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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列哪項(xiàng)分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿()。A、CD13,CD33B、CD5,CD3C、CD134,CD22D、CD55,CD59E、CD53,CD592.下列不是肺結(jié)核化學(xué)治療的原則的是().A、早期B、聯(lián)合C、規(guī)律D、足量E、全程3.男性,32歲。出現(xiàn)血尿、少尿、水腫、高血壓2周,腎功能急劇惡化。B超雙腎增大,腎活檢可見70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成().A、IgA腎病B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎4.旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來(lái)源的()。A、1%~5%B、5%~10%C、10%~15%D、15%~20%E、20%~25%5.男,40歲,黃疸,肝脾腫大半年,進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為()。A、食管靜脈曲張破裂B、食管賁門黏膜撕裂綜合征C、食管癌D、急性胃黏膜損傷E、胃體上部潰瘍6.某年輕男患者,在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼,怕女友離開他,怕同事疏遠(yuǎn)他,因而懇求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師很同情他,就決定替他保守這個(gè)秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法應(yīng)該是()A、完全替患者保密,把他留在醫(yī)院治療B、完全替患者保密,給他開一些對(duì)癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道C、應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染D、介紹他去別的醫(yī)院E、適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療7.肺心病患者高度水腫,PaCO260mmHg,心率114次/分,下列哪種治療較為合理().A、洋地黃化,并用少量鎮(zhèn)靜劑B、毒毛花苷K靜注,并用醋唑酰胺C、毛花苷C靜注,并用普萘洛爾D、洋地黃化,并用地塞米松E、毒毛花苷K靜注,臨時(shí)使用少量利尿劑8.下列抗體中是Graves病直接致病原因的是()。A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb9.血糖正常,尿糖陽(yáng)性,OGTT正常,空腹血漿胰島素正常()。A、糖尿病合并腎小球硬化癥B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、1型糖尿病E、甲狀腺功能亢進(jìn)10.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要含義包括()A、是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科門類的一個(gè)分支,與保健、預(yù)防、治療醫(yī)學(xué)并重,旨在提高康復(fù)治療效果,改善功能障礙,提高生活自理能力B、強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練C、以殘疾者和患者的功能障礙為核心D、以改善生活質(zhì)量為最終目標(biāo)E、恢復(fù)殘疾者的功能和權(quán)利11.Austin-Flint雜音見于().A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全D、重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損12.男性,60歲,患十二指腸潰瘍30年、前列腺肥大5年,近日腹痛劇烈()。A、阿托品B、奧美拉唑C、雷尼替丁D、枸櫞酸鉍鉀E、米索前列醇13.高血壓病合并心絞痛首選治療藥物是()。A、美托洛爾B、硝苯地平C、硝酸甘油D、特拉唑嗪E、安體舒通14.一般急性風(fēng)濕熱常用何藥治療().A、激素B、吲哚美辛C、阿司匹林D、布洛芬E、扶他林15.男性,34歲。飲酒史12年,飽食后2小時(shí)突發(fā)嘔血1000ml,暗紅色。查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血漿白蛋白23g/L。該患者最可能的出血原因是()。A、消化性潰瘍B、食管胃底靜脈曲張破裂C、急性胃黏膜病變D、Mallory-Weiss綜合征E、胃血管畸形16.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí),以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)()A、雙肺底濕啰音B、肝腫大和壓痛C、雙下肢水腫D、胸腔積液E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性17.體溫39℃以上,一晝夜溫差大于2℃,但最低點(diǎn)仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于()。A、間歇熱B、弛張熱C、稽留熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱18.患者女。肝硬化失代償期,大量腹水,與腹水無(wú)關(guān)的體征是().A、移動(dòng)性濁音B、臍疝C、振水音D、蛙腹?fàn)頔、液波震顫19.下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重()。A、三尖瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、靜脈回流量增高D、肺動(dòng)脈高壓E、嚴(yán)重貧血20.