2024年醫(yī)學高級職稱-燒傷外科學(醫(yī)學高級)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)學高級職稱-燒傷外科學(醫(yī)學高級)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細胞13.0×109/L，中性粒細胞86%。尿常規(guī)：白細胞1～2/HP，紅細胞2～3/HP。如果手術(shù)，最嚴重的手術(shù)并發(fā)癥是（）A、盲腸瘺B、腹腔膿腫C、出血D、切口感染E、化膿性門靜脈炎2.患者男性，42歲，高脂血癥，因突發(fā)胸痛不能緩解入院診治。心電圖如圖5-4所示，應(yīng)診斷為（） A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滯D、急性前間壁心肌梗死E、預激綜合征3.最大自主通氣量可用來評估（）A、胸廓彈性和呼吸肌的力量B、肺總量C、肺組織彈性D、氣道阻力E、肺血流4.男，29歲，火焰燒傷3小時，燒傷總面積80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，傷后無尿，心律148次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。感染的威脅將持續(xù)到創(chuàng)面的愈合，為避免侵入性感染的威脅，目前對深度燒傷創(chuàng)面的基本措施是（）A、早期切痂、削痂與植皮B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素和支持治療，避免創(chuàng)面感染C、對燒傷創(chuàng)面進行徹底清創(chuàng)D、保護腸粘膜屏障，防止內(nèi)源性感染E、應(yīng)用包扎療法，避免創(chuàng)面污染5.關(guān)于電燒傷的早期處理原則，敘述錯誤的是（）A、根據(jù)其表面燒傷面積計算補液量，盡早補液B、清創(chuàng)時注意切開減張C、盡早應(yīng)用較大劑量抗生素D、注射破傷風抗毒素E、及時補充堿性溶液、堿化尿液6.下列關(guān)于完全性右束支阻滯心電圖表現(xiàn)的描述不正確的是（）A、V1或V2導聯(lián)QRS呈rsR′型B、Ⅰ、V5、V6導聯(lián)S波增寬C、V1、V2導聯(lián)T波倒置D、V1導聯(lián)R峰時間>0.05秒E、Ⅰ、V5、V6導聯(lián)T波與QRS主波方向相反7.燒傷時發(fā)生全身性感染的征象有哪些?8.患者男性，42歲，頸部擴張器植入術(shù)后24小時，訴傷口腫痛。查體：術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹，局部皮膚發(fā)紺，傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。預防出現(xiàn)此類情況的關(guān)鍵是（）A、加強無菌操作B、加強術(shù)后觀察C、妥善加壓包扎D、妥善安放擴張囊E、術(shù)中徹底止血9.燒傷毒素的危害表現(xiàn)在（）A、導致全身病理和病理生理變化B、誘導淋巴細胞、單核巨噬細胞產(chǎn)生并釋放多種炎癥介質(zhì)C、誘發(fā)高代謝反應(yīng)D、造成全身免疫功能紊亂E、引起骨髓抑制10.冷傷包括（）A、凍瘡B、戰(zhàn)壕足C、水浸足D、凍傷E、凍僵11.A.水沖洗，必要時弱酸濕敷B.冷水降溫，松節(jié)油擦洗C.濕布包扎，硫酸銅液清洗D.水沖洗-醋酸濕敷-暴露療法-早切痂E.水沖洗-5%硫代硫酸鈉濕敷-早切痂瀝青燒傷的治療要點（）12.肺總量減少最少見于（）A、肺水腫B、張力性氣胸C、大量胸腔積液D、阻塞性肺不張E、阻塞性肺氣腫13.A.0.31～0.6mmB.0.05～0.1mmC.0.1～0.3mmD.皮膚全層E.皮膚內(nèi)含完整的血管網(wǎng)超薄皮片（）14.女性，30歲，間斷黑便1個月，乏力、活動后心慌半月。查體：皮膚黏膜、口唇蒼白，心率120次／分，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音?；灆z查示：Hb60g/L。該患者擬診為（）A、風濕性心瓣膜病B、溶血性貧血C、心肌炎D、繼發(fā)性貧血E、海洋性貧血15.削痂術(shù)主要適用于深Ⅱ度燒傷。（）16.如下圖進行切開減壓術(shù)時層次應(yīng)達（） A、表皮下B、真皮內(nèi)C、真皮下D、皮下脂肪層E、深筋膜層17.下列哪種原因?qū)е碌臒齻?，?yīng)考慮合并吸入性損傷（）A、燙傷B、熱壓傷C、電擊傷D、氫氟酸燒傷E、煤礦瓦斯爆炸18.患者，男，27歲，因臍周疼痛伴惡心8小時入院，1小時前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：右下腹麥氏點壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)提示白細胞明顯增多，腹部X線片未見異常，臨床考慮急性闌尾炎。