2024年醫(yī)技科室規(guī)章制度樣本（二篇）

第4頁共4頁2024年醫(yī)技科室規(guī)章制度樣本一、檢驗科運作規(guī)范(一)檢驗科需與醫(yī)療和科研活動緊密配合，開展新的檢驗項目和技術(shù)改進(jìn)，以滿足臨床服務(wù)需求。(二)醫(yī)生需逐項詳細(xì)填寫檢驗申請單，確保字跡清晰，檢驗?zāi)康拿鞔_。急診檢驗需標(biāo)注“急”。(三)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本采集的核查制度。如標(biāo)本不合格，需重新采集。對不能立即檢驗的標(biāo)本，應(yīng)妥善保存。常規(guī)檢驗應(yīng)在下班前發(fā)出報告。急診檢驗結(jié)果隨做隨報。(四)檢驗人員需仔細(xì)核對檢驗結(jié)果，填寫并簽發(fā)檢驗報告，做好記錄。若結(jié)果與臨床不符或可疑，需主動與臨床科室溝通，重新進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)與檢驗?zāi)康臒o關(guān)的陽性結(jié)果，應(yīng)及時報告。(五)特殊標(biāo)本發(fā)出報告后應(yīng)保留__小時，一般標(biāo)本和使用過的檢驗工具應(yīng)立即清洗消毒。被污染的器皿需高壓滅菌后方可清洗，可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)在指定地點焚燒，以防交叉感染。(六)確保檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑，校準(zhǔn)儀器靈敏度，確保無誤后使用。定期評估檢驗質(zhì)量。(七)遵守技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參與市級和院級質(zhì)量控制管理，確保檢驗質(zhì)量。(八)特殊標(biāo)本、__試劑、易燃、__物質(zhì)及貴重儀器應(yīng)指定專人保管，并定期檢查。二、放射科工作準(zhǔn)則(一)所有__線檢查需由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單。急診申請需標(biāo)注“急”。特殊造影檢查需提前預(yù)約。(二)重要攝片需由醫(yī)師和技術(shù)員共同確認(rèn)投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察__片合格后，方可讓病人離開。(三)危重或特殊造影病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救設(shè)備陪同檢查。(四)__線診斷需結(jié)合臨床。__線資料是醫(yī)療工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研均有重要意義。所有__線照片應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。(五)借閱照片需嚴(yán)格手續(xù)，由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片需醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并完成相關(guān)手續(xù)，以確保歸還。(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，核對申請單，防止差錯事故。(七)每日__閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，持續(xù)提升工作質(zhì)量。(八)__線診斷報告通常在收到申請后盡快發(fā)出，__線報告力求文字精練、通順、準(zhǔn)確。(九)嚴(yán)格__線防護(hù)，遵守操作規(guī)程。工作人員應(yīng)定期接受健康檢查。(十)__線設(shè)備應(yīng)由專人管理、保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修并做好記錄，確保用電安全。三、超聲檢查工作規(guī)程(一)需要檢查的病人，需由醫(yī)生填寫檢查申請單。(二)危重病人檢查需有醫(yī)護(hù)人員陪同或在床旁進(jìn)行，陽性結(jié)果需反復(fù)核查，病變圖像應(yīng)拍照存檔，疑難病例需與相關(guān)醫(yī)師共同診斷。(三)超聲波檢查報告由醫(yī)師或技師撰寫并簽名，必要時需上級醫(yī)師審簽。(四)超聲圖像照片由超聲診斷室統(tǒng)一保管，臨床科室借用需辦理借用手續(xù)。(五)住院病人超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑陽性發(fā)現(xiàn)時，需與臨床科室溝通，堅持追蹤隨訪，對誤診、漏診病例進(jìn)行全科討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。(六)對各類儀器設(shè)備指定專人管理，操作人員應(yīng)遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。(七)檢查室應(yīng)保持整潔，定期清潔消毒。冬季注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度(一)需要檢查的病人，需由醫(yī)生填寫檢查申請單，需做床旁檢查者需注明，急診心電圖檢查需及時安排。(二)常規(guī)心電圖報告在檢查當(dāng)天發(fā)出，急診心電圖檢查完成后發(fā)初步報告，當(dāng)天發(fā)正式報告。遇到疑難病例，需進(jìn)行討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報告，確保分析圖形認(rèn)真，剪貼規(guī)范。(三)對申請做運動試驗的病人，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，檢查時需有醫(yī)師在場，密切觀察病情，并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。(四)遵循操作規(guī)程，確保圖像基線穩(wěn)定，圖形完整。遇特殊病例需增加導(dǎo)聯(lián)檢查。(五)各種檢查資料需歸檔統(tǒng)一保管，室內(nèi)儀器設(shè)備指定專人管理，每月對心電圖設(shè)備進(jìn)行一次檢查調(diào)試，并做好使用、維修記錄。(六)心電圖室應(yīng)保持整潔，定期清潔消毒，更換被服。