【零售藥店高血壓患者用藥情況的調(diào)研報告（論文）5900字】

零售藥店高血壓患者用藥情況的調(diào)研分析報告目錄TOC\o"1-3"\h\u288811材料和方法 1267081.1研究對象及工具 157661.2研究方法 1298661.2.1問卷調(diào)查法 1274601.2.2文獻綜述法 2130141.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計法 2324291.3研究內(nèi)容 213952結(jié)果與分析 2318522.1調(diào)研群體基本情況 2222932.2生活習(xí)慣對高血壓影響的調(diào)查 492312.2.1喝酒對高血壓的影響 449092.2.2吸煙對高血壓的影響 5155812.2.3運動對高血壓的影響 5120632.2.4飲食對高血壓的影響 6197362.3性別對高血壓影響的調(diào)查 633002.4工作環(huán)境對高血壓影響的調(diào)查 7226642.5年齡對高血壓影響的調(diào)查 830613討論 8185113.1高血壓患者用藥情況復(fù)雜的原因分析 85943.1.1年齡增大、抵抗力下降 8282323.1.2飲食結(jié)構(gòu)不合理及生活方式改變 8263273.1.3高血壓并發(fā)癥知識缺乏 9267603.1.4吸煙、飲酒過度 9325863.2對策建議 935113.2.1保持合理的生活節(jié)奏 9142743,2.2注意飲食規(guī)律 944423.2.3戒煙戒酒 10139113.2.4加強體育鍛煉 10182463.2.5心理方面干涉 1054324結(jié)論 1026579參考文獻 11摘要：高血壓是人們常見的疾病。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，目前我國高血壓病人約有1.6億人，而高血壓的控制率卻不盡如人意。高血壓的患者容易發(fā)展成心臟病、腎功能不全和糖尿病等，所以，高血壓已經(jīng)成為人們的健康的殺手。據(jù)研究表明，高血壓與人們的生活習(xí)慣有密切關(guān)系，生活不規(guī)律的人往往患病率要比生活規(guī)律的高很多。針對這種情況，本文選取某小區(qū)零售藥店高血壓病人為調(diào)查對象，采用訪談、填寫問卷的形式，對患者的生活習(xí)慣進行全面的分析，結(jié)合高血壓的理論和真實的調(diào)查結(jié)果，提出減小高血壓患病機率的方法，希望為廣大受高血壓困擾的人們提供一些有用的參考和建議。關(guān)鍵詞：零售藥店；高血壓患者；用藥情況高血壓也是一種常見的慢性病，死亡率居世界之首。它也是一種危害中國人健康的常見病。高血壓是一種最常見的慢性病，它是一種心血管綜合征，中風(fēng)和冠心病的發(fā)生就是與血壓的收縮或舒張密切相關(guān)。由于該病本身的特點，需要長期的藥物控制。隨著對高血壓疾病的深入研究，對疾病的治療手段也不斷完善，對各類抗高血壓藥物的優(yōu)勢和劣勢也逐漸了解。雖然目前有很多成熟的高血壓治療方案，但是在使用降壓藥的過程中中還是有許多不合理的現(xiàn)象。本論文通過調(diào)查某零售藥店，統(tǒng)計高血壓患者用藥處方，整理其用藥類別，使用頻率以及診治療效，評價其用藥合理性，為高血壓患者用藥提供可靠的有代表性參考數(shù)據(jù)。1材料和方法1.1研究對象及工具根據(jù)研究課題，筆者選取某零售藥店的部分高血壓病人共200人，主要為小區(qū)高血壓老年人。同時，根據(jù)研究目的，結(jié)合文獻資料和老師意見，自己設(shè)計一份《某小區(qū)高血壓老年人生活習(xí)慣的調(diào)查與分析》問卷。1.2研究方法1.2.1問卷調(diào)查法本文的研究對象是某小區(qū)居民，主要通過現(xiàn)場交流和問卷的形式來了解他（她）們的生活方式。在讓他（她）們填問卷的同時詢問其最近的病情，多了解一些他（她）們的生活習(xí)慣。在聽了他（她）們的述說后可以運用學(xué)過的知識適當(dāng)給些建議。1.2.2文獻綜述法通過參考有關(guān)論文書籍對高血壓的發(fā)病機制等進行描述性或概念性分析。文獻研究工作是寫好論文的先期工作和重要依據(jù)，自從確立了研究方向和內(nèi)容后，對結(jié)果進行了分析和評價，并在研究中加以借鑒、運用。同時通過因特網(wǎng)查找、驗證有關(guān)資料。