性，53歲。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎下極囊性占位，囊壁光滑，邊界清楚，直徑3.5cm。目前，臨床處理宜采?。ǎ〢、抗感染、對(duì)癥治療B、定期復(fù)查C、經(jīng)皮穿刺抽吸、注射硬化劑D、腹腔鏡手術(shù)治療E、開放手術(shù)治療45.男性，28歲。車禍傷致脾破裂。急診剖腹探查見腹腔內(nèi)積血量達(dá)2500ml，用升壓藥維持血壓在80/60mmHg。此時(shí)應(yīng)首先選擇下列哪種成分血輸注（）A、少漿血B、普通冰凍血漿C、冰凍紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞懸液E、新鮮冰凍血漿46.單側(cè)腎下盞結(jié)核，對(duì)側(cè)腎功能良好，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療后，最好的治療方法是（）A、繼續(xù)抗結(jié)核治療，隨訪觀察病灶發(fā)展情況B、病灶清除及引流術(shù)C、腎部分切除術(shù)D、腎切除術(shù)E、根治性腎切除術(shù)47.男性，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800～2000ml。患者主訴惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是（）A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，低滲性缺水E、低鉀血癥，稀釋性低血鈉48.男性，40歲。腎移植術(shù)后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無(wú)腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查，臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)（Ⅰ級(jí)）。下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ〢、切除移植腎B、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變C、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD、激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/dE、激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑49.男性，36歲。車禍致傷2小時(shí)。查體：右小腿有一長(zhǎng)約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進(jìn)行的處理是（）A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎B、止血帶止血C、清創(chuàng)術(shù)D、跟骨結(jié)節(jié)牽引E、靜脈輸液，應(yīng)用抗生素50.腰痛，向下肢放射，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇。腰部僵硬，腰肌活動(dòng)受限，棘突旁壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、腰椎間盤突出癥B、急性腰扭傷C、肌疝D(zhuǎn)、急性肌筋膜炎E、強(qiáng)直性脊柱炎51.確診前列腺癌最可靠的方法是（）A、直腸指檢B、穿刺活檢C、MRID、核素掃描E、CT52.下列不屬于遺傳性腎癌的是（）A、VHL綜合征B、遺傳性腎乳頭狀腺癌C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌D、BHD綜合征E、MEN53.肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、后尿道損傷E、動(dòng)脈損傷54.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是（）A、X線胸片有廣泛性點(diǎn)片狀陰影B、心電圖C、肺部聽診有啰音D、血?dú)夥治鰹榈脱跹YE、一般吸氧療法無(wú)效55.肱骨髁上伸直型骨折可合并損傷（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷56.放射性核素在骨科可應(yīng)用的疾病是（）A、早期惡性骨腫瘤B、骨組織炎癥C、骨壞死D、骨折E、以上都是57.下述有關(guān)肺癌直接擴(kuò)散的描述錯(cuò)誤的是（）A、腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長(zhǎng)B、腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉C、腫瘤生長(zhǎng)擴(kuò)大侵犯胸內(nèi)其他組織和器官D、腫瘤中心壞死液化形成空洞E、腫瘤直接經(jīng)淋巴管擴(kuò)散到相應(yīng)淋巴結(jié)58.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí)，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa（120/75mmHg），腹平軟，中上腹壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進(jìn)。此時(shí)患者最重要的輔助檢查是（）A、血常規(guī)B、腹部B超C、血清淀粉酶D、尿淀粉酶E、血清脂肪酶59.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí)，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa（120/75mmHg），腹平軟，中上腹壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進(jìn)。急性胰腺炎被證實(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）A、大劑量廣譜抗生素B、阿托品或山莨菪堿止痛C、補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡D、禁食及胃腸減壓E、嚴(yán)密觀察生命體征變化60.男性，52歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查可見腫瘤細(xì)胞。為進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查意義不大（）A、B超B、尿路造影C、膀胱鏡檢查D、CT掃描檢查E、用流式細(xì)胞計(jì)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞的DNA61.