下列哪一項不屬于對疼痛特點的問診（）A、疼痛持續(xù)時間B、疼痛有無放射C、疼痛診治經(jīng)過D、疼痛性質(zhì)E、疼痛加重因素19.男性，6歲，右手燒傷，有水皰，劇痛。在現(xiàn)場急救中，為減輕疼痛，最適當?shù)姆椒ㄊ牵ǎ〢、安慰和鼓勵受傷者B、肌注安定C、肌注哌替啶D、局部制動E、冷療20.嚴重燒傷患者，休克，入院后1小時內(nèi)輸入電解質(zhì)溶液3000ml，突然心悸、氣促，心率由110次/分增加到150次/分。心電圖：QRS波段低電壓。胸部X線片：心臟擴大，中心靜脈壓1.47kPa（1kPa=10.2cmH2O）。不宜應(yīng)用的治療方案是（）A、靜脈輸入白蛋白B、吸氧C、血液透析D、皮質(zhì)激素E、靜脈注射呋塞米21.可引起肌酸激酶增高的有（）A、長期應(yīng)用激素B、心肌炎C、甲狀腺功能亢進D、溶栓治療E、急性心肌梗死22.女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病變嚴重的檢查結(jié)果是（）A、血淀粉酶1256溫氏單位B、尿淀粉酶>1024溫氏單位C、血WBC12×109/LD、血清脂肪酶1.5康氏單位E、血鈣0.8mmol／L23.患者男性，58歲，因“左小腿火爐烘烤燒傷后6天”來診?；?型糖尿病10年。查體：意識淡漠，呼吸急促，體溫37.8℃，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），血糖13.8mmol/L。創(chuàng)面位于脛前中下1/3處，面積約10cm×5cm，深達骨皮質(zhì)，痂皮焦黃，創(chuàng)面大量黃色分泌物，惡臭，周圍紅腫。提示：患者術(shù)前訴足底痛覺、觸覺消失。神經(jīng)肌電圖：足底神經(jīng)傳導不能引出。術(shù)中擴創(chuàng)后見小腿下段脛骨外露約10cm×3cm，局部軟組織無明顯滲血。根據(jù)目前情況，較為合適的手術(shù)方式是（）A、小腿中下1/3截肢B、小腿中段截肢C、小腿中上1/3截肢D、負壓封閉引流E、鉆骨引髓后期肉芽創(chuàng)面植皮F、游離皮瓣移植24.根據(jù)九分法，成人兩上肢占人體體表總面積的（）A、18%B、20%C、25%D、30%E、35%25.直腸內(nèi)脫垂最常用的檢查方法是（）A、肛門鏡檢B、患者蹲下做排便動作C、鋇灌腸造影D、直腸指診E、排糞造影26.女性，50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。對乳腺癌患者來說，以下哪項指標提示預后較差（）A、雌激素受體陽性B、c-ErbB-2陽性C、PS2陽性D、腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、孕激素受體陽性27.淺Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達（）A、真皮淺層，部分生發(fā)層健在B、表皮層，生發(fā)層健在C、真皮深層，有皮膚附件殘留D、脂肪層E、深筋膜28.病人手指并攏一手掌面積約為（）A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%29.下列關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導阻滯的描述不正確的是（）A、PR間期逐漸延長B、可見QRS波群脫落C、房室傳導比例常為2：1~4：1D、漏搏后的PR間期又趨縮短E、病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端30.闌尾手術(shù)放置腹腔引流的適應(yīng)證中，不包括（）A、闌尾病變雖然輕，但有滲出者B、闌尾炎癥較重，粘連廣泛，闌尾切除后局部仍有少量滲血者C、闌尾附近有較多膿性滲出者D、闌尾位置較深，或盲腸后位闌尾，闌尾壞疽，切除不順利者E、闌尾周圍膿腫切開引流者31.皮瓣修復電燒傷創(chuàng)面時做法不正確的是（）A、周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積B、電燒傷1周以內(nèi)的刨面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋C、暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋D、深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運豐富的肌皮瓣覆蓋E、足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋32.