肝硬化代償期合并肝細(xì)胞壞死()。A、AST/ALT>1B、ALT/AST>1C、ALPD、PT凝血酶原活動(dòng)度30%E、Ⅳ型膠原21.治療要獲得病人的知情同意,其實(shí)質(zhì)是().A、尊重患者自主性B、尊重患者社會(huì)地位C、尊重患者人格尊嚴(yán)D、患者不會(huì)做出錯(cuò)誤決定E、患者提出的要求總是合理的22.患者女,32歲。查體:肝臟彌漫性腫大,首先考慮().A、肝囊腫B、肝硬化C、白血病D、肝炎E、肝癌23.中年男子,反復(fù)上腹隱痛半年,多在空腹出現(xiàn),有時(shí)夜間出現(xiàn)腹痛,進(jìn)食后緩解,最可能的診斷是()。A、胃潰瘍B、急性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎24.男性,54歲,間歇性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣。胃鏡檢查:胃體上部大彎側(cè)黏膜較蒼白,該區(qū)活檢示重度不典型增生應(yīng)采取下列哪種治療方法為宜().A、西咪替丁B、嗎丁啉C、嗎丁啉+法莫替丁D、奧美拉唑E、手術(shù)治療25.原發(fā)性肝癌的最常見的轉(zhuǎn)移途徑是().A、直接轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、胃腸道播散26.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎,尤其膝受累時(shí),關(guān)節(jié)液檢查可見有焦磷酸鹽結(jié)晶,X線檢查有軟骨鈣化。診斷為()。A、骨關(guān)節(jié)炎B、感染C、痛風(fēng)D、假性痛風(fēng)E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎27.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療?;颊咭虿⊥吹恼勰ギa(chǎn)生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施()A、用藥物來(lái)控制其情緒B、物理治療C、心理康復(fù)D、職業(yè)康復(fù)E、社會(huì)康復(fù)28.易與急性型肝靜脈阻塞混淆的是()。A、右心衰竭B、縮窄性心包炎C、肝硬化D、滲出性心包炎E、感染性心內(nèi)膜炎29.男性患者,56歲,平臥時(shí)頻發(fā)胸痛,心率達(dá)110/min,血壓升高至165/95mmHg,并有左室舒張功能減退。首選哪種藥治療()。A、卡托普利B、維拉帕米C、美托洛爾D、硝苯吡啶E、地高辛30.二尖瓣狹窄().A、右室舒張期負(fù)荷增加B、右室收縮期負(fù)荷增加C、左室舒張期負(fù)荷增加D、左室收縮期負(fù)荷增加E、左、右室負(fù)荷增加31.奧美拉唑().A、H2受體拮抗藥B、黏膜保護(hù)藥C、質(zhì)子泵抑制藥D、抗酸藥E、多巴胺受體拮抗藥32.下面關(guān)于CURB-65評(píng)分的內(nèi)容,不正確的是().A、年齡大于65歲B、尿量減少,每小時(shí)小于20ml,肌酐進(jìn)行性增高C、新出現(xiàn)精神癥狀D、呼吸頻率≥30次/分E、收縮壓≤90mmHg和(或)舒張壓33.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于().A、大腦表面B、小腦周圍C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)34.青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側(cè)胸痛,并咳鐵銹色痰。體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是().A、口唇發(fā)紺B、心臟雜音C、左胸叩濁音D、頸部淋巴結(jié)腫大E、兩側(cè)肺底濕啰音35.患者男,72歲。吸煙40余年,反復(fù)咳嗽,咳痰30年,活動(dòng)后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是().A、重癥肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘36.大水泡音主要發(fā)生在下列部位中的().A、氣管B、小支氣管C、細(xì)支氣管D、終末支氣管E、肺泡37.下列哪項(xiàng)檢查可提高血行播散型結(jié)核的診斷率().A、普通X線胸片B、胸部超聲C、高分辨率CTD、肺通氣灌注掃描E、肺彌散功能測(cè)定38.潰瘍性結(jié)腸炎緩解期病情復(fù)發(fā)的先兆是().A、貧血B、白細(xì)胞升高C、低蛋白血癥D、血清γ球蛋白增加E、再度出現(xiàn)腹瀉39.男性,41歲。查體胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫。該患者的診斷是().A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄40.女,80歲,急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后,因傷口疼痛肌注哌替啶1支,半小時(shí)后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是()。A、術(shù)后傷口感染B、腹腔感染C、嚴(yán)重鼓腸D、麻醉劑過(guò)量E、休克41.女,30歲,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牽拉成絲難以咳出,提示可能病因()。A、胸膜增厚B、大葉性肺炎C、肺結(jié)核空洞D、肺梗死E、肺部真菌感染42.女性,31歲,間斷上腹痛5年,受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛加重,2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查體:血壓95/60mmHg(12.7/8kPa),鞏膜無(wú)黃染,上腹部無(wú)壓痛,肝脾未及。最可能的診斷是().A、肝炎后肝硬化B、食管賁門黏膜撕裂C、急性糜爛性胃炎D、消化性潰瘍出血E、原發(fā)性肝癌43.