1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計法根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，運用電子表格進行分析、處理，得出全面的調(diào)查結(jié)果，為論文的撰寫打下良好的基礎(chǔ)。1.3研究內(nèi)容結(jié)合本課題的研究目的，筆者主要從以下幾方面來進行詳細(xì)的闡述，以期為高血壓病人提供一些有用的參考。主要內(nèi)容如下：第一、主要說明現(xiàn)代人群在巨大的生活壓力、不良的生活習(xí)慣下出現(xiàn)高血壓癥狀以及寫作本文的意義。第二、闡述高血壓的致病機制。介紹高血壓有關(guān)的概念、患者的癥狀，說明本課題的研究現(xiàn)狀及人們對高血壓的認(rèn)知程度等。第三、研究方法概述。主要介紹本文研究的對象、研究的方法及研究結(jié)果、分析等。第四、結(jié)合研究結(jié)果，介紹科學(xué)的生活習(xí)慣。2結(jié)果與分析2.1調(diào)研群體基本情況表1體檢人群的檢出率表項目人數(shù)占比低血壓105%正常血壓17487%血壓異常前期檢出率73.5%患糖尿病患病檢出率94.5%總計200100%可以看出，參加體檢人群中正常血壓的有174人占比為87%，說明大部分人群的血壓處于正常的水平；血壓的檢出率為5%，其中女性4例，男性6例；正常血壓檢出率：86%，其中女性153例，男性102例；血壓異常前期檢出率：3.5%，其中女性83例，男性77例；患糖尿病患病檢出率：4.6%，其中女性3例，男性6例。表2低血壓檢出率的情況性別人數(shù)占比女性12060%男性8040%總計10100%從表2可以看出低血壓檢出率的情況中女性人數(shù)有120人，占比為60%，說明低血壓出現(xiàn)在女性的幾率比較大；男性低血壓檢出率的有80人，占比為40%，說明男性的低血壓檢出率處于平均水平之下。因此醫(yī)生要了解病人的血壓監(jiān)測、血壓情況，根據(jù)用藥情況，合理飲食，綜合護理應(yīng)穩(wěn)定護理，穩(wěn)定患者情緒、思想和情緒，消除糖尿病治療中的不利因素，幫助患者康復(fù)。要提高患者對疾病的信心，重視短期治療的效果，應(yīng)充分認(rèn)識低血壓和夜間頻繁病房的危害，密切觀察血壓變化，護理前后的積極護理和護理效果。表3正常血壓檢出率的情況性別人數(shù)占比女性12663%男性7437%總計200100%從表3可以看出正常血壓的情況中女性人數(shù)有126人，占比為60%，說明大部分女性的中血壓處于正常；男性正常血壓檢出率的有74人，占比為37%，說明男性的正常血壓檢出率處于平均水平之下，大部分原因是男性的飲食習(xí)慣不規(guī)律造成的。表4血壓異常前期檢出率的情況性別人數(shù)占比女性9849%男性10251%總計200100%從4可以看出血壓異常前期檢出率中女性人數(shù)有98人，占比為49%，男性血壓異常前期檢出率的有102人，占比為51%。說明在血壓異常前期檢出率女性以及男性的比例相同，因此人們需要注意自己的飲食習(xí)慣規(guī)律。表5患糖尿病患病檢出率的情況性別人數(shù)占比女性9246%男性10854%總計9100%從5可以看出患糖尿病患病檢出率中女性人數(shù)有92人，占比為46%，男性患糖尿病患病檢出率的有108人，占比為54%。說明在患糖尿病患病檢出率女性比男性出現(xiàn)患病的幾率低?？傊?，在接受問卷調(diào)查的200名居民中，有158名是通過單位體檢得知自己有高血壓癥狀的，剩下的人是自己曲醫(yī)院檢查得知，可見有自覺保養(yǎng)身體的僅占21%。說明人們對于高血壓的認(rèn)知、自我的保健意識還不夠。2.2生活習(xí)慣對高血壓影響的調(diào)查筆者對受訪人員進行了統(tǒng)計，并分別從喝酒、吸煙、運動、飲食、心理等幾個方面對高血壓的影響因子做一個統(tǒng)計說明，具體結(jié)果如下：2.2.1喝酒對高血壓的影響圖1喝酒對高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個患者中，有168人表示經(jīng)常喝酒，從上表中我們可以看出其患病率高達84%，而且主要集中在男性，說明喝酒是高血壓的一個誘因。2.2.2吸煙對高血壓的影響圖2吸煙對高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個患者中，有118人表示經(jīng)常吸煙，從上表中我們可以看出其患病率高達59%，而且主要集中在男性。