以無效腔樣通氣為主要缺氧原因的疾病是（）A、先天性心臟病B、肺不張C、肺血管栓塞D、肺水腫E、大葉性肺炎33.膽囊結(jié)石的診斷依據(jù)，不包括（）A、上腹部不適、隱痛、飽脹、噯氣B、右上腹壓痛、Murphy征陽性C、膽絞痛病史D、觸及腫大的膽囊E、B超檢查34.一歲半小兒，燒傷面積30％，Ⅱ度占5％、Ⅲ度占25％，有效補液量是（）A、600ml+日需量（晶：膠=1：1）B、450ml+日需量（晶：膠=1.5：1）C、540ml+日需量（晶：膠=2：1）D、1000ml+日需量（晶：膠=1：2）E、300ml+日需量（晶：膠=1：0.5）35.關(guān)于小兒體表面積的估計下列哪項是不恰當?shù)模ǎ〢、小兒頭頸部體表面積為：（21–年齡）％B、中國九分法不適用于小兒C、小兒體表面積的特點是頭大下肢小D、小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）％E、小兒軀干（含會陰）體表面積為27％36.3歲兒童，頭面部燒傷按新九分法計算燒傷面積為（）A、6％B、9％C、12％D、15％E、18％37.多發(fā)性骨髓瘤的臨床癥狀有（）A、貧血B、容易骨折C、血片上有緡錢狀紅細胞D、血沉加快E、骨髓片上見到骨髓瘤細胞38.評價燒傷休克復蘇效果的監(jiān)測指標有（）A、體溫B、血壓C、尿量D、電解質(zhì)與酸堿平衡E、神志39.關(guān)于休克的描述，以下哪項不正確（）A、休克的本質(zhì)是組織和器官中的微循環(huán)障礙B、休克的特點是小動脈痙攣，毛細血管淤滯C、休克的結(jié)果是重要器官血液灌注不足而使組織缺血缺氧D、治療休克主要靠提高血壓E、尿量改善是休克好轉(zhuǎn)的一個重要指標40.男孩，5歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸，雙上肢及軀干，其父母未作特殊處理即把患兒送來院急診，入院時患兒哭鬧，心律160次/分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸，雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。根據(jù)描述，初步判斷燒傷深度為（）A、Ⅰ°B、淺Ⅱ°C、深Ⅱ°D、Ⅲ°E、無法判斷41.關(guān)于老年人切痂植皮術(shù)，敘述正確的有（）A、麻醉程度要深B、手術(shù)時間以1.0～1.5小時為宜，不可過長C、2次手術(shù)間隔時間5～7天D、一次切痂面積不宜過大，以5%～10%為宜E、由于老年人皮膚變薄，深度燒傷適用削痂手術(shù)42.有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程，下列描述不正確的是（）A、淺Ⅱ度燒傷如無感染l～2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度燒傷3～5天痊愈43.燒傷急救過程中，最早的一個環(huán)節(jié)在何處實施（）A、各個基層醫(yī)院B、燒傷?？漆t(yī)院的急診室C、重癥燒傷監(jiān)護病房D、燒傷現(xiàn)場E、急救中心44.以下對膽石病的論述，錯誤的是（）A、膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石B、膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)C、膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染有關(guān)D、根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石E、各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處45.門診病歷完成最佳時間是（）A、即時B、1小時內(nèi)C、當日D、2小時E、半小時內(nèi)46.治療全顏面瘢痕常用的有效手段是（）A、頸部擴張皮瓣B、擴張胸三角皮瓣C、游離皮瓣D、異體顏面移植E、游離植皮47.男性，31歲。火藥灼傷11小時。查體：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、煩躁、譫妄。肺部未聞及啰音。面積60%，深Ⅱ度。實驗室檢查：血清鉀3.5mmol/L，鈉163mmol/L，動脈血氣分析；pH7.2，血漿［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg?；颊吆粑δ懿蝗淖罴阎委煼桨甘牵ǎ〢、持續(xù)低流量吸氧B、面罩吸氧C、氣管插管+呼吸機D、氣管切開+呼吸機+PEEPE、氣管切開+呼吸機+SIMV48.