2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.11個(gè)月健康男嬰。為了保證其健康地生長發(fā)育，其飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物（糖）類所供應(yīng)的熱量占總熱量的百分比為蛋白質(zhì)（%）脂肪（%）碳水化合物（糖）類（%）（）A、155035B、351550C、503515D、355015E、1535502.易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是（）。A、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌E、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌3.光療的副作用不包括（）A、發(fā)熱B、光敏性皮炎C、便秘D、脫水E、青銅癥4.以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷（）。A、上消化道造影B、幽門螺桿菌感染檢測C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀5.患兒7歲，心臟手術(shù)后心電圖示：P-R間期固定不變，但心室搏動呈規(guī)律性脫漏，并有QRS增寬。其可能為（）A、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯Ⅰ型C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ型D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯6.患兒16個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強(qiáng)烈，左側(cè)第2肋間近胸骨旁可觸及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動脈第二音明顯亢進(jìn)，脈壓差6kPa，周圍血管征陽性。最可能的診斷為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄7.女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5℃左右，并在黃體期維持在這一水平上。基礎(chǔ)體溫的升高與下列哪種激素有關(guān)（）A、雌激素B、孕激素C、卵泡刺激素D、黃體生成素E、甲狀腺激素8.小兒5個(gè)月，煩躁不安，多汗，后枕部脫發(fā)有"乒乓頭"。診斷及治療為（）A、佝僂病初期，維生素D0.5萬～1萬IU／dB、佝僂病激期，維生素D500～1000IU／dC、佝僂病恢復(fù)期，維生素D400～800IU／dD、佝僂病初期，維生素D1萬～2萬IU／dE、佝僂病激期，維生素D0.5萬～1萬IU／d9.下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）。A、新生兒腸道內(nèi)沒有建立正常菌群B、腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素不能被還原成尿膽原、糞膽原C、新生兒腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸酶活性高D、未結(jié)合膽紅素可經(jīng)腸黏膜吸收經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟E、以上說法都正確10.生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診，體檢：口周發(fā)紺，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行（）A、吸氧B、應(yīng)用強(qiáng)心劑C、做血?dú)夥治鯠、胸部X片檢查E、靜脈給抗生素11.患兒，男，出生時(shí)Apgar評分3分，生后2d，嗜睡，肌張力減退，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物（）。A、安定肌注B、利尿劑C、水合氯醛灌腸D、苯巴比妥鈉E、甘露醇12.關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膽紅素生成增多B、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足C、肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低D、腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低E、肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低13.水痘皮疹的分布特點(diǎn)為（）。A、全身彌漫性分布B、多分布于四肢、臀部，尤以下肢為主C、向心性分布，自軀干到面、頭D、自面部、頸到軀干再到四肢E、頸、軀干多見，一日出齊14.3歲男孩，因黃疸、肝腫大伴肢體震顫，言語不清，流口水，血清銅藍(lán)蛋白50mg/L，尿銅8umol/24h，診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?，下列方案中哪?xiàng)是主要的？（）A、避免食用含銅高的食物B、應(yīng)用D-青霉胺螯合體內(nèi)的銅C、應(yīng)用硫酸鋅干擾場內(nèi)銅的吸收D、應(yīng)用鹽酸苯海索（安坦）、東莨菪堿對抗錐體外系癥狀E、應(yīng)用保肝藥及營養(yǎng)保護(hù)肝臟15.流行性腦脊髓膜炎流行時(shí)，下列哪種感染形式最多見（）。A、上呼吸道感染B、隱性感染C、腦膜炎D、敗血癥性休克E、腦膜腦炎16.內(nèi)源性哮喘最常見的類型是（）。A、感染性哮喘B、精神性哮喘C、阿司匹林哮喘D、運(yùn)動性哮喘E、過敏性哮喘17.水痘的病原體為（）。A、單純皰疹病毒1型B、人類皰疹病毒3型C、人類皰疹病毒6型D、柯薩奇A組病毒E、?？刹《?8.麻疹疫苗開始接種的時(shí)間是（）A、新生兒B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、8個(gè)月E、4歲19.8歲女孩，在2歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時(shí)易感冒，無青紫，體格發(fā)育落后。