肝硬化最常見的死亡原因是()。A、上消化道出血B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、自發(fā)性腹膜炎E、肝腎綜合征44.肝掌、蜘蛛痣是由于()。A、雌激素增多B、雄激素增多C、胃腸淤血,消化吸收障礙、菌群失調(diào)D、肝細(xì)胞進(jìn)行性或廣泛壞死E、醛固酮增多45.是指通過(guò)基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法().A、體細(xì)胞治療B、細(xì)胞治療C、基因治療D、光量子治療E、分子學(xué)治療46.下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象()A、醫(yī)德觀念B、醫(yī)德情感C、醫(yī)德信念D、醫(yī)德意志E、醫(yī)德評(píng)價(jià)47.男性,55歲。黑便7個(gè)月,乏力,消瘦,查體:貧血貌,右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊,質(zhì)硬,表面不平,邊緣不整,壓痛。該患者高度懷疑().A、慢性闌尾炎B、腸結(jié)核C、回盲部腫瘤D、克羅恩病E、卵巢囊腫48.患者男性,58歲,因慢性胃痛10余年而做胃鏡檢查并取胃黏膜組織送病理,下面哪項(xiàng)病理變化對(duì)萎縮性胃炎的診斷最有價(jià)值()。A、腸上皮化生B、胃腺體減少C、非典型增生D、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)49.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中錯(cuò)誤的是()。A、血壓顯著增高已多年的患者,應(yīng)盡快使血壓降至正常水平B、單個(gè)藥物小劑量開始,逐漸加量,必要時(shí)可聯(lián)合用藥C、血壓下降并穩(wěn)定正常后,改為維持量長(zhǎng)期用藥D、堅(jiān)持個(gè)體化用藥E、發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓50.女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來(lái)偶有夜間憋醒,氣短加重來(lái)診。查體:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動(dòng)濁音陽(yáng)性。雙下肢重度水腫。治療上不應(yīng)立即使用的藥物是()。A、ACEIB、β阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃類強(qiáng)心藥E、抗生素51.女性,28歲,在工作中突然倒地,意識(shí)不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最有確診價(jià)值的檢查是().A、心電圖B、血糖和血生化測(cè)定C、腦部CTD、腦電圖檢查E、頸動(dòng)脈超聲多譜勒52.急性心包炎()。A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下抬高C、ST段呈水平型下移D、ST段呈上斜型下移E、ST-T呈魚鉤樣改變53.男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時(shí)波動(dòng)在150/100mmHg~170/110mmHg該患者準(zhǔn)確的診斷是()。A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí),高危C、高血壓2級(jí),極高危D、高血壓3級(jí),高危E、高血壓3級(jí),極高危54.女性患者,36歲。7年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥,產(chǎn)后無(wú)乳汁,閉經(jīng)3~4年伴怕冷、乏力、體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖、心悸、饑餓感。查體:消瘦、嗓音低啞、毛發(fā)稀疏、雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低,B超示子宮體積小。為糾正患者腺體功能低減,下述治療最為理想的是().A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、應(yīng)用促激素釋放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)55.高血壓病伴低血鉀的禁用藥物為()。A、氨氯地平B、卡托普利C、雙氫克尿噻D、美托洛爾E、哌唑嗪56.一年輕男子,反復(fù)上腹隱痛3個(gè)月,多在進(jìn)食后出現(xiàn),餐前逐步緩解,但進(jìn)食后再次出現(xiàn)上腹痛,最可能的診斷是()。A、十二指腸潰瘍B、急性胃炎C、胃潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎57.急性腎衰()。A、腎基底膜厚,有釘突B、腎小球內(nèi)有白金耳C、系膜區(qū)有IgA及C3沉積D、腎小球硬化E、腎小管壞死58.患者女。查體見左側(cè)胸廓擴(kuò)張受限。其原因不包括().A、腹痛B、左側(cè)胸腔積液C、左側(cè)胸膜增厚D、左側(cè)肺不張E、左側(cè)氣胸59.奎尼丁的作用機(jī)制是()。A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、促進(jìn)鉀內(nèi)流D、阻斷β-受體E、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)間60.慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí),下列中屬于右心擴(kuò)大的體征是().A、胃腸道及肝淤血B、頸部靜脈怒張C、肺動(dòng)脈壓力增高D、雙側(cè)胸腔積液E、劍突下抬舉樣搏動(dòng)61.甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)()。