2.2.3運動對高血壓的影響圖3運動對高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個患者中，有137人表示不經(jīng)常運動，從上表中我們可以看出其患病率高達68.5%，所以我們提倡每天運動一小時，幸福生活一輩子，這是對患者的康復(fù)有很大的促進作用的。2.2.4飲食對高血壓的影響圖4飲食對高血壓影響的調(diào)查表在受訪的200個患者中，有143人表示不注重飲食的平衡搭配，從上表中我們可以看出其患病率高達71.5%，所以患者應(yīng)該注意飲食的結(jié)構(gòu)。2.3性別對高血壓影響的調(diào)查筆者對受訪人員進行了統(tǒng)計，統(tǒng)計結(jié)果見下表：圖5性別對高血壓影響的調(diào)查表在接受問卷調(diào)查的200名患者中，有65%的患者為男性，35%的女性，從這個結(jié)果我們可以得出，男性由于從事較多的社會勞動，身上責(zé)任、壓力比較重，所以換高血壓的機率也比女性高。2.4工作環(huán)境對高血壓影響的調(diào)查圖6工作環(huán)境對高血壓影響的調(diào)查表在接受問卷調(diào)查的200名患者中，有75%的患者工作環(huán)境是比較嘈雜的，25%的工作環(huán)境相對安靜，從這個結(jié)果我們可以得出，有噪音的工作環(huán)境，過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓，所以一般城市中的高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村。2.5年齡對高血壓影響的調(diào)查圖7年齡對高血壓影響的調(diào)查表在接受問卷調(diào)查的200名患者中，有65%的患者年齡在45歲以上，35%的為25-45歲之間，并且隨著年齡的增加，高血壓的發(fā)生率隨著升高。3討論3.1高血壓患者用藥情況復(fù)雜的原因分析3.1.1年齡增大、抵抗力下降年齡越大的人患高血壓疾病的幾率就大大增加。伴隨著年齡的增大，人身體內(nèi)的血管收縮壓水平不斷提高，導(dǎo)致舒張壓慢慢變小，但是降低的幅度會比較小，兩者的差距會導(dǎo)致脈壓逐漸變大，使得高血壓的發(fā)病率逐漸增加。3.1.2飲食結(jié)構(gòu)不合理及生活方式改變隨著人們生活條件的改善，人們攝入高脂肪和高膽固醇的事物越來越多，勞動的時間越來越少。因為工作的原因，久坐的時間越來越長，肥胖的人士逐年上升。根據(jù)近年的流行病學(xué)的研究表明，肥胖引起高血壓病的重要因素之一，高血壓病的相對危險性隨體重指數(shù)的增加而明顯增加。人們膳食結(jié)構(gòu)不合理，每天吃的新鮮水果較少，而且又沒有安排時間去參加體育鍛煉，所以造成人體機體中鉀、鈣的含量少，對維持正常的血壓有很大的壞處。人體缺鈣會導(dǎo)致機體細(xì)胞內(nèi)、外的鈣離子平衡被破快，進而造成身體阻力血管的平滑肌細(xì)胞收縮增強，加大血管阻力。上面所提到的不健康因素都可以引發(fā)高血壓疾病。我國流行病學(xué)調(diào)查證實，人群平均每日鈣鉀攝入量與血壓呈顯著負(fù)相關(guān)性。3.1.3高血壓并發(fā)癥知識缺乏高血壓健康教育中一般非常重視并發(fā)癥的知識普及，這是由于大部分高血壓患者致死原因并不是高血壓本身，而是由他引起的各項并發(fā)癥，例如：腦溢血，心梗，腎衰竭等。每一個并發(fā)癥都嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，不容小覷。然而，每年仍有300多萬高血壓患者死于心腦血管并發(fā)癥，這是一個非常高的死亡率。因此，患者需要了解這些常見的并發(fā)癥及其危害，規(guī)避風(fēng)險，保持健康。然而，事實上，60%的患者不理解這些，其中一些受到文化的限制，更多的人缺乏理解它們的方法。3.1.4吸煙、飲酒過度吸煙和飲酒過量會導(dǎo)致高血壓，有一項調(diào)查顯示，沒有經(jīng)過治療的高血壓病人，吸煙的患者的收縮壓和舒張壓都比不吸煙的患者高，夜晚的差距會更明顯，而夜間血壓升高與左心室肥厚有直接關(guān)系，說明吸煙會引起血壓升高，對心臟產(chǎn)生不利因素。飲酒的患者會心跳加快、心搏出量增加，對心臟有一定的危害[12]。這兩種現(xiàn)象都會導(dǎo)致血壓升高，攝入的酒精越多，患者的血壓越高，高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化，加重高血壓。3.2對策建議3.2.1保持合理的生活節(jié)奏高血壓疾病的一個很重要的誘因就是飲食不合理。所以建議病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要搭配合理，切記暴飲暴食。