查體：血壓15／10kPa，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ級噴射性收縮期雜音，無周圍血管征，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷（）A、房間隔缺損B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、室間隔缺損伴肺動脈高壓E、動脈導(dǎo)管未閉20.小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是（）A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、酸中毒癥狀D、呼吸癥狀E、血?dú)夥治?1.于HBV抗原一抗體的檢測，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、用于乙型肝炎的診斷B、用于篩選合格的獻(xiàn)血員C、選擇治療用藥的參考D、判斷乙型肝炎的預(yù)后E、調(diào)查人群的免疫水平22.10個(gè)月男嬰，體重7．5kg，腹瀉6d，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮（）。A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣23.口服減毒脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，可有效預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，其機(jī)制之一為（）。A、在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgAB、在腸道內(nèi)產(chǎn)生抗體IgDC、在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgMD、在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體IgEE、在腸道內(nèi)產(chǎn)生多種抗體24.肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān)，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、中性尿-尿呈棕裼色B、弱堿性尿-尿呈煙灰色C、酸性尿-尿呈洗肉水樣D、酸性尿-尿呈煙灰色E、中性尿-尿呈煙灰色25.8歲男孩，常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色蒼白，呼吸增快，脈搏細(xì)弱。主訴心悸，心前區(qū)不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢，聽診時(shí)第一心音強(qiáng)度完全一致。該患兒系陣發(fā)性室上性心動過速，剛發(fā)生?？上炔捎梦锢矸椒ㄌ岣呙宰呱窠?jīng)張力。除了下列哪項(xiàng)外，都可以使用（）A、雙拇指重疊，按放于一側(cè)眼球上施以適當(dāng)壓力，每壓10秒，心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫B、雙拇指各按放一側(cè)眼球上部，施以適當(dāng)壓力，每壓10秒。心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫C、在下頜角水平壓迫右側(cè)頸動脈后，以大拇指向頸椎方向壓迫，以按摩為主，每次5～10秒，一旦轉(zhuǎn)律便停止壓迫D、在甲狀腺壓迫左側(cè)，但禁忌兩側(cè)同時(shí)壓迫E、以壓舌板或手指刺激患兒咽部，使之產(chǎn)生惡心、嘔吐26.下列關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是（）。A、因本病主要病理變化為肺水腫，不會出現(xiàn)管狀呼吸音B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次／分D、X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動脈平均壓力27.3個(gè)月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠時(shí)間少，安靜，少哭，少動，大便3-4天一次，干燥，皮膚溫度低，心率100次/分，心音低鈍，腹膨隆，有臍疝。目前首選要做的檢查是（）A、染色體核型分析B、頭顱CTC、測甲狀腺素水平D、智商測定E、心電圖28.血型抗體屬于（）A、IgAB、IgMC、IgGD、IgAE、IgE29.一足月順產(chǎn)兒，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)黃疸明顯，血清膽紅素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。為明確診斷。下列檢查哪項(xiàng)首選（）。A、血培養(yǎng)B、測G-6PD活性C、暫停母乳喂養(yǎng)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血型及抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)30.男性，20歲，患過敏性哮喘急性發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴(yán)重呼吸困難伴輕度發(fā)紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次／分，下列治療不作為首選的是（）。A、脫（減）敏治療B、應(yīng)用激素C、應(yīng)用β受體激動劑D、補(bǔ)液E、吸氧31.腸套疊空氣灌腸復(fù)位法指征（）A、腸套疊病程36小時(shí)，全身情況可B、腸管壞死C、口服碳片8小時(shí)后由肛門排出D、果醬樣血便E、腸套疊病程56小時(shí)32.移植排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中能激活CTL，NK細(xì)胞殺傷移植物，使B細(xì)胞產(chǎn)生ADCC的細(xì)胞因子是（）A、TNF-αB、IFN-γC、IL-2D、IL-4E、IL-533.關(guān)于癲癎部分性發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。A、發(fā)作開始呈部分性B、意識可不喪失C、腦電圖可見從局部腦區(qū)開始的異常癇樣放電D、可泛化成全身性發(fā)作E、不需要治療34.