骨折原始骨痂形成期一般約需要（）A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、4～8周E、8～12周62.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，錯(cuò)誤的是（）A、聯(lián)合以多為好B、能提高抗菌效果C、可降低藥物劑量D、能防止或延遲藥物出現(xiàn)耐藥性E、聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病63.男性，29歲。臨床診斷：吸入性損傷。支氣管鏡檢查：會(huì)厭、聲門黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見明顯異常。其吸入性損傷的程度為（）A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸入性損傷E、介于重度和特重度之間64.有關(guān)結(jié)腸癌手術(shù)的術(shù)中注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A、進(jìn)入腹腔探查腫瘤，由近及遠(yuǎn)B、先阻斷腫瘤系膜根部血管，由系膜根部向腸管游離C、在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移D、與周圍組織粘連時(shí)盡量一并整塊切除E、關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染65.有關(guān)骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確（）A、多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C、骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合D、內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E、適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合66.上腹部出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是（）A、術(shù)后腸粘連B、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)C、膈下感染D、腹膜下血腫刺激腹腔神經(jīng)叢E、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷67.十二指腸球部以下出血（）A、常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見B、以嘔血為主，也可以便血為主C、出血量少，以便血為主，很少引起休克D、表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作E、以上都不對(duì)68.脾臟體積增大（脾大）是脾臟疾病的主要表現(xiàn)，其病因中，不包括（）A、免疫反應(yīng)所致反應(yīng)性脾大B、紅細(xì)胞破壞所致反應(yīng)性脾大C、充血性脾大D、創(chuàng)傷性脾大E、骨髓增生性脾大或浸潤(rùn)性脾大69.男性，45歲，患十二指腸潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式，術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較著，診斷為十二指腸殘端漏。此情況多見于（）A、十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后B、胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后C、胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后D、胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后E、胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后70.男性，68歲。排尿不暢4年余，尿失禁2個(gè)月。既往有糖尿病史。查體：膀胱臍下兩指可及，前列腺不大，肛門括約肌松弛。最可能的診斷是（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱頸纖維化E、神經(jīng)源性膀胱71.目前，器官保存液公認(rèn)最好的是（）A、Collies液B、Sacks液C、Ross液D、EC液E、UW液72.燒傷休克靜脈輸液應(yīng)（）A、均勻輸入B、先慢后快C、先快后慢D、間斷補(bǔ)充E、待生化檢驗(yàn)報(bào)告73.女性，35歲。半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散。當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為（）A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、腰椎管狹窄74.腎下垂的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂，一般無(wú)須進(jìn)行治療B、癥狀不明顯者，一般無(wú)須進(jìn)行治療C、有血尿者，應(yīng)手術(shù)治療D、有腰痛應(yīng)加強(qiáng)腹肌鍛煉，增加營(yíng)養(yǎng)，使用緊束彈性寬腰帶或腎托E、癥狀較重，平臥或托腎后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，并有腎積水感染者，應(yīng)施行腎懸吊固定術(shù)75.患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。診斷首先要考慮（）A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻E、復(fù)合性潰瘍76.女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過(guò)休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來(lái)腹瀉、黑糞，以往無(wú)潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）A、非手術(shù)療法B、手術(shù)縫合止血C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D、胃大部切除E、感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)77.