傳染病員檢查需專人負(fù)責(zé)，并做好消毒隔離2024年醫(yī)技科室規(guī)章制度樣本（二）一、檢驗科工作制度（一）檢驗科應(yīng)秉持積極合作的態(tài)度，全力配合醫(yī)療與科研工作，致力于新檢驗項目的開發(fā)與技術(shù)革新，以高效、精準(zhǔn)的服務(wù)支持臨床醫(yī)療需求。（二）檢驗申請單需由醫(yī)生逐項清晰填寫，確保字跡明了、目的清晰。對于急診檢驗，需在申請單上明確標(biāo)注“急”，以便優(yōu)先處理。（三）標(biāo)本收集過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保無誤。對于不符合要求的標(biāo)本，應(yīng)及時重新采集。對于無法立即檢驗的標(biāo)本，應(yīng)采取妥善保管措施。普通檢驗報告一般應(yīng)在當(dāng)天下班前發(fā)出，而急診檢驗報告則需隨時完成并立即發(fā)出。（四）檢驗結(jié)果的核對需嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，檢驗報告單應(yīng)準(zhǔn)確填寫并做好登記，經(jīng)簽名確認(rèn)后方可發(fā)出。若檢驗結(jié)果與臨床情況不符或存在疑問，檢驗科應(yīng)主動與臨床科室聯(lián)系，重新進(jìn)行檢查。同時，對于檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果，也應(yīng)及時向臨床報告。（五）為確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，特殊標(biāo)本在發(fā)出報告后需保留一定時間（具體時間根據(jù)規(guī)定執(zhí)行）。一般標(biāo)本及用過的檢驗器具應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒。對于被污染的器皿，需經(jīng)高壓滅菌處理后方可洗滌。對于可疑病原微生物的標(biāo)本，應(yīng)在指定地點進(jìn)行焚燒處理，以防止交叉感染的發(fā)生。（六）為保證檢驗質(zhì)量，檢驗科應(yīng)定期檢查試劑質(zhì)量并校對儀器靈敏度，確保無誤后方可投入使用。同時，還應(yīng)定期抽查檢驗質(zhì)量，以持續(xù)提升檢驗水平。（七）技術(shù)操作規(guī)程需嚴(yán)格遵循，并建立完善的室內(nèi)質(zhì)量控制制度。檢驗科應(yīng)積極參與市級及院級的質(zhì)量控制管理活動，以確保檢驗質(zhì)量的持續(xù)提升。（八）對于菌毒種、劇毒試劑、易燃易爆物品、強酸等危險品以及貴重儀器，應(yīng)指定專人進(jìn)行特殊保管，并定期檢查其狀態(tài)以確保安全。二、放射科工作制度（一）所有X線檢查項目均需由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單。對于急診患者，應(yīng)在申請單上明確標(biāo)注“急”字，并優(yōu)先安排檢查。對于特殊造影檢查項目，應(yīng)提前進(jìn)行預(yù)約安排。（二）重要攝片應(yīng)由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)以確保質(zhì)量。特殊攝片和重要攝片在確認(rèn)合格后方可允許患者離開。（三）對于重?；颊呋蜻M(jìn)行特殊造影檢查的患者，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查以確?；颊甙踩?。（四）X線診斷應(yīng)密切結(jié)合臨床實際情況進(jìn)行綜合分析以提高診斷準(zhǔn)確性。X線片作為醫(yī)療工作的原始記錄具有重要的醫(yī)療、教學(xué)和科研價值因此應(yīng)全部由放射科進(jìn)行登記、歸檔和統(tǒng)一保管。（五）借閱X線照片需嚴(yán)格履行手續(xù)并由借片醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。對于院外借片需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并辦理相關(guān)手續(xù)以確保照片能夠按時歸還。（六）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度認(rèn)真核對申請單信息以防止差錯事故的發(fā)生。（七）每日組織集體閱片活動以研究診斷和投照技術(shù)解決疑難問題并分析技術(shù)缺陷從而不斷提升工作質(zhì)量。（八）X線診斷報告應(yīng)盡量在當(dāng)日發(fā)出并確保文字簡練、通順、準(zhǔn)確以方便臨床醫(yī)師參考使用。（九）嚴(yán)格遵守X線防護(hù)操作規(guī)程并采取有效措施保護(hù)工作人員和患者的安全。同時定期對工作人員進(jìn)行健康檢查以確保其身體健康狀況良好。（十）注意用電安全并指定專人對X線機進(jìn)行管理、保養(yǎng)和定期檢修工作以確保其正常運行并做好相關(guān)記錄以備查證。三、超聲檢查工作制度（一）超聲檢查申請單需由醫(yī)師填寫并明確檢查目的和要求。（二）對于危重病員進(jìn)行超聲檢查時應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員陪同或到床旁進(jìn)行檢查以確?；颊甙踩?。對于陽性結(jié)果應(yīng)進(jìn)行反復(fù)核查并記錄病變圖象以便后續(xù)分析使用。對于疑難病例應(yīng)組織相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行會診以提高診斷準(zhǔn)確性并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)以提高診斷質(zhì)量。（三）超聲診斷報告應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師或技師書寫并簽名確認(rèn)。必要時需經(jīng)上級醫(yī)師審簽后方可發(fā)出報告以確保其準(zhǔn)確性和權(quán)威性。（四）超聲圖像照片應(yīng)由超聲診室統(tǒng)一保管并建立健全的檔案管理制度以便后續(xù)查閱和使用。對于臨床科室借用超聲圖像照片需辦理相關(guān)借用手續(xù)并確保按時歸還以避免丟失或損壞現(xiàn)象的發(fā)生。（五）住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑陽性所見時應(yīng)及時與臨床科室取得聯(lián)系并堅持追蹤隨訪以了解患者病情變化情況和治療效果等信息，以便及時調(diào)整治療方案并提高治療效果和患者滿意度水平。