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文檔簡介
建立安全用藥管理制度為了保障患者用藥安全、提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平,特訂立本安全用藥管理制度。1.用藥授權(quán)管理1.1全部醫(yī)務(wù)人員必需取得相應(yīng)資格證書,并通過用藥授權(quán)培訓(xùn)后方可參加用藥工作。1.2醫(yī)院設(shè)立用藥授權(quán)委員會,委員會由醫(yī)療質(zhì)量管理部門和臨床科室的代表構(gòu)成。1.3用藥授權(quán)委員會負(fù)責(zé)審核和批準(zhǔn)全部的藥品使用申請,確保用藥合理、安全。1.4藥品的使用申請必需包含病患基本信息、藥品名稱、用藥目的、劑量、用法、療程等內(nèi)容。2.藥品管理2.1藥品采購2.1.1藥品采購前,醫(yī)院必需與合格的藥品供應(yīng)商簽訂正規(guī)合同,并定期評估供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量。2.1.2藥品采購時,應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購管理制度執(zhí)行,確保藥品的質(zhì)量和安全。2.1.3藥品采購要依據(jù)臨床需求和規(guī)模適量采購,避開囤積過多藥品。2.2藥品儲存2.2.1藥品儲存必需符合藥品質(zhì)量管理要求,并依據(jù)藥品屬性,合理劃分不同儲存區(qū)域。2.2.2藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、溫度適合,并設(shè)有有效的防護(hù)設(shè)施和監(jiān)控系統(tǒng)。2.2.3藥品儲存區(qū)域內(nèi)藥品應(yīng)依照藥品分類、名稱、批號等信息有序排列,以便查找和管理。2.3藥品配送2.3.1藥品配送必需由專業(yè)人員進(jìn)行,確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量與采購時全都。2.3.2藥品配送過程要嚴(yán)格依照標(biāo)簽上的信息進(jìn)行核對,確保藥品的準(zhǔn)確性和完整性。2.3.3藥品配送后,應(yīng)及時進(jìn)行驗收并登記,發(fā)現(xiàn)問題及時處理并總結(jié)分析,以提高配送質(zhì)量。2.4藥品處方和發(fā)藥2.4.1醫(yī)務(wù)人員必需遵守醫(yī)院的藥品處方和發(fā)藥規(guī)定,藥師要依據(jù)處方進(jìn)行準(zhǔn)確發(fā)藥,確保患者用藥的安全和有效性。2.4.2醫(yī)務(wù)人員在開具處方時,應(yīng)依據(jù)患者的病情和用藥史,合理選用藥品和劑量,并記錄在患者病歷中。2.4.3藥品處方和發(fā)藥時,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的核實和審查,確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性和合理性。2.4.4處方和發(fā)藥記錄必需真實、完整、規(guī)范,并保管肯定時間,以備查驗。3.用藥引導(dǎo)和監(jiān)督3.1醫(yī)院藥師應(yīng)供應(yīng)給患者關(guān)于用藥的合理引導(dǎo),包含藥品的正確使用方法、注意事項和可能的不良反應(yīng)等。3.2醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥品使用效果和不良反應(yīng)的監(jiān)測和分析,及時采取措施防止藥品的濫用和不良事件的發(fā)生。3.3醫(yī)院藥學(xué)委員會應(yīng)對藥品的使用情況進(jìn)行定期評估和審查,并及時總結(jié)經(jīng)驗,優(yōu)化管理措施。3.4醫(yī)院應(yīng)與藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥監(jiān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,共同推動用藥安全管理工作。4.不良事件的處理4.1不良事件的定義4.1.1醫(yī)院不良事件是指與藥品使用相關(guān)的、對患者造成損害或可能造成損害的不良結(jié)果。4.1.2不良事件包含藥品的不良反應(yīng)、藥品失效、藥品錯誤使用等。4.2不良事件的報告和記錄4.2.1不良事件發(fā)生后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻上報醫(yī)院藥品不良事件監(jiān)測平臺,并進(jìn)行書面記錄。4.2.2醫(yī)院應(yīng)建立不良事件報告和處理制度,明確責(zé)任人和報告流程,并及時向相關(guān)部門匯報。4.2.3不良事件的記錄要真實、完整、準(zhǔn)確,并保管肯定時間,以備查驗。4.3不良事件的處理和分析4.3.1不良事件發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)組織專業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查和分析,找出原因,并采取措施防止仿佛事件再次發(fā)生。4.3.2對于嚴(yán)重的不良事件,醫(yī)院應(yīng)將相關(guān)信息通報給藥監(jiān)部門和相關(guān)機(jī)構(gòu),以保證公眾的知情權(quán)和參加權(quán)。4.3.3不良事件的處理和分析結(jié)果要及時向醫(yī)務(wù)人員和患者進(jìn)行通報,提高藥品使用的
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