病人可以在飲食中添加水果和蔬菜，多食用一些降壓的食物。比如高鉀低鈉和無鈉鹽的食物，碘是預(yù)防人體動脈硬化的重要元素，食用后能夠幫助高血壓病人改善動脈硬化。病人早晨可以飲用一大杯溫開水來促進腸道清潔和吸收，以便更好的吸收營養(yǎng)。3,2.2注意飲食規(guī)律高血壓患者適宜比較清淡的飲食，可以以素食為主，因為素食方式可以使患者血壓有一定降低，素食中又可以加入粗糧，雜糧，降壓蔬菜（如：茄子，芹菜，土豆等），水果，豆制品等，這樣可以有效的穩(wěn)定血壓，增加膳食纖維，減少脂肪攝入，降低高膽固醇的風(fēng)險。至于肉類，建議吃魚和雞肉，盡量少吃豬油等含油量、含糖量、含鹽量高的食物。而且一日三餐需要定期量化，不能無節(jié)制。平日也可以喝點淡茶。喝茶可以降低高血壓的發(fā)病率。3.2.3戒煙戒酒研究證明，由于煙葉中含有的尼古丁會使中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮，進而導(dǎo)致心率加快至每分鐘增加五到十二次，，促使腎上腺分泌大量的兒茶酚胺，收縮小動脈，結(jié)果就是血壓升高，收縮壓能夠增加十到二十五mmhg。這已經(jīng)是不小的增幅了。大量的酒精其實和吸煙的有害性相同，也是促使動脈硬化的元兇，加重高血壓病癥，還極有可能觸發(fā)高血壓并發(fā)癥，致殘或致死。3.2.4加強體育鍛煉除了吃藥，同時進行合理的運動，也可以在一定程度上降低血壓。高血壓患者在選擇運動時要量力而行。根據(jù)每個人的愛好或身體狀況，可以選擇一些有氧運動。老年高血壓患者可選擇健美操、廣場舞、太極等較輕松的活動。中青年高血壓患者可以選擇快走和騎自行車。頻率可保持在每周三至五次，每次約三十分鐘及以上。3.2.5心理方面干涉心理方面的干涉主要在于情緒和病人的心理健康，高血壓的心理護理主要是幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持患者情緒穩(wěn)定。高血壓患者長期的身體狀況不佳可能會導(dǎo)致心理抑郁，某些不良的情緒也會導(dǎo)致血壓的起伏不穩(wěn)定，比如憤怒、失落等都會引起血壓的變化，因此患者在平時一定要注意保持良好的情緒，不要過于悲傷或者是憤怒。4結(jié)論綜上所述，高血壓是危害人類健康的主要危險因素之一，提倡健康的生活方式和習(xí)慣，對降低血壓水平，降低高血壓患者的心腦血管危險具有十分重要的意義。通過以上分析和討論，我們認(rèn)為，高血壓患者如果能夠接受定期的、專業(yè)的與疾病相關(guān)的健康教育和護理干預(yù)，可以控制血壓，提高生活質(zhì)量，提高抗病能力，這是意料之中的，因為社區(qū)調(diào)查得出的結(jié)論也證明，生活習(xí)慣良好、重視疾病的患者血壓基本保持穩(wěn)定，在體育鍛煉的幫助下，身心愉快，對病情也有很大幫助。因此，推廣高血壓健康教育和護理干預(yù)勢在必行。對于如何推行這一方面的教育有以下意見：醫(yī)院可在患者就診過后將高血壓相關(guān)護理知識手冊分發(fā)，也可在科室門口電視屏中循環(huán)播放相關(guān)知識，供患者等待就診時觀看，增加護理知識；還可以進行電話回訪，隨訪填表，檢測病患是否掌握相關(guān)知識。社區(qū)工作人員在社區(qū)服務(wù)處安置血壓測量儀，供給家中沒有條件定期測量的患者，同時定期在社區(qū)置放一些高血壓相關(guān)手冊。在社區(qū)內(nèi)提供一定的運動設(shè)施或活動廣場，可以為高血壓患者提供更好的活動場所等。……，參考文獻[1]馬美玲,潘艷,陳鳳芹.改良DASH飲食模式在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(18):16-17.[2]SacksFM,SvetkeyLP,VollmerWM,etal.EffectsonBloodPressureofReducedDietarySodiumandtheDietaryApproachestoStopHypertension(DASH)Diet[J].NewEnglandJournalofMedicine,2001,344(1):3-10.[3]黃芳梅,黃彩娣,陳武農(nóng).東莞市某社區(qū)居民高血壓與膳食和生活方式因素關(guān)系的研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020,v.26(01):29-31.[4]張丹.中醫(yī)高血壓辨證分型研究[J].中外健康文摘：臨床醫(yī)師,2008(9):2.