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈、聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39aC，該患者最佳的處理應(yīng)該是（）A、局部換藥清洗后包扎治療B、包扎治療同時局部應(yīng)用抗生素C、包扎換藥同時全身應(yīng)用敏感抗生素D、盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E、半暴露療法，同時局部應(yīng)用敏感抗生素49.淺Ⅱ°創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為（）A、輕度發(fā)紅，輕痛，無水皰B、劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰C、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水皰D、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無水皰E、痛覺消失，創(chuàng)面臘白，無水皰50.電擊傷的創(chuàng)面特點為（）A、面積大B、面積小C、深度淺D、深度深E、滲出少51.動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用范圍包括（）A、心悸、氣短、頭暈、暈厥、胸痛等癥狀性質(zhì)的判定B、心肌缺血及心律失常藥物的療效評定C、心肌缺血的診斷和評價D、選擇安裝起搏器的適應(yīng)證，評定起搏器的功能，檢測與起搏器有關(guān)的心律失常E、心律失常的定性和定量診斷52.燒傷指數(shù)反應(yīng)燒傷嚴重程度，計算方法為（）A、Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積+Ⅰ度燒傷面積B、Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積C、(Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積)/2D、Ⅲ度燒傷面積+1/2Ⅱ度燒傷面積E、1/2Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積53.根據(jù)我國情況，成人頭面頸占人體體表總面積的（）A、9%B、12%C、15%D、5%E、3%54.女性患者，36歲，反復出現(xiàn)下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽，住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝以下高度水腫，尿蛋白（++++），紅細胞0~3/HP，并加大潑尼松至60mg/d，晨頓服，且加用環(huán)磷酰胺0.2g，靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿頻、尿急、尿痛，查尿常規(guī)：白細胞（+++），加用頭孢唑林（先鋒V號）靜脈滴注，第5天出現(xiàn)水腫加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、氣促感，查體心率110次／分，雙肺濕啰音，BP165/110mmHg，即做緊急血透，血透3小時后氣促好轉(zhuǎn)，水腫緩解，但回病房后排出紅色尿100ml，鏡檢紅細胞（+++），為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的可能原因是（）A、腎實質(zhì)性病變加重B、環(huán)磷酰胺引起腎損害C、頭孢唑林產(chǎn)生腎損害D、尿路感染引起E、與潑尼松使用有關(guān)55.有關(guān)切痂療法的描述，無錯誤的是（）A、焦痂切除深度至淺筋膜平面B、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶D、包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部56.室性早搏的心電圖特點是（）A、QRS>0.12sB、提前出現(xiàn)的QRS波群之前有逆行的P′波C、代償間期完全D、提前出現(xiàn)的QRS波群之前無提前出現(xiàn)的P′波E、P’波提前出現(xiàn)57.闌尾炎的臨床病理類型中，不包括（）A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、慢性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫58.A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E.