A、阻礙分泌過(guò)多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用62.下列哪項(xiàng)不是甲胎蛋白診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)()。A、甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L,持續(xù)4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L,動(dòng)態(tài)觀察8周,逐步上升63.男性,36歲,心悸、氣急10余年,反復(fù)咯血。查體:第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音,P2亢進(jìn),心尖部舒張期隆隆樣雜音。近日來(lái)陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心。明確瓣膜病變最佳檢查為().A、右心導(dǎo)管B、超聲心動(dòng)圖C、X線攝片D、心電圖E、放射性核素掃描64.患者,男性,31歲。因腸瘺住院。半年前因急性腸梗阻急診手術(shù)。術(shù)后病理:病變腸段全腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn),可見肉芽腫形成。該患者最可能的診斷是().A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、嗜酸細(xì)胞性肉芽腫D、結(jié)腸淋巴瘤E、潰瘍性結(jié)腸炎65.男性,20歲。奔跑后出現(xiàn)呼吸困難,喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音,診斷考慮為().A、急性支氣管炎B、上呼吸道感染C、運(yùn)動(dòng)性哮喘D、心源性哮喘E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)66.緩激肽().A、分解蛋白質(zhì),引起胰腺水腫B、分解彈力纖維,破壞血管C、血管舒張,通透性增加,導(dǎo)致休克D、破壞細(xì)胞膜,引起胰腺壞死和溶血E、參與胰腺及其周圍脂肪壞死、液化67.血行播散型肺結(jié)核起病的特點(diǎn)是().A、低熱、關(guān)節(jié)痛B、乏力C、盜汗、胸悶D、消瘦、體重下降明顯E、起病急,有高熱等中毒癥狀68.急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括()。A、黃疸B、消化道出血C、嘔吐D、上腹痛E、惡心69.最常見的肺炎類型是().A、過(guò)敏性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、細(xì)菌性肺炎70.男性,40歲。有胃癌家族史,體檢時(shí)胃鏡示:慢性淺表型胃炎,14C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性。最主要的治療是()。A、根除幽門螺桿菌B、抗酸藥C、促胃動(dòng)力藥D、抑酸藥E、胃黏膜保護(hù)藥71.關(guān)于肺心病的描述,下列不正確的是().A、慢性肺心病多中年以后發(fā)病B、肺心病的并發(fā)癥中死亡率最高的是肺性腦病C、伴左心衰時(shí),診斷應(yīng)先排除影響左心室的疾病D、肺動(dòng)脈高壓早期,右心功能尚能代償E、血容量增多及血粘度升高是引起肺動(dòng)脈高壓的主要因素72.患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬(wàn)單位,每日2次靜滴,三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。治療方面下列哪項(xiàng)有誤().A、加用頭孢菌素類藥物B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)C、漿膜腔沖洗D、加強(qiáng)支持療法E、抗生素療程5~7天73.以下病原體中導(dǎo)致的肺炎會(huì)引起肺組織的壞死性改變的是().A、肺炎球菌B、流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎支原體E、流感病毒74.結(jié)核病全身中毒癥狀中最多見的是().A、夜間盜汗B、疲乏無(wú)力C、發(fā)熱D、體重減輕E、失眠75.某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。若評(píng)價(jià)該醫(yī)師行為不道德,依據(jù)是()A、動(dòng)機(jī)、目的惡,手段、效果善B、動(dòng)機(jī)、目的惡,手段、效果惡C、動(dòng)機(jī)、目的善,手段、效果惡D、動(dòng)機(jī)、目的善,手段惡、效果差E、動(dòng)機(jī)、目的善,手段惡、效果善76.女性,30歲。過(guò)去有肺結(jié)核病史,近2個(gè)月咳嗽,無(wú)痰,少量間斷咯血,乏力,胸片未見活動(dòng)性肺結(jié)核病變,但痰結(jié)核菌兩次(+),進(jìn)一步檢查首選().A、血沉B、肺部CTC、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D、痰脫落細(xì)胞檢查E、纖維支氣管鏡77.以便秘為不良反應(yīng)的常見的藥物是().A、硫糖鋁B、阿托品C、膠體果膠鉍D、奧美拉唑E、依托必利78.不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的藥物是().A、奧美拉唑B、西咪替丁C、生長(zhǎng)抑素D、抑肽酶E、胰島素79.男性,58歲。10年前健康體檢時(shí)"心電圖異常",未特殊診治。近2個(gè)月來(lái),黑蒙3次來(lái)診。查體:脈搏38次/分,節(jié)律規(guī)整,BP136/80mmHg。考慮最可能的診斷是()。A、竇性心律不齊B、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性停搏C、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯80.