營養(yǎng)性貧血的病人經(jīng)治療后，如果有效，血象中最早出現(xiàn)的變化是（）A、血紅蛋白量上升，在治療后4~5d增高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升，治療后5~7d達(dá)高峰C、紅細(xì)胞數(shù)上升，在治療后3~5d明顯增高D、紅細(xì)胞變大，在治療后2~3d明顯變大E、紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)，出現(xiàn)于治療后2~3d35.原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最易發(fā)生（）A、奈瑟菌屬感染B、念珠菌感染C、金黃色葡萄球菌感染D、分枝桿菌感染E、沙門菌屬感染36.噬細(xì)胞攝取抗原的方式是（）A、非特異性吞噬顆粒性抗原B、非特異性吞噬可溶性抗原C、被動吸附抗原D、借助表面IgGFc受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物E、以上均是37.患兒6個(gè)月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗。查體：心前區(qū)隆起，左側(cè)第2肋間近胸骨旁可捫及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，最可能的診斷為（）A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管末閉E、房間隔缺損38.營養(yǎng)不良病兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先見于（）。A、面頰部B、軀干C、腹部D、臀部E、四肢39.下列哪項(xiàng)與母乳抗感染作用無關(guān)（）A、分泌型IgA抗體B、特異性抗體C、乳鐵蛋白D、雙歧因子E、乳白蛋白40.下列說法哪項(xiàng)不正確（）。A、足月兒血清總膽紅素＜205μmol／L者均為生理性黃疸B、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸C、早產(chǎn)兒第4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸D、50％～80％的新生兒可出現(xiàn)生理性黃疸E、生理性黃疸為自限性41.對已確診的百日咳患兒抗生素首選（）。A、青霉素B、先鋒霉素C、卡那霉素D、林可霉素E、紅霉素42.預(yù)防MAS（胎糞吸入綜合征）的關(guān)鍵是（）。A、防止早產(chǎn)B、防止胎兒缺氧C、防止PPHN（新生兒持續(xù)肺動脈高壓）D、防止維生素K缺乏E、防止ABO溶血43.以下不符合猩紅熱皮疹特點(diǎn)的是（）。A、最先出現(xiàn)于頸部、腋下、腹股溝B、皮膚皺褶處可見帕氏線C、可見口周蒼白圈D、面部潮紅，可見紅色水泡E、疹退后有脫皮，無色素沉著44.男性，57歲，左側(cè)胸痛1個(gè)月，有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白細(xì)胞0．8×109／L，多核0．72，單核0．28，最可能的診斷是（）。A、結(jié)核性胸膜炎B、肺癌合并胸腔積液C、淋巴瘤合并胸腔積液D、病毒性肺炎合并胸腔積液E、肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液45.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良時(shí)，最常見的維生素缺乏是（）A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E46.男孩11歲，尿少，浮腫3d，頭痛、嘔吐1d。體檢：BP17／11kPa（127／83mmHg），神萎，呼吸深快，眼瞼浮腫明顯。入院當(dāng)日尿量150ml。尿常規(guī)：蛋白（+）紅細(xì)胞（++），血漿尿素氮增高8．6mmol／L，肌酐輕度增高138mmol／L，血鉀5．4mmol／L，血鈉132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪項(xiàng)處理是正確的（）。A、速尿肌肉注射B、按50mL／kg／日靜脈補(bǔ)充葡萄糖液C、利血平肌注D、糾正低鈉血癥E、糾正高鉀血癥47.有關(guān)水代謝錯(cuò)誤的是（）A、嬰兒體內(nèi)水的交換率比成人快B、水分排出的次要途徑為不顯性失水C、年齡愈小，出入水量愈多D、嬰兒每日水的交換量為細(xì)胞外液的1/7E、嬰兒對缺水的耐受力差，易脫水48.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，錯(cuò)誤的是（）A、生后12小時(shí)開始喂養(yǎng)B、生后第一個(gè)月不需定時(shí)喂哺C、4～5個(gè)月后可每日喂5次D、每次喂哺15～20分鐘E、10～12個(gè)月可逐漸完全斷奶49.化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是（）A、體溫持續(xù)不退貨退而復(fù)升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT50.疑診原發(fā)性免疫缺陷病時(shí)，處理正確的是（）A、立即使用抗生素預(yù)防感染B、應(yīng)及時(shí)應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白C、選擇合適的免疫學(xué)和分子診斷手段以確診D、盡早免疫重建E、進(jìn)行親屬篩查，發(fā)現(xiàn)其他患者或攜帶者51.髓灰質(zhì)炎的好發(fā)年齡（）。A、1歲以下B、3歲以下C、5歲以下D、7歲以下E、10歲以下52.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是（）A、肺炎B、胸膜炎C、化膿性腦膜炎D、骨髓炎E、肝膿腫53.維生素D缺乏性手足搐搦癥，主要死亡原因是（）A、腦水腫B、心力衰竭C、喉痙攣D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎54.下列哪項(xiàng)不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷（）A、肌張力正常B、MORO反射減弱C、易激惹D、瞳孔對光反射正常E、顱神經(jīng)反射正常55.12歲女孩。