分期分批切削痂后植皮 對于下列燒傷患者，創(chuàng)面最佳的處理方法女性，19歲，面部火焰燒傷，為淺Ⅱ度燒傷，面積1%（）59.男，22歲。工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施（）A、立即到醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液予以中和處理C、立即用大量清水沖洗顏面D、立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部E、立即打電話與急救中心聯(lián)系60.搭肩試驗（Dugas征）陽性可見于（）A、鎖骨骨折B、肩鎖關(guān)節(jié)脫位C、肩肱關(guān)節(jié)脫位D、肱骨骨折E、肩關(guān)節(jié)炎61.____是防治燒傷休克的主要措施。一位Ⅱ°燒傷面積40%、體重50kg病人，第一個24小時的補液量應(yīng)為__ml，其中膠體為__ml，電解質(zhì)為___ml，水分___ml。第二個24小時膠體為___ml，電解質(zhì)___ml，水分為___ml。62.按不同燒傷面積、深度和有無并發(fā)癥分類：輕度燒傷是指Ⅱ度燒傷面積在19%以下者。（）63.女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經(jīng)過兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天，術(shù)中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費力，翻身仰臥后好轉(zhuǎn)?；颊吆粑约贝?、費力，吸100%氧后略有改善，但持續(xù)時間不長，進一步觀察需檢查的首選項目是（）A、血常規(guī)、血小板計數(shù)B、血培養(yǎng)C、創(chuàng)面培養(yǎng)D、床旁胸片E、連續(xù)監(jiān)測血氣分析64.成年患者被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國九分法該患者的燒傷面積大約為（）A、50％B、30％C、45％D、25％E、60％65.煙霧吸入性損傷患者，呼吸困難，使用呼氣末正壓通氣下動脈血氧分壓／吸氧濃度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ線片：雙肺浸潤影。肺動脈楔壓（PAWP）≤18mmHg，無左心房高壓的臨床證據(jù)。最可能的診斷是（）A、急性呼吸窘迫綜合征B、肺部感染C、肺水腫D、肺栓塞E、肺不張66.成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。此時首先應(yīng)該做的檢查是（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、動脈血氣分析D、喉鏡或纖維支氣管鏡檢查E、血液流變學檢查67.可引起血氨升高的疾病有（）A、重癥肝炎B、尿毒癥C、低蛋白飲食D、貧血E、肝性腦病68.一燒傷95%TBSA患者燒傷后已出現(xiàn)休克，問：下列處理哪項失當（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、立即轉(zhuǎn)入燒傷中心C、立即靜脈補液D、外用凡士林油紗布覆蓋，防止再損傷E、可口服一些生理鹽水69.疼痛性跛行見于（）A、小兒麻痹后遺癥B、股骨頭無菌性壞死C、化膿性髖關(guān)節(jié)炎D、暫時性滑膜炎E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核70.SLE患者體內(nèi)增高的Ig類型有（）A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、以上都不對71.病歷中記錄生命體征包括（）A、體溫、脈搏、呼吸、血壓B、神志、血壓、心率C、呼吸、脈搏、心律、血壓D、瞳孔、呼吸、神志E、心電圖、血壓、體溫72.男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。燙傷后10天，創(chuàng)面干痛，內(nèi)敷料未換，每天下午畏寒、寒戰(zhàn)，發(fā)熱達39℃，胃納差，無腹脹、腹瀉、咳嗽等情況。首先應(yīng)做的檢查是（）A、尿常規(guī)B、創(chuàng)面情況C、床旁X線攝片D、血常規(guī)E、血培養(yǎng)73.根據(jù)淋巴結(jié)清除范圍的不同，胃癌根治術(shù)分為根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下關(guān)于遠端胃癌根Ⅱ式手術(shù)的淋巴結(jié)清掃范圍，正確的是（）A、1、3、4、5、6、7、8、9組淋巴結(jié)B、1、2、3、4、5、7、8、9、10、11組淋巴結(jié)C、1、2、3、4、5、6、8、9、10、11組淋巴結(jié)D、1、3、4、5、6、8、9、10、11、12組淋巴結(jié)E、3、4、5、6、7、8、9、10組淋巴結(jié)74.