竇前性門脈高壓肝硬化().A、半乳糖血癥B、血色病C、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、血吸蟲病性肝硬化81.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一的是().A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無(wú)生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑C、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請(qǐng)D、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫(kù)82.攝碘率升高,高峰提前()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥83.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人員包括:().A、管理人員B、醫(yī)護(hù)人員C、藥學(xué)技術(shù)人員與醫(yī)技人員D、其他人員E、以上都是84.女性,54歲。乙肝病史19年,3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹,食欲缺乏,乏力,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示為肝硬化()。A、肝功能檢查表明膽紅素升高B、肝功能檢查提示白蛋白降低C、肝臟超聲顯示肝臟縮小D、血常規(guī)示全血細(xì)胞減少E、食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變85.患者女,查體見肝濁音界擴(kuò)大,該患者不可能的疾病是().A、肝炎B、多囊肝C、肝膿腫D、肝癌E、肝硬化86.有關(guān)水腫的伴隨癥狀,不正確的是()。A、水腫伴肝腫大者多為心源性水腫B、水腫伴體重減輕見于糖尿病C、水腫伴呼吸困難提示心臟病所致D、水腫伴橡皮腿見于絲蟲病E、伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性87.女,25歲,活動(dòng)后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是().A、心電圖B、胸部X線檢查C、胸部高分辨CTD、心臟彩超E、動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定88.男性,52歲,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后1小時(shí)血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50mU/L(正常5~25mU/L),應(yīng)首選何藥()。A、格列齊特(達(dá)美康)B、格列吡嗪(美吡達(dá))C、雙胍類D、格列本脲(優(yōu)降糖)E、格列喹酮(糖適平)89.慢性腹痛常見于().A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、異位妊娠破裂D、膽囊結(jié)石E、結(jié)核性腹膜炎90.出現(xiàn)下列表現(xiàn)可確診為器質(zhì)性心臟病的是().A、心前區(qū)震顫B、心尖區(qū)第三心音C、第二心音分裂D、心率120次/分E、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音1/6級(jí)91.男,40歲,咳嗽、咳痰5年,冬季為重。2天前咳嗽加重,咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×107/L,胸部X線未見異常。該患者做胸部X線的目的是().A、了解病情變化B、確定診斷C、指導(dǎo)治療及判斷療效D、鑒別診斷及觀察有無(wú)并發(fā)癥E、判定預(yù)后92.體內(nèi)膽紅素來(lái)源于以下各項(xiàng),除了()。A、肌紅蛋白B、衰老紅細(xì)胞的血紅蛋白C、骨髓未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白D、堿性磷酸酶E、肝游離血紅素93.一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn):"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說(shuō):"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說(shuō):"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒(méi)錢又沒(méi)同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()A、克己B、利人C、同情D、正直E、以上都有94.女性,38歲。主訴煩渴,多尿,肌無(wú)力2年。血壓160/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:K+2.98mmol/L,Na+162mmol/L。該患者診斷為()。A、腎動(dòng)脈狹窄B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、庫(kù)欣綜合征E、主動(dòng)脈狹窄以95.聯(lián)合國(guó)第37屆會(huì)議批準(zhǔn)的“老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃”是在().A、1952年B、1972年C、1982年D、1992年96.男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%?;颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ?。A、血小板減少B、異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁C、血小板減少伴功能異常
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