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī)：蛋白（+++～++++），紅細(xì)胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清總蛋白40g/L（4g/dl），白蛋白15g/L（1.5g/dl），BP150/100mmHg，診斷考慮為（）。A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、病毒性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、腎炎性腎病56.腎小管酸中毒的特征，不包括（）。A、血清碳酸氫鹽濃度低、高氯血癥B、尿pH呈堿性、中性或弱酸性C、是各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎小管功能障礙D、有時(shí)可有周期性麻痹E、是由于功能性腎單位減少而導(dǎo)致的代謝性酸中毒57.12歲女孩，體型矮小，缺乏第二性征，乳房不發(fā)育，無腋毛、陰毛，胸寬，雙乳頭相距較遠(yuǎn)，且智能障礙，伴有頸蹼，頸短，下頜小，腭弓高，臨床擬診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征（tuner綜合征），下列哪項(xiàng)最具有診斷價(jià)值？（）A、體型矮小B、性發(fā)育幼稚型C、原發(fā)性閉經(jīng)D、尿中雌激素減少E、染色體核型分析58.風(fēng)濕熱患者有心臟擴(kuò)大及心衰者合理休息時(shí)間是（）A、3個(gè)月至半年B、1～3個(gè)月C、2～3個(gè)月D、1年E、3～4個(gè)月59.鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為（）A、肌張力減低B、肌肉萎縮C、腱反射消失D、病理征陰性E、感覺異常60.新生兒胎齡290天，出生體重3600克，其體重位于同胎齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位，下列哪個(gè)診斷是正確的（）A、過期產(chǎn)兒，巨大兒B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒E、足月兒，巨大兒61.治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是（）A、人類生長激素B、碘化鉀C、碘油肌注D、甲狀腺干粉E、苯丙酸諾龍62.男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動過速。（假設(shè)信息）如果上述輔助檢查未見異常，下列哪項(xiàng)有助于診斷（）A、器質(zhì)性心臟病史B、早產(chǎn)史C、發(fā)熱史D、頭痛病史E、被狗咬傷史63.血行播散型肺結(jié)核分為幾個(gè)類型（）。A、3型B、1型C、2型D、4型E、5型64.常發(fā)生于過敏性紫癜臨床過程、并需要外科處理的并發(fā)癥是（）A、自發(fā)性高壓氣胸B、腸套疊C、泌尿道阻塞D、皮膚大面積壞死E、關(guān)節(jié)腔積血65.病毒性腸炎治療最好選用（）。A、飲食和支持療法B、口服嗎啉胍C、靜滴氨芐西林D、肌注利巴韋林E、口服慶大霉素66.9歲腎病綜合征患兒，激素治療8周，2天前因進(jìn)食水果后腹瀉，5～6次／天，為水樣便，1天前水腫加劇，嗜睡，四肢涼，血壓86/54mmHg。此患兒目前可能是（）。A、腎靜脈血栓B、中毒性腦病C、低鈣血癥D、腎上腺危象E、低鉀血癥67.可確診支氣管擴(kuò)張的診斷方法為（）。A、支氣管造影B、支氣管鏡檢查C、詳細(xì)的病史D、肺部前后位X線片E、用上述檢查方法均無效68.下列各項(xiàng)，不屬化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥的是（）。A、血栓形成B、硬膜下積液C、腦室膜炎D、腦積水E、腦性低鈉血癥69.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgE（）A、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿粒細(xì)胞70.6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。此例為非第1孔未閉型房間隔缺損，典型的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢、電軸右偏和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、電軸左偏C、右心房和右心室肥大D、左心房和左心室肥大E、左、右心室肥大71.肺循環(huán)少血，體循環(huán)出現(xiàn)混合血，應(yīng)診斷為（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森門格綜合征72.以抗體缺陷為主的原發(fā)免疫缺陷病不包括的是（）A、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病B、X連鎖無丙種球蛋白血癥C、選擇性IgA缺陷病D、IgG亞類缺陷病E、普通變異型免疫缺陷病73.急性腎小球腎炎患者在病程早期突然出現(xiàn)抽搐，可能性最大的是（）。A、高熱抽搐B、低鈣抽搐C、低鈉血癥D、高血壓腦病E、中毒性腦病74.對顱內(nèi)壓明顯增高的患兒，腰穿前最常應(yīng)用的藥物是（）。A、地塞米松B、呋塞米C、甘露醇D、乙酰唑胺E、潑尼松75.滅活是指在理化因素作用下使病毒失去（）A、抗原性B、感染性C、血凝特性D、誘生干擾素的能力E、融合細(xì)胞特性76.純性腎病綜合征首選治療措施為（）。A、腎上腺皮質(zhì)激素治療B、利尿劑治療C、免疫抑制劑治療D、抗凝藥物治療E、中藥治療77.足月新生兒生后第3天出現(xiàn)黃染，6天達(dá)高峰，12天黃染褪盡，一般情況良好，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A、母乳性黃疸B、新生兒肺炎C、新生兒溶血癥D、生理性黃疸E、先天性感染78.室性心動過速，無心力衰竭。下列處理哪項(xiàng)不正確（）A、利多卡因0.5～1.0mg／kg靜脈滴注或緩慢推注B、普魯卡因酰胺靜脈滴注，每次1.4mg／kgC、鹽酸美西律（慢心律）口服，每次100～150mg，每8h1次D、口服地高辛0.04mg/kgE、應(yīng)用直流電同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律79.