手足徐動見于（）A、肝豆狀核病變B、腦性癱瘓C、腦基底節(jié)變性D、腦風濕性病變E、小兒病變75.機體利用葡萄糖的能力一般為（）A、6mg／（kg·min）B、4mg／（kg·min）C、2mg／（kg·min）D、9mg／（kg·min）E、15mg／（kg·min）76.下列有關(guān)肺功能檢查的描述錯誤的是（）A、潮氣量指平靜呼吸時一次進出的氣量B、補吸氣量是隨吸氣肌功能的改變而發(fā)生變化C、正常深吸氣量應(yīng)占肺活量的1/2D、補呼氣量主要受呼氣肌的影響E、氣道阻塞時深吸氣量減少77.男，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，煩躁不安，手足濕冷，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。其緊急處理應(yīng)首先（）A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素78.患者男性，65歲，因“熱水燒傷雙小腿后2小時”來診?；颊撷蚨葻齻娣e16%，原有心肺疾病。復蘇主要觀察指標不包括（）A、意識B、尿量C、末梢循環(huán)D、肝功能E、呼吸79.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ°燒傷，部分為Ⅲ°燒傷。該患者在休克復蘇中，發(fā)現(xiàn)尿少時，首先應(yīng)做以下檢查（）A、尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細胞比容C、測血/尿肌酐D、測血/尿鈉E、檢查導尿管位置是否適當，有無過深、扭曲、過淺等情況80.急性胰腺炎時，有關(guān)淀粉酶變化的臨床意義，下列錯誤的是（）A、血淀粉酶在1～2小時開始升高，24小時達高峰，4～5天逐漸降至正常B、尿淀粉酶在24小時才開始升高，48～72小時達高峰，1～2周恢復正常C、尿淀粉酶測定值≥200U/dl（索氏單位）有診斷意義D、淀粉酶升高的幅度與病變的嚴重程度不呈正相關(guān)E、腹腔穿刺液，測得淀粉酶值對診斷很有幫助81.患者男性，43歲，頸部燒傷后瘢痕10年，頸頦角處縱行蹼狀瘢痕，長約10cm，頸部后仰及旋轉(zhuǎn)輕度受限。手術(shù)整復的最佳方式為（）A、游離植皮術(shù)B、連續(xù)"Z"字成形術(shù)C、皮膚軟組織擴張術(shù)D、游離皮瓣移植術(shù)E、島狀皮瓣移植術(shù)82.男孩，6歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸，雙上肢及軀干，傷后即急診入院，入院時患兒哭鬧，心律160次/分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸，雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多?；純簯?yīng)立即接受的搶救措施為（）A、留置導尿B、爭取時間，徹底清創(chuàng)C、立即包扎創(chuàng)面D、行入院各項常規(guī)檢查，準備入院E、立即建立靜脈補液通道83.關(guān)于交腿皮瓣的注意事項，敘述錯誤的是（）A、術(shù)前制訂周密而準確的手術(shù)計劃，是手術(shù)成功的關(guān)鍵之一B、皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則C、皮瓣與創(chuàng)面接觸部分應(yīng)超過1/2，蒂部懸空部分盡量減少，并應(yīng)縫合成管狀或植皮覆蓋創(chuàng)面D、皮瓣設(shè)計如為橫行或斜行，應(yīng)先行延遲，以保障皮瓣血運良好E、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)84.成人中度燒傷如以Ⅱ度燒傷面積計算，下列正確的是（）A、11%～30%B、30%～49%C、31%～50%D、10%以下E、49%以下85.消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）A、突然劇烈腹痛，嘔吐B、必有胃十二指腸潰瘍病史C、壓痛、反跳痛、腹肌緊張D、腸鳴音減弱或消失E、多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體86.患兒男性，5歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭、面、頸、雙上肢及前、后軀干，其家長未作特殊處理，遂將其送至急診，入院時患兒哭鬧，心率160次/分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。