有關(guān)原發(fā)性肝癌的敘述，哪項(xiàng)不正確（）A、肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌散型B、在我國(guó)肝癌伴肝硬化者占大多數(shù)C、黃曲霉素與肝癌發(fā)病有關(guān)D、乙型和丙型肝炎抗原陽(yáng)性率明顯增高E、所有肝癌病人AFP均增高78.患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為（）A、急性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、膽囊結(jié)石E、急性胰腺炎79.胃癌鋇劑造影檢查（）A、潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B、胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C、胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D、胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E、龕影不規(guī)則，有半月征80.70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時(shí)平均尿量14ml，目前最可能的診斷是（）A、急性腎功能衰竭B、休克酸中毒C、彌散性血管內(nèi)凝血D、應(yīng)激性潰瘍E、急性肝功能衰竭81.周圍型肺癌的CT表現(xiàn)是（）A、肺葉內(nèi)基底段腫塊，上下徑較長(zhǎng)，增強(qiáng)CT顯示主動(dòng)脈分支供血B、肺葉內(nèi)孤立性腫塊，類圓形，邊緣光滑，CT增強(qiáng)明顯強(qiáng)化C、肺葉內(nèi)孤立性腫塊，分葉短小，毛刺，有空泡征D、肺葉內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)，淺分葉，內(nèi)有"爆米花樣"鈣化E、肺葉內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)，有鈣化，周邊有"衛(wèi)星"病灶82.從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿，診斷首先考慮（）A、頸椎間盤突出B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸部軟組織損傷D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E、胸椎骨折并脊髓損傷83.女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37μ，右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B、腹部X線平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PT84.直腸癌下緣距齒狀線7cm以上的治療宜采?。ǎ〢、Dixon手術(shù)B、Miles手術(shù)C、Duhamel手術(shù)D、局部切除術(shù)E、"拖出式"直腸癌切除術(shù)85.控制性降壓的適應(yīng)證中，不包括（）A、顱內(nèi)血管瘤B、中耳手術(shù)C、麻醉期間高血壓D、PDA結(jié)扎術(shù)E、低血容量86.復(fù)位后不需固定的是（）A、肩關(guān)節(jié)后脫位B、肩關(guān)節(jié)前脫位C、橈骨小頭半脫位D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)前脫位87.局部麻醉藥在什么部位發(fā)揮作用（）A、突觸前神經(jīng)末梢B、突觸后神經(jīng)末梢C、GABA受體D、膜E、鈣通道88.股骨頸囊內(nèi)骨折后期并發(fā)癥（）A、髖內(nèi)翻畸形B、下肢短縮C、股骨頭缺血壞死D、髖關(guān)節(jié)半脫位E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎89.急性胰腺炎時(shí)血鈣降低主要與以下哪種酶有關(guān)（）A、血淀粉酶B、磷脂酶C、胰酶D、脂肪酶E、彈性蛋白酶90.單純使用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的指征是（）A、腎盂造影顯示病變輕B、靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C、靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影D、一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎輕度積水E、腎結(jié)核合并結(jié)核性小膀胱91.前臂雙骨折的治療措施，不包括（）A、可采用手法復(fù)位外固定治療B、若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)位橫形骨折C、尺、橈骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位橈骨D、應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E、X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)92.一患者長(zhǎng)期胃腸減壓，每日輸葡萄糖液維持，出現(xiàn)嗜睡，經(jīng)急癥查血漿HCO45～50mmol/L，pH7.65，該患者出現(xiàn)（）A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸堿失衡93.下列有關(guān)腎結(jié)核尿液的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A、一般呈酸性反應(yīng)B、有較多紅細(xì)胞和白細(xì)胞C、尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到結(jié)核分枝桿菌D、抗酸染色以清晨第一次尿的陽(yáng)性率最高E、若查到抗酸桿菌即可診斷腎結(jié)核94.下列急性胰腺炎的臨床分型和分期，錯(cuò)誤的是（）A、輕型急性胰腺炎，相當(dāng)于病理分類的水腫性胰腺炎B、重癥急性胰腺炎，相當(dāng)于病理分類的急性出血壞死性胰腺炎C、全身感染期D、愈合期E、急性反應(yīng)期95.肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是（）A、近折端向內(nèi)、向前移位B、近折端向前、外移位C、遠(yuǎn)折端向外移位D、遠(yuǎn)折端向下移位E、近折端向后、外移位96.膝關(guān)節(jié)疼痛，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。最