體重4.6kg，身長55cm，后囟已閉，最可能的月齡是（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月80.5個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時(shí)易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇發(fā)紺，初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動脈段明顯突出，左、右心室增大。最可能診斷考慮（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥81.經(jīng)典型苯丙酮尿癥，是由于缺乏下列哪種酶引起的苯丙氨酸代謝障礙（）A、L-谷氨酸脫羧酶B、二氫生物蝶呤還原酶C、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D、酪氨酸羥化酶E、苯丙氨酸-4-羥化酶82.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、病人是唯一的傳染源B、發(fā)病前五天至恢復(fù)期均有傳染性C、帶病毒的飛沫經(jīng)呼吸道吸入傳播是主要傳播途徑D、未出過麻疹又未接受過麻疹疫苗注射者均為易感者E、病后多獲得持久免疫力83.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，哪種方法最為有效（）。A、苯巴比妥口服B、藍(lán)光照射C、白蛋白靜滴D、激素應(yīng)用E、靜滴葡萄糖84.5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時(shí)，其臨床上可出現(xiàn)（）A、頭面部青紫B、上半身青紫C、全身性青紫D、末梢性青紫E、下半身青紫85.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A、休克B、氣胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭86.關(guān)于麻疹，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、具有早期診斷意義的表現(xiàn)是Koplik斑B、對無疹型麻疹只能依靠麻疹抗體的血清學(xué)檢查來診斷C、出疹后2周，ELISA法才能測出麻疹抗體D、高熱可用退熱藥E、亞急性硬化性全腦炎可在麻疹后的若干年發(fā)生87.12歲女孩，外院診斷為"先天性心臟病"，近因頭昏、失眠來診。體檢：肺動脈瓣區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，柔和，不傳導(dǎo)，肺動脈瓣區(qū)第2音正常，無分裂。心電圖及超聲心動圖正常。此時(shí)處理應(yīng)是（）A、通知家屬來院面談B、請班主任來院聯(lián)系C、建議每半年隨訪一次D、解釋為生理性雜音，消除顧慮E、作心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診88.下列不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（）A、常侵犯大關(guān)節(jié)、呈游走性、對稱性B、小關(guān)節(jié)偶爾可同時(shí)受累C、炎癥消退后活動正常D、Ｘ線攝片見關(guān)節(jié)間隙變窄、周圍軟組織腫脹E、局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛89.下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯(cuò)誤的是（）。A、airway：盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水B、breathing：建立呼吸，增加通氣C、circulation：維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量D、drug：藥物治療E、ECG://行心電圖檢查90.男孩，8個(gè)月，因智力低下就診，初診為苯丙酮尿癥，下列病史體檢，哪項(xiàng)不符合（）A、近3～4個(gè)月發(fā)現(xiàn)呆滯，智力落后B、可有抽搐發(fā)作，肌張力高C、毛發(fā)黃褐色D、皮膚粗糙，四肢短粗E、尿"鼠尿"味91.女孩，2歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)紺，活動后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是（）A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、漏斗部狹窄92.關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、生后2～3天出現(xiàn)，4～5天高峰B、一般情況良好C、足月兒2周內(nèi)消退D、早產(chǎn)兒3～4周消退E、足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205～257μmol／L93.治療疳積應(yīng)首選（）。A、資生健脾丸B、且巴兒丸C、八珍湯D、調(diào)脾丸E、參苓白術(shù)散94.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）。A、皮膚彈性差B、哭無淚，尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循環(huán)衰竭E、精神萎靡95.流行性乙型腦炎的傳染源．傳播媒介，高峰季節(jié)和流行特點(diǎn)分別為（）。A、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散B、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散C、帶毒者是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，發(fā)病高度分散D、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，集體機(jī)構(gòu)發(fā)病較多E、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，發(fā)病有聚集性96.肺動脈瓣狹窄典型的雜音是（）A、胸骨左緣第2