關(guān)于休克期液體復蘇的目標，敘述錯誤的是（）A、盡快恢復血容量，糾正“顯性失代償性休克”B、迅速恢復胃腸道血供，糾正“隱匿性代償性休克”C、盡早應(yīng)用清除氧自由基藥物，減輕再灌注損傷D、提高膠體滲透壓，以減輕水腫E、盡早改善組織缺氧87.成年男性，在房間內(nèi)因煤氣泄露燃燒而導致頭、面、頸部、雙上肢燒傷，傷后2小時來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，雙上肢雙手創(chuàng)面呈環(huán)匝狀皮革樣改變，滲出不多，痛覺減弱。雙手最佳處理方法是（）A、暴露療法B、包扎療法C、擴創(chuàng)植皮術(shù)D、脫痂后實行自體皮膚移植術(shù)E、切（削）痂自體皮膚移植術(shù)88.A.浸浴療法B.暴露療法C.包扎療法D.開放療法E.濕敷療法顏面部深Ⅱ度燒傷（）89.女性，27歲。因苯酚燒傷，傷后1小時入院。面積8％，均為Ⅲ度，位于雙下肢。應(yīng)采取（）A、清創(chuàng)后外用膠原酶B、清創(chuàng)后外用SD–AgC、清創(chuàng)后外用中藥D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術(shù)切痂90.診斷思維應(yīng)注意的問題是（）A、現(xiàn)象與本質(zhì)B、主要與次要C、可治性疾病與不可治性疾病D、器質(zhì)性病變與功能性病變E、局部與整體91.男性，31歲。駕車翻入河中，被救起后送當?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血氣胸；②左前臂尺橈骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。當即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛，呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色蒼白，不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱，叩診呈實音，呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者首先要做的檢查是（）A、B超或CT檢查B、X線胸片檢查C、MRI檢查D、胸腔診斷性穿刺E、胸腔鏡檢查92.成人燒傷面積的估計中，軀干加會陰為27%。（）93.患者男性，43歲，頸部燒傷后瘢痕10年，頸頦角處縱行蹼狀瘢痕，長約10cm，頸部后仰及旋轉(zhuǎn)輕度受限。正常的頸頦角為（）A、90°～100°B、100°～105°C、105°～120°D、120°～135°E、135°～150°94.燒傷死亡的最重要原因是（）A、腎功能衰退B、感染C、休克D、應(yīng)激性潰瘍E、心功能衰竭95.尿膽原增多見于（）A、腎小管尿膽原重吸收增高B、肝功能受損C、腸道吸收尿膽原增高D、體內(nèi)膽紅素生成亢進且膽管通暢E、腸道阻塞96.下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)（）A、噯氣B、腹脹C、膽絞痛D、右腰背部隱痛E、畏寒、高熱，黃疸97.患者男性，63歲，冠心病史，近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征，并記錄到如下心電圖（圖5-31），應(yīng)診斷為（） A、心室撲動B、心室顫動C、扭轉(zhuǎn)型室性心動過速D、WPW綜合征E、雙向性心動過速98.患者男性，19歲，因“蚊帳著火致多處火焰燒傷”來診?；颊呙?、頸、四肢、胸部、背部等多處燒傷，燒傷面積為總體表面積的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰燒傷，吸入性損傷。入院后積極行抗休克治療，氣管切開。提示：治療3月個后，患者創(chuàng)面基本愈合，胸背部少量散在殘余創(chuàng)面，全身多部位見瘢痕增生突起，色紅、質(zhì)硬。針對瘢痕目前應(yīng)采取的防治措施有（）A、待創(chuàng)面完全愈合后再行防瘢痕治療B、壓力治療C、瘢痕貼D、瘢痕內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E、康復訓練F、冷凍療法99.直腸類癌的定義是（）A、一種生長快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細胞瘤C、一種與癌相似的惡性腫瘤D、以瘤細胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤100.火災現(xiàn)場下列哪項自救措施是錯誤的（）